濕熱郁蘊(yùn),中焦阻滯,脾胃不和的治療驗(yàn)方

脾胃不和身熱郁，脘腹脹滿小便赤

嘔惡煩悶身熱渴，舌苔黃膩脈滑數(shù)。

連樸菖蒲鮮蘆根，梔芩半滑淡豆豉。

方藥：

黃連8g 厚樸8g 石菖蒲10g 梔子10g 黃芩10g 鮮蘆根30g 姜半夏9g 滑石13g 淡豆豉10g

注：

濕熱郁蘊(yùn)，中焦阻滯，脾胃不和，運(yùn)化不暢，升降失常，故脘腹痞滿，嘔吐惡心。熱蒸于里，故煩悶難安，身熱口渴，舌苔黃膩，小便短赤，脈象滑數(shù)。

黃連，黃芩苦寒，清熱燥濕；厚樸苦溫，理氣燥濕；姜半夏降逆健脾，和胃止嘔；梔子，淡豆豉清熱除煩；鮮蘆根清熱生津止渴；菖蒲清心除煩，滑石清熱利濕，通利水道。

濕阻脾胃氣滯食積者導(dǎo)致胃疼怎么辦

脾胃濕熱脾胃濕熱 ，病證名。亦稱中焦?jié)駸?。多由感濕邪或飲食不?jié)、過食肥甘，釀成濕熱，內(nèi)蘊(yùn)脾胃所致。癥見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃，甚至面目皮膚發(fā)黃如橘子色，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治以清熱利濕為主。 脾胃濕熱證在門診診療中幾乎每天均可見到，它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)的多種疾病，而消化系統(tǒng)疾病更為常見，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽石癥、膽囊息肉等。在肝癌手術(shù)、食管或胃或腸癌手術(shù)后，其 各自發(fā)展的不同階段均可能出現(xiàn)，而慢性胃炎占了首位。 引起脾胃濕熱證的主要原因?yàn)樯鲜黾膊∥茨艿玫接行е委煟∽兎磸?fù)活動與發(fā)展的結(jié)果。其次，與不良生活方式有關(guān)，如縱食口腹嗜食肥甘油膩，嗜食辛辣，吸煙嗜酒等導(dǎo)致脾胃受傷，聚濕生熱。由此可見，要預(yù)防脾胃濕熱的發(fā)生，首先要積極治療上述基礎(chǔ)疾病。同時(shí)，要改變不良生活方式，做到飲食有節(jié)，勿吸煙，勿飲酒等。 脾胃生理特點(diǎn)在于升與降 脾胃為后天之本，氣血生化之源。其功能特點(diǎn)主要集中于升與降。脾主運(yùn)化，布化精微而升清；胃主受納，腐熟水谷而主降濁。脾升則健，胃降則和。脾不健運(yùn)，則清氣不升；胃不和降，則濁氣不降，反升為逆。脾為陰臟，胃為陽腑，互為表里，一升一降，升降相因，不但主持著水谷的腐熟，精微的布化，而且關(guān)乎整個(gè)人體的陰陽、氣血、水火之升降，所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降，又互為因果，胃失和降，則脾氣不升；脾升失常，則胃亦不降，正如喻嘉言所說：“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升而灌輸百脈，水谷之濁氣下達(dá)于大小腸從便溺而消”。脾清陽上升，胃濁陰下降，則氣血生化有源，出入有序。不運(yùn)不升則生化無端，不降則傳化無由，壅滯成疾。 二、脾胃病證突出表現(xiàn)為濕與滯 脾胃病證雖多，然濕留氣滯是病機(jī)中共同之處。脾胃為倉廩之官，水谷之海，無物不受，邪氣易襲而盤居其中，脾胃因之升降失常，氣機(jī)壅塞，則水反為濕，谷反為滯，濕阻、食積、痰結(jié)、氣滯、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交雜，氣道閉塞，郁于中焦，此乃屬實(shí)滯。若脾胃虧虛，運(yùn)化失司，升降失調(diào)，清濁相干，濕、滯又可從中而生，所謂因虛致實(shí)，虛中挾滯。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》所云：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通……?！庇捎跐瘛椴C(jī)之要，故在治療脾胃病時(shí)，或溫，或清，或補(bǔ)，或?yàn)a，總以行其滯，利其濕，復(fù)其升降為其總旨。 三、脾胃病重在調(diào)理，兼以宣通肺氣 脾胃病變多濕多滯，其中脾病多濕，易被濕困；胃病多熱，易為熱壅，總為氣機(jī)升降失宜所致，故脾胃病變不宜大補(bǔ)大泄，而貴在調(diào)理，探本求源，明氣機(jī)失調(diào)之因，審因論治，復(fù)脾胃升降之常，使?jié)駵?