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      醫(yī)案:沉香化滯丸等中成藥治療胃病案例

      道醫(yī) 2023-06-24 21:04:10

      凡能疏通氣機(jī)

      、宣通氣滯、調(diào)理氣分的藥物
      ,中醫(yī)稱(chēng)之為理氣藥。沉香是常用的理氣藥之一,味辛
      、苦
      ,性溫
      ,歸脾
      、胃
      、腎經(jīng),具有行氣止痛
      、降逆調(diào)中、溫腎納氣之功效
      ,故用沉香為主藥的中成藥治療胃病有意想不到的效果
      ,有“簡(jiǎn)、便
      、廉
      、驗(yàn)”的特點(diǎn)。筆者根據(jù)臨床工作所見(jiàn)
      ,搜集并整理了用以沉香為主的中成藥治療胃病的4個(gè)案例
      ,供大家參考。

      沉香化滯丸:消化不良明顯者最適用

      案例:35歲的曾先生有飲食不節(jié)

      、胸腹脹滿等癥狀2年多
      ,到當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院就診,醫(yī)生均診斷為消化不良
      ,給予保濟(jì)丸
      、嗎丁啉、健胃消食片等口服未見(jiàn)效
      ,故到某上級(jí)醫(yī)院中醫(yī)科求診
      。中醫(yī)師診斷為食滯,給予沉香化滯丸口服,12天癥狀緩解;1個(gè)月癥狀消失
      。繼續(xù)鞏固治療3個(gè)月
      ,隨訪4個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

      點(diǎn)評(píng):沉香化滯丸由炒沉香

      、山楂
      、麩炒枳實(shí)、枳殼
      、醋制五靈脂
      、香附、莪術(shù)
      、三棱
      、青皮、姜制厚樸
      、陳皮
      、砂仁、大黃組成
      。具有理氣化滯之功效
      ,主治飲食停滯、胸腹脹滿等?div id="d48novz" class="flower left">
      ,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)
      ,本丸有增加胃液、膽囊液分泌和解除胃腸平滑肌痙攣
      、增強(qiáng)消化功能的作用
      。臨床上廣泛用于單純性消化不良、小兒厭食癥
      、慢性胃炎
      、胃和十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥
      、慢性膽囊炎
      、慢性腸炎等的治療。

      用法和用量:成人每次6克(水丸

      ,即100粒
      ,1/3袋);小兒酌減。

      不良反應(yīng):偶有出現(xiàn)癃閉(尿潴留)者

      注意事項(xiàng):小便不暢

      、胃腸梗阻、便秘者以及年老體弱者慎用;孕婦忌服;服藥期間忌油膩
      、魚(yú)腥
      、黏稠細(xì)滑生冷食物。

      沉香舒氣丸:疼痛明顯者最適用

      案例:40歲的鐘先生有下胸部和上腹痛、噯氣反酸

      、煩躁易怒等癥狀6年
      ,到多家醫(yī)院就診,醫(yī)生均診斷為慢性糜爛性胃炎
      、消化性潰瘍
      ,口服奧美拉唑、阿莫西林等癥狀可有好轉(zhuǎn)
      ,但易反復(fù)
      ,故到某上級(jí)醫(yī)院中醫(yī)科就診。中醫(yī)師診斷為肝胃不和引起的心痛(胃和十二指腸球部潰瘍)
      ,給予沉香舒氣丸口服
      ,1個(gè)月后癥狀緩解;3個(gè)月后癥狀消失。鞏固治療6個(gè)月
      ,隨訪1年未見(jiàn)復(fù)發(fā)

      點(diǎn)評(píng):沉香舒氣丸由沉香、木香

      、砂仁
      、醋制青皮、香附
      、延胡索
      、五靈脂、姜制厚樸
      、麩炒枳殼
      、炒山楂、香附
      、烏藥、草果仁
      、豆蔻
      、片姜黃、郁金
      、柴胡
      、檳榔、甘草組成
      。具有疏氣化郁
      、和胃止痛之功效,主治肝胃不和引起的兩脅脹滿和刺痛
      、胃脘脹痛伴噯氣反酸
      、煩躁易怒等。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),該藥有增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)能力
      、解痙止痛
      、抑制胃酸生成、止嘔的作用
      。臨床上廣泛用于慢性糜爛性胃炎
      、消化性潰瘍、胃神經(jīng)官能癥
      、慢性肝炎
      、慢性膽囊炎、肋間神經(jīng)痛
      、消化不良等的治療

