苦參甘草湯

苦參甘草湯

處方 : 苦參3兩，甘草3兩，熏黃3兩，豉1升半，蔥白5莖，蜀椒30粒。

功能主治 : 疳痢不止。

用法用量 : 以苦參等3物各搗下篩，以水5升煮蔥白、豉、椒，取3升，以3指撮苦參末等各1撮，納汁中，冷暖如人體，先飲少許豉汁，食一口飯，乃側(cè)臥，徐徐灌之訖，多時(shí)臥不出為佳；大急，乃出之于凈地，當(dāng)有疳濕蟲如白馬尾狀，頭黑，是其效也。其重者，肛大難愈。當(dāng)取桃枝，綿裹頭，用前件汁，適寒溫烙之，近脊烙之，一上30度，烙乃愈。

摘錄 : 方出《千金》卷十五，名見(jiàn)《普濟(jì)方》卷二一三

苦參心臟病中的應(yīng)用

　　心臟病治療:

　　教學(xué)視頻指出：心臟病患者應(yīng)該隨身攜帶救心丸。心臟病急救可以采用針灸方法：針刺關(guān)元、少府。針刺關(guān)元一針，心臟就會(huì)跳起來(lái)。如果不見(jiàn)效，再針刺少府。為了確保萬(wàn)無(wú)一失，二個(gè)穴位同時(shí)下針。

　　心刺痛：是有瘀血。針灸巨闕、心俞、少府、神門、勞宮、關(guān)元。

　　心悶痛：是氣阻。針灸公孫、內(nèi)關(guān)、天突、巨闕、關(guān)元、肝俞。

　　公孫、內(nèi)關(guān)、巨闕、關(guān)元，治療心刺痛、心悶痛。

　　短氣：公孫、關(guān)元。  中指尖痛：心臟有病，繆刺中沖。

　　心房纖顫：內(nèi)關(guān)、郄門、大陵、神門、厥陰俞、心俞、膈俞、合谷、太沖。

　　心動(dòng)過(guò)速：可分為竇性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速，一般用針灸治療取得滿意療效的是室上性心動(dòng)過(guò)速。主穴：內(nèi)關(guān)、神門、大陵、厥陰俞、心俞、膈俞。配穴：失眠加百會(huì)、

　　四神聰。煩躁加太沖、三陰交。

　　心動(dòng)過(guò)緩：內(nèi)關(guān)、郄門、足三里、心俞。

　　期前收縮：主穴：內(nèi)關(guān)、大陵、神門、厥陰俞、心俞、膈俞。配穴：足三里、膻中、脾俞、百會(huì)、四神聰。

　　傳導(dǎo)阻滯：內(nèi)關(guān)、郄門、足三里、三陰交、心俞。

　　心臟病可以采用中醫(yī)方法進(jìn)行治療。

　?。?），血痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，瓜蔞薤白白酒湯主之。

　　胸背痛，就是有時(shí)候胸痛穿到背部，有時(shí)候背痛穿到前胸，但是，不是心痛徹背那么強(qiáng)，只是微微的隱隱作痛，這是胸中陽(yáng)氣悶在胸中造成的。這是最輕的癥狀。

　?。?2），胸痹，不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之。

　　這是病情進(jìn)入第二階段。

　?。?），胸痹，心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心（橫膈膜炎），枳實(shí)薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之。

　　此處的心中是指胃部。枳實(shí)薤白桂枝湯針對(duì)實(shí)癥，人參湯針對(duì)虛癥。

　?。?），胸痹，胸中氣塞、短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，橘枳生姜湯亦主之。

　　茯苓杏仁甘草湯針對(duì)心包周圍有積水，橘枳生姜湯針對(duì)濕痰阻到心肺之間。

　?。?），胸痹緩急者（心臟病隨氣候而變化，風(fēng)濕性心臟病），薏苡附子散主之。

　　薏苡仁與炮附子等量打粉口服，日服三次。服量咨詢中醫(yī)師，方子說(shuō)服一湯匙，因?yàn)闇状笮〔煌?/p>

　　薏苡附子散，胸痹是寒造成的，寒，用附子；濕盛，而且，濕在上焦，用薏苡仁。

　?。?），心中痞，諸逆，心懸痛（心包膜炎），桂枝生姜枳實(shí)湯主之。

　　桂枝生姜枳實(shí)湯針對(duì)心懸痛。

　?。?），心痛徹背，背痛徹心（縱膈膜炎），烏頭赤石脂丸主之。

　　這是最嚴(yán)重的心臟病。在臨床上，講課教師使用的是烏梅赤石脂丸。是使用烏頭赤石脂丸，還是使用烏梅赤石脂丸，存在爭(zhēng)議。  建議咨詢針灸師、中醫(yī)師。

　　

