建瓴湯

建瓴湯

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊(cè)：建瓴湯

處方 : 生懷山藥30克 懷牛膝30克 生赭石24克（軋細(xì)）生龍骨18克（搗細(xì)）生牡蠣18克（搗細(xì)）生懷地黃18克 生杭芍12克 柏子仁12克

功能主治 : 治肝陽(yáng)上亢，頭目眩暈，耳鳴目脹，心悸健忘，煩躁不寧，舌強(qiáng)言語(yǔ)不利，口眼歪斜，半身麻木不遂，脈弦長(zhǎng)而硬。

用法用量 : 磨取鐵銹濃水，煎上藥服。

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊(cè)

《衷中參西》中冊(cè)：建瓴湯

處方 : 生懷山藥1兩，懷牛膝1兩，生赭石8錢(qián)（軋細(xì)），生龍骨6錢(qián)（搗細(xì)），生牡蠣6錢(qián)（搗細(xì)），生懷地黃6錢(qián)，生杭芍4錢(qián)，柏子仁4錢(qián)。

功能主治 : （腦充血）頭目時(shí)常眩暈，或覺(jué)腦中昏憒，多健忘，或常覺(jué)疼，或耳聾目脹；胃中時(shí)覺(jué)有氣上沖，阻塞飲食不能下行，或有氣起自下焦，上行作呃逆；心中常覺(jué)煩躁不寧，或心中時(shí)發(fā)熱，或睡夢(mèng)中神魂飄蕩；或舌脹、言語(yǔ)不利，或口眼歪斜，或半身似有麻木不遂，或行動(dòng)腳踏不穩(wěn)，時(shí)欲眩仆，或自覺(jué)頭重腳輕，腳底如踏棉絮，脈弦硬而長(zhǎng)，或寸盛尺虛，或大于常脈數(shù)倍，而毫無(wú)緩和之意。

用法用量 : 磨取鐵銹濃水以之煎藥。若大便不實(shí)去赭石，加建蓮子（去心）3錢(qián)；若畏涼者，以熟地易生地。

摘錄 : 《衷中參西》中冊(cè)

近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：建瓴湯

組成 : 生懷山藥一兩(30克)、懷牛膝一兩(30克)、生赭石(軋細(xì))八錢(qián)(24克)、生龍骨(搗碎)六錢(qián)(18克)、生牡蠣(搗碎)六錢(qián)(18克)、生懷地黃六錢(qián)(18克)、生杭芍四錢(qián)(12克)、柏子仁四錢(qián)(12克)。

用法 : 磨取鐵銹濃水以之煎藥。

功效 : 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰安神。

主治 : 主治腦充血證預(yù)兆發(fā)露者，或肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈，耳鳴耳脹，心悸健忘，煩躁不安，失眠多夢(mèng)，脈弦長(zhǎng)而硬。

臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療高血壓、腦梗死、心臟神經(jīng)癥、室性期前收縮、出血性鼻竇炎、偏頭痛、頑固性呃逆等病癥。1.高血壓：60例陰虛陽(yáng)亢型高血壓患者，治療組予以建瓴湯煎服，對(duì)照組予非洛地平緩釋片口服，治療1個(gè)月后兩組總有效率均為90.0%。治療后兩組主癥積分較治療前下降。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2012年第6期)2.急性腦梗死：100例急性腦血病患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各50例。兩組患者均根據(jù)病情給予相應(yīng)的基礎(chǔ)治療，治療組每天加用建瓴湯加減，14日為1個(gè)療程。結(jié)果：治療2個(gè)療程后治療組基本痊愈32例(功能缺損評(píng)分減少91%～100%，病殘程度為()級(jí))，顯效10例(功能缺損評(píng)分減少46%～90%，病殘程度為1～3級(jí))，有效4例(功能缺損評(píng)分減少18%～45%)，無(wú)效4例(功能缺損評(píng)分減少17%以下)，總有效率92%；對(duì)照組基本痊愈21例，顯效9例，有效6例，無(wú)效14例。總有效率72%。(《北京中醫(yī)》2005年第4期)3.心臟神經(jīng)癥：82例心臟神經(jīng)癥患者隨機(jī)分組，對(duì)照組40例，口服西藥酒石酸美托洛爾、谷維素以及小劑量地西泮；治療組采用中藥建瓴湯加減治療，28日為1個(gè)療程；且兩組在藥物治療的同時(shí)均配合心理疏導(dǎo)。結(jié)果：治療組治愈31例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效3例，總有效率92.8%；對(duì)照組治愈16例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效10例，總有效率75%。(《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2007年第22期)

