處方 : 蛤粉、青黛、樗皮末、滑石、黃柏、干姜(炒褐色,鹽制)。
制法 : 上為末,炒神曲為丸。
功能主治 : 白濁。
用法用量 : 口服。
摘錄 : 《醫(yī)學(xué)綱目》卷二十九
珍珠
(《開(kāi)寶本草》)
【異名】真朱(《本草經(jīng)集注》),真珠(《雷公炮炙論》),蚌珠《南方志》),珠子(《儒門(mén)事親》),濂珠(《增訂偽藥條辨》)。
【來(lái)源】為珍珠貝科動(dòng)物珍珠貝、馬氏珍珠貝或蚌科動(dòng)物三角帆蚌、褶紋冠蚌、背角無(wú)齒蚌等貝類(lèi)動(dòng)物珍珠囊中形成的無(wú)核珍珠。
【動(dòng)物形態(tài)】①珍珠貝,又名:珠母貝。
貝殼2片,大而堅(jiān)厚,略呈圓形;左右兩殼不等,左殼較大于右殼。殼的長(zhǎng)度與高度幾相等,通常長(zhǎng)約10~15厘米,大者可達(dá)20厘米。殼頂向前彎,位于背緣中部靠前端,右殼頂前方有一凹陷,為足絲的出孔。殼頂前后有兩耳,后耳較大。殼表面黑褐色。左殼稍凸,右殼較平,殼頂光滑,綠色。其余部分被有同心形鱗片,鱗片在邊緣向外延伸呈棘狀。有些鱗片呈鋸齒狀,色淡白;貝殼中部鋸齒狀鱗片脫落,留有明顯的放射紋痕跡。殼內(nèi)面珍珠層厚,有虹光色彩,邊緣黃褐色。鉸合線直,在殼頂下有1~2個(gè)主齒,韌帶細(xì)長(zhǎng),紫褐色。閉殼肌痕大,長(zhǎng)圓形,略呈葫蘆狀。外套痕簡(jiǎn)單,足舌狀,具足絲。
生活于暖海中,利用足絲附著于巖石或珊瑚礁上。分布西沙群島、海南、廣西及廣東沿海。
②馬氏珍珠貝
貝殼呈斜四方形,殼長(zhǎng)5~9厘米。殼頂位于前方,后耳大,前耳較小。背緣平直,腹緣圓。邊緣鱗片層緊密,末端稍翹起,右殼前耳下方有一明顯的足絲凹陷。殼面淡黃色,同心生長(zhǎng)輪紋極細(xì)密,成片狀,薄而脆,極易脫落,在貝殼中部常被磨損,在后緣部的排列極密,延伸成小舌狀,末端翹起。貝殼內(nèi)面珍珠層厚,光澤強(qiáng),邊緣淡黃色。閉殼肌痕長(zhǎng)圓形。
生活于波浪較為平靜的海灣,沙泥、巖礁或石礫較多的海底。分布廣東、廣西沿海。目前已有人工養(yǎng)殖。
以上兩種珍珠貝的珍珠層(珠母),亦供藥用,另詳專條。
③三角帆蚌,詳"蚌肉"條。
④褶紋冠蚌,詳"蚌肉"條。
⑤背角無(wú)齒蚌,詳"蚌肉"條。
【采集】天然珍珠,全年可采,以12月為多。從海中撈起珠蚌,剖取珍珠,洗凈即可。
人工養(yǎng)殖的無(wú)核珍珠,在接種后養(yǎng)殖一年以上,即可采收,但以養(yǎng)殖二年采收的珍珠質(zhì)量較佳。采收的適宜時(shí)間為秋末,因河蚌分泌珍珠質(zhì)主要是4~11月。
【藥材】呈圓球形、矩圓形或不規(guī)則的球形,直徑約1~6毫米。表面現(xiàn)半透明狀的銀白色、黃白色、淡粉紅色或淺藍(lán)色,光滑圓潤(rùn),具特有的色彩和光澤。質(zhì)堅(jiān)硬,破碎后斷面呈同心層紋,有的中心見(jiàn)有少許異物存在。用火燒之有爆裂聲。在紫外線燈下有淺藍(lán)紫色或淺絳黃色螢光,外周呈半透明狀。無(wú)臭,味微咸。以粒大、形圓、珠光閃耀、平滑細(xì)膩、斷面有層紋者為佳。
海產(chǎn)的天然珍珠主產(chǎn)廣東、臺(tái)灣;淡水養(yǎng)殖的珍珠主產(chǎn)黑龍江、安徽、江蘇及上海等地。
【化學(xué)成分】主含碳酸鈣。
珍珠貝的天然珍珠含碳酸鈣91.72%,有機(jī)物5.94%,水2.23%。
馬氏珍珠貝的天然珍珠有白色、銀色兩種,各含碳酸鈣83.71%、80.82%,碳酸鎂7.22%、2.16%,氧化硅0.54%、0.56%,磷酸鈣0.35%、0.15%;氧化鋁和氧化鐵0.54%、痕量,水0.89%、1.26%,有機(jī)物6.11%、13.44%。養(yǎng)殖珍珠的成分與天然珍珠相比,碳酸鈣含量大,為94.70%,碳酸鎂含量極少。
珍珠中的元素有鋁、銅、鐵、鎂、錳、鈉、鋅、硅、鈦、鍶等。
【藥理作用】珍珠提取液對(duì)離體兔腸有抑制作用。
【炮制】珠粉:取珍珠洗凈,用布包好,加豆腐與水共煮約2小時(shí),取出,洗凈,搗碎,加水少許,研成極細(xì)粉末,干燥即成。