，升降和，諸癥可除。 在調(diào)理脾胃時(shí)，還應(yīng)兼以宣通肺氣。因脾主運(yùn)化水谷，化谷如漚，肺主布散精微輸布如霧，脾需肺之協(xié)助，才能完成水谷精微的布散，正如《素問·經(jīng)脈別論》所云：“脾主散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。”肺主宣發(fā)肅降，脾胃主升清降濁，同司氣機(jī)升降。由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，臨床用藥應(yīng)于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中用杏仁宣肺解郁，使?jié)褡璧眠\(yùn)，啟宣肺利水健脾之先河。 脾胃濕熱：脾胃濕熱見癥多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口干不欲飲，饑而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點(diǎn)。對此癥的治療應(yīng)本著清熱不礙利濕，利濕不助熱的原則，應(yīng)用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使?jié)耢顭崆澹⑽赴埠?。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減；若出現(xiàn)黃疸之癥，可用茵陳五苓散加減。 ---------------------------------- 王惠蘭溫膽湯加減治療脾胃濕熱證經(jīng)驗(yàn) 脾胃濕熱證在北方并不多見，但近年由于飲食結(jié)構(gòu)的改變有增多趨勢。在跟王惠蘭老師學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)每遇脾胃濕熱證，常用溫膽湯加減治療而獲良效?，F(xiàn)將老師對脾胃濕熱證的認(rèn)識和常用治法總結(jié)如下。 1 病因病機(jī)，脾胃虛弱為本中醫(yī)理論認(rèn)為，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根?！鹅`樞·百病始生》說，“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人”。脾胃濕熱證的形成，雖然病因病機(jī)有多種，但脾胃功能狀態(tài)是決定因素。臨床所見有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”，即引起胃脘脹滿，泛泛欲嘔，不思飲食，或大便失常，舌苔即變得黃膩。尋根問源，無論是先天稟賦不足或后天失調(diào)所致，總能找到脾胃虛弱的病本。脾胃虛弱，不能正常運(yùn)化谷物水液，水反為濕，谷反為滯，濕和滯久則化熱，可形成濕熱;同時(shí)各種疾病因素很易引發(fā)虛弱之脾胃功能失調(diào)而生濕熱。 1.1 感受外邪 由于脾胃的生理特性，濕邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為濕土，為“受濕之區(qū)”，濕邪最易傷脾;胃為燥土，喜潤惡燥易患燥病，燥為陽熱之邪，燥甚則熱，胃熱脾濕結(jié)合即為濕熱。六淫的其他外邪如外感風(fēng)熱，在脾虛失運(yùn)內(nèi)有蘊(yùn)濕的情況下，外感風(fēng)熱與內(nèi)蘊(yùn)之濕，結(jié)合亦成濕熱。正如薛生白所云:“太陽內(nèi)傷，濕飲停聚，客邪再致，內(nèi)外相引，故病濕熱?！蓖瑫r(shí)外邪犯肺，胸悶咳嗽，氣機(jī)升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致濕從內(nèi)生，郁而化熱，形成濕熱。 1.2 飲食不節(jié) 無節(jié)制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因。“飲食自倍，脾胃乃傷”。嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食，無規(guī)律的飲食均易傷及脾胃，引起食滯、濕阻、氣滯等，而食滯、濕阻、氣滯日久均可化熱。酒性本身即“氣熱而質(zhì)濕”，氣滯也是水濕停聚的重要因素，肥甘厚味成極具生濕助熱的特性，可見諸多飲食不節(jié)因素均可成為脾胃濕熱證形成的病因，胃雖喜潤惡燥，但脾胃濕熱的形成與胃也有直接的關(guān)系。