方解 : 本方功在鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰安神：以牛膝引血下行；代赭石、牡蠣、龍骨重鎮(zhèn)熄風(fēng)，佐以生地黃、白芍滋陰，柏子仁安神。若肝火偏旺者，加黃芩、梔子；風(fēng)火相煽者，加地龍、白蒺藜、蜈蚣；痰熱內(nèi)盛者，加半夏、僵蠶、竹瀝；肝腎陰虛者，加何首烏、山茱萸、杜仲。

現(xiàn)代研究 : 實(shí)驗(yàn)研究表明，建瓴湯能顯著降低高脂大鼠血清apoB、LP(a)水平(P〈0.05，P〈0.01)，顯著升高apoA.I水平。結(jié)論結(jié)果提示建瓴湯通過(guò)升高apoA-I、降低apoB進(jìn)一步發(fā)揮血脂調(diào)節(jié)作用，通過(guò)降低LP(a)水平降低了心腦動(dòng)脈粥樣硬化(AS)性血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

方歌 : 建瓴湯是錫純方，山膝龍牡生地黃，赭石芍藥柏子配。肝陽(yáng)眩暈一掃光。

摘錄 : 近代·《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

慎用補(bǔ)陽(yáng)還五湯

治偏枯慎用王勛臣的補(bǔ)陽(yáng)還五湯

不是跟羅博士唱反調(diào)。

（其實(shí)羅博士在介紹相關(guān)補(bǔ)陽(yáng)還五湯時(shí)也特別強(qiáng)調(diào)， PS：對(duì)于腦出血的患者要慎重使用，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)方。在舌質(zhì)紅、舌苔黃膩的時(shí)候千萬(wàn)不要用 。）（但我擔(dān)心有可能有的人會(huì)忽略沒(méi)有注意到，以及不知道如果用錯(cuò)了的后果，老百姓常常會(huì)以為中藥隨便吃吃不要緊的……×××）

我第一次聽(tīng)聞羅博士的語(yǔ)音版補(bǔ)陽(yáng)還五湯時(shí)，可開(kāi)心可興奮了，因?yàn)楫?dāng)時(shí)剛好是剛剛?cè)タ赐艘粋€(gè)小中風(fēng)偏癱的朋友，心想，哇，馬上正好看到這個(gè)，要不要研究一下，是否適合他，推薦給他。

然后往深了去了解，就發(fā)現(xiàn)這個(gè)補(bǔ)陽(yáng)還五湯需要慎用。

今日為何 寫(xiě)這個(gè)，就是前幾天買(mǎi)書(shū)，99-10，湊單買(mǎi)了本五塊錢(qián)的《醫(yī)林改錯(cuò)》，很是喜歡，小巧，紙質(zhì)軟軟的，適合帶在包包里，等候的時(shí)候，無(wú)聊的時(shí)候拿出來(lái)翻看，很輕。

然后就看見(jiàn)“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”了。

于是上個(gè)月看到的那些東西，留存在腦海里，我想了想，該整理一下寫(xiě)出來(lái)。可能對(duì)有需要的人有幫助。

翻閱了張錫純先生寫(xiě)的，“ 論治偏枯者不可輕用王勛臣補(bǔ)陽(yáng)還五湯” ，摘錄如下:

今之治偏枯者，多主氣虛之說(shuō)，而習(xí)用《醫(yī)林改錯(cuò)》補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

