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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方
    
      

      


      
    
      
        
      開(kāi)郁降痰湯
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-05-19 20:44:08
        
      

        
      
           
      開(kāi)郁降痰湯
      處方 : 杏仁（去皮尖）1錢(qián)，枳殼1錢(qián)，黃芩（酒炒）1錢(qián)，蘇子（炒）1錢(qián)
      ，桔梗（炒）2錢(qián)
      ，香附（童便制）2錢(qián)
      ，貝母（去心）2錢(qián)
      ，瓜蔞仁（去油）2錢(qián)
      ，山楂2錢(qián)，甘草2分
      。
      功能主治 : 郁痰咳嗽
      ，胸脅脹懣，并積痰咳嗽
      。
      用法用量 : 加燈心30莖
      ，食后服。
      摘錄 : 《玉案》卷四
      香郁散簡(jiǎn)介
      目錄1拼音2《驗(yàn)方新編》卷三 2.1方名2.2組成2.3功效2.4主治2.5香郁散的用法用量2.6制備方法 附：1古籍中的香郁散 1拼音 xiāng yù sǎn 
       2《驗(yàn)方新編》卷三
      2.1方名 
      香郁散
       
      2.2組成 
      青皮橘子100個(gè)
      ，香附1斤，郁金4兩
      。
       
      2.3功效 
      止痛
      。
       
      2.4主治 
      心胃氣痛。
       
       
      2.5香郁散的用法用量 
      每服連橘帶藥共1錢(qián)
      ，用水煎
      ，1服可煎23次。宜于冬天配制
      ，以免霉壞
      。
       
      2.6制備方法 
      先將橘子鋪大蒸籠內(nèi)，蒂眼朝上
      ，用新布?jí)|底
      ，再將香、郁2味研末摻入
      ，于挨晚時(shí)蓋好
      ，蒸極透熟，每橘蒂眼上放生姜1薄片
      ，姜上加艾絨1小團(tuán)
      ，將艾燒燃，燒過(guò)另煥姜艾
      ，連燒3次
      ，曬過(guò)1天，次晚再蒸
      ，接連蒸曬9次
      ，每蒸1次，照前法連燒3次
      ，無(wú)日曬
      ，即風(fēng)吹亦可，制好用瓷瓶收貯。
      古籍中的香郁散 《驗(yàn)方新編》：[卷三各種氣痛]心胃氣痛 無(wú)一失
      。如不見(jiàn)效
      ，即是蟲(chóng)痛，照后蟲(chóng)積各方治之
      。香郁散∶此方得自仙傳
      ，凡各項(xiàng)心胃氣痛，服之止痛如神
      。...
       《普濟(jì)方》：[卷二百六十七諸湯香煎門(mén)]諸香 熏衣香方（出海上方）零陵香丁香青桂皮青木香雞骨煎香郁金香楓香（各三兩）薰陸香蘇合香甘香（各滓
      。以殺火...
       《本草綱目拾遺》：[卷六木部]楓果 。出浙臨安縣署后安樂(lè)山者
      ，名錢(qián)墳楓果
      ，最佳。焚之香郁
      ，可熏衣辟瘴疫
      。綱目楓脂香載∶其木皮不及其實(shí)之用...
       《本草述鉤元》：[卷七山草部]貝母 杷葉百部桔梗甘草。治肺熱咳嗽
      。及胸中煩熱
      。同番降香郁金橘紅遠(yuǎn)志蘇梗蘇子香附白豆蔻。開(kāi)郁
      。痰加撫芎神曲...
       《外臺(tái)秘要》：[卷第三十二]衣干香方五首
      當(dāng)代中醫(yī)論治脾胃病用藥經(jīng)驗(yàn)集
      【步玉如教授百合-烏藥治療脾胃病經(jīng)驗(yàn)】氣郁化火潤(rùn)肺開(kāi)郁
      。步教授認(rèn)為,肺居高原主一身之氣,為諸氣之總司。若肺氣失于宣降則脾胃樞機(jī)不利,升降不能調(diào)順,胃痞壅塞不通則痛
      。而氣郁日久多有郁而化火者,此乃肺氣失于宣降,氣郁化火胃脘痛之病理
      。治法上不宜單純使用辛溫香燥行氣之品,否則雖氣郁可開(kāi),而火郁更熾;然而又不能僅以苦寒泄火之藥,因其火不盛苦寒恐有傷脾胃之虞。故以百合湯加味(干百合30 g,烏藥15 g,茯苓12 g,法半夏10 g,甘草8 g,陳皮10 g,炒白術(shù)8 g,佛手片8 g),百合甘潤(rùn)微寒具清肺
      、潤(rùn)肺
      、降氣之功能,肺氣得降則諸氣皆調(diào),配以烏藥一涼一溫,柔中有剛,潤(rùn)而不滯,脾胃樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)則胃痛自止。{劉少云
      。步玉如教授治療脾胃病經(jīng)驗(yàn)[J]
      。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2001
      ，9（4）：232}
      。

       ***

       【蔡淦教授治療脾胃病注重中焦氣機(jī)升降用藥經(jīng)臉】肝胃氣滯常選用柴胡、枳殼;脾胃氣虛則以黨參
      、黃芪配木香
      、枳實(shí)；理氣行瘀則以桔梗
      、枳殼配川牛膝;肝胃陰虛則以木蝴蝶伍佛手;濕邪偏勝則以霍香
      、佩蘭合法半夏
      、陳皮,或砂仁、白豆寇與茯苓
      、生薏苡仁同用
      。｛雷云霞。蔡淦教授治療脾胃病臨床用藥經(jīng)臉介紹[J]
      。新中醫(yī)
      ，2005，37（10）：10-11｝

