加味麻黃散

加味麻黃散

別名 : 加味麻黃湯

處方 : 升麻（酒洗）、麻黃（酒炒）、人中黃、牛蒡子、蟬退各等分。

功能主治 : 麻痘發(fā)不出。麻痘形色紫黑，標(biāo)閉不明，一出即沒(méi)。

用法用量 : 加味麻黃湯（《種痘新書(shū)》卷十一）。

摘錄 : 《赤水玄珠》卷二十八

實(shí)喘簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4實(shí)喘的病因病機(jī)5實(shí)喘的癥狀6實(shí)喘的治療 6.1風(fēng)寒喘/風(fēng)寒襲肺/風(fēng)寒束肺 6.1.1風(fēng)寒喘的癥狀6.1.2證候分析6.1.3治法6.1.4方藥治療風(fēng)寒喘6.1.5針灸治療風(fēng)寒喘6.1.6風(fēng)寒襲喘的食療方法 6.1.6.1推薦食材6.1.6.2推薦食療方6.2風(fēng)熱犯肺 6.2.1癥狀6.2.2證候分析6.2.3針灸治療風(fēng)熱犯肺型喘證 6.3燥熱傷肺 6.3.1癥狀 6.4表寒里熱/外寒內(nèi)熱證 6.4.1表寒里熱型喘證的癥狀6.4.2證候分析6.4.3治法6.4.4方藥治療表寒里熱型喘證6.4.5食療方法 6.4.5.1推薦食材6.4.5.2推薦食療方6.5痰熱郁肺/痰熱壅肺 6.5.1痰熱郁肺型喘證的癥狀6.5.2證候分析6.5.3治法6.5.4方藥治療痰熱郁肺型喘證6.5.5痰熱郁肺型喘證的食療方法 6.5.5.1推薦食材6.5.5.2推薦食療方6.6痰濁阻肺/痰濕蘊(yùn)肺 6.6.1痰濁阻肺型喘證的癥狀6.6.2證候分析6.6.3治法6.6.4方藥治療痰濁阻肺型喘證6.6.5針灸治療痰濕蘊(yùn)肺型喘證6.6.6痰濁阻肺型喘證的食療方法 6.6.6.1推薦食材6.6.6.2推薦食療方6.7水氣凌心 6.7.1水氣凌心型喘證的癥狀6.7.2證候分析6.7.3治法6.7.4針灸治療水氣凌心型喘證 6.8外寒內(nèi)飲 6.8.1癥狀 6.9肺氣郁痹 6.9.1肺氣郁痹型喘證的癥狀6.9.2證候分析6.9.3治法6.9.4方藥治療肺氣郁痹型喘證6.9.5肺氣郁痹型喘證的食療方法 6.9.5.1推薦食材6.9.5.2推薦食療方 7關(guān)于喘證8參考資料附：1治療實(shí)喘的方劑2治療實(shí)喘的穴位3治療實(shí)喘的中成藥4實(shí)喘相關(guān)藥物5古籍中的實(shí)喘 1拼音 shí chuǎn

2英文參考 dyspnea of excess[中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

excessive dyspnea [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]

3概述 實(shí)喘（dyspnea of excess [1]、excessive dyspnea[2]）為病證名[3]。是指辨證為實(shí)證的喘病[2][1]。

4實(shí)喘的病因病機(jī) 因邪氣盛實(shí)導(dǎo)致的氣喘[3]。實(shí)喘多因六淫外襲，痰火郁熱，水飲凌肺，使肺氣壅阻，肅降無(wú)權(quán)，氣道不利而致[3]。

5實(shí)喘的癥狀 一般起病較急，病程較短，呼吸氣粗等[3]。

《景岳全書(shū)·雜證謨》：“實(shí)喘者有邪，邪氣實(shí)也……氣長(zhǎng)而有余，……胸脹、氣粗、聲高、息涌、膨膨然若不能容，惟呼出為快出?！?/p>

6實(shí)喘的治療 臨床應(yīng)注意辨別寒、熱、痰、飲等不同類(lèi)型[3]。

6.1風(fēng)寒喘/風(fēng)寒襲肺/風(fēng)寒束肺

實(shí)喘·風(fēng)寒襲肺證（excessive dyspnea with syndrome of windcold invading lung[2]）是指風(fēng)寒襲肺，以咳嗽，氣喘，胸悶，痰色白而清稀，口不渴，惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，身痛，咽癢，舌不紅，苔薄白，脈浮緊等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.1.1風(fēng)寒喘的癥狀 《雜病源流犀燭·咳嗽哮喘源流》：“風(fēng)寒外束喘，喘必有力，其氣粗，有余之喘也?！?/p>

喘咳氣急，胸部脹悶，痰多稀薄色白，兼有頭痛，惡寒，或伴發(fā)熱，口不渴，無(wú)汗。苔薄白而滑，脈浮緊[5][6]。

喘息咳逆，胸部脹悶，呼吸急促，痰多稀薄而帶泡沫，色白質(zhì)黏，常有頭痛，惡寒，或伴有發(fā)熱，口不渴，無(wú)汗，苔薄白而滑，脈浮緊[7]。

6.1.2證候分析 《東醫(yī)寶鑒》卷五：“風(fēng)寒喘，尋常感冒，風(fēng)寒內(nèi)郁，肺脹逆而為喘?！?/p>

風(fēng)寒襲肺，邪實(shí)氣壅，肺氣不宣[7]。

風(fēng)寒上受，內(nèi)合于肺，邪實(shí)氣壅，肺氣不宣，故喘咳氣逆，胸部悶脹。寒邪傷肺，凝液成痰，則痰多稀薄色白。風(fēng)寒束表，皮毛閉塞，故見(jiàn)惡寒、頭痛、發(fā)熱、無(wú)汗等表寒證。苔薄白而滑，脈浮緊亦為風(fēng)寒在表之征。[5][6]

6.1.3治法 宣肺散寒[5]。

6.1.4方藥治療風(fēng)寒喘 《景岳全書(shū)·雜證謨》：“凡風(fēng)寒外感，邪實(shí)于肺而咳喘并行者，宜六安煎加細(xì)辛或蘇葉主之。若冬月風(fēng)寒感甚者，于本方加麻黃亦可，或用小青龍湯、華蓋散、三拗湯之類(lèi)主之?！?/p>