中醫(yī)知識(shí)每日一讀：傷寒總病論：發(fā)汗吐下后雜病證

　　病患脈微而澀，此乃醫(yī)所病，大發(fā)其汗，又?jǐn)?shù)大下之，其人亡血。病當(dāng)惡寒，后乃發(fā)熱，無(wú)休止時(shí)。夏月盛熱，欲著覆衣；冬月盛寒，欲裸其體，所以然者，陽(yáng)微則惡寒，陰弱則發(fā)熱，此醫(yī)發(fā)其汗，使陽(yáng)氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表，胃氣虛冷，以陽(yáng)氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著覆衣。十一月之時(shí)，陽(yáng)氣在里，胃中燥熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也。（此皆可治。陽(yáng)微惡寒四逆，陰弱發(fā)熱為內(nèi)熱病，宜苦酒、艾草之類。） 　　大下后，復(fù)發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。 　　發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚， 茯苓桂枝湯 主之。 　　茯苓（四兩） 桂枝（二兩） 甘草（一兩） 大棗（八個(gè)） 　　咀，以甘爛水五升，先煮茯苓減一升，內(nèi)下諸藥，煮取一升半，溫溫作三服。作甘瀾水法取水二斗，置大盆中，以楊柏枝擊水，上有珠子五六千個(gè)相逐，取用之。 　　發(fā)汗或下后，痞滿，或成寒實(shí)結(jié)胸，氣塞不通，宜 檳榔散 。 　　檳榔（二個(gè)，一生一煨。） 　　細(xì)末，酒二盞，煎一盞四分，作兩服，溫飲之。兼治蛔厥，心腹刺痛?！赌虾１静荨分伟螂讱饧?。 　　龐曰 因發(fā)汗時(shí)，汗出如水漏下，還復(fù)汗少，喘促不止。脈促而按之濡者，合當(dāng)汗而解；脈促而按之者，死。若脈浮，手足微厥，面垢唇青，昏憒而喘者，陰陽(yáng)未和，尚阻升降，宜服順陰陽(yáng) 　　 五味子湯 。 　　麻黃（半兩） 人參 五味子 麥門冬 杏仁 橘皮 生姜（各一份） 棗（七枚） 　　咀，水二升，煮七合，去滓，通口服一盞，未瘥，再作二三服。手足厥甚者，濃衣護(hù)其厥。 　　下后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔，不渴，無(wú)表證，脈沉微，身無(wú)大熱者，宜 干姜附子湯 。（不可作煮散。） 　　干姜（一兩） 附子（一枚，生） 　　咀，水一升半，煎至半升時(shí)，飲一小盞，食久再服。 　　傷寒，若吐下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振搖者，宜 茯苓白術(shù)湯 。 　　茯苓（二兩） 桂枝（一兩半） 白術(shù) 甘草（各一兩） 　　咀，水三升，煮至一升半，去滓，分溫四服。 　　發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊 ，香豉梔子湯主之；少氣者，加甘草；嘔者，加生姜。 　　 梔子香豉湯　　肥梔子（二十枚） 香豉（兩合，綿裹） 　　水二升，煎梔子至一升三合，下豉，取七合半，去滓，每進(jìn)一盞。得吐，止后服。 　　 梔子甘草湯 ，前湯內(nèi)加甘草一兩，同梔子煮，后下豉，如前法，加水半升。 　　 梔子生姜湯 ，前方內(nèi)加生姜二兩半，同梔子煮，后下豉，同前法，加水一升。 　　傷寒五六日，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也，屬梔子香豉湯主之。（用前方。） 　　下后，腹煩滿，起臥不安者， 梔子濃湯 主之。 　　梔子（八個(gè)，大者） 濃樸（二兩） 枳實(shí)（二枚） 　　咀，水二升，煮一升，去滓，溫飲一盞。 　　傷寒，醫(yī)以丸藥下之，身熱不去，微煩， 梔子干姜湯 主之。 　　肥梔子（八個(gè)） 干姜（一兩） 　　以水一升七合，煮取八合，去滓，分溫三服。 　　凡用梔子湯得效，即止后服，病患舊有微溏，不可與之。 　　發(fā)汗，若下之，而煩熱，胸中窒塞者，梔子湯主之。 　　傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來(lái)寒熱，心煩者，此表未解， 柴胡桂枝干姜湯 主之。 　　桂枝 黃芩（各一兩半） 柴胡（四兩） 栝蔞根（二兩） 干姜 甘草 牡蠣（各一兩） 　　咀，水六升，煎至三升，去滓，再煎一升半，溫溫時(shí)飲一盞，食頃再服。 　　傷寒發(fā)汗，若吐下，解后，心下痞硬，噫氣不除者， 旋復(fù)花代赭湯 主之。 　　旋復(fù)花 甘草（各一兩半） 人參（一兩） 生姜（二兩半） 代赭（末，半兩） 棗（三枚）半夏（一兩半） 　　咀，水五升，煎三升，去滓，再煎取一升半，溫分四服。 　　傷寒，若吐下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，飲水至數(shù)升者，白虎加人參主之。（方在厥陰證中。） 　　傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語(yǔ)身重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者， 柴胡龍骨牡蠣湯 主之。 　　柴胡（二兩） 龍骨 黃芩 生姜 鉛丹 人參 桂枝 茯苓 牡蠣（各三分） 半夏（一合）大黃（一兩） 棗（六個(gè)） 　　咀，水六升，煎取三升，下大黃，切如棋子塊，更煎取二升，去滓，溫飲一盞。 　　傷寒，服湯藥，下利不止，心下痞硬。服瀉心已，復(fù)以他藥下之，利不止。醫(yī)以理中與之，利益甚。理中治中焦，此利在下焦，以赤石脂禹余糧湯主之。復(fù)不止，當(dāng)以五苓散利小便。（五苓散方在可水證中。） 　　 赤石脂禹余糧湯　　赤石脂 禹余糧（各八兩） 　　水四升，煮取二升，去滓，溫飲一盞。 　　太陽(yáng)病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利不止，心下痞硬，表里不解者， 桂枝人參湯 主之。 　　桂枝 甘草（各二兩） 白術(shù) 人參 干姜（各一兩半） 　　咀，水五升，先煮四味，取三升，內(nèi)桂，更煮取一升，去滓，溫分三服。 　　發(fā)汗后，腹脹滿者， 濃樸人參湯 主之。 　　濃樸（四兩） 甘草（一兩） 生姜（四兩） 半夏（一兩一分） 人參（半兩） 　　以水五升，煮取一升半，去滓，溫分三服。 　　治頭痛壯熱，心中煩， 黃芩梔子湯 。 　　黃芩 梔子（各一兩半） 石膏 干葛（各二兩） 豉（半兩） 蔥白（寸切，半斤） 　　咀，水四升，煮取一升半，溫溫作三四服。始得病便如前證，亦可服。治夏月傷暑毒，殊驗(yàn)。 　　傷寒發(fā)汗后，或未發(fā)汗，頭痛如破，宜 蔥白湯 。 　　連須蔥白（寸切，半斤） 生姜（二兩） 　　水二升，煮一升，去滓，溫溫作二三服。 　　服前湯，頭痛未解，宜 葛根蔥白湯 。 　　葛根（一兩） 芍藥 芎 知母（各半兩） 蔥白（一握，寸切） 生姜（一兩） 　　咀，水二升半，煮取一升，去滓，溫溫分減服。 　　傷寒頭痛立效， 荊芥散 。 　　天南星 草烏頭（肉白者，生用） 荊芥穗（各半兩） 石膏（一兩） 　　細(xì)末，每服二錢半，陳茶一錢，姜汁半呷，薄荷三葉，水兩盞，煎至八分，溫溫相次三服。 　　傷寒嘔吐不止，惡寒，脈細(xì)或浮遲，宜 理中丸 ，兼治霍亂吐利，及傷寒后發(fā)熱，水停喜唾者。 　　人參 干姜 甘草 白術(shù)（各一兩） 　　細(xì)末，蜜丸雞子黃大，每服一丸，百沸湯一盞，化令細(xì)，煎三五沸，溫服之。 　　霍亂臍上筑者，不宜術(shù)，可作湯去術(shù)，加桂一兩半，水三升，煎取八合，稍熱服之。吐甚，去術(shù)加生姜一兩半，作湯煎，如前法，飲熱粥一碗，微溫覆之，勿發(fā)揭衣被。有寒腹?jié)M痛，或四肢拘急，或下利轉(zhuǎn)筋，加生附子二枚，作湯服之。 　　治傷寒嘔吐欲死， 生姜半夏湯 。 　　半夏（一兩半） 生姜（三兩） 　　水三升半，煮一升，去滓，溫溫分四服。 　　治嘔吐發(fā)熱，脈滑數(shù)或洪者， 茅根湯 。 　　茅根（半升） 麥門冬（二合半） 半夏（一兩） 人參（半兩） 茯苓（半兩） 生姜（二兩） 　　咀，水五升，煎一升半，去滓，溫溫分減服。 　　霍亂，頭痛發(fā)熱，身疼，多飲水者，宜五苓散。（方在水證中。） 　　傷寒發(fā)熱自利，脈浮大數(shù)，及鼻衄或嘔者，宜 黃芩芍藥湯 。 　　黃芩（一兩半） 芍藥 甘草（各一兩） 　　咀，水五升，煮取一升半，去滓，分四服。嘔者，加半夏一兩一分，生姜一兩半，煎服。 　　治傷寒熱痢，或兼腹痛， 黃連當(dāng)歸丸 。 　　黃連 當(dāng)歸（各三兩） 干姜 赤石脂（各一兩） 　　細(xì)末，蜜丸梧桐子大，米飲吞下二三十丸，日三夜二服。 　　