組成: 黃芪10g,補骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、山藥、益智仁各8 g,烏藥、五味子、麻黃各3g(為7歲兒童量),以豬脬煮湯煎藥。
功能:溫腎健脾,補氣固脬。
主治:小兒遺尿。
診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)外婦兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國家中醫(yī)藥管理局1989)1.睡眠較深,不易喚醒,每夜或隔幾天發(fā)生尿床,甚至一夜尿床數(shù)次。2.年齡在3周歲以上。3.小便常規(guī)多無異常發(fā)現(xiàn)。4.X線檢查:部分患兒可發(fā)現(xiàn)隱性脊椎裂。5、排除因蟯蟲刺激所引起的遺尿。
用法:以豬脬煮湯煎藥(每次豬脬煎煮20~30分鐘,以適量湯液煎藥。每劑藥的頭煎,必須待豬脬湯置冷后,將藥浸透,先武火煎開,然后文火再煎30分鐘左右。二煎可取熱湯。每個豬脬可煎3劑藥),每日1劑,煮煎 2次,共取藥液約300ml,分2~4次服用。6日為1療程。一般服藥2~3個療程。并囑家長,晚餐不給流汁飲食,睡前盡量不喝水,入睡后,注意小兒遺尿的時間,按時喚醒排尿。
方解: 豬脬縮泉湯方中桑螵蛸、補骨脂、菟絲子溫陽補腎,以固下元;黃芪、山藥補益肺脾,強腎固精,配五味子以收納腎氣;覆盆子補肝腎,益智仁溫脾腎,以縮小便;烏藥味辛性溫,溫散肝腎冷氣,方藥中云:烏藥治“因腎經(jīng)虛冷而致小便次數(shù)多者?!甭辄S引諸藥入肺、膀胱經(jīng),增強補肺、健脾、固腎之功,麻黃在大隊補腎益氣藥中,溫而不表,使肺氣宣發(fā)有序,布津液,下輸膀胱。豬脬即豬之膀胱,性味甘平,功治遺尿,亦取其以臟器補臟器之效。臨床體驗以豬脬煮湯煎藥效果明顯優(yōu)于不用者。諸藥共奏,有暖腎健脾、補氣縮尿之效。
應(yīng)用:若下元虛寒,加韭子、肉桂;腎虛腰膝無力,加熟地、山茱萸;納呆食少,加白術(shù)、砂仁、谷麥芽。
縮泉湯
【配方】豬膀胱1個,槐花15克,黨參15克,熟地50克。
【制法與服法】將豬膀胱剖開,洗凈,切塊;槐花、黨參、熟地用布包好;同放鍋內(nèi)加水煮爛,去藥渣,調(diào)味即可。隔日1劑,連服7日。
【功效】適用于小兒遺尿。
白果金櫻豬膀胱湯
【配方】白果仁5顆,金櫻子15克,豬膀胱150克,食鹽、味精各少許。
【制法與服法】將白果仁入鍋中稍炒,豬膀胱洗凈切小塊,同金櫻子共入鍋中,加水適量煮湯,加入少許食鹽、味精即成。吃白果仁喝湯,每日1劑,連用5~7日為1個療程。發(fā)熱期間不宜食用。忌食冬瓜、西瓜、赤豆、馬齒莧等利尿之品。
【功效】適用于小兒遺尿。
烏梅蠶蛹紅棗湯
【配方】烏梅6克,蠶蛹10只,紅棗10枚,白糖50克。
【制法與服法】蠶蛹入鍋炒香,再加入烏梅、紅棗,水煎后加白糖即成。每日1劑,
連用10日。
【功效】適用于小兒遺尿。
黃芪魚鰾燉羊肉
【配方】羊肉125克,魚鰾60克,黃芪12克。
【制法與服法】將黃芪、魚鰾放入紗布包中,同羊肉入鍋,加水適量煮至肉爛,調(diào)味即成。去藥包,吃肉喝湯,每日1劑,連用7日。
【功效】適用于小兒遺尿。
黃芪熟地老母雞
【配方】老母雞1只,黃芪30克,熟地50克。
【制法與服法】老母雞去毛,開腹棄腸雜,將黃芪、熟地納入雞腹中,以線縫令,上鍋蒸煮,熟后棄藥切塊調(diào)味即成。吃肉飲汁,2~3日服完,連吃3只雞。
【功效】適用于小兒遺尿。
黑豆炫狗肉
【配方】黑豆50克,狗肉250克,蔥、姜、蒜、鹽各適量。
【制法與服法】狗肉洗凈切塊后,同黑豆加水、蔥、姜適量,燒開后改小火煮,加鹽水少許即可。佐餐經(jīng)常食用。
【功效】適用于小兒遺尿。
清煮烏龜
【配方】烏龜1只,姜片、蔥段、料酒、味精各適量。
【制法與服法】將烏龜宰殺,去內(nèi)臟,洗凈切塊后放沙鍋中,加
姜片、蔥段、料酒、味精和水適量,煮至熟時即可。佐餐經(jīng)常食用。
【功效】適用于小兒遺尿。
芡實金櫻粥
【配方】金櫻子10克,芡實20克,粳米60克。
【制法與服法】金櫻子洗凈,用紗布包好,加水適量煮10分鐘后,去渣取汁。再同粳米和芡實共入鍋中,加水適量煮成稀粥即成。
