處方 : 川芎1錢(qián),當(dāng)歸2錢(qián),干姜5分,甘草5分,茯苓1錢(qián)5分,山藥1錢(qián),肉果1個(gè)(煨),訶子皮1錢(qián)(去油),蓮子7粒,人參2錢(qián),糯米1大攝。
功能主治 : 產(chǎn)后泄瀉。
用法用量 : 虛甚,多加人參。
摘錄 : 《女科秘要》卷六
藥物組成 :人參、茯苓、白術(shù)(炒)、山藥、白 豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草。
蓮子肉(500克)薏苡仁(500克) 砂仁(500克)桔梗(500克) 白扁豆(750克) 白茯苓(1000克)人參(1000克) 炙甘草(1000克) 白術(shù)(1000克) 山藥(1000克)
方劑歌訣
解表劑:
辛溫解表
麻黃湯:
麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,喘而無(wú)汗服之宜。
桂枝湯:
桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng),芍藥甘草姜棗同,解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi),表虛自汗正宜用。
九味羌活湯:
九味羌活用防風(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芎,黃苓生地加甘草,發(fā)汗祛風(fēng)力量雄。
加味香蘇散
加味香蘇陳皮草,荊防艽蔓川芎姜,惡風(fēng)身熱頭項(xiàng)痛,胸脘滿(mǎn)悶服之松。
小青龍湯:
小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,細(xì)辛半夏甘和味,姜桂麻黃芍藥同。
辛涼解表
桑菊飲:
桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷繞,清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。
銀翹散:
銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,發(fā)熱咽痛服之瘥。
麻黃杏仁甘草石膏湯:
麻杏甘草石膏湯,四藥組合有專(zhuān)長(zhǎng),肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏泄止法良。
升麻葛根湯;
閻氏升麻葛根湯,芍藥甘草合成方,麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。
竹葉柳蒡湯:
竹葉柳蒡葛根知,蟬衣荊芥薄荷施,石膏粳米參甘麥,風(fēng)疹急投莫延遲。
柴葛解肌湯:
陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽(yáng)熱勢(shì)張,苓芍桔草姜棗芷,羌膏解表清熱良。
蔥豉桔梗湯:
蔥豉桔梗翹薄荷,山梔竹葉加甘草:熱邪束肺嗽咽痛,風(fēng)溫初起此方療。
扶正解表
敗毒散:
人參敗毒草苓芎,羌獨(dú)柴前枳桔同,生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏。
再造散:
再造散用參附芪,桂甘羌防芎芍齊,再加細(xì)辛姜棗煮,陽(yáng)虛寒閉最相宜。
蔥白七味飲:
蔥白七味外臺(tái)方,新豉葛根與生姜,麥冬生地千揚(yáng)水,血虛外感最相當(dāng)。
加減葳蕤湯:
加減栽蕤用白薇,豆豉生蔥桔梗隨,草棗薄荷共八味,滋陰發(fā)汗此方施。
瀉下劑:
寒下
大承氣湯:
大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強(qiáng),陽(yáng)明腑實(shí)真陰灼,峻下熱結(jié)此方良。
大陷胸湯;
大陷胸湯治結(jié)胸,甘遂硝黃三味用:心下硬滿(mǎn)不可近,瀉熱逐水建奇功。
溫下
大黃附子湯;
大黃附子細(xì)辛湯,脅下寒凝偏痛方,冷積內(nèi)停成實(shí)證,溫下寒實(shí)可復(fù)康。
溫脾湯;
溫脾附子及干姜,甘草人參及大黃,寒熱并進(jìn)補(bǔ)兼瀉:攻下冷積振脾陽(yáng)。
三物備急丸:
三物備急巴豆研,干姜大黃不需煎,卒然腹痛因寒積,速投此方急救先。
潤(rùn)下劑
麻子仁丸:
麻子仁丸治脾約,燥熱津虧便下難,枳樸大黃蜜杏芍,潤(rùn)腸泄熱便下來(lái)。
濟(jì)川煎:
濟(jì)川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,便結(jié)體虛難下奪,寓通于補(bǔ)法堪宗。
逐水劑
十棗湯:
十棗逐水效堪夸,甘遂大戟與芫花;懸飲潴留胸脅痛,大腹腫滿(mǎn)用亦佳。
舟車(chē)丸:
舟車(chē)黑丑及大黃,遂戟芫花檳木香,表皮陳皮輕粉入,逐水消腫力量強(qiáng)。
疏鑿飲子:
疏鑿飲子瀉水方,木通澤瀉與檳榔,羌艽苓腹椒商陸,赤豆姜皮退腫良。
攻補(bǔ)兼施
新加黃龍湯;
新加黃龍用海參,玄麥生地硝黃呈,參歸姜草扶正氣,攻補(bǔ)兼施法可尊。
增液承氣湯:
增液承氣玄地冬,更加硝黃力量雄,熱結(jié)陰虧腸燥結(jié),滋陰瀉下法可宗。
和解劑;
和解少陽(yáng)
小柴胡湯;
小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽(yáng)為病此方宗。
葛苓清膽湯:
蒿苓清膽枳竹茹,苓夏陳皮碧玉須,熱重寒輕痰濕重,胸痞嘔惡總能除。
柴胡達(dá)原飲:
柴胡達(dá)原檳樸果,更加苓草枳殼和,青皮桔梗荷葉柄,豁痰胸寬截瘧?zhàn)狻?
調(diào)和肝脾
四逆散:
四逆散里用柴胡,芍藥枳實(shí)甘草須,此是陽(yáng)郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
逍遙散:
逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓米草加姜薄,疏肝健脾功最奇,調(diào)經(jīng)再把丹梔入。
痛瀉要方:
痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑,腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝又實(shí)脾。
調(diào)和腸胃
半夏瀉心湯;
半夏瀉心配連芩:千姜棗草.人參行,辛苦甘溫消虛痞;治在調(diào)陽(yáng)與和陰;
清熱劑:
清氣分熱
白虎湯:
白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié),陽(yáng)明大汗兼煩渴,清熱生津法最宜。
竹葉石膏湯:
竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草承,更加粳米同煎服,清熱益氣津自生。
清營(yíng)涼血
清營(yíng)湯:
清營(yíng)湯治熱傳營(yíng),身熱煩渴眠不寧,犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護(hù)陰。
犀角地黃湯:
犀角地黃芍藥丹,血熱妄行吐衄斑,蓄血發(fā)狂舌真絳,涼血散血服之安。
清熱解毒
黃連解毒湯:
黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因,大熱煩躁兼錯(cuò)語(yǔ),瘡癰疔癤服之寧。
涼膈散:
涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,再加竹葉調(diào)蜂蜜,中焦躁實(shí)服之消。
