處方 : 銀花15g,柴胡6g,歸尾6g,酒黃芩9g,秦皮3g,赤芍9g,車前子9g,防風(fēng)1.5g。
功能主治 : 清熱解毒,瀉火除風(fēng)。主凝脂翳初起,風(fēng)熱偏盛,胞瞼微浮,白睛赤脈縱橫,羞明流淚,結(jié)眵粘稠,風(fēng)輪出現(xiàn)肥厚星點(diǎn),或凝脂成片。
各家論述 : 方中銀花清熱解毒;柴胡、酒黃芩清瀉肝膽火邪,秦皮清肝退翳,赤芍、歸尾活血通絡(luò)以退目中之赤腫,車前子清肺養(yǎng)肝以明目,防風(fēng)搜逐肝中之風(fēng)以散邪。
摘錄 : 《張皆春眼科證治》
1 肝解毒功能差易滿臉痘青春痘通常會好發(fā)于額頭、兩頰、鼻子與下巴等部位,年輕人因?yàn)楹蔂柮傻木壒?,往往會在滿臉都長了青春痘,甚至前胸后背都會有冒青春痘;至于年輕人長青春痘則是不用過度緊張,只是長了滿臉的青春痘,仍顯示肝臟解毒功能較差,需要多加調(diào)理,可以用散腫潰堅湯來將全身毒素散掉。
2 額頭長痘肺不好依據(jù)古書記載,長在額頭部位的青春痘,顯示肺不好;容易長在額頭的青春痘,往往比較容易感冒,上呼吸道較弱,也會有過敏性體質(zhì);至于所用藥物以清肺風(fēng)熱為主,可用清上防風(fēng)湯,除了可解身體毒素,還能治療感冒,能夠使呼吸道暢通,風(fēng)邪驅(qū)散,解除黏膜發(fā)炎。
3 下巴長痘腎不好好發(fā)于下巴的青春痘,則是代表腎不好。腎也就是中醫(yī)所說的下焦,因?yàn)楣桥瓒舅靥鄬?dǎo)致,所以用藥得清下焦?jié)駸崴?,例如知柏地黃丸、膈下逐瘀湯來清骨盆腔瘀血,尤其是有可能會月經(jīng)不順,所以也可以調(diào)經(jīng)。
4 肝火旺易長兩頰痘至于長在兩頰的青春痘則是有肝火旺的問題,往往是有熱性征象,比較會口干舌燥以及失眠等問題;所以,因?yàn)楦位鹜斐傻膬深a青春痘,就應(yīng)該要清肝解毒,常用的養(yǎng)肝解毒用藥,有龍膽瀉肝湯、柴胡清肝湯以及黃蓮解毒湯。
外耳道炎是由細(xì)菌感染所致的外耳道皮膚的彌漫性炎癥,任何年齡均可發(fā)病。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等。挖耳或異物損傷、藥物刺激、化膿性中耳炎的膿液或游泳、洗澡等水液浸漬,易引發(fā)急性外耳道炎。其它疾病如慢性化膿性中耳炎、貧血、維生素缺乏、糖尿病等亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生。急性外耳道炎如治療不及時或不得當(dāng)會轉(zhuǎn)為慢性。
【方一】梔子清肝湯
【出處】《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》
【組成】梔子、川芎、當(dāng)歸、柴胡、白芍各3克,牡丹皮、牛蒡子各6克,煅石膏10克,黃芩、黃連、甘草各1.5克。
【功用】清肝瀉火,解毒活血。
【主治】治療肝膽火熱上灼而致外耳疾患,如外耳道癤、外耳道炎、外耳濕疹、外耳道乳頭狀瘤等。
【方解】梔子性寒,味苦,具有瀉火除煩、清熱利尿、涼血解毒之功能;柴胡疏肝解郁;當(dāng)歸養(yǎng)血活血;白芍柔肝;配合牛蒡子散熱利咽消腫;本品配黃芩,能瀉肺火;配以黃芩,能瀉三焦火、清心熱;配以生地黃、牡丹皮,能涼血止血;牛蒡子疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽。
