捷瘧飲

捷瘧飲

處方 : 黃耆（炙）1錢6分，人參1錢，白術(shù)1錢，白茯苓1錢，橘紅1錢，砂仁1錢，草果1錢，五味子1錢，甘草7分，烏梅3枚。

功能主治 : 瘧疾。

用法用量 : 水2鐘，加生姜3片，大棗2枚，煎1鐘，溫服。

摘錄 : 《景岳全書》卷五十四

中藥什么時(shí)間吃最好

中藥什么時(shí)候吃比較好呢？？？
中醫(yī)治病的效果，除與醫(yī)生的處方、調(diào)配、中藥本身及制備等質(zhì)量有關(guān)外，還與服用時(shí)間選擇有關(guān)。根據(jù)藥性和病情的不同，合理選擇服藥時(shí)間，可以充分發(fā)揮藥物的治療效果。
1.
發(fā)汗解表藥宜午前服用。如麻黃湯、桂枝湯、葛根解肌肉湯、九味羌味湯等。
2.
益氣升陽藥宜午前服用，如，治療脾氣下陷的補(bǔ)中益氣湯、參術(shù)調(diào)中湯等。
3.
補(bǔ)腎陽藥金匱腎氣丸、右歸丸等，涌吐藥如常山飲、七寶飲、截瘧飲等宜清晨服用。治療寒濕病的雞鳴散，要在天亮前服用。
4.
止咳平喘藥宜在疾病發(fā)作前2小時(shí)服用。如蘇子、半夏、桔梗、杏仁與甘草，五味子與細(xì)辛，干姜、灸麻黃與百部，麥冬與天冬，旋覆花與膽星，黛蛤散與浮海石等。
5.
瀉下藥宜午后或入夜時(shí)服用
。如大黃、芒硝、甘遂等藥。
6.
補(bǔ)陰養(yǎng)血藥宜傍晚時(shí)服用。如天王補(bǔ)心丹、麥煎散、六味地黃丸、當(dāng)歸地黃湯等。
7.
安神定志藥宜夜臥時(shí)服用。如珍珠母丸、辰砂還志丸等于夜臥時(shí)姜湯送服。
8.
晝夜服藥法：《傷寒論》中的桂枝人參湯、黃參湯等"日再一服"，皂英丸、麥門冬湯、奔豚湯、生姜半夏湯、白術(shù)散、半夏厚樸湯等"晝?nèi)挂环?，黃連湯、竹皮大丸"晝?nèi)谷?，理中丸"日三四次，夜二服"。晝夜服藥，可以在短時(shí)間內(nèi)，使藥物的血液濃度迅速達(dá)到有效濃度以上，并維持較高的水平，從而更好得發(fā)揮療效。常用于高熱、中風(fēng)、瘀癥及其他病情較重者。
9.
根據(jù)病所在身體的部位選擇服藥時(shí)間，如病在胸膈以上者，先食而后服藥，病在心腹以下者，先服藥而后食，而使藥力迅速下達(dá)；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜。此外，還有腸道疾患及腸寄生蟲病，須在食前服藥，以利于藥物較快地到達(dá)病所；對(duì)胃腸有刺激作用及治眼科病的藥，宜飯后服。治療肝、腎、胃的藥，宜飯前20分鐘服用。
10.
總之，擇時(shí)服藥，既可順應(yīng)時(shí)令變化，符合機(jī)體對(duì)陰陽需求的時(shí)間性，又可借助機(jī)體氣體升降之勢(shì)，促使機(jī)體恢復(fù)正常。對(duì)于病情嚴(yán)重者，不必拘泥于規(guī)定時(shí)間，應(yīng)隨病情斟酌定之。

間日瘧簡介

目錄1拼音2英文參考3中醫(yī)·間日瘧 3.1病因病機(jī)3.2間日瘧的方藥治療3.3間日瘧的針灸治療3.4關(guān)于瘧疾3.5瘧疾分類 4西醫(yī)·間日瘧5參考資料附：1治療間日瘧的穴位2治療間日瘧的方劑3治療間日瘧的中成藥4間日瘧相關(guān)藥物5古籍中的間日瘧 1拼音 jiān rì nuè

2英文參考 tertian malaria [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]

tertian malaria [WS/T 471—2015 寄生蟲病診斷名詞術(shù)語]

3中醫(yī)·間日瘧 間日瘧（tertian malaria[1]）為病名[2]。瘧疾之一[2]。見《諸病源候論·瘧病諸候》。是指瘧邪侵于少陽之經(jīng)，以間日發(fā)作，止作有時(shí)，先伸欠，繼而寒戰(zhàn)，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛面赤，渴欲飲冷，苔白滑，脈弦數(shù)，終則汗出，熱退身涼似無病等為常見癥的瘧疾[1]。

3.1病因病機(jī)

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·瘧論》：“其間日而作者何也？岐伯曰：其氣之舍深，內(nèi)薄于陰，陽氣獨(dú)發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽爭不得出，是以間日而作也?！?/p>

“其間日發(fā)者，由邪氣內(nèi)薄于五臟，橫連募原也。其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱行，不得皆出，故間日乃作也?！?/p>

