月經(jīng)錯(cuò)后八九天,甚者三五十日至。統(tǒng)屬月經(jīng)后期癥,運(yùn)行不暢沖任阻。臨癥血脈虛寒多,氣滯肝熱也是因。陽氣素虛血脈寒,血海到時(shí)不滿盈。氣滯肝熱血不暢,脈道閉塞沖任阻。均使月經(jīng)成后期,治療必須對癥醫(yī)。
注:月經(jīng)周期錯(cuò)后八九天,甚至每隔四五十天才一至的稱為月經(jīng)后期。延后三至五日,無其它不適癥狀,不作后期論治。
產(chǎn)生月經(jīng)后期的原因,主要是氣血運(yùn)行不暢,沖任受阻,以致血海不能按時(shí)滿盈,月事因之不能按時(shí)而至。臨床以血脈虛寒和氣滯肝熱兩種情況最為多見。
如血脈虛寒,臟腑氣化緩慢或氣化不行,影響血的生成,以致沖任血虛,血海不能按時(shí)滿盈,因而形成月經(jīng)錯(cuò)后。
如肝郁氣滯、日久化熱,形成氣滯肝熱,肝失條達(dá),致使血液運(yùn)行不暢,沖任受阻、脈道閉塞,也可形成月經(jīng)后期。
血脈虛寒不充盈,月經(jīng)后期腹冷疼。頭暈氣短喜按暖,色淡量少面?白。腰酸乏力脈沉遲,養(yǎng)血溫經(jīng)治何疑。加減溫經(jīng)當(dāng)歸芍,川芎熟地桂小茴。黨參阿膠吳茱萸,炮姜菟絲仙靈脾。
方藥:
溫經(jīng)湯加減:
當(dāng)歸10g 川芎8g 炒白芍15g 熟地15g 桂枝10g 小茴香8g 黨參15g 炮姜6g 吳茱萸6g 阿膠12g(溶化兌入) 菟絲子10g 仙靈脾10g
注:由于體內(nèi)陽氣不足,陽虛則寒、寒則臟腑氣化緩慢或氣化不行,影響血的生化之源,源虧流微,以致血海不能按時(shí)充盈,故月經(jīng)后期,不按期至,量少色淡。陽虛不能溫煦沖任,沖任虛寒,故小腹冷痛,喜按喜暖。陽虛、清陽之氣不升,血不隨氣上榮,故頭暈、短氣、面色?白。腰為腎之外腑,腎因缺少溫煦而虛衰,故腰酸乏力。脈象沉遲乃虛寒之故。
熟地、當(dāng)歸、赤芍、川芎、阿膠養(yǎng)血補(bǔ)血活躍沖任,充盈血海;吳萸、桂枝、小茴香、炮姜溫經(jīng)散寒,復(fù)陽通脈;仙靈脾,菟絲子補(bǔ)腎壯陽;黨參益氣。諸藥合用,共奏溫經(jīng)通脈、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。
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