處方 : 白芍 甘草 黃柏 知母
功能主治 : 治脾陰不足,土中之火刑金,咳嗽吐血,脈右關(guān)細(xì)數(shù)者。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《癥因脈治》卷二
目錄1拼音2概述3血由咳嗽而出之癥·嗽血4咳聲輕而多痰、痰中夾血之癥·嗽血5參考資料附:1治療嗽血的穴位2治療嗽血的方劑3治療嗽血的中成藥4嗽血相關(guān)藥物5古籍中的嗽血 1拼音 sòu xuè
2概述 嗽血為癥狀名[1] 。見《證治要訣·諸血門》。
3血由咳嗽而出之癥·嗽血 嗽血泛指血由咳嗽而出之癥[1]。又稱咳血[1]?!栋Y因脈治》卷二:“咳血即嗽血。”
嗽血有外感、內(nèi)傷之別。
外感嗽血指因外感時(shí)邪,損傷肺絡(luò)的咳嗽吐血。見《癥因脈治》卷二。因肺熱內(nèi)郁,風(fēng)寒外束者,癥見發(fā)熱形寒、咳嗽、脈象浮大。宜清熱解表,用瀉白散加荊芥、防風(fēng)、葛根之屬;因風(fēng)熱犯肺者,癥見發(fā)熱口干,脈象浮數(shù)。宜清宣肺熱,用桑杏湯;因燥火傷肺者,癥見鼻干咽燥,舌紅脈數(shù),宜清燥潤(rùn)肺,用清燥救肺湯。如血出較多,均可配加茅根、藕節(jié)等藥。本證可見于肺炎、慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張癥繼發(fā)感染等疾病。[2]
內(nèi)傷嗽血指內(nèi)傷肺絡(luò)的咳嗽吐血。多因肺胃積熱,痰火上沖,或房勞精竭,腎火刑金,或思慮傷脾,脾火消陰,或郁怒傷肝,肝火怫郁,或用心太過,心火妄動(dòng)所致。其癥身無表邪,咳嗽吐血。肺胃積熱,胃火上沖者,治宜清金降火,選用瀉白散、清胃湯、化痰丸等方。房勞精竭,腎火刑金者,先用犀角地黃湯,血止后選用歸芍天地煎、三才丹等。脾陽不足,土不生金者,加味歸脾湯;脾陰不足,土中之火刑金,加味戊己湯。怒動(dòng)肝火,木火刑金者,柴胡飲子;肝血不足者,加味補(bǔ)肝散。心火妄動(dòng)者,導(dǎo)赤各半湯;心血不足者,天王補(bǔ)心丹。腎火不足,陽虛不能攝血者,八味腎氣丸等方。本證可見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺部結(jié)核、肺部腫瘤等疾病。參見嗽血條。內(nèi)傷噎隔 病證名。多因憂愁郁結(jié),五志之火皆動(dòng),日夜煎熬,津液干涸,或膏粱厚味,辛辣炙煿,恣意不謹(jǐn),積熱消陰等所致?!栋Y因脈治》卷二:“飲食之間,漸覺難下,或下咽稍急,即噎胸前,如此旬月,日甚一日,漸至每食必噎,只食稀粥,不食干糧,此內(nèi)傷噎隔之癥也?!敝我松蝠B(yǎng)胃為主,可用二母二冬湯。虛者。生脈散加養(yǎng)血之藥,若凝窒已久,痰涎聚結(jié)于胃脘,不可用凝滯之藥,先用清痰清火,開豁化痰,宜《金匱》麥門冬湯沖竹瀝、姜汁:蘆根汁,以開通中脘結(jié)痰,隨以養(yǎng)陰生津治本。若膏粱積熱,本元旺者,可酌用承氣湯。[3]
4咳聲輕而多痰、痰中夾血之癥·嗽血 嗽血指咳聲輕而多痰、痰中夾血之癥[1]?!毒霸廊珪るs證謨》:“咳血、嗽血皆從肺竅中出,雖若同類而實(shí)有不同也。蓋咳血者少痰,其出較難;嗽血者多痰,其出較易?!敝我饲逄到祷穑霉鲜V、貝母、阿膠、海浮石、竹瀝之屬[1]。亦有脾虛者,可兼見食少泄瀉,宜用理脾陰正方、六君子湯加桑皮、五味子,有火加逍遙散[1]。本證可見于支氣管擴(kuò)張、肺化膿癥、肺結(jié)核等疾病[1]。
