加味荊防葛根湯

加味荊防葛根湯

處方 : 葛根錢(qián)半（虛者1錢(qián)），荊芥錢(qián)半，桔梗錢(qián)半，象貝錢(qián)半，防風(fēng)錢(qián)半，蟬退1錢(qián)，枳殼（炒）1錢(qián)，生甘草4分，牛蒡子3錢(qián)，白杏仁3錢(qián)，枇杷葉3錢(qián)，浮萍3錢(qián)。

功能主治 : 厲邪痧癥。形寒壯熱，咽喉腫痛，頭痛體痛，咳嗽胸悶，鼻塞嘔惡，兩目汪汪，手足指冷，脈來(lái)濡數(shù)，或浮數(shù)，風(fēng)塞外束，皮膚閉密，痧發(fā)不出。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《衛(wèi)生鴻寶》卷四

寫(xiě)出五種治療風(fēng)寒感冒的合理配伍

寒性感冒也區(qū)分為兩種，既傷寒和風(fēng)寒。傷寒是受涼引起的，而風(fēng)寒顧名思義是寒邪和風(fēng)邪結(jié)合在一起所致。常常會(huì)統(tǒng)稱(chēng)為風(fēng)寒感冒，因?yàn)槿说捏w質(zhì)問(wèn)題，寒常伴有風(fēng)，熱常伴有風(fēng)，一切病癥皆由風(fēng)起，所以中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)為百病之長(zhǎng)。西藥治療時(shí)，以前常用解熱和鎮(zhèn)痛劑，如安乃近解熱、阿司匹林鎮(zhèn)痛，咳嗽可以加平喘的甘草片，有炎癥可以加四環(huán)素、紅霉素等?，F(xiàn)代都基本綜合成一體了。中藥治療傷寒用麻桂湯、風(fēng)寒用桂枝湯、荊防湯等基本方，按照癥狀加減藥方。而單獨(dú)治療以風(fēng)為主的羌活湯等。所說(shuō)風(fēng)寒藥方，變化很多，根據(jù)癥狀不同而藥方變化甚多，難以綜合解釋。就以風(fēng)、寒為主組成方：桂枝、生姜、甘草、芍藥、大棗等為主，惡風(fēng)加防風(fēng)、羌活等藥，體虛加人參、黃芪等、咳嗽加杏仁、蘇葉、白前等、渾身不適加葛根、升麻等，痰多而清加蘇子、冬花等，層出不群，難以說(shuō)清，所以要辨證施治。

治療感冒的中藥方子？

中醫(yī)治療之感冒發(fā)熱（一）#桂枝湯# #中醫(yī)#

外感風(fēng)寒→體質(zhì)不同→外感（表現(xiàn)：脈浮、頭痛、怕冷）→太陽(yáng)?。ǔ７Q(chēng)：感冒、發(fā)熱）
因體質(zhì)不同，表現(xiàn)不同，治療藥方不同

一般：
太陽(yáng)中風(fēng)證：腠理 疏松之人，衛(wèi)氣不固→表現(xiàn)發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈浮緩

【原文】：太陽(yáng)病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)
——《傷寒論》

太陽(yáng)傷寒證：腠理固密之人，感受風(fēng)寒→發(fā)熱、惡寒、🈚汗、頭身疼痛，脈浮緊。

這里談中風(fēng)型（感冒）：
（中風(fēng)：太陽(yáng)病的一種證型，與 猝然 暈倒，口眼 㖞斜 之中風(fēng)病不同）


適用中藥湯劑治療
——來(lái)自張仲景《傷寒論》

桂枝湯

【原文】：太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，漸漸惡風(fēng)， 翕翕 發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。（12）

桂枝湯方：

桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生姜三兩（切）、大棗十二枚（擘）

制作方法：

上五味， 呋咀三味，以水七升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾， 啜熱稀粥一升余， 以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身 漐摯微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑。若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之；服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒 酪 、臭惡等。


——《傷寒論》

參考大義：取得上述五個(gè)藥，碎成小塊，備好，用七升水，溫火煮至三升，待溫涼些，服用一升，然后再喝一升熱稀粥助藥力，再讓病人溫覆（可以在床上被子蓋著），達(dá)到身上適度出汗，一定要注意不能大汗淋漓！后面就是服用中，根據(jù)病人恢復(fù)情況，辯證加減服用。