①《雷公炮炙論》:"(真珠)須取新凈者,以絹袋盛之,然后用地榆,五花皮、五方草各四兩,細(xì)銼,又以牡蠣約重四、五斤已來(lái),先置于平底鐺中,以物四向搘令穩(wěn),然后著真珠于上,方下三藥,籠之,以漿水煮三日夜,勿令火歇,日滿出之,用甘草湯淘凈,于臼中搗細(xì)。以絹羅重重篩過(guò),更研二萬(wàn)下用。"
②《綱目》:"凡入藥不用首飾及見(jiàn)尸氣者,以人乳浸三日煮過(guò),搗研。一法以絹袋盛入豆腐腹中煮一炷香,云不傷珠也。"
【性味】甘咸,寒。
①《開(kāi)寶本草》:"寒,無(wú)毒。"
②《品匯精要》:"味淡,性寒,無(wú)毒。"
③《綱目》:"咸甘,寒,無(wú)毒。"
【歸經(jīng)】入心、肝經(jīng)。
①《綱目》:"入厥陰肝經(jīng)。"
②《雷公炮制藥性解》:"入心經(jīng)。"
【功用主治】鎮(zhèn)心安神,養(yǎng)陰熄風(fēng),清熱墜痰,去翳明目,解毒生肌。治驚悸,怔忡,癲癇,驚風(fēng)搐搦,煩熱消渴,喉痹口疳,目生翳障,瘡瘍久不收口。
①《本草經(jīng)集注》:"治目膚翳。"
②《藥性論》:"治眼中翳障白膜。亦能墜痰。"
③《海藥本草》:"主明目,除面皯,止泄。合知母療煩熱消渴,以左纏根治小兒麩豆瘡入眼。"
④《日華子本草》:"安心、明目。"
⑤《本草衍義》:"小兒驚熱藥中多用。"
⑥《綱目》:"安魂魄,止遺精、白濁,解痘疔毒。"
⑦《本草匯言》:"鎮(zhèn)心,定志,安魂,解結(jié)毒,化惡瘡,收內(nèi)潰破爛。"
⑧《本經(jīng)逢原》:"煅灰入長(zhǎng)肉藥及湯火傷敷之。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服:入丸、散,2~3分。外用:研末干撒、點(diǎn)眼或吹喉。
【宜忌】①《本草經(jīng)疏》:"病不由火熱者勿用。"
②《本草新編》:"瘡毒若內(nèi)毒未凈,遽用真珠以生肌,轉(zhuǎn)難收口。"
【選方】①治大人驚悸怔忡,癲狂恍惚,神志不寧,及小兒氣血未定,遇觸即驚,或急慢驚風(fēng),癇痓搐搦:真珠一錢(qián)(研極細(xì)末),茯苓、鉤藤、半夏曲各-兩,甘草、人參各六錢(qián)(同炒黃,研極細(xì)末)??偤蛣?,煉蜜丸龍眼核大。每服一丸,生姜湯化下。(《本草匯言》)
②治小兒驚啼及夜啼不止:真珠末、伏龍肝、丹砂各一分,麝香一錢(qián)。同研如粉,煉蜜和丸如綠豆大。候啼即溫水下一丸;量大小,以意加減。(《圣濟(jì)總錄》真珠丸)
③治小兒中風(fēng),手足拘急:真珠末(水飛)一兩,石膏末一錢(qián)。每服一錢(qián),水七分,煎四分,溫服,日三。(《圣惠方》)
④治風(fēng)痰火毒、喉痹,及小兒痰搐驚風(fēng):珍珠三分,牛黃一分。上研極細(xì),或吹或摻;小兒痰痓,以燈心調(diào)服二、三分。(《醫(yī)級(jí)》珠黃散)
⑤治口內(nèi)諸瘡:珍珠三錢(qián),硼砂、青黛各一錢(qián),冰片五分,黃連、人中白各二錢(qián)(煅過(guò))。上為細(xì)末,凡口內(nèi)諸瘡皆可摻之。(《丹臺(tái)玉案》珍寶散)
⑥治眼久積頑翳,蓋覆瞳人:真珠一兩,地榆三兩(銼)。以水二大盞,同煮至水盡,取出真珠,以醋浸五日后,用熱水淘令無(wú)醋氣,即研令極細(xì)。每以銅箸,取少許點(diǎn)翳上,以瘥為度。(《圣惠方》)
⑦治風(fēng)熱眼中生赤脈,沖貫黑睛,及有花翳:真珠一分,龍腦半分,琥珀一分,朱砂半分,硼砂二豆大。同細(xì)研如粉。每日三、五度,以銅箸取少許,點(diǎn)在眥上。(《圣惠方》真珠散)
⑧治一切諸毒疽瘡,穿筋潰絡(luò),爛肌損骨,破關(guān)通節(jié),膿血淋漓,潰久不收之證:真珠一錢(qián)(研極細(xì)末),胞衣一具(烘燥,研極細(xì)末);白蠟一兩,豬脂油一兩,火上共熔化,和入胞衣末、真珠末,調(diào)勻。先以豬蹄湯淋洗毒瘡凈,將蠟油藥,輕輕敷上,再以鉛粉麻油膏藥貼之。(《本草匯言》油蠟膏)