每日1劑,分次服食,連用5~7日為1個療程。
【功效】適用于小兒遺尿。
豬小肚燉白果
【配方】白果15~30克,豬小肚1個。
【制法與服法】先將豬小肚切開清洗干凈,把白果放入豬小肚內(nèi),放入鍋中,如常燉熟即可,也可煨熟吃。每日吃1次,連吃3天。
【功效】固腎氣,止遺尿。適用于小兒遺尿。
止遺粉
【配方】懷山藥100克,桑螵蛸100克,雞內(nèi)金20克,白糖20克。
【制法與服法】將懷山藥、桑螵蛸、雞內(nèi)金均洗凈,去除雜質(zhì),焙干共研成粉末,加入糖混合,貯瓶備用。每日早、晚各1次,每次8克。
【功效】具健胃,補腎,縮尿,止遺之效。適用于小兒尿頻、遺尿癥。
加味龜肉湯
【配方】龜肉、狗肉各250克。
【制法與服法】將2味洗凈切塊,入鍋后加適量水共燉至肉熟爛即可。食肉飲湯。1日內(nèi)分2次服完。
【功效】補脾益腎。適用于小兒遺尿等癥。
白果膀胱湯
【配方】白果5枚,覆盆子10~15克,豬膀胱150~250克。
【制法與服法】白果炒熱去殼;豬膀胱洗凈,切小塊;將二者與覆盆子一起入鍋加適量水共煮為湯,加鹽調(diào)味即可。佐餐食用。
【功效】補肝腎,縮小便。適用于腎虛小便頻數(shù)、小兒夜尿多、遺尿等癥。
荔枝棗泥羹
【配方】荔枝、紅棗各20枚,白糖少許。
【制法與服法】將荔枝去皮、核,紅棗去核搗成棗泥,加清水適量、白糖少許,入鍋中煮熟即成??崭故秤?。
【功效】補脾生血,止遺尿。適用于消化不良、食少納呆、貧血出血、夜間尿頻等。
雞腸菟絲餅
【配方】公雞腸1個,菟絲子9克,面粉300克,菜油及調(diào)料各適量。
【制法與服法】①雞腸剖開洗凈,焙干研粉;菟絲子壓粉。②將3粉拌勻,加鹽、蔥花,用水和成面團,烙成小餅。做主食吃。
【功效】溫補腎氣,固澀縮尿。適用于下元虛寒、小兒遺尿、面色蒼白、肢涼蒼白、肢涼畏寒、神疲乏力、舌質(zhì)淡等癥。
韭菜子面餅
【配方】韭菜子、面粉各適量。
【制法與服法】韭菜子研成細粉,同面粉做成餅,加糖或鹽調(diào)味蒸熟即成。1天分2次食用。
【功效】溫補肝腎,助陽固精。可輔治小兒遺尿。
豬水胞白果粥
【配方】豬水胞(豬膀胱)1個,白果15~30克,粳米50克,白糖適量。
【制法與服法】先將豬水胞切開清洗干凈,把白果放入豬水胞內(nèi),放入鍋中,與淘凈的粳米慢火久煮成粥,加白糖調(diào)味。每日早晚服,食粥吃白果,連服3~5日。
【功效】固腎氣,止遺尿。適用于小兒遺尿。
狗棍魚煲粥
【配方】狗棍魚(又名梭魚、鯔魷)250~300克,大米適量。
【制法與服法】將魚去鱗、內(nèi)臟和頭,與洗凈的大米同煮成粥。
每日2次,溫?zé)岱?/p>
【功效】健脾益氣,固腎縮小便。適用于遺尿、夜尿多、小兒麻痹后遺癥等。
白果羊肉粥
【配方】白果10~15克,羊腎1個,羊肉、粳米各50克,蔥白3克。
【制法與服法】將羊腎洗凈,去臊腺脂膜,切成細?。皇[白洗凈切成細節(jié);羊肉洗凈;白果、粳米淘凈,再一同放入鍋內(nèi),加水適量熬粥,待肉熟米爛成粥時即成。
吃腎、羊肉、白果,喝粥,每日2次,溫?zé)崾场?/p>
【功效】補腎止遺。適用于小兒遺尿。
遺尿是指3周歲以上的小兒,在睡眠中不能自主控制排尿。多數(shù)發(fā)生于夜間,引起遺尿除少數(shù)由于尿路病變,蟯蟲病,脊柱裂等所致,絕大多數(shù)因大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)引起。
【方一】遺尿方
【出處】《實用中醫(yī)藥雜志》
【組成】桑螵蛸、烏藥、覆盆子、川斷、淫羊藿、鎖陽、炒雞內(nèi)金、山萸肉、金櫻子、五味子各12克,益智仁9克,肉桂4克,制附片6克,山藥15克,煅龍骨、煅牡蠣各20克。
【功用】補腎助陽,益氣固澀,止遺尿。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中淫羊藿、鎖陽、山萸肉補肝腎、固精氣、縮小便,烏藥溫腎散寒,桑螵蛸固腎而縮小便,金櫻子酸澀而收小便,五味子補腎固精、收納腎氣而止小便。全方配伍共奏補腎助陽,益氣固澀,止遺尿之功。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;山藥、肉桂具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;附子有強心、抗炎、抗氧化的作用;雞內(nèi)金含有胃激素,能增加胃液分泌量,提高酸度及消化力,增強胃腸蠕動,加快胃的排空;川斷、鎖陽、益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用。
