處方 : 厚樸、砂仁、半夏、陳皮、茯苓、青皮、桔梗、芍藥、枳殼、木香、玄參、鼠粘子、山梔仁。
功能主治 : 因食煎煿油膩等物,及飲酒太過而行房事,毒氣不能流行,聚結(jié)于喉根,至患喉腫。
用法用量 : 八正順氣湯(《喉科枕秘》卷二)。
摘錄 : 《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》卷一
處方 : 陳皮、砂仁、枳殼、桔梗、甘草、當(dāng)歸、川芎、人參、鼠粘子、白芍藥、玄參。
功能主治 : 外感寒邪,內(nèi)傷熱物,或大寒后便入熱湯洗,將寒氣逼入脾經(jīng),冷氣阻于中脘,邪氣熱客于心熱,致生喉閉者。
用法用量 : 八正順氣湯(《喉科紫珍集》卷下)。
摘錄 : 《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》卷一
目錄1拼音2英文參考3概述4厥證之一·氣厥 4.1氣厥的定義4.2氣厥的辨證治療 4.2.1實(shí)證 4.2.1.1氣厥實(shí)證的癥狀4.2.1.2證候分析4.2.1.3治法4.2.1.4氣厥實(shí)證的方藥治療4.2.1.5氣厥實(shí)證的飲食療法 4.2.1.5.1推薦食材4.2.1.5.2推薦食療方4.2.2虛證 4.2.2.1氣厥虛證的癥狀4.2.2.2證候分析4.2.2.3治法4.2.2.4氣厥虛證的方藥治療4.2.2.5氣厥虛證的飲食療法 4.2.2.5.1推薦食材4.2.2.5.2推薦食療方 4.3關(guān)于厥證 5病理名詞·氣厥6參考資料附:1治療氣厥的穴位2治療氣厥的方劑3治療氣厥的中成藥4氣厥相關(guān)藥物5古籍中的氣厥 1拼音 qì jué
2英文參考 syncope due to disorder of qi [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞(2004)]
qi syncope [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞(2010)]
a with qi disorder [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
disorder of qi activities [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
syncope resulting from disorder of vital energy [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 氣厥:1.厥證之一;2.病理名詞。
4厥證之一·氣厥 氣厥(syncope due to disorder of qi[1]、qi syncope[2])亦稱中氣(《證治要訣·厥》),為厥證之一[3]。是指中氣衰竭,或氣機(jī)逆亂蒙閉諸竅所致的厥證[2]。氣厥常分為實(shí)證、虛證進(jìn)行辨治。氣厥和血厥之實(shí)證常轉(zhuǎn)化為氣滯血瘀之證[4]。
《景岳全書·厥逆》:“氣厥之證有二,以氣虛氣實(shí),皆能厥也。氣虛卒倒者,必其形氣索然,色清白,身微冷,脈微弱,此氣脫證也。宜參、芪、歸、術(shù)、地黃、枸杞、大補(bǔ)元煎之屬,甚者以回陽飲、獨(dú)參湯之類主之。氣實(shí)而厥者,其形氣憤然勃然,脈沉弦而滑,胸膈喘滿,此氣逆證也?!督?jīng)》曰大怒則形氣絕而血菀于上,即此類也。治宜以排氣飲,或四磨飲,或八味順氣散、蘇合香丸之類,先順其氣,然后隨其虛實(shí)而調(diào)理之。又若因怒傷氣,逆氣旋去而真氣受損者,氣本不實(shí)也。再若素多憂郁恐思而氣怯氣陷者,其虛尤可知也。若以此類而用行氣開滯等劑,則誤矣。”
《證治要訣·厥》:“氣厥,即中氣?!?/p>
《丹溪心法·厥》:“氣厥者,與中風(fēng)相似,何以別之?風(fēng)中身溫,氣中身冷。以八味順氣散或調(diào)氣散。如有痰,以四七湯、導(dǎo)痰湯服之。”
《中醫(yī)藥學(xué)名詞》(2010):氣厥是指中氣衰竭,或氣機(jī)逆亂蒙閉諸竅所致的厥證[2]。
