妊娠水腫孕后期,足踝水腫及外陰。下肢顏面全身腫,皮膚光亮肢不溫。懶言短氣食不振,便溏口淡脈滑虛。健脾益氣行水濕,全生白術(shù)加減宜。白術(shù)茯苓冬瓜皮,五加大腹生黃芪。桑皮蒼術(shù)生姜皮,黨參健脾用何疑。
方藥:
全生白術(shù)湯加減:
白術(shù)10g 茯苓皮15g 五加皮8g 大腹皮10g 冬瓜皮15g 黨參15g 生黃芪15g 桑白皮10g 生姜皮8g 蒼術(shù)6g
注:妊娠后期,孕婦足踝部逐漸水腫,向外陰、下腹部及面部發(fā)展,進(jìn)而全身水腫。水腫原因主要是脾腎陽虛所致。脾主運(yùn)化,脾主肌肉、又主四肢。脾陽不振,運(yùn)化失職,水濕停聚,故頭面、四肢浮腫,進(jìn)而波及全身,四肢不溫,大便溏稀。水聚皮下,故皮膚光亮。脾虛則中氣不足,故短氣懶言??诘Π?,脈象滑虛,乃中陽不振之象。
黨參,白術(shù),茯苓,黃芪補(bǔ)益中氣,健脾助陽,滲濕行水、消腫縮浮;蒼術(shù)燥濕;生姜皮理氣行水健胃;大腹皮、冬瓜皮下氣寬中,行水消腫;桑白皮、五加皮瀉肺腎之水兼以健腎。全方有健脾益氣,復(fù)振中陽,退水消腫之功效。
如寒濕過盛,可考慮加入肉桂或桂枝。
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