普濟(jì)消毒飲:
普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
氣血兩清
清瘟敗毒飲:
清瘟敗毒地連芩,丹膏梔草竹葉并;犀角玄翹知芍桔,清熱解毒亦滋陰。
清臟腑熱
導(dǎo)赤散:
導(dǎo)赤生地與木通,草梢竹葉四味共,口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。
龍膽瀉肝湯:
龍膽瀉肝梔芩柴,生地車(chē)前澤瀉偕,木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。
左金丸;
左金黃連與吳萸,脅痛吞酸悉能醫(yī)。
瀉白散;
瀉白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜,瀉肺清熱平喘咳,肺中伏火用之宜。
清胃散;
清胃散中當(dāng)歸連,生地丹皮升麻全;或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
瀉黃散:
瀉黃甘草與防風(fēng),石膏梔子藿香充,炒香蜜酒調(diào)和服,胃熱口瘡并風(fēng)功。
玉女煎;
玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬囊,胃熱陰虛相為病,牙痛齒松宜煎嘗。
芍藥湯:
芍藥大黃與檳榔,苓連歸桂甘草香,重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。
白頭翁湯:
白頭翁湯熱痢方,連柏秦皮四藥良,味苦性寒能涼血,堅(jiān)陰止痢在清腸。
清虛熱
青蒿鱉甲湯:
青篙鱉甲地知丹,熱由陰來(lái)仔細(xì)看,夜熱早涼無(wú)汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。
秦艽鱉甲散:
秦艽鱉甲治風(fēng)勞,地骨柴胡及青蒿,當(dāng)歸知母烏梅合,滋陰清熱斂汗超。
清骨散:
清骨散用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔,地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
當(dāng)歸六黃湯:
火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃,倍用黃芪為固表,滋陰瀉火斂汗強(qiáng)。
祛暑劑:
祛暑清熱
清絡(luò)飲:
清絡(luò)飲用荷葉邊,竹絲銀扁翠衣添,鮮用辛涼輕清劑,暑傷肺絡(luò)服之痊
祛暑解表
新加香薷飲:
香薷樸銀翹,扁豆鮮花一齊熬,暑溫口渴汗不出,清熱化濕又解表。
散用樸扁豆,祛暑和中濕邪消。
祛暑利濕
六一散(益元散):
散中滑石甘,一方兩法義須清,清熱祛暑為常法,利水通淋亦細(xì)參。
桂苓甘露飲:
桂苓甘露豬苓膏,木澤寒水滑石草,清暑泄熱又利濕,發(fā)熱煩渴一并消。
清暑益氣
清暑益氣湯:
益氣西洋參,竹葉知草與荷梗,麥冬米斛連瓜翠,暑熱傷津此方能。
溫里劑:
溫中祛寒
理中丸:
理中丸主溫中陽(yáng),人參甘草術(shù)干姜,原為脾胃虛寒設(shè),后人衍化許多方。
吳茱萸湯:
吳萊萸湯參棗姜,肝胃虛寒此方良,陽(yáng)明寒嘔少陰利,厥陰頭痛亦堪嘗。
小建中湯:
小建中湯芍藥多,桂枝甘草姜棗合,飴糖為君補(bǔ)中氣,虛勞腹痛服之瘥。
大建中湯:
大建中湯建中陽(yáng),飴糖人參配椒姜,中陽(yáng)衰弱胸腹痛,痛而拒按服之康。
回陽(yáng)救逆
四逆湯:
四逆湯中附草姜,四肢厥冷急煎嘗,腹痛吐瀉脈沉細(xì),急投此方可回陽(yáng)。
回陽(yáng)救急湯:
回陽(yáng)救急用六君,桂附二姜五味隨,加麝三厘或膽汁,三陰寒厥有奇功。
黑錫丹:
溫下鎮(zhèn)上黑錫丹,硫磺桂附茴沉楝,蘆故起石肉蔻香,虛喘殿逆服之驗(yàn)。
溫經(jīng)散寒
當(dāng)歸四逆湯;
當(dāng)歸四逆桂芍棗,細(xì)辛甘草與通草,血虛肝寒四肢厥,煎服此方樂(lè)陶陶。
表里雙解劑
解表攻里
大柴胡湯:
大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,少陽(yáng)陽(yáng)明同合病,和解攻里效力強(qiáng)。
防風(fēng)通圣散;
防風(fēng)通圣大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹,甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術(shù)力編饒。
解表清里
葛根黃芩黃連湯:
葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗,邪陷陽(yáng)明成熱痢,清里解表保安康。
石膏湯:
石膏湯用苓柏連,麻黃豆豉山梔全,清熱解毒兼解表,棗姜細(xì)茶一同煎。
解表溫里
五積散:
五積消滯又溫中,麻黃蒼芷芍歸芎 桔桂苓甘草樸,兩姜陳皮半夏蔥。
補(bǔ)益劑:
補(bǔ)氣
四君子湯:
四君子湯中和義,參術(shù)獲苓甘草比,食少便溏體贏瘦,甘平益胃效相當(dāng)。
參苓白術(shù)散:
參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。
補(bǔ)中益氣湯:
補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身,勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅,氣虛下陷亦堪珍。
生脈散:
生脈麥味與人參,保肺生津又提神;氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。
人參蛤蚧散:
羅氏人參蛤蚧散,專(zhuān)治痰血與喘滿(mǎn),桑皮二母草杏苓,肺痿服之癥可緩。
補(bǔ)血
四物湯:
四物歸地芍與芎,營(yíng)血虛滯此方宗:婦女發(fā)病憑加減,臨證之時(shí)可變通。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯:
當(dāng)歸補(bǔ)血重黃芪,甘溫除熱法頗奇,芪取十分歸二份,陽(yáng)生陰長(zhǎng)理奧秘。
歸脾湯:
歸脾湯用參術(shù)芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。
炙甘草湯:
炙甘草湯參桂姜,麥地膠棗麻仁襄,心動(dòng)悸兮脈結(jié)代,虛勞肺痿俱可嘗。
氣血雙補(bǔ)
八珍湯:
雙補(bǔ)氣血八珍湯,四君四物合成方,煎加姜棗調(diào)營(yíng)衛(wèi),氣血虧虛服之康。
泰山磐石散:
十全大補(bǔ)減桂苓,更加續(xù)斷砂糯苓,氣血雙補(bǔ)安胎好,泰山磐石是方名。
補(bǔ)陰
六味地黃丸:
六味地黃益腎肝,山藥丹澤萸苓摻,腎陰虧損虛火上,滋陰補(bǔ)腎自安康。
左歸丸:
左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
大補(bǔ)陰丸:
大補(bǔ)陰丸地知柏,龜版脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽(yáng)。
虎潛丸:
虎潛足痿是妙方,虎骨陳皮并鎖陽(yáng),龜版干姜知母芍,再加柏地作丸嘗。
二至丸:
二至女貞與旱蓮,或加桑椹和成丸,肝腎陰虛得培補(bǔ),消除眩暈與失眠。
一貫煎:
