慢性病毒性肝炎單方驗(yàn)方(慢性肝炎查什么能查出來(lái))

慢性病毒性肝炎單方驗(yàn)方

慢性病毒性肝炎單方驗(yàn)方

①黃芩甙

組成：黃芩甙，片劑，每片含黃芩甙0.25克；針劑，每支含黃芩甙60毫克，每支2毫升。

用法：藥片：每次2片，每日3次；針劑：每次2～4毫升肌注，每日1～2次，或用8～20毫升加入10％葡萄糖液5000毫升內(nèi)靜脈滴入，1個(gè)月為一療程。

療效：上方共治療268例，顯效138例，有效47例，無(wú)效83例，總有效率為69％。

②復(fù)肝能膠囊

組成：三七、水牛角濃縮粉、白茅根、山楂、葛根、黃芪、蒲黃等。

用法：上藥制成片劑，日服每次6片，1日3次，3個(gè)月為一個(gè)療程。

療效：共治療55例，HBsAg轉(zhuǎn)陰2例，SGPT降至正常43例，此藥對(duì)HBsAg轉(zhuǎn)陰效果不理想，但I(xiàn)gM轉(zhuǎn)陰23例，提示該藥可能有抑制病毒復(fù)制的作用。

③南通蛇藥片

組成：從略

用法：口服每次10片，每日2次。

療效：共治療40例，發(fā)現(xiàn)本藥對(duì)慢性活動(dòng)型乙型肝炎病原免疫學(xué)陽(yáng)性指標(biāo)有良好的近期轉(zhuǎn)陰效果，經(jīng)40天治療，HBsAg轉(zhuǎn)陰率為60％，抗一HBc轉(zhuǎn)陰率為47．5％，HBsAg轉(zhuǎn)陰率為75％，抗?HBe轉(zhuǎn)陰率為70％，并使癥狀及體征明顯減輕，甚至消失。

④烏雞白鳳丸

組成：烏雞、鹿角膠、鱉甲、牡蠣、桑螵蛸、人參、黃芪、當(dāng)歸、白芍等。

療效：上方治療48例，顯效19例，有效18例，無(wú)效8例，惡化 3例，總有效率為77.1％。

慢性肝炎查什么能查出來(lái)

慢性肝炎查什么能查出來(lái)

　　慢性肝炎查什么能查出來(lái)，現(xiàn)在很多人的飲食習(xí)慣不規(guī)律，導(dǎo)致出現(xiàn)慢性肝炎的人越來(lái)越多，很多人都對(duì)這個(gè)病不太了解，下面就讓我為大家介紹一下關(guān)于慢性肝炎查什么能查出來(lái)的相關(guān)信息吧，一起來(lái)看看。

　　慢性肝炎查什么能查出來(lái)1

　　慢性肝炎包括自身免疫性肝炎、病毒性肝炎以及酒精性肝炎，需要通過(guò)相關(guān)檢查才能夠明確診斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，進(jìn)行肝功能化驗(yàn)、肝炎病毒系列測(cè)定以及肝臟超聲和自身免疫抗體檢查，這樣可以明確是否存在肝炎的情況。以上檢查屬于無(wú)創(chuàng)檢查，還可以通過(guò)有創(chuàng)檢查的方式進(jìn)行治療，可以進(jìn)行肝臟病理穿刺活檢，這樣是最準(zhǔn)確的。

　　慢性肝炎可以通過(guò)肝功能、乙肝病毒定量、DNA和乙肝兩對(duì)半、腹部B超，甚至行肝臟纖維化和肝臟磁共振等檢查出來(lái)。可以結(jié)合這些檢查的結(jié)果，對(duì)慢性肝炎的肝臟情況的治療提供依據(jù)。如果慢性肝炎相關(guān)檢查是陽(yáng)性的，有抗乙肝病毒治療指針的.，治療上可以加用抗乙肝病毒和護(hù)肝對(duì)癥處理。對(duì)于慢性肝炎的患者，需要定期復(fù)查，選擇的項(xiàng)目包括肝功能、乙肝定量、乙肝兩對(duì)半和腹部B超。

　　慢性肝炎一般來(lái)說(shuō)，它的檢查主要是為了明確肝臟的功能，以及目前肝臟處于一個(gè)什么情況，它的炎癥纖維化，是否有肝癌這些發(fā)生。

　　所以它的檢查項(xiàng)目，一般來(lái)說(shuō)主要是肝功能檢查它的膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白這些指標(biāo)；血常規(guī)去檢查白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板，從而判斷是否存在脾功能亢進(jìn)。

　　如果是病毒性肝炎的話，還需要檢查病毒載量，看是否高；同時(shí)影像學(xué)檢查的話，可以做彩超、CT或者磁共振，去判斷目前的情況是否有肝硬化、肝癌；還有甲胎蛋白的檢查，可以早期的去判斷是否存在肝癌。

　　當(dāng)然，如果有肝硬化的話，最好還是需要去做個(gè)胃鏡，看是否有食管胃底靜脈曲張。

　　慢性肝炎查什么能查出來(lái)2　　慢性肝炎從病因上分為好幾種類型，病毒性的，酒精性的，藥物性的等等。其中慢性病毒性肝炎也分為乙型肝炎和丙

　　首先，慢性肝炎的診斷時(shí)間一般是超過(guò)半年。也就是說(shuō)，如果肝臟功能不正常，超過(guò)了半年，或者是制定因素存在超過(guò)了半年。

　　其次一定要定期的進(jìn)行肝功能的檢查，出現(xiàn)肝臟功能，反復(fù)的不正常。一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)抽血進(jìn)行肝功能的檢查，通過(guò)腹部彩超檢查肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，來(lái)判定是否是慢性肝炎。而且還需要去尋找病因，一般需要完善的檢查，有病毒性肝炎的指標(biāo)，自身免疫性肝病抗體的檢查等。在診斷慢性干炎之后。需要從病因入手。并且同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝降酶等對(duì)癥治療。要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。