傷寒，下利如爛肉汁，赤帶下，伏氣腹痛，諸熱毒悉主之， 薤白梔子湯 。 　　豉（半升，綿裹） 薤白（一握） 肥梔子（大者七個(gè)） 　　水三升半，先煮梔子十沸，下薤白，煎至二升，去滓，下豉煮一升半，溫溫分減服，必解下惡積。 　　傷寒汗解，因飲酒復(fù)劇，苦煩悶，干嘔口燥，呻吟錯(cuò)語(yǔ)，不得臥。此藥解熱毒，除酷熱。不必飲酒劇者，療五日中神效， 黃連黃柏湯 。 　　黃連（一兩半） 黃芩 黃柏（各一兩） 肥梔子（十二個(gè)） 　　咀，水三升，煎一升二合，去滓，溫溫分減服，未瘥更作。 　　傷寒四日而大下，熱利時(shí)作，白通諸藥多不得止，四順湯熱，白通湯苦溫，除熱止利，莫若 黃連熟艾湯 。 　　黃連 黃柏（各一兩半） 龍骨（一兩） 熟艾（兩雞子大） 　　咀，水四升，煮一升二合，去滓，分減溫服。 　　龐曰 凡冷利皆宜四逆。冷利臍下必寒，水谷黃白色或青黑也；熱利臍下必?zé)?，利黃赤色也；天行熱毒，下利赤白，久下膿血；及下部毒瓦斯，當(dāng)下細(xì)蟲如布絲縷大，或長(zhǎng)四五寸，黑頭銳尾，宜 麝香丸 。 　　麝香（一錢） 附子 雄黃 丹砂 干姜 巴豆（各二錢） 　　搗下篩訖，煉蜜和丸小豆大，米飲下二丸。未知增之。（此方本無(wú)巴豆，是古方脫去，服之不效。今增巴豆，試之甚驗(yàn)。） 　　傷寒后咳噫， 肉豆蔻湯 。 　　肉豆蔻（一個(gè)） 石蓮肉（炒） 茴香（各一分） 丁香（半分） 生姜 人參（各二分）枇杷葉（五片，拭去毛，炙。） 　　咀，水三升，煎至一升半，分四服，空心暖飲之。 　　龐曰 傷寒汗后，咳噫不止，是陰陽(yáng)氣升降欲作汗，升之不上，降之不下，故胃氣上逆而咳噫無(wú)休止者，宜 良姜湯 。 　　橘皮 良姜 桂枝 當(dāng)歸（各一分） 麻黃（半兩） 檳榔（三個(gè)） 杏仁（二十個(gè)） 甘草（一分） 生姜（一分） 大棗（十枚） 　　咀，水二升半，煎至一升，去滓，下檳榔末，又煎三沸，去滓，通口服一盞，未已再一劑。 　　時(shí)行頭痛，心如醉狀，面愛(ài)向黑處，不欲見(jiàn)人，此為壞熱不散，速行大青湯與服；不爾，狂走趕人。 大青湯　　大青葉 秦艽 吳藍(lán) 升麻 薺 栝蔞根（各二分） 甘菊（一分） 石膏（三分） 竹瀝（二合） 樸硝（三分） 　　咀，分二帖，每服一帖。水二升半，煎至一升二合，去滓，下竹瀝、樸硝，分溫四服。肉色黃加茵陳六分；面似火加梔子十四枚，加水成三升，煮取一升半，溫飲一盞。 　　七八日熱盛不解， 苦葶藶湯 。 　　苦酒（一升半） 苦葶藶（一合） 生艾汁（半升） 　　同煎至七合，作二服，此療內(nèi)熱病，有牛黃一刀圭尤良。阮河南曰 今諸療疾，多用辛甜姜桂人參之屬，此皆貴價(jià)難得，常有必欲求之，轉(zhuǎn)以失時(shí)。而苦參、青葙、葶藶子、艾之屬，所在盡有之，除熱解毒，最勝向貴價(jià)藥也，前后數(shù)參并用之。得病內(nèi)熱者，不必按常藥次也，便以青葙、苦參、艾、苦酒療之，但少促其間耳，無(wú)不解者。（苦酒即米醋也。） 　　龐曰 辛甜姜桂人參之屬，是發(fā)散寒氣之藥，其病未傳成內(nèi)熱者，為調(diào)治之大要藥也。決不可慮其酸苦之藥，正治內(nèi)熱病急要之藥也。設(shè)當(dāng)行辛甘而用酸苦，設(shè)當(dāng)行酸苦而用辛甘，是昧于陰陽(yáng)之用，如此醫(yī)殺之耳。其辛甘酸苦，自是調(diào)治通行之要藥，若論苦則忌甘，論甘則忌苦，雖有屢中，誠(chéng)為粗工矣。 　　傷寒發(fā)黃者，先用瓜蒂末內(nèi)鼻中，口含水搐鼻中，去黃水，用五苓茵陳散最良。 　　時(shí)行一切，不知身上疼痛，不寒亦不熱，沉沉似有所思，順事多語(yǔ)，此臟正傳熱， 麻仁龍膽丸 ，服此藥不死。 　　大麻仁 大黃（各一兩） 柴胡 黃芩 白鮮皮 秦艽 赤芍藥 龍膽草（各二分） 黃連（一分） 梔子（二十四個(gè)） 　　細(xì)末，蜜丸如梧桐子大。食后煎淡竹葉湯，下三十丸，日與三服，以大利為度。 　　十日小瘥，一月平復(fù)。 　　 地黃湯 療傷寒及溫病，應(yīng)發(fā)汗而不與發(fā)汗之，內(nèi)有瘀血者；及鼻衄吐血不盡，內(nèi)熱瘀血，面黃大便黑者，此方主之，消化瘀血甚良。 　　生濕地黃（四兩） 牡丹皮 芍藥 犀角屑（無(wú)以升麻代，各半兩） 　　咀，水二升，煮取一升，去滓，溫溫飲一盞。喜忘如狂者，加地黃、黃芩各三分，加水一升；脈大來(lái)遲，腹不滿自言滿者，為無(wú)熱，不用黃芩也。 　　鼻衄或吐血下血， 黃芩湯 。 　　黃芩（四兩） 　　咀，水三升，煮一升半，溫飲一盞，兼治婦人漏下血不止。（黃柏更佳。） 　　吐血百治不瘥，此方療十瘥十， 大黃散 。 　　地黃汁（半升） 生大黃末（一方寸匕） 　　煎地黃汁三沸，下大黃末，調(diào)勻，空腹服之，每溫飲一小盞，日三服，血即止。 　　熱病毒瓦斯入眼，赤痛生翳，不見(jiàn)光明者， 大黃梔子湯 。 　　生大黃（一兩） 升麻（半兩） 瞿麥 甘草（各一分） 梔子（七個(gè)） 　　咀，水二升，煎至一升，去滓，溫作四服，以利為度。難利者，煎藥畢，下樸硝二分和服。 　　先煮諸藥至一升半，乃下大黃，大黃先以水漬，和水下之，則折熱易利。 　　治毒病入眼，忽生赤翳，或白，或腫膚起，或赤痛，不得視光明，入心肝?；蜓鄹∧[，如吹汁出，生膜覆珠子，或內(nèi)障不見(jiàn)物。良由病后不慎，酒面炙 五辛所致，宜服此頻利之， 秦皮大黃湯 。 　　秦皮 柴胡 常山 黃芩 升麻 芍藥 白蘞 枳實(shí) 甘草（各半兩） 大黃（三分） 　　咀，水三升，煮二升，下大黃，再煎一升半，去滓，食后溫飲一盞。熱盛者加焰硝半兩，湯成后下，化勻服。未瘥更作，可至五七劑。 　　又方 滴眼湯 （斑豆瘡不宜用。） 　　秦皮 升麻 黃連（各半兩） 　　細(xì)銼，水二升，煎至一升，綿包箸頭 湯，滴入眼中，頻頻用之。 　　下部 瘡， 雄黃散 。 　　雄黃 青葙子 苦參 黃連（各三分） 桃仁（一分） 　　為散，以艾汁和丸，棗核大，綿包內(nèi)下部， 蓄汁更佳。冬月無(wú)艾，濃煎艾汁，和為丸，更以米飲調(diào)下二錢，溫飲之，日二服。 　　治 瘡， 青黛丸 。 　　青黛 丁香 黃連（等分） 　　細(xì)末，甘淀和丸，棗核大，口中有瘡，含之咽汁；若下部有瘡，綿裹內(nèi)下部，日含化五六十丸瘥。 　　 牽馬丸 治天行四五日，下部生瘡，醫(yī)所不能治，此方主之。 　　附子（一分） 藜蘆 桂枝 巴豆（各半兩，去皮心，炒黑） 　　細(xì)末，別研巴豆，加蜜杵丸，梧桐子大?？招臒崴露瑁粗尤?。熱在膈上不下，飲熱湯半升，投吐之，下部 自瘥，神良。 　　天行口瘡， 黃柏升麻湯 。 　　黃柏 升麻 甘草（生，各半兩） 　　咀，水一升半，煮半升，入地黃汁一合，煎半升，分二服，細(xì)呷之。 　　又方 薔薇飲子 。 　　薔薇莖葉切一升（冬用根皮） 　　水三升，煮半升，溫溫漬之，去涎。喉咽有瘡者，咽汁少許為佳。 　　又方， 黃柏飲子 。 　　黃柏，薄切小片，蜜漬一宿，嚼柏汁漬瘡。 　　又方， 五倍子散 。 　　五倍子炒為末敷之，涎出吐去，以瘥為度。 　　傷寒喉中痛，閉塞不通， 射干煎 。 　　生射干 豬脂（各半斤） 　　合煎，令射干色微焦，去滓，取一棗大，綿裹，含稍稍咽之。 　　治喉咽痛塞， 硼砂散 。 　　硼砂 僵蠶 牙硝 白礬 甘草 雄黃（各一分） 砂（半分） 草烏頭尖（四個(gè)） 　　細(xì)末，米飲調(diào)一錢，細(xì)細(xì)呷之。 　　古方 黑龍煎 ，治咽喉腫痛九種疾。 　　人參（半兩） 甘草（一兩） 無(wú)灰酒（一升） 不 皂角（四十條） 　　水三斗，浸皂角一宿，凈鐺內(nèi)煎，令水減半，次下人參、甘草，細(xì)切，又同煎三分耗二，布絞去滓，下酒更入釜煤一匕半，攪煎如餳稀，入瓷合內(nèi)，埋地中一宿。若用時(shí)，取一丸如雞頭大，盞中以溫酒一呷化之，先以水漱口，以鵝毛點(diǎn)藥入喉中掃之，有惡涎或自出，或下腹，可兩三度。引藥方歇，良久令吐。候惡物出盡了，令吃少許水浸蒸餅，及軟飯粥壓之，次含甘草一寸咽汁，忌炙胡餅、豬肉淹藏等物。如木舌難下藥，以匙按舌，用藥掃喉中。 　　九般名 急喉閉、纏喉風(fēng)、結(jié)喉、爛喉、重舌、木舌、遁蟲、 喋、飛糸入喉。 　　元 五年，自春至夏秋，蘄黃二郡人患急喉閉，十死八九，速者半日、一日而死。黃州潘推官昌言親族中亦死數(shù)口，后得黑龍膏，救活者數(shù)十人。 　　龐曰 急切亦不候合此膏，用古方以意處之。但得不 皂角一兩條，槌碎，水三升半，浸少時(shí)，揉汁去滓，甘草一分，人參一分，同煎作稀膏，勿令太稠，乃下后藥。 　　霜梅上白鹽 砂 焰硝（各等分） 　　三味生研，用前膏斟酌和勻，可以掃得為度。每以鵝毛 少許，如前法掃喉中甚效，其將息次第，亦如前法，此膏得力尤速。若日久膏干，以甘草水化之。病瘥后，胸喉外生瘡勿疑，無(wú)鹽梅以白鹽代。 　　天行手足腫，疼痛欲脫者，濃煎虎杖汁漬之。 　　天行后毒瓦斯，手足腫痛欲脫，必作癰膿， 升麻大黃湯 。 　　升麻 木通 白蘞（各三分） 黃芩 芍藥（各一兩） 甘草（半兩） 大黃（一兩半） 　　咀，水三升，煮二升半，下大黃煮一升半，溫溫飲一盞，利下為度。

