處方 : 潞黨參6錢,于術(shù)(生、炒)3錢,廣皮3錢,姜連3錢(研),炒神曲4錢,炒谷芽4錢(研),殼砂3錢(研),麥冬6錢,云茯苓6錢,炙香附4錢(研),藿梗3錢,炙草4錢。
功能主治 : 理脾調(diào)中化濕。主
用法用量 : 上藥以水煎透,去滓,再熬濃汁,少兌煉蜜為膏。每服1匙,白開水送下。
各家論述 : 本方由香砂六君子湯加減而成,加藿梗、神曲、谷芽與姜連,有利于醒脾消導(dǎo)。
摘錄 : 《慈禧光緒醫(yī)方選議》
孩子臉上出現(xiàn)這種癥狀,意味著她的身體出現(xiàn)了問題,不能單純的用自己的方法或者一些民間的方法去治療孩子,不能自己想當(dāng)然的認(rèn)為她有什么疾病要到醫(yī)院去做一個(gè)系統(tǒng)的檢查。
臉上出現(xiàn)小斑點(diǎn)兒,這并不能證明到底是什么病,只能說有幾種可能性的疾病,比如說雀斑,比如說寄生蟲所引起的皮膚病變,比如說一些其他的皮膚病,或者說白癜風(fēng)有很多很多種可能性,不能根據(jù),臉上有一些小白斑點(diǎn)兒,就確定他到底什么病,就想說我們發(fā)燒也不見得就都是感冒引起的,有可能是嗓子發(fā)炎有可能是其他的病癥所引起的一種外在現(xiàn)象。
如果說父親或者母親有雀斑或者都有,那么就有可能導(dǎo)致遺傳,因?yàn)樗且环N遺傳性疾病,如果是其他的癥狀就及時(shí)到醫(yī)院去做專業(yè)的檢查,醫(yī)生會(huì)給出你專業(yè)的建議,平常注意飲食,不要給孩子吃太多刺激性的食品,酸的辣的,過于甜的,都不要吃太多,要注意營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡來保證身體正常的發(fā)育。
孩子出現(xiàn)這種癥狀一定及時(shí)治療,因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了可能是不好治了,皮膚病它是一個(gè)很不好治的疾病,并不是說它會(huì)危害我們的生命,而是說它得上了之后就會(huì)影響人正常的生活,過幾年女孩兒到了一個(gè)正常的青春期,這些情況就有可能會(huì)導(dǎo)致她內(nèi)心自卑以至于影響她的人生。所以既然發(fā)現(xiàn)了,就及時(shí)去治療。
在之前的推文中,我們簡(jiǎn)單區(qū)分了中醫(yī)的“脾”和西醫(yī)的“脾”,也告訴大家脾為后天之本,氣血生化之源,若要保持機(jī)體的健康狀態(tài),必須維護(hù)脾胃功能的健旺。那么,如何判斷脾胃功能是否健運(yùn)?又該怎樣調(diào)理脾胃呢?
這是一個(gè)三言兩語難以說清的話題。既然小可本著科普的前提寫文,就不能連篇累牘照搬教材。專業(yè)性較強(qiáng)的問題,比如病機(jī),比如開方施藥等就不詳述了。大家只要了解了解為什么會(huì)出現(xiàn)這些疾病,可以做些什么來進(jìn)行自我調(diào)護(hù)和保健。作為一個(gè)曾在臨床一線工作多年的醫(yī)務(wù)人員,我深刻了解臨床醫(yī)生的日常工作有多么忙累,大多數(shù)情況下幾乎不可能有很多時(shí)間來給每一個(gè)病人進(jìn)行太過詳細(xì)的解說。我也充分理解作為病人,往往希望得到醫(yī)生更多的解釋和寬慰,這正是我撰寫科普文章的初衷。倘若我的文章能提供一點(diǎn)點(diǎn)幫助,那便足夠。
言歸正傳。
我們之所以常把脾和胃一并言之,是因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)中脾和胃互為表里,均與消化吸收有關(guān),生理病理互相影響,二者協(xié)同合作保證機(jī)體消化吸收功能正常。
外邪侵襲(寒、濕、熱等)、飲食因素(饑飽失常、飲食不潔)、情志所傷(如:思慮過度)、勞倦失調(diào)是脾胃病的主要原因。
脾?。焊姑浉雇?、食欲下降、便溏、痰飲、水腫、泄瀉、神疲乏力、眩暈、少氣懶言、內(nèi)臟下垂、子宮脫垂、脫肛、便血、尿血、月經(jīng)過多、崩漏、肌肉消瘦、浮腫、四肢痿廢、口淡無味、口甜、口膩。
胃病:食少、胃脘脹痛、嘔吐、呃逆、噯氣、厭食、噯腐吞酸、消谷善饑(多食易饑)。
脾病和胃病的中醫(yī)主要證型歸納如下。之所以一一列舉,是因?yàn)槲覀兂Uf的脾胃不好,其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是一言可以概之的,很多時(shí)候我們用了各種方法調(diào)理卻不效很可能是沒有對(duì)癥。中醫(yī)治病與西醫(yī)最大的不同在于中醫(yī)是辨證論治,治療的更多是證,而非西醫(yī)的病。