　　型肝炎，如果您想比較詳細(xì)的做檢查，包括，一、乙肝五項(xiàng)，二、丙肝抗體，三、肝功，四、腹部彩超，五，肝臟硬度值測(cè)定。

辦慢性疾病本需要什么

問(wèn)題一：辦理慢性病要什么材料填寫慢性病申報(bào)表1份，提供二級(jí)以上的醫(yī)院近期診斷證明、門診病歷本、住院病歷復(fù)印件及出院的小結(jié)，相關(guān)檢驗(yàn)、化驗(yàn)報(bào)告單。如果您是在職職工或者是退休的，由所在單位匯總后按規(guī)定時(shí)間統(tǒng)一向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)?？粕陥?bào)。如果您需要增加慢性病種，請(qǐng)按初次申報(bào)程序辦理。審核通過(guò)后，拿已有證件直接簽證即可。

問(wèn)題二：辦理慢性病醫(yī)保都有哪些手續(xù)？一、辦理?xiàng)l件：參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，包括：1、患十二種慢性?。禾悄虿　⒏哐獕海á?、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風(fēng)后遺癥（含腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、慢性支氣管炎（含支氣管哮喘）、慢性腎炎（含腎功能不全）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。
2、統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用。
二、辦理程序：1、受理：2、費(fèi)用審核：（1）十二種慢性病門診自負(fù)超過(guò)800元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負(fù)超過(guò)600元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例80%，最高支付限額3000元。（2）統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以上部分，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%，最高支付限額為16萬(wàn)元。3、辦理所需攜帶資料到當(dāng)?shù)氐纳绫２块T進(jìn)行辦理，具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。
申報(bào)材料：居民身份證、社會(huì)保障卡原件和復(fù)印件，近期一寸免冠彩色照片一張，與申報(bào)病種相關(guān)的住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章）和相關(guān)的影像學(xué)資料（如X光片、CT片及檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等）。4、等待報(bào)銷款發(fā)放。

問(wèn)題三：城鎮(zhèn)職工辦慢性病要什么材料一、定期集中申報(bào)的病種有19種，每季度末上旬受理申報(bào)材料，每季度末的下旬組織體檢，在查體結(jié)束后20-30個(gè)工作日，符合條件可領(lǐng)取《特殊慢性病門診醫(yī)療證》，申報(bào)材料不予退回。
1.Ⅰ、Ⅱ型糖尿病：近2年的門診病歷原件或醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相關(guān)檢查化驗(yàn)單原件（如 血糖、尿糖、葡萄糖耐量試驗(yàn)等）。
2. 慢性病毒性肝炎： 近2年的門診病歷原件或醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相關(guān)檢查報(bào)告單、化驗(yàn)單，如肝功等。
3. 自身免疫性肝炎:醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相應(yīng)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（肝功、腎功、蛋白電泳、血清抗體、免疫球蛋白、抗核抗體、腹部B超等）。
4. 慢性支氣管炎: 歷年來(lái)的門診病歷原件、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相應(yīng)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（胸片報(bào)告單、過(guò)敏原測(cè)試、肺功能測(cè)試等）。
5. 慢性肺原性心臟病 :醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相應(yīng)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（心電圖、超聲心動(dòng)圖、心臟多普勒、胸片報(bào)告單等）。
6.支氣管哮喘: 歷年來(lái)的門診病歷原件、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相應(yīng)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（胸片報(bào)告單、肺功能測(cè)試等）。
7. 高血壓Ⅲ期（合并心、腎、腦、眼并發(fā)癥）: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相應(yīng)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（心電圖、顱腦CT、眼底熒光造影、超聲心動(dòng)圖、心臟多普勒等）。
8.冠心?。ㄐ墓δ堍蠹?jí)）: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相應(yīng)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（如：心電圖、心臟彩色多普勒等）。
9.銀屑病: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷或兩年以上的門診病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
10.白癜風(fēng): 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷或兩年以上的門診病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
11. 抑郁癥（中、重度）: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷或兩年以上的精神?？崎T診病歷有明確診斷，副主任以上醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書。
12. 腎病綜合征: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
13.慢性青光眼: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷或兩年以上的門診病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
14.風(fēng)濕性心臟?。ê喜⒍獍戟M窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈狹窄或主動(dòng)脈關(guān)閉不全者）:醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
15. 結(jié)核性腦膜炎: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
16.淋巴結(jié)核: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
17.結(jié)核性腹膜炎: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
18.泌尿系結(jié)核: 醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
19.慢性丙型肝炎（限期一年）: 近一年醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷有明確診斷，相關(guān)檢查、化驗(yàn)單陽(yáng)性結(jié)果支持。
二、可隨時(shí)申報(bào)的病種有46種，原則上由參保單位按要求統(tǒng)一申報(bào)，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)申報(bào)材料審核辦理，符合條件10-15個(gè)工作日可領(lǐng)取《特殊慢性病門診醫(yī)療證》，申報(bào)材料不予退回。
1.腦出血、腦梗塞恢復(fù)期 ：近1年的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相關(guān)檢查報(bào)告單原件。（如CT、MRI報(bào)告單或膠片）。
2.尿毒癥的透析治療：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院蓋章的住院病歷復(fù)印件，相關(guān)檢查報(bào)告單、化驗(yàn)單，如腎功測(cè)定等。
3.腎移......>>