【用法】每日1劑,早上、中午水煎服,晚上控制飲水。
【方二】縮尿散
【出處】《柳州醫(yī)學(xué)》
【組成】五倍子、吳茱萸、小茴香、補骨脂、附子各等份,碾碎成細末,搖勻,裝瓶備用。
【功用】調(diào)補心腎、健脾益肺、固精止?jié)s小便。
【主治】小兒遺尿。
【方解】故在治療上以五倍子、吳茱萸、小茴香、補骨脂、附子溫腎健脾,縮泉澀精。全方具有調(diào)補心腎、健脾益肺、固精止?jié)?、縮小便的作用,取腎經(jīng)之涌泉、任脈之神厥穴外敷,這樣,下元虛冷得以溫煦,膀胱的制約能力得以恢復(fù),遺尿可止。
【藥理】五倍子對小腸有收斂作用,可減輕腸道炎癥止腹瀉,并有抑菌作用;附子有強心、抗炎、抗氧化的作用;吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效,有利尿作用,并對大腸桿菌有強力的抑制作用,對豬蛔蟲有顯著殺蟲作用;補骨脂有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;茴香含揮發(fā)油(茴香油)等,能增強胃腸蠕動,排出胃腸中積氣,因而有助于緩解痙攣,減輕疼痛。
【用法】取上藥粉約20克,用溫開水調(diào)成厚糊狀,外敷神闕穴、涌泉穴(雙側(cè)),用膠布固定,每晚睡前進行敷貼,次日晨起時將藥取下,如有敷藥處起紅疹者可改用植物油調(diào)敷,10天為一個療程。
【按語】在飲食上忌生冷苦寒之品,睡前2小時少飲水及飲料,夜間家長可喚醒排尿1次,年長兒則應(yīng)多給予安慰,幫助其克服緊張情緒,消除自卑感,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
【方三】縮泉湯加味
【出處】《浙江中醫(yī)雜志》
【組成】益智仁、金櫻子、淡吳萸、五味子各5克,烏藥、牡蠣、桑螵蛸各10克,山藥15克。
【功用】益氣溫腎止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】益智仁暖腎溫陽;金櫻子酸澀而收小便;淡吳萸溫腎健脾,縮泉澀精;牡蠣、桑螵蛸收斂固澀;五味子補腎固精、收納腎氣而止小便;烏藥溫腎散寒;山藥補氣健脾益胃。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;吳茱萸有健胃、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效,有利尿作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;山藥具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用。
【用法】每劑服1.5天,10天為1療程。
【方四】補腎止遺湯
【出處】《中醫(yī)藥學(xué)刊》
【組成】黃芪15克,五味子、覆盆子、益智仁各10克,烏藥8克,菟絲子10克,肉桂8克,桑螵蛸10克,麻黃5克。
【功用】益氣溫腎止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中黃芪益氣健脾;肉桂溫補腎陽;菟絲子溫腎化氣,固澀益精;益智仁暖腎溫陽可助肉桂溫暖下元,又有固澀縮尿之功;桑螵蛸補腎助陽,固澀縮尿;麻黃宣通氣機,散發(fā)津液,凋節(jié)水道;五味子補腎養(yǎng)心,收斂固澀;覆盆子益腎固精縮尿;烏藥溫腎縮泉。
【藥理】麻黃含有生物堿具有興奮中樞神經(jīng)、引起精神興奮作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;黃芪、肉桂具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用。補腎止遺湯治療遺尿癥具有療效確切,其作用可能是通過溫腎固澀,改善了機體,提高了體內(nèi)去氨加壓素分泌水平,從而使遺尿癥狀消失。