中草藥：甘草的功效與作用

甘草
(《本草》)
【異名】美草、蜜甘(《本經(jīng)》)，蜜草、蕗草(《別錄》)，國(guó)老(陶弘景)，靈通(《記事珠》)，粉草(《群芳譜》)，甜草(《中國(guó)藥植志》)，甜根子(《中藥志》)，棒草(《黑龍江中藥》)。
【來(lái)源】為豆科植物甘草的根及根狀莖。
【植物形態(tài)】甘草
多年生草本，高約30～70厘米，罕達(dá)1米，根莖圓柱狀；主根甚長(zhǎng)，粗大，外皮紅褐色至暗褐色。莖直立，稍帶木質(zhì)，被白色短毛及腺鱗或腺狀毛。單數(shù)羽狀復(fù)葉，托葉披針形，早落；小葉4～8對(duì)，小葉柄甚短，長(zhǎng)1毫米許；小葉片卵圓形、卵狀橢圓形或偶近于圓形，長(zhǎng)2～5.5厘米，寬1.5～3厘米，先端急尖或近鈍狀，基部通常圓形，兩面被腺鱗及短毛?？偁罨ㄐ蛞干芗?，長(zhǎng)5～12厘米；花萼鐘形，長(zhǎng)約為花冠的1／2而稍長(zhǎng)，萼齒5，披針形，較萼筒略長(zhǎng)，外被短毛及腺鱗；花冠淡紫堇色，長(zhǎng)約14～盟毫米，旗瓣大，長(zhǎng)方橢圓形，先端圓或微缺，下部有短爪，龍骨瓣直，較翼瓣短，均有長(zhǎng)爪；雄蕊10，2體，花絲長(zhǎng)短不一，花藥大小不等；雌蕊1，子房無(wú)柄。莢果線狀長(zhǎng)圓形，鐮刀狀或彎曲呈環(huán)狀，通常寬6～8毫米，密被褐色的刺狀腺毛。種子2～8，扁圓形或腎形，黑色光滑?；ㄆ?～7月。果期7～9月。
生于向陽(yáng)干燥的鈣質(zhì)草原、河岸砂質(zhì)土等地。分布東北、西北、華北等地。
本植物根莖上端的蘆頭部分(甘草頭)、根的末梢部分或細(xì)小根(甘草梢)、根或根莖內(nèi)充填有棕黑色樹(shù)脂狀物質(zhì)的部分(甘草節(jié))亦供藥用，各詳專條。
除上述主要品種外，尚有以下向?qū)僦参镆嗳胨幱谩?br>①光果甘草，又名：歐甘草。其特征為局部被有白霜和疏柔毛，不具腺毛，小葉長(zhǎng)橢圓形或狹長(zhǎng)卵形。莢果長(zhǎng)圓形，扁而直或略彎曲。分布新疆。
②黃甘草，其特征莖上部被微毛或近無(wú)毛.莢果略作鐮狀彎曲，膨脹，具腺毛。分布甘肅。
③脹果甘草，其特征小葉3～5片，稀達(dá)7片，下面中脈無(wú)毛。莢果長(zhǎng)圓形而直，膨脹。分布新疆、甘肅等地.
【采集】秋季采挖，除去莖基、枝叉、須根等，截成適當(dāng)長(zhǎng)短的段，曬至半干，打成小捆，再曬至全干。也有將外面栓皮削去者，稱為"粉草"。置干燥通風(fēng)處，防霉蛀。
【藥材】干燥根呈長(zhǎng)圓柱形，不分枝，多截成長(zhǎng)30～120厘米的段，直徑0.6～3.3厘米。帶皮的甘草，外皮松緊不等，顯紅棕色、棕色或灰棕色，具顯著的皺紋、溝紋及稀疏的細(xì)根痕，皮孔橫生，微突起，呈暗黃色。兩端切面平齊，切面中央稍陷下。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而重。斷面纖維性，黃白色，粉性，有一明顯的環(huán)紋和菊花心，常形成裂隙.微具特異的香氣，味甜而特殊。根狀莖形狀與根相似，但表面有芽痕，橫切面中央有髓。粉草外表平坦，淡黃色，纖維性，有縱裂紋。帶皮甘草以外皮細(xì)緊、有皺溝、紅棕色、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、粉性足、斷面黃白色者為佳；外皮粗糙，灰棕色、質(zhì)松、粉性小、斷面深黃色者為次；外皮棕黑色、質(zhì)堅(jiān)硬、斷面棕黃色、味苦者不可入藥。粉草較帶皮甘草為佳。
主產(chǎn)內(nèi)蒙古、甘肅；其次為陜西、山西、遼寧、吉林、黑龍江、河北、青海、新疆等地。以內(nèi)蒙古伊克昭盟杭錦旗所產(chǎn)品質(zhì)最優(yōu)。
【化學(xué)成分】甘草根及根莖含甘草甜素，為甘草酸（glycyrrhizicacid)的鉀、鈣鹽。尚含甘草甙（liquiritin)、甘草甙元（liquiritigenin)、異甘草甙（isoliquiritin)、異甘草元（isoliquritigenin)、新甘草甙（neo-liquiritin)、新異甘草甙（neoiso-liquiritin)等。
【抗腫瘤作用】甘草次酸對(duì)大白鼠移植的OberlingGuerin骨髓瘤有抑制作用，甘草酸單銨鹽、甘草次酸鈉及甘草次酸衍化物之混合物，對(duì)小白鼠艾氏腹水癌及肉瘤均有抑制作用，即使口服亦有效。甘草甜素、甘草甙對(duì)大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞能產(chǎn)生形態(tài)學(xué)上的變化，甘草甜素尚能抑制皮下移植的吉田肉瘤。
【炮制】甘草：揀去雜質(zhì)，洗凈，用水浸泡至八成透時(shí)，撈出，潤(rùn)透切片，晾干。蜜炙甘草：取甘草片，加煉熟的蜂蜜與開(kāi)水少許，拌勻，稍悶，置鍋內(nèi)用文火炒至變?yōu)樯铧S色、不粘手為度，取出放涼。(每甘草片100斤，用煉熟蜂蜜25～30斤)
①《雷公炮炙淪》："凡使甘草，須去頭尾尖處，用酒浸蒸，從巳至午出， *** ，細(xì)銼使。一斤用酥七兩，涂上炙，酥盡為度。又先炮令內(nèi)外赤黃用良。"
②《綱目》："方書炙甘草皆用長(zhǎng)流水蘸濕炙之，至熟刮去赤皮?；蛴脻{水炙熱。"
③《得配本草》："粳米拌炒，或蜜炙用。"
【性味】甘，平。
①《本經(jīng)》："味甘，平。"
②《別錄》："無(wú)毒。"
③《本草衍義》："微涼。"
④《珍珠囊》："生甘，平；炙甘，溫。"
【歸經(jīng)】入脾、胃、肺經(jīng)。
①《湯液本草》："入足厥陰、太陰、少陰經(jīng)。"
②《雷公炮制藥性解》："入心、脾二經(jīng)。"
③《本草通玄》："入脾、胃。"
④《本草經(jīng)解》："入手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)。"
【功用主治】和中緩急，潤(rùn)肺，解毒，調(diào)和諸藥。炙用，治脾胃虛弱，食少，腹痛便溏，勞倦發(fā)熱，肺痿咳嗽，心悸，驚癇；生用，治咽喉腫痛，消化性潰瘍，癰疽瘡瘍，解藥毒及食物中毒。
①《本經(jīng)》："主五臟六府寒熱邪氣，堅(jiān)筋骨，長(zhǎng)肌肉，倍力，金瘡腫，解毒。"
②《別錄》："溫中下氣，煩滿短氣，傷臟咳嗽，止渴，通經(jīng)脈，利血?dú)猓獍偎幎尽?
③《藥性論》："主腹中冷痛，治驚癇，除腹脹滿；補(bǔ)益五臟；制諸藥毒；養(yǎng)腎氣內(nèi)傷，令人陰(不)痿；主婦人血瀝腰痛；虛而多熱；加而用之。"
④《日華子本草》："安魂定魄。補(bǔ)五勞七傷，一切虛損、驚悸、煩悶、健忘。通九竅，利百脈，益精養(yǎng)氣，壯筋骨，解冷熱。"
⑤《珍珠囊》："補(bǔ)血，養(yǎng)胃。"
⑥《湯液本草》："治肺痿之膿血，而作吐劑；消五發(fā)之瘡疽，與黃耆同功。"
⑦《綱目》："解小兒胎毒、驚痼，降火止痛。"
⑧《中國(guó)藥植圖鑒》："治消化性潰瘍和黃疸。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，0.5～3錢；或入丸、散。外用：研末摻或煎水洗。
【宜忌】實(shí)證中滿腹脹忌服。
①《本草經(jīng)集注)："術(shù)，干漆、苦參為之使。惡遠(yuǎn)志。反大戟、芫花、甘遂、海藻四物。"
②《醫(yī)學(xué)入門》："痢疾初作，不可用。"
【選方】①治榮衛(wèi)氣虛，臟腑怯弱，心腹脹滿，全不思食，腸鳴泄瀉，嘔噦吐逆：人參(去蘆)、茯苓(去皮)、甘草(炙)、白術(shù)各等分。上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時(shí)。入鹽少許，白湯點(diǎn)亦得。(《局方》四君子湯)
②治肺痿吐涎沫而不咳者：甘草四兩(炙)，干姜二兩(炮)。上藥細(xì)切，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。(《金匱要略》甘草干姜湯)
③治熱嗽：甘草二兩，豬膽汁浸五宿，漉出炙香，搗羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大，食后薄荷湯下十五丸。(《圣濟(jì)總錄》涼膈丸)
④治傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸：甘草(炙)四兩，生姜(切)三兩，人參二兩，生地黃一斤，桂枝(去皮)三兩，阿膠二兩，麥門冬(去心)半斤，麻仁半升，大棗(擘)三十枚。右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠烊消盡，溫服一升，日三服。(《傷寒論》炙甘草湯，一名復(fù)脈湯)
