龍膽飲子
《蘭室秘藏》卷上：龍膽飲子
別名 : 升麻龍膽草飲子（《原機(jī)啟微》卷下）
、消翳散（《醫(yī)學(xué)綱目》卷十三）
。
處方 : 谷精草 川郁金 蛇退皮 炙甘草各1.5克 麻黃4.5克 升麻6克 青蛤粉 草龍膽 黃芩（炒）羌活各9克
制法 : 上為細(xì)末
。
功能主治 : 治小兒疳眼，流膿生翳
，屬肝經(jīng)濕熱為病者。
用法用量 : 每服6克，食后溫茶清調(diào)服。
摘錄 : 《蘭室秘藏》卷上
《保嬰撮要》卷四：龍膽飲子
別名 : 龍膽飲
處方 : 青蛤粉5錢
，羌活3錢，草龍膽3錢
，炒黃芩2錢
，蛇蛻5分，麻黃2錢5分
，谷精草5分
。
制法 : 上為末
。
功能主治 : 濕熱為病
，疳眼流膿生翳。
用法用量 : 龍膽飲（《誠(chéng)書》卷七）
。
摘錄 : 《保嬰撮要》卷四
黑睛疾病簡(jiǎn)介
目錄1拼音2英文參考3由來(lái)4醫(yī)治方法 4.1祛風(fēng)清熱法4.2祛風(fēng)散寒法4.3祛風(fēng)勝濕法4.4瀉火解毒法 5癥狀 5.1渾濁5.2敏感5.3潰爛 6飲食注意 6.1甜食6.2大蒜 7參考資料 1拼音 hēi jīng jí bìng
2英文參考 Black eye disease [中國(guó)漢譯英詞典]
3由來(lái) 黑睛因暴露于外
，直接與外界接觸，賒易受外傷外
，也易受風(fēng)熱邪毒侵襲
，還可由胞瞼、兩眥
、白睛
、瞳神等病變以及某些全身性疾病的影響而發(fā)病，故黑睛疾病發(fā)生率高;是眼科的常見病
。
4醫(yī)治方法
4.1祛風(fēng)清熱法
風(fēng)熱之邪侵入肌表
，上侵黑睛，癥見黑睛表層聚生星翳
，呈點(diǎn)狀散布
，或連綴成片，抱輪紅赤
，羞明流淚
，口渴微惡寒;舌質(zhì)紅苔薄黃或薄白，脈浮弦或浮數(shù)。治法：祛風(fēng)清熱
。方劑：銀翹荊防湯（經(jīng)驗(yàn)方）
。藥物組成：金銀花20g，板藍(lán)根20g
，蒲公英20g
，連翹10g，荊芥10g
，防風(fēng)10g
，柴胡10g，桔梗10g
，黃芩10g
，薄荷5g（后下），甘草5g
。頭痛甚
，加羌活10g，白芷10g
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蛐轮撇襁B湯（《眼科纂要》）。藥物組成：柴胡10g
，黃連5g
，黃芩10g，赤芍10g
，蔓荊子10g
，梔子10g，龍膽10g
，木通10g
，荊芥10g，防風(fēng)10g
，甘草5g
。
4.2祛風(fēng)散寒法
風(fēng)寒之邪侵入肌表，上攻于目
，癥見黑睛生翳
，抱輪紅赤，羞明流淚
，頭痛鼻塞
，惡寒無(wú)汗;舌苔黑潤(rùn)或薄白，脈浮弦或浮緊
。治法：祛風(fēng)散寒
。方劑：明目細(xì)辛湯（《銀海精微》）。藥物組成：生地黃15g，川芎5g
，蔓荊子10g
，當(dāng)歸尾10g，茯苓10g
，藁本10g
，荊芥10g，麻黃根5g
，防風(fēng)10g
，羌活10g，川椒5g
，細(xì)辛3g
，密蒙花10g。白睛紫虬
，加桃仁10g
，紅花5g?div id="m50uktp" class="box-center"> ；虬宋洞蟀l(fā)散（《眼科宜書》）
。藥物組成：麻黃15g，蔓荊子10g
，藁本10g