風(fēng)寒喘可用金沸草散、麻黃散、加味三抝湯等方治療[8]。

風(fēng)寒喘可用麻黃湯[備注]麻黃湯（《傷寒論》）：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草治療。方中麻黃、桂枝宣肺散寒解表；杏仁、甘草化痰利氣。若寒痰阻肺，痰氣不利可加半夏、橘紅、蘇子、紫菀、白前等；若得汗而喘不平，可用桂枝加厚樸杏子湯[備注]桂枝加厚樸杏子湯（《傷寒論》）：桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗、厚樸、杏仁，和營(yíng)衛(wèi)，宣肺氣；若屬支飲復(fù)感外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫，可用小青龍湯[備注]小青龍湯（《傷寒論》）：麻黃、桂枝、芍藥、甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子，發(fā)表溫里。[5]

6.1.5針灸治療風(fēng)寒喘 [6]

治法：散寒止咳，宣肺平喘。

選穴：以手太陰肺經(jīng)穴、背俞穴為主。取列缺、尺澤、風(fēng)門(mén)、肺俞穴。

隨證配穴：鼻塞流涕者，加迎香。寒熱者，加支正。

刺灸方法：針用瀉法，背部穴可加灸或拔火罐。

方義：列缺、尺澤、肺俞宣肅肺氣，風(fēng)門(mén)功專(zhuān)解表疏風(fēng)，上穴共用，有解表散寒、宣肺平喘之功。

6.1.6風(fēng)寒襲喘的食療方法 [7]

6.1.6.1推薦食材 生姜、杏仁、大蒜、蔥白、杏仁、紫蘇、淡豆豉等。

6.1.6.2推薦食療方 1．防風(fēng)粥（《備急千金要方》）：粳米60g，防風(fēng)5g，蔥白適量。先以防風(fēng)、蔥白水煎取汁，粳米煮粥，粥成加入藥汁，再煮數(shù)分鐘即可。每日2次，3天為1個(gè)療程。

2．蔥豉湯（《補(bǔ)缺肘后方》）：蔥白10g，豆豉10g。用溫水泡發(fā)豆豉，洗凈備用。將清水放人鍋中，大火燒開(kāi)后，放入蔥白、豆豉，煮10～15分鐘即可。每日1劑，分2次服，3天為1個(gè)療程。

3．蔥白粥（《濟(jì)生秘覽》）：糯米50g，蔥白、白糖各適量。先煮粳米，待粳米將熟時(shí)把切成段的蔥白2～3莖及適量白糖放入即可。每日2次，3天為1個(gè)療程。

6.2風(fēng)熱犯肺

實(shí)喘·風(fēng)熱犯肺證（excessive dyspnea with syndrome of windheat invading lung[2]）是指風(fēng)熱侵肺，以喘促，胸悶，短氣，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，或身痛，咽痛，咳嗽，氣喘，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.2.1癥狀 喘促氣粗，咳嗽痰黃而稠，心胸?zé)?，口干而渴，可伴有發(fā)熱惡風(fēng)，舌邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)[6]。

6.2.2證候分析 風(fēng)熱犯肺，熱盛氣壅，肺氣急迫，故喘促氣粗。熱灼津液，則咳嗽痰黃而稠粘，口干而渴。痰熱內(nèi)擾，故心胸?zé)灐０l(fā)熱惡風(fēng)為風(fēng)熱犯表所致。舌脈為風(fēng)熱之象。[6]

6.2.3針灸治療風(fēng)熱犯肺型喘證 [6]

治法：清熱解表，宣肺平喘。

選穴：以手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴為主。取合谷、大椎、豐隆、膻中、中府、孔最。

隨證配穴：喘甚者，加肺俞、云門(mén)。

刺灸方法：針用瀉法，大椎并可用拔罐法。

方義：合谷、大椎疏表解熱。中府、孔最肅肺平喘。豐隆化痰止咳。膻中降氣平喘。

6.3燥熱傷肺

實(shí)喘·燥熱傷肺證（excessive dyspnea with syndrome of drynessheat injuring lung[2]）是指秋令燥熱，入侵犯肺，以發(fā)熱，惡風(fēng)，咳喘氣急，痰少而咯吐不易，胸部疼痛，痰中帶血，口干，鼻干，大便干結(jié)，舌尖紅，苔薄黃而干，脈浮數(shù)等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.3.1癥狀 發(fā)熱，惡風(fēng)，咳喘氣急，痰少而咯吐不易，胸部疼痛，痰中帶血，口干，鼻干，大便干結(jié)，舌尖紅，苔薄黃而干，脈浮數(shù)[4]。

6.4表寒里熱/外寒內(nèi)熱證

實(shí)喘·外寒內(nèi)熱證（excessive dyspnea with syndrome of external cold and internal heat[2]）是指寒邪束表，熱郁于里，以惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，或有汗不多，喘急煩悶，痰黃而濃，咳吐不利，口渴，舌尖紅，苔薄白微黃，脈滑數(shù)等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.4.1表寒里熱型喘證的癥狀 喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，痰吐稠粘，伴有形寒，身熱，煩悶，身痛，有汗或無(wú)汗，口渴，苔薄白或黃，質(zhì)紅，脈浮數(shù)（滑）[5]。

6.4.2證候分析 寒邪束表，熱郁于肺，肺氣上逆[7]。

因寒邪束表，肺有郁熱，或表寒未解，內(nèi)已化熱，熱郁于肺，肺氣上逆，而喘逆，息粗，鼻煽，胸部脹痛，咳痰稠粘不爽，熱為寒郁則伴形寒、發(fā)熱、煩悶、身痛。苔薄白或黃，質(zhì)紅，脈浮數(shù)為表寒肺熱夾雜之象。[5]

6.4.3治法 宣肺泄熱[5]。

解表清里，化痰平喘[7]。

6.4.4方藥治療表寒里熱型喘證 麻杏石甘湯[備注]麻杏石甘湯（《傷寒論》）：麻黃、杏仁、石膏、炙甘草重用生石膏之辛寒，合麻黃共奏清里達(dá)表，宣肺平喘之效；杏仁、甘草化痰利氣?？杉狱S芩、桑白皮、瓜蔞助其清熱化痰之功。若痰多可加葶藶子、射干。[5]

6.4.5食療方法6.4.5.1推薦食材 青筍、梨、杏仁、甘蔗、藕、荊芥、桑葉等[7]。

6.4.5.2推薦食療方 [7]

1．杏仁粥（《食醫(yī)心鏡》）：杏仁（去皮尖）15g，粳米100g。將粳米放入鍋內(nèi)，加水煮至熟，再放入杏仁煮即可。每日1次，5天為1個(gè)療程。