桂枝湯禁忌！

【原文】：若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也

——《傷寒論》

注：酒客（嗜酒之人）身體多濕熱，桂枝湯乃辛甘之劑，辛能助熱，甘能助濕！另外陽(yáng)盛之人須注意！


那么酒客之人，得外感如何治之？

柯韻伯：平素好酒，濕熱在中，故得甘必嘔，仲景用方慎重如此，言外當(dāng)知有葛根連芩以解肌之法矣。

葛根連芩湯劑：
組成：葛根半斤、甘草二兩（炙）、黃芩三兩、黃連三兩

用法：上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服

參考大義：先煮葛根、減去多余水，再加其他，控制水量。

注意參考計(jì)量單位：

漢代經(jīng)方中
一兩大約是現(xiàn)代的15克左右，
一升＝200毫升
（藥量決定著藥效與好壞，當(dāng)慎用?。?br>
以上是談到對(duì)于外感風(fēng)寒導(dǎo)致中風(fēng)型（感冒）和酒客外感如何治療的中藥古方治療方劑。

對(duì)于傷寒型（感冒）便需要用另外一種：麻黃湯，下一次將詳細(xì)分享。

（經(jīng)供參考！謹(jǐn)慎分享！同時(shí)感謝中醫(yī)們提出寶貴建議——2019年新歷7月29日）
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推薦書(shū)籍：中醫(yī)四大名著

體虛感冒的中藥處方有哪些？

（1）陰虛感冒

①加減玉竹湯

[主治]陰虛感冒。

[處方]玉竹10克，白薇10克，麥冬15克，沙參10克，元參10克，甘草6克，桔根9克，荊芥9克。

[用法]水煎服。每服20毫升左右，日2～3次。心煩口渴較甚者，加竹葉、天花粉；咳嗽咽干、咳痰不爽者，加牛蒡子、射干、瓜蔞皮；咳嗽胸痛、痰中帶血者，加鮮茅根、生薄黃、藕節(jié)。

②青蒿鱉甲湯

[主治]治療陰虛內(nèi)熱的代表方劑。

[處方]青蒿10克，鱉甲20克，生地15克，知母9克，丹皮10克。

[用法]水煎服。如果虛熱較重者，加地骨皮12克，白薇10克，胡黃連5克；如果兼有肺燥者，則加北沙參15克，麥冬8克；用于治療小兒夏季熱，則加入白薇10克，荷梗15克。

③參苓白術(shù)散

[主治]陰虛感冒。

[處方]黨參15克、白術(shù)10克、茯苓10克、山藥12克、陳皮10克、葛根10克、雞內(nèi)金8克、焦麥芽10克等。

[用法]同煎飲服。胃畏寒者可加干姜3片、桂枝15克。

（2）陽(yáng)虛感冒

①再造散

[主治]本方原為陽(yáng)虛不能作汗的外感證而設(shè)，隨后沿為陽(yáng)虛感冒的代表方劑之一。

[處方]黃芪15克，人參5克，桂枝9克，甘草3克，熟附子4克，細(xì)辛3克，羌活9克，防風(fēng)10克，川芎9克，赤芍4克，生姜5克。

[用法]水煎服。夏日遇此證，可加知母、石膏，冬日不必加；兼咳嗽有痰者，加法夏10克，杏仁10克，桔梗12克；如果濕滯經(jīng)絡(luò)，肢體疼痛者，加蒼術(shù)12克，獨(dú)活12克，用以祛濕通絡(luò)、止痛。