，細(xì)辛3g，生姜10g
，羌活10g
，防風(fēng)10g，川芎10g
，白芷15g。[1]
4.3祛風(fēng)勝濕法
風(fēng)濕相搏上攻于目
，癥見黑睛生翳如云霧絲縷
，秤星螺蓋，反復(fù)發(fā)作
，纏綿不愈
，頭痛鼻塞，腦巔沉重
，眉骨酸疼;舌苔白膩或黃膩
，脈浮緩或濡數(shù)。治法：祛風(fēng)勝濕
。方劑：羌活勝風(fēng)湯（《原機(jī)啟微》）
。藥物組成：白術(shù)10g，枳殼10g，羌活10g
，川芎5g
，白芷10g，獨(dú)活5g
，防風(fēng)10g
，前胡10g，桔梗10g
，薄荷5g（后下）
，荊芥10g，甘草5g
，柴胡10g
，黃芩10g。加減：生翳者
，隨翳所見經(jīng)絡(luò)加藥
，翳自內(nèi)眥而出者，加蔓荊子10g
，蒼術(shù)10g;自銳眥而入者
，加龍膽10g，藁本10g
，人參5g;自上而下者
，倍柴胡，加黃連5g;自下而上者
，加木通10g
，五味子5g;熱毒重者，加板藍(lán)根20g
，金銀花20g
。或柴胡復(fù)生湯（《原機(jī)啟微》）
。藥物組成：藁本10g
，川芎5g，白芍10g
，蔓荊子10g
，羌活10g，獨(dú)活10g
，白芷10g
，柴胡10g，炙甘草5g
，薄荷5g（后下）
，桔梗10g
，五味子5g，蒼術(shù)10g
，茯苓10g
，黃芩10g。
4.4瀉火解毒法
臟腑積熱
，時(shí)邪外侵
，火毒交熾，上攻于目
。癥見黑睛生翳
，肥浮脆嫩，能大而色黃
，善變而速長(zhǎng)
，或兼黃液上沖，白睛混赤
，熱淚如湯
，頭目劇痛，口渴便秘;舌苔黃燥
，脈實(shí)大或弦數(shù)
。治法：瀉火解毒。方劑：銀翹藍(lán)根湯（經(jīng)驗(yàn)方）
。藥物組成：金銀花20g
，板藍(lán)根20g，生石膏30g（先煎）
，蒲公英20g
，生地黃20g，連翹10g
，黃芩10g
，防風(fēng)10g，知母10g
，赤芍10g
，大黃15g（后下），玄明粉15g（沖服）
，黃連6g，甘草5g
。頭痛甚
，加白芷10g?div id="d48novz" class="flower left">
；蛩捻樓鍥鲲嬜樱ā秾徱暚幒罚?div id="d48novz" class="flower left">
。藥物組成：當(dāng)歸10g
，龍膽10g，黃芩10g
，桑白皮10g
，車前子10g（包煎），生地黃10g
，赤芍10g
，枳殼10g，炙甘草5g
，熟大黃10g
，防風(fēng)10g，川芎10g
，黃連5g
，木賊10g，羌活10g
，柴胡10g
。
5癥狀
5.1渾濁
黑睛晶瑩透明，發(fā)病易致混濁
，為星點(diǎn)翳膜
，導(dǎo)致視力不同程度下降，甚至嚴(yán)重影響視力;愈后結(jié)成厚薄不一
、程度不等的瘢痕翳障
，從而影響黑睛之透明度，障礙視力
，是外障眼病中危害視力最為嚴(yán)重的一類眼病
。
5.2敏感
黑睛感覺敏銳，一旦發(fā)病
，自覺癥狀劇烈
，可出現(xiàn)畏光、疼痛等
。
5.3潰爛
黑睛無(wú)血絡(luò)分布
，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)差，抵抗力低
，病變修復(fù)慢