一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。
石斛夜光丸:
石斛夜光枳膝芎,二地二冬杞絲蓯,青霜草決犀羚角,參味連苓蒺草風(fēng),
再與杏菊山藥配,養(yǎng)陰明目第一功。
補(bǔ)肺阿膠湯;
補(bǔ)肺阿膠馬兜鈴,牛蒡甘草杏糯勻,肺虛火盛最宜服,降氣生津咳嗽寧。
龜鹿二仙膠:
人參龜版鹿角膠,更加枸杞熬成膏,滋陰益腎填精髓,“精極”用此治效高。
七寶美髯丹:
七寶美髯何首烏,菟絲牛膝茯苓俱,骨脂枸杞當(dāng)歸合,專(zhuān)益肝腎精血虛。
補(bǔ)陽(yáng)
腎氣丸:
腎氣丸補(bǔ)腎陽(yáng)虛,地黃山藥及茱萸,苓澤丹皮合桂附,水中生火在溫煦。
右歸丸:
右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
安神劑:
重鎮(zhèn)安神
朱砂安神丸:
朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。
珍珠母丸:
珍珠母丸參地歸,犀沉龍齒柏茯神,更加酸棗寧神志,鎮(zhèn)心平肝此方推。
磁朱丸:
磁朱丸中有神曲:安神潛陽(yáng)又明日,心悸失眠皆可治,癲狂癇證亦宜服。
滋養(yǎng)安神
酸棗仁湯:
酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。
天王補(bǔ)心丹;
補(bǔ)心丹用柏棗仁,二冬生地及歸身,三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神。
甘麥大棗湯;
甘草小麥大棗湯,婦人臟躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
開(kāi)竅劑:
涼開(kāi)
安宮牛黃丸:
安宮牛黃開(kāi)竅方,芩連梔郁朱雄黃,犀角珍珠冰麝箔,熱閉心包功效良。
紫雪:
紫雪犀羚朱樸硝,硝石金寒滑磁膏,丁沉木麝升玄草,熱陷痙厥服之消。
至寶丹:
至寶朱珀麝息香,雄玳犀角與牛黃,金銀兩箔兼龍腦,開(kāi)竅清熱解毒良。
小兒回香丹:
回春丹枳大黃沉,豆蔻木草蠶蝎藤:貝檀陳砂麻竺麝,小兒驚搐賴(lài)此平。
行軍散:
諸葛行軍痧脹方,珍珠牛麝冰雄黃,硼硝飛金共研末,竅閉神昏服之康。
溫開(kāi)
蘇合香丸:
蘇合香丸麝息香,木丁朱乳蓽檀囊,犀冰術(shù)沉訶香附,再用龍腦溫開(kāi)方。
紫金錠:
紫金錠有山慈菇,五倍千金一并入,大戟麝香共為末,霍亂痧脹米湯服。
固澀劑;
固表止汗
玉屏風(fēng)散;
玉屏風(fēng)散少而精,芪術(shù)防風(fēng)鼎足形,表虛汗多易感冒,固表斂汗效特靈。
牡蠣散:
牡蠣散內(nèi)用黃芪,浮麥麻根合用宜,衛(wèi)虛自汗或盜汗,固表斂汗見(jiàn)效奇。
斂肺止咳
九仙散;
九仙散用烏梅參,桔梗桑皮貝母承,粟殼阿膠冬花味,斂肺止咳氣自生。
澀腸固脫
真人—養(yǎng)臟湯:
真人養(yǎng)臟木香訶,粟殼當(dāng)歸肉蔻合,術(shù)芍桂參甘草共,脫肛久痢服之瘥。
四神丸:
四神故紙與吳萸,肉蔻五味四般齊,大棗生姜同煎合,五更腎瀉最相宜。
桃花湯:
桃花湯中赤石脂,粳米干姜共用之,溫中澀腸功效好,久痢不愈正可施。
澀精止遺
金鎖固精丸:
金鎖固精芡蓮須,龍骨牡蠣與蒺藜,蓮粉糊丸鹽湯下,能止無(wú)夢(mèng)夜滑遺。
桑螵蛸散:
桑螵散治小便數(shù),參苓龜殼同龍骨,菖蒲遠(yuǎn)志加當(dāng)歸,補(bǔ)骨寧心健忘除。
縮泉丸:
縮泉丸治兒尿頻,脬氣虛寒約失靈,山藥臺(tái)烏加益智,糊丸多服效顯明。
固崩止帶
固經(jīng)丸:
固經(jīng)丸用龜版君,黃柏椿皮香附芩,更加芍藥糊丸服,漏下崩中均可寧。
震靈丹:
震靈丹治崩夾瘀,乳香沒(méi)藥五靈須,代赭禹糧赤石脂,朱砂石英,入味具。
完帶湯:
完帶湯中二術(shù)陳,車(chē)前甘草及人參,柴芍淮山黑芥穗,化濕止帶此方能。
理氣劑:
行氣
越鞠丸:
越鞠丸治六郁侵,氣血痰火濕食因,芎蒼香附加梔曲,氣暢郁舒痛悶平。
金鈴子散:
金鈴延胡等分研,黃酒調(diào)服或水煎,心腹諸痛由熱郁,疏肝泄熱痛自蠲。
半夏厚樸湯:
半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服:痰凝氣聚成梅核,行氣化痰郁自舒。
枳實(shí)薤白桂枝湯:
枳實(shí)薤白桂枝湯,厚樸瓜萎合成方,通陽(yáng)理氣又散結(jié),胸痹心痛皆可嘗。
橘核丸
橘核丸中楝桂存,枳樸延胡藻帶昆,桃仁木通木香合,癩疝頑痛鹽酒吞。
天臺(tái)烏藥散:
天臺(tái)烏藥木茴香,良姜青皮及檳榔,楝巴麩炒除巴用,寒滯病痛酒調(diào)嘗。
暖肝煎:
暖肝煎中用當(dāng)歸,杞苓烏藥與小茴,行氣逐寒桂沉配,小腹疝痛一并摧。
厚樸溫中湯:
厚樸溫中姜陳草,苓蔻木香一齊熬,溫中行氣兼燥溫,脘腹脹痛服之消。
降氣
蘇子降氣湯:
蘇子降氣草半歸,前胡桂樸姜棗隨,或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。
定喘湯:
定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,蘇子黃芩甘草杏,表寒里熱哮喘嘗。
四磨湯:
四磨湯治七情侵,人參烏藥沉香擯,四味濃磨煎溫服,行氣降逆喘自平。
旋復(fù)代赭湯:
仲景旋復(fù)代赭湯,半夏參草大棗姜,噫氣不除心下痞,降逆化痰治相當(dāng)。
橘皮竹茹湯:
橘皮竹茹嘔呃醫(yī),人本甘草棗姜施,胃虛有熱氣沖逆,清補(bǔ)和中降逆之。
丁香柿蒂湯;
丁香柿蒂人參姜,呃逆因寒中氣傷:降逆止呃兼溫補(bǔ),胸滿(mǎn)呃逆宜煎嘗。
理血?jiǎng)?
活血祛淤
桃核承氣湯:
桃核承氣用硝黃,桂枝甘草合成方,下焦蓄血急煎服,解除夜熱煩如狂。
血府逐淤湯:
血府當(dāng)歸生地桃,紅花赤芍枳殼草,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作癆。
復(fù)元活血湯:
復(fù)元活血用柴胡,花粉草歸山甲俱,大黃桃紅煎入酒,損傷淤血總能祛。
七厘散:
七厘散治跌打傷,血竭紅花冰麝香,乳沒(méi)兒茶朱共末,外敷內(nèi)服均見(jiàn)長(zhǎng)。
補(bǔ)陽(yáng)還五湯;
補(bǔ)陽(yáng)還五芪歸芎,桃紅赤芍加地龍,半身不遂中風(fēng)證,補(bǔ)氣活血經(jīng)絡(luò)通。
失笑散:
失笑靈脂共蒲黃,等分作散醋煎嘗,血淤少腹時(shí)作痛,淤散氣順保安康。
丹參飲:
心腹諸痛有妙方,丹參砂仁加檀香,氣滯血瘀兩相合,瘀散氣順保安康。
溫經(jīng)湯:
溫經(jīng)湯用萸桂芎,歸芍丹皮姜夏冬,本草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
生化湯:
生化湯是產(chǎn)后方,歸芎桃草與炮姜,惡露不行少腹痛,溫經(jīng)活血最見(jiàn)長(zhǎng)。
活絡(luò)效靈丹:
活絡(luò)效靈用丹參,當(dāng)歸乳香沒(méi)藥存:癥瘕積聚腹中痛;煎服此方可回春。
桂棱茯苓丸;
金匱桂枝茯苓丸,芍藥桃紅與牡丹,等分為末蜜丸服,胞宮淤血全可散。
大黃庶蟲(chóng)丸:
大黃庶蟲(chóng)芩芍桃,地黃杏草漆蠐螬,虻蟲(chóng)水蛭和丸服,祛淤生新功獨(dú)超。
止血
十灰散:
十灰散用十般灰,柏茜茅丹荷擱隨,二薊梔黃皆炒黑,涼降止血此方推。
四生丸:
四生丸用三般葉,側(cè)柏艾荷生地協(xié),等分生搗如泥煎,血熱妄行止衄愜。
咳血方:
咳血方中訶子收,海石梔子共瓜蔞,青黛瀉肝又涼血,咳嗽痰血服之瘳。
槐花散;
槐花散治腸風(fēng)血,芥穗枳殼側(cè)柏葉,等分為末米湯下,涼血疏風(fēng)熱能滌。