然此方用之有效有不效，更間有服之即僨事者，其何故也？

蓋人之肢體運(yùn)動(dòng)，原腦髓神經(jīng)為之中樞，而腦髓神經(jīng)所以能司運(yùn)動(dòng)者，實(shí)賴(lài)腦中血管為之濡潤(rùn)，胸中大氣為之斡旋。乃有時(shí)腦中血管充血過(guò)度，甚或至于破裂，即可累及腦髓神經(jīng)，而腦髓神經(jīng)遂失其斯運(yùn)動(dòng)之長(zhǎng)職，又或有胸中大氣虛損過(guò)甚，更或至于下陷，不能斡旋腦髓神經(jīng)，而腦髓神經(jīng)亦恒失其司運(yùn)動(dòng)之常職。

此二者，一虛一實(shí)，同為偏枯之證，而其病因?qū)嵟腥籼鞙Y。設(shè)或藥有誤投，必至兇危立見(jiàn)。是以臨此證者，原當(dāng)細(xì)審其脈，且細(xì)尋其未病之先狀況何如。

若其脈細(xì)弱無(wú)力，或時(shí)覺(jué)呼吸氣短，病發(fā)之后并無(wú)心頭熱頭痛諸證，投以補(bǔ)陽(yáng)還五湯恒見(jiàn)效，即不效亦必不至有何弊病。

若其脈洪大有力，或弦硬有力，更預(yù)有頭疼眩暈之病，至病發(fā)之時(shí)，更覺(jué)頭疼眩暈益甚，或兼覺(jué)心中發(fā)熱者，此必上升之血過(guò)多，致腦中血管充血過(guò)剩，隔管壁泌出血液，或管壁少有 漏流出若干血液，若其所出之血液，黏滯左邊司運(yùn)動(dòng)之神經(jīng)，其右半身即偏枯，若黏滯右邊司運(yùn)動(dòng)之神經(jīng)，其左半身即偏枯。

此時(shí)若投以建瓴湯，一二劑后，頭痛頭暈即愈。繼續(xù)服之，更加以化瘀活絡(luò)之品，肢體亦可漸愈。

若不知如此之法，惟確信王勛臣補(bǔ)陽(yáng)還五之說(shuō)，于方中重用黃芪，其上升之血益多，腦中血管必將至破裂不止也，可不慎哉。

意思是說(shuō)，如果您不知道這個(gè)道理，只相信王勛臣補(bǔ)陽(yáng)還五湯的理論，在方子中重用了黃芪，那么上升的血會(huì)更多了，腦血管有可能會(huì)破裂，血流不止，一定要謹(jǐn)慎使用。

如以愚言為不然，而前車(chē)之鑒，固有醫(yī)案可征也。

如果您覺(jué)得我說(shuō)的話(huà)不以為然，但是前車(chē)之鑒，有醫(yī)案可以作為佐證。

所以，如果您想用補(bǔ)陽(yáng)還五湯，必定細(xì)細(xì)號(hào)脈仔細(xì)合參，小心謹(jǐn)慎，并且要細(xì)問(wèn)發(fā)病前的狀況。

本想寫(xiě)到這里就結(jié)束，今日下午翻閱李可老先生的書(shū)，恰又看到“中風(fēng)七則”里面記錄的其之三，中風(fēng)偏癱（腦血栓形成）這一案例里，恰好用的就是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。正所謂慎用不等于不用，關(guān)鍵一定要分型辯證，仔細(xì)合參，不可草率套用。

李可老先生之所以收錄七則中風(fēng)的案例，就是告訴我們，至少有七種情形，切不可一聽(tīng)見(jiàn)中風(fēng)偏癱，就自己去藥房抓個(gè)補(bǔ)陽(yáng)還五湯去治，那樣就很危險(xiǎn)。

我寫(xiě)這篇文章的本意 即是如此。

我的理解粗淺得很，不對(duì)的地方，請(qǐng)指正。

我到海邊送夕陽(yáng)

2019.5.20  夜

「每天學(xué)味中藥」之柏子仁

柏子仁，甘、辛，氣香性平，無(wú)毒，入心、肝、腎經(jīng)。治心虛驚悸怔仲，興陽(yáng)道，安五臟，斂汗，潤(rùn)燥。身體顏面燥澀者，皆治之，乃延生之妙品，尤宜與補(bǔ)心、補(bǔ)腎之藥同用，其功用尤神。