1.寒濕困脾證
[臨床表現(xiàn)] 脘腹痞悶或痛,口膩納呆,泛惡欲吐,口淡不渴,腹痛便溏,頭身困重,或肢體浮腫,小便短少,或身目發(fā)黃,其色晦暗不澤,或婦女白帶量多,舌體胖,苔白膩或白滑,脈緩弱或沉細(xì)。
2.濕熱蘊(yùn)脾證
[臨床表現(xiàn)] 脘腹痞悶,納呆嘔惡,大便溏泄而不爽,肢體困重,渴不多飲,身熱不揚(yáng),汗出不解,或見身目鮮黃,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。
3.脾(胃)氣虛證
[臨床表現(xiàn)] 腹脹納少,食后脹甚,大便溏薄,肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,形體消瘦,面色萎黃,或見肥胖、浮腫,舌淡苔白,脈緩弱。
4.脾虛氣陷證
[臨床表現(xiàn)] 脘腹重墜作脹,食后益甚,或便意頻數(shù),肛門重墜,或久泄不止,甚或脫肛,或子宮下垂,或小便混濁如米泔。常伴見氣短乏力,倦怠懶言,頭暈?zāi)垦?,面白無華,食少便溏,舌淡苔白,脈緩弱等。
5.脾(胃)陽虛證
[臨床表現(xiàn)] 納少腹脹,腹痛綿綿,喜溫喜按,畏寒肢冷,少氣神疲乏力,面白不華或虛浮,口淡不渴,大便稀溏,或見肢體浮腫,小便短少,或見帶下量多而清稀色白,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉遲無力。
6.脾不統(tǒng)血證
[臨床表現(xiàn)] 面色萎黃或蒼白無華,食少便溏,神疲乏力,氣短懶言,并見出血,或便血、溺血,或衄血、鼻衄,或婦女月經(jīng)過多、崩漏,舌淡,脈細(xì)無力。
7.寒滯胃脘證
[臨床表現(xiàn)] 脘部冷痛,痛勢(shì)暴急,遇寒加劇,得溫則減,惡心嘔吐,吐后痛緩,口淡不渴,或口泛清水,面白或青,肢冷不溫,舌苔白潤(rùn),脈弦或沉緊。
8.胃熱熾盛證
[臨床表現(xiàn)] 胃脘灼痛,拒按,渴喜冷飲,或消谷善饑,或見口臭,或牙齦腫痛潰爛,齒衄,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
9.食滯胃腸證
[臨床表現(xiàn)] 脘腹脹滿疼痛、拒按,噯腐吞酸,厭食,或嘔吐酸腐食物,吐后脹痛得減,或腸鳴腹痛,瀉下不爽,便臭如敗卵,或大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑或沉實(shí)。
10.血瘀胃脘證
[臨床表現(xiàn)] 胃脘痛如針刺,固定不移,痛處拒按,疼痛于進(jìn)食后增劇,食少,消瘦,或有吐血,或大便黑色,舌色紫暗有瘀斑,脈澀。
11.胃陰虛證
[臨床表現(xiàn)] 胃脘隱隱灼痛,饑不欲食,或胃脘嘈雜,或脘痞不舒,或干嘔呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少津,苔少或無,脈細(xì)而數(shù)。
(一)飲食調(diào)理:
1.均衡膳食,定時(shí)定量、少食多餐、細(xì)嚼慢咽。飯后不宜立即躺下休息,也不宜立即工作。
2.不吃或少吃夜宵。中醫(yī)有“胃不和則臥不安”的說法,夜間進(jìn)食會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān),易導(dǎo)致結(jié)石、營(yíng)養(yǎng)過剩;也易誘發(fā)冠心病、糖尿病等;睡前進(jìn)食,還容易誘發(fā)失眠。如果一定要吃宵夜才能入眠,最好在睡前2小時(shí)吃完,并避免油脂高的食物。比較好的選擇可以喝一杯低脂牛奶、清淡的湯面或粥、燕麥片等。
3.少油炸、少腌制、少生冷、少辣。飲食以清淡易消化食物為宜。
4.忌暴飲暴食,戒煙禁酒。進(jìn)食八分飽是最好的狀態(tài)。
5.服藥者宜飯后服用,以防刺激胃粘膜而導(dǎo)致胃腸道不適。
(二)情志調(diào)理:
脾在志為思,故思慮過度易傷脾,從而影響脾之運(yùn)化功能,脾失健運(yùn)便會(huì)出現(xiàn)食欲減退、消化不良、腹脹、泄瀉等癥狀。西醫(yī)研究亦表明情緒變化可引發(fā)胃腸功能的改變。所以調(diào)理脾胃,首先要調(diào)整好心情,注意保持精神愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時(shí),注意勞逸結(jié)合,防止過度疲勞。
