六味去丹皮加黃柏知母湯

六味去丹皮加黃柏知母湯

處方 : 生地8錢，澤瀉3錢，茯苓3錢，淮山藥2錢，山萸肉8分，川柏1錢5分，炒知母1錢5分。

功能主治 : 妊婦因血燥火旺致大便不通者。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《醫(yī)方簡(jiǎn)義》卷五

煅龍骨，澤瀉，牡丹皮，黃柏，吳茱萸，山藥，煅牡蠣，熟地黃，知母，茯苓。請(qǐng)問這是治腎陰虛還是陽(yáng)虛？

您好，整體說(shuō)來(lái)是治陰虛的。熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成六味地黃丸，是治腎·陰·虛的基礎(chǔ)方。（注意，這里山茱萸不適合替換成吳茱萸，兩個(gè)根本不是一類藥）
陰虛則易生熱，加知母、黃柏稱為知柏地黃丸，在補(bǔ)陰基礎(chǔ)上清利下焦熱。
陰虛則陽(yáng)氣不固，易頭痛、失眠、滑精，加用煅龍骨、煅牡蠣收斂固澀。
希望能幫到您，如果滿意請(qǐng)采納，若有疑問可我。

六味地黃丸的功效和作用是什么

六味地黃丸的功效和作用是什么

　　六味地黃丸的功效和作用是什么，相信不少人都是吃過六味地黃丸的，六味地黃丸具有一定的藥用價(jià)值，運(yùn)用范圍廣，入藥的食材都需要更加注意，對(duì)我們的身體有增加抵抗力的作用，六味地黃丸的功效和作用是什么，養(yǎng)生必備。

　　六味地黃丸的功效和作用是什么1　　 六味地黃丸的功效與作用

　　六味地黃丸是熟地黃，山藥，山茉熒。澤瀉，茨菩，丹皮6味藥組成，又具備酸挎片辛咸淡六味，而重用熟地黃為科，故名六味地黃丸，為補(bǔ)腎陰之基礎(chǔ)方，治真陰不足之一切病證。腰膝酸軟，眩暈耳鳴，囪門遲閉皆腎陰之虛；盜汗yi精，骨蒸潮熱，五心煩熱，消渴，牙痛，口咽十燥皆虛火之內(nèi)擾?！皦阉?，以制陽(yáng)光”故以熟地重補(bǔ)腎陰，且伍澤瀉以瀉腎濁，山芋、山藥肝脾懼補(bǔ)，配丹皮，獲菩瀉火利濕，而成三補(bǔ)三瀉之劑。補(bǔ)而不膩，瀉而不傷，平淡中見奇效。不失為滋養(yǎng)強(qiáng)壯的～張良方。

　　 六味地黃丸的應(yīng)用

　　六味地黃丸應(yīng)用范圍廣泛，加減方劑亦非常多。《金鑒》之知柏地黃九，加知母以補(bǔ)金生水，黃柏以瀉火堅(jiān)陰，陰虛火旺盛者用之；加構(gòu)粑補(bǔ)肝腎之陰血，菊花平肝明目而成帷猻之拘菊地黃丸，為肝腎陰血不足之目疾所常用；加麥冬滋養(yǎng)肺胃津液，五味干補(bǔ)腎納氣，斂肺止咳，療陰虛喘咳帶血，夢(mèng)遺滑精之疾。本類方劑用于許多急慢性病發(fā)展到腎陰損階段的治療。如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之神經(jīng)衰弱，慢性腎炎，腎病，腎結(jié)核，肺結(jié)核，糖尿病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)證，高血壓病，阿狄森氏病，尿崩證，耳疾，目疾等。

　　六味地黃丸的功效和作用是什么2　　 一、六味地黃丸的功效：

　　六味地黃丸：六味地黃丸并不是包治百病，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，在各種文獻(xiàn)報(bào)道中，六味地黃丸治療的病癥涉及137種。最常見的是用于治療亞健康狀態(tài)、提高免疫力、延緩衰老，所以很多人把它當(dāng)作保健藥品在長(zhǎng)期服用。同時(shí)，作為治療藥品，它在高血壓、糖尿病、更年期綜合征等疾病的治療和輔助治療中也取得了良好的效果。

