金沙五苓散

金沙五苓散

處方 : 海金沙2錢，肉桂2錢，甘草（炙）2錢，赤茯苓3錢，豬苓3錢，白術(shù)3錢，芍藥3錢，澤瀉半兩，滑石7錢，石韋1錢。

制法 : 上為細(xì)末。

功能主治 : 五淋痛澀。

用法用量 : 每服3錢，水1盞，燈心30莖，煎7分，空心服。

摘錄 : 《醫(yī)統(tǒng)》卷七十一

老年人得尿路感染怎么辦

尿路感染概述
尿路感染是由細(xì)菌（極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。

尿路感染病因
尿路感染是由細(xì)菌（極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。

尿路感染癥狀
一、急性腎盂腎炎 ：1.起病急驟； 2寒戰(zhàn)、畏寒； 3.發(fā)熱； 4.全身不適、頭痛、乏力； 5.食欲減退、惡心、嘔吐； 6.尿頻、尿急、尿痛； 7.腰痛、腎區(qū)不適； 8.上輸尿管點(diǎn)壓痛； 9.肋腰點(diǎn)壓痛； 10.腎區(qū)叩擊痛； 11.膀胱區(qū)壓痛；
二、慢性腎盂腎炎 ：1.急性發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)可與急性腎盂腎炎一樣，但通常要輕得多，甚至無(wú)發(fā)熱、全身不適、頭痛等全身表現(xiàn)，尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯； 2.水腫； 3.高血壓；
三、膀胱、尿道炎：尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)疼痛。尿道分泌物。

尿路感染需要做哪些檢查
1.肋腰點(diǎn)壓痛、腎區(qū)叩擊痛；
2.尿常規(guī)檢查，尿中白細(xì)胞增多、膿尿；
3.尿沉渣涂片染色，找到細(xì)菌；
4.尿細(xì)菌培養(yǎng)找到細(xì)菌；
5.尿菌落計(jì)數(shù)＞10的5次方／ml，有尿頻等癥狀者，＞10的2次方／ml也有意義；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有診斷意義；
6.一小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)白細(xì)胞〉20萬(wàn)個(gè)；
7.血常規(guī)示白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞核左移；
8.血沉增快；

尿路感染治療
1.對(duì)癥支持治療；
2.針對(duì)病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)；
3.維持水電解質(zhì)平衡；
4.對(duì)所有病人均鼓勵(lì)多喝水，喝水少的病人應(yīng)給予輸液，保證每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中藥。

尿路感染專家提示
尿路感染，多見于育齡期女性，注意外陰的清潔衛(wèi)生很重要。尿路感染多有一定的誘因，故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無(wú)尿路結(jié)石，腎或輸尿管有無(wú)畸形等情況。除藥物治療外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，這樣起到尿路沖洗的作用，對(duì)于尿路感染的治療也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常見，如有者，應(yīng)先按淋病治療。應(yīng)用中醫(yī)中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等，此外，還應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

下尿路感染
膀胱和尿道的細(xì)菌性炎癥，統(tǒng)稱為下尿路感染，常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌，多數(shù)為繼發(fā)性的，女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創(chuàng)傷、手淫等。
（1）臨床表現(xiàn) 下尿路感染的主要表現(xiàn)分：起病多急驟，尿頻，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細(xì)胞、少量紅細(xì)胞。
（2)治療 包括：①增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，治療原發(fā)病灶并消除衣發(fā)因素；②多飲水，熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐??；③抗感染：可選用增效聯(lián)磺1克，每天2次，慶大霉素片8萬(wàn)單位，每天3次，諾氟沙星0.2克，每天3次，嚴(yán)重者可靜脈滴注氨芐青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；④尿道刺激癥狀明顯者，可用適量解痙止痛藥，如山莨菪堿5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。

女性為何易患尿路感染
尿路感染是細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致炎癥發(fā)生的一種疾病。各種調(diào)查資料均顯示，在成人中，女性罹患尿路感染明顯多于男性。為什么會(huì)這樣呢？應(yīng)如何針對(duì)各種致病原因進(jìn)行預(yù)防？這是許多人，特別是女同胞十分關(guān)心的事。這里逐點(diǎn)剖析，望對(duì)讀者有所幫助。

一， 女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性，女性的尿道較男性短且寬弛，細(xì)菌易于進(jìn)入。因此，女性應(yīng)增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。