⑨治下疳皮損肉爛,痛極難忍,及諸瘡新肉已滿,不能生皮,又湯潑火燒皮損內(nèi)爛,疼痛不止者:青缸花五分,珍珠一錢(qián)(研極細(xì)),真輕粉一兩。上三味共研千轉(zhuǎn),細(xì)如飛面。凡下疳初起皮損,搽之;腐爛疼痛者,甘草湯洗凈,豬脊髓調(diào)搽;如諸瘡不生皮者,用此干摻。又婦人陰蝕瘡。亦可搽。湯潑火燒痛甚者,用玉紅膏調(diào)搽之。(《外科正宗》珍珠散)
⑩治發(fā)斑:珠子七個(gè)研碎,用新水調(diào)勻服之。(《儒門(mén)事親》發(fā)斑藥)
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穿山甲為脊椎動(dòng)物鯪鯉科穿山甲的鱗片。中藥配方時(shí),一般都需要炮制以后再使用,處方名有炙山甲、炮甲珠、炒甲片等。穿山甲有四大功用,分述如下:
穿山甲的第一個(gè)功用是通經(jīng)下乳。婦女閉經(jīng)時(shí),可用黃酒沖地甲珠粉6克,分3次服用,經(jīng)行即停服;至于治產(chǎn)后奶汁不通,則取炮甲片10克、王不留行10克、通草6克、當(dāng)歸10克,水煎服用。民間有諺云:“穿山甲、王不留,婦人食了乳長(zhǎng)流”。
穿山甲的第二個(gè)功用是祛瘀散結(jié)。具體地說(shuō),凡是跌打損傷、關(guān)節(jié)腫脹、脅肋疼痛、半身不遂以及各種淋巴結(jié)腫大、腫瘤包塊(包括各種癌癥)都可以使用穿山甲進(jìn)行治療。為了增加藥力,還應(yīng)配合桃仁、三棱、莪術(shù)、丹參、鱉甲等同時(shí)使用。處方時(shí)應(yīng)根據(jù)病情的輕重及體質(zhì)的強(qiáng)弱,具體加減。
穿山甲的第三個(gè)功用是消癰排膿。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》云:“穿山甲,味淡性平,氣腥而竄,其走竄之性,無(wú)微不至,故能宣通臟腑,貫徹經(jīng)絡(luò),透達(dá)關(guān)竅,凡血凝血聚為病,皆能開(kāi)之。以此療癰,放膽用之,立見(jiàn)功效”。在治癰疽無(wú)頭時(shí),可取穿山甲片30克,共炙焦黃,研為細(xì)末,每次用3克,熱酒調(diào)和服下;如果瘡已破潰,加冬瓜藤為未敷患處;如果瘡千,加水調(diào)和敷之。諸癤瘡腫,皆可應(yīng)用。
穿山甲的第四個(gè)功用是外用止血。用于止血時(shí),取凈穿山甲片,置于燒熱的植物油中,炸成黃色(勿過(guò)火),日曬或自然揮發(fā)除去油質(zhì),然后研成極細(xì)粉,分裝于耐高溫瓶中,高壓滅菌,再置烤箱中干燥后即得穿山甲止血粉。使用時(shí),迅速地把止血份均勻撒在出血部位,輕輕加壓包扎即可。
另外,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,穿山甲還可用來(lái)治療急性黃疸型、無(wú)黃疸型肝炎和慢性肝炎。將穿山甲片置于加熱的粗砂中,炒黃研碎,然后取面粉100克用水和好,再將研碎的穿山甲粉包裹于和好的面中做成餅狀,放在鍋內(nèi)烤熟,再用炭火烤至內(nèi)外皆成炭,取出冷卻后研成細(xì)粉,加入適量紅糖拌勻??诜看?0克,每日2次。
1、《芪苓蛇蝎丸》
【處方】
當(dāng)歸、黃芪、白曬參、紅藤、桃仁、紅花、土茯苓、澤瀉、蘄蛇、烏梢蛇各60克,全蝎、牡丹皮、海馬、白豆蔻、砂仁各40克薏苡仁100克黃柏50克蜈蚣8條炒白術(shù)、生甘草各20克;制成蜜丸,每次2丸每天3次。
【功效】益氣養(yǎng)血,滲濕清熱,活血通絡(luò)。
【主治】痛風(fēng),證屬氣血虧虛而濕熱瘀血膠著。
【來(lái)源】曾紹林、益氣滲濕通絡(luò)丸治痛風(fēng)60例臨床觀察?,F(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007;23(15)
2、息痛湯
土茯苓30克赤芍15克川牛膝15克金錢(qián)草15克萆薢15克蒼術(shù)10克漢防已10克
威靈仙10克山慈菇12克黃柏9克紅花6克
