急性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”。多發(fā)于春季,為季節(jié)傳染病。它主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人跟分泌物或與紅眼病人握手或用臟手揉眼睛等被傳染。其病因多為病毒、細(xì)菌喝過敏反應(yīng)。患者自覺眼痛陽臺,有分泌物并流淚。檢查可見眼瞼、結(jié)膜水腫、芥充血。急性結(jié)膜炎特別是有病毒、細(xì)菌、細(xì)菌引起來,可引起廣泛流行,對社會喝個(gè)人造成危險(xiǎn),應(yīng)積極防治,但預(yù)后較好,對視無不良影響。一下偏方可以緩解急性結(jié)膜炎,減輕患者痛苦。
薺菜方
【原料】 薺菜200克,豆腐100克,精鹽、味精、姜絲、麻油各適量。
【執(zhí)法 】 將豆腐切塊,略氽;薺菜洗凈后用開水焯一下,涼后切碎灑在豆腐上,加前述調(diào)味品拌勻服食。
【用法】 每日一次。
【主治】 急性結(jié)膜炎
桑葉菊花方
【原料】桑葉、菊花各10克,紅花3克
【制法】 桑葉、菊花、紅花洗凈,共置于杯中,開水泡后,先熏患眼,熏后溫服,每劑可連泡兩次,亦可每日數(shù)劑。注意服藥期間禁食刺激、辛燥之品。
【用法】 每日一次。
【主治】 急性結(jié)膜炎。
合歡花豬肝方
【原料】 合歡花10克,豬肝150克。
【制法】 先將合歡花用水浸泡半日,再把豬肝切片,同放人碗中.加鹽少許拌勻,蓋上蓋,隔水蒸熟,吃肝飲湯。
【用法】 每日一劑。
【主治】 結(jié)膜炎、失眠。 豬胰子方
【原料】 豬胰子1具,荸薺250克,蟬蛻10克,蛇蛻6克。
【制法】 將豬胰子洗凈去內(nèi)膜,荸薺去皮切片與蟬蛻、蛇蛻一起人鍋.加水熬湯。飲湯食肉。
【用法】 每日一劑。
【主治】 急性結(jié)膜炎后期目赤不退。
結(jié)膜炎
結(jié)膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病,但是其發(fā)病率目前尚未確定。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環(huán)境中
感染性(如細(xì)菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激,而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富,自
身及外界的抗原容易使其致敏。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對視力影響
一般并不嚴(yán)重,但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí),可導(dǎo)致視力的損害。
因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血,滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為:①外源性。由于結(jié)膜外露,易受外界各種微生物、風(fēng)塵、理化毒物等的刺激而產(chǎn)生炎癥。②內(nèi)源性。致病菌通過血行或淋巴使結(jié)膜感染,或?qū)θ硭幐腥疚锇l(fā)生過敏反應(yīng)。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來。結(jié)膜炎根據(jù)其病因分為細(xì)菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態(tài)反應(yīng)性等。其共同的臨床表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血,燒灼感、癢、分泌物多,一般視力不受影響,檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫,瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生,球結(jié)膜周邊性充血,有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血,結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物,要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。治療應(yīng)針對病因局部用藥。
結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的傳染性眼病。每當(dāng)夏秋來臨,便是本病的流行季節(jié)。特別是一些沿海城市,由于天氣濕熱 利于細(xì)菌繁殖 很多人會患急性結(jié)膜炎。它起病急驟 來勢兇猛 無論男女老少,一旦被感染上,幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可發(fā)病。可在一定范圍內(nèi)暴發(fā)流行,影響人們的健康。
中醫(yī)稱之為“天行赤眼.老百姓則稱“紅眼病”.由于本病發(fā)作時(shí),有畏光、流淚、刺痛和有稀薄的分泌物,同時(shí)眼瞼腫脹,眼結(jié)膜因擴(kuò)張的血管和出血使之成為紅色。這就是紅眼病名稱的由來。如不及時(shí)治療還會轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。
一般可用抗生素軟膏或點(diǎn)眼藥治療細(xì)菌性感染,癥狀通常會在用藥后的1周內(nèi)消失。嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療,通常得費(fèi)時(shí)6周才會完全復(fù)原。
如果對結(jié)膜炎不加以治療,病毒性結(jié)膜炎可以在1周之內(nèi)復(fù)原。為了減輕患兒對過敏性結(jié)膜炎的不適感,醫(yī)生會讓孩子使用抗炎滴眼劑。平時(shí),父母發(fā)現(xiàn)患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,應(yīng)用浸過冷開水的棉花為他擦拭干凈。為防止感染蔓延,手部接觸患部后,應(yīng)立刻將手洗凈。因?yàn)椴《拘越Y(jié)膜炎特別容易傳染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。
如果結(jié)膜炎患兒能夠馬上得到治療,嬰兒在出生時(shí)發(fā)生的感染癥狀應(yīng)該很快消失。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結(jié)膜炎,很少會產(chǎn)生危害終身的視力問題。