⑤治少陰病二、三日，咽痛，與甘草湯不差者：桔梗一兩。甘草二兩。上二味，以水三升，煮取一升，去渣，溫分再服。(《傷寒論》桔梗湯)
⑥治失眠、煩熱、心悸：甘草一錢，石菖蒲五分至一錢。水煎服。每日一劑，分二次內(nèi)服。(江西贛州《草醫(yī)草藥簡(jiǎn)便偏方匯編》)
⑦治瘧疾：甘草二份，甘遂一份。共研細(xì)末，于發(fā)作前二小時(shí)取用一分放肚臍上，以膠布或小膏藥貼之。(徐州市《單方偏方新醫(yī)療法選編》)
⑧治胃及十二指腸潰瘍：一瓦楞子五兩(煅研細(xì)末)，甘草一兩(研細(xì)末)?；靹?，每服2錢，每日3次。(遼寧(中草藥新醫(yī)療法資料選編》甘楞散)二甘草粉1.0克，雞蛋殼粉1.5克，曼陀羅葉粉0.05克。混勻，飯前或痛時(shí)服，每服3克，日服三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》甘殼散)
⑨治婦人臟躁，喜悲傷，欲哭，數(shù)欠伸：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。上三味，以水六升，取三升，溫分三服。亦補(bǔ)脾氣。(《金匱要略》甘麥大棗湯)
⑩治痘瘡煩渴：粉甘草(炙)、栝樓根等分。水煎服之。(《仁齋直指方》)
⑾治嬰兒目澀，月內(nèi)目閉不開(kāi)，或腫，羞明，甚至出血者，名慢肝風(fēng)：甘草一截，以豬膽汁炙，為末，每用米泔調(diào)和少許灌之。(《幼幼新書》)
⑿治湯火灼瘡：甘草煎蜜涂。(《怪證奇方》)
⒀治陰下濕癢：甘草一尺，并切，以水五升，煮取三升，漬洗之，日三、五度。(《養(yǎng)生必用方》)
⒁治農(nóng)藥(1059、1605、4049等有機(jī)磷制劑)中毒：甘草四兩，滑石粉五錢。用時(shí)將甘草煎湯，冷后沖滑石粉頓服。一日連服三次。(徐州市《單方偏方新醫(yī)療法選編》)
⒂治飲饌中毒，中砒毒：甘草伴黑豆煮汁，恣飲無(wú)虞。(《本草蒙筌》)
⒃治鉛中毒：生甘草三錢，杏仁(去皮、尖)四錢。二味煎服，一日兩次，可連服三至五天。(《健康報(bào)》1956年10月)
⒄傷寒咽痛(少陰癥)。用甘草二兩，蜜水灸過(guò)，加水二升，煮成一升半。每服五合，一天服兩次。此方名"甘草湯"。
⒅肺熱喉痛(有灸熱)。用炒甘草二兩、桔梗(淘米水浸一夜)一兩，加入阿膠半斤。每服五錢，水煎服。
⒆肺痿(頭昏眩，吐涎沫，小便頻數(shù)，但不咳嗽)。用灸甘草四兩、炮干姜二兩，水三升，煮成一半，分幾次服。此方名"甘草干姜湯"。
⒇肺痿久嗽(惡寒發(fā)燒，骨節(jié)不適，嗽唾不止)。用灸甘草三兩，研細(xì)。每日取一錢，童便三合調(diào)下。
(21)小兒熱嗽。用甘草二兩，在豬膽汁中浸五天，取出灸后研細(xì)，和蜜做成丸子，如綠豆大。每服十丸，飯后服，薄荷湯送下。此方名"涼隔丸"。
(22)嬰兒初生便閉。用甘草、枳殼各一錢，水半碗煎服。
(23)小兒撮口風(fēng)。用甘草二錢半，煎服，令吐痰涎。再以乳汁點(diǎn)兒口中。
(24)嬰兒慢肝風(fēng)(目澀、畏光、腫閉，甚至流血)，用甘草一指長(zhǎng)，豬膽汁灸過(guò)，研細(xì)。以米汁調(diào)少許灌下。
(25)兒童遺尿。用大甘草頭煎湯，每夜臨睡前服之。
(26)小兒尿中帶血。用甘草一兩二錢，加水六合，煎成二合。一歲兒一天服盡。
(27)小兒干瘦。用甘草三兩，灸焦，研細(xì)，和蜜成丸，如綠豆大。每服五丸，溫水送下。一天服二次。
(28)赤白痢。甘草一尺長(zhǎng)，灸后劈破，以淡漿水一升半，煎至八合服下。
(29)舌腫塞口(不治有生命危險(xiǎn))。用甘草煎成濃湯，熱嗽，隨時(shí)吐出涎汁。
(30)口瘡。用甘草二寸、白礬一塊(如粟米大)，同放口中細(xì)嚼，汁咽下。
(31)背疽。用甘草三兩，搗碎，加大麥粉九兩，共研細(xì)。滴入好醋少許和開(kāi)水少許，做成餅子，熱敷疽上。冷了再換。未成膿者可內(nèi)消，已成膿者早熟破。體虛的人可加服黃芪粥。又方：甘草一兩，微灸，搗碎，浸入一升水中，經(jīng)過(guò)一夜，攪水使起泡，把泡撇掉，只飲甘草水。
(32)各種癰疽。用甘草三兩，微灸，切細(xì)，浸入一半酒中；另取黑鉛一片，熔汁投酒中，不久取出，反復(fù)九次。令病人飲此酒至醉，癰疽自漸愈。又方：甘草二斤，捶碎，水浸一夜，揉取濃汁，慢火熬成膏，收存罐中。每服一、二匙。此方名"國(guó)老膏"。消腫去毒，功效顯著。
(33)初起乳癰。用灸甘草二錢，新汲水煎服。外咂 *** ，免致阻塞。
(34)痘瘡。用灸甘草、栝樓根等分，煎水服。
(35) *** 垂癰(生于 *** 前后，初發(fā)如松子大，漸如蓮子，漸紅腫如桃子。成膿破口，便難治好)。用甘草一兩、溪水一碗，以小火慢慢蘸水灸之。自早至午，至水盡為度。劈開(kāi)檢視，甘草中心已有水潤(rùn)即可。取出細(xì)銼，再放入兩碗酒中煎成一碗。溫服。兩劑之后，病熱好轉(zhuǎn)，但須經(jīng)二十天，腫痛才會(huì)消盡。
(36) *** 溫癢。用甘草煎湯，一天洗三、五次。
(37)凍瘡發(fā)裂。先用甘草湯洗過(guò)，然后用黃連、黃芩共研為末，加水銀粉、麻油調(diào)敷。
(38)湯火傷。用甘草煎蜜涂搽。
【臨床應(yīng)用】①治療胃、十二指腸潰瘍
有較好的近期療效。據(jù)50例以上至200余例的觀察，有效率在90%上下，尤以對(duì)活動(dòng)期有疼痛癥狀者療效更佳。一般在服藥1～3周內(nèi)疼痛消失或顯著減輕，大便潛血轉(zhuǎn)陰；半數(shù)以上X線顯示壁龕消失。甘草對(duì)胃潰瘍的療效優(yōu)于十二指腸潰瘍，對(duì)新鮮潰瘍較陳舊者為好，治療后癥狀的好轉(zhuǎn)比X線改變?cè)?；但?duì)有并發(fā)癥的潰瘍病，則往往無(wú)效；遠(yuǎn)期療效尚欠滿意，半數(shù)病例出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。用法：一甘草流浸膏：一般每次10毫升，日服3次，4～6周為一療程；也有每日量?jī)H給15毫升的。但有人認(rèn)為，每次用1毫升，每日4次，是一個(gè)比較合適的劑量。二33%甘草浸膏溶液：每日15～30毫升，3次分服，4周為一療程。三甘草粉：每次2.5～5.0克，每月3次，連用3～4周。四甘草丸：每日12～15克，3次分服，連用6周。經(jīng)驗(yàn)證明，甘草粉的療效優(yōu)于甘草流浸膏，因甘草粉包含全部甘草有效成分；而甘草流浸膏含有酒精及氯仿，對(duì)潰瘍病不盡相宜，改用甘草浸膏溶液則無(wú)此弊。副作用：甘草制劑能發(fā)生去氧皮質(zhì)酮樣作用，影響電解質(zhì)平衡，使血鈉潴留，血鉀降低，引起血壓增高及水腫，部分病例呈低血鉀心電圖改變，個(gè)別病例出現(xiàn)糖尿。對(duì)高血壓及水腫，一般限制食鹽攝入殘停藥后即可消失，不影響治療。療程以4～6周為限，超過(guò)此限，則心臟受累機(jī)會(huì)即增多。為了防止出現(xiàn)水腫、血壓升高等副作用，有人曾合并使用雙氫克尿塞。臨床上還觀察到，如以小劑量甘草浸膏配合吸著劑和收斂劑、或用脫甙甘草浸膏治療，則副作用大大減少或完全避免，但療效亦隨之降低。鑒于甘草有潴鈉排鉀的副作用，故應(yīng)禁用于腎臟病、高血壓病患者。長(zhǎng)期應(yīng)用所致的心肌損害亦應(yīng)予重視。此外，臨床上曾以甘草為主配合其它藥物，如烏賊骨、瓦楞子、陳皮、蜂蜜等治療潰瘍病，效果亦佳。
②治療阿狄森氏病
據(jù)少數(shù)病例觀察，對(duì)輕度或初期患者療效較為顯著，可使患者體重增加，體力增強(qiáng)，食欲增進(jìn)，血壓增高，皮膚色素沉著減退，血清電解質(zhì)濃度有所改善，血清中鈉、氯的濃度升高和鉀的下降可至正常范圍，尿中17-酮類甾醇排泄量增加；有些病例X線顯示心臟明顯增大，可達(dá)正常范圍。對(duì)于重癥或晚期患者，單獨(dú)應(yīng)用的效果不甚理想，甚至不能預(yù)防危象的發(fā)生，而必須加用皮質(zhì)酮才能奏效；兩者并用時(shí)，可減少后者的需要量，認(rèn)為是一種互補(bǔ)作用。甘草治療本病的理論根據(jù)，一般認(rèn)為是甘草中有效成分甘草次酸的作用與去氧皮質(zhì)酮有類似之處，能使鈉、氯化物及水滯留體內(nèi)而血鉀離子濃度降低，從而收到治療效果。也有認(rèn)為甘草治療本病的作用，在性質(zhì)上與醛固酮最為近似。副作用：過(guò)量時(shí)可發(fā)生浮腫、氣喘、頭痛，伴以高血壓，肺水腫，對(duì)老年患者可引發(fā)心臟性氣喘等。用法：采用甘草流浸膏，但劑量大小須視各別情況而定。各地報(bào)告頗不一致，每日量有用15毫升的，有用20～30毫升的，尚有漸增至30～60毫升的。也有用甘草浸膏每日20～45克，或甘草酸6克，或甘草次酸3～5克的。維持劑量亦因人而異，持續(xù)應(yīng)用數(shù)周后，患者可對(duì)甘草之敏感度增加，劑量應(yīng)逐漸減少，有的病例維持量?jī)H需開(kāi)始量的1／1O。還有人用甘草粉，每日15～30克，認(rèn)為其療效優(yōu)于甘草流浸膏。
