當歸四逆湯配方,功效與作用

道醫(yī) 2023-06-24 19:04:34

當歸四逆湯

出自《傷寒論》

【配方組成】當歸三兩(12g) 桂枝三兩，去皮(9g)　芍藥三兩(9g) 細辛三兩(3g)　甘草二兩

，炙(6g)　通草二兩(6g) 大棗二十五枚

，擘(8枚)

【用法】上七味，以水八升，煮取三升

，去滓

。溫服一升，日三服(現(xiàn)代用法：水煎服)

。

【功用】溫經(jīng)散寒

，養(yǎng)血通脈。

【主治】血虛寒厥證

。手足厥寒

，或腰、股

、腿

、足、肩臂疼痛

，口不渴

，舌淡苔白，脈沉細或細而欲絕

。

【方解】本方主治營血虛弱

，寒凝經(jīng)脈，血行不利之證

。素體血虛而又經(jīng)脈受寒

，寒邪凝滯，血行不利

，陽氣不能達于四肢末端

，營血不能充盈血脈，遂呈手足厥寒

，脈細欲絕

。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不溫

，與四肢厥逆有別

。治當溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈

。本方以桂枝湯去生姜

，倍大棗，加當歸

、通草

、細辛組成。方中當歸甘溫

，養(yǎng)血和血;桂枝辛溫

，溫經(jīng)散寒，溫通血脈，共為君藥

。細辛溫經(jīng)散寒，助桂枝溫通血脈：白芍養(yǎng)血和營

，助當歸補益營血

，共為臣藥。通草為佐

，通經(jīng)脈

，以暢血行;大棗、甘草

，益氣健脾養(yǎng)血;重用大棗

，既合歸、芍以補營血

，又防桂枝

、細辛燥烈太過，傷及陰血

，亦為佐藥

。甘草兼調藥性而為使藥。本方的配伍特點是：溫陽與散寒并用

，養(yǎng)血與通脈兼施

，溫而不燥，補而不滯

。共奏溫經(jīng)散寒

，養(yǎng)血通脈之效。

《傷寒論》中以“四逆”命名的方劑有四逆散

、四逆湯

、當歸四逆湯。三方主治證中皆有“四逆”

，但其病機用藥卻大不相同

。四逆散證是因外邪傳經(jīng)入里，陽氣內郁而不達四末所致

，故其逆冷僅在肢端

，不過腕踝，尚可見身熱

，脈弦等癥

。四逆湯之厥逆是因陰寒內盛，陽氣衰微無力到達四末而致

，故其厥逆嚴重

，冷過肘膝，并伴有全身陽衰陰盛癥狀及脈微欲絕等癥。當歸四逆湯之手足厥寒是血虛受寒

，寒凝經(jīng)脈

，血行不暢所致，該證寒邪在經(jīng)不在臟

，故其肢厥程度較四逆湯證為輕

，并且沒有明顯的全身陽衰陰盛之候。因此

，三方用藥

、功效也全然不同，正如周揚俊所言：“四逆湯全在回陽起見

，四逆散全在和解表里起見

，當歸四逆湯全在養(yǎng)血通脈起見”。(《溫熱暑疫全書》)

