利火湯

利火湯

處方 : 大黃9克 白術(shù)15克（土炒）茯苓9克 車前子9克（酒炒）王不留行9克 黃連g克 梔子9克（炒）知母6克 石膏1.5克（煅）劉寄奴9克

功能主治 : 治火結(jié)于下，熏蒸水濕，婦人帶下色黑，如黑豆汁，氣腥，腹中疼痛，小便時(shí)如刀刺，陰門發(fā)腫，面色發(fā)紅，久而黃瘦，飲食亢進(jìn)，渴喜涼飲。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《傅青主女科》卷上

白帶濁是什么原因該怎么辦好

女人婦科帶下有五種，如：白帶、黃帶、青帶、黑帶、赤帶等，最為常見的是白帶（帶下白色者），其次是黃帶（帶下鈉色者），青帶西醫(yī)稱之宮頸糜爛一度（帶下青色如綠豆汁），黑帶稱之宮頸糜爛二度（帶黑色者），赤帶稱之宮頸糜爛三度，（帶下紅者，似血非血），以此別之。有些醫(yī)生稱之于霉菌性陰道炎等。還有一些醫(yī)生說(shuō)是內(nèi)分泌失調(diào)，但是，內(nèi)分泌失調(diào)抱括很多，如：月經(jīng)不調(diào)（有八種），西醫(yī)說(shuō)的白帶也抱括女人帶下的五種癥狀。這樣的說(shuō)法是錯(cuò)誤的，也不可能把病治好。其實(shí)上述的婦科五種帶下用中藥幾天就治愈，也不可能超過(guò)十天，可現(xiàn)在的醫(yī)生就單說(shuō)白帶，在治療都束手無(wú)策，要治療幾個(gè)月，甚至幾年也無(wú)法治好，而且，有些女人治療幾十年也無(wú)法治好，這樣的治療方法太讓人失望，真是不可思憶。

婦人帶下六極之病，脈浮則為腸鳴腹?jié)M，緊則為腹中痛，數(shù)則為陰中養(yǎng)，痛則生瘡，則陰戶制痛，帶下脈浮。婦人下折而不甚粘者，曰：“白淫”，與男人白濁同也，系出於相火，如龍雷之授而不澄清，屬於足少陰太陽(yáng)，治當(dāng)清補(bǔ)為主。其下赤白粘者，謂之帶下，屬於心胞手厥陰少陽(yáng)，既若男了自遺之精，甚至如砂石之淋，原乎心胞系於脊，絡(luò)於帶脈，下抵涌泉，上至泥丸。古曰：崩中日久，為白帶下也，多時(shí)骨髓枯也。

白帶：帶下之病皆屬於濕，謂之帶者，以帶脈而名也，帶脈者，甩以約束胞胎之緊，其脈通於任督，任督病則脈無(wú)力，難以提緊，必致胞胎不固，故帶弱者，胎易墮焉，至於氣不化經(jīng)，造成帶病則凡脾氣之虛，肝氣之郁結(jié)，濕熱之侵，皆能致之。故有終年累月下流白物，如涕如唾，甚則氣有臭味，所謂白帶也，帶下之病，白帶為多，此蓋由於肝郁乘脾，脾精不守，既不能化榮血以為經(jīng)水，則濕土之氣，既下陷而病也。治法宜大補(bǔ)肝氣，而稍佐以舒肝之品，使風(fēng)木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，氣健濕除，自帶無(wú)患矣。方用完帶湯：

白術(shù)山藥黨參 白芍 車前子 蒼術(shù) 甘草陳皮 等。

水煎服，二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈，此藥脾胃肝三經(jīng)同治之法，寫補(bǔ)於散，寄消於升，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下無(wú)脾土，補(bǔ)益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣，至於實(shí)脾而并補(bǔ)胃者，由衰以及表也，且非胃氣之強(qiáng)，則脾氣不旺，是補(bǔ)胃正所以補(bǔ)脾也。

婦科一門最為難治，其不難于方，而難于辨癥也。五帶癥辨之極明，立方極善，倘用之不效者，既如白帶癥，倘服藥不效，其人必經(jīng)水過(guò)期，少腹急迫，宜服寬帶湯。