問(wèn)題四：什么是慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)？怎么辦理操作？補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用審核報(bào)銷
一、辦理?xiàng)l件：參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，包括：1、患十二種慢性?。禾悄虿　⒏哐獕海á?、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風(fēng)后遺癥（含腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、慢性支氣管炎（含支氣管哮喘）、慢性腎炎（含腎功能不全）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。2、統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用。二、辦理程序：1、受理：2、費(fèi)用審核：（1）十二種慢性病門診自負(fù)超過(guò)800元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負(fù)超過(guò)600元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例80%，最高支付限額3000元。（2）統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以上部分，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%，最高支付限額為16萬(wàn)元。3、財(cái)務(wù)付款三、申辦材料：1、補(bǔ)充醫(yī)療門診十二種慢性病應(yīng)提供的資料：參保人員社會(huì)保險(xiǎn)卡（IC卡），醫(yī)療保險(xiǎn)病歷證，個(gè)人帳戶用完后自負(fù)的門診醫(yī)療費(fèi)用的電腦結(jié)算票據(jù)和費(fèi)用清單，市級(jí)醫(yī)院主治醫(yī)師以上醫(yī)生出具的、并經(jīng)醫(yī)務(wù)科蓋章的疾病證明，70歲以上者需提供本人身份證。2、最金最高限額4萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供的資料：參保人員社會(huì)保險(xiǎn)卡、醫(yī)療保險(xiǎn)病歷證、住院或報(bào)銷電腦結(jié)單或有效票據(jù)，醫(yī)療費(fèi)用支出明細(xì)單，結(jié)帳單，出院小結(jié)，《補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付審批表》（第一次超出4萬(wàn)元）或單位介紹信（第二次以后）。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的，不分特殊病種，門診自付后會(huì)直接按規(guī)定返回個(gè)人帳戶。其他人員，患12種慢性病的參保人員在個(gè)人帳戶用完后，仍需用IC卡掛號(hào)就診結(jié)算，并保存好費(fèi)用明細(xì)單和結(jié)算票據(jù)。參保人員自付門診醫(yī)療費(fèi)用滿“門檻費(fèi)”后申請(qǐng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，需攜帶指定醫(yī)院出具的疾病證明、門診病歷、IC卡、費(fèi)用明細(xì)單、所有現(xiàn)金支付門診醫(yī)療費(fèi)用的電腦票據(jù)，到市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心一樓大廳辦理審核登記及報(bào)銷。
報(bào)用于該病的有關(guān)費(fèi)用在個(gè)人醫(yī)療帳戶用完并自付滿補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（即通常所說(shuō)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“門檻費(fèi)”）后，超出部分補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)給予一定的補(bǔ)助。普通參保人員的“門檻費(fèi)”為800元，超出部分補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為70%，最高支海限額為2500元；70歲以上退休人員的自付“門檻費(fèi)”為600元，超出部分補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為80%，最高支付限額為3000元；享受省級(jí)以上勞動(dòng)模范待遇人員和享受國(guó)務(wù)院 *** 特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執(zhí)行。（800元或70歲以上退休人員600元以內(nèi)的自付沒(méi)有補(bǔ)助，超過(guò)后才有補(bǔ)助）。
職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如何繳納和使用
答：在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，所有用人單位和職工都必須參加職工補(bǔ)充 醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按在職職工上月繳費(fèi)工資總額的1.2%繳納。?
職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于:一是統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以上部分，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 支付90%，個(gè)人自付10%，最高支付限額為16萬(wàn)元。二是糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝 炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金森氏病、腦中風(fēng)后遺癥(含腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含慢性腎功能不全)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等12種慢性病人的門診醫(yī)療費(fèi)用，在個(gè)人醫(yī)療 帳戶用完并自付滿補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(即通常所說(shuō)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“門檻費(fèi)”)后，超出 部分補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)給予一定的補(bǔ)助。普通參保人員的“門檻費(fèi)”為800元，超出部分補(bǔ)充醫(yī) 療保險(xiǎn)基金支付比例為70%，最高支付限額為2500元;70歲以上退休人員的自付“門檻費(fèi)”為 600元......>>

問(wèn)題五：什么病可以申請(qǐng)慢性病供參考，各地略有差異：
患哪些病種可以申請(qǐng)門診慢性病治療待遇？

一、參保職工患哪些病種可以申請(qǐng)門診慢性病治療待遇？
1、 惡性腫瘤患者的放療、化療
2、 尿毒癥者的透析治療
3、 器官移植患者的抗排異治療
4、 高血壓病3級(jí)(心,腦,腎并發(fā)之一)
5、 慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。?
6、 支氣管哮喘
7、 糖尿病(并感染或心,腎,肝,神經(jīng)并發(fā)之一)
8、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)
9、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(心,肺，腎，肝，神經(jīng)并發(fā)之一)
10、慢性再生障礙性貧血
11、白血病（需繼續(xù)化療者）
12、骨髓增生異常綜合征；
13、原發(fā)性血小板減少性紫癜；
14、慢性腎炎、紫癜性腎炎；
15、帕金森綜合征；
16、股骨頭壞死；
17、重型肝炎、肝硬化；
18、腦血管病（腦出血、腦梗塞、腦血管畸形）；
19、強(qiáng)直性脊柱炎；
20、冠心??；
21、硬皮病
22、脫髓鞘
23、真性紅細(xì)胞增多癥
24、彌漫性肺間質(zhì)纖維化
25、重癥肌無(wú)力
26、肝竇狀核變性
27、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
28、血栓閉塞性脈管炎
29、風(fēng)濕性心臟病
30、躁狂性精神病
31、愛(ài)滋病
32、擴(kuò)張性心臟病
33、原發(fā)性血小板增多癥
34、慢性阻塞性肺疾?。–ODP）
35、干燥綜合征
36、血友病
37、自體免疫性溶血性貧血
38、克羅恩病
39、結(jié)腸代食道手術(shù)后遺癥

二、參保居民患哪些病種可以申請(qǐng)門診慢性病治療待遇？
1、惡性腫瘤患者的放、化療
2、尿毒癥者的透析治療
3、器官移植患者的抗排異治療
4、白血病
5、血友病
6、未成年人精神病
7、腦血管病
8、帕金森綜合征
9、冠心病
10、擴(kuò)張型心肌病
11、風(fēng)濕性心臟病
12、高血壓病3級(jí)
13、糖尿病
14、肝硬化
15、慢性肺源性心臟病
16、腦癱

問(wèn)題六：.辦理老年慢性病醫(yī)療本需要什么正明得先去醫(yī)保處要張表，按照上面的要求填寫，填寫好以后貼上照片，在到社區(qū)去蓋章。蓋章之后再送到醫(yī)保處，然后就等他通知你去體檢

問(wèn)題七：新農(nóng)合慢性病醫(yī)療證在怎么辦，需要什么手續(xù)等新農(nóng)合報(bào)銷流程：
報(bào)銷所需資料 ：
1. 門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。
2. 住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。
3. 門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。
4. 辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。
報(bào)銷流程：
1. 參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南 。
2. 醫(yī)院直接報(bào)賬：因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí)，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。