逆氣旋去而真氣受損者,氣本不實(shí)也。再若素多憂郁恐思而氣怯氣陷者,其虛尤可知也。若以此類而用行氣開滯等劑,則誤矣?!薄兜は姆āへ省罚骸皻庳收撸c中風(fēng)相似,何以別之?風(fēng)中身溫,氣中身冷。以八味順氣散或調(diào)氣散。如有痰,以四七湯、導(dǎo)痰湯服之?!?/p>
4.2.1實(shí)證 氣厥·實(shí)證(qi syncope with excess syndrome[2])是指邪實(shí)閉竅,氣機(jī)上逆,以突然昏倒,人事不知,牙關(guān)緊閉,兩手握拳,呼吸急促,或見四肢厥冷,苔薄白,脈伏或沉弦等為常見癥的氣厥證候[5]。
4.2.1.1氣厥實(shí)證的癥狀 多因情志異常、精神 *** 而發(fā)作,患者突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸氣粗,或四肢厥冷,苔薄白,脈伏或沉弦[6][4]。
4.2.1.2證候分析 肝郁不舒,氣機(jī)上逆,壅阻心胸,內(nèi)閉神機(jī)[4]:
由于肝氣不舒,氣機(jī)逆亂,上壅心胸,阻塞清竅,故見突然昏倒,不省人事,口噤握拳。而肝氣上逆,氣機(jī)閉塞,肺氣不宣,則呼吸氣粗。陽氣被郁,不能外達(dá),則四肢厥冷。氣閉于內(nèi),則見脈伏,肝氣郁滯未暢,則脈見沉弦。[6]
4.2.1.3治法 順氣開郁[6]。
順氣降逆開郁[4]。
4.2.1.4氣厥實(shí)證的方藥治療 五磨飲子[備注]五磨飲子(《醫(yī)方集解》):烏藥、沉香、檳榔、積實(shí)、木香加減。方中以沉香、烏藥降氣調(diào)肝;檳榔、枳實(shí)、木香行氣破滯。本方亦可加入白豆蔻、檀香、丁香、藿香之類以理氣寬胸。若肝陽偏亢,癥見頭暈而痛,面赤升火,可加入鉤藤、石決明、磁石等藥以平肝潛陽。若醒后時(shí)時(shí)啼哭,哭笑無常,睡眠不寧者,可加茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁等藥以安神寧志。若痰聲漉漉,痰多氣塞者,可加膽星、貝母、橘紅、竹瀝等藥以滌痰清熱。[6]
精神 *** ??蓪?dǎo)致本證反復(fù)發(fā)作。因此,平時(shí)可服逍遙散[備注]逍遙散(《太平惠民和劑局方》):柴胡、白術(shù)、白芍藥、當(dāng)歸、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜以理氣達(dá)郁,調(diào)和肝脾,防止復(fù)發(fā)[6]。
4.2.1.5氣厥實(shí)證的飲食療法4.2.1.5.1推薦食材 佛手、橙子、丁香、木香、芹菜、青皮、薄荷等[4]。
4.2.1.5.2推薦食療方 [4]
1.佛手茶(《本草再新》):佛手5g,花茶3g,用200mL開水泡飲,沖飲至味淡。
2.麥芽青皮飲(《保健藥膳》):生麥芽30g,青皮10g。將生麥芽、青皮用冷水浸泡約半小時(shí),入砂鍋中煮沸,后用小火煮約1小時(shí),去渣取汁即成。代茶頻飲。
3.柚皮粥(《常見病食療食補(bǔ)大全》):鮮柚子皮1個(gè),粳米60g,蔥、鹽、油各適量。將柚子皮放炭火上燒去棕黃色的表層并刮凈,放入清水中浸泡1天,切塊加水煮開,入粳米同煮作稀粥,加蔥、鹽、油調(diào)味服食。
4.2.2虛證 氣厥·虛證(qi syncope with deficiency syndrome[2])是指元?dú)馓澨?,氣隨血脫,津竭氣脫,以頭暈?zāi)垦?,心慌氣短,突然昏仆,呼吸微弱,面色蒼白,汗出肢冷,或小便自遺,舌淡,脈沉細(xì)微等為常見癥的氣厥證候[5]。
4.2.2.1氣厥虛證的癥狀 眩暈昏仆,面色蒼白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉微[6]。患者多素體虛弱,因陡受驚恐或過度勞倦、饑餓受寒而誘發(fā)[4]。
4.2.2.2證候分析 元?dú)馑靥?,清陽不升,神明失養(yǎng)[4]:
由于元?dú)馑靥?,又因悲恐或疲勞過度,一時(shí)氣機(jī)不相順接,中氣下陷,清陽不升,因而眩暈昏仆,面色蒼白,氣息低弱。陽氣虛衰,難以溫通,則見肢冷;衛(wèi)外不固,則見汗出。舌質(zhì)淡,脈沉微,為正氣不足之征。[6]
4.2.2.3治法 補(bǔ)氣回陽[6]。
