加味益氣湯

加味益氣湯

《濟(jì)陽(yáng)綱目》卷八十二：加味益氣湯

處方 : 黃耆1錢(qián)，人參1錢(qián)，白術(shù)1錢(qián)，甘草（炙）1錢(qián)，當(dāng)歸1錢(qián)，陳皮1錢(qián)，升麻5分，柴胡5分，麥門(mén)冬（去心）5分，香附5分，羌活5分，防風(fēng)5分，木香3分，烏藥（炮）3分。

制法 : 上銼。

功能主治 : 氣虛，十指盡麻，并面目皆麻。

用法用量 : 加生姜、大棗，水煎服。

摘錄 : 《濟(jì)陽(yáng)綱目》卷八十二

《辨證錄》卷九：加味益氣湯

處方 : 人參2錢(qián)，白術(shù)5錢(qián)，甘草1錢(qián)，茯苓3錢(qián)，陳皮5分，半夏1錢(qián)，柴胡1錢(qián)。

功能主治 : 貪眠樂(lè)臥，終日徜徉枕席之上，脾氣內(nèi)傷，遂至風(fēng)邪襲之，身痛背疼，發(fā)熱惡風(fēng)。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《辨證錄》卷九

《回春》卷二：加味益氣湯

處方 : 黃耆1錢(qián)，人參1錢(qián)，白術(shù)7分，陳皮7分，當(dāng)歸7分，柴胡1錢(qián)，升麻3分，黃柏（酒炒）7分，羌活1錢(qián)半，防風(fēng)5分，甘草5分。

制法 : 上銼1劑。

功能主治 : 素體怯弱，兼之疲勞，感冒傷寒，頭痛發(fā)熱者。

用法用量 : 加生姜3片，水煎，熱服。冬月，加細(xì)辛3分；如熱甚，脈滯有力，加黃芩（酒炒）3分。

摘錄 : 《回春》卷二

《回春》卷四：加味益氣湯

處方 : 黃耆（蜜炒）1錢(qián)，人參1錢(qián)，白術(shù)（去蘆）1錢(qián)，陳皮1錢(qián)，當(dāng)歸1錢(qián)，升麻5分，柴胡5分，木香5分，香附8分，青皮（去瓤）8分，川芎8分，桂枝少許，甘草3分。

制法 : 上銼1劑。

功能主治 : 氣虛，渾身發(fā)麻。

用法用量 : 加生姜、大棗，水煎服。

摘錄 : 《回春》卷四

《胎產(chǎn)秘書(shū)》卷下：加味益氣湯

處方 : 熟地8錢(qián)，炙耆5錢(qián)，淡附子4錢(qián)，歸身4錢(qián)，白術(shù)3錢(qián)，菟絲餅3錢(qián)，人參不拘，茯苓3錢(qián)，升麻7分，川芎1錢(qián)5分，凈萸肉4錢(qián)，肉桂心1錢(qián)，煨姜1錢(qián)，龍眼肉5個(gè)，黑大豆49粒。

功能主治 : 產(chǎn)后宗氣下陷，脫肛。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《胎產(chǎn)秘書(shū)》卷下

《葉氏女科》卷二：加味益氣湯

處方 : 人參1錢(qián)5分，黃耆（蜜炙）1錢(qián)5分，白術(shù)（蜜炙）1錢(qián)5分，甘草（炙）1錢(qián)5分，當(dāng)歸2錢(qián)，川芎8分，砂仁8分，陳皮8分，酸棗仁（炒）8分，升麻（炒）3分，柴胡3分。

功能主治 : 養(yǎng)氣血。固胎元，預(yù)防墮胎。主婦人先經(jīng)半產(chǎn)，后次有胎，妊娠7月以前。

用法用量 : 加生姜3片，大棗2枚，水煎，空心服。

摘錄 : 《葉氏女科》卷二

《壽世保元》卷三：加味益氣湯

處方 : 黃耆（蜜炒）1錢(qián)5分，人參1錢(qián)，白術(shù)（去蘆，炒）2錢(qián)，陳皮8分，當(dāng)歸1錢(qián)，柴胡5分，升麻5分，茵陳4分，蒼術(shù)（米泔浸，炒）4分，梔子（炒）4分，豬苓4分，赤茯苓1錢(qián)，澤瀉4分，黃連4分，滑石4分，甘草（炙）4分。