【運用】

1.本方是養(yǎng)血溫經(jīng)散寒的常用方

。臨床應用以手足厥寒

，舌淡苔白，脈細欲絕為辨證要點

。

2.加減法：治腰

、股、腿

、足疼痛屬血虛寒凝者

，可酌加川斷、牛膝

、雞血藤

、木瓜等活血祛瘀之品;若加吳茱萸、生姜

，又可治本方證內有久寒

，兼有水飲嘔逆者;若用治婦女血虛寒凝之經(jīng)期腹痛，及男子寒疝

，睪丸掣痛

，牽引少腹冷痛，肢冷脈弦者

，可酌加烏藥

、茴香、良姜

、香附等理氣止痛;若血虛寒凝所致的手足凍瘡

，不論初期未潰或已潰者，均可以本方加減運用

。

3.現(xiàn)代應用：本方適用于血栓閉塞性脈管炎

、無脈癥

、雷諾氏病、小兒麻痹

、凍瘡

、婦女痛經(jīng)、肩周炎

、風濕性關節(jié)炎等屬血虛寒凝者

。

　【附方】

1.當歸四逆加吳茱萸生姜湯(《傷寒論》)當歸三兩(12g)　芍藥三兩(9g)　甘草二兩，炙(6g)　通草二兩(6g)　桂枝三兩

，去皮(9g)　細辛三兩(3g)　生姜半斤，切(12g)　吳茱萸二升(9g)　大棗二十五枚

，　擘(8枚)　上九味

，以水六升，清酒六升和

，煮取五升

，去滓，溫分五服

。功用：溫經(jīng)散寒

，養(yǎng)血通脈，和中止嘔

。主治：血虛寒凝

，手足厥冷，兼寒邪在胃

，嘔吐腹痛者

。

2.黃芪桂枝五物湯 (《金匱要略》)黃芪三兩(9g)　芍藥三兩(9g)　桂枝三兩(9g)　生姜六兩(18g)　大棗十二枚(4枚)　上五味，以水六升

，煮取二升

，溫服七合，日三服

。功用：益氣溫經(jīng)

，和血通痹。主治：血痹

，肌膚麻木不仁

，脈微澀而緊者。

當歸四逆湯

、當歸四逆加吳茱萸生姜湯

、黃芪桂枝五物湯三方均是在桂枝湯基礎上演化而來。其中當歸四逆湯主治血虛受寒

，寒凝經(jīng)脈的手足逆冷及疼痛證

。若在當歸四逆湯證基礎上兼見嘔吐腹痛者

，乃寒邪在胃，宜使用當歸四逆加吳茱萸生姜湯

。黃芪桂枝五物湯主治素體虛弱

，微受風邪，邪滯血脈

，凝澀不通

，致肌膚麻木不仁之血痹。

【文獻摘要】

1.原書主治

《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“手足厥寒

，脈細欲絕者

，當歸四逆湯主之?div id="d48novz" class="flower left">

！?/p>

2.方論選錄

許宏《金鏡內臺方議》卷7：“陰血內虛

，則不能榮于脈;陽氣外虛，則不能溫于四末

，故手足厥寒

，脈細欲絕也。故用當歸為君

，以補血;以芍藥為臣

，輔之而養(yǎng)營氣;以桂枝、細辛之苦

，以散寒溫氣為佐;以大棗

、甘草之甘為使，而益其中

，補其不足;以通草之淡

，而通行其脈道與厥也?div id="4qifd00" class="flower right">

！?/p>

【臨床報道】

當歸四逆湯加味治療痛風性關節(jié)炎

，療效較好。劉氏以當歸四逆湯為主方治療36例患者

，其中男性24例

，女性12例?div id="jfovm50" class="index-wrap">；痉剑寒敋w10g

、白芍10g、生地10g

、玄參15g

、黃柏8g、木瓜10g

、薏米10g

、桂枝5g

、細辛2g、木通10g

、蒼術10g

、搖竹消15g、甘草4g

。水煎服

，每日1劑，2周為1療程

。結果：臨床痊愈12例(占33%)

，顯效14例(占39%)，有效7例(占20%)

，無效3例(占8%)

，總有效率為92%。[劉和平. 加味當歸四逆湯治療痛風性關節(jié)炎36例

。湖南中醫(yī)雜志 1999;3(15)：47]

吳氏用本方加味治療凍結肩55例

，其中單側發(fā)病52例

，側重左側38例

，右側14例;雙側同時發(fā)病3例?div id="d48novz" class="flower left">

；痉剑寒敋w15g

、桂枝10g、芍藥10g

、細辛6g

、炙甘草6g、木通6g

、制川烏10g

、生黃芪15g 、木瓜10g

、大棗10枚

。先將川烏與蜂蜜50g，同入鍋煎30分鐘

，然后放其它藥加水700ml再煎20分鐘

，共煎兩次，每次煎出藥汁250ml

，分2～3次均勻服完

，每日1劑，7天為1療程

，一般2～4個療程即可

。服藥同時囑咐病人作適當運動

。結果：痊愈34例，占62%;顯效19例

，占34.54%;無效2例

，占3.63%?div id="jfovm50" class="index-wrap">？傆行蕿?6.54%

。[吳春. 當歸四逆湯加味治療凍結肩55例體會。現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志　1999;9(8):1468 ]