4.2.2.4氣厥虛證的方藥治療 四味回陽飲[備注]四味回陽飲(《景岳全書》):人參、制附子、炮姜、炙甘草加減。方中以人參補(bǔ)氣;附子、炮姜回陽,甘草和中。若表虛自汗者,可加黃芪、白術(shù)等以益氣固表。若汗出不止者,可加龍骨、牡蠣等以固澀止汗。若納食不香,咳嗽痰多者,可加白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏等以健脾化痰。若心悸不寧者,可加遠(yuǎn)志、酸棗仁等以養(yǎng)心安神。[6]
本證亦有反復(fù)發(fā)作的傾向,平時(shí)可常服香砂六君子丸[備注]香砂六君子湯(《時(shí)方歌括》):木香、砂仁、陳皮、半夏、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣和中,以防患于未然。另可加用甘麥大棗湯[備注]甘麥大棗湯(《金匱要略方論》):甘草、淮小麥、大棗養(yǎng)心寧神,甘潤緩急,合前方則心脾同調(diào),更可加強(qiáng)療效。并可治神傷氣厥之厥證。四味回陽飲乃治厥脫之重證,臨證時(shí)必須慎加辨別。[6]
4.2.2.5氣厥虛證的飲食療法4.2.2.5.1推薦食材 粳米、烏雞、大棗、山藥、香菇、牛肉、蜂蜜等[4]。
4.2.2.5.2推薦食療方 [4]
1.黃芪棗姜茶(《中醫(yī)良藥良方》):炙黃芪10g,紅棗5枚,生姜2片。黃芪切成薄片,紅棗剖開去核,生姜去皮切絲。將上述藥物置杯中,沸水沖泡,加蓋燜15分鐘后即成。代茶飲。
2.烏雞湯(《飲膳正要》):雄烏雞1只,陳皮3g,良姜3g,胡椒6g,草果2個(gè),蔥、豉、醬各適量。先將雄烏雞宰殺去毛及內(nèi)臟,洗凈切成小塊,再將陳皮、良姜、胡椒、草果四味用紗布包扎,與雞塊同燉,放入蔥、豉、醬等熬成湯,分?jǐn)?shù)次熱食之。
3.補(bǔ)虛正氣粥(《圣濟(jì)總錄》):黃芪30~60g,人參10g,粳米100g,白糖少許。先將黃芪、人參切成薄片,用冷水浸泡約半小時(shí),入砂鍋煮沸,然后用小火煮1~2小時(shí),去渣取汁,再入粳米煮粥即成,食時(shí)可稍加白糖。每日1劑,分三餐服食。
各種時(shí)行熱病、中暑、中風(fēng)、癲癇、臟躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病后期,均可出現(xiàn)不同程度的昏厥。常見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒癥、低血糖癥、癔病性昏迷等[9]。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的休克、虛脫、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等癥多屬厥證范疇[8]。
詳見厥證條。
5病理名詞·氣厥 氣厥為病理名詞[3]。指氣逆[3]?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·氣厥論》:“膽移熱于腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳變衄蔑瞑目,故得之氣厥也?!?/p>
6
一、感冒
1.風(fēng)寒束表證
方劑:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。
兩方均為辛溫解表劑,前方疏風(fēng)散寒,用于風(fēng)寒感冒輕證,后方辛溫發(fā)汗,疏風(fēng)祛濕,用于時(shí)行感冒,風(fēng)寒夾濕證。
2.風(fēng)熱犯表證
方劑:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。
兩方均有辛涼解表,輕宣肺氣功能,但前方長(zhǎng)于清熱解毒,適用于風(fēng)熱表證熱毒重者,后方重在清宣解表,適用于風(fēng)熱襲表,肺氣不宣者。
3.暑濕傷表證
方劑:新加香薷飲加減。
本方功能清暑化濕,用于夏月暑濕感冒,身熱心煩,有汗不暢,胸悶等癥。
4.氣虛感冒
方劑:參蘇飲加減。
本方益氣解表,化痰止咳,主治氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕,憎寒發(fā)熱,無汗,頭痛,咳嗽,氣短,脈弱等癥。
5.陰虛感冒
方劑:加減葳蕤湯化裁。
本方滋陰解表,適用于體虛感冒,頭痛身熱,微惡風(fēng)寒,汗少,咳嗽咽干,舌紅脈數(shù)等癥。
