濟(jì)陰承氣湯

濟(jì)陰承氣湯

《會(huì)約醫(yī)鏡》卷五：濟(jì)陰承氣湯

功能主治 : 滋陰攻下。治瘟疫，溫?zé)?，陽明府?shí)，伴見體弱血虛癥狀者。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《會(huì)約醫(yī)鏡》卷五

《會(huì)約》卷五：濟(jì)陰承氣湯

功能主治 : 攻補(bǔ)兼施，濟(jì)陰承氣。主瘟疫，體弱血虛者。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《會(huì)約》卷五

古籍中的調(diào)胃承氣湯簡介

明·方賢著《奇效良方》:調(diào)胃承氣湯處方大黃（五錢）甘草（三錢）芒硝（一錢半）功能主治治傷寒不惡寒但熱，十余日過經(jīng)譫語，當(dāng)和胃氣。用法用量上作一服，水二鐘，煎至一鐘，食前服。摘錄明·方賢著《奇效良方》《傷寒大白》卷四:調(diào)胃承氣湯處方大黃、枳殼、厚樸、甘草。功能主治傷寒陰厥。用溫復(fù)陽太過，不耐辛溫，胃熱譫語。摘錄《傷寒大白》卷四《片玉痘疹》卷十二:調(diào)胃承氣湯處方枳殼、酒大黃、檳榔末、甘草。功能主治痘后滯下。因平日食煎炒，素有積熱，痘后氣血虛，不能勝積，故利膿血，腸鳴作痛，里急后重；或療腸垢，因痘出之后，飲水太過，水停作泄，熱毒乘虛入里，便下膿血者。用法用量水煎服。次用黃芩湯摘錄《片玉痘疹》卷十二《普濟(jì)方》卷四○四:調(diào)胃承氣湯處方大黃、芒消、甘草各等分，生姜3片。功能主治熱留胃中發(fā)斑，及服熱藥過多而發(fā)斑。小兒肥甘過度，必生內(nèi)熱，以致發(fā)熱蒸蒸，小便赤澀，面赤唇焦，舌燥而渴，脈實(shí)有力者。用法用量上用水1盞半，先煎大黃、甘草、姜，煎至6分，后入消，水煎去滓，溫服。摘錄《普濟(jì)方》卷四○四《傷寒論》方名調(diào)胃承氣湯別名小承氣湯、調(diào)胃承氣散、承氣湯組成大黃4兩（去皮，清酒洗），甘草（炙）2兩，芒消半斤。功效推陳致新以和中。除熱蕩實(shí)，潤燥軟堅(jiān)，甘平和緩。主治陽明腑實(shí)，發(fā)熱汗出，口渴心煩，大便秘結(jié)，腹?jié)M痛拒按，脈滑數(shù)。胃熱發(fā)斑，口齒咽喉腫痛，中消，瘡瘍等見上述癥狀者。傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，微惡寒，腳攣急，反與桂枝誤攻其表，胃氣不和，譫語者；發(fā)汗后，不惡寒，但熱，屬實(shí)者；太陽病未解，但陰脈微者；傷寒13日，過經(jīng)譫語，自下利，脈和，內(nèi)實(shí)者；太陽病，過經(jīng)10余日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，郁郁微煩，先此時(shí)自極吐下者；陽明病，不吐不下，心煩者；太陽病3日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者；傷寒吐后，腹脹滿者。中熱，或口舌生瘡。善食而瘦。熱結(jié)旁流。陽明溫病，純利稀水無糞者。斑疹，

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三承氣湯主證對(duì)比

【9-31】陽明病，脈實(shí)，雖汗出，而不惡熱者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解可攻里也；手足戢然汗出者，此大便已梗也，大承氣湯主之；若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也。其熱不潮者，未可與承氣湯；若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。

