處方 : 白芍1兩,當(dāng)歸5錢,澤瀉1錢,柴胡1錢,荊芥1錢,甘草1錢,枳殼3分,丹皮3錢,天花粉2錢。
功能主治 : 肝血少,少逢拂意之事,便覺怒氣填胸,不能自遣,嗔惱不已。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《辨證錄》卷十
肝的生理特點(diǎn)是“體陰而用陽”,其病理常為疏泄失常的肝氣郁結(jié)或升動太過。肝氣轉(zhuǎn)化為肝火,肝風(fēng),多為實(shí)證或陰虛陽亢。其發(fā)展的一定階段則會出現(xiàn)血虛生風(fēng)。一)肝病的虛熱與實(shí)熱的辨別十分復(fù)雜。1)首先辨別肝火上炎與肝陽上亢。相同點(diǎn):頭痛眩暈,煩躁易怒,面紅目赤等不同點(diǎn):肝火上炎熱像顯著,發(fā)病突然,無陰虛癥狀。實(shí)熱。
肝陽上亢熱像不顯著,發(fā)病緩慢,頭重腳輕,一派“上盛下虛”癥狀,陰虛癥狀明顯。虛熱。2)區(qū)別肝風(fēng)內(nèi)動中的熱極生風(fēng),肝陽化風(fēng),血虛生風(fēng)。相同點(diǎn):震顫,抽搐,麻木,眩暈。不同點(diǎn):熱極生風(fēng)常由高熱引起,危癥。實(shí)熱。
肝陽化風(fēng)肝陰不足,由肝陽上亢發(fā)展而來。虛熱。
血虛生風(fēng)麻木感強(qiáng),有蟻?zhàn)吒?,肌膚干燥。虛熱。二)肝火上炎:清肝瀉火(龍膽瀉肝丸,當(dāng)歸龍薈丸)
肝陽上亢:滋陰潛陽,平肝熄風(fēng)(天麻鉤藤飲,杞菊地黃丸,大定風(fēng)珠)
熱極生風(fēng):清熱解毒,涼肝熄風(fēng)(羚羊鉤藤飲,安宮丸)
肝陽化風(fēng):育陰潛陽,平息肝風(fēng)(鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯)
血虛生風(fēng):養(yǎng)血熄風(fēng)(四物湯,補(bǔ)肝湯)
和肝湯具有養(yǎng)血柔肝、健脾益氣、疏肝理氣解郁之功效。用以治療肝郁血虛、脾不健運(yùn)之證。臨床應(yīng)用是非常廣泛的,可用于多系統(tǒng)的疾病治療。 滋補(bǔ)湯集益肺、養(yǎng)心、健脾、和肝、補(bǔ)腎于一方,所用之藥看似平常,實(shí)則配伍嚴(yán)謹(jǐn)、立法有度,其專為虛證而設(shè)。 方和謙教授善用"和法"治病療疾,總結(jié)多年臨床經(jīng)驗(yàn),提出了"和為扶正、解為散邪"的精辟見解,其獨(dú)創(chuàng)的"和肝湯"是治療肝郁血虛、脾不健運(yùn)的代表方劑。與此同時,他還以補(bǔ)氣血重在補(bǔ)脾、滋陰陽重在益腎為原則,自擬"滋補(bǔ)湯",作為補(bǔ)虛扶正的基本方劑。 1.和肝湯 【組成】當(dāng)歸10克,白芍10克,黨參10克,柴胡10克,茯苓12克,香附10克,白術(shù)10克,蘇梗6克,大棗4枚,薄荷(后下)5克,炙甘草6克,生姜3片。 【用法】水煎服,每日1劑。 "和肝湯"是方老積多年臨床經(jīng)驗(yàn),師《傷寒論》小柴胡湯和解之法所擬的方子。本方的應(yīng)用范圍極廣,方老曾用于治療肝膽系統(tǒng)疾病、脾胃系統(tǒng)疾病、心臟系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均取得了較理想的效果。當(dāng)然,這些病的病機(jī)必須是由于各種原因?qū)е碌母窝蛔?、肝氣不柔、肝氣郁滯、疏泄不利、脾不健運(yùn)、水濕內(nèi)?;蚪蠲}失養(yǎng)、經(jīng)絡(luò)阻滯不暢,除此無效。 2.滋補(bǔ)湯 【組成】黨參9克,白術(shù)9克,茯苓9克,炙甘草5克,熟地黃9克,白芍9克,當(dāng)歸9克,官桂5克,陳皮9克,木香5克,大棗4枚。 【用法】水煎服,每日1劑。 在《金匱要略·血痹虛勞篇》補(bǔ)法九方的基礎(chǔ)上,方老自擬"滋補(bǔ)湯"作為補(bǔ)虛扶正的基本方劑。在本方中,用四君子湯之黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草補(bǔ)脾益氣,培后天之本;四物湯之當(dāng)歸、熟地、白芍滋陰補(bǔ)腎、養(yǎng)血和肝,固先天之本;另外,佐官桂、陳皮、木香、大棗溫補(bǔ)調(diào)氣、納氣歸元,使其既有四君四物之氣血雙補(bǔ)之功,又有溫納疏利之力,使全方補(bǔ)而不滯,滋而不膩,補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)和陰陽。不管臨床表現(xiàn)如何,只要是氣血不足、五臟虛損,均可靈活加減使用。 中醫(yī)認(rèn)為肝"在志為怒",所以七情中的"怒"與肝的關(guān)系最為密切。大怒傷肝,可導(dǎo)致肝的疏泄失常,而出現(xiàn)心煩易怒、面紅耳赤,甚至吐血、不省人事等癥狀。調(diào)節(jié)情志,化解心中的不良情緒,使自己保持好心情則有利于養(yǎng)肝。 現(xiàn)在,生活壓力使很多人都沒有好心情,其實(shí)你可以找個時間去附近的公園轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),那里有花有草有樹,視野也開闊,環(huán)境優(yōu)美,空氣清新,對身心健康有益。滿目的綠色會給人帶來舒暢的好心情,對肝臟的養(yǎng)護(hù)也有利。免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知,我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。
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