【用法】水煎服,日1劑。
【方五】益氣固腎湯
【出處】《河北中醫(yī)》
【組成】黃芪、煅牡蠣各20克,黨參、淮山藥各15克,五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸、炙雞內(nèi)金各8克,升麻、炙甘草各3克。尿頻數(shù)清長胃寒者加肉桂(后下)2克。
【功用】培元益氣、補腎縮尿。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)、淮山藥補氣健脾益胃;五味子、山茱萸、益智仁、桑螵蛸補腎培元,固精縮尿;煅牡蠣固澀收斂;升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣;炙雞內(nèi)金消食健胃止遺,又能使諸藥補而不膩。諸藥合用,共奏培元益氣、補腎縮尿之功。
【藥理】黃芪、黨參、山藥、肉桂具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;雞內(nèi)金含有胃激素,能增加胃液分泌量,提高酸度及消化力,增強胃腸蠕動,加快胃的排空;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用。
【用法】根據(jù)不同年齡增減藥物劑量。水煎服,每日1劑,7日為1療程。
【方六】溫腎縮泉湯
【出處】《光明中醫(yī)》
【組成】山藥、桑螵各9克,肉桂6克,烏藥6克,益智仁6克,通草3克,菟絲子6克,覆盆子6克。
【功用】補腎益氣,健脾,固攝下焦。
【主治】小兒遺尿。
【方解】山藥健脾益腎;桑螵、肉桂、烏藥、益智仁溫腎收澀;菟絲子溫腎化氣,固澀益精;覆盆子益腎固精縮尿;通草利水通淋。
【藥理】通草、菟絲子、覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;肉桂具有增加胃血流量和細胞保護作用,且有很強的分解脂肪作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;山藥具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用。
【用法】上藥共煎取30毫升,每日1劑。晚飯前服用,4周為一療程。
【方七】遺尿方
【出處】《新中醫(yī)》
【組成】黃芪20克,黨參、菟絲子、桑螵蛸、金櫻子、覆盆子各10克,益智仁、肉蓯蓉、五味子各8克。
【功用】宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】益智仁溫脾暖腎,固精縮尿;桑螵蛸補腎助陽,固精縮尿;金櫻子固精縮尿;覆盆子益腎固精縮尿;黃芪補脾益肺以制水;黨參補中益氣,升陽舉陷,恢復(fù)膀胱決瀆功能;五味子收斂止遺;菟絲子補益腎精,固脬止遺;肉蓯蓉溫散下焦虛冷,以助膀胱氣化。諸藥合用,共奏宣肺溫腎健脾、固精縮尿止遺之效。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;黃芪、黨參、肉蓯蓉具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用。
【用法】以上劑量為5歲患兒用量,具體視患兒年齡大小調(diào)整。每天1劑,水煎,分早、午、晚3次服,7天為1療程。服藥期間,囑患兒白天不宜過度玩耍,以免疲勞貪睡,晚飯后注意控制飲水量,并囑家長臨睡前提醒患兒排尿,入睡后按時喚醒1~2次,從而逐步形成能自行排尿的習(xí)慣。
【方八】清心蓮子飲
【出處】《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床》
【組成】石蓮子10克,黃芪10克,黨參8克,麥冬6克,黃芩5克,地骨皮6克,茯苓7克,車前子7克,甘草5克。
【功用】清心滋腎、安神固脬。
【主治】小兒遺尿。
【方解】方中石蓮子甘澀平,能清心火,固腎澀精,交通心腎;人參、黃芪益氣;麥冬養(yǎng)陰;黃芩、地骨皮、甘草、茯苓、車前子清熱,共奏清心滋腎、安神固脬之功,使陰平陽秘,水火既濟,遺尿自愈。