③治療席漢氏綜合征
甘草粉10克，日服3次，同時(shí)配合甲基睪丸素、甲狀腺素、葡萄糖、維生素等。試治1例性腺機(jī)能減退型的席漢氏綜合征，用藥1周后體溫升至正常，精神好轉(zhuǎn)；2周后體重增加，飲食如常；1月后握力由10磅增至18磅，能自理生活，血壓升至正常范圍，心尖區(qū)雜音消失，空腹血糖由88毫克%增至110毫克%，有 *** 表現(xiàn)；3月后月經(jīng)來(lái)潮。翌年生-女孩，母女均健康。
④治療尿崩癥
以甘草粉5克，日服4次，試治兩例病吏已4～9年的尿崩癥，收到一定效果?；颊呷朐簳r(shí)水的出入量維持在8000毫升左右，服藥后尿量顯著減少，維持在3000～4000毫升，1例最少尿量曾低于2000毫升
⑤治療肺結(jié)核
在應(yīng)用抗癆藥的同時(shí)，并用甘草制劑，對(duì)長(zhǎng)期經(jīng)抗癆藥物治療效果不佳或病情惡化的患者，能收到較好療效。不僅對(duì)浸潤(rùn)性病灶及胸膜炎能使炎癥及滲液吸收、中毒癥狀短期消失，而且對(duì)球形病灶、膿胸等亦有較好效果，可以縮短治療時(shí)間。據(jù)10余例至數(shù)十例的觀察結(jié)果，用藥后大部分病例癥狀顯著改善或消失，血沉下降，痰菌轉(zhuǎn)陰；X線顯示進(jìn)步，肺部浸潤(rùn)病灶吸收或消失，胸腔內(nèi)積液逐漸減少乃至消失，纖維空洞型的空洞縮小。認(rèn)為甘草有類似去氧皮質(zhì)酮的作用，是其發(fā)生療效的原因所在；副作用亦與去氧皮質(zhì)酮相似，如血壓增高、浮腫，個(gè)別出現(xiàn)心動(dòng)緩慢或心動(dòng)過(guò)速、期外收縮。故高血壓及心臟器質(zhì)性病變或心功能不全者應(yīng)慎用。用法：一煎劑：一般每日用生藥50克，煎汁分3次服；但亦有每日量低至18.6克的。二流浸膏：每日5～10毫升，或10～15毫升，加水至60毫升。分3次服。
⑥治療支氣管哮喘
用甘草粉5克或甘草流浸膏10毫升，每日3次。試治3例慢性頑固性支氣管哮喘，取得顯著效果。哮喘癥狀均在1～3天消失或改善，支氣管笛音亦于11天完全消失，肺活量顯著增加。其中1例復(fù)發(fā)，再用甘草治療時(shí)仍然有效，另有用甘草流浸膏治療4例，亦獲效果。
⑦治療傳染性肝炎
100%甘草煎液15～20毫升，小兒減半，日服3次。治療13例，平均黃疸指數(shù)在12.9天恢復(fù)正常，尿三膽試驗(yàn)在9.9天轉(zhuǎn)為陰性，肝腫大在9.2天顯著縮小，肝痛在7.8天消失
⑧治療急性血吸蟲病
根據(jù)甘草有類似去氧皮質(zhì)酮的藥理作用，用其代替考的松和促腎上腺皮質(zhì)素治療急性血吸蟲病獲得較好效果。一般用藥后1～2天即開(kāi)始退熱，5～10天內(nèi)大部分退至正常，同時(shí)全身情況亦顯著好轉(zhuǎn)或恢復(fù)。用法：甘草粉每日30克，分3次服，熱退后減為半量再服1周左右停藥。總療程約15～20天。治療過(guò)程中可酌情配合其它輔助藥物及支持療法。
⑨治療瘧疾
用甘草、甘遂等量研粉棍合，于瘧疾發(fā)作前30分鐘取藥粉少許撒于肚臍眼，外貼黑膏藥。經(jīng)治109例。除2例因用藥不及時(shí)無(wú)效外，均獲效果。
⑩治療血小板減少性紫癜
生甘草1兩，水煎2次，上、下午分服。經(jīng)治3例，均有效果。
⑾治療腓腸肌痙攣
甘草流浸膏成人10～15毫升，日服2次。經(jīng)治254例，有顯著療效的241例，占94.8%。療程最短3天，最長(zhǎng)6天。
⑿治療先天性肌強(qiáng)直
甘草粉3克，日服3次，進(jìn)低鹽飲食，療程15天。試治1例病史近兩年的患者，用藥4天后癥狀即有好轉(zhuǎn)，療程結(jié)束時(shí)癥狀基本消失。
⒀治療血栓性靜脈炎
甘草流浸膏每日12～20毫升，或甘草50克水煎，均分3次飯前服。經(jīng)治8例，除2例顯著好轉(zhuǎn)后因故出院外，其余均痊愈，局部疼痛、浮腫及索條狀物均消失。認(rèn)為甘草治療本病有消炎、止痛，增加機(jī)體抵抗力及制止肉芽組織增生之作用。個(gè)別病例治療過(guò)程中出現(xiàn)輕微浮腫及血壓升高，減量后即消失。此外，曾以甘草流浸膏日服15毫升(分3次)，治愈1例血栓閉塞性脈管炎。用藥3周后自覺(jué)癥狀消失，皮膚轉(zhuǎn)紅，皮膚溫度、足趾關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)皆恢復(fù)正常。
⒁治療子宮頸糜爛
先用1：4000過(guò)錳酸鉀液沖洗 *** ，以干棉簽擦干后將甘草流浸膏涂于子宮頸上。本法對(duì)中度子宮頸糜爛療效較好，一般治療2～3療程(每療程5次)便能痊愈。如患有滴蟲者須先治滴蟲，再治宮頸糜爛。
⒂治療皮膚炎癥
以2%甘草水局部濕敷，2小時(shí)1次，每次15～20分鐘；治療接觸性皮炎12例，一般1～4天即見(jiàn)紅腫消退，滲液停止，糜爛面愈合，繼以氧化鋅糊劑或爐甘石洗劑外敷數(shù)日即愈。用甘草1兩，煎水洗患處，每日1次，對(duì)過(guò)敏性皮炎亦有效果。甘草次酸對(duì)濕疹、牛皮癬也有治療作用。
⒃治療手足皸裂
取甘草1兩切片，浸于75%酒精100毫升內(nèi)，24小時(shí)濾出浸液，加入等量的甘油和水混合后涂搽患處。隨訪17例重癥患者，效果均滿意。
⒄治療眼科炎癥
以5%或8～12%甘草酸鈉鹽溶液，或甘草次酸混懸液(每毫升含10毫克)，或10～30%甘草浸膏液滴眼，根據(jù)病情需要，每1～2小時(shí)滴眼1次或每日滴3～4次，對(duì)下列眼病有效：一泡疹性眼炎：60例泡疹性角膜炎、角膜結(jié)膜炎及束狀角膜炎患者，經(jīng)治2～7天左右，56例獲得痊愈(有2例因停藥過(guò)早而復(fù)發(fā))；另文報(bào)告對(duì)泡疹性結(jié)膜炎用藥2～14天，疼痛、充血及泡疹即漸減輕而消失。二上鞏膜炎、鞏膜炎：分別觀察4例和5例，用藥后在3～17日內(nèi)結(jié)節(jié)消失，6～34日炎癥消退。三春季卡他性結(jié)膜炎：治療6例，用藥2～3日癢感與結(jié)膜充血顯著減輕，但停藥后立即復(fù)發(fā)，再用藥又能控制。此外，對(duì)結(jié)核過(guò)敏性角膜炎及鞏膜炎，亦有明顯療效；對(duì)深層角膜炎、角膜實(shí)質(zhì)炎、角膜間質(zhì)炎，能減輕充血及疼痛癥狀，但角膜浸潤(rùn)改變不明顯；對(duì)急性虹膜睫狀體炎亦可使充血及疼痛 *** 癥狀減輕，但對(duì)前房?jī)?nèi)滲出物是否有控制作用，觀察結(jié)果并不一致。另曾以甘草酸鈉鹽與少量考的松并用，同時(shí)服異煙胼，治療1例結(jié)核性虹膜睫狀體炎收到良好效果。
⒅治療凍傷
取甘草、芫花各3錢，加水2000毫升煎后浴洗凍傷部位，每日3次(每劑可洗3～5次)，有破潰及壞死之創(chuàng)面洗后用黃連紗條換藥。治療手、足凍傷共76例，經(jīng)用藥1～8劑后，58例痊愈，其余結(jié)果不明。實(shí)踐證明，對(duì)單純紅腫者效果最佳，半數(shù)以上用藥1劑浴洗3～5次即愈；對(duì)紅腫加皮膚壞死的創(chuàng)面，洗后腫痛消失，繼之壞死組織脫落，創(chuàng)面呈現(xiàn)新鮮肉芽組織，用黃連換藥后創(chuàng)面即迅速愈合；對(duì)凍裂創(chuàng)療效稍遜，但經(jīng)幾次浴洗后可使患部由干燥發(fā)硬變?yōu)榛瑵?rùn)柔軟而漸痊愈；對(duì)三度凍傷膠體壞死者，洗后可使疼痛迅速消失，壞死組織分離，有利于早期外科治療。
此外，曾以甘草制劑為主，配合其它藥物或療法治療重癥肺炎、扁桃體炎并發(fā)蕁麻疹、風(fēng)涅性關(guān)節(jié)炎、低血壓、小舞蹈癥、臂叢炎、顏面神經(jīng)癱瘓及毒蕈中毒、木薯中毒等，雖然病例較少，但均取得較好效果。
【附】《藥品化義》："甘草，生用涼而瀉火，主散表邪，消癰腫，利咽痛，解百藥毒，除胃積熱，去尿管痛，此甘涼除熱之力也。炙用溫而補(bǔ)中，主脾虛滑瀉，胃虛口渴，寒熱咳嗽，氣短困倦，勞役虛損，此甘溫助脾之功也。但味厚而太甜，補(bǔ)藥中不宜多用，恐戀膈不思食也。"