所以柴胡龍牡湯那個(gè)是鬼壓身的重，這個(gè)大青龍跟這個(gè)陽明病呢，這個(gè)是熱邪，氣不通的重。

你要用承氣湯的話，他一定大便干結(jié)在里頭，就是調(diào)胃承氣湯因?yàn)樗哪莻€(gè)大便只是處在很熱將要結(jié)硬的狀態(tài)，所以腹診只是那個(gè)人會(huì)覺得脹悶滿，然后覺得大便好像一兩天沒大便了，就是調(diào)胃承氣湯差不多是這個(gè)狀況?？墒谴蟪袣鉁?yàn)榇蟊阋呀?jīng)干在里面，所以你在肚臍的左右側(cè)這個(gè)大腸的地方，你用手去按，那真的是有壓痛點(diǎn)的，就是你如果手法再靈巧一點(diǎn)，可以摸得到他腸子里頭有一坨什么東西哦，就是這是壓得到的。因?yàn)?，大承氣湯你如果喝了一碗之后啊，他拉了肚子，你還要再摸兩下，就是摸一下說，哎，因?yàn)楫?dāng)一個(gè)人的大便干在大腸里面的時(shí)候，大腸跟什么相表里??？跟肺相表里，所以它的肺一定會(huì)產(chǎn)生一種燥熱不堪哦，呼吸不順，像是麻杏甘石湯證那種喘。

小柴胡湯的往來寒熱那是燒一陣，就是有一些燒然后會(huì)會(huì)冷一陣的哦，就是它的那個(gè)感覺，所以就再補(bǔ)一個(gè)白虎湯的發(fā)燒是穩(wěn)的，哦這樣子。那到了承氣湯的發(fā)燒才會(huì)有這種高潮的現(xiàn)象開始出來，那他就說一旦有潮熱你就知道。

大承氣湯的證就是這樣子，以發(fā)燒來講往往沒有白虎或者是調(diào)胃承氣那么高。那就是如果手腳的汗冒得這么兇的話哦，那就確定是大便已經(jīng)干硬在里面了，這個(gè)時(shí)候就可以用大承氣湯。

宋本與桂林本條文比較

今天的人如果怕用了承氣湯虛掉的話，其實(shí)是有很多的調(diào)節(jié)法的哦，就是加了人參、當(dāng)歸，還再加姜棗的話那叫什么？叫黃龍湯[1]嘛。

承氣湯到了大承氣湯的時(shí)候，這個(gè)人的舌苔那一定是很干燥很黃的。

小承氣湯試探法（桂林本9-32條）

【9-32】陽明病潮熱，大便微梗者，可與大承氣湯；不梗者不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯；湯入腹中，轉(zhuǎn)失氣者，此有燥屎也，乃可攻之；若不轉(zhuǎn)失氣者，此但初頭梗，后必溏，不可攻之，攻之必脹滿，不能食也，欲飲水者，與水則噦；其后發(fā)熱者，必大便復(fù)梗而少也，以小承氣湯和之；不轉(zhuǎn)失氣者，慎不可攻也。

到了六七天不大便你會(huì)懷疑啦，是不是這么久不大便它已經(jīng)燒到夠干了，要用大承氣湯??？但是呢你只是懷疑，不能就這樣開藥啊。那張仲景也很呵護(hù)你，他說你不敢開大承氣你就給他喝一點(diǎn)小承氣看看啦，用小承氣去試探一下。

如果你放了——給他喝幾口小承氣湯哦，如果他呢噗嚕噗嚕開始放屁了，那就是有燥屎。所以大便不出來屁出來，那就證明大便已經(jīng)干在里面了，可以用大承氣了哦。

但是那一坨撲棱掉下來之后就嘩就狂噴了，所以這個(gè)狀態(tài)之下就不可以再用大承氣湯，用了小承氣湯沒有狂放屁的人你千萬不要用大承氣湯。

譫語鄭聲VS陽明死證（桂林本9-33條）

【9-33】陽明病，實(shí)則譫語，虛則鄭聲，鄭聲者重語也，直視，譫語，喘滿者，死；下利者，亦死。

陽明短脈與治法（桂林本9-34條）

【9-34】陽明病，發(fā)汗多，若重發(fā)汗，以亡其陽，譫語，脈短者，死；脈自和者，不死。

大承氣主證VS傷溫互補(bǔ)（桂林本9-35條）

【9-35】傷寒，若吐，若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨(dú)語如見鬼狀；若劇者，發(fā)則不識(shí)人，循衣摸床，惕而不安，微喘，直視；脈弦者生，澀者死；微者，但發(fā)熱，譫語者，大承氣湯主之。