二， 女性的尿道口與陰道和肛門鄰近，男性的尿道口遠(yuǎn)離會(huì)陰部，而且還有一段"空間距離"，因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口與陰道，肛門距離很近，無(wú)論是陰道還是肛門周圍，都有大量細(xì)菌，陰道的分泌物也是一種較好的培養(yǎng)基，使用菌更容易繁殖。因此女性預(yù)防尿路感染之法便是勤加清洗，盡量減少細(xì)菌的數(shù)量。以降低發(fā)病機(jī)會(huì)。

三， 月經(jīng)和性活動(dòng)，月經(jīng)血是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，經(jīng)期衛(wèi)生，特別是月經(jīng)用品的清潔和消毒，是減少細(xì)菌入侵的重要環(huán)節(jié)。性交活動(dòng)可以把前尿道的細(xì)菌通過(guò)機(jī)械性的推擠動(dòng)作推進(jìn)后尿道和膀胱。臨床上有一些病例，都是房事后發(fā)病的，說(shuō)明了這點(diǎn)。性活動(dòng)是夫妻生活的重要部分，當(dāng)然不可能"因噎廢食"，但在反復(fù)發(fā)病且病因與性活動(dòng)情況下，適當(dāng)節(jié)欲也是應(yīng)該的。更重要的還是采取下列措施：房事前飲一杯開水，目的是增加尿量；房事結(jié)束后就廁小解，把因性動(dòng)作而推進(jìn)去的細(xì)菌，在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外，若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發(fā)生，可于房事后服抗菌藥物一次（具體藥物和劑量由醫(yī)生指導(dǎo)），預(yù)防效果慪氣理想，且副作用也極小。

四， 妊娠 懷孕時(shí)，增大的子宮會(huì)壓近膀胱和輸尿管，內(nèi)分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動(dòng)減慢，使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利于細(xì)菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防，但此法不可取。因?yàn)闉E用抗菌藥物對(duì)母體和胎兒可能產(chǎn)生某些負(fù)面影響，何況漫長(zhǎng)的十月懷胎，可謂防不勝防。筆者認(rèn)為安全之法還是嚴(yán)密觀察，定期檢查尿液，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

五， 憋尿 這是女性常見的不良習(xí)慣。其會(huì)造成兩種不良后果。其一，尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)，萬(wàn)一有少量細(xì)菌侵入，便使其有更多時(shí)間繁殖，也有更多時(shí)間侵入組織；其二，膀胱滿盈，壓力增高，尿液會(huì)逆流向上至輸尿管，若已有細(xì)菌侵入，便會(huì)將細(xì)菌送到更上游的位置，引發(fā)腎盂腎炎。解決之法當(dāng)然是不憋尿，甚至應(yīng)養(yǎng)成"勤"小解的好習(xí)慣。

喝白酒適合吃什么樣的下酒菜？

適合吃的下酒菜一般有兩個(gè)作用：一是吃了能多喝點(diǎn)，二是吃了后喝的舒服，不那么難受。我們接下來(lái)從原理角度慢慢分析，如果心急可以直接翻到第4、5、6部分，但你會(huì)錯(cuò)過(guò)很多精彩內(nèi)容。

a 吸收速度

十二指腸＞胃＞大腸＞回腸＞口腔

我們平時(shí)喝的酒大約有80%被十二指腸和空腸吸收，其余絕大部分被胃吸收。

空腹飲酒時(shí)，大約

1個(gè)小時(shí)就可以吸收60%，

1.5小時(shí)吸收90%，

2小時(shí)吸收95%，

2.5小時(shí)基本完全吸收。

但有例外——喜歡喝酒的人，酒精的吸收速度比普通人快。

酒精被消化道吸收后5分鐘就可以出現(xiàn)在血液中，酒后30-60分鐘達(dá)到最大濃度（指的是停止飲酒后30-60分鐘）。

b 代謝過(guò)程

首先，在乙醇脫氫酶的作用下，酒精被氧化為乙醛。

然后，在乙醛脫氫酶的作用下，乙醛被轉(zhuǎn)化為乙酸。

最后，乙酸在血液中變成水、二氧化碳和能量；注意“能量”這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下一節(jié)會(huì)考。

c 酒桌上誰(shuí)最能喝？

能不能喝是寫在臉上的，沒錯(cuò)，看他們喝酒后的反映即可。

凡是喝酒出汗異于常人的，也就是出汗出的多的，都是酒簍子，因?yàn)榫凭淖詈蠓纸猱a(chǎn)物包含能量，酒精分解的快、產(chǎn)生的能量自然就多，能量多了自然就出汗，出的越多、分解的越快、酒量就越大。這樣的人，十個(gè)八個(gè)的喝不過(guò)他，幸運(yùn)的是這樣的人不多，所以不多見。

