組成:黃芪30克,桂枝10克,白芍15克,赤芍15克,當(dāng)歸12克,川芎10克,紅花10克,桃仁10克,羌活10克,片姜黃10克,葛根30克,細辛5克,地龍15克,丹參15克,雞血藤15克,炙甘草6克。
功效:補氣活血,溫陽除痹,祛風(fēng)通絡(luò)。
主治:急慢性肩周炎,上肢酸麻脹痛等疾病,癥見肩痛,肩關(guān)節(jié)活動障礙,或肩部怕冷、畏風(fēng)、沉重,或上肢僵硬、手指發(fā)麻、腫脹,或頸項拘急、疼痛等。舌暗紅苔薄白,脈沉細,證屬氣血不和,風(fēng)寒濕痹阻經(jīng)脈者均可加減運用。
用法:先加約超過藥面兩橫指的涼水浸泡30分鐘,再用武火煮沸,改文火再煎30分鐘,倒出藥汁,再加入約超過藥面一橫指的涼水或熱水,武火煮沸,改文火煎30分鐘,倒出藥汁,混合兩次藥汁,分三次飯后30分鐘溫服,一日一劑。
方解:肩周炎屬中醫(yī)血痹證范疇,或挾寒,或挾濕,或挾風(fēng),或風(fēng)寒濕合而痹阻于經(jīng)脈郁久化熱。肩周炎多為氣血不足之人,或肩部勞累過度,或夜眠時側(cè)臥,肩部裸露于外,受風(fēng)寒濕等邪氣入侵,故多于勞累或變天時發(fā)病,俗稱“五十肩”“肩凝風(fēng)”“漏肩風(fēng)”“冰結(jié)肩”等。《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》:“問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出 ,臥不時動搖,加被微風(fēng),遂得之?!弊瘛督饏T》之旨,以黃芪桂枝五物湯為主方,加減化裁。方中黃芪補氣;桂枝,芍藥通陽除痹,白芍,赤芍共用取二者止痛活血之效;川芎,紅花,桃仁活血化瘀,當(dāng)歸活血和血;羌活,片姜黃,葛根、細辛散寒祛風(fēng)除濕,羌活,《本草從新》言:“宣理游風(fēng),發(fā)表勝濕?!逼S,焦樹德謂“其有入肩背手臂等處活血祛風(fēng)而治風(fēng)濕痹痛的特點。”地龍,丹參,雞血藤化瘀通絡(luò),雞血藤,《本草綱目拾遺·卷七·藤部》曰:“治老人氣血虛弱,手足麻木癱瘓等癥,《滇志》雞血藤膠,治風(fēng)痛濕痹,性活血舒筋”炙甘草,調(diào)和諸藥。全方氣血兼顧,以調(diào)血為主,祛風(fēng)寒濕邪與溫陽通絡(luò)并重,配伍精當(dāng),療效顯著。
臨床加減運用:若處于急性疼痛期,辨明屬寒,可加制川烏、制草烏通痹祛風(fēng)止痛;若有腫脹或沉重感時,可加防己、澤瀉、澤蘭祛風(fēng)活血利水;若痛甚,可加制乳香、制沒藥行氣活血止痛,亦可加海風(fēng)藤、威靈仙等通絡(luò)之品;若有化熱趨勢者,可加木通、豨簽草、忍冬藤等清熱通絡(luò)之品。
讓我給你點意見吧,也許你有用。建議您用一個驗方,天麻30克,雞血藤30克,朝天椒21個,水煮后放入毛巾,趁熱敷在患處。涼了再重新把毛巾放入藥水中加熱,每天有時間多做幾次??煺?天見效。此方很多人用過,效果特好。而且因為是外用方法,對身體無害。日本的繽漮是目前來說比較有校的一種解決方式,受到廣泛肯定,重要的是,價格偏高。望采納,祝早日康復(fù)!
肩周炎是發(fā)生在50歲左右的中年人人群中的一種常見的疾病,但是也不排除其他人群患病的可能。其特點主要是肩部周圍疼痛,所以稱肩周炎。下面是由我輯收集整理的一篇“肩周炎的治療方法及其癥狀”歡迎大家閱讀!