小薊飲子:
小薊飲子藕蒲黃,木通滑石生地藏,歸草黑梔淡竹葉,血淋熱結(jié)服之康。
黃土湯:
黃土湯中術(shù)附芩,阿膠甘草地黃并;便后下血功獨(dú)擅,吐衄崩中效亦靈。
膠艾湯:
膠艾湯中四物先,更加炙草一同煎,暖宮養(yǎng)血血行緩,胎漏崩中自可痊。
治風(fēng)劑:
疏散外風(fēng)
大秦艽湯:
大秦艽湯羌獨(dú)防,芎芷辛芩二地黃,石膏歸芍苓術(shù)草,養(yǎng)血祛風(fēng)通治方。
消風(fēng)散:
消風(fēng)散中有荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼,知膏蒡通歸地草,風(fēng)疹濕疹服之康。
川芎茶調(diào)散:
川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康。
牽正散:
牽正散治口眼斜,白附僵蠶全蝎加,混合研細(xì)酒調(diào)服,風(fēng)中絡(luò)脈效力佳。
玉真散:
玉真散治破傷風(fēng),牙關(guān)緊閉體張弓,星麻白附羌防芷,外敷內(nèi)服一方通。
小活絡(luò)丹;
小活絡(luò)丹用膽星,二烏乳沒(méi)地龍并,中風(fēng)手足皆麻木,風(fēng)痰瘀血閉在經(jīng)。
平熄內(nèi)風(fēng)
羚角鉤藤湯:
羚角鉤藤茯菊桑,貝草竹茹芍地黃,陽(yáng)邪亢盛成痙厥,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)急煎嘗。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄參龜板赭茵從,龍牡麥芽膝草楝,肝陽(yáng)上亢能奏功。
天麻鉤藤仗:
天麻鉤藤石決明,梔杜寄生膝與苓,夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴。
阿膠雞子黃湯:
阿膠雞子黃湯好,地芍鉤藤牡蠣草;石決茯神絡(luò)石藤,陰虛風(fēng)動(dòng)此方保。
大定風(fēng)珠:
大定風(fēng)珠雞子黃,麻膠地芍合成湯,三甲冬草五味子,滋陰熄風(fēng)是妙方。
地黃飲子:
地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茶,蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服,
喑厥風(fēng)痱能治之,水歸火寧水生木。
治燥劑
輕宣潤(rùn)燥
杏蘇散:
杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研,輕宣溫潤(rùn)治涼燥,咳止痰化病自痊。
桑杏湯:
桑杏湯中浙貝宜,沙參梔豉與梨皮,干咳口渴又身熱,清宣涼潤(rùn)燥能祛。
清燥救肺湯:
清燥救肺參草杷,石膏膠杏麥胡麻,經(jīng)霜收下冬桑葉,清燥潤(rùn)肺效可嘉。
滋陰潤(rùn)燥
養(yǎng)陰清肺湯:
養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參草芍冬地黃,薄荷貝母丹皮入,時(shí)疫白喉急煎嘗。
百合固金湯:
百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。
麥門(mén)冬湯:
麥門(mén)冬湯用人參,棗草粳米半夏存,肺痿咳逆因虛火,益胃生津宜煎烹。
瓊玉膏:
瓊玉膏用生地黃,人參茯苓白蜜糖,合成膏劑緩緩服,干咳咯血肺陰傷。
玉液湯:
玉液湯中芪葛根,雞金知味藥花粉,飲一溲一消渴證,益氣生津顯效能。
增液湯:
增液湯用玄地冬,滋陰潤(rùn)燥有殊功,熱病津枯腸燥結(jié),增水行船便自通。
祛濕劑;
燥濕和胃
平胃散:
平胃散用樸陳皮,蒼術(shù)甘草四味齊,燥濕寬胸消脹滿(mǎn),調(diào)胃和中此方宜。
藿香正氣散:
藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱,夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。
清熱祛濕
茵陳蒿湯:
茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽(yáng)黃此方施,便難尿赤腹脹滿(mǎn),清熱利濕總相宜。
三仁湯:
三仁杏蔻薏苡仁,夏樸通草竹葉存,加入滑石滲濕熱,身重胸悶屬濕溫。
甘露消毒丹(普濟(jì)解毒丹);
甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通葛,苓翹貝母射干薄,濕熱留連正治方。
連樸飲:
連樸飲內(nèi)用豆豉,菖薄半夏蘆根梔,胸脘痞悶兼吐瀉,濕熱為病皆可治。
蠶矢湯;
蠶矢湯用苡木瓜,苓連梔通吳萸夏,加入豆卷清濕熱,吐利腹痛轉(zhuǎn)筋佳。
八正散:
八正木通與車(chē)前,扁蓄大黃滑石研,草梢翟麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。
二妙散:
二妙散中蒼柏煎,若云三妙牛膝添,痿痹足疾堪多服,濕熱得消病自痊。
利水滲濕
五苓散;
五苓散治太陽(yáng)腑,白術(shù)澤瀉豬茯苓,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。
豬苓湯:
豬苓湯內(nèi)用茯苓,澤瀉阿膠滑石并,小便不利兼煩渴,滋陰利水癥自平。
防己黃芪湯:
防己黃芪金匱方,白術(shù)甘草棗生姜,汗出惡風(fēng)兼身腫,表虛濕盛服之康。
五皮散(五皮飲):
五皮散用五般皮,陳苓姜桑大腹齊,或用五加去桑白,脾虛腹脹頗相宜。
溫化水濕
苓桂術(shù)甘湯:
苓桂術(shù)甘化飲劑,健脾又溫膀胱氣,飲邪上逆氣沖胸,水飲下行眩暈去。
真式湯:
真武湯壯腎中陽(yáng),苓芍術(shù)附加生姜,少陰腹痛寒水聚,悸眩潤(rùn)暢急煎嘗。
實(shí)脾散(實(shí)脾飲):
實(shí)脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加,草果附姜兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。
蓖廨分清飲:
蓖廨分清石菖蒲,草梢烏藥智仁具:或加茯苓共煎煮,淋濁留連自可除。
祛風(fēng)勝濕
羌活勝濕湯:
羌活勝濕草獨(dú)芎,蔓荊藁本加防風(fēng),濕邪在表頭腰痛,發(fā)汗升陽(yáng)經(jīng)絡(luò)通。
獨(dú)活寄生湯:
獨(dú)活寄生艽防辛,歸芎地芍桂苓均,杜仲牛膝人參革,冷風(fēng)頑痹屈能伸。
雞鳴散:
雞鳴散是準(zhǔn)繩方;蘇葉吳萸桔梗姜:瓜橘檳榔晨冷服,腳氣浮腫效非常。
祛痰劑:
燥濕化痰
二陳湯:
二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,燥濕化痰兼理氣,濕痰陰滯此方珍。
溫膽湯:
溫膽湯中苓半草,枳竹陳皮加姜棗,虛煩不眠證多端,此系膽虛痰熱擾。
茯苓丸:
指迷茯苓丸半夏,風(fēng)硝枳殼姜湯下,中脘停痰肩臂痛,氣行痰消諸證罷。
清熱化痰
清氣化痰丸:
清氣化痰杏瓜萎,茯苓枳芩膽星投,陳夏姜汁糊丸服,專(zhuān)治肺熱咳痰稠。
小陷胸湯:
小陷胸湯連夏蔞,寬胸開(kāi)結(jié)滌痰優(yōu),膈上熱痰痞滿(mǎn)痛,舌苔黃膩脈滑浮。
滾痰丸:
滾痰丸是逐痰方,礞石黃芩及大黃,少佐沉香為引導(dǎo),實(shí)熱頑痰一掃光。
潤(rùn)燥化痰
貝母瓜蔞散:
貝母瓜蔞花粉研,陳皮桔梗秩苓添,嗆咳咽干痰難咯,清肺潤(rùn)燥化痰涎。
溫化寒痰
苓甘五味姜辛湯:
苓甘五味姜辛湯,痰飲咳嗽常用方,氣降仍咳胸猶滿(mǎn),速化寒飲保安康。
三子養(yǎng)親湯:
三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
治風(fēng)化痰
半夏白術(shù)天麻湯:
半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)熄復(fù)正常。
定癇丸:
定癇二茯貝天麻,丹麥陳遠(yuǎn)蒲姜夏,膽星蝎蠶珀竹瀝,姜汁甘草和朱砂,
鎮(zhèn)心祛痰又開(kāi)竅,平肝熄風(fēng)控癇發(fā)。
止嗽散:
止嗽散桔草白前,紫菀荊陳百部研,化痰止咳兼解表,姜湯調(diào)服不必煎。
消導(dǎo)化積劑:
消食導(dǎo)滯
保和丸:
保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏,消食化滯和胃氣,方中亦可用麥芽。
枳實(shí)導(dǎo)滯丸:
枳實(shí)導(dǎo)滯曲連芩,大黃術(shù)澤與茯苓,食濕兩滯生郁熱,脘痞瀉痢此方尋。
木香檳榔丸:
木香檳榔青陳皮,枳柏黃連莪術(shù)齊,大黃牽牛加香附,熱滯瀉痢皆相宜。
枳術(shù)丸;
枳術(shù)丸是消補(bǔ)方,荷葉燒飯作丸嘗,若加麥芽與神曲,消食化滯力更強(qiáng)。
健脾丸:
健脾參米苓草陳,肉蔻香連合砂仁,楂肉山藥曲麥炒,消補(bǔ)兼施不傷正。
消痞化積
枳實(shí)消痞丸:
枳實(shí)消痞四君先,夏曲麥芽樸姜連,脾虛痞滿(mǎn)結(jié)心下,痞消脾健樂(lè)天年。
鱉甲煎丸:
鱉甲煎丸瘧母方,庶蟲(chóng)鼠婦及蜣螂,蜂蜜石葦人參射,桂樸紫葳丹芍姜,
瞿麥紫苓膠半夏,桃仁葶藶和硝黃,瘧纏日久脅下硬,癥消積化保安康。
驅(qū)蟲(chóng)劑:
烏梅丸;
烏梅丸用細(xì)辛桂,黃連黃柏及當(dāng)歸,人參椒姜加附子,溫臟瀉熱又安蛔。
肥兒丸;
肥兒丸內(nèi)有使君,豆蔻香連曲麥檳,豬膽為丸熱湯下,疳蟲(chóng)食積一掃清。
布袋丸;
布袋丸內(nèi)有四君,蕪荑蘆薈共調(diào)勻;夜明砂與使君子,消疳去蟲(chóng)法可循。
化蟲(chóng)丸:
化蟲(chóng)丸中用鶴虱,苦楝檳榔一并列,白礬鉛粉和丸服,腸中諸蟲(chóng)皆可殺。
伐木丸:
伐木方中有綠礬,蒼術(shù)酒曲醋糊丸,瀉肝益脾消黃腫,鉤蟲(chóng)為患效可觀。
涌吐劑:
瓜蒂散:
瓜蒂散用赤豆研,散和豉汁不需煎,逐邪催吐效更速,宿食痰涎一并蠲。
救急稀涎散:
稀涎皂角與白礬,急救可去膈上痰;中風(fēng)昏迷屬閉證,功能開(kāi)竅又通關(guān)。
鹽湯探吐方:
鹽湯探吐千金方,干霍亂證宜急嘗,宿食停脘氣機(jī)阻,用之及時(shí)功效良。
癰瘍劑:
仙方活命飲:
仙方活命金銀花,防芷歸陳穿山甲,貝母花粉兼乳沒(méi),草芍皂刺酒煎佳。
五味消毒飲:
五味消毒治諸疔,銀花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非輕。
四妙勇安湯:
四妙勇安用當(dāng)歸,玄參銀花甘草隨,清熱解毒兼活血,脫疽之病此方魁。
犀黃丸:
犀黃丸內(nèi)用麝香,乳香沒(méi)藥與牛黃,乳巖橫痃或瘰疬,正氣未虛均可嘗
牛蒡解肌湯:
牛蒡解肌薄荊翹,丹梔斛玄夏枯草,疏風(fēng)清熱散癰腫,牙痛頸毒皆可消。
海藻玉壺湯:
海藻玉壺帶昆布,青陳二皮翹貝母,獨(dú)活甘草夏歸芎,消癭散結(jié)效或睹。
透膿散:
透膿散治毒成膿,芪歸山甲皂刺芎。
中醫(yī)內(nèi)科經(jīng)方藥體系大體可分成下列幾大系統(tǒng):
麻黃桂枝系、柴胡系、白虎承氣湯系、四君四物系、六味地黃系等。
本系方劑皆出自《傷寒論》、《金貴要略》,其主方麻黃湯、桂枝湯原為外感風(fēng)寒之主方,但通過(guò)各種加減化裁,變化出一個(gè)龐大的方劑體系,不僅治療外感有效,同時(shí)在治療各種內(nèi)傷病方面也有極為顯著的效果。
1.麻黃湯類(lèi)方:
①麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大棗等藥物組成,水煎服用,治療頭痛,發(fā)熱惡寒,身痛,無(wú)汗,脈浮而緊的風(fēng)寒表證;
近人通過(guò)大量臨床資料及試驗(yàn)證明,此方對(duì)感冒病毒有一定的抑制作用,因此證明古人所謂風(fēng)寒表證,大體上就是西醫(yī)所說(shuō)的病毒性上感;
②此方加生石膏,為大青龍湯,主治頭痛,身痛,發(fā)熱惡寒,惡寒口渴,煩躁,脈浮緊,此為表實(shí)兼有里熱,即風(fēng)寒表證入里化熱之主方。
近人用此方治療上呼吸道感染恒有療效,如加銀花、連翹、公英、敗醬等清熱解毒藥則療效更確切。
③大青龍湯去桂枝、姜、棗,名為麻(黃)杏(仁)石(膏)甘(草)湯,中醫(yī)謂此方適應(yīng)煩、喘、渴、咳四大證。
用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,此方適合于一切支氣管、肺部之感染,包括急、慢性支氣管炎、支氣管肺炎,以及肺氣腫、肺源性心臟病之肺不感染。
④麻杏石甘湯去杏仁名越婢湯,主治分水,一身體悉腫,。
近人經(jīng)驗(yàn)可治療急、慢性腎炎及各種內(nèi)分泌性浮腫。
⑤麻黃湯去桂枝,名三拗湯,治療風(fēng)寒咳嗽及喘息。
⑥麻黃湯加白術(shù),名麻黃加術(shù)湯,治療各種風(fēng)濕疼痛;
⑦麻黃湯去桂枝、姜棗加薏苡仁,名麻黃杏仁薏仁甘草湯,治療風(fēng)濕一身盡疼,發(fā)熱,日普所劇者;
⑧麻黃附子細(xì)辛湯,乃陽(yáng)虛感寒之主方,可治頭痛,發(fā)熱惡寒,無(wú)汗,脈沉細(xì)。
近人認(rèn)為此方對(duì)一切病毒性上感均有較好的療效,尤其適合于體質(zhì)素虛、血壓偏低的上感,另外對(duì)病竇綜合征亦有一定療效;
⑨上方去細(xì)辛,加甘草,名麻黃附子甘草湯,作用與麻黃附子細(xì)辛湯同,但解表寒之力較弱。
桂枝湯號(hào)稱(chēng)“群方之冠”,方出《傷寒論》,由桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗等藥組成,主治頭痛,發(fā)熱惡寒,有汗,脈浮緊,此為風(fēng)寒表虛證,即現(xiàn)代之傷風(fēng)感冒類(lèi)。此方之主要運(yùn)用不在治療傷風(fēng)感冒,而在通過(guò)加減化裁,治療一系列與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)的諸多內(nèi)傷病證。
①此方加厚樸、杏仁,名桂枝加厚樸杏子讓?zhuān)物L(fēng)寒喘息;
②此方加葛根,名葛根湯,治分喊表虛兼項(xiàng)背強(qiáng)幾幾;
③此方去芍藥,名桂枝去芍藥湯,治表虛兼脈促而胸滿(mǎn)者;
④此方加附子,名桂枝附子湯,治四肢微急,難以屈伸者;
另外,還有三組方藥在臨床上使用范圍較大,療效亦確切,通常將其視為桂枝湯類(lèi)方。
①苓桂術(shù)甘湯類(lèi)方
a.(茯)苓桂(枝)(白)術(shù)甘(草)湯:主治心下逆滿(mǎn),氣上沖心,起即頭眩,身為振振搖,此為脾虛痰飲證;
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此證可能包括心臟病、心衰、胃腸功能紊亂等。
b.此方去桂枝加干姜,名腎著湯,治寒濕所傷,腰部冷痛;
c.此方白術(shù),加大棗,名茯苓桂枝甘草大棗湯,治臍下悸,欲作奔豚;
d.此方去白術(shù)加黃芪,防己,名防己茯苓湯,治皮水,四肢腫,水在皮膚中,四肢聶聶動(dòng)者;
e.此方去白術(shù)加生姜,名茯苓甘草湯,治傷寒,汗出不渴。