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三黃丸簡(jiǎn)介

目錄1拼音2概述3中藥部頒標(biāo)準(zhǔn) 3.1拼音名3.2處方3.3制法3.4性狀3.5鑒別3.6檢查3.7功能與主治3.8用法與用量3.9貯藏 4三黃丸說(shuō)明書 4.1藥品類型4.2藥品名稱4.3藥品漢語(yǔ)拼音4.4藥品英文名稱4.5成份4.6性狀4.7作用類別4.8適應(yīng)癥/功能主治4.9規(guī)格4.10三黃丸的用法用量4.11禁忌4.12三黃丸的不良反應(yīng)4.13注意事項(xiàng)4.14三黃丸與其它藥物的相互作用4.15三黃丸的藥理作用4.16備注 5《千金翼方》卷十九方之三黃丸 5.1處方5.2制法5.3三黃丸的用法用量5.4功能主治 6《太平惠民和劑局方》卷六方之三黃丸 6.1處方6.2制法6.3三黃丸的用法用量6.4功能主治6.5三黃丸的藥理作用 7《銀海精微》卷上方之三黃丸 7.1組成7.2功效主治7.3制備方法7.4三黃丸的用法用量 8《脈因證治》卷上方之三黃丸 8.1組成8.2功能主治8.3三黃丸的用法用量8.4附注 9《外科全生集》卷四方之三黃丸 9.1組成9.2功能主治9.3三黃丸的用法用量9.4制備方法9.5用藥禁忌 10《太平圣惠方》卷五十九方之三補(bǔ)丸，本方方名見(jiàn)《丹溪心法》卷三 10.1三黃丸的別名10.2處方10.3制法10.4三黃丸的用法用量10.5功能主治 11《三因》卷八方之三黃丸 11.1三黃丸的別名11.2組成11.3主治11.4三黃丸的用法用量11.5制備方法11.6附注 12《袖珍》卷三方之三黃丸 12.1方名12.2三黃丸的別名12.3組成12.4主治12.5三黃丸的用法用量12.6加減12.7制備方法12.8附注 13《普濟(jì)方》卷二九六方之三黃丸 13.1方名13.2組成13.3主治13.4三黃丸的用法用量13.5制備方法 14《外臺(tái)秘要》卷三十八方之三黃丸 14.1方名14.2組成14.3功效14.4主治14.5三黃丸的用法用量14.6制備方法 15《太平圣惠方》卷八十三方之三黃丸 15.1方名15.2組成15.3主治15.4三黃丸的用法用量15.5制備方法 16《活人書》卷十八方之三黃丸 16.1方名16.2組成16.3主治16.4三黃丸的用法用量16.5制備方法 17《片玉心書》卷四方之三黃丸 17.1方名17.2組成17.3主治17.4三黃丸的用法用量17.5制備方法 18《幼幼新書》卷十六引《家寶》方之三黃丸 18.1方名18.2組成18.3主治18.4三黃丸的用法用量18.5制備方法 19《備急千金要方》卷二十一引巴郡太守方之三黃丸 19.1方名19.2三黃丸的別名19.3組成19.4主治19.5三黃丸的用法用量19.6制備方法19.7用藥禁忌19.8各家論述19.9附注 20《儒門事親》卷十二方之三黃丸 20.1方名20.2組成20.3主治20.4三黃丸的用法用量20.5制備方法 21《小兒藥證直訣》卷下方之三黃丸 21.1方名21.2組成21.3主治21.4三黃丸的用法用量21.5制備方法21.6附注 22《明醫(yī)指掌》卷六方之三黃丸 22.1方名22.2組成22.3主治22.4三黃丸的用法用量22.5制備方法 23《醫(yī)方類聚》卷一八四引《經(jīng)驗(yàn)良方》方之三黃丸 23.1方名23.2組成23.3主治23.4三黃丸的用法用量23.5制備方法 24《喉科秘訣》卷下方之三黃丸 24.1方名24.2組成24.3主治24.4三黃丸的用法用量24.5制備方法 25《圣濟(jì)總錄》卷一二六方之三黃丸 25.1方名25.2組成25.3主治25.4三黃丸的用法用量25.5制備方法 26《青囊秘傳》方之三黃丸 26.1方名26.2組成26.3主治26.4三黃丸的用法用量26.5制備方法 27參考資料附：1古籍中的三黃丸*三黃丸相關(guān)藥品說(shuō)明書其它版本 1拼音 sān huáng wán

2概述 三黃丸為方劑名，其同名方劑約有二十二首。《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》記載有此中成藥的部頒標(biāo)準(zhǔn)。

3中藥部頒標(biāo)準(zhǔn)

3.1拼音名

Sanhuang Wan

3.2處方

黃連 100g 黃草（炒） 100g 大黃（制） 100g

3.3制法

以上三味，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。

3.4性狀

本品為黃色的水丸；味苫。

3.5鑒別

取本品，置顯微鏡下觀察：草酸鈣簇晶直徑40～140μm。纖維束鮮黃色，壁厚，紋孔較大而稍稀，孔溝較粗，纖維淡黃色，梭形，長(zhǎng)60～250μPm，直徑9～33μm，壁厚，孔溝細(xì)。

3.6檢查

應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定（附錄 Ⅰ A）。

3.7功能與主治

瀉火解毒。用于治療痢疾、吐血、衄血、咯血、便秘、瘡癰等癥。

3.8用法與用量

口服，一次6～ 9g，一日3次。

3.9貯藏

密閉，防潮。 安徽省藥品檢驗(yàn)所 起草

4三黃丸說(shuō)明書

4.1藥品類型

中藥

4.2藥品名稱

三黃丸

4.3藥品漢語(yǔ)拼音

4.4藥品英文名稱

4.5成份

4.6性狀

4.7作用類別

4.8適應(yīng)癥/功能主治

瀉火解毒。用于治療便秘、瘡癰。

4.9規(guī)格

4.10三黃丸的用法用量

口服，一次6～9克，一日3次。

4.11禁忌

孕婦忌服。

4.12不良反應(yīng)

4.13注意事項(xiàng)

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

2.心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3.服藥后大便次數(shù)每日2到3次者，應(yīng)減量；每日3次以上者，應(yīng)停用并向醫(yī)師咨詢。

4.服藥3天后或服藥期間癥狀無(wú)改善，或加重者，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。

5.小兒、年老體弱及脾胃虛寒者慎用，若需使用，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

6.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

4.14藥物相互作用

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

4.15三黃丸的藥理作用

4.16備注

請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并按說(shuō)明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

5《千金翼方》卷十九方之三黃丸

5.1處方

春三月：黃芩、黃連各四兩，大黃三兩；夏三月：黃芩六兩，黃連七兩，大黃一兩；秋三月：黃芩六兩，黃連三兩，大黃二兩；冬三月；黃芩三兩，大黃五兩，黃連二兩[1]。

5.2制法

為細(xì)末，煉蜜為丸，大豆大[1]

5.3三黃丸的用法用量

每服五至七丸，日三次[1]。

5.4功能主治

清熱瀉火。治男子五勞七傷，消渴不生肌肉；婦女帶下，手足寒熱[1]。

6《太平惠民和劑局方》卷六方之三黃丸

6.1處方

黃連、黃芩、大黃各十兩[1]。

6.2制法

為細(xì)末，煉蜜為丸，梧桐子大[1]

6.3三黃丸的用法用量

每服三十丸，熟水吞下[1]

6.4功能主治

清熱瀉火解毒。治三焦積熱，上焦有熱，致目赤頭痛，口舌生瘡；中焦有熱，致心膈煩躁，飲食不美；下焦有熱，致小便赤澀，大便秘結(jié)；五臟俱熱，疽癤瘡痍；及治五般痔疾， *** 腫痛，或下鮮血；并治小兒積熱[1]。

6.5三黃丸的藥理作用

實(shí)驗(yàn)研究，本方對(duì)弗氏痢疾桿菌及大腸桿菌有抑制效能。又有某種程度的降壓、抑制神經(jīng)興奮和降低血中總脂質(zhì)、中性脂質(zhì)和膽固醇的作用[1]。

7《銀海精微》卷上方之三黃丸

7.1組成

黃連1兩，黃芩1兩，大黃（酒浸過(guò)，炒）3兩[1]。

7.2功效主治

治大眥赤脈傳睛，癥見(jiàn)大眥常壅澀，看物不準(zhǔn)，及目赤，眼內(nèi)生虛肉，形似雞冠蜆肉者[1]。

瀉心火。心經(jīng)火盛，大眥赤脈傳睛，大眥常壅澀，看物不準(zhǔn)者。

7.3制備方法

上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大[1]。

7.4三黃丸的用法用量

每服30丸，熱水送下[1]。

8《脈因證治》卷上方之三黃丸

8.1組成

大黃半兩，芒硝、地黃各二錢，黃連、黃芩、梔子各一錢[1]。

8.2功能主治

主治衄血不止，大便結(jié)燥者[1]。

8.3三黃丸的用法用量

為細(xì)末，煉蜜為丸服[1]。

8.4附注

方中芒消用量原缺。

9《外科全生集》卷四方之三黃丸

9.1組成

熟大黃（酒磨汁）三兩，制乳香、制沒(méi)藥各一兩，雄黃五錢，麝香、牛黃各三錢[1]。

9.2功能主治

治懸癰紅腫，及熱毒大癰，楊梅結(jié)毒，大毒疼痛等癥[1]。

9.3三黃丸的用法用量

每服五錢[1]。

每服5錢，連服10次。

9.4制備方法

為細(xì)末，和大黃汁為丸，梧桐子大[1]

先將熟大黃酒浸透，隔水蒸軟，搗爛；然后以乳、沒(méi)、雄、麝、西5末和入，再搗千捶為丸，如梧桐子大。

9.5用藥禁忌

孕婦忌服。

10《太平圣惠方》卷五十九方之三補(bǔ)丸，本方方名見(jiàn)《丹溪心法》卷三 三黃丸即三補(bǔ)丸，三補(bǔ)丸出自《太平圣惠方》卷五十九方，其方名見(jiàn)《丹溪心法》卷三。

10.1三黃丸的別名

三補(bǔ)丸、三黃丸[1]

10.2處方

黃連、黃芩、黃柏各等分[2]。

10.3制法

為細(xì)末，蒸餅為丸，梧桐子大[2]