制法 : 上銼。

功能主治 : 五疸，遍身發(fā)黃如梔子水染，病延日久，身體黑瘦，四肢沉困，憎寒發(fā)熱，不思飲食。

用法用量 : 加生姜，水煎服。以六味地黃丸加蒼術(shù)、白術(shù)、茵陳、黃柏各2兩，蜜為丸，相兼而進(jìn)之。

摘錄 : 《壽世保元》卷三

《會(huì)約》卷六：加味益氣湯

處方 : 人參（無(wú)參者，以淮山藥3錢(qián)代之，或以時(shí)下生條參3錢(qián)代之）1錢(qián)，當(dāng)歸1錢(qián)，甘草（炙）1錢(qián)，白術(shù)1錢(qián)半，陳皮8分，川芎6分，黃耆（蜜炙）2錢(qián)，升麻（蜜炒）3分，柴胡（酒炒）3分，石菖蒲6分。

功能主治 : 勞苦太過(guò)，氣虛耳聾，或耳鳴眩運(yùn)，倦怠。

用法用量 : 生姜、大棗為引，水煎服。

摘錄 : 《會(huì)約》卷六

加味補(bǔ)中益氣湯的加味補(bǔ)中益氣湯-《中醫(yī)婦科治療學(xué)》

【藥物組成】黃耆6錢(qián)，白術(shù)6錢(qián)，廣皮2錢(qián)，升麻2錢(qián)，柴胡2錢(qián)，泡參2錢(qián)，秦歸2錢(qián)，烏賊骨2兩，茜草根（炒炭）4錢(qián)。
【處方來(lái)源】《中醫(yī)婦科治療學(xué)》。
【方劑主治】崩中或漏下不止，色淡紅，精神疲憊，氣短自汗。
【方劑功效】補(bǔ)氣攝血。
【用法用量】水煎服。

清暑益氣的李氏清暑益氣湯

若脾胃素虛，夏季感受暑濕之邪而病者，當(dāng)用李氏（東垣）清暑益氣湯治療。
李氏清暑益氣湯與王氏清暑益氣湯，名同實(shí)異。李氏清暑益氣湯是由補(bǔ)中益氣湯去柴胡加味而來(lái)，重在益氣、除濕、健脾，“雖有清暑之名，而無(wú)清暑之實(shí)”。
李氏清暑益氣湯主要用于治療脾胃素虛，又感暑濕之證。對(duì)濕熱內(nèi)蘊(yùn)內(nèi)傷雜證，本方亦可選用。據(jù)臨床報(bào)道，本方用于治療感冒低熱、小兒夏季熱、非特異性結(jié)腸炎、慢性疲勞綜合征等均取得一定療效。
清暑益氣丸
功效 益氣生津，消暑祛濕。
傳統(tǒng)應(yīng)用 臨床用于平素氣虛，感受暑濕，脾濕不化；癥見(jiàn)身熱頭痛，口渴自汗，四肢困倦，不思飲食，胸滿身重，大便溏薄等癥。
禁忌 服藥期間，忌食辛辣、冷、油膩、煙酒等刺激之物。