②五苓散類(lèi)方
a.五苓散:由茯苓、豬苓、白術(shù)、澤瀉、桂枝等藥組成,主治外感風(fēng)寒、內(nèi)聚水濕之證。主要臨床用來(lái)治療頭痛,發(fā)熱惡寒,小便不利,水腫身重等;
以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,此方可適用于所有浮腫患者,包括心性浮腫、肝性浮腫、腎性浮腫等;
b.此方去桂枝,名四苓散,主治水腫,又治內(nèi)傷飲食,小便澀痛,點(diǎn)滴難出,少腹作脹;
f.此方加茵陳,名茵陳五苓散,治濕熱黃疸,小便不利;
g.此方去桂枝、澤瀉,名豬苓散,治病在膈上,嘔吐思飲者;
h.加辰砂,名辰砂五苓散,治小便不利;
i.加蒼術(shù),名蒼術(shù)五苓散,治寒濕;
j.加羌活,名元戎五苓散,治中焦積熱;
k.家生石膏、滑石、含水石,名桂苓甘露飲,清六腑之熱;
l.加人參,名春澤湯;再加甘草,合四君子,亦名春澤湯,均可治療無(wú)病而渴或病差而渴。
本系方劑大多出自《傷寒論》、《金匱要略》,其代表方劑小柴胡湯、四逆散、逍遙散均屬中藥和解劑范疇。
1.柴胡湯類(lèi)方
①小柴胡湯,為和解少陽(yáng)之代表方,由柴、芩、參、草、姜、夏、棗等七味藥物組成,主治少陽(yáng)證,即半表半里證。臨床表現(xiàn)為口苦、咽干、目眩、往來(lái)寒熱、胸脅苦滿(mǎn)、心煩喜嘔、嘿嘿不欲飲食,脈弦苔薄白。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此證與亞急性、慢性炎癥之全身反應(yīng)性臨床表現(xiàn)相類(lèi)同,因此人們用小柴胡湯加減治療膽囊炎、肝炎、胰腺炎、胸膜炎、盆腔炎、關(guān)節(jié)炎、胃炎、腸炎之亞急性、慢性過(guò)程,經(jīng)常取得滿(mǎn)意療效。本方通過(guò)多變的加減法,對(duì)其他疾病之對(duì)癥治療亦能得心應(yīng)手。
加減:胸中煩而不嘔,去半夏、黨參,加瓜蔞;
腹中痛,去黃芩,加芍藥;
脅下痞鞭,去大棗,加牡蠣;
心下悸,小便不利,去黃芩,加茯苓;
外有微熱而不渴,去黨參,加桂枝;
咳嗽者,去黨參、大棗、生姜,加五味子、干姜。
②柴胡桂枝湯: 為小柴胡湯加桂枝,主治太少合證,即小柴胡湯證和桂枝湯證,臨床表現(xiàn)口苦,咽干,目弦,往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),心煩喜嘔,嘿嘿不欲飲食,頭痛,發(fā)熱惡寒等癥。
③大柴胡湯: 為小柴胡湯去黨參,加枳實(shí),大黃,白芍,主治少陽(yáng)陽(yáng)明合證,臨床表現(xiàn)口苦,咽干,目弦,往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),心煩喜嘔,嘿嘿不欲飲食,郁郁微煩,心下痞鞭,腹?jié)M而痛,大便燥結(jié),舌苔黃厚燥,脈弦有力。
④復(fù)方大柴胡湯: 大柴胡湯加川楝子,元胡,木香,公英,可治療急性膽囊炎、潰瘍病穿孔等。
⑤柴胡加龍骨牡蠣湯: 為小柴胡湯加茯苓、鉛丹、桂枝、大黃、生龍骨、生牡蠣,主治三陽(yáng)合證,神浮陽(yáng)越,臨床主要表現(xiàn)為“傷寒***日,胸滿(mǎn)煩驚,譫語(yǔ),一身盡重”。
⑥柴胡陷胸湯: 為小柴胡湯加瓜蔞、黃連、枳實(shí),治療往來(lái)寒熱,胸膈飽悶,按之則痛,口苦苔黃。
⑦柴平湯: 即小柴胡湯加平胃散(蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草),治肝氣郁結(jié),胸脅疼痛。
⑧柴胡加芒硝湯: 即小柴胡湯加芒硝,治“傷寒十三日,腹?jié)M譫語(yǔ)者”。
⑨柴胡桂枝干姜湯: 為小柴胡湯去半夏、姜、棗,加桂枝、干姜、花粉、牡蠣,治胸脅滿(mǎn)而微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來(lái)寒熱'。
2.四逆散類(lèi)方
①四逆散: 為本類(lèi)方之代表方劑,為調(diào)和肝脾、和解內(nèi)外之主方,該方由柴胡、枳實(shí)、白芍、甘草四味藥物組成,《傷寒論》謂此方主治“少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或?yàn)a利下重”。說(shuō)明此方可治療由于全身各系統(tǒng)之疾病引起之四肢逆冷。
后世醫(yī)家通過(guò)臨床實(shí)踐,認(rèn)為上述主治可歸納為調(diào)節(jié)內(nèi)外,其意在使內(nèi)外之陰陽(yáng)調(diào)和,四肢逆冷乃解。
以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此證為屬植物神經(jīng)功能紊亂之手足逆冷,這種植物神經(jīng)功能之紊亂可由全身各系統(tǒng)的疾病引致。
另外,四逆散尚可調(diào)和肝脾。所謂調(diào)和肝脾,即治療肝胃不。肝胃不和的實(shí)質(zhì)是肝木克土,臨床表現(xiàn)為口苦咽干,急躁易怒,胸脅脹滿(mǎn)。以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此方可治療慢性胃部疾患和慢性肝臟疾患。
②柴胡疏肝散: 為四逆散加川芎、香附,是肝郁脅痛的首選方,適應(yīng)一切肝病之肝痛。
①逍遙散(《合劑局方》)為此類(lèi)方劑之代表方,由當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、柴胡煨,薄荷組成,為主治肝郁脾虛之主方。臨床適應(yīng)證為口苦咽干,急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn),脘腹脹滿(mǎn),食欲不振,體乏無(wú)力。
以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此方適應(yīng)慢性肝病,胃病,膽囊及膽道疾患。
另外,依據(jù)肝主沖任的理論,此方是中醫(yī)調(diào)經(jīng)之主方,適應(yīng)于月經(jīng)提前、錯(cuò)后、不定期。
又依據(jù)肝開(kāi)竅于目的理論,此方為中醫(yī)治療眼疾之主方,適應(yīng)視網(wǎng)膜、球后視神經(jīng)疾患等。
②丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》):主治肝郁火旺之證。
③黑逍遙散:(《醫(yī)略六書(shū)·女科指要》),為逍遙散加熟地,增加滋陰補(bǔ)血之力,主治肝郁脾虛、氣血虧損。
④抑肝散:逍遙散去白芍、白術(shù),加川芎、蒼術(shù)、鉤藤,主治肝郁燥煩,夜寐不寧。
本系方藥多出自《傷寒論》,大體可歸納為三組類(lèi)方:白虎湯類(lèi)方、承氣湯類(lèi)方、瀉心湯類(lèi)方。除《傷寒論》原有方藥外,后世諸家,尤其是溫病學(xué)派對(duì)系統(tǒng)方藥有大量補(bǔ)充。
1.白虎湯類(lèi)方
①白虎湯由生石膏、知母、粳米、甘草四味藥組成,是《傷寒論》著名方劑,主治陽(yáng)明經(jīng)證(大熱、大渴、大汗、大脈)。
以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,本方加減化裁,可治療一切高熱疾患,即適合于各種感染性疾患之發(fā)燒,又適宜于各種理化因素引起的發(fā)燒,有人稱(chēng)此方為中醫(yī)熱癥之首方,是不過(guò)分的。
②人參白虎湯:即白虎湯加人參,主治里熱熾盛、氣陰兩虛。