人之有心，猶如物之有仁，所以凡草木之仁，皆能補(bǔ)心氣。柏子仁潤(rùn)而能通手少陰心經(jīng)，為安心補(bǔ)心之品。心者，神之舍，心神不寧，則病驚悸，驚者平之；柏仁入心，所以與其他滋陰養(yǎng)心藥相配，就可起到平驚悸，兼調(diào)治睡眠的作用，比如天王補(bǔ)心丹。

柏子仁屬木性潤(rùn)，也能養(yǎng)肝木，味香色黃又不礙于脾，所以張錫純也將其放在了調(diào)肝降壓的建瓴湯里面，來(lái)治肝氣橫恣脅疼等。另張氏曾記載一病例，“治鄰村毛姓少年，其肝臟素有傷損，左關(guān)脈獨(dú)微弱，一日忽脅下作疼，俾單用柏子仁一兩，煎湯服之立愈”。由此觀之，則柏子仁善理肝而養(yǎng)肝潤(rùn)肝。

柏子仁與補(bǔ)腎火藥同用，亦十分精妙，因心腎相通，心虛則命門(mén)之火定然不能持久。若心君不動(dòng)，則相火就更能奉令，比如奇方斑龍丸中就有補(bǔ)骨脂與柏子仁同用，使水火相濟(jì)，心腎同助的搭配。補(bǔ)心以興陽(yáng)，比單純的溫腎，其效更神。

需要注意的是，柏子仁所含的油脂較多，過(guò)潤(rùn)易動(dòng)大便，五仁丸中配伍主要是用來(lái)治療腸燥便秘。如果大便不實(shí)，則建議可去用紙吸除部分油脂，便溏者慎用。

哪個(gè)器官主夢(mèng)

哪個(gè)器官主夢(mèng)

　　哪個(gè)器官主夢(mèng)，睡覺(jué)做夢(mèng)和自己的身體有關(guān)系，大部分的夢(mèng)都是我們用常理無(wú)法去理解的，夢(mèng)是人們心中的一種真實(shí)訴求，夢(mèng)反映出人們的情感，下面來(lái)看看哪個(gè)器官主夢(mèng)。

　　哪個(gè)器官主夢(mèng)1　　晚上多夢(mèng)可能跟大腦、心臟、腎等器官有關(guān)系，具體分析如下：

　　1、大腦：如果患有腎陽(yáng)虛、腎陰虛等疾病，可能會(huì)導(dǎo)致腎氣逐漸衰弱，容易造成氣血陰陽(yáng)平衡失調(diào)，從而導(dǎo)致晚上多夢(mèng)。患者可以在醫(yī)生的幫助下通過(guò)針灸、推拿、中藥熏洗等方式進(jìn)行治療，可以起到醒腦開(kāi)竅的作用。

　　2、心臟：如果患有心悸、心衰等心臟病癥，可能會(huì)導(dǎo)致回心血量增多，加重心臟負(fù)擔(dān)，造成大腦神經(jīng)紊亂，從而導(dǎo)致晚上多夢(mèng)?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用心寶丸、冠心丸、復(fù)方丹參滴丸等藥物進(jìn)行治療，可以起到養(yǎng)心聚神的作用。

　　3、腎：如果患者患有腎陽(yáng)虛、腎陰虛等疾病，可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，導(dǎo)致身體過(guò)度興奮，從而引發(fā)睡眠質(zhì)量差、晚上多夢(mèng)等癥狀，因此晚上多夢(mèng)可能跟腎有關(guān)?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下吃右歸丸、金匱腎氣丸等藥物進(jìn)行治療，可以起到補(bǔ)腎益氣的作用。

　　 夢(mèng)是通過(guò)大腦的哪個(gè)部位引發(fā)的

　　當(dāng)人睡著之后,大腦的大部分皮層的細(xì)胞休息了,可仍有一部分神經(jīng)細(xì)胞處于興奮狀態(tài),正是這個(gè)原因,人的腦海中便產(chǎn)生了夢(mèng).夢(mèng)離不開(kāi)日常生活.有些夢(mèng),往往與自身經(jīng)歷中有深刻印象的事情密切相關(guān)。

