慢性結(jié)腸炎是消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一。此病屬于胃腸功能障礙性疾病,其病因尚未闡明,但與患者的精神、心理、飲食、環(huán)境等因素有密切的關(guān)系。慢性結(jié)腸炎患者??沙霈F(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉(每天腹瀉2~6次)、便秘、排黏液便等癥狀,其中以腹痛和慢性腹瀉最為常見(jiàn)。此外,此病患者還可出現(xiàn)上腹不適、噯氣、反酸、燒心等上消化道不適的癥狀及乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,慢性結(jié)腸炎應(yīng)屬于“大瘕泄”、“下利”、“臟毒”等范疇。此病的病位雖在腸,但與肺、肝、脾、胃等臟腑也有密切的關(guān)系。故朱良春指出,慢性結(jié)腸炎的病機(jī)特點(diǎn)是“肝郁脾弱乃其本,痰瘀滯留乃其標(biāo)”。在臨床上,他經(jīng)常使用自擬的“仙桔湯”治療此病,療效頗著。下面就介紹一下仙桔湯的制法:
仙鶴草30克,桔梗8克,白槿花(無(wú)白槿花,可用藿香、紫蘇各6克,地錦草20克代替)、炒白芍、炒白術(shù)各9克,廣木香5克,秦艽10克,炒檳榔1.2克,烏梅炭、甘草各4.5克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,分早晚兩次服下。患者若有肝郁脾滯、濕熱蘊(yùn)結(jié)的癥狀,可在此方中加入柴胡5克。患者腹瀉的癥狀若較重,可在此方中加入訶子肉12克或石榴皮10克。患者腹痛的癥狀若較重,可將白芍的用量增加一倍?;颊呷舫霈F(xiàn)氣虛的癥狀,可在此方中加入適量的人參、黃芪和升麻。
在此方中,仙鶴草澀中有補(bǔ),止中寓通,有止瀉、強(qiáng)心、補(bǔ)脾、健胃的功效,在治療慢性結(jié)腸炎方面具有標(biāo)本同治的效果。桔梗具有制肝開(kāi)肺、去脫除滑的功效。檳榔具有散結(jié)破滯、止瀉的作用(但大量服用檳榔可導(dǎo)致不同程度的不良反應(yīng),故朱老在仙桔湯中僅用了1.2克的此藥)。白槿花輕清滑利,能升能降,具有撥動(dòng)氣機(jī)、上清肺熱、下利水道、消積導(dǎo)滯、涼血和營(yíng)、消腫排膿、止瀉止痢及消炎、退熱、抗菌的功效(朱良春常用此藥治療腎盂腎炎和菌痢,常能應(yīng)手取效)。白術(shù)、木香具有健脾調(diào)氣的功效。白芍、烏梅、甘草具有泄木制肝、緩急止痛、固脫止滑的功效。秦艽具有祛風(fēng)通絡(luò)、理濕清熱、利尿通淋、引導(dǎo)濕熱自二陰而出的功效,且有抗菌、消炎、鎮(zhèn)痛等類(lèi)似激素類(lèi)西藥的作用。將上述藥物聯(lián)合起來(lái)制成的仙桔湯,具有很好的升清降濁、通塞理氣、補(bǔ)脾斂陰、清化止瀉的功效,非常適合有久瀉、便溏、便中夾有黏凍、納呆腸鳴、腹脹乏力、舌尖紅、苔白膩、脈濡細(xì)等癥狀的慢性結(jié)腸炎患者使用。需要注意的是,并不是所有慢性結(jié)腸炎患者都適合使用此方。朱良春曾指出:“對(duì)久瀉久痢,證屬脾腎陽(yáng)虛或腎陽(yáng)不振者,或大寒凝內(nèi),多年不愈者,仙桔湯則不適用”
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