酒桌上多見的是喝酒臉白的，越喝臉越白，原因是他們體內(nèi)缺少乙醇脫氫酶，酒精吸收后就以酒精的形式存在體內(nèi)，慢慢分解，所以第二天早上也會(huì)查出酒駕來(lái)，建議24小時(shí)內(nèi)別開車。

由于人體對(duì)酒精有耐受極限，再多了就會(huì)酒精中毒，這個(gè)承受量與人的體重成正比，體重越大承受量就越大；因此，喝酒臉白的人比酒量，就看誰(shuí)體重大。（具體數(shù)據(jù)下章講）

喝酒臉紅的人是最不能喝的，原因是，乙醇進(jìn)入人體后，會(huì)快速的被氧化成乙醛，但是接下來(lái)就慢了，因?yàn)轶w內(nèi)缺少乙醛脫氫酶。乙醛多了，會(huì)造成毛細(xì)血管擴(kuò)張，末端紅細(xì)胞變多，臉也就變紅了。由于人體對(duì)乙醛更敏感，所以更容易醉。

以上僅僅是對(duì)酒精的研究，醉酒還與心情、是否空腹、酒的種類有關(guān)系。

1、醉酒標(biāo)準(zhǔn)

醉酒與體內(nèi)的酒精含量有關(guān)系，研究表明：

血液中酒精含量達(dá)到20mg/100ml時(shí)，處于最佳狀態(tài)——意識(shí)清醒、表現(xiàn)興奮；

達(dá)到40mg/100ml時(shí)，自控力和行動(dòng)力減弱，處于微醉狀態(tài)；

達(dá)到80mg/100ml時(shí)，處于醉酒狀態(tài)，失去自我控制能力；

達(dá)到400mg/100ml時(shí)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。

因此，國(guó)家規(guī)定酒駕標(biāo)準(zhǔn)是大于20mg/100ml且小于80mg/100ml，醉駕標(biāo)準(zhǔn)是＞80mg/100ml。

2、醉酒原理

a 酒精的吸收速度＞代謝速度，積累到一定量，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生系統(tǒng)專遞障礙；

b 酒精氧化為乙醛后停滯，乙醛是一種強(qiáng)力的肌肉毒素，乙醛大家可能接觸的少，他的大哥（甲醛）大伙兒應(yīng)該知道，裝修后要晾上幾個(gè)月，防的就是甲醛；乙醛在組織內(nèi)積累，引起臟器損傷；所以喝酒臉紅的人，要少喝。

c 酒精代謝會(huì)產(chǎn)生自由基，刺激神經(jīng)系統(tǒng)，引起心跳加速、血液中水和電解質(zhì)失衡，頭痛、眩暈、腸胃不適等癥狀。

我們常說(shuō)的下酒菜分為兩類，別無(wú)他法。

1、酒精吸收抑制

降低腸胃的吸收速度，吸收的少了、吸收的慢了，自然就醉的慢了。

2、代謝增強(qiáng)

a 增強(qiáng)體內(nèi)酶的活力，加快乙醇分解速度；

b 提高自由基酶的活性，快速清除體內(nèi)的自由基，避免頭痛、眩暈等醉酒癥狀。

代謝增強(qiáng)的目的是讓進(jìn)入體內(nèi)的酒精及其代謝產(chǎn)物快速分解，再具體的原理就不說(shuō)了了，太枯燥，生物化學(xué)是我最討厭的一門課。

下酒菜下一部分再說(shuō)，這里說(shuō)的是可以起到阻止酒精吸收、提高代謝速度的成分，含有這些成分的菜就是合適的下酒菜，即便沒提過(guò)的菜，你一看有沒有以下物質(zhì)就知道適不適合吃了。

1、蛋白質(zhì)類

主要是乳制品，原因是乳制品的蛋白質(zhì)在胃、腸道內(nèi)遇到酒精凝固，附著在消化道表面，形成一層隔離層，減慢酒精的吸收速度，尤其上消化道的上半截——十二指腸和胃。

