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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 偏方秘方
    
      

      


      
    
      
        
      潛陽封髓丹治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床體會
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-24 17:10:47
        
      

        
      
           
      潛陽封髓丹由潛陽丹與封髓丹合方而成
      。此二方為清末名醫(yī)
      、火神派開山祖師鄭欽安先生所創(chuàng)。對于二方方義
      ，鄭欽安在其著作《醫(yī)理真?zhèn)鳌吩唬?/p>
      “潛陽丹一方
      ，乃納氣歸腎之法也。夫西砂辛溫
      ，能宣中宮一切陰邪
      ，又能能納氣回腎；附子辛熱
      ，能補坎中真陽
      。況龜板一物，堅硬
      ，得水之精氣而生
      ，有通陰助陽之力。佐以甘草補中
      ，有伏火互根之妙
      ，故曰潛陽?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄胺馑璧ひ环?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，乃納氣歸腎之法……夫黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎
        ，色黃而入脾
        ，脾也者，調(diào)和水火之樞也……況西砂辛溫
        ，能能納五臟之氣而歸腎
        ；甘草調(diào)和上下，又能伏火
        ，真火伏藏
        ，則人身之根蒂永固，故曰封髓
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！惫P者在此基礎(chǔ)上加用干姜助附片溫腎壯陽，又能溫中散寒
        ；肉桂補火助陽
        ；引火歸源。全方共奏溫腎助陽
        ，引火歸原之功
        。
      復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可歸屬中醫(yī)學(xué)“口瘡”、“口瘍”
        、“口破”等范疇
        。早在《內(nèi)經(jīng)》即有口瘡的論述，《素問·氣交變大論》曰：“歲金不及
      ，炎火上行……民病口瘡
      。”由于口瘡以口腔破潰
      、疼痛為主
      ，“火性上炎”。醫(yī)者多宗《內(nèi)經(jīng)》說
      ，從火熱論治
      ，或清熱瀉火，或滋陰降火
      。如胡氏把口瘡分為心脾積熱
      、肝膽火盛、痰熱郁火上蒸
      、真陰虧耗虛火上炎 4 型
      。分別用涼隔散、龍膽瀉肝湯
      、芩連溫膽湯
      、知柏地黃丸加減治療。王氏應(yīng)用解毒養(yǎng)陰湯（黃連 15 g 
      ，黃芩 12 g 
      ，黃柏24 g 
      ，梔子 9 g ，北沙參 30 g 
      ，麥冬 30 g 
      ，生地 24 g ，石斛 30 g 
      ，玉竹 15 g 
      ，花粉 30 g ，知母 9 g 
      ，玄參 24 g ）治療復(fù)發(fā)性口瘡 196 例
      ，取得了較滿意的療效。尹氏等提出：復(fù)發(fā)性口瘡癥為中醫(yī)的口舌生瘡
      ，多由熱盛和腎陰不足
      、虛火上炎所致。治療中我們抓住了“熱于火”這個主要病機
        ，以清熱之品為首選藥
        。
      筆者認(rèn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病人火熱為患雖屬多見，但陽虛所致者也非少見
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ；颊呋蛞蚍A賦不足，或因攝生不慎
      ，或因病程日久
      ，正氣耗損，或因誤為實火
      ，過服寒涼
      ，導(dǎo)致腎陽虧虛，陽不制陰
      ，陰寒內(nèi)盛
      ，逼迫腎中真陽之氣上浮，郁于口腔
      ，引起口瘡纏綿難愈
      。
      前賢對陽虛型口瘡也有認(rèn)識，宋·《圣濟總錄·口齒門》中就有“下冷口瘡”
      、“元臟虛冷上攻口瘡”之說
      。
      陽虛火浮型口瘡臨床除有虛陽上浮所致的口瘡，疼痛
      ，瘡面淡紅
      ，上附黃白苔膜等口腔局部所謂“火熱”表現(xiàn)外，同時會伴有腎陽虛衰的形寒怕冷
      ，面色晄白
      ，神疲乏力
      ，口吐清水，飲食無味
      ，口淡不渴
      ，或渴喜熱飲，大便溏薄
      ，小便清長，腰膝酸軟
      、舌質(zhì)淡胖
      ，苔薄白，脈沉細(xì)無力
      ，或浮大不任重按等全身癥狀
      ，其中又以舌脈象為辯證眼目。治法采用溫補腎陽
      、引火歸原
      ，方用潛陽封髓丹加味。
      方中附片用量較大
      ，需用冷水 1000-1500mL 
      ，先煎 40-60 分鐘以去其毒性，若用水不足需加水的話
      ，只能加開水
      ，不能再加冷水；同時配以大劑炙甘草也能制附片之毒
      ，這種煎煮
      、配伍方法，較為安全
      ，筆者臨床使用未發(fā)現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)
      。
      本研究結(jié)果表明：潛陽封髓丹加味治療陽虛火浮型復(fù)發(fā)性口瘡的臨床療效可靠，總有效率達(dá)到80.0% 
      。該法不僅改善了患者潰瘍
      、疼痛、充血
      、滲出和畏寒肢冷
      、腰膝酸軟、少氣懶言等局部及全身癥狀
      、體征
      ，同時還顯著提高了機體全身細(xì)胞免疫及口腔局部體液免疫水平，促進了潰瘍的愈合和疼痛的改善
      ，降低了潰瘍的復(fù)發(fā)率或延長潰瘍復(fù)發(fā)間隔時間
      。初步推斷其機理在于補腎溫陽類中藥可能通過調(diào)節(jié)機體免疫機能
      ，增強機體細(xì)胞免疫功能和局部體液免疫水平，激活補體系統(tǒng)
      ，增加巨噬細(xì)胞的數(shù)量和吞噬能力
      ，從而提高口腔局部的抵抗力和免疫活性，最終使受損部位早期抗感染能力和免疫監(jiān)視能力得到加強
      ，起到促進愈合
      、預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，最終取得了滿意的近期和遠(yuǎn)期療效
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/84244.html.
      
          
      
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