　　六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》的“金匱腎氣丸”(即桂附地黃丸)。至北宋，太醫(yī)丞錢乙認(rèn)為腎決定著人的生長(zhǎng)發(fā)育，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉要同時(shí)進(jìn)行的理論。遂從“金匱腎氣丸”入手，創(chuàng)制了滋補(bǔ)腎陰的名方——六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽(yáng)之本，生命之源，故稱為“先天之本”。方中用熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精生髓，為方中的君藥。山茱萸滋養(yǎng)肝腎，并能澀精;

　　六味地黃丸山藥補(bǔ)脾益氣而固精，二者用為臣藥。三味藥相配，共同發(fā)揮補(bǔ)益肝、脾、腎的作用，效力全面，且以補(bǔ)腎陰為主，補(bǔ)其不足，可治“本”。澤瀉泄腎利濕，并可防止熟地黃過于滋膩;丹皮能夠清瀉肝火，同時(shí)可以制約山茱萸的收斂作用;茯苓淡滲脾濕，幫助懷山藥健運(yùn)脾胃，這三味藥物為瀉藥，瀉濕濁，平其偏盛，為佐藥，是治標(biāo)。

　　 更適用于腎陰虛

　　僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主;此外，從藥方的組成來(lái)看，它可以達(dá)到三陰同補(bǔ)(補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰)的效果，比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰;山茱萸則是肝腎同補(bǔ)，通過補(bǔ)肝來(lái)達(dá)到補(bǔ)腎的目的;山藥能健脾益腎，通過健脾來(lái)補(bǔ)后天。由此可以看出，六味地黃丸更適用于陰虛，陽(yáng)虛者則應(yīng)選擇更適合的藥物。

　　 二、具體方法：

　　 1、要看舌頭， 舌頭分舌苔和舌質(zhì)兩個(gè)部份，舌質(zhì)如果發(fā)紅就有可能是了(如果舌質(zhì)白則是陽(yáng)氣不足的表現(xiàn))，要排除。舌質(zhì)紅，然后舌苔是薄的，注意舌苔厚的人說(shuō)明是體內(nèi)有痰濕，是不能不用六味地黃丸的，要先清掉痰濕。

　　 2、要是脈搏， 可以和以前自己的脈搏比較，如果最近跳得比較快，則可能被劃進(jìn)來(lái)了，腎陰虛的脈搏的特征是細(xì)數(shù)，在附近找個(gè)老中醫(yī)，診一下脈，看看自己的脈是否是細(xì)數(shù)，看看自己的舌頭是否符合舌質(zhì)紅舌苔薄的標(biāo)準(zhǔn)。如果脈搏跳動(dòng)的比較緩慢，那是絕對(duì)不需要服用的。

　　 3、要看癥狀， 中醫(yī)是很重視癥狀表現(xiàn)的。 如果在舌紅苔薄脈細(xì)數(shù)的同時(shí)，出現(xiàn)以下癥狀，就可以服用六味地黃丸了：腰膝酸軟，這是因?yàn)槟I的位置就在腰部，腰是腎的宅第，如果腎陰虛，則會(huì)導(dǎo)致腰部感覺不正常;頭暈眼花，這是因?yàn)殛幯蛔悖摶鹕瞎サ?`緣故，這種感覺是眼睛干干的，很澀，見到風(fēng)還容易出眼淚;耳鳴耳聾，這種耳鳴是一種長(zhǎng)時(shí)間的，聲音很小的那種耳鳴，和您感冒發(fā)燒時(shí)的那種轟轟的耳鳴不同，相信您自己一體會(huì)就明白了;盜汗自汗，就是身上總是出虛汗，稍微一動(dòng)就是一身，這里尤其注意的是晚上睡覺時(shí)出汗，那就說(shuō)明陰虛的非常厲害了，有的人被褥都會(huì)濕的，但是需要鑒別的是在夏天的桑拿天，無(wú)論是誰(shuí)睡覺都會(huì)出汗的，這個(gè)不要包括在內(nèi)。

　　 三、六味地黃丸的作用：

　　六味地黃丸為滋陰補(bǔ)劑的代表方劑，常用于肝腎陰虧所致的各種疾病。近年來(lái)，醫(yī)療界用這種藥治療多種慢性疾病和疑難病獲得了良好的效果。

　　1、消除腎炎蛋白尿：急性腎炎患者，經(jīng)治療水腫消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，服1-2個(gè)月后可消失。