【藥理】梔子能解熱、鎮(zhèn)痛;牡丹皮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗菌、抗炎、抗氧化等作用;石膏有解熱,消炎作用;黃芩、黃連有解熱、抗病毒作用;牛蒡子有抗菌、抗病毒作用;白芍具有抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫、免疫調(diào)節(jié)等作用。
【用法】水煎服。每日1~2劑。
【方二】銀花解毒湯
【出處】《瘍科心得集》
【組成】金銀花、紫地丁、赤茯苓、連翹各10克,夏枯草10克,牡丹皮6克,黃連3克,犀角(磨服)0.1克。
【功用】清熱解毒,瀉火涼血。
【主治】治療風(fēng)熱邪毒犯上,而致耳癤、耳瘡(外耳道炎)。
【方解】銀花、連翹清熱解毒,散結(jié)消腫;地丁、夏枯草清熱,瀉肝火;黃連清熱瀉火;牡丹皮涼血止血;赤茯苓行水,利濕熱。
【藥理】金銀花、連翹具有抗細(xì)菌、病毒等病原微生物作用;夏枯草的有效成分對金色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌等均有較強(qiáng)的抑制作用;黃連有解熱、抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏、促進(jìn)免疫功能;地丁解熱、抗病毒。
【用法】水煎服。犀角若缺乏,可以用水牛角片30克煎服。
【按語】犀角用水牛角代替。
【方三】柴胡清肝湯
【出處】《外科正宗》
【組成】川芎、當(dāng)歸、白芍、生地黃、柴胡、黃芩、山梔、天花粉、防風(fēng)、牛蒡子、連翹、甘草節(jié)各3克。
【功用】清肝散火,活血祛風(fēng)。
【主治】治療耳癤、耳瘡(外耳道炎),見耳道紅腫疼痛,或有少許膿液者。
【方解】生地黃性寒,能涼血清熱、滋陰補(bǔ)腎、生津止渴;連翹清熱,解毒,散結(jié),消腫;黃芩、牛蒡子清熱瀉火,解毒利咽;白芍味甘、酸,性微寒,有養(yǎng)血的作用;天花粉養(yǎng)陰生津。
【藥理】本方具有鎮(zhèn)痛、消炎、解毒、降血壓、改善體質(zhì)等作用。
【用法】上藥用用水400毫升,煎至300毫升,空腹時服,每日1~2劑。
【方四】當(dāng)歸川芎散
【出處】《證治準(zhǔn)繩·類方》
【組成】當(dāng)歸、川芎、柴胡、白術(shù)、芍藥各3克,山梔3.5克,牡丹皮、茯苓各2.4克,蔓荊子、甘草各1.5克。
【功用】養(yǎng)血清肝,疏風(fēng)散熱。
【主治】治療血虛肝旺,耳瘡耳內(nèi)癢痛,溢膿。
【方解】當(dāng)歸、川芎行氣活血;白芍養(yǎng)血柔肝;柴胡解表,退熱,疏肝解郁;梔子清熱瀉火;牡丹皮清熱涼血;蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目;茯苓利水滲濕,健脾安神;甘草緩急,止痛。
【藥理】柴胡具有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗肝損傷、抗病毒(流感病毒)等作用;茯苓能提高機(jī)體免疫力;蔓荊子具有鎮(zhèn)痛、抗炎、祛痰。
【用法】水煎服。每日1劑。
【方五】托里消毒散
【出處】《婦人良方》
【組成】人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、白芍、白術(shù)、茯苓各3克,金銀花、白芷各2.1克,甘草1.5克。
【功用】托毒排膿。
【主治】治療耳癤、耳瘡,膿耳膿水清稀,能收口干燥,正氣不足,神萎乏力者。
【方解】太子參、茯苓、白術(shù)、生黃芪、當(dāng)歸,白芍補(bǔ)益氣血,托毒外出,白芷托里排膿,甘草緩急止痛。