【藥理】蓮子具有收斂作用;黃芪、黨參具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;麥冬有鎮(zhèn)咳祛痰、強心利尿作用;黃芩、地骨皮具有廣泛抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用;茯苓能增強淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率;車前草有利尿、祛痰、抑菌作用。
【用法】水煎服,日1劑。
【方九】縮泉丸合升陷湯加味
【出處】《云南中醫(yī)中藥雜志》
【組成】益智仁20克,烏藥20克,山藥30克,黃芪60克,升麻5克,桔梗5克,柴胡5克,白芍30克,五味子15克,龍骨30克,牡蠣30克,菖蒲15克。
【功用】升陽補氣,培元補腎,固澀小便。
【主治】小兒遺尿。
【方解】舉元煎升陽補氣,縮泉丸培元補腎,固澀小便。而小兒有“肝強脾弱”特點,輔以白芍平肝,而其味酸有收澀之功,合五味子、龍骨、牡蠣收斂固澀小便,加菖蒲清心醒神,則遺尿可治矣。
【藥理】黃芪、山藥具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用;石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性,改變睡眠深度,打破夜尿癥的排尿習(xí)慣,從而控制夜間排尿。
【用法】以上藥物冷水浸泡30分鐘后,武火煎開,再以文火煎煮15分鐘即倒出藥液。連續(xù)煎藥3次,3次藥液混合均勻。年齡大的患兒每次服藥150毫升,每4小時服藥1次。年齡小的患兒每次服藥數(shù)湯匙,每隔1小時左右服藥1次,采取時時頻服的方法。
【方十】益腎縮尿湯
【出處】《陜西中醫(yī)》
【組成】益智仁、山藥、山茱萸各10~30克,沙蒺藜、覆盆子、芡實、金櫻子、桑螵蛸、懷牛膝、臺烏藥各5~15克,龍骨、牡蠣各15~30克。
【功用】溫腎固精縮尿,澀精止遺。
【主治】小兒遺尿。
【方解】益腎縮尿湯以益智仁、沙蒺藜、山藥溫腎固精縮尿為君藥;桑螵蛸、覆盆子、山茱萸、芡實、金櫻子澀精止遺縮尿共為臣藥;臺烏藥、龍骨、牡蠣、懷牛膝行氣安神引藥入經(jīng)共為佐使;諸藥合用使腎氣復(fù),膀胱約束有權(quán),則遺尿、尿頻可愈。方中用藥多為酸、甘、微溫之品,下焦?jié)駸?、陰虛火旺者本方忌用?/p>
【藥理】山藥、懷牛膝具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應(yīng),能解除平滑肌的痙攣,松馳膀胱逼尿肌作用,故接受治療的患兒易自醒;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;金櫻子、沙蒺藜、芡實有抑菌、收斂、止瀉作用;龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性;牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降血脂、抗凝血、抗血栓作用;山茱萸有抑菌、抗凝、降糖、利尿、增強免疫功能、抗氧化、收斂的作用。
【用法】每日1劑,水煎至200毫升,早晚兩次分服;治療期間睡前禁止飲水,忌食辛辣食物;5天為1療程。
【方十一】桑螵蛸散加減
【出處】《實用中醫(yī)兒科手冊》
【組成】黨參10克,黃芪10克,白術(shù)10克,桑螵蛸10克,菟絲子10克,益智仁10克,巴戟天10克,石菖蒲10克。
【功用】益氣溫腎,固攝下元。
【主治】小兒遺尿下元虛寒型。
【方解】方中黃芪、黨參、白術(shù)補氣健脾益胃;桑螵蛸澀精止遺縮尿;益智仁溫脾暖腎,固精縮尿;菟絲子、巴戟天溫腎化氣,固澀益精;石菖蒲交通心腎、清心醒腦。
【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用;菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質(zhì)有良好的調(diào)節(jié)作用;黃芪、黨參、白術(shù)、巴戟天具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性,改變睡眠深度,打破夜尿癥的排尿習(xí)慣,從而控制夜間排尿。