　　2、治療糖尿?。好看畏昧兜攸S丸9克，每日服2-3次，治療輕(中)型糖尿病效果良好，對(duì)重型糖尿病也有一定療效。

　　3、治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽(yáng)性：每次服用六味地黃丸9克，一日服2次，連續(xù)服半年至一年，可大大降低肝癌的發(fā)病率。

　　4、治療五更瀉：每次服用六味地黃丸10克，每日服3次。

　　5、治療更年期綜合征：本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等癥。每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，連服3個(gè)月，可明顯改善上述癥狀。

　　6、治療復(fù)發(fā)性口瘡：每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，一般服3-5天可見效，且愈后很少?gòu)?fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。

　　7、治療慢性鼻炎：每次服用六味地黃丸9克，早晚各服1次，連服2-3個(gè)月，可有明顯療效。

　　8、治療牙周膿腫：每次服用六味地黃丸10克，每日服3次，服3-5天可減輕癥狀。

六味地黃丸臨床應(yīng)用

出處來(lái)源《小兒藥證直訣》

藥物組成：熟地黃24g，山茱萸、山藥各12g，茯苓、澤瀉、牡丹皮各

功效主治：滋陰補(bǔ)腎。治腎、肝、脾三陰不足所致腰膝疫軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，盜汗遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，舌燥咽痛，牙齒動(dòng)搖，足跟痛，小便淋漓及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。

方解：本方治證乃真陰虧虛，虛火上炎所致。雖腎、肝、脾三陰并補(bǔ)，但以補(bǔ)腎陰為主。故治宜滋陰補(bǔ)腎。方中主藥熟地黃補(bǔ)血滋腎陰，填精補(bǔ)髓；輔以山茱萸滋肝腎澀精，山藥補(bǔ)脾益腎固精，三藥具有三陰并補(bǔ)之功；佐以澤瀉清瀉腎火，防熟地黃之滋膩。牡丹皮清瀉肝火，制山茱萸之溫澀。茯苓滲淡脾濕，助山藥之健運(yùn)，此三藥為三瀉。六藥合用具“三補(bǔ)”、“三瀉”，以補(bǔ)為主，補(bǔ)中有瀉，寓瀉于補(bǔ)，相輔相成的配伍特點(diǎn)。

藥理研究：增強(qiáng)免疫功能，抗腫瘤，保肝、降血脂，降血糖，增強(qiáng)性功能，維持正常鈣磷代謝，增加骨中鈣磷貯積、降低佝僂病發(fā)病率，減輕耳中毒，抗心律失常，改善心肌缺血，增強(qiáng)蛋白質(zhì)含量，降低脂褐素含量。其中熟地黃興奮造血功能，有性激素、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、降血壓作用；山茱萸抗細(xì)菌、真菌，抗炎，升高白細(xì)胞，利尿，降血壓；山藥滋補(bǔ)，助消化，降血糖；茯苓、澤瀉利尿，抗感染，保肝，降血糖，茯苓增強(qiáng)免疫；牡丹皮抗細(xì)菌、真菌，抗炎，鎮(zhèn)靜，抗驚厥，降血壓。

臨床應(yīng)用：本方是滋陰補(bǔ)腎的基礎(chǔ)方、代表方。以腰膝疫軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)為據(jù)。若陰虛火旺盛者，加知母、黃柏、玄參，以加強(qiáng)清熱降火；脾虛氣滯者，加白術(shù)、砂仁、陳皮，以妨礙

氣滯脾；納呆食滯者，加山楂、麥芽、神曲、枳殼，以消食導(dǎo)滯；有便溏者，重用山藥、茯苓，減少熟地黃，加蓮子、芡實(shí)，以健脾滲濕澀便；腰膝疫痛甚者，加杜仲、牛膝，以強(qiáng)壯筋骨；小便數(shù)多者，去澤瀉，加益智仁，以固精縮尿。用于慢性腎炎，高血壓病，糖尿病，肺結(jié)核，腎結(jié)核，甲狀腺功能亢進(jìn)，中心性視網(wǎng)膜炎，白內(nèi)障，視神經(jīng)萎縮，慢性咽炎，神經(jīng)衰弱屬腎陰不足者。