【藥理】茯苓能提高機(jī)體的抗病能力;生地黃具有抑制真菌,利尿,利肝膽作用;白芍有抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫作用;白芷除了具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,還能改善局部血液循環(huán)。
【用法】水煎服。每日1劑。
【方六】芩柏滴耳液
【出處】《遼寧中醫(yī)雜志》
【組成】黃芩黃柏各12克,枯礬6克,冰片3克,麻油500毫升。
【功用】清熱消腫止痛。
【主治】治療外耳道炎。
【方解】黃芩、黃柏清熱燥濕,瀉火解毒,枯礬外用可以解毒、殺蟲、止癢,冰片開竅醒神,清熱止痛。
【藥理】黃芩有解熱、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜、利膽、保肝、降低毛細(xì)血管通透性,以及抑制腸管蠕動等功能。黃柏對多種致病菌有一定的抑制作用。還有利膽、利尿、降壓解熱等作用,枯礬有收斂、消炎、防腐、止血的作用。冰片有一定的止痛及溫和的防腐抑菌作用。
【用法】先將黃芩、黃柏放入麻油中浸泡24小時,然后放入鐵鍋內(nèi)煎炸變?yōu)楹邳S色,取出后研末,與冰片、枯礬細(xì)末同時放入麻油中,過濾裝瓶備用。用時以棉簽蘸藥液涂抹患處,或浸小紗布條紗入外耳道。每日換藥1~2次。
【方七】消炎膏
【出處】《浙江中醫(yī)雜志》
【組成】乳香、沒藥、血竭、兒茶各6克,朱砂1.5克。
【功用】活血散瘀消腫。
【主治】治療外耳道癤。
【方解】乳香活血,沒藥散血,皆能止痛消腫生肌,故二藥可相兼而用。血竭、兒茶活血療傷,止血生肌斂瘡,朱砂鎮(zhèn)心安神,清熱解毒。
【藥理】乳香有鎮(zhèn)痛作用,沒藥對多種致病真菌有不同程度的抑制作用,血竭對多種致病菌有抑制作用,兒茶有收斂、止瀉作用,朱砂有解毒防腐、抑菌作用。
【用法】將乳香、沒藥麩炒以去油,然后與血竭、兒茶研細(xì)末,加適量蜂蜜調(diào)勻成膏。用時以藥棉制成粗細(xì)適合的棉栓,涂上消炎膏后,塞敷于外耳道。每日或隔日換藥1次。
【方八】六神丸紗條
【出處】《臨床耳鼻咽喉科雜志》
【組成】六神丸(中成藥)30粒液體石蠟適量。
【功用】清熱解毒,消腫止疼。
【主治】治療外耳道炎,外耳道癤。
【方解】六神丸的組成有天花粉、人工牛黃、青黛、蟾酥、冰片、大黃、珍珠粉。天花粉清熱生津,清肺潤燥,解毒消癰。牛黃熄風(fēng)止痙,化痰開竅,清熱解毒。青黛清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚。蟾酥開竅醒神,止痛,解毒。冰片開竅醒神,清熱止痛。大黃瀉下攻積,清熱瀉火,止血解毒,活血祛瘀。珍珠粉平肝潛陽,清肝明目,鎮(zhèn)心安神,外用可燥濕斂瘡。
【藥理】天花粉對溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、白喉桿菌有較強(qiáng)的抑制作用,牛黃有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙作用。青黛對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、霍亂弧菌有抗菌作用。蟾酥平喘、鎮(zhèn)咳、抗炎、抗腫瘤、抗放射及升白細(xì)胞的作用。冰片有一定的止痛及溫和的防腐抑菌作用。大黃有止血、保肝、降壓、降低血清膽固醇的作用。珍珠粉治療潰瘍。
【用法】將六神丸研細(xì)末,以液體石蠟調(diào)和,浸漬紗布條。用時將紗條放入外耳道,每日換藥1次。
【方九】滴耳油
【出處】《醫(yī)宗金鑒》