10.4三黃丸的用法用量

白開(kāi)水或鹽湯送下[2]。

10.5功能主治

功在清熱瀉火。治三焦火熱之證[2]。

11《三因》卷八方之三黃丸

11.1三黃丸的別名

金黃丸

11.2組成

黃芩6兩（冬用3兩），大黃2兩（冬用4兩，夏用3兩），黃連4兩（夏用7兩，秋用6兩，冬用2兩）。

11.3主治

骨實(shí)極熱，耳鳴，面色焦枯，隱曲膀胱不通，牙齒腦髓苦痛，手足酸疼，大小便閉。

11.4三黃丸的用法用量

每服10丸至15丸，米飲送下。

11.5制備方法

上為末，煉蜜為丸，如豆大。

11.6附注

金黃丸（《普濟(jì)方》卷三十三）。

12《袖珍》卷三方之三黃丸

12.1方名

三黃丸

12.2三黃丸的別名

噙化三黃丸

12.3組成

大黃2兩半，黃芩2兩半，黃連2兩半，黃藥子1兩半，白藥子1兩半，山豆根1兩，黃柏1兩，苦參1兩，硼砂2兩，京墨3錢，麝香少許，片腦1錢半。

12.4主治

喉痹。

12.5三黃丸的用法用量

噙化1丸，后食。

12.6加減

冬，加知母。

12.7制備方法

上為末，豬膽調(diào)，攤甑內(nèi)蒸藥3次后，入片、麝、硼為丸，如豆大。

12.8附注

噙化三黃丸（《奇效良方》卷四十八）。

13《普濟(jì)方》卷二九六方之三黃丸

13.1方名

三黃丸

13.2組成

雄黃1兩，硫黃1兩，黃丹2兩。

13.3主治

痔。

13.4三黃丸的用法用量

每服10丸，若大腸出血有竅，或糞前出，以木通湯送下；若糞后有血，甘草湯送下；甚者加至15丸，空心服。

13.5制備方法

上為細(xì)末，入盞內(nèi)，以黃丹蓋定，用濕紙封卻，火燒，候青煙出為度，取出候冷，研細(xì)，以軟柿干和為丸，如綠豆大。

14《外臺(tái)秘要》卷三十八方之三黃丸

14.1方名

三黃丸

14.2組成

黃連3兩，黃芩3兩，大黃2兩。

14.3功效

清上焦之火，潤(rùn)大便。

14.4主治

乳石發(fā)動(dòng)，虛熱氣壅不通，頭痛，上焦有火而大便稍滯者。

14.5三黃丸的用法用量

每服15丸至20丸，湯飲送下。以利即愈。

14.6制備方法

上藥研末，煉蜜為丸，如梧桐子大。

15《太平圣惠方》卷八十三方之三黃丸

15.1方名

三黃丸

15.2組成

黃芩1兩，黃連（去須）1兩，川大黃（銼，微炒）1兩。

15.3主治

小兒諸熱。

15.4三黃丸的用法用量

每服5丸，以熱水送下。

15.5制備方法

上為末，以水浸蒸餅為丸，如綠豆大。

16《活人書》卷十八方之三黃丸

16.1方名

三黃丸

16.2組成

黃連3兩，大黃1兩，黃芩2兩。

16.3主治

三消吐血，黃疸。

16.4三黃丸的用法用量

每服15丸，滾白湯送下。

16.5制備方法

上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。

17《片玉心書》卷四方之三黃丸

17.1方名

三黃丸

17.2組成

黃連、黃芩、大黃各等分。

17.3主治

小兒痢疾初起，里急后重，腹中脹痛者。

17.4三黃丸的用法用量

神曲糊丸，木香、檳榔湯送下。

17.5制備方法

上為末。

18《幼幼新書》卷十六引《家寶》方之三黃丸

18.1方名

三黃丸

18.2組成

雄黃1錢，郁金（焙）1錢，巴豆3個(gè)。

18.3主治

小兒咳嗽有痰，并解諸藥毒，及上焦壅熱，身上生瘡。

18.4三黃丸的用法用量

嬰孩3丸，飯飲送下；薄荷湯亦可。

18.5制備方法

上為末，爛飯為丸，如粟米大。

19《備急千金要方》卷二十一引巴郡太守方之三黃丸

19.1方名

三黃丸

19.2三黃丸的別名

加減三黃丸、四季三黃瀉心丸、四季三黃丸

19.3組成

春3月：黃芩4兩，大黃3兩，黃連4兩。夏3月：黃芩6兩，大黃1兩，黃連7兩。秋3月：黃芩6兩，大黃2兩，黃連3兩。冬3月：黃芩3兩，大黃5兩，黃連2兩。

19.4主治

男子五勞七傷，消渴不生肌肉，婦人帶下，手足寒熱。男婦三焦積熱，上焦有熱攻沖，眼目赤腫，頭項(xiàng)疼痛，口舌生瘡；中焦有熱，心膈煩躁，不美飲食；下焦有熱，小便赤澀，大便秘結(jié)；五臟俱熱，生癰癤瘡痍。及治五般痔疾，糞門腫或下鮮血，小兒積熱。

19.5三黃丸的用法用量

飲服5丸，1日3次；不知，稍加至7丸，取下而已。

19.6制備方法

上藥隨時(shí)和搗，以蜜為丸，如大豆大。

19.7用藥禁忌

忌豬肉；津枯血燥慎勿投。

19.8各家論述

1.《千金方衍義》：巴蜀風(fēng)土剛厚，民多血?dú)鈩倧?qiáng)，雖有勞傷消渴肌肉不生，多屬水虧火旺。故巴郡所奏之方專取伊尹三黃隨四序而為加減；在春陽(yáng)氣方強(qiáng)之時(shí)，雖當(dāng)寒折，只宜平調(diào)以分解之；夏月陰氣在內(nèi)，總有濕熱，反堪以苦燥之；又秋燥令司權(quán)，熱邪傷表居多，故取輕劑以外泄之；平冬陽(yáng)氣潛藏，熱邪內(nèi)伏，專事苦寒以內(nèi)奪之，藥雖峻削，日服無(wú)幾，可無(wú)傷中之慮，婦人濕熱帶下亦不出此。

2.《醫(yī)方考》：上件皆火證也?；鹧讋t水干，故令消渴;燥萬(wàn)物者，莫于火，故令羸瘦，不生肌肉；火甚則速于傳化，故善谷。芩、連、大黃，苦寒物也，寒能勝熱，苦能瀉火，火去而陰自生，陰生而肌肉自長(zhǎng)矣。

3.《審視瑤函》：味之苦者能降火，黃芩味苦而質(zhì)枯，黃連味苦而氣燥，大黃苦寒而味厚。質(zhì)枯則上浮，故能瀉火于膈；氣燥則就火，故能瀉火于心；味厚則喜降，故能蕩邪攻實(shí)。此天地親上親下之道，水流濕，火就燥之義也。

19.9附注

加減三黃丸（《證治準(zhǔn)繩·類方》卷五）、四季三黃瀉心丸（《審視瑤函》卷六）、四季三黃丸（《北京市中藥成方選集》）。原書注：一本云，夏三月不服。

20《儒門事親》卷十二方之三黃丸

20.1方名

三黃丸

20.2組成

大黃、黃芩、黃柏各等分。

20.3主治

男子、婦人咯血、衄血、嗽血、咳膿血，揚(yáng)梅瘡。

20.4三黃丸的用法用量

每服30丸，水送下。

20.5制備方法

上為末，水為丸。

21《小兒藥證直訣》卷下方之三黃丸

21.1方名

三黃丸

21.2組成

黃芩半兩（去心），大黃（去皮，濕紙裹煨）1錢，黃連（去須）1錢。

21.3主治

小兒諸熱，熱癥心躁夜啼，亦治晝啼。

21.4三黃丸的用法用量

每服57丸至15丸、20丸，食后米飲送下。

21.5制備方法

上為細(xì)末，面糊為丸，綠豆大或麻子大。

21.6附注

《衛(wèi)生總微》用人參湯送服。

22《明醫(yī)指掌》卷六方之三黃丸

22.1方名

三黃丸

22.2組成

蒼術(shù)1兩半，陳皮1兩半，黃連7錢半，連翹半兩。

22.3主治

積熱便血。

22.4三黃丸的用法用量

白湯送下。

22.5制備方法

上為末，生地?fù)v爛糊丸，如梧桐子大。

23《醫(yī)方類聚》卷一八四引《經(jīng)驗(yàn)良方》方之三黃丸

23.1方名

三黃丸

23.2組成

黃連、黃柏、槐花（炒變色）各等分。

23.3主治

痔。

23.4三黃丸的用法用量

每服30丸。米飲送下；酒亦得。

23.5制備方法

上為末，面糊為丸。

24《喉科秘訣》卷下方之三黃丸

24.1方名

三黃丸

24.2組成

大黃、黃芩、黃連、山豆根各等分。

24.3主治

喉風(fēng)。

24.4三黃丸的用法用量

每服35丸。

24.5制備方法

加入冰片少許，共為細(xì)末，和熟，青魚膽為丸，如綠豆大。

25《圣濟(jì)總錄》卷一二六方之三黃丸

25.1方名

三黃丸

25.2組成

大黃（銼，炒）1兩，當(dāng)歸（切，焙）1兩，梔子仁1分，柴胡（去苗）3分，黃連（去須）半兩，黃芩（去黑心）半兩，赤茯苓（去黑皮）半兩，桂（去粗皮）半兩，干姜（炮）半兩，芍藥半兩。

25.3主治

瘰疬腫毒，結(jié)成惡核。

25.4三黃丸的用法用量

每服10丸，空心溫酒送下，1日3次。取微利。更以意加減。

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25.5制備方法

上為末，煉蜜為丸，如小豆大。

26《青囊秘傳》方之三黃丸

26.1方名

三黃丸

26.2組成

制軍3兩，乳香（去油）1兩，沒(méi)藥（去油）1兩，雄精5錢，麝香1錢5分，犀黃2分，淡芩（酒拌，曬干）1兩，雅連3錢。

26.3主治

懸癰紅腫疼痛，熱毒大癰，楊梅廣瘡結(jié)毒，火毒。

26.4三黃丸的用法用量

每服5錢。

26.5制備方法

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