制法 : 研細(xì)末。
功能主治 : 治痔瘡。
用法用量 : 用時以口津調(diào)涂痔上,一日二次。初敷不腫,五六日出臭水,出盡,其痔干枯,不用上藥。
摘錄 : 《仙拈集》卷四
制法 : 上為末。以砂罐1只,先將前4味放入罐中,封固扎好,架于爐上燒之,視其青煙已盡,白煙剛起時,用箸于封口紙上戳一豆大之孔,將硫黃從孔中傾入罐中,看紙上掛牌時,即為火候適度之征,將罐移開火爐,冷后取藥,研末備用。
功能主治 : 痔瘺。
摘錄 : 《外科十三方考》引黃濟(jì)川方
功能主治 : 痔瘺。
用法用量 : 先將前4味入罐煅過,取出,同后2味研末備用。
摘錄 : 《外科十三方考》引陳慶華方
制法 : 先將前3味入砂鍋內(nèi),用泥固罐口,中開一孔,以火煅之,待孔中煙盡時,加入硫黃,如前封之,再煅至煙盡,取出研末備用。
功能主治 : 痔瘺。
用法用量 : 用時以蜂蜜調(diào)涂痔上,1日3次。黃水出盡,其核自落。
摘錄 : 《外科十三方考》引周伯純方
制法 : 上為末,入紫泥罐內(nèi),將鹽泥封固罐口,以炭火煅紅,視其青煙已盡,白煙將起,上下紅徹時,將罐取下,放于地上一夜,將藥取出,研末備用。
功能主治 : 痔瘺。
摘錄 : 《外科十三方考》
制法 : 先將砒、礬入鐵鍋中,以碗蓋密,煅2炷香時,冷定取藥細(xì)研,另研輕粉,蟾酥和勻用之。
功能主治 : 蝕惡肉。主痔漏,惡瘡,頑肉死肌,腐不脫者。
摘錄 : 《瘍科綱要》
制法 : 上為細(xì)末,入陽城罐內(nèi),外圍炭火,煉至煙起,煙即砒毒,人不可聞,候煙盡,礬枯去炭,次日取研至無聲為度。
功能主治 : 痔瘡。
用法用量 : 四圍搽之,不可使藥流入中孔,致令大痛。
摘錄 : 《外科方外奇方》卷四
制法 : 上為極細(xì)末。
功能主治 : 諸痔。
用法用量 : 用時以口浸濕手指,蘸藥于痔頭痔身上搓燃,1日3次。初敷不腫,5-6日出臭水,出盡,其痔干枯,不用上藥,輕者7-8日全愈,重者半月收功。
摘錄 : 《驗方新編》卷七
制法 : 上為極細(xì)末,入小新鐵鍋內(nèi),上用瓷碗密蓋,鹽泥封固,炭火煅至2炷香,待冷取藥,研極細(xì)末,鋁罐收貯。
功能主治 : 枯痔。主痔瘡?fù)怀觥?/p>
用法用量 : 每日上午蔥湯洗凈,用津唾調(diào)捻如錢厚,貼痔上令著,以薄綿紙挼軟掩上,卷束其藥,不使侵好肉上;若內(nèi)痔,至晚再換1次。至6-7日,其痔枯黑堅硬住藥,待其裂縫自落,換落痔湯洗之。
摘錄 : 《張氏醫(yī)通》卷十四
制法 : 先將砒、礬研末,放入干燥砂罐底部鋪平,次加爐甘石末,再加雄黃于其上,每次加藥,必須鋪平,最后將罐口用皮紙密封,放在杠炭火上煅之,即可見濃煙透過皮紙冒出,待無煙時,將罐取放地上,俟冷卻后,取出藥物,同冰片研末備用。
功能主治 : 痔瘺。
用法用量 : 用時將需要藥末,加入適量清水調(diào)和,使成糊狀,涂于痔核之上。黃水流盡,痔核即落。
摘錄 : 《外科十三方考》引林夢九方
制法 : 上為細(xì)末,用小鐵鍋1只,入藥在內(nèi),上用碗蓋,堿泥封固,炭火煅3柱香為度,研末。
功能主治 : 枯痔。主痔瘡。
用法用量 : 每日辰、午、申3時上藥3次。7-8日其瘡自落,后用玉紅膏、生肌散長肉收功。
摘錄 : 《瘍科捷徑》卷中
用法 : 為末,每用適量,搽痔上。
功效 : 蝕瘡消腫。
主治 : 主治痔瘡腫痛。
臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療痔瘡、鼻息肉、子宮脫垂、腋臭等病癥。1.絞窄性內(nèi)痔:南京名老中醫(yī)朱秉宜教授認(rèn)為,枯痔散是治療已經(jīng)潰爛的絞窄性內(nèi)痔的最佳選擇,具有枯痔快、療效好、用藥量少、更加安全、操作方便等優(yōu)點。45例絞窄性內(nèi)痔患者,其中已接受其他保守治療的20例,經(jīng)最長22日、最短5日治療均未見好轉(zhuǎn),而經(jīng)枯痔散療法治療后,經(jīng)最長24日、最短16日的治療,均獲得了治愈,無一例出現(xiàn)砒中毒癥狀??葜躺⑻幏讲灰藦?fù)雜,減少并發(fā)癥的關(guān)鍵是降低含砒量。(《江蘇中醫(yī)藥》2011年第1期)2.嵌頓性內(nèi)痔(經(jīng)驗):成都名老中醫(yī)曹吉勛教授認(rèn)為,嵌頓性內(nèi)痔、Ⅲ期內(nèi)痔、有腸黏膜脫垂等,用枯痔散效果尤好,并發(fā)明“改進(jìn)明礬壓縮加枯痔散輔助療法”,可減輕副反應(yīng)、加速痔核脫落、縮短療程、提高療效。(《貴陽中醫(yī)學(xué)院院報》1990年第1期)
方解 : 枯痔散主要用于治療痔瘡腫痛。方用白砒蝕痔,蟾酥止痛,則蝕痔而無疼痛之苦。本方中天靈蓋,臨床上早已取消不用。方中白砒、蟾酥為劇毒之品,不可誤作內(nèi)服。對砒石有過敏者,不可應(yīng)用。
現(xiàn)代研究 : 早期文獻(xiàn)報道本方可治療痔瘡、子宮脫垂、腋臭等病癥。
方歌 : 枯痔天靈蓋煅淬,砒礬輕粉共蟾酥,入鍋碗蓋泥固煅,痔瘡新久搽皆除。
摘錄 : 明·《外科正宗》
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男性痔瘡的治療方法:
1、口服中藥治療男性痔瘡:運(yùn)用益氣固脫、收斂止血、澀腸化痔的內(nèi)服中藥,以減少出血或使出血停止,痔核縮小,減少脫出,減輕或消除癥狀。該法適用于任何患者。
2、外用藥物:這種治療男性痔瘡的方法一是采用清熱解毒、固脫澀腸的中藥,煎湯外洗,水溫保持在37℃~40℃之間,可用于各種病人,均有較好的療效。二是運(yùn)用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑,作成藥膏、藥布,貼于臍部或骶尾部之長強(qiáng)穴進(jìn)行痔瘡藥物治療,也有一定的療效。
3、痔根斷治療男性痔瘡:痔根斷是目前醫(yī)院中最常用的口服治療痔瘡之內(nèi)服藥,它主要用于治療痔內(nèi)的靜脈曲張,其主要成分可降低血管彌散和脆性,同時對局部靜脈淤積和低氧飽和有效用。該藥還含有番瀉葉的提取物,具有緩瀉作用,可避免糞便干燥,刺激擦傷痔核表面粘膜而出血,緩解痔瘡的不適癥狀,服藥無明確禁忌,偶見心悸、眩暈、排糞窘迫及腸道紊亂,停藥后該副作用即可消失,對患有肝病及血液循環(huán)緩慢的病人療效欠佳。
4、枯痔散療法治療男性痔瘡:將枯痔散涂在痔核表面,使痔核壞死,干枯脫落,傷口自愈。該法適用于Ⅲ期內(nèi)痔及嵌頓痔。但因枯痔散中含有砒霜等成分,因此,有嚴(yán)重的心腦血管病、肝腎功能較差的患者,以及急性炎癥的病人、妊娠婦女都不宜使用該療法。