問(wèn)題八：怎么辦慢性病本特殊慢性疾病的申報(bào)1、申報(bào)范圍和資料:凡我縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，所患疾病符合我縣確定的特殊疾病病種范圍和標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)民均可申報(bào)。參合農(nóng)民申報(bào)特殊疾病應(yīng)提供與申報(bào)病種有關(guān)的縣級(jí)及以上公立醫(yī)院治療病歷、診斷證明、檢查報(bào)告、病理切片報(bào)告、CT片及其他與本病有關(guān)的就診資料。2、申報(bào)及鑒定程序（1）初審（由轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行）參合農(nóng)民向本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行整理和初審，并把符合標(biāo)準(zhǔn)的申報(bào)人員材料匯總，連同其“合作醫(yī)療證”一并報(bào)縣新農(nóng)合管理中心。（2）復(fù)審（縣新農(nóng)合管理中心）縣新農(nóng)合管理中心對(duì)經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦初審上報(bào)的病歷資料進(jìn)行核查，符合評(píng)定條件者，由縣新農(nóng)合管理中心組織專家鑒定。不符合條件的，予以退回。（3）鑒定（縣新農(nóng)合特殊疾病專家鑒定小組）縣新農(nóng)合管理中心成立鑒定小組，成員由中心人員和醫(yī)學(xué)專家組成，具體負(fù)責(zé)鑒定工作。每半年集中鑒定一次，采取審閱資料、當(dāng)面診斷和到臨城縣醫(yī)院、臨城縣中醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的辦法進(jìn)行鑒定。（4）建立檔案：經(jīng)鑒定符合條件者，由縣新農(nóng)合管理中心建立檔案進(jìn)行規(guī)范管理。

慢性活動(dòng)性肝炎簡(jiǎn)介

目錄1拼音2簡(jiǎn)介3慢性病毒性肝炎4病因和發(fā)病機(jī)理5臨床表現(xiàn)6治療7病因和發(fā)病機(jī)理8臨床表現(xiàn)9診斷和鑒別診斷10治療 1拼音 màn xìng huó dòng xìng gān yán

2簡(jiǎn)介 慢性活動(dòng)性肝炎是多種病因引起的慢性肝臟炎癥。按病因分類，包括慢性病毒性肝炎（乙型肝炎病毒、非甲非乙型肝炎病毒及其它嗜肝病毒感染），自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎，藥物或慢性酒精中毒所致的慢性活動(dòng)性肝炎。此外，少數(shù)遺傳代謝性疾病，如肝豆?fàn)詈俗冃?、抗?胰蛋白酶缺乏病等，肝臟也有慢性炎癥。不同病因引起的慢性活動(dòng)性肝炎可有相同的臨床、病理與生化改變。主要病理變化為肝臟匯管區(qū)的顯著炎癥反應(yīng)，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥延伸到肝小葉內(nèi)，界板破壞、肝細(xì)胞碎屑狀壞死并可有橋接壞死。肝小葉結(jié)構(gòu)逐漸破壞，伴有纖維化。病程遷延、預(yù)后不良，發(fā)展為肝硬化與肝功衰竭。乙型肝炎者可發(fā)展為肝癌。確切發(fā)病機(jī)理尚未闡明，免疫應(yīng)答在發(fā)病中起重要作用，發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。

3慢性病毒性肝炎 是乙型肝炎病毒（HBV）或非甲非乙型肝炎病毒感染引起的慢性活動(dòng)性炎。目前對(duì)后一種病毒尚未分離出來(lái)，也缺乏檢測(cè)手段，本節(jié)中僅介紹乙型肝炎病毒所引起的慢性活動(dòng)性肝炎。

4病因和發(fā)病機(jī)理 HBV感染后，病毒本身對(duì)肝細(xì)胞無(wú)致病性。但HBV在肝細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制，其基因編碼指導(dǎo)肝細(xì)胞漿內(nèi)制造多種病毒抗原物質(zhì)，通過(guò)肝細(xì)胞膜向血液釋放過(guò)程中，可能使肝細(xì)胞膜產(chǎn)生新的抗原決定簇。宿主的免疫系統(tǒng)對(duì)病毒抗原及肝細(xì)胞膜抗原發(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致肝細(xì)胞損害。其中細(xì)胞免疫應(yīng)答起主要作用。HBV感染早期，HBV DNA在肝細(xì)胞核內(nèi)主動(dòng)復(fù)制，血清中可查到乙型肝炎表面抗原 （HBsAg），HBVDNA，完整病毒顆粒 （Dane顆粒）。HBVDNA相關(guān)多聚酶活力和抗乙型肝炎核心抗原的抗體（抗HBc）活性增高。血清乙型肝炎e抗原（HBeAg）陽(yáng)性，稱為HBeAg血癥期。宿主產(chǎn)生的抗乙型肝炎表面抗原的抗體（抗HBs）缺乏及抗HBs與HBsAg形成循環(huán)免疫復(fù)合物，因此檢出率很低。由于大量乙型肝炎核心抗原（HBcAg）在肝細(xì)胞膜上表達(dá)，可誘導(dǎo)細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別并與之反應(yīng)使肝細(xì)胞壞死，釋出HBcAg而產(chǎn)生抗HBC。兩者在肝細(xì)胞膜上和肝細(xì)胞核內(nèi)結(jié)合，經(jīng)補(bǔ)體介導(dǎo)，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。在細(xì)胞毒性T細(xì)胞與肝細(xì)胞膜上的HBcAg反應(yīng)過(guò)程中，肝細(xì)胞膜上的HLAABC系統(tǒng)的糖蛋白抗原，對(duì)T細(xì)胞與靶細(xì)胞的結(jié)合有輔助誘導(dǎo)作用。在此階段，肝組織內(nèi)淋巴細(xì)胞亞群中輔助性T細(xì)胞與抑制性T細(xì)胞的比例，即OKT4與OKT8的比例正常，提示無(wú)免疫缺陷。外周血中可查到HBsAg與抗HBs形成的循環(huán)免疫復(fù)合物，這些復(fù)合物可沉積在小血管內(nèi)皮基底膜下，腎小球基底膜下及關(guān)節(jié)滑膜下，出現(xiàn)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、腎小球腎炎及關(guān)節(jié)炎等肝外損害。在HBV感染后較長(zhǎng)時(shí)期，HBVDNA與宿主肝細(xì)胞DNA整合，病毒復(fù)制量減少，外周血HBV感染標(biāo)志物減少，HBVDNA量減少，HBVDNA相關(guān)多聚酶活性降低，HBeAg轉(zhuǎn)為陰性，出現(xiàn)抗HBe，稱為抗HBe血癥期或HBV 整合期。此期由HBVDNA編碼指導(dǎo)的HBsA *** 量并不減少。因?yàn)橥庵苎胁《绢w粒減少，傳染性降低。由于肝細(xì)胞膜上HBcAg減少，細(xì)胞毒性T細(xì)胞與HBcAg相作用導(dǎo)致的肝細(xì)胞溶解壞死已不起主要作用。但由于肝細(xì)胞膜上抗原決定簇的變化，釋出肝細(xì)胞膜特異蛋白 （LSP）等自身抗原，誘發(fā)抗LSP等自身抗體的產(chǎn)生，通過(guò)抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒反應(yīng)（ADCC反應(yīng)），損害肝細(xì)胞。肝組織內(nèi)輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞增加，抑制性T細(xì)胞減少，OKT4/OKT8比例增高，說(shuō)明有免疫調(diào)節(jié)缺陷。B細(xì)胞增加。HBV感染后，僅少數(shù)病人呈持續(xù)HBsAg血癥及肝細(xì)胞損害，可能與宿主的免疫應(yīng)答能力不同有關(guān)。慢性乙型活動(dòng)性肝炎病人血清中可查出多種免疫抑制因子，如玫瑰花結(jié)形成抑制因子、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化抑制因子等。這些抑制免疫反應(yīng)的分子可能來(lái)自壞死肝細(xì)胞或?yàn)楦渭?xì)胞合成的蛋白質(zhì)。循環(huán)免疫復(fù)合物也可通過(guò)炎癥細(xì)胞釋放前列腺素抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化。這些免疫抑制分子可以抑制免疫應(yīng)答的強(qiáng)度并妨礙宿主清除病毒，導(dǎo)致病毒持續(xù)感染和肝細(xì)胞持續(xù)損害。