2．甘蔗鮮梨飲（《民間食療》）：甘蔗500g，梨2個(gè)。甘蔗削去皮，洗凈切成小段，梨去皮、心，剖成4塊，加水600mL，煮半小時(shí)，去渣取汁，代茶飲。每日3次，5天為1個(gè)療程。

3．發(fā)汗豆豉粥（《太平圣惠方》）：淡豆豉15g，荊芥5g，麻黃2g，葛根30g，梔子3g，石膏30g，生姜10g，蔥白2莖，粳米100g，鹽3g。先將淡豆豉、荊芥、麻黃、葛根、梔子、石膏洗凈同入砂鍋內(nèi)，加清水煎取汁液，去渣，生姜切片，蔥白切段。粳米淘洗干凈，加入藥汁、生姜片、蔥白，加清水適量，煮粥，米熟透加鹽，每日1～2劑，3日為1療程。

6.5痰熱郁肺/痰熱壅肺

實(shí)喘·痰熱壅肺證（excessive dyspnea with syndrome of phlegmheat congesting lung[2]）是指痰熱互結(jié)，壅阻于肺，以喘急面紅，胸悶熾熱，口干，痰黃而稠，或雖白而黏，咯吐不利，舌紅，苔黃膩而干，脈滑數(shù)等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.5.1痰熱郁肺型喘證的癥狀 喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多粘稠色黃或夾血色，伴有胸中煩熱，身熱，有汗，口渴喜冷飲，面紅，咽干，尿赤，大便或秘，苔黃或膩，脈滑數(shù)[5][7]。

6.5.2證候分析 邪熱蘊(yùn)肺，蒸液成痰，痰熱壅滯，肺失清肅[7]。

邪熱壅肺，灼津成痰，肅降無(wú)權(quán)，而致喘咳氣涌，胸部脹痛，痰粘稠色黃，熱傷肺絡(luò)則見(jiàn)血痰，痰熱郁蒸故伴有煩熱、渴飲、咽干、面紅等癥。苔黃或膩、脈滑數(shù)為痰熱之征。[5]

6.5.3治法 清泄痰熱[5]。

清熱化痰，宣肺平喘[7]。

6.5.4方藥治療痰熱郁肺型喘證 桑白皮湯[備注]桑白皮湯（《景岳全書(shū)》）：桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、山梔藥用桑白皮、黃芩、黃連、梔子清瀉肺熱；貝母、杏仁、蘇子、半夏降氣化痰。身熱甚者加石膏、知母；痰多粘稠加海蛤粉；口渴咽干加天花粉；喘不能臥，痰涌便秘酌加葶藶子、大黃、風(fēng)化硝；痰有腥味配魚(yú)腥草、冬瓜子、苡仁、蘆根。[5]

6.5.5痰熱郁肺型喘證的食療方法6.5.5.1推薦食材 柿餅、白連蘿卜、鮮荸薺、甘蔗、絲瓜花、百合、枇杷、川貝等[7]。

6.5.5.2推薦食療方 [7]

1．雪羹湯（《古方選注》）：海蜇50g，荸薺4枚，食鹽適量。海蜇用溫水洗凈，切成絲備用；荸薺去皮洗凈，切成片備用。海蜇、荸薺放人鍋中，加清水以大火燒開(kāi)，再改用小火，繼續(xù)煮10分鐘，以食鹽調(diào)味即成。每日1次，7天為1個(gè)療程。

2．絲瓜花飲（《滇南本草》）：取絲瓜花10g，冰糖適量，放入茶杯中，用開(kāi)水沖泡，溫浸10分鐘后即可飲用。代茶飲，每日3次，5天為1個(gè)療程。

3．杏仁餅（《丹溪纂要》）：杏仁10g，柿餅10個(gè)，青黛10g。將杏仁炒黃，研為泥狀，與青黛攪拌均勻，放入掰開(kāi)的柿餅中攤開(kāi)，用濕黃泥巴包裹，煨干后取柿餅食用。每次1個(gè)，分兩次食用，5天為1個(gè)療程。

6.6痰濁阻肺/痰濕蘊(yùn)肺

實(shí)喘·痰濕蘊(yùn)肺證（excessive dyspnea with syndrome of phlegmdamp amassing in lung[2]）是指痰濕壅肺，以氣喘，咳嗽，痰多而黏，咯吐不利，胸中滿悶，惡心，舌淡，苔白膩，脈滑等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.6.1痰濁阻肺型喘證的癥狀 喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多粘膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡、納呆，口膩，口粘不渴，脘痞腹脹，苔厚膩、色白，脈弦滑[6][5]。

6.6.2證候分析 中陽(yáng)不運(yùn)，積濕生痰，痰濁壅肺，肺失肅降[7]。

中陽(yáng)不運(yùn)，積濕成痰，痰濁上壅于肺，阻塞氣道，肺氣失降，故喘滿悶窒，胸盈仰息，痰多色白粘膩；痰濕蘊(yùn)中，肺胃不和而見(jiàn)嘔惡、納呆、口粘，苔厚膩，脈滑。脾為痰濕所困，則可見(jiàn)脘痞腹脹、口膩。舌脈均為痰濕內(nèi)蘊(yùn)之象。[6][5]

6.6.3治法 化痰降氣[5]。

祛痰降逆，宣肺平喘[7]。

6.6.4方藥治療痰濁阻肺型喘證 二陳湯[備注]二陳湯（《太平惠民和卉局方》）：半夏、陳皮、茯苓、炙甘草合三子養(yǎng)親湯[備注]三子養(yǎng)親湯（《韓氏醫(yī)通》）：蘇子、白芥子，萊菔子加減。方中半夏、陳皮，茯苓化痰；蘇子、白芥子、萊菔子化痰下氣平喘?？杉由n術(shù)、厚樸等燥濕理脾行氣，以助化痰。[5]

6.6.5針灸治療痰濕蘊(yùn)肺型喘證 [6]

治法：健脾祛痰，降氣平喘。

選穴：以足太陰脾經(jīng)、手太陰肺經(jīng)穴為主。取脾俞、章門(mén)、豐隆、列缺、天突穴。

隨證配穴：胸悶者，加膻中。腹脹者，加天樞。

刺灸方法：針用瀉法，并可加灸。

方義：章門(mén)為脾之募穴，與脾俞相配以健脾化痰。豐隆為除痰效穴。列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴可宣肺平喘。天突屬局部取穴，可疏導(dǎo)氣道而平喘。

6.6.6痰濁阻肺型喘證的食療方法 [7]