什么是結(jié)膜炎
結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結(jié)膜炎就是發(fā)生在結(jié)膜的炎癥或感染,當(dāng)結(jié)膜受到各種刺激后,將出現(xiàn)水腫、眼紅,因此結(jié)膜炎又稱為“紅眼病”,可累及單眼或雙眼。
癥狀和體征:
·眼紅;
·眼瞼紅腫;
·眼癢、眼燒灼感;
·流淚或溢淚;
·晨起時(shí)軒分泌物多而難以睜眼。
診斷
結(jié)膜炎一般病情較輕,但一旦發(fā)病,就立即治療,以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況,并進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。
慢性結(jié)膜炎:慢性結(jié)膜炎是一種眼的慢性炎癥,過敏和環(huán)境因素是覺病因,病程可達(dá)數(shù)周或數(shù)月,治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個(gè)方面。
1. 過敏
花草、花粉、灰塵、霉菌和動(dòng)物等是眼部過敏的常見原因,可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適,多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結(jié)膜炎的最佳方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹,退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴(yán)重,醫(yī)生可能給您口服藥物,通常以上癥狀將維持?jǐn)?shù)周。
2. 環(huán)境因素
空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當(dāng),刺激性氣體、化學(xué)藥品等均可引起結(jié)膜炎癥,可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結(jié)膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感,可用人工淚液濕潤眼球,清潔結(jié)膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。
急性結(jié)膜炎:急性結(jié)膜炎多因細(xì)菌、病毒引起,發(fā)病較急,病程短,患了急性結(jié)膜炎,您應(yīng)勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。
1. 病毒感染:
普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性結(jié)膜炎,癥狀有:流淚,眼癢、眼紅、燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病”?;剂恕凹t眼病”,可滴人工淚液,也可進(jìn)行冷敷 ,或滴用醫(yī)生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播,因此您尖經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。
2. 細(xì)菌感染
細(xì)菌性結(jié)膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時(shí)治療,可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。醫(yī)生給您開有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷則能消腫,您應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。
備注:結(jié)膜炎很不易好,隨著溫度高低而變化
預(yù)防要點(diǎn):
·習(xí)慣常用溫水和肥皂洗手;
·不與他人共用眼水或眼膏;
·眼睛紅腫時(shí),不宜配戴角膜接觸鏡,不宜眼部化妝,一旦發(fā)現(xiàn)眼部感染 ,向醫(yī)生求助。使用紙巾或一次性毛巾。
慢性結(jié)膜炎的致病因素主要有以下幾點(diǎn):
1:感染因素 由于急性結(jié)膜炎未經(jīng)治療或治療不徹底而轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?br> 2:刺激因素 為最常見的原因。如居住或工作環(huán)境不良、空氣污濁、風(fēng)沙、煙霧、強(qiáng)光、
照明不足、有害氣體、過度飲酒和睡眠不足、游泳過程中水污染以及其它疾患引起的
刺激。
3:藥物刺激 由于長期應(yīng)用某些眼藥如腎上腺素、縮瞳藥和一些刺激眼藥。
[編輯本段]如何治療結(jié)膜炎
結(jié)膜炎的治療,若是急性病毒性結(jié)膜炎,可點(diǎn)用類固醇(可地松)眼藥水,以減輕病情。細(xì)菌性結(jié)膜炎,則須投與抗生素藥水、藥膏,甚至口服或注射抗生素。
治療慢性結(jié)膜炎,必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少到公共場所(尤其是密閉室內(nèi))、減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。
若長期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,可先停用眼藥一段時(shí)間,點(diǎn)用不含藥物及防腐劑之眼藥水(如生理食鹽水或人工淚液);而以毛巾熱敷眼部(閉眼睛)一天三至四次,每次五至十分鐘,也是簡單易行而有效之方法。
若是慢性眼瞼炎引起的,則治療要花一段時(shí)間。將眼瞼緣之分泌物清理干凈;擠壓瞼板腺;以嬰兒洗發(fā)精洗凈睫毛毛根(每天三、四次);熱敷并點(diǎn)消炎藥膏等方法都有助益。
此外須特別提醒的是,結(jié)膜炎雖不是什么大毛病,但結(jié)膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了結(jié)膜炎外,也要考慮是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜潰瘍或是眼睛內(nèi)部發(fā)炎等眼疾之警訊,不可以大意。
[編輯本段]癥狀:結(jié)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)?