5臨床表現(xiàn) 慢性活動(dòng)性乙型肝炎約30%有急性肝炎病史，一部分開(kāi)始即表現(xiàn)為慢性乙型肝炎。男性多見(jiàn)。多數(shù)起病隱匿，有反復(fù)發(fā)熱、易疲勞、食欲不振、惡心，反復(fù)波動(dòng)的黃疸，肝脾區(qū)疼痛。嚴(yán)重病人有出血傾向，營(yíng)養(yǎng)不良。體檢可見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌、男性乳腺發(fā)育等內(nèi)分泌紊亂。肝腫大，質(zhì)較硬，表面凹凸不平，壓痛。脾腫大，可有腹水與水腫。肝外合并癥有潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、甲狀腺炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征或冷球蛋白血癥等。少數(shù)病人臨床表現(xiàn)輕微，僅有肝功能生化試驗(yàn)異常，僅在肝活檢時(shí)見(jiàn)有慢性活動(dòng)性肝炎。一般有HBV感染標(biāo)志陽(yáng)性： 包括HBsAg、HBeAg或抗HBe、HBVDNA等陽(yáng)性?？笻BC與HBVDNA聚合酶活力上升，可以證明HBV感染及其在肝內(nèi)復(fù)制程度。反映肝細(xì)胞功能損傷及肝內(nèi)炎癥的試驗(yàn)異常，如血清轉(zhuǎn)氨酶活力增加，血清白蛋白減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、血清γ球蛋白增加，IgG增高，IgM與IgA亦可增高。循環(huán)免疫復(fù)合物陽(yáng)性，血清總補(bǔ)體（CH50）及C3減少。血清中可有抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體及抗DNA抗體。這些非組織器官特異性的抗體與肝細(xì)胞損害機(jī)理及病情無(wú)關(guān)，對(duì)診斷和鑒別診斷有價(jià)值。血清中可查到抗LSP，少數(shù)病人可查到肝細(xì)胞膜抗體（LMA）。玫瑰花結(jié)抑制因子、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化抑制因子陽(yáng)性。一般性細(xì)胞免疫功能，如植物血凝素 *** 的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，E玫瑰花結(jié)細(xì)胞數(shù)減低。用植物血凝素或HBsAg檢測(cè)皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)減弱。用HBsAg為抗原的病人的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化、白細(xì)胞移行抑制試驗(yàn)陽(yáng)性。

急性或慢性肝病超過(guò)半年以上，可視為慢性肝炎。肝病癥狀較重，肝大質(zhì)較硬、脾腫大較顯著、有蜘蛛痣、肝掌及其它肝外器官表現(xiàn);肝功能持續(xù)明顯損害，轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，白蛋白減低，γ球蛋白明顯增高，提示為慢性活動(dòng)性肝病。乙型肝炎病毒感染相關(guān)指標(biāo)，可提示為慢性活動(dòng)性乙型肝炎。肝活檢可證實(shí)診斷。慢性活動(dòng)性乙型肝炎需與急性肝炎、慢性遷延型肝炎、自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、藥物性肝炎及肝豆?fàn)詈俗冃缘辱b別。

6治療 尚無(wú)確認(rèn)有效的療法。除一般療法及護(hù)肝治療外，可使用抗病毒藥物及干擾素或其誘生劑、免疫核糖核酸、轉(zhuǎn)移因子等免疫增強(qiáng)劑試驗(yàn)治療。其療效尚難肯定。為防止病毒復(fù)制，禁用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎 是指缺乏病毒感染證據(jù)，且有多種自身抗體或伴有自身免疫現(xiàn)象的慢性活動(dòng)性肝炎。因多數(shù)病人可查到紅斑狼瘡細(xì)胞或抗核抗體，又稱類狼瘡肝炎。青年女性多見(jiàn)，國(guó)內(nèi)較少。目前認(rèn)為是一種免疫調(diào)節(jié)障礙引起的肝臟器官特異性自身免疫病或?yàn)橄到y(tǒng)性自身免疫病的一部分。