發(fā)熱口干喜冷飲者,加石膏、生地、丹皮;
關(guān)節(jié)腫脹明顯者,加虎杖、海藻、兩面針
關(guān)節(jié)劇痛難忍者,加蜂房、白芷、穿山甲、皂角刺
大便干結(jié)難解者,加大黃、瓜蔞仁
血沉偏高者,加豨薟草、雞血藤、海桐皮
局部形成結(jié)節(jié)者,加莪術(shù)、海藻、琥珀
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;1周一療程,用3個(gè)療程
【功效】清熱利濕、活血瀉濁、通痹止痛。
【主治】痛風(fēng),癥屬濕熱濁瘀痹阻;治療38例,治愈35;好轉(zhuǎn)3例
【來(lái)源】福建中醫(yī)藥1999:邱玉珍,自擬痛風(fēng)湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎38例。
3、五土五金湯
金錢(qián)草30克土茯苓20克金銀花20克金剛刺20克土牛膝20克土大黃20克
海金沙15克土黃連10克土鱉蟲(chóng)10克金蓮花10克
伴全身發(fā)熱者,加生石膏30克、知母15克
濕重而關(guān)節(jié)腫甚者,加萆薢15克,防已10克
關(guān)節(jié)色深而瘀重顯著者,加穿山甲10克、赤芍10克
關(guān)節(jié)灼熱明顯者,加蒲公英20克、七葉一枝花15克
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;7天一療程
【功效】清熱利濕、涼血解毒、化瘀通絡(luò)
【主治】急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,癥屬濕熱蘊(yùn)毒、阻滯經(jīng)絡(luò);治療28例,治愈21例,好轉(zhuǎn)6例,無(wú)效1例,有效96.4%。
【來(lái)源】山東中醫(yī)雜志,2000:劉書(shū)診,五土五金湯治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎28例
4、萆薢星膝湯
黃柏10克膽南星10克白芥子10克露蜂房10克蒼術(shù)12克薏苡仁30克
虎杖30克忍冬藤20克萆薢20克土茯苓15克川牛膝15克甲珠粉(吞服)5克
三七(吞服)5克
病程3年以上或肝腎功能差,加黃芪、杜仲、枸杞;
腫痛重者加蜈蚣、制乳香、制沒(méi)藥
關(guān)節(jié)僵硬變形者,加僵蠶、烏梢蛇、威靈仙、豨薟草;
痰熱重加川貝、浙貝
伴腎結(jié)石,加海金沙、金錢(qián)草、雞內(nèi)金
痛風(fēng)緩解期,加枸杞、杜仲、首烏
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;30天一療程
【功效】泄?jié)?、豁痰、散?br>
【主治】痛風(fēng),癥屬痰濁留滯、閉阻經(jīng)絡(luò);治療86例,治愈49例,好轉(zhuǎn)33例,有效3例,無(wú)效1例,總有效率98.8%
【來(lái)源】實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2005:游紹勤,泄?jié)峄硖瞪鰷委熗达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎86例。
5、泄?jié)嶂痧鰷?br>
土茯苓30g 萆薢30g 薏苡仁30g 威靈仙30g 澤蘭15g 澤瀉15g秦艽15g地龍15g 桃仁12g 隨癥加減:
蘊(yùn)遏化熱者加豨薟草、虎杖各15g 三妙丸
痛甚者加全蝎、五靈脂各10g 蜈蚣2條炒元胡15g
漫腫較甚者加僵蠶、陳膽南星各15g 白芥子10g
熱重者加生地寒水石各15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。4周一療程
【功效】清熱利濕、通絡(luò)止痛、泄?jié)峄觥?br>
【主治】痛風(fēng),證屬濕熱內(nèi)阻、濁瘀結(jié)滯;治療組75例:痊愈13例、好轉(zhuǎn)53例,無(wú)效9例,總有效率為87.9%。