食物先由胃納，臨床常先見胃納失常的癥狀如胃脘痞滿、納呆、惡心等。脾與胃共為中土，生理上協(xié)調(diào)合作，共同完成納化功能，病理上互相影響，所以濕熱證與胃的關(guān)系密不可分，故稱脾胃濕熱證。 1.3 情志因素 “脾在志為思”，“思則氣結(jié)”。張景岳曾說:“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮，情志不暢，會影響肝的疏泄功能，肝的正常疏泄是脾升胃降協(xié)調(diào)脾氣健運(yùn)的重要條件，即“土得木而達(dá)”。肝失疏泄無以調(diào)暢氣機(jī)，脾升胃降失調(diào)，脾失健運(yùn)生濕，濕郁化熱，濕熱乃成。 當(dāng)然，上述病因在不同的個(gè)體會引起不同的脾胃病證，這是由個(gè)體的體質(zhì)素質(zhì)不同，脾胃功能性狀不同，對病因作用反應(yīng)的形式不同所決定的。 2 主方溫膽，審證靈活加減 慢性脾胃病的臨床表現(xiàn)多為本虛標(biāo)實(shí)，濕熱是標(biāo)實(shí)的表現(xiàn)之一。“急則治標(biāo)”，當(dāng)濕熱上升為主要矛盾時(shí)就要以清化濕熱為主，健脾助運(yùn)為輔。 溫膽湯出自《三因極—病證方論》，組成為陳皮、半夏、茯苓、枳實(shí)、竹茹、炙甘草、生姜、大棗。原“治大病后，虛煩不得眠，此膽寒故也，又治驚悸”。其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。該方組方簡，性質(zhì)平和，通過靈活加減，虛實(shí)寒熱表里證均可應(yīng)用，臨床應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了原記載的證治范圍。老師常用其方加減治療脾胃濕熱證。方中二陳湯燥濕化痰，理氣和中。半夏燥濕化痰、和胃降逆、消痞散結(jié)，陳皮理氣和胃，氣行則濕化，茯苓健脾滲濕，甘草調(diào)和諸藥，益氣和中，生姜、大棗健脾和胃，使土健以勝濕，枳實(shí)下氣導(dǎo)滯消積，祛痞助濕化，竹茹甘寒降逆和胃，清熱消痰。共奏祛邪扶正，化濕清熱，理氣導(dǎo)滯之功效。雖寓健脾之意而不壅滯，化濕而不助熱。清熱而不助濕，治療脾胃熱證頗為對癥。 由于濕熱證的纏綿難愈，臨證需審證求因，辨別濕與熱孰輕孰重，靈活加減。脾胃濕熱證多見脘腹脹滿，痞悶不舒，惡心納呆，口干不思飲或飲而不多，口中粘膩，大便粘滯不爽或秘結(jié)，舌質(zhì)淡紅或紅，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)或緩。濕重于熱加蒼術(shù)、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;濕熱并重去生姜、大棗，加黃芩或黃連、茵陳;熱重于濕較少見，亦不能過用寒涼，在濕熱并重方中加蘆根以清熱生津利小便，加萊菔子、焦檳榔，使熱從大便而去。傷食加焦三仙、萊菔子;肝郁氣滯加柴胡、蘇梗、厚樸;脾虛明顯加蒼術(shù)、白術(shù)。外感引發(fā)的脾胃濕熱，在辨證施治方中合入溫膽腸，表里同治。脾胃濕 熱證患者，胃鏡檢查往往發(fā)現(xiàn)胃中潴留液較多，粘性較大，此時(shí)重用蒼術(shù)，以芳香疏化水濕，醒脾助運(yùn)。 需要注意的是，熱屬陽，濕屬陰，清熱用涼藥，涼則助濕，治濕用溫藥，溫則助熱，加之治濕藥多香燥，易耗傷津液，故臨證需仔細(xì)辨別，用藥要掌握好分寸。脾胃虛弱是生濕之源，往往先有濕而后化熱，臨床亦不多見濕重于熱，即是濕熱并重，治療也多以化濕理氣為主，因濕邪最易阻滯氣機(jī)，理氣有助祛濕，祛濕最常見藿香、佩蘭、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡滲平和之品，待濕去熱孤再適當(dāng)加入清熱藥。 患者，女，68歲。因感冒愈后上腹脹滿，痞悶不舒，納呆惡心，矢氣時(shí)作，大便溏而不爽，口干不思飲，身困乏力月余就診。查見面色萎黃，舌質(zhì)略紅，苔淡黃厚膩，脈細(xì)滑，下肢微腫。并述多年來每逢感冒或平時(shí)飲食稍有不慎即發(fā)上癥。辨證:脾胃虛弱、濕熱蘊(yùn)中、濕重于熱。治法:理氣健脾，化濕清熱。溫膽湯加減。處方:陳皮10g，制半夏15g，茯苓30g，竹茹10g，藿香10g，蒼術(shù)15g，厚樸12g，菖蒲12g，苡仁20g，黃芩10g，甘草6g。服藥4劑，上腹脹滿痞悶減輕，厚膩苔變薄