       ***

       【蔡淦教授治療脾胃病一藥多用經(jīng)驗(yàn)】如患者有熱象且伴大便不爽,可選用蒲公英30克
      ，,既清熱又通便
      。治療慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或異型增生而出現(xiàn)脘腹脹滿、疼痛癥喜用莪術(shù)
      ，,既消積化瘀散結(jié)又可防止癌前病變
      。對(duì)于脘腹痞滿.、泛酸等癥狀,常選用浙貝母,既開(kāi)郁散結(jié)又可制胃酸止痛
      。對(duì)于腑氣不降,大便不通者,則喜用路路通,以通行十二經(jīng)脈
      ；而對(duì)胃脘痛甚者,常用徐長(zhǎng)卿20g,以通絡(luò)止痛。此二味藥臨床多用于治療風(fēng)濕類(lèi)疾病,很少用于脾胃病
      。對(duì)于腹瀉、苔膩
      、口氣穢濁等濕盛者,常選用白芷,既可祛邪燥濕,又可收澀止瀉
      。｛雷云霞。蔡淦教授治療脾胃病臨床用藥經(jīng)臉介紹[J]
      。新中醫(yī)
      ，2005，37（10）：10-11｝

       ***

       【蔡淦教授治療脾胃病病證結(jié)合用藥經(jīng)臉】臨床上對(duì)胃癌前病變患者的辨治,認(rèn)為中
      、重度萎縮性胃炎與腸上皮化生形成多為氣滯血瘀痰凝,故常在辨證的基礎(chǔ)上加用白花蛇舌草
        、木饅頭、藤梨根
        、水紅花子
        、冰球子、石見(jiàn)穿等清熱散結(jié)活血化癖瘀之品,以達(dá)到清散邪毒之目的,而現(xiàn)代藥理研究證實(shí)這些藥多具有抗癌作用
        。
        ；幽門(mén)螺桿菌(HP)感染，蔡教授則在辨證基礎(chǔ)上加用連翹
        、蒲公英
        、黃芩、吳茱萸等具有殺菌活性的藥物
        。｛雷云霞
        。蔡淦教授治療脾胃病臨床用藥經(jīng)臉介紹[J]
        。新中醫(yī)，2005
        ，37（10）：10-11｝
        。

       ***

       【程煥章老師治療脾胃病消脹用莪術(shù)經(jīng)驗(yàn)】慢性胃炎患者多數(shù)表現(xiàn)為痛脹并見(jiàn),甚而因脹而痛,乃屬氣血兩病,治療上必須氣血同治。嘗曰:胃脹痛者單用氣分藥不夠,一定要用血分藥
      。并喜用莪術(shù),認(rèn)為是最理想的血分消脹藥
      。早期處方中純用理氣藥,效果略遜,經(jīng)臨床實(shí)踐后加入莪術(shù),則消脹止痛的效果大增。{張善揚(yáng)
      。程煥章老師治療脾胃病經(jīng)驗(yàn)介紹[J]
      。福建中醫(yī)藥，1990
      ，21（5）：4-5}

       ***

       【陳德潤(rùn)主任治療脾胃病用大貝母
      、七葉一枝花經(jīng)驗(yàn)】大貝母:性味苦寒,能降痰氣,善開(kāi)郁結(jié),解熱毒,陳老好以此藥來(lái)治療消化道疾病。據(jù)陳老經(jīng)驗(yàn),脾胃病多是脾胃運(yùn)化失健,不能運(yùn)化水濕,濕聚生痰,痰凝氣滯,壅塞中焦,則為心下痞滿
      。大貝母化痰,保護(hù)胃腸黏膜,又具有抗炎作用
      。從而加強(qiáng)了臨床的療效。且大貝母具有散結(jié)消腫,有治瘍醫(yī)瘡之功,對(duì)潰瘍病之疼痛吐酸尤為適宜
      ；七葉一枝花:本品味苦,性微寒,有小毒,歸肝經(jīng)
      。能清熱解毒、消腫止痛
      。陳老認(rèn)為慢性胃炎的組織形態(tài)病理學(xué)示胃黏膜充血
      、水腫、糜爛
      、出血和疣狀增殖的特點(diǎn)與中醫(yī)的痰凝血瘀相似
      。七葉一枝花能清熱解毒,消腫止痛,故在脾胃病的治療中應(yīng)用甚多。{林智輝,趙聚山
      。陳德潤(rùn)主任治療脾胃病經(jīng)驗(yàn)舉隅[J]
      。南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2006
      ，22（2）：112-113}
      

          
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      李敬孝教授運(yùn)用枳實(shí)薤白桂枝湯醫(yī)案二則
      
                        
      摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      川升麻揩齒散
      
                        
      處方 : 川升麻半兩
        ，白附子1分（炮裂）
        ，密陀僧1分，露蜂房1分
        ，槐枝灰半兩
        。制法 : 上為末，別入生地黃汁1合
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      健脾增力丹
      
                        
      處方 : 陳皮1斤
      ，厚樸1斤，蒼術(shù)1斤
      ，神曲1斤
      ，麥芽1斤，山楂1斤      
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      黃蓍酒
      
                        
      處方 : 黃蓍
      、防風(fēng)、桂心
      、天麻
      、萆薢、石斛
      、虎骨（酥炙）
      、白芍藥、當(dāng)歸
      、云母粉
      、白術(shù)、茵芋葉
      、木香
      、仙靈脾、甘草
      、川續(xù)斷
      ，各一兩。炮制 : 上挫