處方 : 當(dāng)歸10克,白芍30克,白術(shù)10克,柴胡10克,茯苓15克,虎杖15克,茵陳30克,白花蛇舌草30克,甘草6克。
功能主治 : 疏肝理脾,清熱利濕解毒。主肝郁脾虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
用法用量 : 水煎服,每日1劑,日服2次。
摘錄 : 鐘磊方
你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!以下我來給你談?wù)勱P(guān)于“乙肝大三陽”的問題。
我們平常所說的“大三陽”是指乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)(兩對(duì)半)中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(抗-HBC)呈陽性,這種情況下確診患者為乙型肝炎大三陽,在潛伏期或慢性肝炎活動(dòng)期,病人具有較強(qiáng)的傳染性,多數(shù)伴有乏力、嘔吐、惡心、食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶偏高等癥狀。病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)、肝臟損壞嚴(yán)重、癥狀明顯,是乙肝大三陽目前共同的特點(diǎn)。
1)臨床分類
乙肝病人基本上分為兩種:
1. 肝功能完全正常者,稱為慢性乙肝病毒攜帶者,亦稱乙肝表面抗原攜帶者。
……
2. 肝功能異常者,稱為慢性乙肝。
抗病毒治療對(duì)以上兩種病人的療效不同。
后者療效較好,前者療效較差,特別是母嬰傳播者(母親乙肝表面抗原陽性)療效更差。
2)治療方法
乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:
……
3. 慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽
病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒。
……
3)中醫(yī)治療
據(jù)肝病專家介紹慢性遷延性乙型肝炎是一種嚴(yán)重的疾病,如果不及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療,會(huì)給患者帶來很大的痛苦,中醫(yī)主要是辯證治療慢性遷延性乙型肝炎,效果還是不錯(cuò)的,以下給你介紹二則慢性遷延性乙型肝炎的中醫(yī)方藥:
1. 抗原湯
取白芍、茵陳、白花蛇舌草各30克,茯苓、虎杖各15克,當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡各10克,甘草6克。水煎服用,每日1劑,日服2次。
本方疏肝理脾,清熱利濕解毒。適用于肝郁脾虛,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型慢性遷延性乙型肝炎。
2. 乙肝寧
乙肝寧是由現(xiàn)代中醫(yī)名老專家通過精心組配,廣泛運(yùn)用于臨床實(shí)踐而總結(jié)出來的名方,對(duì)于慢性遷延性肝炎有相當(dāng)好的效果。
本方中茵陳、川楝子、金錢草有清熱利膽的作用,能明顯降低轉(zhuǎn)氨酶;牡丹皮,何首烏具有活血化瘀的作用,可改善肝臟的血液循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。
為了改善患者乏力、厭食等癥狀,還特意組配了健脾益氣的藥物,如茯苓、白術(shù)、黨參、黃芪,以達(dá)到“肝脾同治”的效果。全藥組方科學(xué),用藥精湛,運(yùn)用于慢性遷延性肝炎的治療療效顯著。
愛心提示:慢性遷延性肝炎的治療是一個(gè)慢性過程,患者服藥一定要持之以恒,以取得更好的療效。
4)保健措施
慢性肝炎的表現(xiàn)多種多樣,治療也是五花八門。但治療的原則是一致的,即以適當(dāng)?shù)男菹ⅰI養(yǎng)為主,藥物治療為輔。
應(yīng)在以下幾個(gè)方面注意自我保?。?br>1. 要重視出現(xiàn)黃疸加深時(shí)的危害性
肝炎病人一旦出現(xiàn)黃疸,就說明肝臟有明顯炎癥,甚至有肝細(xì)胞壞死。肝細(xì)胞壞死越明顯,黃疸就會(huì)越深。因此當(dāng)肝炎病人出現(xiàn)深度黃疸時(shí),應(yīng)警惕由于大片肝細(xì)胞壞死導(dǎo)致重型肝炎的可能性。
就目前的治療水平,重型肝炎及早接受治療效果較好;中期治療效果較差,治愈好轉(zhuǎn)率僅為50%左右;到了晚期,則失去了搶救治療的機(jī)會(huì),其病死率高達(dá)90%左右。因此,當(dāng)肝炎病人出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)及時(shí)臥床休息,盡快到醫(yī)院救治。
2. 忌酒
因?yàn)榫凭坏苯訐p害肝臟,會(huì)使病情加重,而且會(huì)影響抗病毒藥物的治療效果。
3. 休息和營養(yǎng)要適度
由于過分的休息和營養(yǎng)可導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,引發(fā)脂肪肝和其他相關(guān)疾病,而無所事事可加重心理壓力,產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。因此,當(dāng)肝功能正常時(shí),便可正常學(xué)習(xí)和生活。
4. 切忌多用藥和濫用藥
對(duì)于無癥狀的慢性肝炎病人一般不需要用藥。有的病人總以為有病就一定要吃藥,吃了藥就有安全感,其實(shí)不然,大多數(shù)乙肝和丙肝病人是不需要用藥的。不恰當(dāng)?shù)挠盟幉坏话踩?,往往還會(huì)引起藥物性肝炎或其他相關(guān)的藥物不良反應(yīng)。
5. 服用藥物不能兩天打魚三天曬網(wǎng)
肝炎病人接受藥物治療時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,堅(jiān)持按時(shí)服藥。如果不按時(shí)服藥會(huì)影響療效,也會(huì)增加藥物的不良反應(yīng),抗病毒藥物還容易引起耐藥現(xiàn)象發(fā)生。
6. 要樹立信心,充分認(rèn)識(shí)慢性肝炎治療的長期性
不論是慢性乙肝還是慢性丙肝,治療時(shí)間特別是抗病毒藥物治療的時(shí)間,一般都比較長。而對(duì)于慢性乙肝來說,需要接受較長時(shí)間的治療。
對(duì)于療效不佳或療效出現(xiàn)較遲的病人,應(yīng)樹立信心,堅(jiān)持用藥,病情就會(huì)一天天好起來。
5)愛心提示
1. 慢性肝炎本來就無須住院治療。既然“這位61歲的醫(yī)生到?jīng)]建議住院,只是要抗病毒治療,”建議還是遵照醫(yī)囑吧;其實(shí)前一位“醫(yī)生”就是床位空閑,想賺你幾千塊錢的“醫(yī)療費(fèi)用”。
2. 至于“痰中還帶血,痰顏色偏灰黑色,”需要引起重視!一般灰色或黑色的痰為鐵末、炭末或灰塵的沉著,表示環(huán)境污染對(duì)人的影響。吐這樣痰的人常是某些相關(guān)的職業(yè)病的患者。
3. 以上介紹用(方)藥,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)(中醫(yī))醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。
以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)采納為答案。
我是中醫(yī)院的肝膽內(nèi)科醫(yī)生
對(duì)肝病有祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn)
愿意為你開中藥
目前中醫(yī)治療乙肝是最好的辦法
只為弘揚(yáng)中醫(yī)
不為名利
請(qǐng)問目前有癥狀不
如口苦
肝區(qū)痛
乏力
不想吃東西
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