6.6.6.1推薦食材 薏苡仁、橘皮、山藥、茯苓、杏仁、貝母、萊菔子等。

6.6.6.2推薦食療方 1．茯苓餅（《本草綱目》）：茯苓細(xì)粉30g，米粉100g，白糖30g。將茯苓細(xì)粉、米粉、白糖加水調(diào)成糊狀，蒸或煎成餅。每日作早餐食用，10天為1個(gè)療程。

2．陳皮米仁飲（《簡(jiǎn)單便方》）：橘皮9g，薏苡仁30g，紅糖適量。將薏苡仁洗凈布包，加水400mL，與橘皮同煎去渣，服食前加入紅糖。每日1劑，10天為1個(gè)療程。

3．蘿卜餅（《清官食譜》）：白蘿卜 2sOg，面粉250g，豬瘦肉100g，油、蔥、姜、鹽各適量。白蘿卜洗凈切細(xì)絲，豬肉剁細(xì)，放入油、蔥、姜、鹽各少許，共調(diào)為餡，面粉加水制成皮，制成小餅，油鍋烙熟?？崭故秤?，每日2次，3天為1個(gè)療程。

6.7水氣凌心

[6]

6.7.1水氣凌心型喘證的癥狀 氣喘息涌，痰多呈泡沫狀，胸滿不能平臥，肢體浮腫，心悸怔忡，尿少肢冷，苔白膩，脈弦滑。

6.7.2證候分析 喘病日久，由肺及腎，腎氣受損使水液代謝失常，水濕上犯于心肺，故見(jiàn)氣喘息涌、痰多呈泡沫狀、胸滿不能平臥、心悸怔忡。津液代謝失常而溢于肌膚，則可見(jiàn)肢體浮腫、尿少肢冷。舌脈為痰飲內(nèi)盛之象。

6.7.3治法 溫陽(yáng)利濕，安神定喘。

6.7.4針灸治療水氣凌心型喘證 選穴：以足陽(yáng)明胃經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)穴為主。取關(guān)元、足三里、陰陵泉、內(nèi)關(guān)、肺俞穴。

隨證配穴：心悸怔忡者，加神門(mén)。

刺灸方法：針用平補(bǔ)平瀉，并可加灸。

方義：關(guān)元為補(bǔ)益元?dú)庵?，取之可溫?yáng)除濕。陰陵泉、足三里相配可健脾利濕，扶正祛邪。內(nèi)關(guān)可強(qiáng)心氣以平喘。肺俞補(bǔ)肺氣而平喘。

6.8外寒內(nèi)飲

實(shí)喘·外寒內(nèi)飲證（excessive dyspnea with syndrome of external cold and internal fluid[2]）是指脾腎陽(yáng)虛，觸冒風(fēng)寒，外寒引動(dòng)內(nèi)飲，以喘息，咳嗽，痰多清稀，惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，形寒肢冷，背冷，面色青晦，口不渴，或渴喜熱飲，舌淡，苔白滑，脈弦緊等為常見(jiàn)癥的實(shí)喘證候[4]。

6.8.1癥狀 喘息，咳嗽，痰多清稀，惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，形寒肢冷，背冷，面色青晦，口不渴，或渴喜熱飲，舌淡，苔白滑，脈弦緊[4]。

6.9肺氣郁痹

6.9.1肺氣郁痹型喘證的癥狀 因情志 *** 而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著，或無(wú)痰聲。平素常多憂思抑郁，失眠，心悸，苔薄，脈弦[7][5]。

6.9.2證候分析 肝郁氣逆，上沖犯肺，肺氣不降[7]。

郁怒傷肝，肝氣沖逆犯肺，肝氣不降，則喘促氣憋，咽中如窒。肝肺絡(luò)氣不和而胸悶胸痛。心肝氣郁則失眠，心悸，脈弦。[5]

6.9.3治法 開(kāi)郁降氣平喘。[5]

6.9.4方藥治療肺氣郁痹型喘證 五磨飲子（《醫(yī)方集解》）：烏藥、沉香、檳榔、積實(shí)、木香

五磨飲子方用沉香、木香、檳榔、烏藥、枳殼、白酒等開(kāi)郁降氣平喘，伴有心悸、失眠者加百合、合歡花、酸棗仁、遠(yuǎn)志等寧心安神。并宜勸慰病人心情開(kāi)朗，配合治療。[5]

人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評(píng)價(jià)女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長(zhǎng)正常值孕期用藥安全性分級(jí)（FDA）五行八字成人血壓評(píng)價(jià)體溫水平評(píng)價(jià)糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫(xiě)速查藥代動(dòng)力學(xué)常用符號(hào)速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
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6.9.5肺氣郁痹型喘證的食療方法6.9.5.1推薦食材 柚子、蘿卜、玫瑰花、百合、山楂、佛手、木香等[7]。

6.9.5.2推薦食療方 [7]

1．佛手柑粥（《宦游日札》）：佛手柑15g，粳米100g，冰糖適量。將佛手柑洗凈加水500mL，煎煮2分鐘，去渣取汁，再加入粳米及冰糖，文火熬粥。每日2次，5天為1個(gè)療程。

2．玫瑰茶（《本草綱目拾遺》）：玫瑰花1～3g，用沸水沖泡，代茶飲。每日3次，5天為1個(gè)療程。

3．橘皮粥（《調(diào)疾飲食辯》）：橘皮20g，粳米60g。橘皮煎汁去渣，與粳米共煮?；騿我跃字笾啵喑蓵r(shí)加入橘皮末3g，煮至粥成?？崭故秤?，每日1～2次，5天為1個(gè)療程。

7關(guān)于喘證 喘證為證名。簡(jiǎn)稱(chēng)喘，亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促為臨床主癥，其發(fā)病與肺腎關(guān)系密切，蓋“肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽(yáng)相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作焉?！保ㄒ?jiàn)《類(lèi)證治裁·喘證論治》）。喘證頗多危急病情，須辨證精確，治療及時(shí)。

喘證以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥為特征。嚴(yán)重者每致喘脫。為外感六淫，內(nèi)傷飲食、情志，以及久病體虛所致。其病主要在于肺、腎，亦與肝、脾等臟有關(guān)。[5]

喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響，致肺氣上逆，肅降無(wú)權(quán)，出現(xiàn)氣短喘促，呼吸困難，甚則張口抬肩、不能平臥等癥狀的病證。一般來(lái)說(shuō)，邪氣壅肺者為實(shí)喘，精氣內(nèi)虛者為虛喘。[6]