      不良反應(yīng):暫未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。

      注意事項(xiàng):用藥期間忌食油膩

      、辛辣刺激性食物;因?yàn)槭敲弁?div id="jfovm50" class="index-wrap">,糖尿病患者慎用?/p>

      沉香化氣丸(片):胃酸增多明顯者最適用

      案例:28歲的梁小姐有噯氣反酸、上腹燒灼感等癥狀1年半

      ,到多家醫(yī)院就診
      ,醫(yī)生均診斷為慢性胃炎(胃酸增多型),口服雙層胃友
      、黃連素
      、雷尼替丁等未見(jiàn)效,故到某上級(jí)醫(yī)院中醫(yī)科求診
      。中醫(yī)師診斷為胃痛(慢性胃炎胃酸增多型)
      ,給予沉香化氣丸口服,7天癥狀緩解;20天癥狀消失
      。鞏固治療1個(gè)半月
      ,隨訪3個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

      點(diǎn)評(píng):沉香化氣丸(片)由沉香

      、木香
      、廣藿香砂仁、陳皮
      、甘草
      、醋制香附、莪術(shù)
      、炒六神丸
      、麥芽組成。具有理氣舒肝
      、消積和胃之功效
      ,主治胃脾氣滯
      、脘腹脹滿、胸膈痞滿
      、噯氣反酸
      、上腹燒灼感伴不思飲食等。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)
      ,該藥有制止胃酸分泌
      、增強(qiáng)胃動(dòng)力的作用,臨床上廣泛用于胃酸增多型慢性胃炎
      、胃和十二指腸潰瘍
      、胃神經(jīng)官能癥、慢性肝炎
      、慢性膽囊炎
      、神經(jīng)性嘔吐等的治療。

      用法和用量:水丸(100粒

      ,1/3袋)成人每次6克;片劑
      ,成人每次3~5 片。均為每天2次
      ,小兒酌減

      不良反應(yīng):暫未見(jiàn)不良反應(yīng)。

      注意事項(xiàng):氣虛體弱者禁用;孕婦忌用

      沉香舒郁丸(片):心情抑郁明顯者最適用

      案例:36歲的蔣女士有胸腹脹痛

      、精神郁悶、食欲不振等癥狀5年
      ,平素有精神抑郁病史
      ,到多家醫(yī)院求診,醫(yī)生均診斷為慢性胃炎
      、胃腸神經(jīng)官能癥
      ,服胃炎膠囊、谷維素
      、逍遙散等3年未見(jiàn)效
      ,故到某上級(jí)醫(yī)院中醫(yī)科求診。中醫(yī)師診斷為心情抑郁引起的胃脘痛(慢性胃炎
      、胃腸神經(jīng)官能癥),給予沉香舒郁丸口服
      ,14天癥狀緩解;2個(gè)月后癥狀消失
      。鞏固治療3個(gè)月,隨訪6個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)

      點(diǎn)評(píng):沉香舒郁丸(片)由沉香

      、木香
      、陳皮、豆蔻
      、砂仁
      、柴胡、姜黃
      、甘草
      、姜制厚樸、麩炒枳殼
      、醋制青皮
      、醋制香附、醋制延胡索組成
      。具有舒氣開(kāi)胃
      、化郁止痛之功效,主治胸腹脹痛
      、胃脘疼痛
      、嘔吐酸水伴精神郁悶、食欲不振等?div id="d48novz" class="flower left">
      ,F(xiàn)代中藥藥理學(xué)研究證實(shí)
      ,該藥有雙向調(diào)節(jié)胃酸分泌、增強(qiáng)消化吸收功能
      、緩解抑郁
      、舒暢心情的作用。臨床上用于精神心理因素引起的胃腸神經(jīng)官能癥
      、慢性胃炎
      、胃和十二指腸球部潰瘍、食欲不振等的治療

      用法和用量:成人每次6克(1丸

      ,大蜜丸;或片劑,每次4片)
      ,均為每天2次

      不良反應(yīng):未見(jiàn)不良反應(yīng)報(bào)道。

      注意事項(xiàng):久病氣虛者忌服;孕婦遵醫(yī)囑服

      。因是蜜丸
      ,糖尿病患者慎用。

      除此之外

      ,有上述癥狀兼表邪未盡(表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱或寒熱往來(lái)
      、怕冷、出汗等)者
      ,可服沉香曲
      ,每次9克(曲劑)
      ,每天2次,水煎服
      。伴大便秘結(jié)者
      ,可服沉香利氣丸,每次12克(蜜丸
      ,每丸6克)
      ,忌辛辣刺激油膩食物;孕婦忌服;伴糖尿病者慎用。

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