二、咳嗽
1.風(fēng)寒襲肺證
方劑:三拗湯、止嗽散加減。
兩方均能宣肺止咳化痰,但前方以宣肺散寒為主,用于風(fēng)寒閉肺;
后方以疏風(fēng)潤肺為主,用于咳嗽遷延不愈或愈而復(fù)發(fā)者。
2.風(fēng)熱犯肺證
方劑:桑菊飲加減。
本方功能疏風(fēng)清熱,宣肺止咳,用于咳嗽痰黏,咽干,微有身熱者。
3.風(fēng)燥傷肺證
方劑:桑杏湯加減。本方清宣涼潤,用于風(fēng)燥傷津,干咳少痰,外有表證者。
4.痰濕蘊(yùn)肺證
方劑:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。
二陳平胃散燥濕化痰,理氣和中,用于咳而痰多,痰質(zhì)稠厚,胸悶脘痞,苔膩者。三子養(yǎng)親湯降氣化痰,用于痰濁壅肺,咳逆痰涌,胸滿氣急,苔濁膩者。兩方同治痰濕,前者重點(diǎn)在胃,痰多脘痞者適用,后者重點(diǎn)在肺,痰涌氣急者較宜。
5.痰熱郁肺證
方劑:清金化痰湯加減。
本方功在清熱化痰,用于咳嗽氣急,胸滿,痰稠色黃者。
6.肝火犯肺證
方劑:黛蛤散合加減瀉白散加減。
黛蛤散清肝化痰,加減瀉白散順氣降火,清肺化痰,二方相合,使氣火下降,肺氣得以清肅,咳逆自平。
7.肺陰虧耗證
方劑:沙參麥冬湯加減。
本方有甘寒養(yǎng)陰、潤燥生津之功,可用于陰虛肺燥,干咳少痰。
三、哮病
1.冷哮證
方劑:射干麻黃湯、小青龍湯加減。
兩方皆能溫肺化飲、止哮平喘,前者長(zhǎng)于降逆平哮,用于哮鳴喘咳,表證不著者;后方解表散寒力強(qiáng),用于表寒里飲,寒象較重者。
2.熱哮證
方劑:定喘湯、越婢加半夏湯加減。
兩方皆能清熱宣肺,化痰平喘,前者長(zhǎng)于清化痰熱,用于痰熱郁肺,表證不著者,后者偏于宣肺泄熱,用于肺熱內(nèi)郁,外有表證者。
3.寒包熱哮證
方劑:小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加減。
前方用于外感風(fēng)寒,飲邪內(nèi)郁化熱,而以表寒為主,喘咳煩躁者;后方用于飲邪迫肺,夾有郁熱,咳逆喘滿,煩躁,而表寒不顯者。
4.風(fēng)痰哮證
方劑:三子養(yǎng)親湯加味。
本方滌痰利竅,降氣平喘,用于痰壅氣實(shí),咳逆息涌,痰稠黏量多,胸悶,苔濁膩者。
5.虛哮證
方劑:平喘固本湯加減。
本方補(bǔ)益肺腎,降氣平喘,適用于肺腎兩虛,痰氣交阻,攝納失常之哮喘。
6.肺脾氣虛證
方劑:六君子湯加減。
本方補(bǔ)脾化痰,用于脾虛食少,痰多脘痞,倦怠少力,大便不實(shí)等癥。
7.肺腎兩虛證
方劑:生脈地黃湯合金水六君煎。
兩者都可用于久哮肺腎兩虛,但前者以益氣養(yǎng)陰為主,適用于肺腎氣陰兩傷,后者以補(bǔ)腎化痰為主,適用于腎虛陰傷痰多。
四、喘證
1.風(fēng)寒壅肺證
方劑:麻黃湯合華蓋散加減。
前方宣肺平喘,散寒解表,適用于咳喘,寒熱身痛者;后方宣肺化痰,適用于喘咳胸悶,痰氣不利者。兩方比較,前者解表散寒力強(qiáng),后方降氣化痰功著。
2.表寒肺熱證
方劑:麻杏石甘湯加減。
本方有宣肺泄熱、降氣平喘的功效,適用于外有表證,肺熱內(nèi)郁,咳喘上氣,目脹睛突,惡寒發(fā)熱,脈浮大者。
3.痰熱郁肺證
方劑:桑白皮湯加減。
本方有清熱肅肺化痰之功,適用于喘息,胸膈煩悶,痰吐黃濁者。
4.痰濁阻肺證
方劑:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。
二陳湯燥濕化痰,理氣和中,適用于咳而痰多,痰質(zhì)稠厚,胸悶脘痞,苔膩者。三子養(yǎng)親湯降氣化痰,適用于痰濁壅肺,咳逆痰涌,胸滿氣急,苔滑膩者。兩方同治痰濕,前方重點(diǎn)在胃,痰多脘痞者較宜;后方重點(diǎn)在肺,痰涌氣急者較宜。
5.肺氣郁痹證
方劑:五磨飲子加減。
本方行氣開郁降逆,適用于肝氣郁結(jié)之胸悶氣憋,呼吸短促者。
6.肺氣虛耗證
方劑:生脈散合補(bǔ)肺湯加減。
前方益氣養(yǎng)陰,以氣陰不足者為宜;后方重在補(bǔ)肺益腎,適用于喘咳乏力,短氣不足以息者。
7.腎虛不納證
方劑:金匱腎氣丸合參蛤散加減。
前方溫補(bǔ)腎陽,適用于喘息短氣,形寒肢冷,跗腫;后方取人參、蛤蚧補(bǔ)氣納腎,適用于咳喘乏力,動(dòng)則為甚,吸氣難降。前者偏于溫陽,后者長(zhǎng)于益氣;前方用于久喘而勢(shì)緩者,后方用于喘重而勢(shì)急者。