肩周炎的治療方法及其癥狀 肩周炎介紹:
肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重,致一定某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。
肩周炎癥狀:
1、肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯的肩周炎早期癥狀,隨著病情進展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。
2、肩部疼痛:起初時,肩周炎早期癥狀的肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重。
3、怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。這是肩周炎早期癥狀之一。
4、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期肩周炎可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
5、急性期:這是肩周炎早期癥狀。肩部自發(fā)性疼痛,其疼痛常為持續(xù)性,表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作,但多數(shù)是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè),可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂。
6、慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)的各方向活動均比正常者減少50%-20%嚴重時肩肱關(guān)節(jié)活動完全消失,只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動。梳頭、舉臂、穿衣、向后結(jié)帶均感困難。病程長者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮,多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛,此時持續(xù)時間較久,通常為2-3個月。
7、恢復(fù)期:肩痛基本消失,個別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛,關(guān)節(jié)的活動也逐漸增加,外旋活動首先恢復(fù),繼則為外展和內(nèi)旋活動?;謴?fù)期的長短與急性期、慢性期的時間有關(guān)。凍結(jié)期越長,恢復(fù)期也越慢;病期短,恢復(fù)也快。整個病程短者1~2個月,可又發(fā)病可達數(shù)年。
肩周炎病因:
1.年齡因素(20%):
本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。
2.環(huán)境因素(15%):
長期過度活動,姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因。
3.物理因素(20%):
上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
4.其他因素(15%):
肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>
5.疾病因素(20%):
頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>
肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊較松馳,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差,而且隨著年齡的增長而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。
肩周炎的治療:
目前,對肩周炎的治療,多數(shù)學(xué)者認為,服用止痛藥物只能治標,暫時緩解癥狀,停藥后多數(shù)會復(fù)發(fā)。而運用手術(shù)松解方法治療,術(shù)后容易引起粘連。所以采用中醫(yī)的手法治療被認為是較佳方案,若患者能堅持功能鍛煉,預(yù)后相當(dāng)不錯。
中醫(yī)治療
1、初期中藥治療(以下資料僅供參考,詳細請咨詢醫(yī)生。)
①中成藥可選用木瓜丸、小活絡(luò)丹、國公酒治療。
②湯藥可選用經(jīng)驗方:柴胡,當(dāng)歸,白芍,陳皮,清半夏,羌活,桔梗,白芥子,黑附片,秦艽,茯苓。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯后服用。
2、后期中藥治療
①中成藥治療:可選用大活絡(luò)丹、舒經(jīng)活絡(luò)丸、五加皮酒治療。
?、跍幙蛇x用經(jīng)驗方:當(dāng)歸,丹參,桂枝,透骨草,羌活,生地黃,香附,草烏,忍冬藤,桑枝。水煎服用,每日2次。
肩周炎按摩治療
自我按摩的步驟及方法為:
1、用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時間大約1-2分鐘,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2、用健側(cè)手的第2-4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個部位,時間大約1-2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3、用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間大約1-2分鐘。
4、還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關(guān)節(jié)各方向的活動。
5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用前面介紹的拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次,堅持1-2個月,會有較好的效果。
西醫(yī)治療
一、非甾體類抗炎藥:
1、阿司匹林,用法為每日服3~6克,分3~4次服用。
2、消炎痛,用法為每日服2~3次,每次服25毫克。
3、炎痛喜康,用法為每日服1次,每次服20毫克。
該類藥物具有止痛、退熱、消炎、抗過敏的作用,主要適合肩周炎患者在該病的急性期、疼痛癥狀明顯的情況下使用。非甾體類抗炎藥有刺激胃腸道的作用,因此宜在飯后服用。并且哺乳期女性和兒童應(yīng)禁用。
二、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物:
1、強的松,用法為每日服10~20毫克,分2~3次服用。