　　或者受到小說(shuō)、電視、電影中某些情節(jié)的影響.還有一些夢(mèng),是因?yàn)樯眢w某部分受到刺激后產(chǎn)生的.例如受到尿憋的刺激時(shí),常常會(huì)夢(mèng)到廁所.形成夢(mèng)的另一原因是強(qiáng)烈的愿望.戀愛(ài)時(shí),夢(mèng)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)戀人的身影.當(dāng)特別想到某個(gè)地方去玩,或特別想吃某樣?xùn)|西時(shí),在夢(mèng)中就經(jīng)常會(huì)如愿以?xún)?所以,奧地利著名心理學(xué)家西格蒙特·弗洛伊德提出,夢(mèng)是愿望的達(dá)成.

　　哪個(gè)器官主夢(mèng)2　　從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，，生活中一個(gè)人出現(xiàn)頻繁做夢(mèng)跟身體當(dāng)中的器官存在一定聯(lián)系的。通常身體健康的朋友都會(huì)一覺(jué)睡到自然醒，并不會(huì)經(jīng)常性的出現(xiàn)做夢(mèng)的情況。而根據(jù)人們所做的夢(mèng)境的具體內(nèi)容，也在一定程度上是能夠反映究竟是身體的哪一個(gè)器官出現(xiàn)了問(wèn)題。

　　舉例來(lái)說(shuō)，如果你總是做噩夢(mèng)，那么可能是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，在民間流傳的說(shuō)法是，身體中的腎對(duì)應(yīng)的是人的恐懼。也就是說(shuō)，如果你的腎氣或者是腎精出現(xiàn)了受損，那么在睡夢(mèng)中就很有可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一些比較驚恐或是令自己恐慌的場(chǎng)景。

　　面對(duì)這種情況，我們可以在生活當(dāng)中選擇一些具有補(bǔ)肝腎的藥物根據(jù)醫(yī)生的診斷來(lái)開(kāi)一些藥物，比如常見(jiàn)的枸杞、熟地黃就是很好的選擇。

　　又或者，如果你總是做一些稀奇古怪的夢(mèng)，那么就有可能是肝臟有一些問(wèn)題。以中醫(yī)的角度來(lái)看，肝臟主藏血，當(dāng)肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題的時(shí)候，體內(nèi)的血?dú)饩涂赡艹霈F(xiàn)不暢通的情況，并因此影響你的心神和魂魄。所以我們可以選擇一些助眠 的食物或者家居陳設(shè)來(lái)幫助我們睡眠、也可以用一些養(yǎng)肝血的藥物來(lái)調(diào)整，比如我們常見(jiàn)的酸棗仁、白芍等等都有很好的效果。

　　當(dāng)然良好的睡眠最基本的還是要堅(jiān)持一個(gè)良好的作息時(shí)間，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)加上放松的心情都有助于好的睡眠，從最簡(jiǎn)單也是最有效的方法開(kāi)始，讓自己擁有一個(gè)好的睡眠。

　　哪個(gè)器官主夢(mèng)3　　做夢(mèng)是每個(gè)人都會(huì)發(fā)生而且經(jīng)常發(fā)生的事，有美夢(mèng)之說(shuō)，美好的夢(mèng)境能令人心曠神怡，這預(yù)示我我們的身體陰平陽(yáng)秘，體內(nèi)的`氣機(jī)相對(duì)平衡和緩；而讓人心情敗壞且經(jīng)常出現(xiàn)的夢(mèng)境，或者噩夢(mèng)纏身，導(dǎo)致白天精神不佳、心情煩躁、注意力不集中、記憶力減退等則提示您的身體某一部位發(fā)生了病變或即將發(fā)生病變。這里我們要談?wù)摰亩鄩?mèng)癥指后者。

　　多夢(mèng)癥乃植物神經(jīng)功能紊亂的主要表現(xiàn)，于腦關(guān)系密切，同時(shí)五臟六腑的的功能失調(diào)均能引起植物神經(jīng)功能紊亂而出現(xiàn)多夢(mèng)癥，故多夢(mèng)癥與心腦的功能失調(diào)有直接的關(guān)系，亦與五臟六腑病變有密切的聯(lián)系。