8.正虛喘脫證
方劑:參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉。
前方扶陽固脫,適用于元?dú)獯筇?,陽氣暴脫,汗出黏冷,四肢不溫,呼吸微弱,或上氣喘急者;后方?zhèn)攝腎氣,適用于真陽不足,腎不納氣,濁陰上泛,痰壅胸中,上氣喘促,四肢厥逆,冷汗不止,舌淡苔白,脈沉微。蛤蚧可溫腎陽,散陰寒,降逆氣,定虛喘。
五、肺脹
1.痰濁壅肺證
方劑:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。
二方均能降氣化痰平喘,但蘇子降氣湯偏溫,以上盛兼有下虛,寒痰喘咳為宜;三子養(yǎng)親湯偏降,以痰濁壅盛,肺實(shí)喘滿,痰多黏膩為宜。
2.痰熱郁肺證
方劑:越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。
前方宣肺泄熱,用于飲熱郁肺,外有表邪,喘咳上氣,目如脫狀,身熱,脈浮大者;后方清肺化痰,用于痰熱壅肺,喘急胸滿,咳吐黃痰或黏白稠厚者。
3.陽虛水泛證
方劑:真武湯合五苓散加減。
前方溫陽利水,用于脾腎陽虛之水腫;后方通陽化氣利水,配合真武湯可加強(qiáng)利尿消腫的作用。
4.肺腎氣虛證
方劑:平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減。
前方補(bǔ)肺納腎,降氣化痰,用于肺腎氣虛,喘咳有痰者;后方功在補(bǔ)肺益氣,用于肺氣虛弱,喘咳短氣不足以息者。
六、肺癰
1.初期
方劑:銀翹散加減。
本方疏散風(fēng)熱,輕宣肺氣,用于肺癰初起,惡寒發(fā)熱,咳嗽痰黏。
2.成癰期
方劑:《千金》葦莖湯合如金解毒散加減。
前方重在化痰泄熱,通瘀散結(jié)消癰;后方則以降火解毒,清肺消癰為長(zhǎng)。
3.潰膿期
方劑:加味桔梗湯加減。
本方清肺化痰,排膿泄壅,用于咳嗽氣急,胸部悶痛,痰吐膿濁腥臭者。
4.恢復(fù)期
方劑:沙參清肺湯或桔梗杏仁煎加減。
前者益氣養(yǎng)陰,清肺化痰,為肺癰恢復(fù)期調(diào)治之良方。后者益氣養(yǎng)陰,排膿解毒,用于正虛邪戀者較宜。
七、肺癆
1.肺陰虧損證
方劑:月華丸加減。
本方養(yǎng)陰潤肺止咳,化痰抗癆止血,用于陰虛咳嗽、咳血者,是治療肺癆的基本方。
2.虛火灼肺證
方劑:百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。
前方功能滋養(yǎng)肺腎,用于陰虛陽浮,腎虛肺燥,咳痰帶血,煩熱咽干者。后方滋陰清熱除蒸,用于陰虛骨蒸,潮熱盜汗等癥。
3.氣陰耗傷證
方劑:保真湯或參苓白術(shù)散加減。
前方功能補(bǔ)氣養(yǎng)陰,兼清虛熱,主治肺脾氣陰耗傷,形瘦體倦,咳而短氣,勞熱骨蒸等;后方健脾補(bǔ)氣,培土生金,主治食少腹脹,便溏,短氣,面浮,咳痰清稀等。
4.陰陽虛損證
方劑:補(bǔ)天大造丸加減。
本方功在溫養(yǎng)精氣,培補(bǔ)陰陽,用于肺癆五臟倶傷,真氣虧損之證。
八、肺痿
1.虛熱證
方劑:麥門冬湯合清燥救肺湯加減。
前方潤肺生津,降逆下氣,用于咳嗽氣逆,咽喉干燥不利,咳痰黏濁不爽。后方養(yǎng)陰潤燥,清金降火,用于陰虛燥火內(nèi)盛,干咳痰少,咽癢氣逆。
2.虛寒證
方劑:甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。
前方甘辛合用,甘以滋液,辛以散寒。后方則以補(bǔ)脾助肺,益氣生津?yàn)橹鳌?/p>
3.上熱下寒證
方劑:麻黃升麻湯加減。
4.腎虛血瘀證
方劑:七味都?xì)馔韬喜窈韪紊⒓訙p。前方滋陰納氣,后方疏肝解郁。
目錄1拼音2概述3內(nèi)治法 3.1解表法3.2瀉下法3.3和解法3.4溫經(jīng)法3.5清熱法3.6消導(dǎo)法3.7補(bǔ)虛法3.8理氣法3.9調(diào)血法3.10滲濕法3.11潤燥法3.12祛痰法3.13逐飲法3.14開竅法3.15熄風(fēng)法3.16祛蟲法1拼音 ér kē nèi zhì fǎ