黃帶：婦人帶下色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣味腥臭，所謂黃帶也，此為任脈中濕熱，任脈本不能容水濕，安得入化為黃帶乎，則以帶脈橫生，通於任脈，任脈直上走於唇齒，唇齒間原有不斷之泉，下至任脈以化精，惟任脈有熱氣之授，則華池之精液，不化精而反化濕，濕者土之氣而水成之，熱者火之氣而木生之，水色本黑，火色本紅，今濕與熱合，欲化紅而不能，欲化黑而不得，煎熬成汁，變而為黃，此乃不從水火之化，而從濕化，所以有此黃色也。治法宜補(bǔ)任脈之虛，而清腎火之炎，若沾以黃屬脾色，單去治脾，何能痊乎，方用易黃湯。

山藥，芡實(shí)，白果，黃柏，車前子等。

水煎服，四劑痊愈。此不特治黃帶也，凡病帶者均可治，而以治帶之黃者，功更奇特。蓋山藥，芡實(shí)專補(bǔ)任脈搏之虛，又能利水，加白果引入任脈，更為便捷，而又必用黃柏車前子，以清腎中之火，以解任脈搏之熱也。凡帶癥多系脾濕，初病無(wú)熱但補(bǔ)脾土，兼理沖任之氣其病自愈，若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。

青帶：婦人有帶下色青，甚至綠如豆汁，稠粘不斷，其氣腥臭者，所謂青帶也，此乃肝經(jīng)濕熱。肝屬木，木色青，帶下如綠豆汁，明是肝木之病，或曰肝木最喜水潤(rùn)，而濕則肝木所惡，濕為土之氣故也，以所惡者，合之所喜，性必有違者矣，肝之性違，則肝之氣逆，氣欲上升，濕欲下降，兩相牽制停住於中焦之間，而走入帶脈，其色青綠者，肝家之氣化也。逆輕者熱少，輕而色青，逆重者熱更重而色綠。未必治青易而治綠難也，解肝之火，利膀胱之水，則青綠之帶病均除也。方用逍遙散加減。

茯苓、白芍、甘草、柴胡、陳皮、茵陳、梔子等。

水煎服，二劑而色痰，四劑而青綠之帶絕。逍遙散乃解肝郁之藥也何治青帶，若斯其神與蓋濕熱之，留於肝經(jīng)，因肝氣之郁結(jié)，郁則必逆，惟逍遙散能解其郁逆，而使之逍遙。而又益之以茵陳之利濕，梔子之清熱，郁結(jié)既能解，肝氣得清，濕熱自去也，此方之所以奇而效捷，而倘謹(jǐn)以利濕清熱治帶，而置肝氣於不問(wèn)，帶安得而止哉。脾土喜躁而惡濕，土病濕則木必乘之，木又為濕土之氣所侮，故肝亦病也。

黑帶：婦人帶下黑者甚則黑豆汁，其氣亦腥臭，所謂黑帶也，此屬火熱之極，或疑火色本紅，何以成黑，謂為下寒之極，或有之，殊不知火極似水，乃假象也，其癥必腹中痛，小便時(shí)如刀刺，陰門必發(fā)腫，面色必發(fā)紅，日久必黃瘦，心下必?zé)┰?，口中必?zé)峥?，飲以涼水，少覺寬快，此胃火太旺，與命門膀胱三焦之火合而煎熬，所以熬乾而變?yōu)樘可?，斷是火熱之極之變，而非少有寒氣也。此等癥不至於發(fā)狂者，全賴腎水與肺金無(wú)病，養(yǎng)其生生不息之氣，潤(rùn)心濟(jì)胃以救之，所以但成黑帶之癥狀，獨(dú)是火結(jié)於下，而不炎於上也。治法惟以淺火為主，則熱退而濕自除也。方用利火湯。

大黃、白術(shù)、茯苓、車前子、王不留行、黃連、梔子、知母、石膏、劉寄奴等。

水煎服，一劑小便痛止而通利，二劑黑帶變?yōu)榘?，三劑白帶亦少減，再三劑痊愈也?；蛑^此方過(guò)于迅利，殊不知火盛之時(shí)，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少為遷緩，則火勢(shì)延燃，不盡不止。今用黃連，石膏、梔子、知母一派寒涼之品，入于大黃之中，則迅速掃除，而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急，則濕與熱俱無(wú)停住之機(jī)。佐白術(shù)以輔助土茯苓以滲濕，車前子以利水，則火退水進(jìn)，更成既濟(jì)之卦矣。病愈后當(dāng)節(jié)飲食，戒辛熱之物，調(diào)養(yǎng)脾土。