，發(fā)生病變往往需要較長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。病情若向縱深發(fā)展
，可引起黑睛潰爛
，甚至黃液上沖。若黑睛潰破
，可變生蟹睛等惡候
。
6飲食注意
6.1甜食
經(jīng)過多個(gè)國(guó)家不斷的研究發(fā)現(xiàn)
，在傷害眼睛的食物中，甜品是其中殺傷力最大的食物之一
。過量吃甜品會(huì)助長(zhǎng)近視眼的發(fā)展
。這是因?yàn)樘鹗持械奶欠衷谌梭w內(nèi)代謝時(shí)需要大量的維生素B1，如果過量吃糖的話維生素b1就會(huì)大量缺乏
。
6.2大蒜
黃翳簡(jiǎn)介
目錄1拼音2英文參考3概述4凝脂翳的病因病機(jī)5凝脂翳的癥狀6凝脂翳的診斷7凝脂翳的治療 7.1辨證治療 7.1.1肝經(jīng)風(fēng)熱 7.1.1.1癥狀7.1.1.2證候分析7.1.1.3治法7.1.1.4方藥治療 7.1.2熱盛腑實(shí) 7.1.2.1癥狀7.1.2.2證候分析7.1.2.3治法7.1.2.4方藥治療 7.1.3氣陰兩虛 7.1.3.1癥狀7.1.3.2證候分析7.1.3.3治法7.1.3.4方藥治療7.2遺留之瘢痕翳障的治療7.3外治法7.4針刺療法7.5其他治療 8凝脂翳的預(yù)防9凝脂翳的預(yù)后10文獻(xiàn)摘要11參考資料附：1治療黃翳的穴位2治療黃翳的方劑3治療黃翳的中成藥4黃翳相關(guān)藥物 1拼音 huáng yì
2英文參考 yellowish nebula [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 黃翳為病證名[1]
。見清·黃庭鏡《目經(jīng)大成》卷二。指凝脂翳癥之翳色黃若鵝脂者[1]
。
凝脂翳（congealedfat nebula
；bacterial keratitis）為病名[2]。見《證治準(zhǔn)繩·雜病·七竅門》
。是指以黑睛生翳
，表面色白或黃，狀如凝脂
，發(fā)病迅速
，或伴黃液上沖為主要表現(xiàn)的急重眼病[3]。若治不及時(shí)
，每易迅速毀壞黑睛
，甚至黑睛潰破，黃仁綻出
，變生蟹睛惡候
，愈后視力受到嚴(yán)重障礙，甚至失明
。凝脂翳之小者狀如星月
，名星月翳蝕（清·黃庭鏡《目經(jīng)大成》卷二）；凝脂翳癥之翳色黃若鵝脂者名黃翳（見清·黃庭鏡《目經(jīng)大成》卷二）
。
凝脂翳相當(dāng)于西醫(yī)的細(xì)菌性角膜炎[3]
。
凝脂翳相當(dāng)于西醫(yī)的細(xì)菌性角膜潰瘍。
凝脂翳類似西醫(yī)的化膿性角膜炎[2]
。
4凝脂翳的病因病機(jī) 凝脂翳多因黑睛外傷
，風(fēng)熱毒邪外侵；肝膽實(shí)火內(nèi)熾
，風(fēng)火毒邪相搏于上所致[2]
。
一、黑睛表層外傷
，風(fēng)熱邪毒乘隙入侵而引起
。若素患漏睛，邪毒已伏
，更易乘傷襲人而發(fā)病
。
二、臟腑熱盛
，肝膽火熾
，上炎于目，以致氣血壅滯
，蓄腐成膿
，黑睛潰爛。
三
、因花翳白陷
、聚星障等病情遷延，復(fù)加邪毒
，惡化而成
。
5凝脂翳的癥狀 患者黑睛生翳，色帶鵝黃
，狀若凝脂
，頭眼劇痛，目赤羞明[2]
。
凝脂翳初起
，眼內(nèi)沙澀刺痛，畏光流淚
，眵多粘稠
，視力障礙，白睛紅赤
，黑睛或上或下