2概述 兒科內(nèi)治法,是將治療疾病的方藥給患兒內(nèi)服,使其性能發(fā)揮一定作用以求達(dá)到治療目的的一種方法。小兒疾病,一般以內(nèi)治法為主。是從治病必求其本的前提下,結(jié)合兒科用藥的特點(diǎn)進(jìn)行辨證,提出治療法則,恰當(dāng)應(yīng)用解表,瀉下、和解、溫經(jīng)、清熱、消導(dǎo)、補(bǔ)虛、理氣、調(diào)血、滲濕、潤燥、祛痰、逐飲、開竅、熄風(fēng)、祛蟲等法。
運(yùn)用內(nèi)治法時(shí),首先要分清疾病的標(biāo)本。小兒疾病的發(fā)展變化是迅速而復(fù)雜的,要辨明其主次和輕重緩急,確立其施治步驟,關(guān)鍵在于識(shí)別其病變的標(biāo)與本。標(biāo)本的概念是相對(duì)的,有著多方面的含義。以病因與癥狀來講,病因?yàn)楸?,癥狀為標(biāo);以正氣與邪氣來講,正氣為本,邪氣為標(biāo);以病的新舊或發(fā)病的先后來講,舊病是本,新病是標(biāo);先病是本,后病是標(biāo)。一般先治其本,后治其標(biāo)。因感受寒邪而發(fā)熱者,寒邪是本,發(fā)熱是標(biāo),治療應(yīng)散寒以退標(biāo)熱。在一定條件下,標(biāo)證急于本證者則應(yīng)先治其標(biāo),后顧其本。如小兒腹泄,大便頻數(shù),尿少,煩躁,出現(xiàn)津傷液脫,病情嚴(yán)重,當(dāng)先采取急救措施以治標(biāo),待病情緩解后,再按治病必求于本的理論,運(yùn)用健脾燥濕等固本方法,以冀徹底治愈。這就是“急則治標(biāo),緩則治本”的原則。又 如肺癆患兒,復(fù)又風(fēng)寒感冒,則肺癆是本,感冒是標(biāo),是由于肺癆病兒,正氣不足,容易感冒,而感冒又往往會(huì)引起肺癆加重,這時(shí)應(yīng)既與理癆又治感冒,稱之為“標(biāo)本兼治”。
一切疾病的過程都是正邪斗爭(zhēng)的過程。疾病的發(fā)生發(fā)展及其表現(xiàn)的形式,是由正邪雙方力量的消長(zhǎng)而決定的。正氣盛則邪不能侵而兒體健康; 正氣虛則邪侵兒體而成疾病。因此治療上的根本目標(biāo),是改變正邪雙方力量的對(duì)比,包括扶正與祛邪兩個(gè)方面。扶正,就是扶助正氣,使正氣充足而消除病邪。祛邪,就是除去病邪,使邪去而正安。小兒初病,實(shí)證較多,邪盛而正氣未衰時(shí),常以祛邪為主。但某些急癥,如小兒暑溫大熱汗多,津傷液耗出現(xiàn)厥、脫證候時(shí),雖邪熱熾盛,正氣實(shí)已衰微則應(yīng)以扶正固脫,益氣生津?yàn)橹鳎拭撘压?,再治暑溫。又如水腫病久而體質(zhì)虛者,邪氣雖不強(qiáng)盛,正氣實(shí)已虧虛,可用攻補(bǔ)兼施的方法,即一方面用利水消腫的方藥以祛邪,一方面又用益腎健脾的方藥以扶正。疾病的本質(zhì)與現(xiàn)象一般是相一致的;但在比較復(fù)雜的病變過程中,有時(shí)表現(xiàn)不相一致,必須正確辨別現(xiàn)象與本質(zhì)的關(guān)系。逆治法與從治法是在治病求本的原則下采取的兩個(gè)治療法則。逆治法是采用與疾病外在證象相反的治療方法,如寒證用熱藥,熱證用寒藥等。適用于病情比較單純,疾病的本質(zhì)與現(xiàn)象相一致的病證。從治法,是采用順從疾病外在現(xiàn)象的治療方法,如姜附熱服,芩連寒飲等,適應(yīng)于病情比較復(fù)雜,疾病的本質(zhì)與現(xiàn)象不完全一致的病證。因此,從治法是逆治法在特殊情況下的一種變治方法。
由于小兒病變迅速,危重疾患較多,治療用藥既要果斷及時(shí),更須審慎,一清一補(bǔ),均要恰到好處。芩、連、桂、附,用之得當(dāng),則效如桴鼓,稍一不當(dāng),則誅伐無過,能傷臟腑功能,促使病情劇變。因?yàn)榇罂?、大寒、大辛、大熱、攻伐和有毒之品,既能戕伐生生之氣,又足耗損真陰,用時(shí)均宜慎重。吳鞠通指出小兒用藥“稍呆則滯,稍重則傷,稍不對(duì)證,則莫知其鄉(xiāng),……”故必須根據(jù)具體病情,靈活掌握,當(dāng)用則用之,不當(dāng)用則不用,倘若病重藥輕,則不能取效,貽誤病機(jī),證輕藥重,則攻伐過甚,反傷正氣。對(duì)于無病的小兒,則不宜濫服補(bǔ)劑,因藥物的性能,皆有所偏勝,濫用或過用,都足以產(chǎn)生弊端。正如朱丹溪指出: “藥石皆偏勝之氣,雖參茋之輩,為性亦偏?!毙荷鷻C(jī)蓬勃,只要哺養(yǎng)得當(dāng),護(hù)理得宜,自能正常生長(zhǎng)發(fā)育,故健康的小兒,不必靠藥物來補(bǔ)養(yǎng),即使小兒有病,也不一定全靠藥治。清,陳飛霞指出:“無情草木,氣味不純,原非嬌嫩所相宜也?!庇衷疲骸胺灿形⒓玻挥脗}忙,但令乳母嚴(yán)戒油膩暈酒,能得乳汁清和,一二日間,不藥自愈”??梢娦汉芏嗉不?,只要注意休息,調(diào)攝飲食,自可告愈。