　　1、從心論多夢(mèng)：心主神志，為臟腑之主，總統(tǒng)魂魄，并賅意志，心氣虛、心陽(yáng)虛、心血虛、心陰虛、心陽(yáng)上亢、痰火繞心等心的功能失調(diào)，均可導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，令人多夢(mèng)。若經(jīng)常夢(mèng)見(jiàn)火纏身，則提示您心火亢盛，心陰不足，若合并大便干結(jié)，則提示心肝火旺。

　　2、從肺論多夢(mèng)：憂(yōu)動(dòng)于心則肺應(yīng)，肺氣虛、肺陰虛、肺衛(wèi)受邪營(yíng)衛(wèi)不和均能引起植物神經(jīng)失調(diào)而令人多夢(mèng)。

　　3、從脾論多夢(mèng)：思動(dòng)于心則脾應(yīng)。心脾氣血兩虛為臨床最多見(jiàn)的植物神經(jīng)功能紊亂的病因，這類(lèi)多夢(mèng)癥多表現(xiàn)為入睡即夢(mèng)，夢(mèng)的內(nèi)容豐富而雜亂，醒來(lái)后卻很少記得夢(mèng)的內(nèi)容。

　　4、從肝論多夢(mèng)：怒動(dòng)于心則肝應(yīng)。情志不遂，肝氣郁結(jié)、肝郁化火、肝火上炎、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝血虛、肝腎陰皆能引起植物神經(jīng)功能紊亂，令人多夢(mèng)。

　　其中肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢之高血壓是導(dǎo)致多夢(mèng)甚至失眠的最常見(jiàn)的病因，若反復(fù)夢(mèng)見(jiàn)跟人家打斗或爭(zhēng)執(zhí)，心中憤憤不平，或某事讓你怒發(fā)沖冠或遭受凌辱，老覺(jué)得心中的怒氣釋放不出來(lái)，這就提示您肝陽(yáng)上亢了，可能高血壓了。

　　5、從腎論多夢(mèng)：恐動(dòng)于心則腎應(yīng)。腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎之陰陽(yáng)兩虛、心腎不交均可引起植物神經(jīng)功能紊亂而令人多夢(mèng)。臨床最多見(jiàn)的是肝腎陰虛，心腎不交。

　　6、從胃論多夢(mèng)：植物神經(jīng)的源頭在胃腸。“胃不和，則夜臥不安”的原因大概就在于此。

　　7、從腦論多夢(mèng)：人的記性、思維語(yǔ)言、視、聽(tīng)、嗅等均為腦所主，故稱(chēng)腦為元神之府，腦為人體生命活動(dòng)的中樞。神明之心實(shí)質(zhì)就是腦。心主血，上供于腦，故心腦相系?？梢?jiàn)，在中醫(yī)學(xué)范疇，植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的平衡與心腦關(guān)系最為密切。

　　8、心理因素與多夢(mèng)：“日有所思，夜有所夢(mèng)”啊，面對(duì)種種社會(huì)及生活壓力，應(yīng)正確面對(duì)困難，正視現(xiàn)實(shí)，排除不必要的顧慮，將注意力轉(zhuǎn)向積極向上而美好的事物上，保持心情舒暢，情思如意，使原本緊張的神經(jīng)得意放松，達(dá)到七情活動(dòng)協(xié)調(diào)，機(jī)體氣血調(diào)順，以便更好的配合治療。必要時(shí)可找信得過(guò)的朋友傾訴或求助心理醫(yī)生來(lái)釋放壓力。同時(shí)要注重休息環(huán)境，飲食調(diào)理。

　　治療上，我采用“調(diào)心神 安五臟 心腦并治 心理疏導(dǎo)”的方法。方藥：大多以酸棗仁湯或復(fù)方酸棗仁湯為基本方，在此基礎(chǔ)上辯證加減。（復(fù)方酸棗仁湯：酸棗仁、柏子仁、茯神、遠(yuǎn)志、合歡皮、夜交藤、生龍齒、牡蠣、烏賊骨。）