【用法】水煎服,日1劑。
【方十二】補中益氣湯加減
【出處】《實用中醫(yī)兒科手冊》
【組成】黃芪10克,黨參10克,白術(shù)10克,山藥10克,陳皮6克,升麻6克,當(dāng)歸10克,益智仁10克,五味子6克,金櫻子10克。
【功用】益氣補脾,培元固澀。
【主治】小兒遺尿脾肺氣虛型。
【方解】金櫻子酸澀而收小便;益智仁暖腎溫陽;黃芪、黨參、白術(shù)、山藥補氣健脾益胃;五味子收斂固澀小便;升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣;陳皮健脾燥濕。
【藥理】黃芪、黨參、白術(shù)、山藥具有增強肌體的免疫功能,強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;五味子對神經(jīng)系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,可消除疲勞,提高大腦皮層的調(diào)節(jié)作用,既可起到醒腦作用,又可起到解痙作用;益智仁有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能的作用;金櫻子有抑菌、收斂、止瀉作用;升麻有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細胞、解熱、抗驚厥、抗凝、抗菌作用;陳皮利于胃腸積氣的排出,能促進胃液分泌,有助于消化;當(dāng)歸具有擴張血管、抗栓、抗凝的作用。
【用法】水煎服,日1劑。
組成: 黃芪10g
補骨脂、菟絲子、覆盆子、桑螵蛸、山藥、益智仁各8 g
烏藥、五味子、麻黃各3g(為7歲兒童量),以豬脬煮湯煎藥。
功能:溫腎健脾,補氣固脬。
主治:小兒遺尿。
診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)外婦兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國家中醫(yī)藥管理局1989)1.睡眠較深,不易喚醒,每夜或隔幾天發(fā)生尿床,甚至一夜尿床數(shù)次。2.年齡在3周歲以上。3.小便常規(guī)多無異常發(fā)現(xiàn)。4.X線檢查:部分患兒可發(fā)現(xiàn)隱性脊椎裂。5、排除因蟯蟲 *** 所引起的遺尿。
用法:以豬脬煮湯煎藥(每次豬脬煎煮20~30分鐘,以適量湯液煎藥。每劑藥的頭煎,必須待豬脬湯置冷后,將藥浸透,先武火煎開,然后文火再煎30分鐘左右。二煎可取熱湯。每個豬脬可煎3劑藥),每日1劑,煮煎 2次,共取藥液約300ml,分2~4次服用。6日為1療程。一般服藥2~3個療程。并囑家長,晚餐不給流汁飲食,睡前盡量不喝水,入睡后,注意小兒遺尿的時間,按時喚醒排尿。
方解: 豬脬縮泉湯方中桑螵蛸、補骨脂、菟絲子溫陽補腎,以固下元;黃芪、山藥補益肺脾,強腎固精,配五味子以收納腎氣;覆盆子補肝腎,益智仁溫脾腎,以縮小便;烏藥味辛性溫,溫散肝腎冷氣,方藥中云:烏藥治「因腎經(jīng)虛冷而致小便次數(shù)多者?!孤辄S引諸藥入肺、膀胱經(jīng),增強補肺、健脾、固腎之功,麻黃在大隊補腎益氣藥中,溫而不表,使肺氣宣發(fā)有序,布津液,下輸膀胱。豬脬即豬之膀胱,性味甘平,功治遺尿,亦取其以臟器補臟器之效。臨床體驗以豬脬煮湯煎藥效果明顯優(yōu)于不用者。諸藥共奏,有暖腎健脾、補氣縮尿之效。
應(yīng)用:若下元虛寒,加韭子、肉桂;腎虛腰膝無力,加熟地、山茱萸;納呆食少,加白術(shù)、砂仁、谷麥芽。
韭菜籽治小兒遺尿
藥物:韭菜籽、面粉適量。
用法:將韭菜籽研末,與白面粉加水做成餅,蒸熟食用。
黑胡椒散
藥物:黑胡椒適量
用法:上藥烘干研末。睡前將藥放在肚臍眼中,以添滿肚眼為準(zhǔn),用傷濕止疼膏貼蓋。次晚揭去更換,7天為一療程。
療效:次方治療小兒非器質(zhì)性的遺尿癥,一般1-3療程可愈。
來源:中醫(yī)雜志 1986
雞蛋白胡椒治小兒遺尿
藥物:雞蛋1個,白胡椒7粒。
用法:將雞蛋鉆一小孔,放入白胡椒然后用紙糊住孔。蒸熟食用。每天吃一個。