【組成】核桃仁。
【功用】清熱、解毒、消腫。
【主治】治療耳瘡耳內(nèi)悶、腫,流膿。
【方解】方中核桃仁補(bǔ)腎,溫肺,潤腸。
【藥理】核桃仁有鎮(zhèn)咳作用,可影響膽甾醇的體內(nèi)合成及其氧化、排泄。
【用法】研爛,擰油去渣,得油3克,兌冰片0.6克。每用少許,滴于耳內(nèi)。
【方十】清耳膏
【出處】《醫(yī)方類聚》
【組成】附子尖、石菖蒲、蟬蛻各等份。
【功用】溫經(jīng)通絡(luò)止癢。
【主治】治療耳瘡(慢性外耳道炎),耳內(nèi)作癢。
【方解】附子回陽救逆,助陽補(bǔ)火,散寒止痛。石菖蒲開竅寧神、化濕和胃。蟬蛻疏散風(fēng)熱,透疹止癢,明目退翳,止痙。
【藥理】附子有消炎、鎮(zhèn)痛作用。石菖蒲有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、解痙抑菌的作用。蟬蛻有抗驚厥、解熱的作用。
【用法】上藥為末。耳痛者用麻油調(diào)入,耳癢者,用生姜汁調(diào)成錠子,用紗布裹好,塞入耳中。藥干便換。
【方十一】青敷藥
【出處】《青囊秘傳》
【組成】大黃500克,姜黃240克,白芷180克,青黛120克,白芨120克,天花粉80克,陳皮120克,甘草60克。
【功用】清熱瀉火解毒。
【主治】治療耳癤、耳瘡(外耳道炎),局部紅腫疼痛,甚則化膿。亦可用于鼻疔、鼻疳(鼻前庭炎)膿腫未成時。
【方解】大黃瀉下攻積,清熱瀉火,止血解毒,活血祛瘀。姜黃活血行氣,通經(jīng)止痛。白芷解表散風(fēng),通竅止痛,燥濕止帶,消腫排濃。青黛清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚。白芨收斂止血、消腫生肌。天花粉清熱生津,清肺潤燥,解毒消癰。陳皮理氣燥濕、健脾化痰。甘草益氣補(bǔ)中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和藥性。
【藥理】大黃有止血、保肝、降壓、降低血清膽固醇的作用。姜黃有抗炎、利膽的作用,白芷對多種桿菌有一定的抑制作用;青黛對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、霍亂弧菌有抗菌作用;白芨對結(jié)核桿菌有明顯的抑制作用;天花粉對溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、白喉桿菌有較強(qiáng)的抑制作用;陳皮能降低毛細(xì)血管的通透性、防止微細(xì)血管出血,能拮抗組織胺,能增強(qiáng)纖維蛋白溶解;甘草有抑酸、解痙、祛痰止咳、抗炎、抗過敏、解毒的作用。
【用法】上藥研細(xì)末。如紅腫者,用野菊鮮葉搗汁,或以茶葉泡湯候冷,或用蜂蜜調(diào)敷。每日換藥1次。
【方十二】九一丹
【出處】《醫(yī)宗金鑒》
【組成】煅石膏27克,黃靈藥3克。
【功用】提膿生肌。
【主治】治療耳癤,鼻疔潰后膿腐未凈,新肌將生者。
【方解】石膏清熱瀉火,除煩止渴,收斂生肌。黃靈藥又叫黃升丹,是水銀、火硝、白礬各等分混合升華而成,能拔毒化腐。二者在共奏提膿生肌之效。
【藥理】現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),石膏能促進(jìn)吞噬細(xì)胞的成熟,縮短凝血時間,促進(jìn)膽汁排泄,并有利尿作用。黃靈藥對綠膿桿菌、乙型溶血性鏈球菌、大腸桿菌及金黃色葡萄球菌均有不同程度的抑制作用。
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