【實驗研究】

為了研究當歸四逆湯的活血化瘀作用, 黃芳等將當歸四逆湯制成100%(每ml相當于藥材1g)的水提液

，作了以下觀察:1對小鼠凝血時間

、凝血酶時間及血漿復鈣時間的影響。結果：本方10

、20g/kg灌胃給藥

，可使小鼠凝血時間、凝血酶時間及血漿復鈣時間顯著延長

。2血腫吸收實驗

。本方灌胃給藥，12

、20g/kg時

，可促進小鼠皮下血腫的吸收，使血塊重量明顯減輕

。3 毛細血管法測定全血比濃度

。對大鼠灌胃給藥，12

、20g/kg

，結果表明大鼠口服本方可使全血比濃度顯著降低。當20g/kg灌胃給藥時

，對大鼠因ATP誘導的血小板聚集有顯著的抑制作用

。此外,尚發(fā)現(xiàn)本方能顯著抑制大鼠動靜脈旁路的血栓形成。[黃芳

，等.當歸四逆湯活血化瘀作用的實驗研究

。中國實驗方劑學雜志　1999;5(5)：31]另有實驗研究表明當歸四逆湯具有鎮(zhèn)痛抗炎作用。將該方制成100%(每ml相當于藥材1g)的水提液

，采用灌胃給藥

，12、20g/kg

，對酒石酸銻鉀所致的小鼠扭體反應有顯著的抑制作用

，可使扭體反應的潛伏期明顯延長，扭體次數(shù)顯著減少

，也可使電刺激致痛的潛伏期明顯延長;對巴豆油所致的小鼠耳廓腫脹有明顯的抗炎消腫作用;對大鼠灌胃給藥

，12

、20g/kg，可顯著抑制因角叉菜膠所致的大鼠足跖腫脹

。[竇昌貴

，等.當歸四逆湯鎮(zhèn)痛抗炎作用的實驗研究。中國實驗方劑學雜志 1999;5(5)：38]

本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/84756.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權

，注重分享

，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系

，或有版權異議的

，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理

，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡

，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)

，情況屬實

，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 腳氣的原因和治療方法,治療腳氣的民間···

下一篇: 小薊飲子加減治療腎陰虛,尿少色赤或血···

李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則

摘要：本文為總結歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律

，根據(jù)《金匱要略》一書中張仲景對胸痹的論述

，通過對導師李敬孝教授臨床治療胸痹的病例的分析總結，從臨床典型病例中選取能體現(xiàn)導師治療思想的病例加以分析

?div id="m50uktp" class="box-center"> ？偨Y歸納導師怎樣對胸痹辨證分型闡釋病因病機

2023-06-25

。用法用量 : 每用揩齒。摘錄 : 《圣惠》卷三十四

牙齒歷蠹

齒根黯黑

2023-05-03

加味地黃丸

加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛

，搗）120克山茱萸肉山藥各60克澤瀉30克牡丹皮白茯苓各15克鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末

補肝腎

養(yǎng)精血治小兒鶴膝

2023-05-17

外感之癥

手足厥冷

2023-05-12

。摘錄 : 《全國中藥成藥處方集》（大同方）

健脾開胃

利濕和中主

2023-05-16

，大棗7枚。功能主治 : 調營固衛(wèi)

，以御風寒

。主冷激性蕁麻疹。用法用量 : 日久發(fā)作不休者

，加烏梅

、五味子。各家論述 : 本方為玉屏風散合桂枝湯組成

。黃耆

、白

調營固衛(wèi)

以御風寒主冷激性蕁麻疹

2023-05-10

保真湯

保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克甘草（炒）60克蒼術（洗，銼

治四時傷寒

不問陰陽二證

2023-04-30

治風濕痹

身體痹麻

2023-05-16

。功能主治 : 瘧發(fā)作重者。用法用量 : 上于未發(fā)前1日至晚作1劑

瘧發(fā)作重者

2023-05-06

偏方秘方熱門文章 100+

太易先生有限收徒聲明

道家“丹道密授”點擊獲取免費學習方式

萬法之王-無為法真?zhèn)?/div>

道家大成凈土法免費學習

，專門調理虛勞

，身體虛弱的人" onerror="nofind(this)">

張仲景的補虛名方，專門調理虛勞

，身體虛弱的人

詳細講解：8個化痰方劑精細詮解

！勿延誤！站內信息時效及準確性不足

！部分文章及資料為作者提供或網(wǎng)友推薦收集整理而來

，僅供愛好者學習和研究使用，版權歸原作者所有

。

備案號：陜ICP備2022010374號-1 聯(lián)系方式：douchuanxin@foxmail.com

陜公網(wǎng)安備 61019702000398號

網(wǎng)站地圖

国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站