7病因和發(fā)病機(jī)理 病人血清中無(wú)肝炎病毒感染標(biāo)志但存在針對(duì)肝細(xì)胞膜抗原的器官特異性自身抗體及非器官特異性自身抗體。肝細(xì)胞的膜抗原包括有肝細(xì)胞特異性脂蛋白（LSP）及肝細(xì)胞膜抗原（LMAg）兩種。兩者無(wú)交叉反應(yīng)。LSP是肝細(xì)胞漿膜上的非勻質(zhì)性蛋白抗原復(fù)合物。在HBsAg陽(yáng)性或陰性的慢性活動(dòng)性肝炎病人血清中，用血凝試驗(yàn)、放射免疫、酶聯(lián)免疫方法均可檢出抗LSP抗體。其滴度與肝臟受累程度呈正相關(guān)。LMAg的自身抗體（LMA），僅在HBsAg陰性病人血清中可查出，呈線型染色。LMA與肝細(xì)胞膜結(jié)合，激活補(bǔ)體，使肝細(xì)胞溶解、壞死。用LSP或肝勻漿為抗原，已證明慢性活動(dòng)性肝炎病人外周血中有針對(duì)肝細(xì)胞的致敏淋巴細(xì)胞。對(duì)自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎外周血和肝組織中淋巴細(xì)胞亞群的研究證明，輔助性T細(xì)胞和B細(xì)胞增加，抑制性T細(xì)胞的數(shù)量和功能降低，OKT4/OKT8比例增加。說(shuō)明病人有免疫調(diào)節(jié)缺陷。抑制性T細(xì)胞對(duì)產(chǎn)生自身抗體的B細(xì)胞的抑制作用減弱，肝細(xì)胞膜的自身抗體產(chǎn)量增加并與肝細(xì)胞膜結(jié)合，通過(guò)第Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)或ADCC反應(yīng)，破壞肝細(xì)胞。此外，此種病人血中非組織器官特異性自身抗體，如抗核抗體，抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體滴度增高。本病免疫調(diào)節(jié)缺陷可能與遺傳因素和肝炎病毒感染有關(guān)。病人中HLAB8型的檢出率高于對(duì)照人群，家族成員中自身抗體陽(yáng)性者較多。隨著對(duì)乙型肝炎病毒標(biāo)志檢出技術(shù)的進(jìn)步，在原認(rèn)為是自身免疫性肝炎的病人中，乙型肝炎病毒感染的證據(jù)增加。因此，部分自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎，可能還是慢性病毒性肝炎的一種特殊表現(xiàn)。

8臨床表現(xiàn) 青年女性多見(jiàn)。起病隱匿或類似急性肝炎，易疲勞、發(fā)熱、肝脾區(qū)疼痛，食欲不振、反復(fù)加重的黃疸，少數(shù)病人可有腹水、水腫。內(nèi)分泌紊亂較明顯，月經(jīng)減少或閉經(jīng)，滿月?tīng)蠲嫒?，多毛癥、痤瘡、蜘蛛痣、肝掌。肝臟腫大、質(zhì)較硬、有較粗大結(jié)節(jié)、壓痛。脾腫大較明顯。合并自身免疫性疾病的機(jī)會(huì)較慢性活動(dòng)性乙型肝炎多見(jiàn)。乙型肝炎病毒感染標(biāo)志陰性。有肝功能障礙，轉(zhuǎn)氨酶活力增高顯著。γ球蛋白顯著增高。部分病人紅斑狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性。IgG顯著增加?？购丝贵w、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體、抗可提取性核抗原抗體亦可為陽(yáng)性，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性?？筁SP陽(yáng)性，LMA陽(yáng)性。用植物血凝素為 *** 原測(cè)定淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率減低，E玫瑰花結(jié)形成細(xì)胞數(shù)減少。LSP為抗原，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率增高，白細(xì)胞移行抑制試驗(yàn)陽(yáng)性。

9診斷和鑒別診斷 慢性活動(dòng)性肝炎病人，乙型肝炎感染標(biāo)志陰性，合并有肝外自身免疫性表現(xiàn)，γ球蛋白及IgG顯著增高、狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性，抗核抗體、抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體陽(yáng)性，可提示本病。女性病人可能性更大。應(yīng)根據(jù)病史及實(shí)驗(yàn)室證據(jù)排除乙型肝炎及藥物引起的慢性活動(dòng)性肝炎。其余鑒別診斷同慢性活動(dòng)性乙型肝炎。