②真武湯

[主治]脾腎陽(yáng)虛，水氣內(nèi)停。

[處方]云苓12克，白芍10克，白術(shù)12克，生姜6克，熟附片9克。

[用法]上作1服，水2盅，煎至1盅，不拘時(shí)服?？日呒游逦蹲?5克，細(xì)辛、干姜各6克。

③柴胡桂枝湯加減

[主治]邪郁少陽(yáng)，營(yíng)衛(wèi)失和。

[處方]柴胡10克，桂枝10克，白芍10克，黃芩10克，半夏10克，白芷10克，桑枝30克，甘草6克，蒼耳子10克，生姜3片，大棗4枚。

[用法]上作1服，水2盅，煎至1盅，不拘時(shí)服。

（3）氣虛感冒

①補(bǔ)中益氣湯

[主治]補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷，適用于氣虛型和陽(yáng)虛型感冒。

[處方]黃芪18克、人參8克、炙甘草9克、白術(shù)15克、當(dāng)歸6克、陳皮6克、升麻6克、柴胡6克。

[用法]水煎服。每服10～15毫升，日2～3次，溫開(kāi)水或姜湯下。如果下陷甚者，加重人參用量為15克，再加入山萸肉12克；若少腹下墜或有痙攣表現(xiàn)者，重用升麻，用量為24克；若腹中痛者，加入白芍10克，延胡索8克；若風(fēng)濕相搏，全身疼痛，則加入防風(fēng)12克，羌活10克，蒿本9克，蒼術(shù)12克。

②參蘇丸

[主治]疏風(fēng)散寒，祛痰止咳。適用于氣虛型感冒。

[處方]黨參75克，紫蘇葉75克，葛根75克，前胡75克，茯苓75克，半夏（制）75克，陳皮50克，枳殼（炒）50克，桔梗50克，甘草50克，木香50克。

[用法]上11味，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻。另取生姜30克、大棗30克，分次加水煎煮，濾過(guò)。取上述粉末，用煎液泛丸，干燥，即得?？诜?，一次6～9克，一日2～3次。

③玉屏風(fēng)散

[主治]氣虛弱，肌肉松軟，汗多不止，精力不振，不愛(ài)戶(hù)外活動(dòng)，脈軟弱無(wú)力，經(jīng)常感冒者。

[處方]黃芪15克、防風(fēng)12克、白術(shù)10克。

[用法]可酌加山藥12克、牡蠣10克、太子參10克等同煎飲服。

（4）血虛感冒

①荊防四物湯

[主治]疏風(fēng)散寒，養(yǎng)血和血，故宜于血虛外感風(fēng)寒之證。

[處方]熟地15克，白芍10克，川芎10克，當(dāng)歸10克，生黃芪15克，何首烏10克，白蒺藜10克，荊芥6克，防風(fēng)6克，蟬衣5克，甘草3克。

[用法]上作1服，水2盅，煎至1盅，不拘時(shí)服。里熱加赤芍10克，丹皮10克。若減防風(fēng)，加桑葉、銀花、連翹等，對(duì)于血虛兼感風(fēng)熱之證，頗為適宜。

②桂枝四物湯

[主治]益氣和營(yíng)，溫經(jīng)通痹，故宜于血虛外感風(fēng)寒之證。

[處方]黃芪18克，白芍10克，桂枝10克，生姜10克，大棗6枚。

[用法]上作1服，水2盅，煎至1盅，不拘時(shí)服。如果氣虛甚，黃芪用量改為30克，加黨參18克；如果血虛甚，加雞血藤18克，當(dāng)歸12克；如果風(fēng)邪明顯，加防風(fēng)12克，荊芥12克；如果兼有痰濕，加法夏12克，白芥子10克，白附子8克；如果麻木甚，加全蝎4克，僵蠶8克。

③當(dāng)歸川芎湯

[主治]營(yíng)血虛滯證。四物相配，補(bǔ)中有通，滋陰不膩，溫而不燥，陰陽(yáng)調(diào)和，使?fàn)I血恢復(fù)。

[處方]熟地15克，當(dāng)歸15克，白芍10克，川芎8克。

[用法]上作1服，水2盅，煎至1盅，溫服。若痛經(jīng)可加香附12克，延胡索10克；兼有氣虛者，加入黨參18克，黃芪18克；若血虛有寒者，則加肉桂粉4克；炮姜4片克；若出現(xiàn)崩漏，則加入茜草根8克，艾葉10克，阿膠10克。

我用各種經(jīng)方治好了不同類(lèi)型的痤瘡

一、經(jīng)方醫(yī)學(xué)體質(zhì)與痤瘡

經(jīng)方治痘重體質(zhì)，寒熱瘀實(shí)當(dāng)分辨，痤瘡原為體質(zhì)起，激素正常排毒暢。

經(jīng)方醫(yī)學(xué)注重整體體質(zhì)狀態(tài)，將人的體質(zhì)分成寒、熱、虛、實(shí)、郁、瘀、痰、濕八種類(lèi)型，每種體質(zhì)都有長(zhǎng)痤瘡的機(jī)會(huì)，而以寒、熱、瘀、實(shí)體為多。