在華佗臨床各癥驗(yàn)方中關(guān)于慢性結(jié)腸炎的有哪些？

健脾理腸片【原料】米炒黃芪15g，米炒潞黨參10g，土炒當(dāng)歸6g，炮姜6g，土炒白芍15g，土炒白術(shù)6g，醋元胡10g，水飛赤石脂10g，兒茶3g，肉桂3g，烏梅9g，茅莓9g，升麻10g，蜜炙甘草3g。
【制法】元胡、赤石脂、兒茶、肉桂、白術(shù)、黨參等6味粉碎成細(xì)粉，其余加水煎煮3次，合并濾液，濃縮成稠膏，加入元胡等粉末，混勻，制成片劑，每片含生藥0.4g。每日3次，每次8片；輕癥4片，飯后溫開(kāi)水送服。癥狀緩解后減至2—4片，20天為1療程，間隔7～10天，一般用藥1—3療程。小兒藥量酌減。
【主治】益氣健脾，溫中澀腸。治療慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】治療352例，其中慢性結(jié)腸炎301例，潰瘍性結(jié)腸炎51例，結(jié)果：治愈222例，顯效88例，好轉(zhuǎn)37例，無(wú)效5例。
固本益腸片【原料】黃芪18g，黨參15g，白術(shù)、山藥、白芍、元胡各12g，赤石脂、地榆、炮姜、補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸各9g，木香、兒茶、炙甘草各6g。
【制法】上藥制成片劑，每片重0．5g，每次10片，每日服3次。20天為1療程，間隔7～10天，2～3療程后行纖維結(jié)腸鏡檢查。
【主治】健脾溫腎，和中澀腸。主治慢性結(jié)腸炎。脾氣虛、脾陽(yáng)虛、脾腎陽(yáng)虛型。
【驗(yàn)效】治療280例，結(jié)果：近期治愈185例，顯效63例，好轉(zhuǎn)26例。無(wú)效6例。對(duì)治愈的96例，從停藥起進(jìn)行半年至1年隨訪，治愈1年以上者40例，1年后復(fù)發(fā)2例，半年以上者56例，半年后復(fù)發(fā)者1例。3例復(fù)發(fā)癥狀較輕，再予固本益腸片治療后癥狀很快消失。
加減參苓白術(shù)湯【原料】黨參15～20g，茯苓10～15g，炒白術(shù)12～18g，炒扁豆20～30g，蓮子肉8—10g，炒山藥15～30g，砂仁6～10g，薏苡仁15—30g，桔梗10～12g，炙甘草3—6g，大棗3～5枚。
【制法】每日1劑，水煎服。
【主治】健脾益氣，和中滲濕。治療過(guò)敏性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】治療過(guò)敏性結(jié)腸炎60例，病人有反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉史，就診時(shí)處在發(fā)作期，結(jié)果：治愈38例，顯效4例，好轉(zhuǎn)2例。
連姜湯【原料】川連3g，炮姜炭5g，薏苡仁30g，蒼術(shù)、白術(shù)、川樸、煨木香、元胡、炒雞內(nèi)金、車前子各10g。
【制法】水煎，每日分2次服，30天為1療程。
【主治】清熱燥濕，溫中理脾。治療慢性結(jié)腸炎、慢性泄瀉之寒熱夾雜證。
【驗(yàn)效】治療50例，其中大便不成形，溏伊者32例，伴黏液者17例，伴膿血者1例，大便每天1次者4例，2～3次者34例，4—5次者12例。結(jié)果：5例痊愈，28例顯效，17例好轉(zhuǎn)。
溫中實(shí)脾湯【原料】熟附塊（先煎）、白術(shù)炭、煨木香各10g，肉桂（后下）、黃連、炒枳殼、炮姜各5g，茯苓、山楂炭各15g。
【制法】每日1劑，水煎2次，上、下午分頓服，7天1療程。
【主治】溫中散寒，清熱燥濕。治療慢性結(jié)腸炎寒熱夾雜證。
【驗(yàn)效】水樣便者加煨肉豆蔻10g；黏凍便者加馬齒莧30g。治療慢性結(jié)腸炎33例，結(jié)果：服藥1療程基本控制者22例，2個(gè)療程基本控制者7例，3個(gè)療程基本控制者4例。停藥隨訪3年，未見(jiàn)1例復(fù)發(fā)。