10治療

什么是你慢性肝炎

　　以往根據(jù)其癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎。
　　①慢性遷延性肝炎：患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴(yán)重，常見(jiàn)癥狀為乏力，食欲不振，肝區(qū)輕微疼痛，偶爾出現(xiàn)黃疸，肝臟輕度腫大，質(zhì)地可中等硬，輕微壓痛。少數(shù)病人可有脾腫大。ALT升高或反復(fù)升高，其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點(diǎn)為匯管區(qū)的細(xì)胞浸潤(rùn)，浸潤(rùn)細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞很少。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。但肝小葉完整，沒(méi)有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成，因而不發(fā)展或肝硬變，一般預(yù)后良好。
　?、诼曰顒?dòng)性肝炎：臨床癥狀較重，病程經(jīng)過(guò)以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯，中等度黃疸，肝腫大，脾臟?？捎|及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高，蛋白代謝異常，白/球倒置，白細(xì)胞及血小板減少，并可有貧血。其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展，破壞肝小葉界板，肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成，隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化。一般認(rèn)為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變。
　　[編輯本段]慢性肝炎新的分類是怎樣的?
　　根據(jù)國(guó)際工作小組1994年底在世界胃腸病大會(huì)上建議的原則，我國(guó)肝病專家在1995年第五次全國(guó)傳染病會(huì)議上，對(duì)病毒性肝炎防治方案進(jìn)行修改。對(duì)無(wú)論是乙型、丙型、丁型或新型病毒引起的慢性肝炎，均被劃分為輕度、中重、重度3類。
　?、佥p度相當(dāng)于原先認(rèn)識(shí)的慢性遷延型或輕型慢性活動(dòng)型，臨床上病情較輕，生化指標(biāo)僅1～2 項(xiàng)輕度異常。
　?、谥卸认喈?dāng)于原慢性活動(dòng)型肝炎的中等病理改變者，其癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果居于輕、重度之間。
　　③重度有明顯而持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹及便溏等，可有肝病面容，肝掌，血管痣和肝脾腫大而排除其他原因引起者，臨床上無(wú)門脈高壓癥證據(jù)，血清ALT反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白減低或白/球比值異常，蛋白電泳丙種球蛋白明顯升高。凡白蛋白＜329/L，膽紅素＞85 5mmol/L，凝血酶原活動(dòng)度＜60～40，3項(xiàng)中只需一項(xiàng)達(dá)標(biāo)者，即可診斷為慢性肝炎重度。
　　[編輯本段]慢性肝炎病人選擇用藥的原則是什么?
　　對(duì)慢性肝炎病人來(lái)說(shuō)，目前還缺乏非常有效的藥物，因此有些病人“求醫(yī)心切”，“有病亂求醫(yī)”，一看到廣告或宣傳治療肝病的藥物就買來(lái)服用，這也吃，那也吃，結(jié)果花了錢卻沒(méi)治了病。這種做法是很不科學(xué)的。慢性肝炎病人選擇用藥應(yīng)掌握以下原則：
　　(1)用藥不要過(guò)多過(guò)雜：很多藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟解毒。用藥過(guò)多過(guò)雜能增加肝臟負(fù)擔(dān)，反而對(duì)肝病不利。有的病人經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的中、西藥物治療，病情反而越來(lái)越重，最后停用了全部中西藥，病情反而好轉(zhuǎn)，一般來(lái)說(shuō)，每次用藥不超過(guò)2～3種，療程不超過(guò)2～3個(gè)月，如無(wú)效則可換用其他藥物，或暫停一段時(shí)間，若有效則可繼續(xù)應(yīng)用。
　　(2)用藥過(guò)程中不應(yīng)忽視休息、營(yíng)養(yǎng)等：體息和營(yíng)養(yǎng)是肝病患者的主要治療手段。俗語(yǔ)說(shuō)“ 三分治七分養(yǎng)”，因?yàn)樗幬锼鸬淖饔檬怯邢薜模挥性诒ＷC休息、營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上才可能發(fā)揮作用，忽視休息、營(yíng)養(yǎng)，而單純一味地進(jìn)行藥物治療，就本末倒置了。
　　(3)應(yīng)用聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧或甘利酸等藥物?？墒罐D(zhuǎn)氨酶下降甚至正常，但并不代表疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)或痊愈，停藥后常出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，因此在應(yīng)用這些藥物使轉(zhuǎn)氨酶降至正常后，應(yīng)象應(yīng)用激素一樣逐漸減量，并堅(jiān)持服用2～3個(gè)月甚至一年。
　　(4)根據(jù)病人的具體情況，有針對(duì)性地用藥：例如乙型肝炎病毒復(fù)制明顯的病人應(yīng)用抗病毒藥物；有免疫功能紊亂的應(yīng)用調(diào)整免疫功能的藥物；有肝細(xì)胞損傷的應(yīng)用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物；有肝臟微循環(huán)障礙的應(yīng)用活躍微循環(huán)的藥物。也可以根據(jù)辨證施治服用中藥方劑，或辨證選用1～2種中成藥長(zhǎng)期服用。
　　[編輯本段]治療慢性病毒性肝炎的藥物有哪幾類?
　　慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治療方法。任何藥物都不曾顯示其對(duì)慢性病毒性肝炎的明確而肯定的療效，因此目前仍在進(jìn)行各種試驗(yàn)治療。鑒于本病的發(fā)病原理可能與病毒株的毒力，受感染細(xì)胞的數(shù)量和患者免疫系統(tǒng)的效應(yīng)等因素有一定關(guān)系，其治療藥物大體分三類： ①抗病毒藥物：包括人白細(xì)胞干擾素、人體纖維細(xì)胞干擾素、人免疫干擾素、阿糖胞苷、磷酸阿糖胞、無(wú)環(huán)鳥苷、病毒唑、磷羧基甲酸、聚肌胞苷。其中以干擾素療效較為肯定。 ②免疫調(diào)節(jié)劑：乙肝免疫球蛋白、左旋咪唑、乙肝疫苗、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制劑、胸腺肽、豬苓多糖等，其中以免疫核糖核酸較為有效。③改善肝細(xì)胞功能 藥物：如肌苷、復(fù)合維生素B、維生素C、維生素K、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等。
　　[編輯本段]慢性肝炎治療方法