5
健脾溫腎止瀉。
補(bǔ)骨脂浸酒 取補(bǔ)骨脂60克,浸泡在500毫升白酒中,約一周后,每晚飲一小盅即可。或取補(bǔ)骨脂10克,豬腰子一對(duì)(洗凈切成小塊),入鍋加水煎1小時(shí),調(diào)味后分2~3次食用,隔日1次,連用數(shù)次,亦有一定療效。
醋浸生姜茶 取適量生姜,洗凈切成薄片,
生姜
用米醋浸腌24小時(shí)即可。使用時(shí),每次用3片生姜加適量紅糖,以沸水沖泡代茶,經(jīng)常飲用有止瀉效果。
治療“五更瀉”應(yīng)溫腎健脾、固澀止瀉。方用四神丸加減。四神丸由六味中藥組成:補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子、生姜、大棗,可制丸服用,也可做湯劑用水煎服。方中補(bǔ)骨脂是主藥,善補(bǔ)命門之火,以溫養(yǎng)脾陽,輔以肉豆蔻暖脾澀腸,佐以吳茱萸、生姜以溫中散寒,五味子斂酸固澀,另加大棗健脾養(yǎng)胃,諸藥合用,成為溫腎暖脾、固腸止?jié)畡?,用于“五更瀉”每獲良效。
若形寒肢冷等腎陽虛癥狀較明顯,可酌加附子、炮姜,以增強(qiáng)其溫腎暖脾之力;若久瀉不止,身體虛弱,中氣下陷,宜加黃芪、黨參、白術(shù)、升麻等益氣、健脾、升提之藥;小腹疼痛較甚者,可加小茴香、木香以暖腎行氣止痛。
目錄1拼音2英文參考3注解4參考資料附:1治療內(nèi)傷嗽血的方劑2治療內(nèi)傷嗽血的穴位3治療內(nèi)傷嗽血的中成藥4古籍中的內(nèi)傷嗽血 1拼音 nèi shāng sòu xuè
2英文參考 hemoptysis with internal injury [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3注解
內(nèi)傷嗽血為病證名[1]。指內(nèi)傷肺絡(luò)的咳嗽吐血[1]。見《癥因脈治》卷二。多因肺胃積熱,痰火上沖,或房勞精竭,腎火刑金,或思慮傷脾,脾火消陰,或郁怒傷肝,肝火怫郁,或用心太過,心火妄動(dòng)所致[1]。其癥身無表邪,咳嗽吐血[1]。肺胃積熱,胃火上沖者,治宜清金降火,選用瀉白散、清胃湯、化痰丸等方[1]。房勞精竭,腎火刑金者,先用犀角地黃湯,血止后選用歸芍天地煎、三才丹等。脾陽不足,土不生金者,加味歸脾湯;脾陰不足,土中之火刑金,加味戊己湯[1]。怒動(dòng)肝火,木火刑金者,柴胡飲子;肝血不足者,加味補(bǔ)肝散[1]。心火妄動(dòng)者,導(dǎo)赤各半湯;心血不足者,天王補(bǔ)心丹。腎火不足,陽虛不能攝血者,八味腎氣丸等方[1]。本證可見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺部結(jié)核、肺部腫瘤等疾病[1]。
參見嗽血:嗽血為癥狀名[2]。見《證治要訣·諸血門》。泛指血由咳嗽而出之癥[2]。又稱咳血[2]。《癥因脈治》卷二:“咳血即嗽血。”有外感、內(nèi)傷之別[2]。
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