現(xiàn)代制劑：水丸，每瓶60g、120g；蜜丸，每丸9g；口服液，每支10ml；沖劑，每袋5g；濃縮丸，每8丸相當(dāng)于原藥材3g；湯劑。

用量用法：口服，水丸、蜜丸，每次6 9g，一日2 3次，空腹溫開水或鹽湯送服；口服液，每次10ml，一日2次；沖劑，每次1袋，一日2次，開水沖服；濃縮丸，每次8丸，一日3次；湯劑，水煎服，一日一劑，分3次服。

使用注意：藥偏滋膩，脾虛便溏者慎用；忌辛辣食物；感冒及實(shí)熱證者忌用。

本方歌訣：六味地黃山茱萸，山藥茯苓澤丹皮，腎肝脾陰虧虛證，三瀉三補(bǔ)重腎陰。

【加減】諸多滋補(bǔ)腎陰的常用方劑都是由本方加味而成。(1)本方加知母6克，黃柏6克組成知柏地黃丸。功用：滋陰降火。主治：陰虛火旺，骨蒸潮熱，遺精盜汗之證。

(2)本方加枸杞子9克，菊花9克組成杞菊地黃丸。功用：滋腎養(yǎng)肝明目。主治：肝腎陰虛，兩目昏花，視物模糊之證。(3)本方加五味子6克組成都?xì)馔琛９τ茫鹤棠I納氣。主治：腎虛氣喘，呃逆之證。

(4)本方加麥冬9克，五味子9克組成麥味地黃丸。功用：滋補(bǔ)肺腎。

【現(xiàn)代應(yīng)用】本品《醫(yī)方集解》列為補(bǔ)養(yǎng)劑之首，謂其補(bǔ)真陰，除百病，治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰，耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等證?，F(xiàn)代臨床主要用于辨證屬于肝腎陰虛諸證的各科疾?。?br>
內(nèi)科?。焊文I陰虛，肝炎偏盛；腎陰不足，血熱瘀滯所致的頭暈?zāi)垦！⒍Q、口舌生瘡、盜汗、遺精 ，內(nèi)耳眩暈病，高血壓(眩暈)。有人與左金丸配合治療慢性腎性高血壓，痿軟(格林巴里綜合征，截癱，一氧化碳中毒性精神病，腦溢血后遺癥、腦血栓形成)，腦溢血偏癱，震蕩癥，腦震蕩后遺癥，神經(jīng)衰弱，搖頭癥，心悸癥，耳鳴，不寐癥，術(shù)后頑固性呃逆，低血鉀癥，棉酚中毒，特發(fā)性水腫31例，慢性喘息性支氣管炎，肺心病，阻塞性肺氣腫，慢性支氣管炎伴肺氣腫，五更泄瀉，陰虛泄瀉，暑熱。

病理性室性早搏：觀察本品對(duì)冠心病27例的治療，證明對(duì)血液流變學(xué)異常有較好的改善作用，對(duì)冠心病有較好的防治作用。血栓閉塞性脈管炎，流行性出血熱，嗜酸性粒細(xì)胞增多癥，急、慢性再生障礙性貧血。慢性肝炎血細(xì)胞減少癥30例，總有效率為93.3%2；。衄血(血小板減少性紫斑)，鼻衄，皮衄，咯血。泌尿生殖系統(tǒng)疾?。簭V泛用于治療慢性腎炎。有報(bào)告可以加快恢復(fù)，縮短病程，尿中蛋白消失快，且不易復(fù)發(fā)。也有用于腎炎經(jīng)激素治療后的肝、腎陰虛證，腎病綜合征，乳糜尿，石淋、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，血尿、血淋，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，慢性尿路感染，治療遺尿。氯氮平所致的遺尿8例，每次1.丸，每日2次，7例治愈。肺腎陰虛，火迫精泄，本方加減。陽(yáng)瘺18例，血精，遺精，射精不能，精子減少，精子活動(dòng)能力低下，死精子及畸形7例等男性不育癥，精子密度過高不育癥12例，療效滿意。慢性前列腺炎，加減治愈公牛遺精。

內(nèi)分泌?。禾瞧べ|(zhì)激素效應(yīng)21，糖尿病。另有報(bào)告172例、26例，屬于腎陰虧損型的消渴癥近60例)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C16，男子乳房發(fā)育，乳汁不通。腫瘤或類癌：食管上皮重度增生。有報(bào)告，用本品與維生素C治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽(yáng)性者125例，較對(duì)照組轉(zhuǎn)陰率明顯高，轉(zhuǎn)癌率明顯低，提示本品具有一定的防癌作用。