【來(lái)源】孟慶良中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎105例療效觀察。
中醫(yī)正骨,2006;18(4)14~15
6、益腎化濁飲
【處方】
黃芪15g 山藥15g 生地15g白術(shù)12g 枸杞子12g防已12g 薏苡仁30g 土茯苓30g 車(chē)前子30g瞿麥30g 扁蓄30g 山茱萸10g牛膝10g
隨證加減:急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛者,加知母、黃柏、蒼術(shù)各10g忍冬藤30g
慢性期關(guān)節(jié)皮下結(jié)石者,加莪術(shù)15g 雞血藤30g當(dāng)歸10g
伴腎石者,加石韋雞內(nèi)金各15g 金錢(qián)草、海金沙各30g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。20天一療程
【功效】調(diào)脾益腎化濕泄?jié)嵬ū院徒j(luò)
【主治】痛風(fēng),證屬脾腎虛弱、痰濕濁毒;共治療38例,一般治療3個(gè)療程;治愈12例,有效23例,無(wú)效3例。總有效率92%。
【來(lái)源】黃萌高調(diào)脾益腎化濕泄?jié)岱ㄖ委熗达L(fēng)38例。實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2001;17(5):
7、通絡(luò)祛風(fēng)方
【處方】
方一:生地、連翹、山慈菇各12g 知母、丹皮、炒白芥子、車(chē)前子各10g蒼術(shù)、金銀花、虎杖、土茯苓、獨(dú)活各15g薏苡仁30g 甘草梢6g,鮮鴨蛋(帶皮煎)
方二:羚羊角粉6g 玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蠶、炒地龍各12g 蜈蚣10條壁虎7條
熟大黃10g
【用法】方一:每日一劑,以綠豆湯加童尿適量煎藥,取汁500ml,每日3 次,于空腹時(shí)先食用鴨蛋然后服用;連服2天,停服一天,再續(xù)服用,共服6劑。
方二:諸藥共研細(xì)粉,裝空心膠囊,分成10份;每日一份,每份分3次,于飯后1~2小時(shí)服用;上述為一療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。
【功效】滋陰清熱、解毒化瘀、祛風(fēng)除濕、滌痰通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕痰熱瘀毒互結(jié)
【效驗(yàn)】治97例,全部經(jīng)過(guò)3個(gè)療程;停藥3月回訪:顯效61例,好轉(zhuǎn)27例,無(wú)效9例,總有效率90.7%.
【來(lái)源】張愛(ài)國(guó)等。清絡(luò)祛風(fēng)湯和五蟲(chóng)祛風(fēng)散治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎97例臨床觀察。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2007;24(1)22~24
8、痛風(fēng)速效湯
黃柏10克蒼術(shù)15克薏苡仁30克牛膝15克土茯苓30克萆薢15克
山慈菇15克生地15克赤芍15克牡丹皮10克秦艽10克威靈仙15克
全蝎10克浙貝母15克僵蠶15克蒲公英30克
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;2周一療程
【功效】清熱利濕、涼血解毒、化痰活血、通絡(luò)止痛
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作;治療40例,治愈29例,好轉(zhuǎn)11例。