喘證大要分為實(shí)喘與虛喘兩大類(lèi)，實(shí)喘為邪氣壅肺，氣失宣降，治予祛邪利氣[5]。實(shí)喘的基本病理屬于“清濁相干，氣亂于肺?！保ㄒ?jiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五亂》）如外感六淫，水飲痰濁壅阻于肺，使肺氣失于宣降，此為實(shí)喘。稟賦虛弱或元?dú)馓潛p，使“肺主氣”的功能明顯削弱，以致腎不納氣，治予培補(bǔ)攝納[5]。

實(shí)喘以祛除病邪為大法，虛喘當(dāng)補(bǔ)元攝納為主。不少患者，久病喘證，元?dú)庖褤p，兼有病邪（痰濁、水飲、氣壅）者，屬于虛實(shí)夾雜之證，治宜兼用扶正與祛邪二法，通常在發(fā)病時(shí)，先以祛邪為主；邪去大半，則以扶正法為主。喘證發(fā)作，每兼咳嗽，亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗，喉中痰鳴，聲如拽鋸者，稱(chēng)之為哮喘，簡(jiǎn)稱(chēng)為哮。除藥物治療外，亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至于虛喘、實(shí)喘，又可因?yàn)椴∫?、證候、體質(zhì)等不同情況而分為多種證型。

喘證可見(jiàn)于多種急、慢性疾病的過(guò)程中。不但是肺系疾病的主要證候之一，且可因其它臟腑病變影響于肺所致。為此必要時(shí)需結(jié)合辨病，與有關(guān)病篇互參，以便全面分析疾病的特點(diǎn)，并掌握其不同的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。[5]

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、心肺功能不全等病，在發(fā)生呼吸困難時(shí)，可參照治療。[5]

詳見(jiàn)喘證條。

8

麻黃的功效與作用

……

麻黃揮發(fā)油對(duì)流感病毒(亞州甲型AR8)有抑制作用，用揮發(fā)油給鼠作治療流感實(shí)驗(yàn)，平均存活期顯著增加，平均肺損傷顯著減低，有一定治療效能。水煎劑和麻黃揮發(fā)油對(duì)多種細(xì)菌有不同程度的抗菌作用，對(duì)亞洲甲型流感病毒有抑制作用，對(duì)小鼠感染甲型流感病毒PR8株有治療作用。

解熱、發(fā)汗

麻黃揮發(fā)油對(duì)兔人工發(fā)熱有解熱作用，以萜松醇的降溫作用更為明顯。

麻黃生物堿不能誘發(fā)出汗。麻黃湯對(duì)大鼠發(fā)熱有解熱作用，并能引起汗腺分泌而發(fā)汗。證實(shí)了古人的觀察，單用麻黃并不發(fā)汗，麻黃與桂枝同用才能發(fā)汗。 麻杏石甘湯對(duì)兔發(fā)熱有解熱作用。實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)于用消毒牛乳引起人工發(fā)熱的家兔，麻黃揮發(fā)油乳劑有解熱作用。但麻黃揮發(fā)油對(duì)于皮膚的粘膜均有較強(qiáng)的刺激作用。

對(duì)心臟的作用

麻黃所含的麻黃堿的結(jié)構(gòu)和藥理作用均與腎上腺素有相似之處，能使心肌收縮增強(qiáng)，心輸出率增加，心率加快，甚至心律紊亂。

降壓作用

麻黃主要生物堿能引起血壓升高，收縮壓和舒張壓都能上升。麻黃次堿和揮發(fā)油有擴(kuò)張血管和降壓作用。

對(duì)血管的作用

麻黃堿能使心、腦、肌肉血管擴(kuò)張，血流量增加，而使肺、腎、脾等內(nèi)臟和皮膚、黏膜血管收縮而血流量減少；并能使肺動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓同時(shí)升高。因此麻黃對(duì)哮喘病人肺動(dòng)脈高壓者是不利的。

利尿作用

偽麻黃堿較麻黃堿有明顯的利尿作用 ：用水，鹽水及尿素(Urea)后，更進(jìn)一步增加尿量排出，但對(duì)麻醉狗則尿量反而減少，對(duì)輕癥實(shí)驗(yàn)性腎小管性腎炎之犬仍然產(chǎn)生利尿反應(yīng)，嚴(yán)重者則無(wú)利尿作用。

對(duì)平滑肌的影響

擴(kuò)張支氣管麻黃多種生物堿能松弛支氣管平滑肌而有平喘作用；揮發(fā)油之中的烯醇類(lèi)和吡嗪類(lèi)衍生物也有平喘作用。

抑制蠕動(dòng)麻黃堿有松弛胃腸道平滑肌而抑制其蠕動(dòng)的作用，能延緩胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)和排空，因而麻黃能影響食欲。

抑制子宮平滑肌麻黃對(duì)人的子宮平滑肌可起到抑制作用，因而能緩解痛經(jīng)。而對(duì)動(dòng)物的子宮平滑肌能增加張力。  麻黃堿對(duì)輸精管有收縮作用。

增強(qiáng)膀胱括約肌麻黃能使膀胱三角肌和括約肌張力增加，排尿次數(shù)減少，因而能治療兒童遺尿癥。

麻黃堿還能使肛尾肌收縮。

興奮中樞作用

能興奮大腦皮層和皮質(zhì)下中樞。其興奮作用較腎上腺素為強(qiáng)。因而能引起失眠、神經(jīng)過(guò)敏、煩躁不安、震顫等癥狀。

興奮呼吸作用

麻黃堿能興奮呼吸中樞，增加每分鐘呼吸量。麻黃堿和麻黃水提物具有中樞性鎮(zhèn)咳作用。

麻黃揮發(fā)油有平喘、祛痰功效，但無(wú)鎮(zhèn)咳作用。

興奮肌肉作用

麻黃堿能增加肌肉的緊張度，使疲勞的肌肉恢復(fù)張力。因而麻黃被列為肌肉興奮劑，而為運(yùn)動(dòng)員所禁止使用。

抗腎衰

麻黃于浸膏能使腎衰大鼠血液中肌酐、尿素氮下降，血鈣上升。是由于抑制了肌酐和氧自由基的產(chǎn)生，從而明顯地抑制甲基胍的形成，從而改善了腎功能。  偽麻黃堿對(duì)狗有利尿作用。