(三)生活規(guī)律,健康作息:
良好的生活方式對(duì)于保持健康體魄非常重要。中醫(yī)認(rèn)為脾主四肢,因此進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,也會(huì)增強(qiáng)脾胃功能。最好選擇和緩、低強(qiáng)度、少量、持續(xù)堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)方式,運(yùn)動(dòng)后身體微微汗出,筋骨舒展,以不感到過度勞累為宜??梢猿W鲆恍╊愃铺珮O、八段錦、五禽戲、扇舞等具有中醫(yī)養(yǎng)氣功能的運(yùn)動(dòng)。此外,要保證充足的休息和睡眠,避免熬夜。注意氣候變化及時(shí)增減衣被,避免寒濕等外邪侵襲。
(四)中成藥:
很多人出現(xiàn)身體不適的時(shí)候并不愿第一時(shí)間前往醫(yī)院就診,往往去藥店自行購藥解決。倘若正好用對(duì)藥物,不適癥狀能得到緩解。倘若藥物使用不當(dāng),不僅病痛得不到緩解,更會(huì)延誤病情,導(dǎo)致不良后果。藥店很多營(yíng)銷人員并非藥師,更不是醫(yī)師,純粹依靠藥品說明書來推銷導(dǎo)購,和超市賣香皂牙膏是一樣的模式,哪里談得上診病治病??捎腥司乖敢庀嘈潘麄?,而不相信醫(yī)生。真不知是病人的悲哀,醫(yī)生的悲哀,還是醫(yī)療制度的悲哀?!
雖然我寫了中成藥這個(gè)標(biāo)題,但其實(shí)并不打算具體介紹。只是想告訴大家,很多中成藥具有調(diào)理脾胃的功能,比如:參苓白術(shù)散,香砂六君子湯,理中丸,藿香正氣水等等,對(duì)于相應(yīng)證候確有良效。上周某日,我不慎感寒,從晚上九點(diǎn)到凌晨一點(diǎn),吐瀉四次,痛苦不堪,喝了一支藿香正氣水后,到六點(diǎn)就只吐瀉了兩次。起床后再喝了一支,整天就沒有再出現(xiàn)吐瀉癥狀。所以,很多人反映吃這個(gè)藥沒用那個(gè)藥沒用,其實(shí)是沒有對(duì)癥。
但是,中成藥畢竟是成藥,成分劑量固定,并不一定適用于所有疾病。如有需要,還是建議咨詢醫(yī)生后再使用。
(五)其他方法:
1.幾種簡(jiǎn)單常用的艾灸穴位治療方法:
(1)足三里灸:
部位:位于小腿前外側(cè)外膝眼下3寸,脛骨前嵴外側(cè)一橫指處。
方法:灸足三里穴10~15分鐘,每日一次。
作用:調(diào)理脾胃、調(diào)理氣血、助消化、補(bǔ)虛弱。
(2)神闕穴、氣海穴、關(guān)元灸:
部位:神闕穴,即肚臍,位于臍窩正中;氣海穴位于前正中線上,臍下1寸半處;關(guān)元穴位于前正中線上,臍下3寸處。
方法:每天艾灸10~15分鐘。
作用:培補(bǔ)正氣、溫補(bǔ)元陽、健運(yùn)脾胃、理氣和腸。
(3)艾灸中脘穴:
部位:位于腹部正中線,臍上4寸處,相當(dāng)于五指的寬度。
方法:用艾條灸中脘穴10~15分鐘,或用艾罐灸20~30分鐘。
作用:調(diào)胃補(bǔ)氣、化濕和中、降逆止嘔。灸療可改善胃疾。
2.按揉腹部:
方法:平臥,屈膝,以肚臍為中心,左右兩手交疊置于肚臍部位,分別以順時(shí)針逆時(shí)針方向按揉腹部數(shù)十上百次,范圍由小到大,逐漸擴(kuò)大至全腹。再做提肛運(yùn)動(dòng)十次。早起晚睡時(shí)可各按摩一次。
3.點(diǎn)按中脘穴:
位置:位于腹部正中線,臍上4寸處。
方法:用手指點(diǎn)按或揉按中脘穴,每次2~3分鐘,至局部產(chǎn)生發(fā)熱感。
作用:促進(jìn)經(jīng)氣運(yùn)行,調(diào)節(jié)胃的功能。
說了這么多,其實(shí)調(diào)理脾胃自我調(diào)護(hù)比用藥更為重要。就好像很多人都想減肥,可管不住嘴邁不開腿,光靠藥物豈能有用?但也切不可諱疾忌醫(yī),許多嚴(yán)重疾病光靠自我調(diào)護(hù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還是要及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生積極治療,才能夠早日恢復(fù)健康。
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