【心得】治痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)從濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀熱阻滯進(jìn)行辨證。
【來(lái)源】中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)2005、11:宋錦華,痛風(fēng)速效湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎40例療效觀察
9、雞鴨鹿仙湯
【處方】
黃柏、蒼術(shù)、防已、木瓜各12g 鴨跖草、威靈仙、秦艽、伸筋草、豨薟草各10g
杜仲、鹿銜草、牛膝各15g 雞血藤、山楂各20g
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服。
【主治】痛風(fēng),證屬風(fēng)濕熱邪郁滯脈絡(luò)
【效驗(yàn)】治42例.治愈3例,顯效21例,無(wú)效6,總有效率85.72%
【來(lái)源】廖乘建中西醫(yī)結(jié)合治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎42例療效觀察中國(guó)醫(yī)師雜志1999;1(8): 5051
10、慈茯萆苡湯
【處方】
山慈菇20g 土茯苓、萆薢各30g 薏苡仁20g 威靈仙、秦艽、牛膝各15克全蝎3g
蜈蚣2條甘草5g
隨癥加減:濕熱盛加黃柏15g 忍冬藤30g
瘀血痛重者加乳香、沒(méi)藥各10g
痰濁重者加半夏15g 白芥子10g
肝腎虛者加杜仲、桑寄生各15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。一個(gè)月為一療程。
【功效】清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕濁熱阻滯經(jīng)絡(luò)
【效驗(yàn)】治52例,一個(gè)療程評(píng)定療效:治愈31例、好轉(zhuǎn)16例、無(wú)效5例;總有效率90.4% 【來(lái)源】林永慈茯萆苡湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎52例光明中醫(yī)2007;22(1)
11、龍膽芍蝎湯
【處方】
龍膽草、梔子、黃芩、生地、車(chē)前子、澤瀉、木通、制乳香、川牛膝、赤芍各10g
柴胡、當(dāng)歸、全蝎(研末沖服)生甘草6g 丹參15g 忍冬藤30g
隨癥加減:發(fā)熱加劇、血象升高明顯者加生石膏30g 青蒿12g
胃拿較差者或素有胃病者龍膽草減到6克。另加木香10g 雞內(nèi)金15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。7天為一療程。
【功效】清熱利濕、活血化瘀、通絡(luò)解痙
【效驗(yàn)】共治100例:顯效82例、好轉(zhuǎn)18例,全部有效。服藥最短5天,最長(zhǎng)9天。
【來(lái)源】張勇加味龍膽瀉肝湯治療急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎100例。中國(guó)中醫(yī)急癥2006 ;
12、四妙三藤飲
【處方】
蒼術(shù)黃柏各10g 牛膝薏苡仁雞血藤絡(luò)石藤寬根藤滑石各15g土茯苓30g 甘草6g
隨證加減:紅腫較重者加銀花15g 石膏50g
痛甚者加全蝎、地龍各10g 蜈蚣3條
夾瘀者加赤芍丹參各15g 三七10g
尿酸結(jié)石加金錢(qián)草30g 生雞內(nèi)金10g 石韋15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。15天一療程
【功效】清熱除濕祛風(fēng)通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕熱邪阻滯經(jīng)絡(luò)。