濕生百病，濕邪會導(dǎo)致14種疾病，內(nèi)附改善辦法

濕邪：從開始到嚴(yán)重，會導(dǎo)致14種疾病，內(nèi)附改善辦法！ 1、濕邪能導(dǎo)致頭暈 濕邪沉重，會阻礙清陽之氣的上升，清陽上升的通道被阻礙，就會導(dǎo)致頭腦失養(yǎng)，引發(fā)頭暈。 這種眩暈的人，舌苔一般比較白膩，痰多，胃脹或腹瀉。 這種類型的頭暈，可以選用半夏白術(shù)天麻湯合苓桂術(shù)甘湯，把阻礙清陽的濕邪化掉，清氣能升達(dá)上去自然不暈。 2、濕邪能導(dǎo)致頭痛 如果痰濕雍盛，上蒙大腦，就會導(dǎo)致精氣輸送障礙，大腦得不到營養(yǎng)就會疼痛。 這種疼還帶著頭腦昏沉，就像被蒙著一樣又疼又昏。 用經(jīng)驗(yàn)方夏蒲礞石湯加減。 3、青春痘 長青春痘，在古代中醫(yī)典籍中一般認(rèn)為是熱郁導(dǎo)致的。 而現(xiàn)在隨著生活方式的改變，許許多多青春痘患者不但有熱，還夾雜著濕，濕郁會化熱，濕熱阻塞毛孔就會導(dǎo)致青春痘。 改善這種類型的青春痘，可以用枇杷清肺飲加減。 4、眼袋 水濕在眼袋中不能消散導(dǎo)致的，醫(yī)圣張仲景稱此為「 ”目下臥蠶”，本質(zhì)是一種水濕病。 這種水濕病一般與脾腎相關(guān)，有些嚴(yán)重的腎病會導(dǎo)致眼袋變大，而如果沒有嚴(yán)重的癥狀，只是眼袋變大，最有可能是是脾虛不能運(yùn)化水濕導(dǎo)致的。 可以用健脾藥物，令其增加對水濕的運(yùn)化，可以用參苓白術(shù)散加減。 5、口腔潰瘍 口腔潰瘍是很折磨人的一種小病，最主要的原因就是濕熱蘊(yùn)脾。 這些濕熱需要尋找一個(gè)出口排泄，最容易就在口腔出來，導(dǎo)致口腔潰瘍。 改善要清化濕熱，推薦張仲景的半夏瀉心湯加減。 6、腹脹、胃脹 有些人是吃多了撐的脹滿，有些人則是脾胃有了毛病，運(yùn)化功能不行了，導(dǎo)致吃進(jìn)去的食物很難被運(yùn)化吸收掉，只能堵在那里，人就感覺到脹滿。 導(dǎo)致脾胃功能出問題的原因很多，但有一種是濕邪困脾，導(dǎo)致脾運(yùn)化能力低下。 這種人舌頭白膩，脘腹脹滿、噯氣吞酸、四肢沉重，改善要燥濕健脾，行氣和胃。 用平胃散加減可以把困阻脾氣的濕邪去掉。 7、冠心病 冠心病，有一個(gè)很重要的證型，就是痰濁阻遏心陽。 中醫(yī)認(rèn)為，心臟的陽氣是讓心臟保持收縮的動力，可是由于痰濕太盛，痰濕本身是一種陰邪，痰濕阻遏了心的陽氣，就會導(dǎo)致心臟跳動受阻。 8、痛風(fēng) 中醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)是濕熱下注，濕熱邪氣阻塞經(jīng)絡(luò)（主要是足太陰脾經(jīng)），經(jīng)絡(luò)不通則痛，導(dǎo)致腳部關(guān)節(jié)劇痛。 急性發(fā)作期的改善當(dāng)清熱祛濕，活血化瘀，緩解患者的腫痛。 四妙丸加減，可以起到清熱祛濕改善關(guān)節(jié)腫痛的效果。 9、失眠 濕熱阻滯中焦，也會造成失眠，因?yàn)闊嵝皶哪z結(jié)的濕中上熏心神，心神被擾就會失眠。 這種患者一般舌苔比較膩，運(yùn)用黃連溫膽湯加減改善。 10、肥胖、贅肉 中醫(yī)認(rèn)為，肥胖的本質(zhì)，是脾虛濕停。 你胃好，能受納，可你的脾不一定強(qiáng)，因?yàn)楣獬赃M(jìn)去的東西不能運(yùn)化開，堆積在身體里就是肥肉。 這種情況是比較典型的「 ”胃強(qiáng)脾弱”，濕濁越堆越多，最后只能是連喝涼水都長肉。 這種情況，千萬別亂吃瀉藥。 11、女子白帶過多 帶下病一般還要細(xì)分白帶還是黃帶，白帶一般來說是脾虛肝郁導(dǎo)致的，就是說情志不順暢會導(dǎo)致脾運(yùn)化不好，脾不運(yùn)化，濕氣就會累積，滲到下邊就是白帶。 這種情況要疏肝健脾，用傅青主的完帶湯加減。 如果是黃帶如茶水色，這說明濕邪郁而化熱的傾向比較明顯，簡單說，就是濕熱。 這種黃帶一般都有異味，傅青主的易黃湯加減效果很好。 12、高血壓、高血脂 導(dǎo)致高血壓的證型，有一種，是血液中的痰濁太多導(dǎo)致的，只有把血液中粘稠的痰濁去掉，血壓才能恢復(fù)。 如果舌苔白膩，可以用平胃散加減；如果濕熱明顯，舌苔黃膩，可以用三仁湯加減。 13、糖尿病 糖尿病有一種類型，就是濕熱內(nèi)阻導(dǎo)致的。 對于這種濕熱阻滯型的，可以用藿樸夏苓湯、甘露消毒飲加減治療。 14、脂肪肝 脂肪肝很大程度上是肝膽濕熱導(dǎo)致的。比較嚴(yán)重一點(diǎn)的，就會覺得脅肋部脹悶，不舒服，脾氣也比較急躁，舌苔看上去不太干凈，發(fā)黃，口中感覺粘粘的。 這時(shí)候要清一下肝膽的濕熱，比如茵陳蒿湯加減。免責(zé)聲明：以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。