、或左或右、或中央生翳如星
，色灰白或微黃
，表面污濁，邊緣不清
，中央有凹陷
，狀如針刺傷痕，其上如覆薄脂
，此為凝脂早期
。若治不及時(shí)，則病情迅速向縱深發(fā)展
，頭目劇痛
，胞瞼腫脹，羞明難睜
，熱淚如湯
，白睛混赤壅腫
，黑睛如覆一片凝脂，色黃浮嫩肥厚
，邊緣不清
，凹陷漸大漸深，甚至可以延及整個(gè)黑睛
，且兼黃液上沖
。若繼續(xù)發(fā)展，可穿破黑睛而為蟹睛
。若初起眼眵及凝脂即為黃綠色者
，其病勢(shì)更為兇險(xiǎn)，黑睛可于二三日內(nèi)全部毀壞
，迅速潰破而成蟹睛惡候
，甚或膿攻全珠，眼珠塌陷而失明
。
6凝脂翳的診斷 一
、可有黑睛淺層外傷或黑睛異物剔除中。
二
、初起患眼疼痛
，畏光流淚，甚則熱淚如泉
，頭額劇痛
，胞瞼腫脹難開，視力劇降
。
三
、黑睛生翳，表面潰陷
，色灰白
，邊界不清，甚者翳漸擴(kuò)大加深
，色黃如凝脂
，白睛混赤壅腫，多伴黃液上沖
。
四
、凝脂、眵淚呈黃綠色者
，病勢(shì)危重
，黑睛可迅速潰穿，甚至眼球塌陷。
7凝脂翳的治療 凝脂翳治宜清肝
、瀉火
、解毒，可用用四順清涼飲子或龍膽瀉肝湯
，酌加銀花
、蒲公英、羚羊角
、丹皮、大黃等治療[2]
。
本病初起病急
，來(lái)勢(shì)猛，發(fā)展快
，變化多
。辨證須別病因，分表里
，審臟腑
，察虛實(shí)。
風(fēng)熱邪毒壅盛者
，治宜祛風(fēng)清熱解毒
；里熱熾盛者，治宜瀉火解毒
；正虛邪留者
，則宜扶正祛邪。外治當(dāng)清熱解毒
，后期則宜退翳明目
。此外，再結(jié)合熱敷
、針刺等法以提高療效
。
7.1辨證治療
7.1.1肝經(jīng)風(fēng)熱 凝脂翳·肝經(jīng)風(fēng)熱證（congealedfat nebula with pattern of windheat in liver channel）是指肝經(jīng)風(fēng)熱，以黑睛翳呈點(diǎn)片
，翳形隆起
，周圍黑睛穢濁，抱輪紅赤
，羞明流淚
，沙澀刺痛，舌紅
，苔薄白或薄黃
，脈浮數(shù)或弦數(shù)為常見癥的凝脂翳證候[3]。
7.1.1.1癥狀 黑睛起翳如星，邊緣不清
，表面污濁
，如覆薄脂，抱輪紅赤
，羞明流淚
，珠痛頭痛，視力下降
，舌紅苔薄黃
，脈浮數(shù)。
黑睛翳呈點(diǎn)片
，翳形隆起
，周圍黑睛穢濁，抱輪紅赤
，羞明流淚
，沙澀刺痛，舌紅
，苔薄白或薄黃
，脈浮數(shù)或弦數(shù)[3]。
7.1.1.2證候分析 黑睛表層受傷
，風(fēng)熱邪毒乘隙襲人
，致黑睛生翳，初起如星
，因風(fēng)熱壅盛
，邪毒結(jié)聚，病變有向縱深發(fā)展之勢(shì)
，故邊緣不清
，表面污濁如覆薄脂。肺肝風(fēng)熱偏盛
，故抱輪紅赤
，羞明流淚。風(fēng)熱上犯
，清陽(yáng)受擾
，氣血運(yùn)行受阻，故頭目疼痛
。黑睛失去晶瑩光澤
，神光發(fā)越受阻，故視力下降
。舌紅苔薄黃
，脈浮數(shù)
，為風(fēng)熱在表之象。
7.1.1.3治法 祛風(fēng)清熱
。
7.1.1.4方藥治療 新制柴連湯加減
。原方主要用柴胡、蔓荊子
、荊芥
、防風(fēng)祛風(fēng)散邪止痛；黃連
、黃芩
、梔子
、膽草清肝瀉火退赤；赤芍配木通清熱活血
，退赤止痛
；甘草清熱和中。諸藥共用