【效驗(yàn)】治96例,共治2~4個(gè)療程;結(jié)果:臨床治愈52例,顯效26例,好轉(zhuǎn)13例;無(wú)效5例;總有效率94.8%
【來(lái)源】王貴四妙三藤飲治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎96例。中國(guó)民間療法,2006;14(2)33~34
13、泄?jié)嵬ńj(luò)湯
【處方】
方1:虎杖、忍冬藤、土茯苓各30g 牛膝、山慈菇、制大黃、野木瓜、蠶沙、茯苓各15g
白術(shù)、知母、黃柏、露蜂房、地鱉蟲(chóng)各12g
方2:生黃芪、山慈菇、木瓜、土茯苓、雞血藤、川芎各30g,補(bǔ)骨脂、牛膝、茯苓、野木瓜各15g 生白術(shù)、杜仲各12g
【用法】方一用于急性期,方二用于恢復(fù)期;每日一劑,水煎取汁,早晚分服。7~14天一療程
【功效】方一清熱泄?jié)?、活血通絡(luò);方二健脾益腎、活血通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)。方一證屬濕熱結(jié)聚、瘀阻經(jīng)絡(luò);方二證屬脾腎虧虛、瘀阻經(jīng)絡(luò)。
【效驗(yàn)】共治34例,治療2~3個(gè)療程,臨床治愈23例,顯效10例,有效1例;有效率100%。【來(lái)源】王政。泄?jié)嵬ńj(luò)法為主治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎25例臨床觀察上海中醫(yī)藥雜志2000:
14、痛風(fēng)康方
鹿角霜、牛膝各15g續(xù)斷、赤芍、毛冬青、威靈仙、豨薟草、黃柏、土茯苓、蒼術(shù)、山慈菇各10g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。10天為一療程。
【功效】補(bǔ)腎壯骨、活血化瘀、清熱祛濕
【主治】急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬腎氣虧虛、濕熱痹阻
【效驗(yàn)】治療20例,痊愈6例,顯效8例,有效4例,無(wú)效2例,總有效率90%
【來(lái)源】馬劍穎痛風(fēng)康治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004;24(6) 488~490
15、痛風(fēng)寧湯
【處方】
蒼術(shù)、川牛膝、全蟲(chóng)、制乳香、制沒(méi)藥各10g,黃柏、松節(jié)、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎各15g 薏苡仁30g 生甘草5g 蜈蚣2條
隨癥加減:局部腫甚皮膚發(fā)亮者加豬苓、澤瀉各15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服。
【功效】清熱除濕、通絡(luò)止痛
【主治】痛風(fēng),證屬濕熱內(nèi)生、壅阻筋脈
【效驗(yàn)】治100例:痊愈80例,顯效13例,無(wú)效7例,總有效率93%
【來(lái)源】劉青痛風(fēng)寧湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎100例。四川中醫(yī),1999;17(9):22
16、海桐姑藤湯
[組成]
秦艽10g 海桐皮10g 姜黃10g 山慈姑10g 威靈仙10g 防己10g 車(chē)前子(包煎)10g
海風(fēng)藤30g 忍冬藤30g 生甘草3g
[[用法]每日一劑,水煎取汁,每日3次。2周為一療程。
[功效]祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛。
[主治]痛風(fēng),證屬風(fēng)濕淤阻。
[效驗(yàn)]治療組33例,治愈11例,好轉(zhuǎn)22例。
[方源]葛亞文,化濕通絡(luò)法治療痛風(fēng)33例。江西中醫(yī)藥,2002;33(1):37.