　　常用典型方藥：

　?、傩母位鹜釛椚蕼?蓮子梔子湯—清火除煩，養(yǎng)血安神。

　?、谛钠庋獌商摗?dú)w脾湯+酸棗仁湯—益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心安神。

　?、鄹文I陰虛、肝陽(yáng)上亢—鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯/建瓴湯+復(fù)方酸棗仁湯—鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)，安神。

　?、苄哪I不交—黃連阿膠湯/天王補(bǔ)心丹+交泰丸—滋陰降火、交通心腎。此外。針灸按摩對(duì)植物神經(jīng)功能紊亂的調(diào)理也是很有幫助的。但多夢(mèng)是多種疾病的癥狀表現(xiàn)之一，應(yīng)針對(duì)病因病癥采用專(zhuān)病專(zhuān)方個(gè)性化治療，達(dá)到每人每病一方，在輔以心理調(diào)理。只有完全治好引起多夢(mèng)的原發(fā)病，才能跟多夢(mèng)徹底說(shuō)88。

　　現(xiàn)代房奴/車(chē)奴/證奴（熱衷考證的）及為名利而戰(zhàn)的種種奴壓力大，日思夜夢(mèng)，弦緊易斷。失眠、多夢(mèng)，我以為，其實(shí)同源，多夢(mèng)可理解為睡眠狀態(tài)下的失眠。

　　1、方藥：素問(wèn)、靈蘭秘典論篇第八：心者、君主之官也、神明出焉、君主失罔，社稷動(dòng)蕩；心之不安，神昏顛倒。但凡寐寤失調(diào)，皆首責(zé)之心，故治則不離養(yǎng)心安神，龍骨/牡礪/茯神/肉桂/珍珠粉/磁石/酸棗仁/苡仁等品可取。此外，多夢(mèng)兼涉脾、肝（膽）、腎諸臟腑。素問(wèn)、陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五：思傷脾，心為（脾）母臟，母病及子，臨證心脾兩虛常見(jiàn)，取法酸棗仁湯+歸脾湯加減；心又屬（肝）子臟，子虛母累，或膽火擾心，故多夢(mèng)，宗（黃連）溫膽湯+酸棗仁；心火腎水不調(diào)（心腎不交），致夢(mèng)中過(guò)思，仿交泰丸+上列藥味。

　　2、食療：藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，苡仁+蓮子+酸棗仁+百合煮粥，睡前少許啜服（個(gè)人不看好睡前喝牛奶，周?chē)南喈?dāng)多覺(jué)得牛奶并無(wú)安睡之效）。

　　3、艾灸（因睡前患者自我針刺可行性差，故單述灸法）：素問(wèn)、逆調(diào)論篇第三十四：陽(yáng)明者、胃脈也、胃者、六腑之海、其氣亦不行、陽(yáng)明逆、不得從其道、故不得臥也，后世遂遺“胃不和則臥不安”之誡。溫和灸足三里/涌泉/三陰交（雙）及陰/陽(yáng)蹻脈起始穴照海/申脈各5-10min。自然，飲食調(diào)護(hù)方面，強(qiáng)調(diào)晚餐不宜過(guò)飽。

　　4、（足部）按摩：熱水浴足后，除可按摩上穴外，重點(diǎn)按壓涌泉，對(duì)比足底反射區(qū)，涌泉基本對(duì)應(yīng)腎臟反射區(qū)，同一水平毗鄰反射區(qū)分別為胃反射區(qū)（脛側(cè)）、心反射區(qū)（腓側(cè)），可適當(dāng)擴(kuò)展按壓、各5-10min。

　　5、耳穴按壓：王不留行籽壓貼神門(mén)/皮質(zhì)下/內(nèi)分泌/心/脾/腎/胃等耳穴區(qū)，qn。當(dāng)然，這些外在助緣不過(guò)輔佐；一切唯心造，關(guān)鍵還得患者自我放松，萬(wàn)緣放下，一心求寐。嗟乎，身居鬧市，生計(jì)所迫，養(yǎng)老撫幼，暫求放下，談何容易？

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