③白虎加桂枝湯:即白虎湯加桂枝,主治“溫瘧者,其脈平,身無(wú)寒但熱,關(guān)節(jié)疼煩,時(shí)嘔。”亦有用此方治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,伴發(fā)熱、血沉快。
④白虎加蒼術(shù)湯:即白虎湯加蒼術(shù)(《活人書(shū)》),主治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫痛,頭痛如裹,煩熱胸悶,口渴不飲。
⑤羚犀白虎湯:白虎湯加羚羊角,犀角(可用水牛角代之),主治外感溫病,氣血兩虧,高熱煩渴,神昏譫語(yǔ)。
⑥化班湯:白虎湯加玄參,犀角,主治熱入血分,譫語(yǔ),發(fā)斑,舌絳苔黃。
⑦竹葉石膏湯:人參白虎湯去知母,加半夏、麥冬、竹葉,主治余熱未情、氣陰兩傷,證見(jiàn)身熱多汗,口干喜飲,虛羸少氣,氣逆欲嘔。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此方適合于一切熱病后期,病人存在明顯之植物神經(jīng)功能紊亂且交感神經(jīng)功能偏亢之候。
2.承氣湯類(lèi)方
此類(lèi)方多出自《傷寒論》,
①大承氣湯為此類(lèi)方劑之代表方,有大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸四味藥組成,主治陽(yáng)明腑證,證見(jiàn)痞、滿(mǎn)、燥、實(shí)四證。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,此方加減化裁可治療一切急腹癥,包括闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎等。
②小承氣湯:大承氣湯去芒硝,主治胸腹痞滿(mǎn),苔老黃,脈滑數(shù)。
③調(diào)胃承氣湯:大承氣湯去枳實(shí)、厚樸,加甘草治腹痛拒按,舌苔老黃,脈滑數(shù)。
④三化湯(《活法機(jī)要》):大承氣湯去芒硝,加羌活,治中風(fēng),便溺阻隔。
⑤涼膈散(《局方》),調(diào)胃承氣湯加黃芩、連翹、梔子、薄荷、蜂蜜,主治肺胃實(shí)火,證見(jiàn)胸膈煩熱,大便秘結(jié),咳唾血痰,口舌生瘡,苔黃脈數(shù)。
⑥大陷胸湯:小承氣湯去甘草,加甘遂,證見(jiàn)從心下至少腹鞭滿(mǎn)而痛,不可近,大便燥結(jié),口舌干燥,小有潮熱。
⑦大陷胸丸:大陷胸湯加葶藶子、杏仁、練蜜為丸,主治與大陷胸湯略同,惟其作用較緩和,適合于該病發(fā)病較緩者。
⑧桃核承氣湯:調(diào)胃承氣湯加桃仁、桂枝,主治膀胱蓄血證,證見(jiàn)少腹急結(jié),其人如狂,小便自利,大便下血。
①瀉心湯方出《金匱要略》,由大黃、黃連、黃芩三味組成,主治邪火內(nèi)熾所形成的各種病變,如高熱、便秘、溲赤、舌苔黃厚膩、脈數(shù)、胸中煩熱、黃疸、吐血、衄血、疔瘡癰腫。
②此方加枳殼、木香,名膽道排石湯2號(hào)(大連醫(yī)學(xué)院),主治膽石癥、膽囊炎。
③枳實(shí)導(dǎo)致湯(李東垣):枳實(shí)、白術(shù)、茯苓、澤瀉,主治濕熱交阻于胃腸,下痢赤白等證。
④附子瀉心湯:瀉心湯加附子,主治心下痞鞭,惡寒,汗出。
⑤半夏瀉心湯:瀉心湯去大黃,加半夏,干姜,黨參,大棗,甘草,主治寒熱互結(jié)于胃腸,臨床證見(jiàn)心下痞鞭,惡心嘔吐,腸鳴下利等。
⑥甘草瀉心湯:半夏瀉心湯重用甘草,主治嘔而痞,腸鳴下利,納谷不化,煩躁不安。
⑦生姜瀉心湯:半夏瀉心湯減干姜用量,加生姜,主治嘔而痞,腸鳴下利,干噎食臭。
⑧葛根芩連湯:瀉心湯去大黃,加葛根、甘草,主治汗出而喘,身熱不利。
⑨黃連解毒湯(《外臺(tái)秘要》):瀉心湯去大黃,加黃柏、梔子,主治火熱成毒證,如疔癰、瘡瘍、丹毒、發(fā)頤等一切火聚成毒之證。
今年日本學(xué)者報(bào)告本方治療老年性癡呆甚效。
⑩石膏湯(《外臺(tái)秘要》):瀉心湯去大黃,加黃柏、香豉、梔子、麻黃、生石膏,主治表證入里化熱,證見(jiàn)頭痛無(wú)汗,發(fā)熱惡寒,口渴面赤,燥煩。
⑾普濟(jì)消毒飲(李東垣):瀉心湯去大黃,加板藍(lán)根、玄參、牛蒡子、馬勃、連翹、陳皮、甘草、僵蠶、柴胡、薄荷、桔梗、升麻,主治熱毒上功所致之痄腮發(fā)頤,大頭瘟證,頭面丹毒等,以知其對(duì)流行性腮腺炎有特效,可抑制腮腺炎病毒。
本系方劑指由四君子湯與四物湯二方加減化裁而來(lái)的系列方劑。兩方出自《合劑局方》,四君補(bǔ)氣,四物補(bǔ)血,均屬扶正固本之要方。有時(shí)二者單獨(dú)加味,組成一系列宜氣固本劑和養(yǎng)血補(bǔ)血?jiǎng)?;有時(shí)二方相互結(jié)合,形成氣血雙補(bǔ)劑??傊鞠捣剿幨侵嗅t(yī)扶正固本之重要系列。
1.四君子湯類(lèi)方
①四君子湯為著名方劑,由黨參、白術(shù)、茯苓、甘草四藥組成,主治脾胃氣血證,臨床表現(xiàn)顏面萎黃,食欲不振,體乏無(wú)力,少氣懶言。本方為中醫(yī)治療虛寒性脾胃證候的基礎(chǔ)方。
撥那個(gè)西醫(yī)角度來(lái)看,此方可治療一切胃腸道慢性疾病,包括潰瘍病、萎縮性胃炎、結(jié)腸炎、慢性痢疾等,另外還可以治療貧血、神經(jīng)衰弱、脫發(fā)等,總之凡屬全身功能低下的疾病,多可以此方加味化裁治療。
②六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》):四君子湯加半夏、陳皮,治療脾胃虛寒,胸膈悶滿(mǎn)。
③異功散(《小兒藥證直決》):四君子湯加陳皮,主治脾胃虛寒,不思飲食。
④香砂六君子湯(《局方》):六君子湯加木香、砂仁,主治脾胃虛寒,脘腹疼痛。
⑤六神散(《效良方》):四君子湯加扁豆、黃芪、姜、棗,主治脾胃虛弱,津氣不足,虛乏身熱。
⑥參苓白術(shù)散(《合劑局方》):四君子湯加山藥、白扁豆、蓮子肉、桔梗、薏苡仁、縮砂仁,主治脾胃氣虛,濕滯中焦,臨床證見(jiàn)顏面萎黃,食欲不振,體乏無(wú)力,少氣懶言,脘腹脹滿(mǎn),腸鳴腹瀉。
⑦歸脾湯(《濟(jì)生方》):四君子湯加當(dāng)歸、圓肉、木香、遠(yuǎn)志、酸棗仁,主治心脾兩虛,證見(jiàn)淹沒(méi)萎黃,食欲不振,體乏無(wú)力,少氣懶言,心悸,健忘,失眠,多夢(mèng)。
⑧補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》):四君子湯去茯苓,加當(dāng)歸、喚起、陳皮、柴胡、升麻,主治中氣不足,證見(jiàn)顏面萎黃,食欲不振,體乏無(wú)力,少氣懶言;或兼自汗,渴喜熱飲,頭痛畏寒,脈虛大;或兼吐血,衄血,便血,尿血。
⑨調(diào)中益氣湯(《脾胃論》):補(bǔ)中益氣湯去當(dāng)歸,加木香,易白術(shù)為蒼術(shù),主治中氣不足,脾胃濕滯,氣機(jī)不暢而見(jiàn)的胸悶體倦。
⑩黃芪人參湯(《脾胃論》):主治夏日暑熱太盛,熱傷元?dú)?,乏力,困倦,發(fā)熱,厭食,汗出不止。
⑾升陽(yáng)益胃湯(《蘭室秘藏》):補(bǔ)中益氣湯去升麻,加半夏、羌活、獨(dú)活、白芍、防風(fēng)、茯苓、澤瀉、黃連、生姜、大棗,主治脾胃氣虛,脘腹不舒,肢節(jié)疼痛。
⑿妙香散(《和劑局方》):歸脾湯加麝香、辰砂、山藥、桔梗,主治心氣不足,意志不定,驚悸恐怖,喜怒無(wú)常。
⒀歸脾湯加生脈散為治療低血壓之效方。
2.四物湯類(lèi)方
①四物湯為著名方劑,由當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地四藥組成,主治營(yíng)血虛損,沖任不和,臨床見(jiàn)婦人經(jīng)血不調(diào),臍腹作痛,崩中漏下,血瘕積聚,顏面不華,舌淡苔薄,脈沉細(xì)。