3內(nèi)治法 至于藥物劑型,湯劑能隨證加減,祛邪迅速,兒科臨床運(yùn)用較廣。但對(duì)危急病證,可選用應(yīng)急的丸、散、丹等劑型配合治療,療效當(dāng)更顯著。小兒服藥,湯液可適當(dāng)濃縮,以少量多次分服為適宜,以免引起嘔吐,亦可使藥力持續(xù),收效更好。對(duì)有些疾病,給藥要靈活。如哮喘發(fā)于夜間者,一半量須在睡前半小時(shí)服下。散劑要用水調(diào),以免嗆咳,在不影響藥物療效的前提下,還可加食糖調(diào)味。如疳積散(雞內(nèi)金,神曲、麥芽、山楂)或雞內(nèi)金粉之類,可摻少許食糖,加水調(diào)和,或混入乳汁或米粥內(nèi)調(diào)成糊狀,慢慢給服。喂藥時(shí)可固定小兒頭手,用小匙將藥放到舌根部,使之自然吞下,切勿捏鼻,以防藥液進(jìn)入氣道。兒科常用的內(nèi)治法則如下:
一、A型題:1~80小題,每小題1.5分,共120分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。
1.提出“陽常有余,陰常不足”觀點(diǎn)的醫(yī)家是
A、朱丹溪B、劉完素C、張從正D、張?jiān)?br>
2. “孤陰不生,獨(dú)陽不長(zhǎng)”所闡述的陰陽關(guān)系是
A、陰陽轉(zhuǎn)化B、陰陽互根C、相互對(duì)立D、相互消長(zhǎng)
3. 下列各項(xiàng)中,宜遵循五行相生規(guī)律施治的是
A、水不涵木B、水火不濟(jì)C、水不疏土D、木火刑金
4. 化生“涎”的臟腑是
A、腎B、肺C、脾D、肝
5. 肝能促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能的機(jī)理是
A、調(diào)和氣血B、調(diào)暢情志C、調(diào)暢氣機(jī)D、調(diào)節(jié)血量
6. 下列各項(xiàng)中,對(duì)氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)起樞紐作用的是
A、肺主呼氣,腎主納氣B、心火下降,腎水上濟(jì)
C、肝氣主升,肺氣主降D、脾氣主升,胃氣主降
7. “分肉解利,皮膚調(diào)柔,腠理致密”(《靈樞·本藏》)的生理基礎(chǔ)是
A、元?dú)獬銪、衛(wèi)氣和C、宗氣足D、營氣盛
8. 分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣的經(jīng)脈為
A、手太陰肺經(jīng)B、手少陰心經(jīng)C、手厥陰心包經(jīng)D、手太陽小腸經(jīng)
9. 風(fēng)邪傷人,痛無定處,所體現(xiàn)的是
A、風(fēng)為陽邪B、風(fēng)性數(shù)變C、風(fēng)性開泄D、風(fēng)性善行
10.“脈凝泣而變色”(《素問·五藏生成篇》)的原因是
A、多食咸B、多食苦C、多食甘D、多食辛
11. 患者突然冷汗淋漓,四肢厥逆,其病機(jī)是
A、氣陷B、氣閉C、氣脫D、氣亡
12. 下列各項(xiàng)中,不屬于“內(nèi)風(fēng)”的是
A、血燥生風(fēng)B、陰虛風(fēng)動(dòng)C、風(fēng)中絡(luò)脈D、熱極生風(fēng)
13. “壯水之主,以制陽光”屬于
A、陽病治陰B、陰病治陽C、陽中求陰D、陰中求陽
14. 陰虛之體,慎用溫?zé)嶂畡儆?br>
A、熱者寒之B、用熱遠(yuǎn)熱C、陰中求陽D、因人制宜
15.最早提出診脈“獨(dú)取寸口”的醫(yī)籍是
A、《內(nèi)經(jīng)》B、《難經(jīng)》C、《傷寒雜病論》D、《脈經(jīng)》
16. 癥見表情淡漠,喃喃自語,苦笑無常者,其病機(jī)是
