處方 : 當歸23兩,梔子(炒)23兩,黃芩5兩,茯苓5兩,橘皮5兩,枳殼(炒)5兩,厚樸(炙)5兩,郁金5兩,木香5兩,香附(炙)17兩,川芎9兩2錢5分,白芍15兩,神曲(炒)15兩,山楂15兩,砂仁3兩2錢5分,青皮(炒)6兩,甘草2兩5錢,法半夏9兩2錢5分,蒼術(shù)(炒)9兩2錢5分,柴胡3兩2錢5分。
制法 : 上為細末,冷開水泛為小丸,每16兩用滑石細粉3兩5錢為衣闖亮。
功能主治 : 舒肝開郁,順氣消脹。主肝郁不舒,氣逆胸滿,兩脅膨脹,胃痛惡心。
用法用量 : 每服2錢,日服2次,溫開水送下。
摘錄 : 《北京市中藥成方選集》
指導(dǎo)意見:
抑郁癥是因大腦五羥色胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能失調(diào)所致的心理障礙,以情緒低落、興趣或樂趣缺乏、持續(xù)性疲勞、生活原動力低下為主要特征,常伴隨緊張不安、失眠、早醒、體重下降,周身不適等心身癥狀。 抑郁癥是一種常見病,它象高血壓、胃潰瘍一樣,反映了身體的某種功能異常。它常伴發(fā)有和許多常見內(nèi)科疾病相似的臨床表現(xiàn),或與其他軀體疾病伴隨存在,所以經(jīng)常被忽視。抑郁癥并不可怕,只要接受及時、正確的治療,就會很快康復(fù)。作為新型抗抑郁劑的代表百優(yōu)解能使大腦中 神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能,尤其是五 羥色胺系統(tǒng)功能恢復(fù)到正常水平,從而在根本上治療抑郁癥。
相關(guān)方面的中成藥有很多,如逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸、加味左金丸及以疏肝理氣,健脾和胃為主的舒肝片、舒肝和胃丸、舒郁九寶丸、調(diào)胃舒肝丸、柴胡疏肝散等。
1.具體在選擇用藥時還是要結(jié)合自身表現(xiàn)癥狀來分析、辯證等。千萬不要覺得別人用了反饋效果不錯,自己就一定適合服用。服用中成藥還是要辯證在先,病證結(jié)合的。因為中醫(yī)中很多時候是存在同病異治和異病同治的情況的。
2.一定要明白這些中成藥的區(qū)別和治療側(cè)重點。下面以逍遙丸、加味逍遙丸和丹梔逍遙丸為例進行闡述。
(1)逍遙丸具有疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功,主要用于用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)等癥。
(2)加味逍遙丸具有疏肝清熱,健脾養(yǎng)血之功,在逍遙丸現(xiàn)有功能的基礎(chǔ)上增加了清熱作用,且加重了當歸的用量,主要用于用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,倦怠食少,月?jīng)不調(diào),臍腹脹痛等癥,脾虛食少、血虛兼肝郁氣滯日久化熱者較為適宜。
(3)丹梔逍遙丸具有舒肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)之功,常用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁,頰赤口干,食欲不振或有潮熱,以及婦女月經(jīng)先期,經(jīng)行不暢,乳房與少腹脹痛等癥,肝郁氣滯日久化火,脾氣暴躁,頰赤口干及月經(jīng)提前者較為適宜。
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