減肥

麻黃堿能促進(jìn)脂肪分解，有減肥功效。

抑制血小板聚集

麻黃提取物能抑制兔血小板聚集，抑制血小板血栓A3的生成。能降低血液黏稠度。

利膽

麻黃提取物對(duì)兔有利膽功效。

抗腫瘤

麻黃白飛燕草苷對(duì)小鼠有抗腫瘤功效。

麻黃的配伍應(yīng)用

配桂枝

宣衛(wèi)氣，解肌發(fā)表；通血脈，溫經(jīng)散寒?！侗静菟急驿洝吩唬骸肮鹬φ?，所以補(bǔ)麻黃之不足也。麻黃世榮衛(wèi)之邪，桂枝調(diào)榮衛(wèi)之氣；桂枝得麻黃，不至羈汗；麻黃得佳枝，即能節(jié)汗；二者合而正不傷受，此麻桂并用之方皆然。”

配杏仁

能宣肺氣，散風(fēng)寒而平喘?！端幤坊x》曰：‘若四時(shí)感冒風(fēng)寒，閉塞肺氣，咳嗽聲啞，或鼻塞胸滿.或喘急痰多，用入三拗湯以發(fā)散肺邪，奏功甚捷，若小孩疹子，當(dāng)能散熱邪，以此同杏仁，發(fā)表清肺，大有功效。。

配白術(shù)

麻黃宣通肺氣，能通調(diào)水道，下輸膀胱。白術(shù)鍵脾燥濕，以土制水，助運(yùn)中焦，輸布水濕。二藥合用，發(fā)汗解表，散寒祛濕?！秱摗吩芥炯有g(shù)湯，即以麻黃配白術(shù)，治“濕家身煩疼”。

配石膏

麻黃石膏互伍，麻黃辛溫，石膏大寒，重用石膏，輕用麻黃，寒熱對(duì)消，麻黃只用其辛，而不用其溫，合為辛涼宣泄，清肺平喘之治。這與麻黃配桂枝，麻黃杏仁治風(fēng)寒咳嗽者，則有寒熱之不同?！侗静萁?jīng)疏》曰： ‘麻黃得石膏，則發(fā)散不猛?！?/p>

配附子

治素體陽(yáng)虛，復(fù)外傷風(fēng)寒，僅用麻黃開(kāi)腠，而無(wú)附子以固元陽(yáng)，則有大汗亡陽(yáng)之虞，唯附子與麻黃并用，則寒邪雖散，而陽(yáng)不亡?！侗静菥V目》曰：“少陰病發(fā)熱脈沉，有麻黃附子細(xì)辛湯，麻黃附子甘草湯，少陰與太陽(yáng)為表里，乃趙嗣真所謂熱附配麻黃，補(bǔ)中有發(fā)也?！?/p>

配細(xì)辛

治太陽(yáng)少陰兩感證。用麻黃發(fā)太陽(yáng)之表熱，細(xì)辛散少陰之浮熱，相須為用，一汗而解?！侗静菟急驿洝吩唬骸凹?xì)辛佐麻黃而在行，是為一專(zhuān)一普。麻黃驅(qū)陰邪，發(fā)陽(yáng)氣，不僅入少陰而用甚普細(xì)辛則色黑入腎，赤入心(或云赤黑，或云深紫，紫即赤黑相兼之色也)，一莖直上，氣味辛烈，故其破少陰之寒凝，銳而能專(zhuān)?！?/p>

配熟地

熟地滋腎，溫補(bǔ)營(yíng)血，麻黃辛溫，善于發(fā)表。熟地與麻黃同用，如《外科全生集》陽(yáng)和湯，熟地與麻黃相伍，則麻黃隨熟地而走，麻黃之辛，辛能通滯麻黃之溫，溫能散寒。主治陰疽寒凝之證。如貼骨疽；脫疽，流注，痰核，鶴眼風(fēng)等，一以溫補(bǔ)營(yíng)血不足；一以解散陰凝寒痰，使其陰破陽(yáng)回，寒消痰化?！锻趸t(yī)存》曰：“麻黃少同熟地多，但開(kāi)腠理而不滯不汗。”

麻黃致病驗(yàn)方

治太陽(yáng)病頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無(wú)汗而喘者：麻黃150克(去節(jié))，桂枝100克(去皮)，甘草50克(炙)，杏仁七十個(gè)(去皮、尖)。上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須喂粥。(《傷寒論》麻黃湯)

治太陽(yáng)病發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無(wú)大熱者：麻黃四兩(去節(jié))，杏仁五十個(gè)(去皮、尖)，甘草100克(炙)，石膏半斤(碎，綿裹)。上四味，以水七升，煮麻黃，減、升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一一升。(《傷寒淪》麻黃杏仁甘草石膏湯)

治病者一身盡疼，發(fā)熱，日所劇者，名風(fēng)濕，此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致：麻黃(去節(jié))半兩(湯泡)，甘草一兩(炙)，薏苡仁半兩，杏仁十個(gè)(去皮、尖，炒)。上銼麻豆大，每服四錢(qián)匕，水一盞半，煮八分，去滓，溫服，有微汗避風(fēng)。(《金匱要略》麻黃杏仁薏苡甘草湯)

治風(fēng)痹榮衛(wèi)不行，四肢疼痛：麻黃250克(去根節(jié)了，秤)，桂心100克。上搗細(xì)羅為散，以酒二升，慢火煎如湯。每服不計(jì)時(shí)候，以熱酒調(diào)下一茶匙，頻服，以汗出為度。(《圣惠方》)

治傷寒熱出表，發(fā)黃疸：麻黃150克，以淳酒五升，煮取一升半，盡服之，溫服汗出即愈。冬月寒時(shí)用清酒，春月宜用水。(《千金方》麻黃淳酒湯)

治感冒風(fēng)邪，鼻塞聲重，語(yǔ)音不出；或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸滿氣短：麻黃(不去節(jié))。杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。為粗夫，每服五錢(qián)，水一盞半，姜五片，同煎至一一盞，去滓。通口服，以衣被蓋覆睡，取微汗為度。(《局方》三拗湯)

治病瘡皰倒者：麻黃(剪去節(jié))25克，以蜜一匙同炒良久，以水半升煎，俟沸，去上沫，再煎，去三分之一，不用滓。乘熱盡服之，避風(fēng)，伺其瘡復(fù)出。一法用無(wú)灰酒煎，但小兒不能飲酒者難服，然其效更速，( 本草衍義》)[3]

白蘿卜蜂蜜治風(fēng)寒咳嗽:大白蘿卜1個(gè)、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黃2克。將蘿卜洗凈，切片，放入碗內(nèi)，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黃等共蒸半小時(shí)趁熱頓服，臥床見(jiàn)汗即愈；發(fā)汗散寒、咳化痰、治風(fēng)寒咳嗽。