西醫(yī)認(rèn)為本方臨床用途甚光,可用于月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,卵巢囊腫,陳舊性宮外孕等,此外尚可用來(lái)治療肝臟疾患,冠心病,皮膚病及外傷等。
②膠艾湯(《千金翼》):四物湯加阿膠、艾葉、干姜、甘草,治胎產(chǎn)崩漏。
③膠艾四物湯(《古今醫(yī)鑒》):膠艾湯加蒲黃、 黃連、 黃芩、 生地、 梔子、地榆、白術(shù)、甘草,主治婦人血虛火旺,血崩不止。
④桃紅四物湯(《古今醫(yī)鑒》):四物湯加桃仁、紅花,易白芍為赤芍,治血虛血淤,廣泛適用于跌打損傷,婦產(chǎn)可癥塊,經(jīng)閉,痛經(jīng),死胎不出,惡露不止。
⑤知柏四物湯(《證因脈治》):四物湯加知母、黃柏,治血虛兼陰虛火動(dòng),此方以蜂蜜練為丸,名公用于湯劑類(lèi)同,惟藥效較緩。
⑥艾附暖宮丸(《直指方》):四物湯加艾葉、香附,以蠟糊為丸,主治血虛宮寒久不受孕。
⑦玉鐲散(《本事方》):四物湯加調(diào)胃承氣湯,治療經(jīng)團(tuán)腹痛拒按,六脈有力。
⑧佛手散(《本事方》):四物湯去熟地、白芍,治婦人血虛感冒,胎動(dòng)下雪,胎死腹中。
⑨八珍湯(《丹溪新法》):四物湯加四君子湯,主治氣血兩虧,營(yíng)衛(wèi)雙虛。再加黃芪,肉桂,名十全大補(bǔ)湯(《局方》),氣血雙補(bǔ)力更大。
⑩學(xué)府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):桃紅四物湯加柴胡、枳殼、甘草、桔梗、牛膝,主治上焦淤血,癥見(jiàn)頭痛,胸悶,胸中煩熱,急躁易怒,心悸不眠,呃逆干嘔。
此方乃當(dāng)前廣泛運(yùn)用之方劑,西醫(yī)診斷之偏頭痛,動(dòng)脈硬化之頭暈,頭痛,耳鳴,冠心病,皆可以此方治療獲效;尚可治療神經(jīng)衰弱,盆腔炎,不明原因之發(fā)熱。
⑾膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):桃紅四物湯加元胡、五靈脂、甘草、烏藥、枳殼、丹皮、香附,主治膈下血瘀,兩些積塊,脅疼不移。
⑿少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):桃紅四物湯加元胡、蒲黃、五靈脂、沒(méi)藥、干姜、肉桂、小茴香、主治少腹血淤,經(jīng)來(lái)腹痛。
⒀通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):桃紅四物湯去生地、當(dāng)歸,加老蔥、姜、棗、麝香,主治頭面血淤,耳聾,酒糟鼻。
⒁身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):桃紅四物湯去生地、赤芍,加沒(méi)藥、五靈脂、甘草、地龍、秦艽、香附、牛膝,主治氣血痹阻,關(guān)節(jié)疼痛,全身疼痛。
⒂補(bǔ)陽(yáng)還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):桃紅四物去生地,加地龍、黃芪,主治口眼歪斜,半身不遂,口角流涎,語(yǔ)言蹇澀。
⒃冠心Ⅱ號(hào)(北京地區(qū)協(xié)作組方):為四物湯去生地、當(dāng)歸,加紅花、降香、丹參,主治冠心病、心絞痛之效方。
⒄生化湯(《付青主女科》):四物湯去芍藥、生地,加桃仁、黑姜、甘草,主治產(chǎn)后胞寒,淤血內(nèi)阻,癥見(jiàn)少腹冷痛,惡露不行,我國(guó)居民產(chǎn)后常規(guī)用此方。
⒅溫經(jīng)湯(《金貴要略》):四物湯去生地,加黨參、阿膠、麥冬、桂枝、丹皮、生姜、半夏、甘草、吳茱萸,主治沖任虛寒,淤血阻滯,臨床癥見(jiàn)月事不調(diào),經(jīng)期錯(cuò)后,或逾期不止,少腹冷痛,久不受孕,另外尚可治療暮即發(fā)燒,手掌煩熱,唇口干燥。
先有腎氣丸,此方出自《金貴要略》,由生地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、附子、桂枝八藥組成,即六味地黃丸加附桂。五代時(shí)著名小兒科醫(yī)家錢(qián)乙將上方之桂、附去除,定名六味地黃湯,以此方加減化裁,出現(xiàn)了一系列以補(bǔ)腎為主要功能的方劑系列。
1.六味地黃湯(丸)類(lèi)方
①六味地黃湯又叫六味地黃丸,方出《小兒藥證直訣》,此方可湯服,亦可煉蜜為丸,故有湯、丸兩種名稱(chēng)。此方由生地(熟地亦可)、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉組成,為滋補(bǔ)腎陰之代表方。治療癥狀為頭暈、眼花、耳鳴、腰酸、腿困、骨蒸潮熱、五心煩熱、盜汗。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此方之適應(yīng)癥大多與丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸功能有關(guān),同時(shí)此方可增加機(jī)體免疫功能,臨床對(duì)白血病、食道癌、高血壓、糖尿病、青光眼、慢性腎炎、慢性肝炎、紅斑性狼瘡、肺氣腫、肺心病、婦女月經(jīng)不調(diào)均可加減使用。
②知柏地黃湯(《醫(yī)宗金鑒》),系六味地黃湯加知母、黃柏,治陰虛火旺,內(nèi)熱著者。
③杞菊地黃湯(《醫(yī)級(jí)》),系六味地黃湯加枸杞、菊花,治肝腎陰虛,眼花澀痛。
④都?xì)馔瑁ā夺t(yī)宗己任編》),系六味地黃湯加五味子,治腎不納氣,呼吸困難。
⑤八仙長(zhǎng)壽丸(《醫(yī)級(jí)》),系六味地黃湯加麥冬、五味子,治肺腎陰虛,喘咳頻頻。
⑥左歸飲(《景岳全書(shū)》),系六味地黃湯去丹皮,加枸杞、甘草,治腎水不足,陰液虧損,腰酸遺精,口燥盜汗,大渴引飲。
2.腎氣湯(丸)類(lèi)方
①腎氣丸,此方出自(《景岳全書(shū)》),為補(bǔ)腎陽(yáng)之代表方劑,方由干地黃、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、桂枝、附子組成,適用于頭暈、眼花、耳鳴、腰酸、腿困、形寒怯冷、自汗、尺脈弱;同時(shí)亦適應(yīng)在上述癥候基礎(chǔ)之上出現(xiàn)的陽(yáng)痿、遺精、早泄、全身浮腫、小便不利之證。此方意在“益火之源,以消陰翳”,所謂“益火之源”即補(bǔ)腎壯陽(yáng)之意。
②濟(jì)生腎氣丸(《濟(jì)生方》),系腎氣丸加車(chē)前子、牛膝,治陽(yáng)虛水泛,浮腫尿少。
③十補(bǔ)丸(《濟(jì)生方》),系腎氣丸加鹿茸、五味子,治陽(yáng)虛日久,面色黧黑,手足冷腫,腰膝無(wú)力,身體羸瘦,腰痛酸楚。
④右歸飲(《景岳全書(shū)》),系腎氣丸去丹皮,加杜仲、枸杞、甘草,治陰盛格陽(yáng),真寒假熱。
⑤補(bǔ)腎丸(經(jīng)驗(yàn)方),系腎氣丸去丹皮,加黃芪、淫羊藿、破故紙、五味子、仙茅、巴戟天、杜仲、鹿茸、枸杞子、大云,治療陽(yáng)痿遺精、腰酸腿冷。
可以。參苓白術(shù)丸用于治療脾胃虛弱,內(nèi)濕停滯而引起的腹脹,納差便溏乏力或白帶增多。加味逍遙丸用于肝脾不和肝郁血虛而引起的脅漲,納差,頭暈,或乳房漲或月經(jīng)不調(diào)。臨床二者合用,對(duì)治療慢性胃炎,痤瘡,月經(jīng)不調(diào)白帶增多,或耳鳴有很好效果。
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