寒體－身體機(jī)能處在收斂、低下、陰沉、減退、沉迷的狀態(tài)。此類(lèi)體質(zhì)者出汗少、汗毛重、毛孔粗大，影響皮膚的排毒和代謝。

熱體－機(jī)能處于亢進(jìn)、高漲、炎熱、張揚(yáng)、興奮

的狀態(tài)。此類(lèi)體質(zhì)者能量過(guò)剩分泌亢進(jìn)，為痤瘡中最常見(jiàn)類(lèi)型。

虛體－物質(zhì)缺乏、功能低下體質(zhì)。此類(lèi)體質(zhì)痤瘡

往往少量色淡，但難以消除。

實(shí)體－身體里面垃圾毒素太多，不能有效排出的一種體質(zhì)狀態(tài)。此類(lèi)體質(zhì)因身體內(nèi)的毒素太多，而為痤瘡提供了源源不斷的“物質(zhì)基礎(chǔ)”，或者其毒素以痤瘡的形式排出來(lái)。

郁體－機(jī)體機(jī)能紊亂失調(diào)的一種體質(zhì)類(lèi)型。此體質(zhì)類(lèi)型的人體內(nèi)往往寒熱錯(cuò)雜、氣血紊亂、精神抑郁，睡眠不佳等，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)引起痤瘡。

瘀體－血液循環(huán)不暢的體質(zhì)。此類(lèi)體質(zhì)者體內(nèi)血液粘稠度較高，血行緩慢，容易導(dǎo)致體內(nèi)病理產(chǎn)物難以消除，從而引發(fā)痤瘡。

痰濕體質(zhì)的人也會(huì)有痤瘡，其體內(nèi)代謝產(chǎn)物較多難以排出。一般都會(huì)兼夾其他體質(zhì)。

經(jīng)方治療痤瘡主要是根據(jù)局部痤瘡的特點(diǎn)，結(jié)合整體體質(zhì)狀態(tài)來(lái)調(diào)治。

我常用的痤瘡經(jīng)方

1、十味敗毒散－－－尋常型痤瘡的基本方十味敗毒排膿方，感冒過(guò)敏痤瘡剛，閉合膿包皆能，善后用此排毒暢。十味敗毒散是日本漢方醫(yī)常用方，日本、臺(tái)灣都有顆粒劑。它是《萬(wàn)病回春》荊防敗毒散的變方。本方能增強(qiáng)皮膚解除毒素的能力，常用來(lái)治療以下幾類(lèi)痤瘡。

第一類(lèi)是閉合性痤瘡，青少年常見(jiàn)。痤瘡初起或者閉口不出，此方能使之消散。當(dāng)然在使用的過(guò)程當(dāng)中，要加強(qiáng)出汗，常需要通過(guò)汗蒸或用保鮮膜包臉促進(jìn)排毒。注意服中藥后，要避免受涼吹風(fēng)。服藥的過(guò)程中有痤瘡增多的現(xiàn)象為正常瞑眩反應(yīng)。

第二種情況是痤瘡有化膿傾向者，本方能促使膿頭盡快消散。

第三種情況，本方能用于急性過(guò)敏性痤瘡的初期，一般由飲食不潔或是化妝品過(guò)敏引起。另本方還能夠很好地改善過(guò)敏體質(zhì)，以及反復(fù)化膿的疾病體質(zhì)狀態(tài)，所以可用于易過(guò)敏長(zhǎng)痤瘡者的體質(zhì)調(diào)理。

第四種情況，十味敗毒散可用于在感冒期間的痤瘡者或者有過(guò)敏性鼻炎者發(fā)作期。

第五種情況，用于痤瘡的善后。當(dāng)痤瘡大勢(shì)已去，此時(shí)可用十味敗毒散，使得痤瘡?fù)蛊鹣ⅲ缛舴檬稊《旧⒑鬀](méi)有新的痤瘡冒出，說(shuō)明可能面部的痤瘡大勢(shì)已去。