蒼芷合劑【原料】蒼術(shù)30g，白芷10g，白及15g，生黃芪15g，木香15g，三七6g，黃連、干姜各3g。
【制法】每日1劑，煎成2003ml，混勻，分早晚各1次，保留灌腸。
【主治】燥濕行氣，益氣調(diào)中，化瘀生肌。治療慢性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】偏寒濕者再加黃連3g，干姜6g；偏濕熱者再加黃連3g，干姜3g，苦參15g，偏濕熱帶膿血便者加白頭翁30g，地榆30g，槐花10g。治療166例，結(jié)果：痊愈70例，顯效42例，好轉(zhuǎn)48例，無(wú)效6例。療效優(yōu)于黃連素及諾氟沙星治療對(duì)照組，差異有顯著性。
加味補(bǔ)中益氣湯【原料】黃芪30g，黨參20g，當(dāng)歸15g，白術(shù)15g，陳皮15g，升麻10g，柴胡10g，蒲黃15g，五靈脂15g，地榆15g，黃連10g，白頭翁15g，枳殼15g，甘草15g。
【制法】每日1劑，水煎，早晚服。服用1個(gè)月后改服補(bǔ)中益氣丸，每日2次。每次1丸，再用1個(gè)月為1療程。
【主治】益氣升陽(yáng)，清熱利濕。治療慢性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】治療32例，結(jié)果，14例痊愈，19例顯效，6例好轉(zhuǎn)，21例無(wú)效，總有效率為83．3％。
補(bǔ)脾益腎湯【原料】炒山藥30g，焦白術(shù)10g，茯苓15g，陳皮10g，菟絲子15g，補(bǔ)骨脂15g，焦山楂10g，肉桂6g。
【制法】每日1劑，水煎，分2次服。12劑為1療程。
【主治】健脾溫腎，消食止瀉。治療慢性腸炎。
【驗(yàn)效】治療38例，結(jié)果：痊愈25例，顯效9例，好轉(zhuǎn)3例。
青黛Ⅱ號(hào)【原料】青黛2g，黃柏1．5g，兒茶1g，枯礬0.5g。
【制法】上為1次量，研為細(xì)面，加水50m保留灌腸，每晚1次?？山Y(jié)合內(nèi)服湯劑，內(nèi)外合治，2周為1療程。
【主治】清腸護(hù)膜，澀腸止瀉。治療慢性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】治療慢性結(jié)腸炎42例，結(jié)果，臨床治愈22例，基本治愈12例，有效8例。
秦艽蒼術(shù)湯【原料】秦艽9g，防風(fēng)9g，澤瀉12g，當(dāng)歸12g，升麻12g，陳皮9g，檳榔12g，黃柏12g，蒼術(shù)9g。
【制法】每日1荊，水煎分2次服。10天為1療程。
【主治】祛風(fēng)燥濕，和中調(diào)氣。治療慢性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】腹瀉每日4次以上，兼有膿血便者加馬齒莧30g，白頭翁15g；若便秘難排，肛門(mén)下墜重者加黨參12g，麥冬9g，當(dāng)歸21g。同時(shí)用白菊花45g，蒲黃45g，水煎200ml，每晚睡前注入肛內(nèi)，并保留至次日。治療50例，結(jié)果：痊愈30例，好轉(zhuǎn)17例，無(wú)效3例。
加減真人養(yǎng)臟湯【原料】黃芪12—15g，黨參12—30g，土炒白術(shù)12～15g，當(dāng)歸9～12g，煨肉豆蔻9～15g，白芍9～15g，木香6一j2g，肉桂（研末服）3g，炙甘草6—9g，赤石脂（包）15—30g，玄胡索9～15g，烏梅9一15g。
【制法】每日1劑，水煎服，30天為1療程。
【主治】益氣補(bǔ)脾，溫中澀腸。慢性結(jié)腸炎。
【驗(yàn)效】治療49例，結(jié)果；痊愈29例，顯效10例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率為95．92％。
【注意】忌食油膩厚味。