17、鹿牛茅薏湯
【組成】鹿角霜(先煎)、豨薟草、地骨皮、寬筋藤、雞血藤、白茅根各30克,懷牛膝18克,續(xù)斷、杜仲各12克,黃芪、生薏苡仁各15克,砂仁(后下)6克
隨癥加減:腰膝酸軟者,加桑寄生、肉蓯蓉各30克,兼有風(fēng)寒濕邪者,加獨(dú)活、防風(fēng)、木瓜各12克;濕熱明顯,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口干口苦者,加黃柏;關(guān)節(jié)疼痛較甚者,加救必應(yīng)15克,黑老虎30克;伴有腎結(jié)石者,加郁金、枳殼各12克,金錢(qián)草30克
【用法】每日一劑,水煎取汁,分2次溫服;15天為一療程。
【功效】補(bǔ)腎活血,清熱除濕
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬腎虛血瘀、兼有濕熱
【效驗(yàn)】共治35例;結(jié)果:痊愈(臨床癥狀全部消失、關(guān)節(jié)活動(dòng)自如、血尿酸降至正常)9例;顯效(臨床癥狀好轉(zhuǎn)、關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活、血尿酸較前降低10%以上)24例;無(wú)效(癥狀緩解不明顯,血尿酸與治療前無(wú)明顯變化)2例
【來(lái)源】馬劍穎,補(bǔ)腎活血清熱利濕法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎35例,湖北中醫(yī)雜志,2002;24(5): 40~41
18、《血竭四妙丸》
蒼術(shù)、黃柏、蜂房各12克薏苡仁、牛膝、忍冬藤、伸筋草、土茯苓、雞血藤、萆薢各30克,蘇木、劉寄奴、山慈菇各15克、血竭(研末沖服)6克車(chē)前子20克;
疼痛劇烈加制制南星10克青艽12克;
關(guān)節(jié)紅腫較甚加水牛角石膏30克
大便秘結(jié)加酒大黃6克,
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次溫服;10天為一療程。
【功效】清熱解毒利濕,活血通絡(luò)止痛
【主治】急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬濕熱蘊(yùn)毒、熱灼血瘀。
【效驗(yàn)】治療24例;結(jié)果:痊愈(臨床癥狀全部消失,血尿酸恢復(fù)正常,1年以上無(wú)復(fù)發(fā))9例;顯效(臨床癥狀緩解,血尿酸水平下降,1年內(nèi)偶有復(fù)發(fā))13例;無(wú)效(癥狀體征無(wú)改變,血尿酸水平高于正常)2例,總有效率91.67%
【來(lái)源】何剛等,四妙丸加味治急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎24例;中國(guó)中醫(yī)急癥,2006;15(1)
19、祝氏濕淤痰消湯
[方劑來(lái)源]祝明星;祝氏濕淤痰消湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎86例。中國(guó)民間療法,2007,15(10) [藥物組成]金雀根15克,珍珠草10克豨薟草10克膽南星8克臭梧桐根18克黃精(生用) 20克,虎杖15克
[隨證加減]急性期癥見(jiàn)關(guān)節(jié)猝然紅腫熱痛,口渴,小便黃,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)或沉香,加蠶沙15克,蒼術(shù)10克,牛膝10克;
恢復(fù)期上述癥狀均不明顯加制首烏15克,杜仲15克,黨參10克。
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