，呈祛風(fēng)散邪、清肝瀉火、退赤止痛的功效
。若加銀花、千里光等
，更可增強(qiáng)清熱解毒之力
。
7.1.2熱盛腑實(shí) 凝脂翳·熱盛腑實(shí)證（congealedfat nebula with pattern of heat exuberance in fu）是指熱盛腑實(shí)，以頭目俱痛
，眼瞼紅腫
，眵多濃稠，熱淚如湯
，白睛混赤浮腫
，黑睛翳陷，狀如凝脂
，擴(kuò)大加深
，黃液上沖量多，眵淚
、凝脂及膿液色呈黃綠
，可伴發(fā)熱口渴，溺黃便秘
，舌紅苔黃厚
，脈數(shù)有力為常見癥的凝脂翳證候[3]。
7.1.2.1癥狀 凝脂大片
，窟陷深大
，黃液上沖，白睛混赤壅腫，胞瞼紅腫
，羞明難睜
，熱淚頻流，眵多色黃或黃綠
，或發(fā)熱口渴
，溲赤便秘，舌紅苔黃厚
，脈數(shù)有力
。
頭目俱痛，眼瞼紅腫
，眵多濃稠
，熱淚如湯，白睛混赤浮腫
，黑睛翳陷
，狀如凝脂，擴(kuò)大加深
，黃液上沖量多
，眵淚、凝脂及膿液色呈黃綠
，可伴發(fā)熱口渴
，溺黃便秘，舌紅苔黃厚
，脈數(shù)有力[3]
。
7.1.2.2證候分析 病邪人里化熱，臟腑熱盛
，熱氣沖于目
，毒攻黑睛，致黑睛凝脂窟陷深大
。
陽(yáng)明為目下網(wǎng)
，陽(yáng)明熱熾，神水受灼
，故黃液上沖
。血為熱壅，氣因血滯
，故白睛混赤壅腫
，胞瞼紅腫。病因?qū)崯彡?yáng)邪
，故畏光
，睜目則疼痛加重
。淚為肝液，肝熱熾盛
，故淚熱而頻流
。火毒煎灼
，故眵多而黃
，甚或呈黃綠色。發(fā)熱口渴
，溲赤便結(jié)
，舌紅苔黃，脈數(shù)有力
，為熱熾腑實(shí)之候
。
7.1.2.3治法 清熱瀉火解毒。
7.1.2.4方藥治療 四順清涼飲子加減
。
四順清涼飲子（《審視瑤函》卷三方）：當(dāng)歸
、龍膽草（酒炒）、黃芩
、桑白皮（蜜炙）
、車前子、生地黃
、赤芍藥、枳殼各八分
，炙甘草三分
，熟大黃、防風(fēng)
、川芎
、炒黃連、木賊
、羌活
、柴胡各六分。為粗末
，水煎
，食遠(yuǎn)服。治凝脂翳
。
四順清涼飲子為前人治療凝脂翳的主方
。方中膽草、柴胡清肝膽之火
；黃芩
、桑白皮清肺火
；川連清心火；生地
、赤芍清血熱
；輔以當(dāng)歸、川芎行氣活血
，消血分壅滯
；羌活、防風(fēng)
、木賊祛風(fēng)退翳
；車前手清利小便；大黃
、枳殼通利大便
，使邪熱火毒從二便出?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！赌拷?jīng)大成》認(rèn)為二便閉澀是凝脂翳險(xiǎn)候之征
，故通腑瀉熱、釜底抽薪
，以減輕眼部壅滯
。若大便秘結(jié)不通者，還可硝黃合用
；赤熱腫痛嚴(yán)重者
，可加犀角、丹皮
、乳香
、沒藥等涼血化瘀；眵呈黃綠
，邪毒熾盛者
，再加銀花、蒲公英
、菊花
、千里光等清熱解毒。此外
，眼珠灌膿方
、龍膽瀉肝湯也是本證理的常凰方劑
。
7.1.3氣陰兩虛 凝脂翳·氣陰兩虛證（congealedfat nebula with qiyin deficiency pattern）是指氣陰兩虛
，以羞明較輕，或眼內(nèi)干澀
，輕度抱輪紅赤
，黑睛潰陷
，日久不斂，常伴體倦便溏
，舌紅脈細(xì)數(shù)
，或舌淡脈弱為常見癥的凝脂翳證候[3]。