3.2間日瘧的方藥治療

治用小柴胡湯、清脾飲加常山、常山酒等[2]。

治法：祛邪截瘧，和解表里[3]。

可用柴胡截瘧飲[備注]大定風(fēng)珠（《溫病條辨》）：白芍藥、阿膠、生龜版、生地黃、火麻仁、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、雞子黃、生鱉甲加減。方中以小柴胡湯和解表里，導(dǎo)邪外出；常山、檳榔祛邪截瘧；配合烏梅生津和胃，以減輕常山致吐的副作用。口渴甚者，可加葛根、石斛生津止渴。胸脘痞悶，苔膩者，去參、棗之滯氣礙濕，加蒼術(shù)、厚樸、青皮理氣化濕。煩渴、苔黃、脈弦數(shù)，為熱甚于里，去參、姜、棗之辛溫補(bǔ)中，加石膏、花粉清熱生津。[3]

本證亦可用截瘧七寶飲[備注]截瘧七寶飲（《楊氏家藏方》）：常山、草果、厚樸、檳榔、青皮、陳皮、炙甘草加減治療。方中以常山祛邪截瘧為主藥；草果、檳榔辛香理氣，化痰散結(jié)；厚樸、陳皮、青皮理氣和中，化濕祛痰；甘草調(diào)和諸藥。[3]

除上述兩個(gè)方劑外，還可選用下列單方、驗(yàn)方治療[3]：

①馬鞭草30～60克，水煎，分二次，于瘧疾發(fā)作前2小時(shí)、4小時(shí)各服一次，瘧止后連服三日。

②青蒿30克，水煎，于發(fā)作前2小時(shí)服，連服三日。

③常山、檳榔、半夏、烏梅各9克，水煎服，連服三日。

3.3間日瘧的針灸治療

[4]

治法：和解少陽，截瘧祛邪。

選穴：以督脈、手少陽三焦經(jīng)穴為主。取大椎、中渚、間使、后溪。

隨證配穴：瘧疾發(fā)作時(shí)，加十宣點(diǎn)刺出血。

刺灸方法：針用瀉法。大椎可點(diǎn)刺出血。

方義：大椎乃三陽經(jīng)與督脈的交會(huì)穴，可宣通諸經(jīng)陽氣以祛邪截瘧，為治瘧效穴。后溪是手太陽經(jīng)穴，又通督脈，故可宣發(fā)瘧邪。中渚為手少陽經(jīng)輸穴，能和解少陽、調(diào)和營衛(wèi)，治寒熱往來。間使乃手厥陰經(jīng)經(jīng)穴，與中渚表里配合，有疏理氣血、和解表里、引邪外出之功。

3.4關(guān)于瘧疾

瘧疾（malaria[1][5]）為病名[6][7]。見《太平圣惠方》卷七十四。《內(nèi)經(jīng)》稱瘧、痎瘧；《金匱要略方論》稱瘧病[7]。俗稱打擺子[6]。瘧疾是指感染瘧原蟲、瘴毒或風(fēng)寒暑濕之氣，以往來寒熱，頭痛，汗出，休作有時(shí)，反復(fù)發(fā)作，日久脅下有痞塊為主要表現(xiàn)的疾病[1][3]。多發(fā)于夏秋季節(jié)[3]。發(fā)作時(shí)，寒熱往來的稱“正瘧”；但寒不熱的稱“牝瘧”；但熱不寒的稱“癉瘧”；熱多寒少的稱“溫瘧”；發(fā)于嶺南寒熱不清的稱“瘴瘧”；久瘧不愈脅下有痞塊的稱“瘧母”[4]。

瘧疾的治療除服用辨證用藥外，?？杉佑贸Ｉ健⒉莨?、蜀漆、青蒿等，并可用針刺及穴位敷貼等[7][8]。針灸治療間日瘧，不僅能控制癥狀，而且能使瘧原蟲檢查轉(zhuǎn)陰。但惡性瘧疾病情危重者，應(yīng)采取綜合治療措施。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的瘧疾多屬本病正瘧范疇，有時(shí)也似溫瘧[4]。

詳見瘧疾條。

3.5瘧疾分類

因體質(zhì)強(qiáng)弱有別及所感病邪及流行特點(diǎn)、表現(xiàn)證候不同，大致分類如下[7][8]。

1.按臨床證候分類有風(fēng)瘧、暑瘧、濕瘧、痰瘧、食瘧、寒瘧、溫瘧、風(fēng)熱瘧等[7][8]。

2.按發(fā)病時(shí)間分類，有間日瘧、三日瘧、正瘧、子母瘧、夜瘧、鬼瘧、暴瘧、游瘧、老瘧、久瘧、陰瘧、陽瘧等[7][8]。

3.按誘發(fā)因素及流行特點(diǎn)分類，有勞瘧、虛瘧、瘴瘧、疫瘧等[7][8]。

4.以臟腑、經(jīng)絡(luò)分類有五臟瘧、三陽經(jīng)瘧、三陰瘧等[7][8]。

4西醫(yī)·間日瘧 間日瘧（tertian malaria）是經(jīng)按蚊傳播，由間日瘧原蟲（Plamodium vavix）寄生于人體紅細(xì)胞內(nèi)引起的一種寄生蟲病[9]。主要臨床表現(xiàn)為典型者隔日發(fā)作一次，多見于中午前后，發(fā)作數(shù)次后脾大、貧血，但貧血不明顯[9]。

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