小承氣湯（桂林本9-36、9-37、9-38條）

【9-36】陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則譫語，小承氣湯主之。

【9-37】陽明病，譫語，發(fā)熱潮，脈滑而疾者，小承氣湯主之。

【9-38】陽明病，服承氣湯后，不轉(zhuǎn)矢氣，明日又不大便，脈反微澀者，里虛也，為難治，不可更與承氣湯也。

《傷寒六書》里頭就補(bǔ)了一個(gè)這個(gè)黃龍湯，那黃龍湯就是承氣湯里頭再加當(dāng)歸、人參嘛，就是你虛嘛，我們加嘛，那大承氣湯可不可以加甘草？其實(shí)以現(xiàn)在人的體質(zhì)來講可以加甘草，因?yàn)椴灰敲疵团丁Ｄ屈S龍湯也是有加甘草啦，這是大承氣湯的結(jié)構(gòu)再加上一些調(diào)補(bǔ)的藥哦，讓他這個(gè)，讓他這個(gè)哦先補(bǔ)得好一點(diǎn)，那還是有機(jī)會(huì)下得來的啊。

大承氣湯（桂林本9-39條）

【9-39】陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但鞕爾，宜大承氣湯下之。

他說哦，陽明病啊，如果是“譫語，有潮熱”的狀況呢，呃，他說反而吃不下飯，“胃中必有燥屎五六枚也”，如果吃得下飯的話，那就只是硬而已，用大承氣來下他。

[1] 黃龍湯【來源】《傷寒六書》卷三?！窘M成】大黃 芒硝各3克 枳實(shí) 厚樸 人參 當(dāng)歸各2.4克 甘草2克【用法】以水400毫升，加生姜3片，大棗2枚，煎之，后再加桔梗，煎一沸，熱服?！竟τ谩壳鍩釣a下，益氣養(yǎng)血?！局髦巍磕c胃燥熱，氣血兩虛。下利清水，神昏譫語，腹痛拒按，身熱而渴，神疲少氣，舌苔焦黃或焦黑，脈沉細(xì)數(shù)者?！痉秸摗糠街幸源蟪袣鉁簏S、芒消、枳實(shí)、厚樸蕩滌胃腸實(shí)熱，急下存陰；人參、當(dāng)歸雙補(bǔ)氣血，扶正以助祛邪；桔梗宣肺而通大腸；生姜、大棗、甘草和胃氣而兼調(diào)諸藥，共奏抉正攻下之功。【加減】年老氣血虛者，去芒消。