2、地塞米松,用法為每日服1.5毫克,分2次服用。
此類藥物具有抗炎的作用,對抑制肩周炎病情的發(fā)展、緩解該病引起的疼痛有很好的效果。但由于該類藥物的副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經(jīng)常使用該類藥物進行治療。
肩周炎的預(yù)防:
1.注意防寒保暖
由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預(yù)防肩周炎十分重要。
2.加強功能鍛煉
對肩周炎來說,特別要注重關(guān)節(jié)的運動,可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球,或在家里進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動,但要注意運動量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷。
3.糾正不良姿勢
糾正不良姿勢。對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
4.注意相關(guān)疾病
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀,肩關(guān)節(jié)活動范圍是否減小,并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運動和被動運動,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度。
5.對健側(cè)肩積極預(yù)防
對已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外,還應(yīng)對健側(cè)進行預(yù)防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,對側(cè)也會發(fā)生肩周炎;約12%的患者,會發(fā)生雙側(cè)肩周炎。所以,對健側(cè)也應(yīng)采取有針對性的預(yù)防措施。
肩周炎的飲食保?。?/strong>
忌
1.忌吃肥膩食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均屬肥膩食品。肩關(guān)節(jié)周圍炎屬中醫(yī)的“痹癥”范疇。中醫(yī)認為,痹隊主要是由于體內(nèi)氣血痹阻不暢所致,而高脂厚昧的食物容易影響脾目的運化而牛濕。濕屬陰邪,易加重氣血痹阻。醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn),患有肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪類食物,將出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直、疼痛腫脹以及功能障礙,關(guān)節(jié)炎的癥狀明顯加重。
2.忌吃用鐵鍋燒的飯萊。關(guān)節(jié)中過多的鐵,導(dǎo)致鐵蛋白飽和,它和游離的鐵能促進關(guān)節(jié)的發(fā)作。因此,患肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人最好不要用鐵鍋煮飯。
3.忌吃海味。因為海參、海帶、海菜、海魚等含有一定的尿酸,這些尿酸被身體吸收后,能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶,使關(guān)節(jié)炎的病情加重。因此,患了肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人不宜吃海產(chǎn)品。
4.忌飲酒及大量飲咖啡、濃茶。(以上資料僅供參考,詳細請咨詢醫(yī)生)
宜
1、川烏苡米粥:生川烏末12克、薏苡米30克。將苡米和川烏一同加水煮粥,先用大火煮沸,再改用小火慢慢煨成稀粥,加入姜汁5毫升,蜂蜜10克,攪勻,空腹溫?zé)岱?,每?劑。
2、蓮黨杞子粥:蓮子50克、生黨參50克、粳米50克、枸杞子15克、冰糖適量。蓮子用溫水浸泡,剝?nèi)テ?,粳米、生黨參、枸杞淘洗凈,全部原料放鍋中,加水適量,用武火燒沸,改文火煮熟,加入冰糖融化即可。
3、桑葚子水魚湯:桑葚子50克(紗布包煎),水魚200克或1只,適量油、鹽及配料,清水1000毫升。慢火燉至200毫升,喝湯,空腹食用。
4、山楂丹參粥:山楂50克、丹參15克、粳米50克,冰糖適量。山楂片、粳米、丹參洗干凈,先煎丹參除渣取汁,再放出楂片、粳米、水適量,用武火煮沸,文火熬煮成粥,后加冰糖適量。
5、黃花山藥蓮子粥:黃花100克、蓮子肉100克、山藥100克。將上3味共煮成粥,空腹食用。
6、五子羊肉壯骨湯:羊肉250克,枸杞子、桑葚子、金櫻子、菟絲子、蓮子、大棗各10克。菟絲子用紗布包,羊肉切片,用當(dāng)歸、砂仁、米酒、花生油、白糖等各適量,炒炙羊肉后放鍋內(nèi)加水適量同上藥煎,用武火煮沸后,文火煮30—40分鐘,將菟絲子紗布包取出,加其他配料即可。
肩周炎即肩關(guān)節(jié)周圍炎,是指肩關(guān)節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無菌性炎癥。臨床以肩部疼痛、壓痛、肩關(guān)節(jié)活動受限,甚至出現(xiàn)肌肉萎縮與痙攣等癥狀為主要臨床特征。肩周炎多發(fā)于50歲左右,所以又稱為“五十肩”,并且女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè)。在臨床中,因早期肩部的不適感易被忽視,延誤治療而形成慢性疾病。產(chǎn)生肩周炎的原因目前尚不明確,有專家認為:人過中年,人體機能逐漸走向衰退,正氣不足,肝腎虛損,容易導(dǎo)致筋脈失養(yǎng),成為發(fā)病的基礎(chǔ),肩部直接感受風(fēng)寒濕等的侵襲則是造成肩周炎的外在原因,此外肩部活動量的減少可能也與發(fā)病有關(guān),在臨床中,女性病人多、左側(cè)肩周炎多,就說明了這個問題。對肩周炎的治療,臨床上
一般多采用中醫(yī)綜合方法是比較理想的。在治療的同時多注意生活中的保養(yǎng)
1、注意肩關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時增減衣服,避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地。2、避免過度勞累,避免提重物,注意局部保暖。3、要加強身體各關(guān)節(jié)的活動和戶外鍛煉,注意安全,防止意外損傷。4、老年人要加強營養(yǎng),補充鈣質(zhì),如吃牛奶,雞蛋,豆制品,骨頭湯,黑木耳等,或口服鈣劑。5、急性期不宜做肩關(guān)節(jié)的主動活動,可采用熱敷、拔火罐、輕手法推拿、按摩等方法綜合治療,注意熱敷時不要燙傷。
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