另外，因?yàn)槿橹破泛写罅康拟}，可以緩解酒后煩躁情緒。

2、維生素類

作用最大的維生素主要是維生素C、維生素B（1、6、12），解酒原理是增強(qiáng)脫氫酶的活性，讓體內(nèi)的酒精快速分解。

因此，飯桌上有維生素C、維生素B1、6、12的菜，吃就是了。

3、蜂蜜

蜂蜜中含有一種果糖，可以起到增加酒精分解速度的作用。

4、部分中藥成分

比如常用的葛根、葛花、三七、人參、五苓散等，作用是減緩醉酒癥狀，比如：嘔吐、頭暈、煩躁、口感等；科學(xué)家用小白鼠做實(shí)驗(yàn)，已經(jīng)證明了解酒作用，但具體原理尚不清楚。

含有中藥成分的菜極少見，飯桌上是沒有的，但是自己可以帶一點(diǎn)葛根茶代替飯店里的茶。

5、肽

目前市場(chǎng)上賣的解酒產(chǎn)品就是從花生、玉米內(nèi)提取的肽，機(jī)理是提高血清中的丙氨酸、亮氨酸的濃度，有助于產(chǎn)生輔酶，抑制乙醇濃度的升高。所以，花生米喝酒必備。

6、其他

大豆素、大豆黃素、大豆苷元、姜黃、部分微生物，所以豆制品可以多吃點(diǎn)。

7、糖類

據(jù)稱對(duì)肝臟有保護(hù)作用，因?yàn)樵聿磺宄?，所以放在了最后?/p>

1、豆制品

既然大豆中有多種解酒物質(zhì)，豆制品都適合當(dāng)下酒菜，我們當(dāng)?shù)赜幸患绎埖杲小耙粔K豆腐”，幾乎所有的菜里都有豆腐。

把豆腐攪成泥才是我們的日常吃法

適合的菜有：泰安的三美豆腐、博山的軟燒豆腐、蝦仁燴豆腐、麻婆豆腐、番茄燒豆腐、香辣鐵板豆腐、椒鹽豆腐、小蔥拌豆腐、香椿炒豆腐、蛤蜊豆腐湯、香菇燒豆腐等，還有五香毛豆、涼拌毛豆。