雞蛋白胡椒治小兒遺尿
藥物:雞蛋1個,白胡椒7粒。
用法:將雞蛋鉆一小孔,放入白胡椒然后用紙糊住孔。蒸熟食用。每天吃一個。
雞腸治小兒遺尿
藥物:公雞腸一具,面粉250克,油鹽少許。
用法:將雞腸剪開,洗凈,焙干,研末,與面粉拌,勻加水和成面團,少加鹽,鍋中加油烙餅。分次食用。
小兒遺尿
小兒遺尿指3歲以上小兒睡眠中小便自遺,醒后方覺的一種病證。本病的發(fā)生,是由于小兒智力未健,排尿的正常習(xí)慣尚未養(yǎng)成,因而未能自立排尿。一般地說,遺尿多與胃和膀胱虛冷有關(guān)。常用的臨床治療小兒遺尿的偏方主要如下。
[方一]
山藥、益智仁(鹽炒)、烏藥各60克,豬脬1具。前3味共為細末,用紗布包好,與豬脬共燉至熟。日2次,吃肉飲湯。
本方適用于腎陽不足之遺屎。
[方二]
羊肉250克,大蒜15克,調(diào)料適量。將羊肉洗凈,煮熟切片,大蒜搗,同放大盤內(nèi),加適量熟食油(或熟油辣椒)、醬油、精鹽等拌勻食。
本方適用于腎虛之遺尿。
[方三]
帶骨狗肉、清雞湯各1500克,陳皮、蒜苗、辣椒、調(diào)料各適量。將狗肉切塊,蒜苗切段,辣椒切細絲。鍋熱后,下狗肉烘干水分,取出。旺火燒熱鍋,下花生油30克,入蒜泥、豆瓣醬各適量爆炒,再下姜片、蒜苗。狗肉,邊炒邊加花生油,炒約5分鐘,入料酒、雞清湯、鹽、陳皮、醬油,紅糖燒沸后轉(zhuǎn)入砂鍋里,燜90分鐘,食前入味精,佐餐食用。
本方適用于腎陽虛之遺尿。
[方四]
羊肉150--250克,魚鰾50克,黃芪30克,調(diào)料適量。將羊肉洗凈切片,同魚鰾、黃芪同加水煎煮,放人適量桂皮、姜、鹽煮熟,飲湯食肉及魚鰾。
本方適用于腎陽虛所致遺尿。
[方五]
白果(去殼及芯)10克,腐皮50克,白米適量。因白果仁的毒素,經(jīng)煮沸較長時間就可揮發(fā)破壞,煮時最好用蓋子上有孔透氣的炊具(或?qū)⑸w移開一條縫隙,勿蓋緊),毒素則更易揮發(fā)散失。將白果、腐皮、白米同煮成稠粥,作餐食。
本方適用于脾肺氣虛所致遺尿。
[方六]
新鮮豬脬(膀胱)1—3個(按年齡大小定數(shù)量),炙黃芪20克,食鹽適量。先將豬脬洗凈,每個裝入炙黃芪10克,適量食鹽,用棉線扎緊膀胱口,加少量水用文火蒸爛,棄去黃芪,趁熱令小兒一次或幾次吃完肉、喝盡湯。如未愈,1周后可再服1劑,3劑為1療程,80%的患兒可獲痊愈。
本方適用于小兒因脾肺氣虛所致的遺尿。
[方七]
車前草15克,豬膀胱1個。二者洗凈加水共煮熟,去藥渣服用。
本方適用于因肝經(jīng)濕熱所致的小兒遺尿。
[方八]
珍珠草15克,雞腸1--2具。將雞腸剪開洗凈與珍珠草加水共煮熟,去藥渣服用。
本方適用于因肝經(jīng)濕熱所致遺尿。
[方九]
烏龜肉250克,黑豆100克,豬尿泡1個,鹽少許。蒸熟吃,連吃3—5次。
本方適用于小兒遺尿兼見腰疼者。
[方十]
金櫻子10克,紅棗、荔枝克15克,仙茅10克,豬尿泡1個。將各味均收入豬尿泡中蒸熟吃。
本方適用于體質(zhì)虛弱所致的小兒遺尿者。
[方十一]
雞腰一具(炙令黃),黃芪18克,桑螵蛸1.2克(炒),牡蠣18克,炙甘草0.5克。藥為散末,每服4克,水煎服。
本方出自《普濟方》,適用于小兒遺尿。
[方十二]
黃芪9克,桂枝、白芍各6克,杜仲9克,明黨參12克,益智仁5克,補骨脂6克,白果9克,桑螵蛸10克,海螵蛸、巴戟天、菟絲子、覆盆子各9克,五味子3克,決明子、枸杞子、炙草各6克,大棗3枚,飴糖9克。水煎服,每日1劑,分2次服。
本方為云南老中醫(yī)康誠之經(jīng)驗方,適用于小兒腎氣不足之遺尿癥。
作者:系統(tǒng)文章來源:2005122910629.htm點擊數(shù):131更新時間:2006-3-30
王貴英,女,58,歲,畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院,30年來一直從事兒科臨床工作,對于小兒尿床、婦女尿失禁的治療有獨特的臨床經(jīng)驗, 以“敷臍療法、涌泉穴、口服藥物”治療尿床、尿失禁、尿頻、尿急等療效顯著,有健腦益智、增智開竅、健腦補腎、安通心腎、宣通氣血,補腎止遺、清心宣肺,醒神止遺功效!一般患者用藥3天見效果,2-3療程可康復(fù),無毒副作用,如用藥10天無效,我院承諾退款!