眼紅;
眼瞼紅腫;
眼癢、眼燒灼感;
流淚或溢淚;
晨起時(shí)眼分泌物多而難以睜眼。
[編輯本段]檢查:結(jié)膜炎應(yīng)該做哪些檢查?
檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫,瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生,球結(jié)膜周邊性充血,有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血,結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物。
要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。
[編輯本段]結(jié)膜炎患者注意事項(xiàng)
1、結(jié)膜炎的患者忌食蔥,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,熱性刺激食物。
2、.不要用公共毛巾及面盆。病人的毛巾,手帕,面盆要單獨(dú)使用,用后煮沸消毒,以免再傳染。
3、點(diǎn)眼藥水瓶口勿觸及病眼及分泌物,以免發(fā)生交叉感染。[1]
4、酒釀,薺菜,雪里蕻,象皮魚,鯊魚,帶魚,黃魚,鰻魚,蝦,蟹等海腥發(fā)物,結(jié)膜炎患者以不吃為宜。
5、馬蘭頭,枸杞葉,茭白,冬瓜,苦瓜,綠豆,菊花腦,香蕉,西瓜等具清熱利濕解毒功效,可做輔助性治療結(jié)膜炎。
[家庭防治措施]1.沖洗眼睛患眼分泌物較多時(shí),可用生理鹽水或2%的硼酸水沖洗眼睛,每日2~3次。沖洗前用消毒棉簽擦凈眼瞼緣上的分泌物。沖洗水的溫度應(yīng)接近室溫,這樣可使患眼舒適。2.注意避光應(yīng)在光線較暗的房間休息,避免強(qiáng)光刺激引起的不適。若需外出時(shí),可戴墨鏡遮光。3.避免傳染他人患者用過的洗臉用具、手帕等物品要消毒,家庭可用煮沸消毒法。不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆,避免傳染給他人。因眼的分泌物具有很強(qiáng)的接觸傳染性,所以在分泌物多時(shí)最好不要外出。盡量不去公共場所如游泳池、影劇院、商店等地方,防止傳染他人。4.不能遮蓋患眼不能用敷料、手巾等遮蓋患眼。因?yàn)檎谏w使眼分泌物不能排出,同時(shí)又增加眼局部的溫度和濕度,有利于細(xì)菌或病毒繁殖,加重病情。每次滴眼藥前須將眼分泌物擦洗干凈,以提高療效。5.忌用手揉搓眼睛急性結(jié)膜炎因眼結(jié)膜充血、癢痛。此時(shí),切忌用手揉搓眼睛。揉眼,很容易使手中的病毒或細(xì)菌帶人眼球而加重感染。6.切忌游泳急性結(jié)膜炎患者如果到游泳池游泳,不僅可以把細(xì)菌和病毒傳染給他人,而且也會使自己的病情加重,因?yàn)橛斡境厮杏屑?xì)菌和病毒,會造成重復(fù)感染。在紅眼病暴發(fā)流行的區(qū)域,游泳池都應(yīng)該關(guān)閉。7.用茶水沖洗眼部結(jié)膜炎多為細(xì)菌或病毒所引起,因茶葉中的鞣酸有消炎和抗菌的作用,有清利明目的功效,可作為輔助治療的一種措施。方法是:取茶葉10~15克煎沸,待冷,用茶水沖洗眼部,1日3次。8.避免長期用氯霉素眼藥水點(diǎn)眼急性結(jié)膜炎如系病毒感染者,用氯霉素眼藥水滴眼治療無效。就是因細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎,也只宜短期使用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,氯霉素能從眼里轉(zhuǎn)向全身擴(kuò)散吸收。