　　慢性丙型肝炎患者自覺(jué)癥狀較輕,當(dāng)病程往往遷延不愈,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高和伴有慢性肝炎組織學(xué)的改變,部分病人經(jīng)過(guò)20-30年轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?肝癌。因此慢性丙型病人對(duì)自己的病情不要等閑視之，但不要緊張恐懼。要做到生活上動(dòng)靜結(jié)合，有規(guī)律；飲食上適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)高蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，微量元素，不宜過(guò)多吃糖及高脂肪的食物，要戒酒病配合醫(yī)生給與必要的治療：
　?。?）干擾素：丙型肝炎的發(fā)病一是可能由于丙型病毒直接侵害肝細(xì)胞，二是可能由于機(jī)體免疫功能異常，造成自身免疫性肝損害。干擾素可以直接抑制丙肝病毒的復(fù)制，并能阻止丙型肝炎發(fā)展為肝硬化，肝癌。因此干擾素是目前治療丙性肝炎的唯一較有效的藥物。
　　白細(xì)胞干擾素（a干擾素，天然或重組）和纖維母細(xì)胞干擾素（B干擾素）治療丙型肝炎的療效均比較肯定，表現(xiàn)在血清轉(zhuǎn)氨酶水平的降低或正常化，丙肝抗體（抗HCV）的滴度降低，丙肝病毒核糖核酸（HCV—RNA）水平的降低或消失，以及肝組織學(xué)的改善。
　　干擾素的劑量至少需要每次300萬(wàn)-600萬(wàn)單位，用法每周三次或每日一次，共兩周，續(xù)而以每周三次為多，也可隔日一次。療程因大于半年。對(duì)產(chǎn)生干擾素抗體的患者可選用其他類型的干擾素代替。對(duì)復(fù)發(fā)的病例可在干擾素。
　?。?）強(qiáng)力新：是甘草酸（甘草提取的主要成分），日本報(bào)道可用于治療丙型肝炎。
　?。?）熊去氧膽酸（UDCA）：是一種親水性膽汁酸，它能逆轉(zhuǎn)慢性肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化因疏水性膽汁酸滯留所引起的肝細(xì)胞損害，并抑制小腸吸收毒性膽汁酸。
　?。?）病毒唑：是一種核苷類似物，照相報(bào)道對(duì)抑制丙型肝炎病毒有效果。但最新研究表明對(duì)治療丙型肝炎的療效是有限的，僅對(duì)部分病人有效，降低血清轉(zhuǎn)氨酶的效應(yīng)要小于干擾素。
　?。?）干擾素和其他藥物的聯(lián)合使用：1.干擾素+熊去氧膽酸；2.干擾素+病毒唑;3.干擾素+香菇多糖;4.干擾素+左旋咪唑。
　　利他林可改善肝硬化和慢性肝炎患者的慢性疲勞
　　在美國(guó)胃腸病學(xué)學(xué)會(huì)第56次年度科學(xué)大會(huì)上報(bào)道的新資料提示：利他林（哌醋甲酯）能改善有肝硬化和慢性肝炎患者的中度及重度慢性疲勞。
　　在紐約醫(yī)學(xué)院和Valhalla市Westchester醫(yī)療中心的David C. Wolf博士及其同事對(duì)15例慢性肝病患者進(jìn)行了一項(xiàng)利他林（哌醋甲酯）安全性和效藥效的回顧性研究。
　　其中8例患者有丙肝引起的肝硬化，4例有丙肝合并酒精性肝硬化，2例有原發(fā)性膽汁性肝硬化，和1例慢性丙肝患者。
　　患者開(kāi)始口服利他林（哌醋甲酯）10mg一次，每日二次，連續(xù)5天，再?gòu)?qiáng)制停藥二天。
　　患者允許增加服藥劑量到每日2次，每次20 mg，或者減少到每日一次，每次10 mg。 治療的中位時(shí)間為6個(gè)月。
　　結(jié)果表明:患者的疲勞改善狀態(tài)為，27%的患者有輕度的改善，53%有中度的改善，20%有顯著的改善。
　　73 %的患者在對(duì)晝間小睡需求方面得到了中度或顯著改善，67%的患者在做家務(wù)勞動(dòng)的能力方面見(jiàn)到了中度或顯著的改善，53 %的患者在與家人的交流方面見(jiàn)到了的中度或顯著改善。
　　1例患者把他回到全日制工作歸功于利他林（哌醋甲酯）治療。
　　包括5例（33 %）患者有焦慮，3例（20 %）失眠和2例（13 %）口干。沒(méi)有患者因嚴(yán)重不良反應(yīng)而提前撤出研究，在采用每周二天停藥期方案的患者中也沒(méi)有人發(fā)生藥物依賴。一個(gè)每日服用利他林（哌醋甲酯）的患者發(fā)生了速發(fā)性抗藥反應(yīng)。
　　Wolf博士說(shuō)：他相信利他林（哌醋甲酯）可聯(lián)合物理治療和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)作為慢性肝病病人的疲勞治療策略的一部分。不過(guò)，目前研究的結(jié)果尚需在隨機(jī)化前瞻性試驗(yàn)方案中進(jìn)一步證實(shí)。
　　[編輯本段]慢性肝炎的飲食調(diào)理
　　患者多食蔬菜、水果，以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素，也助于促進(jìn)消化功能。肝臟功能減退時(shí)常常影響脂肪代謝，所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過(guò)多的糖進(jìn)入人體內(nèi)易轉(zhuǎn)化為脂肪)、高蛋白。高蛋白飲食要包括植物和動(dòng)物蛋白，如豆制品、牛肉、雞肉、魚肉等，動(dòng)植物蛋白質(zhì)要各半搭配。攝入蛋白質(zhì)在消化后被分解為氨基酸才能吸收，然后在肝臟制造成人類最重要的肌肉和血液成分的蛋白質(zhì)。人體有8種氨基酸自身不能制造，一定要由外源供給。當(dāng)動(dòng)植物蛋白質(zhì)每天各半搭配、均衡提供時(shí)，可彌補(bǔ)各自的不足，明顯增加蛋白質(zhì)的利用率。適量的植物蛋白質(zhì)能抑制動(dòng)物性脂肪量，減低對(duì)動(dòng)脈硬化的影響，保證必需氨基酸的充分吸收利用。挑食對(duì)肝病康復(fù)是不利的。
　　食量要恰當(dāng)
　　肝病時(shí)消化功能減弱，進(jìn)食過(guò)飽常導(dǎo)致消化不良，也加重肝臟負(fù)擔(dān)。吃飯八成飽最好，暴飲暴食對(duì)肝臟、胃腸功能都不利。
　　飲食清淡
　　炒菜應(yīng)清淡，少放油，少食生冷、刺激性食品，戒煙戒酒。
　　合理應(yīng)用中藥補(bǔ)藥
　　肝炎患者不提倡過(guò)分服用補(bǔ)藥，正常飲食即可提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。服用補(bǔ)藥最好征求中醫(yī)醫(yī)生的意見(jiàn)，盲目進(jìn)食補(bǔ)藥沒(méi)有益處。
　　失代償期肝硬化患者的飲食中蛋白質(zhì)含量不宜過(guò)高，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)易在腸道被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨氣，而氨是導(dǎo)致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重癥肝炎恢復(fù)期的病人要低糖飲食，否則易發(fā)生脂肪肝。
　　肝炎及康復(fù)期患者應(yīng)選用哪些食品以補(bǔ)充糖、脂肪和蛋白質(zhì)呢？
　　五谷雜糧等含淀粉類食品以及各種水果類、蜂蜜等，能供給糖，有補(bǔ)充日常生活所需熱量、增進(jìn)肝臟的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黃、牛奶等，可為肝炎患者提供脂肪酸，補(bǔ)充熱量，幫助脂溶性維生素的吸收。魚、蝦、貝類，牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類等，可補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食品，它們都能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生，補(bǔ)充機(jī)體代謝消耗，提供一定熱量。

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