肝腎陰虛型宮頸癌。有報(bào)告，治療胃癌35例，改善癥狀，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期均有效。另有報(bào)告，本品或金匱腎氣丸輔助治療小細(xì)胞肺癌的療效觀察，74例小細(xì)胞肺癌，隨機(jī)分為對(duì)照組及中藥增效組(與放、化療并用本品或金匱腎氣丸)，中數(shù)生存期及生存期曲線均明顯優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)照組1例生存已達(dá)94月，而中藥組4例，治療77 108月仍健在。食道癌術(shù)后復(fù)發(fā))，顯示對(duì)治療或輔助治療腫瘤具有較好的療效。有報(bào)告以本方為主治療紅斑狼瘡8例，取得一定的療效。

骨關(guān)節(jié)?。河不怨撬柩祝撬柩?，骨結(jié)核，骨折遲緩愈合、臏骨軟化，頸椎病，骨質(zhì)增生癥6500例，腰肌勞損，足跟疼痛。

雜?。耗c風(fēng)下血(痔)，脫發(fā)、皸裂。鵝掌風(fēng)100例，痊愈85%，有效率為97%。婦人面部色斑，本品、逍遙丸治療黃褐斑167例，脂溢性皮炎1例。婦產(chǎn)科：更年期綜合征，本品治療更年期綜合征，與對(duì)照組CH3(中國(guó)H3，CH3，由普魯卡因、苯甲酸、偏重亞酸鉀、磷酸二氫鈉與泛酸鈣組成)比較，顯效率、有效率相同， CH 3組FSH(促卵泡生成素) 、LH(促黃體生成素) Ez(雌二醇) 服藥前后無(wú)明顯變化， 而本品組FSH降低， Ez升高， LH無(wú)變化；陰道細(xì)胞成熟值二組無(wú)明顯變化。CH 3是通過cAMP增強(qiáng)體內(nèi)微量雌激素而產(chǎn)生效應(yīng)， 而本品則可能通過下丘腦-垂體-性腺軸起作用。功能性子宮出血.，經(jīng)期發(fā)熱，經(jīng)行鼻衄，加減治療產(chǎn)后腰痛腰酸、頭空痛、產(chǎn)后足跟痛各1例，均獲效。認(rèn)為均為陰虛所致。治本應(yīng)用本方，臨癥中尚應(yīng)治標(biāo)，如治頭痛加川芎量成人少于30克。治足痛懷牛膝引藥下行，治腰痛離不了川斷、小茴，治牙痛需加細(xì)辛；曾以本品補(bǔ)腎陰，試用于優(yōu)生優(yōu)育，一產(chǎn)婦多生，連四胎夭亡，第五胎服此丸達(dá)6月之久，結(jié)果生一子。又一例先天性癡呆痿軟，用本品防治收效。再一例預(yù)防遺傳病用本品，生一嬰， 健康 。

小兒科：小兒發(fā)育不良，癥見行遲齒遲，雞胸龜背，呼吸道反復(fù)感染幾乎每晚睡前服6 9克，療程3月，減少感冒，加味治療52例小兒水疝(鞘膜積液))。

眼?。和裆⒋蟀Y，瞼廢(肌無(wú)力性上瞼下垂)，外傷性角膜潰瘍，睫狀體炎，老年性白內(nèi)障，玻璃體積血，中漿病，老年性黃斑盤狀變性，慢性葡萄膜炎，視盤脈管炎，青光眼0 ，前部缺血性視網(wǎng)膜病變39例，中心性視網(wǎng)膜炎76例，中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。

耳?。憾@。

鼻?。罕歉稍锇Y14例，變態(tài)反應(yīng)性鼻炎43例，療效優(yōu)于色甘酸鈉組。

口腔?。貉乐苣撃[)，另有報(bào)告治療37例，總有效率94.6%。口瘡(復(fù)發(fā)性口瘡)，虛火喉痹(慢性咽喉炎，慢性喉炎，慢性喉喑30例。有報(bào)告治療虛火喉痹10例，除1例有聲帶息肉無(wú)效外9例痊愈，服藥15 32劑。

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