2、維生素類

維生素C

西紅柿炒雞蛋、西紅柿燉牛腩、西紅柿燒茄子、尖椒炒雞蛋；栗子燒白菜、醋溜白菜、豬肉白菜燉粉條、白菜炒粉絲、白菜腐竹、涼拌白菜絲、糖醋白菜等。

維生素B1， 動(dòng)植物中都有，芹菜有完整的研究數(shù)據(jù)，看看芹菜的吃法：

芹菜炒雞蛋、芹菜香干、芹菜炒豬肝、芹菜拌腐竹、芹菜炒肉絲、芹菜炒腰花、芹菜拌花生米

拍根黃瓜也不錯(cuò)，沒有拍黃瓜，來(lái)幾根整個(gè)的黃瓜青龍?zhí)胶Ｒ膊皇遣恍小?/p>

各類內(nèi)臟、瘦肉中也有，具體菜譜在維生素B12中細(xì)說(shuō)。

維生素B6 ，分布很廣泛，各類食物中都有，人類極少缺乏，略過(guò)。

維生素B12， 主要存在于肝、瘦肉、魚、牛奶及雞蛋中。

龍眼鳳肝，辣椒拌豬肝、將爆豬肝、香蔥炒豬肝、鹽水雞肝、黃瓜拌雞肝、鹵五香雞肝，等動(dòng)物肝臟菜。

回鍋肉、水煮肉片、醬牛肉、清燉牛肉、西紅柿燉牛肉、芹菜炒牛肉，紅燜羊肉、粉蒸羊肉、羊肉燉粉皮、牙簽羊肉，等瘦肉較多的菜。

糖熘鯉魚、奶湯桂魚、溜魚片、水煮魚片、安康魚燉豆腐、紅燒魚等魚類。

蝦肉炒雞蛋、黃瓜炒雞蛋、金蟾戲荷花、象眼鴿蛋、鵪鶉三味等蛋類。

果盤類 ：紅棗、橘子、山楂、獼猴桃、刺梨。

飲料類 ：橘子汁、檸檬汁、葡萄汁。

3、蛋白質(zhì)類

雖然各類肉制品也有蛋白質(zhì)，但是能在十二指腸凝固形成保護(hù)膜的主要還是奶類。

牛奶，最好選酸奶，粘度大。

4、肽類： 主要原料是花生、玉米類

炸花生米、香辣花生、煮花生、涼拌花生，煮玉米、五彩玉米、金沙玉米、玉米沙拉等。

5、蜂蜜、糖類

糖醬雞塊、冰糖銀耳、蜜汁金棗（魯菜，真的放蜂蜜）、拔絲山藥等。

6、市面上常見的解酒商品

a 葛根茶

自己去買點(diǎn)葛根片，直接泡水，也可以與綠茶一起泡。

b 醒酒靈

主要成分是烏梅、黃芩、糖、維生素。

c 醒酒肽飲料

主要成分是蛋白肽，增加血液中的丙氨酸和亮氨酸，降低酒精濃度。

d 解酒口服液

主要成分是葛花、黃連、砂仁等，目的也是降低體內(nèi)酒精的濃度。

e 仙樂解酒晶

主要成分：葛根、茯苓、陳皮

f 降醇膠囊

主要成分：大豆素、大豆黃素、乙酰葛根素等

還有很多，但原理就是上面的第四部分，基本用不著買。家里備點(diǎn)葛根，酒后備用，是最經(jīng)濟(jì)的解酒方案，其他的深加工產(chǎn)品價(jià)格更高一些。

7、適合喝酒的零食

如果預(yù)計(jì)到酒桌上免不了喝酒，可以提前吃點(diǎn)零食，避免空腹引起酒精吸收速度過(guò)快，同時(shí)提前提升一下體內(nèi)酶的活力。

至于應(yīng)該吃什么，如果仔細(xì)讀了上面的內(nèi)容，幾乎不用我多說(shuō)。

1、拼酒別碰系列

a 胡蘿卜

胡蘿卜中有β胡蘿卜素，與酒精一起進(jìn)入體內(nèi)后，在肝臟內(nèi)產(chǎn)生毒素，引起肝病。

b 涼粉、涼皮類

這類產(chǎn)品在加工中會(huì)有明礬，明礬可以減少胃腸揉動(dòng)，從而使酒精在消化道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，吸收更充分，從而容易醉。

2、我愿意系列

a 海鮮（配啤酒）

長(zhǎng)期飲用會(huì)引起痛風(fēng)，原理是，海鮮屬于高蛋白、低脂肪食品，含有嘌呤和苷酸，而啤酒中恰恰含有分解嘌呤和苷酸酶的催化劑，代謝生成大量的尿酸，腎臟、腸道不能排出體外，堆積在四肢關(guān)節(jié)處，引起疼痛。

但是，海鮮+啤酒簡(jiǎn)直是黃金搭檔，我就愿意吃。

b 燒烤

燒烤配啤酒也是絕配，每年夏天必須打卡的吃法，倒不是說(shuō)能引起酒量下降或者不舒服。燒烤有致癌物（苯并芘）這是常識(shí)，酒后引起毛細(xì)血管擴(kuò)張，使致癌物更易被腸胃吸收；同時(shí)，酒精分解本就需要肝臟參與，降低了肝臟分解其他毒素的功能。

這與酒后吸煙一個(gè)道理，有一種夸張的說(shuō)法——“酒后一支煙，相當(dāng)于平時(shí)吸40根”，從這個(gè)角度講，確實(shí)“賽過(guò)活神仙”，一根頂過(guò)去40根。

但是，燒烤不得不吃，啤酒不得不喝，為了盡量不得癌癥只能少打卡了，盡量控制在每周一次。

c 臘熏食品

原理與燒烤基本相同。

3、不明原因系列

a 韭菜

很多人韭菜+酒，會(huì)感到頭昏腦脹，胸悶，心跳加快，但是還沒有明確的原因。

雖然中醫(yī)說(shuō)酒性辛熱、韭菜辛溫，加在一起火上澆油，但是，我不信這種觀點(diǎn)；不是不信中醫(yī)，我只相信經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)、現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究證明正確的中醫(yī)。

但是，韭菜+酒更難受的觀點(diǎn)還是要信的，喝酒別點(diǎn)韭菜。

b 狗肉火鍋+啤酒

原因不明，后果未知，只是江湖上有傷肝的說(shuō)法，原因只聽到了一種說(shuō)法，還是中醫(yī)角度，狗肉性溫，體質(zhì)偏熱的人吃了火上澆油。

咱也不知道什么是體質(zhì)熱，就知道該吃吃，該喝喝，注意狗肉來(lái)源，管那么多干嘛，最少對(duì)比試驗(yàn)證實(shí)真的加劇傷肝后再說(shuō)。

參考資料：

1、Gentry R T. Effect of food on the pharmacokinetics of alco-hol absorption [J], Alcoholism-Clinical and ExperimentalResearch,2000,24:403-4042、季昌群,謝英彪.解酒護(hù)肝宜吃的食物[M].北京:金盾出版社,2012

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