濕熱體質(zhì)危害大，1分鐘自查：中醫(yī)清熱祛濕食療調(diào)理

夏天是濕熱發(fā)作的季節(jié)，濕熱聚結(jié)在哪里，哪里就容易出問題。

比如濕熱聚結(jié)于皮膚就容易引起痤瘡；聚于脾胃則容易發(fā)生胃痛胃脹、消化不良、胃炎、腹瀉等消化系統(tǒng)的疾病和不適。因此，長期居住在潮濕環(huán)境里、喜好肥膩或者甜食、不喜歡運(yùn)動、或是體型偏胖的人都更容易在夏季受到濕熱的侵襲。

舌頭 ：舌頭顏色是紅的，舌頭比寒濕的人要稍瘦，舌苔黃厚。

小便 ：小便會發(fā)黃，味道很重。

大便 ：濕熱導(dǎo)致的腹瀉又急又猛，所謂暴迫下注，里急后重，上完廁所肛門有灼熱的感覺。

體味 ：濕熱體質(zhì)的人體味很重，狐臭、腋臭、腳臭等，都經(jīng)常出現(xiàn)。

帶下 ：白帶多色黃味重。

濕熱的人，因?yàn)闈袼赃\(yùn)化不了，因?yàn)閮?nèi)熱所以吃一點(diǎn)滋補(bǔ)厚膩的東西就會上火、口臭、口瘡、長痘。

《溫病條辨》曰：“熱濕者，在天時(shí)長夏之際，盛熱蒸動濕氣流行也；在人身濕郁；本身陽氣久而生熱也，兼損人之陰液。”

濕熱中阻證。 濕熱內(nèi)蘊(yùn)中焦，脾胃納運(yùn)功能失職，其致病因素大多是由外感濕熱之邪；或濕邪不解，郁而化熱，濕熱合邪，蘊(yùn)結(jié)脾胃，或嗜食酒酪肥甘，因酒生熱，辣而質(zhì)濕，再加上喜歡吃含有脂肪的食物，從而易醞釀濕熱而損傷脾胃。

馬齒莧土茯苓綠豆湯

材料： 新鮮馬齒莧，土茯苓，綠豆。

做法： 把新鮮馬齒莧，洗凈，一同加入土茯苓、綠豆燉至熟爛，煎湯服食。

功效： 治療痢疾，腸炎，腹痛便濃血等病痛，有清熱、利濕、解毒的作用。

馬齒筧是一種藥用價(jià)值比較高的野菜，長壽草和馬芹菜都是它的別稱。

祛除濕熱要注重調(diào)養(yǎng)脾胃，而濕熱明顯的人除了以上食療方還可以選用以下食材藥材來清熱祛濕：

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