請(qǐng)問大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯的異同點(diǎn)是什么？

調(diào)胃承氣湯是用于里部“熱、滿”證。如胃熱譫語者、胃熱心煩者、汗出蒸蒸者、胃熱腹脹滿者等。因?yàn)槔镉袩?，故出現(xiàn)譫語、心煩、汗出蒸蒸、腹脹滿等癥。故調(diào)胃承氣湯證的病機(jī)是里部“熱、滿”。x0dx0a小承氣湯是用于里部“熱、滿、實(shí)”證。比調(diào)胃承氣湯證多了一個(gè)“實(shí)”。x0dx0a調(diào)胃承氣湯證有譫語而沒有潮熱，小承氣湯證譫語與潮熱并見，是因?yàn)椤俺睙嵴?，?shí)也”。故小承氣湯是用于里“熱、滿、實(shí)”證。小承氣湯證的病因是里部熱壅而滿、因熱而滿、又因熱而實(shí)，滿中有實(shí)。所以，里部“熱、滿、實(shí)”，是小承氣湯證的病機(jī)。如“下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯?！眡0dx0a“傷寒十三日，過經(jīng)，譫語者，以有熱也，當(dāng)以湯下之。若小便利者，大便當(dāng)硬，而反下利，脈調(diào)和者。知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當(dāng)微厥，今反和者，此為內(nèi)實(shí)也，調(diào)胃承氣湯主之。”過經(jīng)，按一般規(guī)律應(yīng)可以出現(xiàn)陰陽自和。若不和而譫語者，為里部有熱，當(dāng)以湯下之，調(diào)胃承氣湯主之。若自下利者，脈當(dāng)微厥，今脈反和者，此為內(nèi)實(shí)。內(nèi)實(shí)者當(dāng)與小承氣湯，而為什么此條卻謂“調(diào)胃承氣湯主之”？因?yàn)榇讼吕恰搬t(yī)以丸藥下之”，已傷胃氣，故不與小承氣湯，而以調(diào)胃承氣湯主之。x0dx0a調(diào)胃承氣湯證之“腹脹滿”，是因?yàn)槔餆巅諟赂姑洕M；小承氣湯證之“腹大滿不通”，是因?yàn)槔餆嶂聦?shí)，大便因硬，故腹大滿不通。諸如“譫語潮熱者”，“心煩、小便數(shù)、大便硬者”，“胃熱煩躁者”，“心下硬、能食者”，“下利譫語者”等，都是里熱致實(shí)的表現(xiàn)。因?yàn)槿魶]有“實(shí)”邪，就沒有潮熱（“潮熱者實(shí)也”之“實(shí)”，不只是指熱與大便結(jié)實(shí)，也包括熱與水飲結(jié)實(shí)，如大陷胸湯證之“日晡所小有潮熱”）。實(shí)邪壅滯，氣運(yùn)不通，故出現(xiàn)潮熱。熱迫津泄而小便數(shù)，故大便結(jié)硬成實(shí)。煩躁者，煩為熱勝，躁為津虧，津虧致實(shí)，故發(fā)煩躁。心下硬，能食者，也是因熱而“心下硬”，因熱而“能食”。下利譫語者，也是因熱而譫語，故下利譫語者，為實(shí)熱下利，故宜用小承氣湯。虛寒下利者，必不會(huì)有譫語。x0dx0a“陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之?！眡0dx0a小承氣湯證，其人多汗，故其“燥”不甚。x0dx0a大承氣湯是用于里部“熱、滿、實(shí)、燥”證，比小承氣湯多了一個(gè)“燥”。x0dx0a“腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足_然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之；”x0dx0a“手足_然汗出”，而不是身汗出，這是津液虧竭了，故身汗不多?！昂钩龃蟊汶y而譫語者”，“不大便心煩腹?jié)M痛者”，“病人小便不利，大便乍難乍易”等證，都是燥熱津虧的表現(xiàn)。津虧則大便難；津虧則燥屎澀腸而腹?jié)M痛；津虧則小便不利，大便乍難乍易。x0dx0a“傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表里證，大便難，身微熱者，此為實(shí)也?！币嗍顷帤馓澖叨栃皩?shí)滯。x0dx0a“自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者”，也是陰氣虧竭，陽邪實(shí)滯。x0dx0a“痙為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必_齒”，也是陰氣虧而陽氣實(shí)。x0dx0a故大承氣湯證的病機(jī)是里部“熱、滿、實(shí)、燥”。x0dx0a事實(shí)上，三承氣湯證，均有不同程度的“熱、滿、實(shí)、燥”；只是小承氣湯證比調(diào)胃承氣湯證“實(shí)”較為突出；而大承氣湯證比小承氣湯證“燥”更為突出。x0dx0ax0dx0a調(diào)胃承氣湯證x0dx0a小承氣湯證x0dx0a大承氣湯證x0dx0a相同點(diǎn)x0dx0a病機(jī)x0dx0a燥熱與糟粕相結(jié)，氣機(jī)阻滯，腑氣不通x0dx0a主證x0dx0a發(fā)熱、汗出、不惡寒反惡熱、大便結(jié)、腹?jié)M、舌苔黃x0dx0a治法x0dx0a泄熱攻下x0dx0a方藥x0dx0a大黃x0dx0a不同點(diǎn)x0dx0a病機(jī)x0dx0a實(shí)熱初結(jié)，燥熱明顯，痞滿不甚x0dx0a實(shí)熱結(jié)聚輕，有痞滿而燥熱不甚x0dx0a實(shí)熱結(jié)甚，痞滿燥結(jié)均明顯x0dx0a癥狀x0dx0a[發(fā)熱]x0dx0a蒸蒸發(fā)熱x0dx0a潮熱x0dx0a潮熱x0dx0a[汗出]x0dx0a汗出x0dx0a汗出x0dx0a手足_然汗出x0dx0a[腹證]x0dx0a腹?jié)M較輕，疼痛拒按x0dx0a腹脹滿較重x0dx0a腹脹滿硬痛，或繞臍痛，拒按x0dx0a[全身]x0dx0a心煩，口渴，甚或譫語x0dx0a心煩，甚或譫語x0dx0a心煩、譫語，甚則喘冒不得臥，神昏，或目中不了了，睛不和x0dx0a[舌苔]x0dx0a黃燥x0dx0a黃厚x0dx0a舌苔老黃或焦燥起刺x0dx0a[脈象]x0dx0a滑數(shù)或沉實(shí)x0dx0a滑而疾x0dx0a沉實(shí)或沉遲有力x0dx0a治法x0dx0a瀉下燥實(shí)，調(diào)和胃氣x0dx0a瀉熱通便，破滯除滿x0dx0a峻下燥結(jié)x0dx0a方藥x0dx0a大黃四兩，芒硝半升炙甘草二兩x0dx0a大黃四兩，枳實(shí)五枚厚樸二兩x0dx0a大黃四兩，枳實(shí)五枚厚樸半斤，芒硝三合x0dx0a煎服法x0dx0a先煮大黃、炙草，去滓沖化芒硝x0dx0a三味同煎，去滓分二次溫服x0dx0a先煮厚樸、枳實(shí)，去滓，再納大黃，更煮去滓，最后沖芒硝x0dx0a注意x0dx0a未明言x0dx0a得下，余勿服x0dx0a初服當(dāng)更衣，不爾者盡飲之；若更衣者，勿服之

圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)之大承氣湯證治本位的意義

圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)之大承氣湯證治本位的意義

大黃20g　枳實(shí)　芒硝各10g　厚樸20g

此方子來源傷寒論。

大承氣湯是用來治療陽明腑實(shí)病癥，連續(xù)六七天不大便，肚子硬，下午容易出現(xiàn)發(fā)熱，手足出汗，有人會(huì)出現(xiàn)胡言亂語，脈象是大而實(shí)的。

圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感病，如果遇到人體胃陽偏盛之人，外感沒有消除，影響了胃腑，胃腑功能紊亂，導(dǎo)致出現(xiàn)燥屎內(nèi)結(jié)，大便干燥，不能排出，導(dǎo)致人體陽氣淤積，不能下降。

陽明燥金，需要讓陽氣下降，才可以進(jìn)一步收藏，不能下降，就會(huì)導(dǎo)致陽氣過勝，胃腸干燥，導(dǎo)致大便秘結(jié)。

此方在臨床上應(yīng)用比較多，遇到便秘的患者，如果按肚子感覺特別堅(jiān)硬，有圓形顆粒的話，可以考慮是便秘，可以小承氣湯試探，小承氣湯，大黃10g，枳實(shí)5g，厚樸10g。

如果有排氣，也就是放屁的話，就可以用大承氣湯。

也有用大承氣湯灌腸治療腸梗阻的。

陽明分為手陽明大腸經(jīng)與足陽明胃經(jīng)。手陽明屬金，足陽明胃經(jīng)屬土。金氣不能下降，導(dǎo)致土氣干燥，產(chǎn)生便秘。

辨證論治：

組方：

附錄：

1. 陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也。大承氣湯主之。若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也。其熱不潮，未可與承氣湯，若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令至大泄下。（208）