赤帶：婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也。赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見黃白之色，今不見黃折而見赤者，火熱故也?；鹕?，故帶下亦赤耳，惟是帶脈系于腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火。而今見火癥，豈其路通于命門，而命門之火出而燒之耶？不知帶脈通于腎，而腎氣通于肝。婦人憂思傷脾，又加郁怒傷肝，于是肝經(jīng)之郁火內(nèi)熾，下克脾土，脾土不能運(yùn)化，致濕熱之氣蘊(yùn)于帶脈之間，而肝不藏血，亦滲于帶脈之內(nèi)，皆由脾氣受傷，運(yùn)化無(wú)力，濕熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，現(xiàn)于其色也。其實(shí)血與濕不能兩分，世人以赤帶屬之心火誤矣。治法須清肝火而扶脾氣，則幾劑可愈。方用：清肝止淋湯。

白芍、當(dāng)歸、生地、阿膠、香附、粉丹皮、黃柏、牛膝、紅棗、小黑豆等。

水煎服，一劑少止，二劑又止，四劑痊愈，十劑不再發(fā)。此方但主補(bǔ)肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之為病，火重而濕輕也。夫火之所以旺者，由于血之衰，補(bǔ)血既足以制火。且水與血合而成赤帶之癥，竟不能辨其是濕埋濕，則濕亦盡化而為血矣。所以治血?jiǎng)t濕亦除，又何必利濕之多事哉。此方之妙，妙在純于治血，少加清火之味，故奏功獨(dú)奇。倘若一利其濕，反引火下行，轉(zhuǎn)難劇效矣?；蛴腥藛?wèn)曰：醫(yī)生前言助其脾土之氣今但補(bǔ)其肝木之血何也。不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，肝氣舒服自不克土，脾不受克，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白術(shù)之品，以致累事哉。不用參、術(shù)、苓極妙。此癥若誤認(rèn)為血漏，鞏其久則成崩，用參、術(shù)、苓等藥治之多不見效，赤帶反甚。若年逾四九癸水將止（月經(jīng)），或頻繁見血，此血崩癥也，宜分別治之。五帶癥古方極多，然有應(yīng)有不應(yīng)者，總屬未得病源，故用不效也。

白帶有點(diǎn)黃是什么原因?

　　白帶有點(diǎn)黃，有腥臭味是黃帶，沒有氣味是陰道濕疹．

　　女人婦科帶下有五種，如：白帶、黃帶、青帶、黑帶、赤帶等，最為常見的是白帶（帶下白色者），其次是黃帶（帶下鈉色者），青帶西醫(yī)稱之宮頸糜爛一度（帶下青色如綠豆汁），黑帶稱之宮頸糜爛二度（帶黑色者），赤帶稱之宮頸糜爛三度，（帶下紅者，似血非血），以此別之。有些醫(yī)生稱之于霉菌性陰道炎等。還有一些醫(yī)生說(shuō)是內(nèi)分泌失調(diào)，但是，內(nèi)分泌失調(diào)抱括很多，如：月經(jīng)不調(diào)（有八種），西醫(yī)說(shuō)的白帶也抱括女人帶下的五種癥狀。這樣的說(shuō)法是錯(cuò)誤的，也不可能把病治好。其實(shí)上述的婦科五種帶下用中藥幾天就治愈，也不可能超過(guò)十天，可現(xiàn)在的醫(yī)生就單說(shuō)白帶，在治療都束手無(wú)策，要治療幾個(gè)月，甚至幾年也無(wú)法治好，而且，有些女人治療幾十年也無(wú)法治好，這樣的治療方法太讓人失望，真是不可思憶。

　　婦人帶下六極之病，脈浮則為腸鳴腹?jié)M，緊則為腹中痛，數(shù)則為陰中養(yǎng)，痛則生瘡，則陰戶制痛，帶下脈浮。婦人下折而不甚粘者，曰：“白淫”，與男人白濁同也，系出於相火，如龍雷之授而不澄清，屬於足少陰太陽(yáng)，治當(dāng)清補(bǔ)為主。其下赤白粘者，謂之帶下，屬於心胞手厥陰少陽(yáng)，既若男了自遺之精，甚至如砂石之淋，原乎心胞系於脊，絡(luò)於帶脈，下抵涌泉，上至泥丸。古曰：崩中日久，為白帶下也，多時(shí)骨髓枯也。