清暑益氣湯　名同功效異

暑熱證多在夏秋季發(fā)病，「暑」雖然是一個(gè)獨(dú)立的外感因素，但其本質(zhì)離不開(kāi)濕和熱，故有「暑多挾濕」之說(shuō)。暑邪雖屬外感六淫之一，但與其他邪氣襲人有一個(gè)重要區(qū)別，就是暑邪直入氣分，不形成表證。
暑熱襲人，汗出傷津，熱不去，濕仍在，津已傷，且氣隨津脫，這是暑邪傷人的常見(jiàn)病機(jī)。病證中濕熱是因，氣虛和津傷是果。因此，治療暑熱證，當(dāng)以清熱、化濕、益氣生津?yàn)橹鳌?br>中醫(yī)藥名方用于防治中暑的方子很多，其中流傳最廣的當(dāng)屬清暑益氣湯。然而，以「清暑益氣湯」命名的方劑歷史上有兩個(gè)：一個(gè)出自金元名醫(yī)李東垣的《脾胃論》，另一個(gè)則出自清代溫病學(xué)家王孟英的《溫?zé)峤?jīng)緯》。二方雖然名字相同，但藥物組成不同、功用及主治均不相同。
李氏清暑益氣湯
組方：由補(bǔ)中益氣湯去柴胡加味而成，主要藥物包括黃柏、黃芪、人參、炙甘草、麥冬、白術(shù)、橘皮、青皮、蒼術(shù)、葛根、澤瀉、升麻等。
解析：方中黃芪、人參、炙甘草、麥冬益氣生津，白術(shù)、橘皮、青皮、蒼術(shù)、葛根、澤瀉、升麻除濕健脾，主要用于治療脾胃素虛，又感暑濕之證，癥見(jiàn)低熱頭痛，口渴，小便少而黃，四肢困倦，食欲不振，胸悶身重，自汗，大便稀溏，舌苔膩，脈虛等。若脾胃素虛，夏季感受暑濕之邪而病者，當(dāng)用此方治療。
王氏清暑益氣湯
組方：由西洋參，石斛，麥冬，黃連，竹葉，荷梗，知母，甘草，粳米及西瓜翠衣組成，王孟英用本方治「暑傷氣陰，以清暑熱而益元?dú)?，無(wú)不應(yīng)手而取效也」。
解析：長(zhǎng)期以來(lái)，治療濕熱都以清熱燥濕為基本大法，黃連、黃芩等藥是當(dāng)然之選。但是，治療外感濕溫，此法則難于取效，故溫病學(xué)派多選用清透滲利之品，化濕、利濕與清涼透熱相合。
清利之品與苦寒之品的區(qū)別是很大的，苦寒之品雖燥，但寒助濕性，易使?jié)駸嶙優(yōu)楹疂?，使治療更為棘手；而使用清利之品，則可通過(guò)通利小便等方法使?jié)裼腥ヂ?，以利助清，使熱隨濕去或使?jié)裢藷峁拢手委熒细m合濕熱病邪的特點(diǎn)。
王氏清暑益氣湯
組方：中西瓜翠衣清暑滌熱，生津利尿；西洋參、石斛、麥門(mén)冬、甘草、粳米益氣養(yǎng)陰生津；黃連、知母、竹葉、荷梗清暑泄熱，主治暑熱仍盛，氣津已傷，癥見(jiàn)身熱汗多，心煩口渴，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)等。凡熱性病見(jiàn)熱邪未退，而正氣已傷，身熱而兼氣津兩傷者均可酌情應(yīng)用。若暑而挾濕，則非其所宜。
中醫(yī)治病是辨證侯施治，而不是單純的辨病治療，常常有「同病異治、異病同治」的情況。
以清暑益氣湯為例，李氏長(zhǎng)于治脾，主張升發(fā)脾氣；太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)，李氏立方之義即本于此，故凡暑濕偏盛，脾氣虛弱者，宜用李氏清暑益氣湯健脾燥濕。而王氏則重視津液，治療偏于養(yǎng)陰生津；陽(yáng)明燥土，得陰自安，津液既奪，則陽(yáng)氣無(wú)根，陰血不生，惟使津液充足而氣血自復(fù)，而暑熱偏盛，胃津耗損者，則宜用王氏清暑益氣湯養(yǎng)胃生津，此即「同病異治」之理。

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