2. 陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯；不硬者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉(zhuǎn)矢氣者，此有燥屎也，乃可攻之；若不轉(zhuǎn)矢氣者，此但初頭硬，后必溏，不可攻之，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其后發(fā)熱者，必大便復(fù)硬而少也，以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)矢氣者，慎不可攻也。（209）

3. 傷寒若吐，若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨(dú)語如見鬼狀。若劇者，發(fā)則不識(shí)人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。微者，但發(fā)熱譫語者，大承氣湯主之。（212）

4. 陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但硬耳。宜大承氣湯下之。（215）

5. 汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風(fēng)也。須下者，過經(jīng)乃可下之。下之若早，語言必亂，以表虛里實(shí)故也。下之愈。宜大承氣湯。（217）

6. 二陽并病，太陽證罷，但發(fā)潮熱，手足 汗出，大便難而譫語者，下之則愈，宜大承氣湯。（220）

7. 陽明病，下之，心中懊 而煩，胃中有燥屎者，可攻。腹微滿，初頭硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。（238）

8. 病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發(fā)作有時(shí)者，此有燥屎，故使不大便也。（239）

9. 病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡所發(fā)熱者，屬陽明也。脈實(shí)者，宜下之；脈浮虛者，宜發(fā)汗。下之與大承氣湯，發(fā)汗宜桂枝湯。（240）

10. 大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承氣湯。（241）

11. 病人小便不利，大便乍難乍易，時(shí)有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也。宜大承氣湯。（242）

12. 得病二三日，脈弱，無太陽、柴胡證，煩躁，心下硬，至四五日，雖能食，以小承氣湯，少少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。若不大便六七日，小便少者，雖不受食，但初頭硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。須小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承氣湯。（251）

13. 傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表里證，大便難，身微熱者，此為實(shí)也。急下之，宜大承氣湯。（252）

14. 陽明病，發(fā)熱、汗多者，急下之，宜大承氣湯。（253）

15. 發(fā)汗不解，腹?jié)M痛者，急下之，宜大承氣湯。（254）

16. 腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)下之，宜大承氣湯。（255）

17. 傷寒腹?jié)M，按之不痛者為虛，痛者為實(shí)，當(dāng)下之。舌黃未下者，下之黃自去。［附注］見《金匱要略》，不注。

18. 陽明、少陽合病，必下利。其脈不負(fù)者，為順也。負(fù)者，失也?；ハ嗫速\，名為負(fù)也。脈滑而數(shù)者，有宿食也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。（256）

19. 少陰病，得之二三日，口燥，咽干者，急下之，宜大承氣湯。（320）

20. 少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承氣湯。（321）

21. 少陰病，六七日，腹脹，不大便者，急下之，宜大承氣湯。（322）

22. 病腹中滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。（《傷寒論•辨可下病脈證并治第二十一》）

23. 問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，大承氣湯主之。（《金匱要略•腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》）

24. 脈數(shù)而滑者，實(shí)也，此有宿食，下之愈，宜大承氣湯。（《金匱要略•腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》）

25. 下利不飲食者，有宿食也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。（《金匱要略•腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》）

26. 下利，脈遲而滑者，內(nèi)實(shí)也，利未欲止，當(dāng)下之，宜大承氣湯。（《傷寒論•辨可下病脈證并治第二十一》）

27. 下利脈反滑，當(dāng)有所去，下乃愈，宜大承氣湯。（《傷寒論•辨可下病脈證并治第二十一》）

28. 下利差，至其年月日時(shí)復(fù)發(fā)者，以病不盡故也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。（《傷寒論•辨可下病脈證并治第二十一》）

29. 痙為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必 齒，可與大承氣湯。（《金匱要略•痙濕暍病脈證第二》）

30. 產(chǎn)后七八日，無太陽證，少腹堅(jiān)痛，此惡露不盡，不大便，煩躁發(fā)熱，切脈微實(shí)，再倍發(fā)熱，日晡時(shí)煩躁者，不食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之。熱在里，結(jié)在膀胱也。（《金匱要略•婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一》）

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