2、清上防風(fēng)湯－－－火體、實(shí)熱型體質(zhì)的痤瘡代表方，清上防風(fēng)回春方，風(fēng)熱毒瘡頭面長(zhǎng)，瘡體飽滿(mǎn)膿腫痛，上焦熱退痤瘡康。

痤瘡特點(diǎn)－黑頭或者白頭粉刺、膿包、結(jié)節(jié)均見(jiàn)。瘡體是要高凸、飽滿(mǎn)、色紅、有膿頭，或者膿液色黃、黏稠者。

體質(zhì)特點(diǎn)－體格比較強(qiáng)健，面紅有光，目睛充血或者多眼屎，口唇暗紅或者紫紅，舌質(zhì)紅或者堅(jiān)老，舌苔多厚或者黃膩，脈象滑數(shù)有力。容易焦慮、煩躁、失眠、多夢(mèng)、頭昏、頭痛、好動(dòng)，注意力不集中。這類(lèi)患者一般好食油膩、辛辣、燒烤、火鍋等等。喜涼惡熱，喜歡吃冷飲，多汗。口干、口苦，容易發(fā)口腔潰瘍。一般感冒以后容易喉嚨痛，小便一般黃短氣味重。健壯的青年男女，缺乏鍛煉的飲食男女多見(jiàn)這種體質(zhì)類(lèi)型。

清上防風(fēng)湯是《萬(wàn)病回春》方，原文主治是清上焦火，治面部瘡癤，生風(fēng)熱毒?，F(xiàn)常用來(lái)治療以頭面部紅、腫、熱痛為特征的炎性疾病。

3、葛根湯－－－背部暗瘡常用方

葛根發(fā)散風(fēng)寒方，體壯項(xiàng)背肌肉強(qiáng)，瘡頭色暗深陷僵，夏輕冬重汗出康。

痤瘡特點(diǎn)－痤瘡顏色發(fā)暗，瘡頭深陷不出，面部、背部都有，背部比較多者。

體質(zhì)特點(diǎn)－形體比較壯實(shí)，肌肉比較發(fā)達(dá)，皮膚黝黑或者黃，皮膚比較粗。面色發(fā)暗，沒(méi)有光澤，一般從事體力勞動(dòng)，身強(qiáng)力壯的青壯年應(yīng)用機(jī)會(huì)比較多。痤瘡一般在運(yùn)動(dòng)以后，會(huì)有減輕或者消散，夏輕冬重。女性患者一般也會(huì)伴有痛經(jīng)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)等等。

葛根湯是一張發(fā)汗解表興奮劑，主治皮膚、腰背以及頭面部的疾病。葛根湯能夠減肥、增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率，特別是對(duì)于伴有月經(jīng)后期、閉經(jīng)的，有多囊卵巢或者排卵功能障礙的痤瘡患者，應(yīng)用葛根湯能改善內(nèi)分泌狀態(tài)。

4、防風(fēng)通圣散－－－肥胖壯實(shí)性體質(zhì)痤瘡方

防風(fēng)通圣表里方，壯漢痤瘡一籮筐，任由膿包囊腫竇，排毒減肥保安康。

痤瘡特點(diǎn)－痤瘡較多，密密麻麻，形態(tài)各異。表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿包、囊腫、結(jié)節(jié)、竇道、疤痕，密集而發(fā)，顏面、下巴、前胸后背都有。

體質(zhì)特點(diǎn)－體格比較粗壯，面色黃暗或者暗黑或者暗紅，有油光，眼睛充血，眉毛濃密，體毛比較明顯，出汗比較少。胃口超好，喜歡吃肉。性格比較開(kāi)朗，容易急躁。腹部充實(shí)，容易大便秘結(jié)，易生痤瘡、毛囊炎、濕疹等，皮膚過(guò)敏，或紅疹或瘙癢，皮膚易干燥、粗糙。嘴唇一般紅或者暗紅，舌紅。脈有力。此體質(zhì)者，青少年時(shí)一般容易得過(guò)敏反應(yīng)以及急性疾病。比如過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、濕疹、肥胖等。到了中老年，易患高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、便秘等疾病。青春期女性，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少、月經(jīng)推遲，甚至閉經(jīng)，出現(xiàn)不孕癥、多囊卵巢綜合癥等。防風(fēng)通圣散是傳統(tǒng)的表里雙解、清熱散風(fēng)方，具有退熱、抗過(guò)敏、抗炎、降脂、降壓、通便、減肥等綜合作用。