　　白帶：帶下之病皆屬於濕，謂之帶者，以帶脈而名也，帶脈者，甩以約束胞胎之緊，其脈通於任督，任督病則脈無(wú)力，難以提緊，必致胞胎不固，故帶弱者，胎易墮焉，至於氣不化經(jīng)，造成帶病則凡脾氣之虛，肝氣之郁結(jié)，濕熱之侵，皆能致之。故有終年累月下流白物，如涕如唾，甚則氣有臭味，所謂白帶也，帶下之病，白帶為多，此蓋由於肝郁乘脾，脾精不守，既不能化榮血以為經(jīng)水，則濕土之氣，既下陷而病也。治法宜大補(bǔ)肝氣，而稍佐以舒肝之品，使風(fēng)木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，氣健濕除，自帶無(wú)患矣。方用完帶湯：

　　白術(shù)山藥黨參 白芍 車前子 蒼術(shù) 甘草陳皮 等。

　　水煎服，二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈，此藥脾胃肝三經(jīng)同治之法，寫補(bǔ)於散，寄消於升，開提肝木之氣，則肝血不燥，何至下無(wú)脾土，補(bǔ)益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣，至於實(shí)脾而并補(bǔ)胃者，由衰以及表也，且非胃氣之強(qiáng)，則脾氣不旺，是補(bǔ)胃正所以補(bǔ)脾也。

　　婦科一門最為難治，其不難于方，而難于辨癥也。五帶癥辨之極明，立方極善，倘用之不效者，既如白帶癥，倘服藥不效，其人必經(jīng)水過(guò)期，少腹急迫，宜服寬帶湯。

　　黃帶：婦人帶下色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣味腥臭，所謂黃帶也，此為任脈中濕熱，任脈本不能容水濕，安得入化為黃帶乎，則以帶脈橫生，通於任脈，任脈直上走於唇齒，唇齒間原有不斷之泉，下至任脈以化精，惟任脈有熱氣之授，則華池之精液，不化精而反化濕，濕者土之氣而水成之，熱者火之氣而木生之，水色本黑，火色本紅，今濕與熱合，欲化紅而不能，欲化黑而不得，煎熬成汁，變而為黃，此乃不從水火之化，而從濕化，所以有此黃色也。治法宜補(bǔ)任脈之虛，而清腎火之炎，若沾以黃屬脾色，單去治脾，何能痊乎，方用易黃湯。

　　山藥，芡實(shí)，白果，黃柏，車前子等。

　　水煎服，四劑痊愈。此不特治黃帶也，凡病帶者均可治，而以治帶之黃者，功更奇特。蓋山藥，芡實(shí)專補(bǔ)任脈搏之虛，又能利水，加白果引入任脈，更為便捷，而又必用黃柏車前子，以清腎中之火，以解任脈搏之熱也。凡帶癥多系脾濕，初病無(wú)熱但補(bǔ)脾土，兼理沖任之氣其病自愈，若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。

　　青帶：婦人有帶下色青，甚至綠如豆汁，稠粘不斷，其氣腥臭者，所謂青帶也，此乃肝經(jīng)濕熱。肝屬木，木色青，帶下如綠豆汁，明是肝木之病，或曰肝木最喜水潤(rùn)，而濕則肝木所惡，濕為土之氣故也，以所惡者，合之所喜，性必有違者矣，肝之性違，則肝之氣逆，氣欲上升，濕欲下降，兩相牽制停住於中焦之間，而走入帶脈，其色青綠者，肝家之氣化也。逆輕者熱少，輕而色青，逆重者熱更重而色綠。未必治青易而治綠難也，解肝之火，利膀胱之水，則青綠之帶病均除也。方用逍遙散加減。

　　茯苓、白芍、甘草、柴胡、陳皮、茵陳、梔子等。

　　水煎服，二劑而色痰，四劑而青綠之帶絕。逍遙散乃解肝郁之藥也何治青帶，若斯其神與蓋濕熱之，留於肝經(jīng)，因肝氣之郁結(jié)，郁則必逆，惟逍遙散能解其郁逆，而使之逍遙。而又益之以茵陳之利濕，梔子之清熱，郁結(jié)既能解，肝氣得清，濕熱自去也，此方之所以奇而效捷，而倘謹(jǐn)以利濕清熱治帶，而置肝氣於不問(wèn)，帶安得而止哉。脾土喜躁而惡濕，土病濕則木必乘之，木又為濕土之氣所侮，故肝亦病也。