而氯霉素有降低骨髓機(jī)能的毒副作用。因此,不能用氯霉素眼藥水長期點(diǎn)眼。[常用西醫(yī)療法]患眼分泌物較多時(shí),可用生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊。根據(jù)病因不同,使用抗生素眼藥水或抗病毒眼藥水,一般白天點(diǎn)眼藥水,每小時(shí)甚至半小時(shí)點(diǎn)眼1次,每次1~2滴;晚上睡覺前涂1次眼藥膏。細(xì)菌性紅眼病,常用眼藥水有0.25%氯霉素、0.5%新霉素、0.5%慶大霉素、氧氟沙星及磺胺等。病毒性紅眼病,可點(diǎn)0.1%皰疹凈、0.2%阿糖胞苷、4%嗎啉胍等;同時(shí)適量用抗生素眼藥水,以預(yù)防混合感染。過敏性紅眼病,可點(diǎn)皮質(zhì)類固醇眼藥水,如可的松、地塞米松等,并適當(dāng)配合點(diǎn)抗生素眼藥水,以預(yù)防感染;同時(shí)口服撲爾敏或賽庚定等。[常用中醫(yī)名方]1.解毒湯茯苓皮10克,茵陳12克,防己12克,薏苡仁30克,防風(fēng)10克,白芷10克,地膚子30克,金銀花12克,連翹12克,魚腥草30克,焦山梔6克,烏梢蛇15克,老鸛草20克。每日1劑,水煎服。祛風(fēng)除濕,清熱解毒止癢。主治春季卡他性結(jié)膜炎及一切過敏性眼炎,眼瞼濕疹等。使用本方時(shí),要因癥而用,隨癥加減。若癢甚者,加苦參12克;瞼皮濕爛,體壯者,加石膏30克。2.消炎湯生地10—30克,丹皮10克,黃芩10克,赤芍10克,木賊10克,蟬蛻6克,歸尾15克,桑白皮30克,金銀花20克,連翹10克,桔梗10克,白蒺藜12克。先將藥放人藥鍋中,用清水浸泡20分鐘,再煎20—30分鐘,取藥液150毫升,加水再煎取藥液150毫升,將2次煎出藥液混合。每日1劑,早飯后30~60分鐘和晚上臨睡前各服1次。用治結(jié)膜炎,淚囊炎。若眼球疼痛難忍者,加玄胡6克;口干口苦者,加麥冬10克,龍膽草10克;大便秘結(jié)者,加酒軍3—6克;眼癢者,加白鮮皮20克。用此方治療結(jié)膜炎89例,其中治愈58例,顯效21例,有效8例,無效2例,總有效率為97.8%。3.清肝明目湯菊花9克,密蒙花9克,谷精草9克,山梔6克,金銀花15克,連翹15克,川黃連6克,桑葉9克,生地9克,赤芍9克,茅根15克,桔梗6克。,每日1劑,水煎服。清熱解毒,涼血消炎。主治急性結(jié)膜炎,癥見雙目紅腫疼痛,有異物感,分泌物多,視物不清。[常用民間偏方]1、陳皮10克,研細(xì)末,拌入適量蛇膽汁,干濕適度,裝入膠囊內(nèi),每日2次,每次2~3粒,飯后溫開水吞服。2、黃連5克,切片,浸入人乳汁10毫升內(nèi),待l刻鐘后去黃連,取乳汁滴眼;每日3次。用于急性結(jié)膜炎。3、西瓜1只,在瓜蒂處切開,挖去部分肉瓤,將皮硝500克裝入瓜內(nèi),然后將瓜皮蓋好,用繩扎牢,懸掛于陰涼通風(fēng)處,約10余天后,瓜皮外面不斷析出白霜,將霜陸續(xù)掃下,即為西瓜霜。取西瓜霜10克,加蒸餾水100毫升,過濾,隔水煮沸消毒,待冷,注入消毒過的眼藥水瓶中,滴眼,每日3~4次。此方適用于慢性結(jié)膜炎。4、玄參15克洗凈,切成薄片,裝入紗布袋內(nèi)扎緊,豬肝500克洗凈后,一起放人鍋內(nèi),加水適量,煮1小時(shí)撈出,切成薄片,倒入油鍋內(nèi),加其他作料烹炒,再對入原汁少許,收汁,勾入水淀粉,湯汁透明即成,每日佐餐食用。用于急慢性結(jié)膜炎。