5、葛根溫經(jīng)湯－－－表實(shí)里虛寒性體質(zhì)痤瘡方葛根溫經(jīng)美容劑，月經(jīng)后期頭發(fā)稀，臉黃胸平唇干癟，激素正常痤瘡去。

痤瘡特點(diǎn)－分布于前額、臉頰、后背，數(shù)量不多，閉合且難以消除。

體質(zhì)特點(diǎn)－臉色多黃暗，臉上的皮膚粗糙，毛孔也比較粗大。平時(shí)不容易出汗。她們也容易疲勞，反應(yīng)比較遲鈍，上課容易打瞌睡。性格相對(duì)比較溫順。她們也怕冷，皮膚比較粗糙，她們的嘴唇和手腳皮膚比較干燥，手上毛刺也比較多。頭發(fā)容易折斷，大便容易稀，有的胸部扁平，月經(jīng)數(shù)月不行。B超提示子宮偏小或者子宮內(nèi)膜太薄。做一下性激素檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)她們的促黃體生成素高，或雌激素水平偏低，或睪酮偏高。我們稱(chēng)為表實(shí)里虛型體質(zhì)。表實(shí)，就是她們的皮膚比較粗糙，不容易出汗；里虛，是指她們內(nèi)在子宮、卵巢的發(fā)育不完全，產(chǎn)血能力不足，功能低下，比如月經(jīng)不來(lái)，或者月經(jīng)量少。初高中女生多見(jiàn)。此類(lèi)體質(zhì)堅(jiān)持服用一段時(shí)間葛根湯和溫經(jīng)湯后，月經(jīng)能來(lái)，激素水平也會(huì)慢慢正常起來(lái)，臉色也慢慢紅潤(rùn)起來(lái)，皮膚逐漸滋潤(rùn)細(xì)膩，同時(shí)女性的特征也會(huì)漸漸凸顯，頭發(fā)漸有光澤柔順，臉上的痤瘡也會(huì)慢慢消散，重新煥發(fā)少女的青春魅力。

6、荊芥連翹湯－－－郁火型體質(zhì)痤瘡方

荊芥連翹解毒湯，痤瘡膿黃紅光亮，抑郁焦慮腹肌緊，五官淋巴炎癥光。

痤瘡特點(diǎn)－瘡體高凸、光亮、色紅、化膿、膿液發(fā)黃黏稠者。

體質(zhì)特點(diǎn)－體型形體瘦長(zhǎng)多見(jiàn)，面色一般多潮紅或者紅黑有光。目睛一般都充血或者多眼屎。嘴唇紅、喉嚨紅、怕熱。痤瘡夏天多發(fā)。平時(shí)易憂(yōu)郁，也易煩躁，脈象弦緊、弦數(shù)。腹肌比較緊張。易患鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、結(jié)膜炎、淋巴結(jié)炎等。荊芥連翹湯有清熱、散風(fēng)、解郁、理氣、養(yǎng)血、活血等功效，是解毒癥體質(zhì)的調(diào)理方。隨著體質(zhì)的改善，面部油脂會(huì)逐漸減少，痤瘡也逐漸消失。

7、柴胡加龍骨牡蠣湯－－－抑郁失眠痤瘡方

柴胡龍牡安神方，胸滿(mǎn)煩驚痤瘡上，失眠怕冷腹僵硬，解郁定驚身心強(qiáng)。

痤瘡特點(diǎn)－工作壓力大，失眠則痤瘡增加，多見(jiàn)于面臨各類(lèi)壓力的職場(chǎng)中青年男女。

體質(zhì)特點(diǎn)－一般體格中等，性格比較內(nèi)向，比較要強(qiáng)，給自己的壓力比較大，缺少發(fā)泄途徑。平時(shí)易失眠、疲勞、怕冷、胸悶、頭昏。腹診，胸脅部按之有抵抗或者僵硬，臍部有的時(shí)候還有跳動(dòng)感。柴胡加龍骨牡蠣湯是傳統(tǒng)的安神定驚解郁方，具有抗抑郁、改善焦慮情緒、鎮(zhèn)靜、安眠、抗癲癇等作用，服用本方后隨著睡眠的改善，情緒的好轉(zhuǎn)，痤瘡也能逐漸好轉(zhuǎn)。