　　黑帶：婦人帶下黑者甚則黑豆汁，其氣亦腥臭，所謂黑帶也，此屬火熱之極，或疑火色本紅，何以成黑，謂為下寒之極，或有之，殊不知火極似水，乃假象也，其癥必腹中痛，小便時(shí)如刀刺，陰門必發(fā)腫，面色必發(fā)紅，日久必黃瘦，心下必?zé)┰?，口中必?zé)峥剩嬕詻鏊?，少覺寬快，此胃火太旺，與命門膀胱三焦之火合而煎熬，所以熬乾而變?yōu)樘可?，斷是火熱之極之變，而非少有寒氣也。此等癥不至於發(fā)狂者，全賴腎水與肺金無(wú)病，養(yǎng)其生生不息之氣，潤(rùn)心濟(jì)胃以救之，所以但成黑帶之癥狀，獨(dú)是火結(jié)於下，而不炎於上也。治法惟以淺火為主，則熱退而濕自除也。方用利火湯。

　　大黃、白術(shù)、茯苓、車前子、王不留行、黃連、梔子、知母、石膏、劉寄奴等。

　　水煎服，一劑小便痛止而通利，二劑黑帶變?yōu)榘祝齽┌讕б嗌贉p，再三劑痊愈也?；蛑^此方過(guò)于迅利，殊不知火盛之時(shí)，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少為遷緩，則火勢(shì)延燃，不盡不止。今用黃連，石膏、梔子、知母一派寒涼之品，入于大黃之中，則迅速掃除，而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急，則濕與熱俱無(wú)停住之機(jī)。佐白術(shù)以輔助土茯苓以滲濕，車前子以利水，則火退水進(jìn)，更成既濟(jì)之卦矣。病愈后當(dāng)節(jié)飲食，戒辛熱之物，調(diào)養(yǎng)脾土。

　　赤帶：婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也。赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見黃白之色，今不見黃折而見赤者，火熱故也?；鹕?，故帶下亦赤耳，惟是帶脈系于腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火。而今見火癥，豈其路通于命門，而命門之火出而燒之耶？不知帶脈通于腎，而腎氣通于肝。婦人憂思傷脾，又加郁怒傷肝，于是肝經(jīng)之郁火內(nèi)熾，下克脾土，脾土不能運(yùn)化，致濕熱之氣蘊(yùn)于帶脈之間，而肝不藏血，亦滲于帶脈之內(nèi)，皆由脾氣受傷，運(yùn)化無(wú)力，濕熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，現(xiàn)于其色也。其實(shí)血與濕不能兩分，世人以赤帶屬之心火誤矣。治法須清肝火而扶脾氣，則幾劑可愈。方用：清肝止淋湯。

　　白芍、當(dāng)歸、生地、阿膠、香附、粉丹皮、黃柏、牛膝、紅棗、小黑豆等。

　　水煎服，一劑少止，二劑又止，四劑痊愈，十劑不再發(fā)。此方但主補(bǔ)肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之為病，火重而濕輕也。夫火之所以旺者，由于血之衰，補(bǔ)血既足以制火。且水與血合而成赤帶之癥，竟不能辨其是濕埋濕，則濕亦盡化而為血矣。所以治血?jiǎng)t濕亦除，又何必利濕之多事哉。此方之妙，妙在純于治血，少加清火之味，故奏功獨(dú)奇。倘若一利其濕，反引火下行，轉(zhuǎn)難劇效矣?；蛴腥藛?wèn)曰：醫(yī)生前言助其脾土之氣今但補(bǔ)其肝木之血何也。不知用芍藥以平肝，則肝氣得舒，肝氣舒服自不克土，脾不受克，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白術(shù)之品，以致累事哉。不用參、術(shù)、苓極妙。此癥若誤認(rèn)為血漏，鞏其久則成崩，用參、術(shù)、苓等藥治之多不見效，赤帶反甚。若年逾四九癸水將止（月經(jīng)），或頻繁見血，此血崩癥也，宜分別治之。五帶癥古方極多，然有應(yīng)有不應(yīng)者，總屬未得病源，故用不效也。

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