苓甘五味姜辛湯

《金匱要略》卷中：苓甘五味姜辛湯

功能主治 : 溫肺化飲。治咳逆。寒飲內停，咳嗽痰稀，喜唾，胸滿喘逆，舌苔白滑，脈沉遲。

用法用量 : 上藥五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，分三次溫服。

摘錄 : 《金匱要略》卷中

《金匱》卷中：苓甘五味姜辛湯

處方 : 茯苓4兩，甘草3兩，干姜3兩，細辛3兩，五味半升。

功能主治 : 氣逆上沖，服茯苓桂枝五味甘草湯后，沖氣即低，而反更咳胸滿者。肺經感寒，咳嗽不已。

用法用量 : 五味細辛湯（《雞峰》卷十一）、苓甘味姜辛湯（《普濟方》卷一四○）、桂枝五味甘草去桂加姜辛湯（《張氏醫(yī)通》卷十三）。

各家論述 : 《金匱要略心典》：眼前湯己，沖氣即低，而反更咳胸滿者，下焦沖逆之氣即伏，而肺中伏匿之寒飲續(xù)出也。故去桂枝之辛而導氣，加干姜、細辛之辛而入肺者，合茯苓、五味、甘草消飲驅寒，以泄?jié)M止咳也。

摘錄 : 《金匱》卷中

《金匱要略》：苓甘五味姜辛湯

用法 : 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服半升，日三服?，F代用法：水煎服。

功效 : 溫肺化飲。

主治 : 寒飲內停證?？人酝绿担慷嗌浊逑?，喜唾涎沫，胸滿喘逆，舌苔白滑，脈沉遲等。

方解 : 本方證是由于脾胃陽虛，運化失職，濕聚成飲，寒飲犯肺所致。寒飲犯肺，肺失宣降，故咳嗽吐痰，量多色白質??；脾虛寒飲不化，則喜唾涎沫；痰聚氣壅，則胸滿氣喘；舌苔白滑，脈沉遲，為寒痰之征?！督饏T要略》云：“病痰飲者，當以溫藥和之”，故治宜溫肺化飲。方中干姜辛熱，人脾肺經，既溫肺散寒以化飲，又溫運脾陽以化濕，為君藥。細辛溫肺化飲；茯苓健脾滲濕，既使?jié)駨男”愣ィ帜芙∑⒁灾紊抵?，共為臣藥。五味子收斂肺氣，斂陰止咳，又防干姜、細辛辛散耗氣，與之相伍，散收并行，收不戀邪，散不傷正，為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。諸藥合用，脾肺同治，溫散并行，開中有合，標本兼顧，藥雖五味，法度嚴謹。

臨床應用 : 1.用方要點：本方為治寒痰的常用方，以咳嗽痰稀色白，舌苔白滑為辨證要點。2.現代運用：本方常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫等屬寒飲者。

方歌 : 苓甘五味姜辛湯，溫陽化飲常用方，咳嗽痰多苔白滑，溫肺化痰保安康。

摘錄 : 《金匱要略》

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