[營養(yǎng)飲食療法]1.補(bǔ)充維生素A患有結(jié)膜炎的人可每天服用維生素A乳劑,50000國際單位,2周后減至5000國際單位,1個(gè)月后,轉(zhuǎn)用膠囊,每天2500國際單位。維生素A有助于分散畢托氏白斑,這些白斑可能是由于缺乏維生素A所引起的。2.補(bǔ)充維生素c保護(hù)眼睛免于更進(jìn)一步的發(fā)炎,同時(shí)也促進(jìn)組織復(fù)原。因此每日可分?jǐn)?shù)次服用維生素c 2000~6000毫克。3.忌酒本病屬風(fēng)熱邪毒或兼胃腸積熱侵犯肝經(jīng),上攻于目所致。飲酒(包括各種烈酒、黃酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪熱毒氣,猶如煽風(fēng)點(diǎn)火;同時(shí)飲酒還能損及肝陰,使肝經(jīng)空虛,風(fēng)熱邪毒更易侵襲,以致本病病程延長。4.忌食辛辣之品京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品,能溫陽而助風(fēng)熱時(shí)邪,并可耗損肺胃之陰,使肺胃積熱加重,使風(fēng)熱時(shí)邪與肺胃積熱搏結(jié)難去,而不利于本病的早期康復(fù)。5.忌腥膻發(fā)物紅眼病患者應(yīng)忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發(fā)物,否則導(dǎo)致風(fēng)熱之邪更盛、熱毒愈益內(nèi)盛,給治療、康復(fù)帶來不必要的麻煩。6.忌食生姜眼部炎癥者不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品,忌食溫?zé)嵝辽⑹澄?,生姜溫?zé)幔椅缎磷吒Z行散,既助火熱,又傷陰液,眼部炎癥者食用,將會加重病情。7.藥膳(1) 豬油炒苦瓜:苦瓜250克,豬油、蔥、姜、鹽各適量。將苦瓜洗凈,剖成兩爿,去內(nèi)瓤,切成絲。把鍋燒熱,放人豬油,燒至油九成熱時(shí),將苦瓜倒人,加蔥、姜、鹽,爆炒至熟即成??勺鞑擞?。清熱,養(yǎng)肝明目,潤肺,補(bǔ)腎。適用于熱性目疾,體衰等癥。(2) 竹葉粥:竹葉50片,石膏150克,白糖50克,粳米100克。竹葉用清水洗凈后,用刀切成約3~5厘米長的節(jié)。粳米淘凈。然后將竹葉、石膏水放人鍋內(nèi),加清水約1000毫升。用中火煮約20分鐘后,濾出藥汁,去渣不用,澄清,涼后濾出上層汁,備用。粳米、藥汁放入鍋內(nèi),用中火煮至米爛成粥。食時(shí)加白糖攪勻即成。清風(fēng)熱,益目赤。治膈上風(fēng)熱,頭痛目赤,目視模糊等癥。(3) 菊花龍井茶:菊花12克,龍井茶3克。將菊花、龍井茶放入杯中,開水沖沏,代茶飲。疏風(fēng)清熱。用于急性眼結(jié)膜炎的輔助治療。失眠者不宜飲用。[專家提醒]1、不用公共毛巾和面盆?;颊叩拿怼⑹峙痢⒚媾枰獑为?dú)使用,用后煮沸消毒,以免再傳染。2、不用手揉眼睛,以免發(fā)生交叉感染。3、忌食蔥、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、熱性刺激食物。4、酒釀、芥菜、雪里蕻、橡皮魚、鰣魚、鯊魚、帶魚、黃魚、鰻魚、蝦、蟹等海腥發(fā)物,以不吃為宜。5、馬蘭頭、枸杞子、茭白、冬瓜、苦瓜、綠豆、菊花腦、荸薺、香蕉、西瓜等具有清熱利濕、解毒的功效,可作輔助性治療食用。6、最好閉眼休息,以減少眼球刺激。
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