王秀榮,女,51歲,主任醫(yī)師,畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院,專業(yè)從事遺尿,尿失禁的研究三十余年。王主任她多次參加全國遺尿?qū)W術(shù)會議并發(fā)表論文多篇,96年曾獲“全國??茖2∶现嗅t(yī)”稱號。已被載入《世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)杰出人物》和《中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名醫(yī)特技大典》。
高永鶴,女,65歲,教授,主任醫(yī)師,畢業(yè)于河南省中醫(yī)學(xué)院,從事泌尿系統(tǒng)疾病臨床工作40余年,近二十余年專業(yè)從事中醫(yī)中藥治療小兒遺尿,尿失禁的研究,對治療遺尿,尿失禁,小兒發(fā)育遲緩及各種遺尿綜合征,臨床經(jīng)驗豐富,曾在國內(nèi)發(fā)表中藥治療遺尿論文十余篇。
中醫(yī)治療小兒遺尿
遺尿 ,又稱尿床 ,是指 3 周歲以下的小兒睡眠中小便自遺 ,醒后方覺的一種病癥。3 歲以下的嬰幼兒 ,由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善 ,正常的排尿習(xí)慣尚未形成 ,或貪玩少睡 ,精神過度疲勞等 ,均會引起暫時性遺尿 ,這些都不屬于病態(tài)。若 3 周歲以上的小兒尚不能自控排尿 ,每睡必遺 ,形成習(xí)慣 , 則應(yīng)視為病態(tài)。
中醫(yī)認為 ,本病多為腎氣不足 ,當(dāng)以補腎益肺為治病大法 ,臨床選用下列治療方法效果較好。下面介紹 5 種中藥外用和食療方法 :
(1) 肚臍貼藥法吳 茱萸 10 克 ,研為細末 ,加米醋調(diào)為稀糊狀 ,外敷肚臍處 ,包扎固定 ,每日 1 換 ,連續(xù) 5~7 天。
(2)藥物足浴法取川斷、狗脊、女貞子各 30 克 黨參、苻苓各 20 克 甘草 6 克。水煎取汁 ,浸洗雙足 ,每次 10~15 分鐘。每晚 1 次 ,連續(xù) 5~7 天。
(3) 足心敷藥法白 芨 、白芍各 10 克 白術(shù) 12 克 白礬 3 克。將諸藥共研細末 ,用適量蔥汁調(diào)為藥餅 ,外敷涌泉、關(guān)元穴 ,包扎固定。每晚睡前敷藥 ,第 2 天晚上換藥 ,連續(xù) 10 次。
(4) 貼皮按摩法益智仁、桑螵鞘、石菖蒲各 10 克 麻黃素 25 毫克 心痛定 10 毫克 將諸藥研成細未 ,加姜汁適量調(diào)為糊狀 ,敷在關(guān)節(jié)止痛膏上 ,外貼關(guān)元穴上 ,再用熱水袋敷 30 分鐘。晚用晨取。每份藥用 2 次。并用食指、中指、無名指按摩足底部 ,由后到前 ,前到涌泉穴 ,有酸脹感為好。每次來回 100次 ,每日 1 次 ,14 天為 1 個療程 ,連續(xù) 1~2 個療程。
(5) 藥粥療法金櫻子 10 克 益智仁 15 克 山 茱萸 5 克。水煎取汁 ,加大米 50 克煮為稀粥服食。每日 1 次 ,連續(xù) 5~7 天。
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