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治療痔瘡除了手術(shù)治療和西醫(yī)藥物治療之外,還有傳統(tǒng)的中醫(yī)療法。由于痔瘡病歷史悠久,因此在中醫(yī)領(lǐng)域,記載了很多痔瘡病的治療方法。中醫(yī)治療痔瘡中,最具有代表性的要數(shù)枯痔療法了,根據(jù)臨床治療的不同,傳統(tǒng)中醫(yī)的枯痔療法也有細(xì)分類,可以分為枯痔散療法和枯痔釘療法。相對于西醫(yī)療法,我國患者更傾向于使用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療痔瘡見效速度雖沒有西醫(yī)快,但是副作用低,治療痔瘡復(fù)發(fā)的可能性較小。
枯痔散療法是枯痔療法中最為常見的治療方法,整個治療是以中藥中的外用藥枯痔散為主要成分,使用水或者是油進(jìn)行調(diào)和,專門治療內(nèi)痔。只要把調(diào)和后的中成藥成分涂抹在內(nèi)痔表面,內(nèi)痔就無法繼續(xù)發(fā)育,等到痔壞死掉落以后,整個治療也就隨時結(jié)束。每一個醫(yī)學(xué)世家都有一套獨特的枯痔散成分,其構(gòu)成成分多種多樣。但是大多數(shù)枯痔散都含有砒這種藥物。這是一種毒性很強(qiáng)的藥物,由于其擁有極強(qiáng)的腐蝕性和滲透性,能夠迅速殺死掉痔瘡組織,達(dá)到治療的效果,見效速度極快。不過這種藥物由于砒成分,因此藥物毒性很大,很多過敏體質(zhì)人群都有較為劇烈的不良反應(yīng)。目前在中醫(yī)臨床治療上,越來越多的醫(yī)生開始放棄這種不良反應(yīng)較大的枯痔散療法,轉(zhuǎn)而使用一些痔瘡凝膠進(jìn)行控制,例如最近一段時間非常流行的芙草堂凝膠等藥物,幾乎沒有任何不良反應(yīng)。
除了枯痔散療法之外,枯痔釘療法也屬于枯痔療法的重要組成部分,這種治療方式在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)上也被稱為插釘療法。這種治療方式類似針灸但是原理卻完全不同,每一根針會被醫(yī)生涂抹藥物,然后直接把針插入到痔的內(nèi)部,在藥物的作用下,痔核很快就會壞死和脫落。和枯痔散的治療很類似,這種枯痔釘在最初治療的時候也會加入砒這種藥物。在古代幾乎所有的枯痔釘配方中都有砒,不過隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代枯痔釘逐漸開始取締砒這種物質(zhì),減輕病患者的不良反應(yīng)。很多醫(yī)生會用含礬枯痔釘以及多種藥物混合而成用以治療痔瘡,枯痔釘療法也是中醫(yī)治療痔瘡見效比較快的一種療法,但是不含砒的枯痔釘療法治療速度不算特別快,遠(yuǎn)不如含砒的枯痔散療法見效速度快。不僅如此,枯痔釘治療砒霜日后復(fù)發(fā)的概率很大,遠(yuǎn)期療效特別差,這種治療痔瘡的方法算不上一個好方法。目前有很多藥物已經(jīng)開始逐漸取代枯痔釘療法,例如芙草堂凝膠等藥物,這些藥物遠(yuǎn)期療效比中醫(yī)療法更好。
隨著治療痔瘡新型藥物的出現(xiàn),很多結(jié)合中醫(yī)和西醫(yī)的先進(jìn)藥物進(jìn)入市場,未來在治療痔瘡方面,病患者選擇面越來越大,新型藥物治療痔瘡效果好,體驗佳,痔瘡必須要開刀手術(shù)這種傳統(tǒng)觀念隨著新型療法的出現(xiàn)也會逐漸消失。
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