8、柴歸湯－－－中年女性痤瘡調(diào)體方

柴歸湯主中年方，疲勞怕冷面無(wú)光，心身疲憊精力減，痤瘡色斑一并康。痤瘡特點(diǎn)－痤瘡不多，色暗不易消退，疲勞則加重，常伴有色斑。附件炎等。如大便干結(jié)的加大黃，膿多的加薏苡仁。桂枝茯苓丸能夠有效地?cái)U(kuò)張頭面部以及全身的血管，調(diào)整全身的血液循環(huán)，改善血液粘稠度。不僅能加快痤瘡消散，還能加快痘印的去除。

四、痤瘡經(jīng)方選方要訣

1、根據(jù)痤瘡特點(diǎn)選方：

部位－－－前額多用十味敗毒散、葛根湯，面頰多清上防風(fēng)湯，下巴多桂枝茯苓丸，頸部淋巴區(qū)多荊芥連翹湯，后背多葛根湯類(lèi)方等。

形態(tài)－－－閉合性丘疹色淡者多用十味敗毒散、葛根湯；瘡體高凸、飽滿(mǎn)、色紅、有膿頭，或者膿液色黃、黏稠者用清上防風(fēng)湯、荊芥連翹湯；痤瘡色暗、瘡頭深陷不出者多用葛根湯；痤瘡多形態(tài)各異表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿包、囊腫、結(jié)節(jié)者，可考慮防風(fēng)通圣散；瘡體顏色暗紅、飽滿(mǎn)、有硬結(jié)，久久不消退者，考慮選用桂枝茯苓丸。

2、根據(jù)體質(zhì)特點(diǎn)選方：

寒體多選用麻黃類(lèi)方，如葛根湯等，火體常選用清上防風(fēng)湯、荊芥連翹湯等，虛體多選用麻黃溫經(jīng)湯等，實(shí)體多選用防風(fēng)通圣散、清上防風(fēng)湯等，郁體常選用十味敗毒散、柴胡加龍骨牡蠣湯、荊防柴歸湯、加味逍遙散等，瘀體常用桂枝茯苓丸等。

3、根據(jù)疾病產(chǎn)生原因及加重特點(diǎn)選方：

內(nèi)分泌失調(diào)閉經(jīng)- - -葛根湯，柴歸湯，葛根溫經(jīng)湯等；

抑郁失眠－－－柴胡加龍骨牡蠣湯、柴歸湯等；

經(jīng)前加重、經(jīng)后緩解－－－加味逍遙散、桂枝茯苓丸等；

飲食辛辣刺激加重－－－清上防風(fēng)湯、荊芥連翹湯等；

出汗后緩解、不出汗加重，春夏季緩解、秋冬加重－－－葛根湯、十味敗毒散等；

季節(jié)交替加重，冷熱天緩解－－－十味敗毒散、柴歸湯等。

附錄（藥物組成）請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用。

1.十味敗毒散：荊芥、防風(fēng)、柴胡、獨(dú)活、厚樸、桔梗、川芎、茯苓、甘草、生姜。

2.清上防風(fēng)湯：荊芥、防風(fēng)、薄荷、黃連、黃芩、山梔、連翹、白芷、桔梗、枳殼、川芎、甘草。

3.葛根湯：葛根、麻黃、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗。

4.防風(fēng)通圣散：防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草、荊芥、白術(shù)、梔子。

5.葛根溫經(jīng)湯：麻黃、葛根、吳茱萸、麥冬、當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。

6.荊芥連翹湯：荊芥、連翹、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地黃、柴胡、枳殼、黃芩、山梔、白芷、桔梗、甘草。

7.柴胡加龍骨牡蠣湯：柴胡、姜半夏、黃芩、黨參、桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、生姜、大棗、大

黃。

8.柴歸湯：柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、茯苓、澤瀉、芍藥、甘草、生姜、大棗。

9.丹梔逍遙散：白術(shù)、柴胡、當(dāng)歸、茯苓、甘草、牡丹皮、山梔、白芍。

10.桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、桃仁。

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