麻黃方劑制劑

麻黃湯《傷寒論》

麻黃、桂枝、杏仁、甘草。用治因感受風(fēng)寒之邪證見(jiàn)：惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，無(wú)汗而喘，脈浮緊的傷寒表實(shí)?！秱摗吩唬骸疤?yáng)病，頭痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之?！?/p>

三拗湯(《太平惠民和劑局方》)

麻黃、杏仁、甘草。用治感受風(fēng)邪，鼻塞身重，語(yǔ)音不出，或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽痰多，胸滿氣短。

大青龍湯(《傷寒論》)

麻黃、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大棗、石膏。三方用于外受風(fēng)寒之邪，內(nèi)有郁熱的表寒里熱證。證見(jiàn)：發(fā)熱惡寒，寒熱俱重，脈浮緊，身疼痛，不汗出而煩躁者?！秱摗吩唬骸疤?yáng)中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩燥者，大青龍湯主之。”

小青龍湯(《傷寒論》)

麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子。本方治風(fēng)寒束表，水飲內(nèi)停的表寒里飲證。證見(jiàn)：惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮者。《傷寒論》曰：“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者， 小青龍湯主之。”

麻杏石甘湯(《傷寒論》)

麻黃、杏仁、石膏、甘草。本方用治風(fēng)熱襲肺，或風(fēng)寒郁而化火，壅遏于肺的喘咳癥。證見(jiàn)：身熱不解，咳逆氣急、鼻煽、煩渴，面赤唇紅，有汗或無(wú)汗，舌苔白或黃，脈滑而數(shù)者?！秱摗吩唬骸鞍l(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無(wú)大熱者，可與麻黃，杏仁，甘草，石膏湯?！?/p>

麻黃杏仁薏苡甘草湯(《金匱要略》)

麻黃、杏仁、薏茹仁、甘草。本方用治風(fēng)濕在表的風(fēng)寒濕證。證見(jiàn)：身痛，脈浮者。《金匱要略》曰：“病者一身盡痛，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也?？膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯?！?/p>

射干麻黃湯(《金匱要略》)

射干、麻黃、生姜、細(xì)辛、半夏、紫菀、款冬花、五味子、太棗。本方用治寒飲郁肺的哮喘病。證見(jiàn)：咳嗽、哮喘，喉中痰鳴如水雞聲，吐涎沫，不得平臥?！督饏T要略》曰：“咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之?！?/p>

麻黃附子甘草湯(《傷寒論》)

麻黃、附子、甘草。本方用治素體陽(yáng)虛，感受風(fēng)寒的表里俱寒證，或水腫，小便不利的虛寒證。證見(jiàn)：惡寒身疼，無(wú)汗，微發(fā)熱，脈沉微者，或水病身面浮腫，氣短，小便不利，脈沉而小?！秱摗吩唬骸吧訇幉?脈微細(xì)，但欲寐)得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗?！?/p>

陽(yáng)和湯(《外科全集》)

熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草。本方主治陽(yáng)虛陰寒的陰疽證。證見(jiàn)：患處漫腫無(wú)頭，疼痛無(wú)熱，皮色不變，口中不渴，舌苔淡白，脈沉細(xì)的貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴眼風(fēng)等證。近代有用治淋巴結(jié)核，腹膜結(jié)核，閉塞性脈管炎，慢性支氣管炎見(jiàn)陽(yáng)虛之象者。

麻黃連翹赤小豆湯(《傷寒論》)

麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、大棗。本方用治傷寒表邪未解、兼有濕熱黃疸者。證見(jiàn)：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，面目發(fā)黃，尿黃赤等?！秱摗吩唬骸皞?，瘀熱在里，身必黃，麻黃連召赤小豆湯主之?！?/p>

通宣理肺丸(《太平惠民和劑局方》參蘇飲加減)

紫蘇葉、葛根、麻黃、前胡、杏仁、枳殼、陳皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗、黃芩。劑型：蜜丸，每丸重 9克：每服一丸；每片重0.55克：每服四片。淡姜湯或溫開(kāi)水送下。均日服二次。功效主治散寒解表，宣脯止咳。主治風(fēng)寒感冒；發(fā)熱惡寒，頭痛，無(wú)汗，鼻塞聲重，流清涕，咳嗽氣促，咽癢，痰稀，肢酸身倦，舌苔白潤(rùn)，脈浮滑等證。

沖和丹(發(fā)汗解熱丸《六科準(zhǔn)繩》)

麻黃、羌活、防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、細(xì)辛、川芎、白芷、蒼術(shù)、當(dāng)歸。劑型：蜜丸。每丸重6克。服法用量：每服二丸，日服二次，淡姜湯或溫開(kāi)水送下。功效主治：辛溫解表，發(fā)汗解熱。主治外感風(fēng)寒引起的：頭痛身痛，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頸項(xiàng)強(qiáng)直，骨節(jié)疼痛，鼻流清涕，鼻塞身重，咳嗽氣促。

麻黃的副作用

毒副作用

給小鼠腹腔注射麻黃水提取物的半數(shù)致死量為650mg/kg，麻黃揮發(fā)油的半數(shù)致死量為1.35ml/kg；給小鼠口服麻黃堿的半數(shù)致死量為400mg/kg，麻黃揮發(fā)油的半數(shù)致死量為2.79ml/kg。

麻黃堿毒性較強(qiáng)，偽麻黃堿毒性較弱，后者在體內(nèi)的代謝也甚慢。麻黃堿常用于發(fā)汗平喘，服用過(guò)量時(shí)，常發(fā)生煩躁、失眠等中樞興奮癥狀以及血壓升高等副作用。麻黃堿用于前列腺肥大的患者，有時(shí)可引起排尿困難，導(dǎo)致尿潴留。

成人內(nèi)服麻黃，其中毒量為30～45g。麻黃中毒的機(jī)制主要是：麻黃堿抑制單胺氧化酶的活性，使腎上腺素和腎上腺素能神經(jīng)的化學(xué)傳導(dǎo)物質(zhì)的破壞減慢，從而引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，對(duì)呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞的影響尤為顯著。

麻黃中毒，最初表現(xiàn)為中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮的癥狀，如煩躁不安、神經(jīng)過(guò)敏、頭痛頭暈、耳鳴失眠、惡心嘔吐、上腹不適、口渴出汗、血壓升高、瞳孔散大、心慌氣短、心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重者排尿困難、視物不清、休克、昏迷、呼吸困難。最后因呼吸衰竭、心室纖顫而死亡。長(zhǎng)期服用本品可成癮。

宜忌配伍

厚樸為之使，惡辛荑，石葦。

凡表虛自汗，陰虛盜汗，淋家，瘡家，衄家，亡血家，咽喉干燥者，氣喘屬虛者，皆當(dāng)忌用。

及離體兔腸的蠕動(dòng)。

一定劑量的麻黃堿能對(duì)抗麻黃油乳劑引起的小鼠鎮(zhèn)靜作用及兔全身肌肉癱瘓現(xiàn)象，對(duì)蟾蜍心臟，麻黃油乳劑只表現(xiàn)抑制作用，麻黃堿并不能拮抗此作用。麻黃油乳劑在不影響肌緊張的劑量時(shí)，對(duì)兔呼吸運(yùn)動(dòng)呈先興奮后抑制，麻黃揮發(fā)油乳劑Vl服安全度很大，注射于家兔腹部或耳部皮下組織均有一定的刺激作用。

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麻黃根的功效與作用以及用藥禁忌

　　麻黃根是一種既能內(nèi)服又能外用的中藥材，它對(duì)人體有哪些功效與作用？用藥禁忌是什么？下面就由我為大家介紹下麻黃根的功效和作用，希望可以幫到大家哦。

　　麻黃根的功效和作用　　1、麻黃根能止汗，實(shí)表氣，固虛，消肺氣、梅核氣?！兜崮媳静荨?/p>

　　2、麻黃根能止汗，夏月雜粉用之。(陶弘景)

　　3、麻黃根斂汗固表?！端拇ㄖ兴幹尽?/p>

　　用法與用量：內(nèi)服：煎湯，3——5錢(qián);或入丸、散。外用：研細(xì)作撲粉。

　　麻黃根用藥禁忌　　麻黃根功專(zhuān)止汗，有表邪者忌用。

　　麻黃根的炮制方法　　1、切制洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥(《藥典85》)。

　　2、凈制除去雜質(zhì)，洗凈(《藥典85》)。

　　3、炮炙蜜制先將蜜放火鍋內(nèi)，用文火熔化，入藥拌炒，炒至蜜吸透呈黃棕色，取出攤開(kāi)放涼，不粘手。每麻黃根片100kg，用蜜15kg(《云南》)。

　　注意事項(xiàng)：麻黃根功專(zhuān)止汗，有表邪者忌用。

　　鑒別應(yīng)用：麻黃根為麻黃的根，麻黃為辛溫解表藥，發(fā)汗之力較大，而麻黃根則為止汗藥，二者同物而功異，則為根苗之不同，用時(shí)不可混淆。

　　麻黃根的藥理作用　　1、麻黃根治腎勞熱，陰囊生瘡：麻黃根、石硫黃各三兩，米粉五合。上三味治下篩，安絮如常用粉法搭瘡上，粉濕，更搭之。( 《千金方》 麻黃根粉

　　2、麻黃根治諸虛不足，及新病暴虛，津液不固，體常自汗，夜臥即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪驚惕，短氣煩倦：黃芪(去苗、土)、麻黃根(洗)、牡蠣(米泔浸，刷去土，火燒通赤)各一兩。上三味，為粗散。每服三錢(qián)，水一盞半，小麥百余粒，同煎至八分，去滓熱服，日二服，不拘時(shí)候。

　　3、麻黃根治產(chǎn)后虛汗不止：一當(dāng)歸一兩(銼，微妙)，麻黃根二兩，黃芪一兩(銼)。上藥，搗粗羅為散。每服四錢(qián)，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計(jì)時(shí)候溫服。( 《圣惠方》麻黃根散)二牡蠣粉三分，麻黃根二兩。搗細(xì)羅為散，用撲身上。( 《談野翁試驗(yàn)方》 )

　　4、麻黃根治虛汗無(wú)度：麻黃根、黃芪等分。為末，飛面糊，作丸梧子大。每用浮麥湯下百丸，以止為度。( 《局方》牡蠣散)

　　麻黃根的相關(guān)藥方　　麻黃根散

　　組成：麻黃根60克 附子30克(炮裂，去皮、臍) 牡蠣60克(燒，研粉)

　　用法：上藥搗細(xì)羅為散。用藥末30克，和白米粉250克拌令勻。以粉撒布于汗上，汗即止。

　　主治：風(fēng)虛汗出不止。

　　來(lái)源：《太平圣惠方》卷二十三。

　　黑神散

　　組成：麻黃根4兩(燒盡煙，存性，7分)，盆消2兩(水少許化開(kāi)，蘸一遍，水盡為度)，自然銅2兩(燒紅，小便蘸)，訶子肉半兩，雄黃2兩，紅豆1錢(qián)，沒(méi)藥1兩，乳香1兩，蘿卜子1兩，良姜1錢(qián)，馬兜鈴2兩(去隔)。

　　用法：上為細(xì)末。噙水，鼻內(nèi)搐之。

　　主治：目赤疼痛不可忍者。

　　來(lái)源：《醫(yī)方類(lèi)聚》卷七十引《醫(yī)林方》。

　　麻黃根湯

　　組成：麻黃根2兩，牡蠣(燒赤)1兩半，黃耆(銼)1兩，人參1兩，龍骨1兩，枸杞根皮2兩。

　　制備方法：上為粗末。

　　用法用量：每服3錢(qián)匕，以水1盞半，加大棗2枚(擘破)，同煎至1盞，去滓溫服，不拘時(shí)候。

　　主治：產(chǎn)后虛汗不止。

　　來(lái)源：《圣濟(jì)總錄》卷一六四。

　　麻黃根燉羊肺

　　材料：麻黃根50克，羊肺1具。

　　做法：取新鮮羊肺洗凈，和麻黃根一同加水燉煮，放鹽少許調(diào)味，熟后，取出羊肺，切成條塊，佐餐食用。

　　功效：益肺寧嗽、斂汗止喘，主治肺虛久咳、喘促、盜汗。

　　麻黃根配伍應(yīng)用　　麻黃根用于表虛自汗，可與黃芪、炒白芍、焦白術(shù)等同用。麻黃根用于陽(yáng)虛自汗，可與人參、桂枝同用。麻黃根用于陰虛盜汗，可與熟地、山茱萸、煅龍骨、煅牡蠣同用。麻黃根用于產(chǎn)后虛汗，可與當(dāng)歸、黃芪等養(yǎng)血固表藥同用。

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