A痰氣郁結(jié),蒙蔽心神B肝風(fēng)夾痰,蒙蔽清竅
C陽明熱盛,擾亂神明D氣郁化火,痰火擾神
17. 下列各項(xiàng)中,均屬于面色黑主病得是
A寒證、水飲B腎虛、脾虛C血瘀、濕證D痛證、驚風(fēng)
18. 下列各項(xiàng)中,不屬于呃逆常見原因的是
A進(jìn)食倉促B熱邪客胃C胃氣衰敗D食積腸腑
19. 癥見中午寒戰(zhàn),午后發(fā)熱惡熱,隨后汗出而熱退,每日1次者,屬于
A少陽病B陽明病C瘧疾D濕溫
20. 下列各組脈象中,脈位相反的是
A浮脈與虛脈B濡脈與弱脈C洪脈與細(xì)脈D芤脈與革脈
21. 癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,脈浮緊,伴咳喘痰黃,大便干結(jié)者,證屬
A表里俱熱證B里實(shí)熱證C表實(shí)寒證D表寒里熱證
22. 下列各項(xiàng)中,不屬于肝火犯肺證臨床表現(xiàn)的是
A面紅目赤,急躁易怒B脅肋灼痛,咳嗽陣作
C 胸部疼痛,咯吐血腥臭痰D舌紅苔黃,脈弦數(shù)
23. 下列各項(xiàng)中,不見表證表現(xiàn)的是
A風(fēng)熱犯肺證B燥邪犯肺證C寒痰阻肺證D風(fēng)寒束肺證
24. 癥見陰部灼熱瘙癢,帶下黃臭,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)者,屬于
A肝膽濕熱證B膀胱濕熱證C大腸濕熱證D濕熱蘊(yùn)脾證
25. 下列各項(xiàng)中,不屬于胃陰虛證臨床表現(xiàn)的是
A胃脘嘈雜,饑不欲食B口燥咽干,脈象細(xì)數(shù)
C脘痞不適,干嘔呃逆D大便稀溏,小便短少
26.下列各項(xiàng)中,不屬于實(shí)證典型表現(xiàn)的是
A腹脹時(shí)作B腹痛硬滿C舌質(zhì)絳紫D舌苔厚膩
27. 癥見月經(jīng)停閉,頭暈?zāi)垦?,面色無華,肢體麻木者,證屬
A脾氣虧虛證B腎精虧虛證C肝血虛證D心血虛證
28.六經(jīng)病的傳變中,兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)者,稱為
A 并病B 合病C 直中D傳經(jīng)
29.何首烏炮制的目的是
A便于貯藏B 便于制劑C改變性能D引藥入經(jīng)
30.白芷具有細(xì)辛不具有的功效是
A 解表散寒B祛風(fēng)止痛C宣通鼻竅D 消腫排膿
31既可用治熱毒血痢,又可用治冷積久病的藥物是
A白頭翁B鴉膽子C石榴皮D五味子
32.具有祛痰止咳、殺蟲療瘡功效的藥物是
A芫花B苦參C 浙貝母D雄黃
33.清熱利濕宜生用,健脾止瀉宜炒用的藥物是
A茯苓B薏苡仁C白扁豆D 白術(shù)
34.下列各項(xiàng)中,不屬于山楂主治病癥的是
A疝氣疼痛B積滯瀉痢腹痛C蟲積腹痛D產(chǎn)后瘀阻腹痛
35.宜入丸散,不入煎劑的藥物是
A 雷丸B苦楝皮C使君子D榧子
36.牛黃、熊膽粉均具有的功效是
A平肝潛陽B清肝明目C化痰開竅D 息風(fēng)止痙
37.血竭入丸散的用量是
A 0.1-0.2g B 0.3-0.6g C 1-2g D 3-6g
38.既能益氣養(yǎng)陰,又能清熱生津的藥物是
A黃精B 天冬C 山藥D西洋參
39.赤石脂、禹余糧均具有的功效是
A 固精止遺B收斂止血C 斂汗固脫D斂瘡生肌
40.下列各藥中,外用能祛腐蝕瘡的是
A.膽礬B 硼砂C蛇床子D硫磺
41.枳實(shí)具有的功效是
A行氣開胸、寬中除脹B破氣消積、化痰除痞
C行氣止痛、健脾消食D疏肝破氣、消積化滯
42.外用攻毒殺蟲,內(nèi)服逐水通便的藥物是
A 升藥B 輕粉C 砒石D 鉛丹
43.酸棗仁湯中含有的藥物是
A. 川芎、知母、茯苓B. 白芍、梔子、茯神
C.川芎、知母、茯神D.赤芍、遠(yuǎn)志、茯苓
44.天麻鉤藤飲中含有的藥物
A. 川牛膝B. 牡蠣C. 龜板D.鱉甲
45.小陷胸湯中不含的藥物是
A. 黃連B.大黃C.瓜蔞D.半夏
46.清氣化痰丸中不含的藥物是
A. 瓜蔞、黃岑B.膽南星、杏仁C.陳皮、茯苓D.浙貝母、桔梗
47.以涼血止血、利水通淋為主要功能的方劑是
A. 八正散B.豬苓湯C.小薊飲子D.陳氏萆薢分清飲
48.玉女煎的功用是
A. 清肝瀉火B(yǎng).清胃涼血C.清胃滋陰D.滋陰養(yǎng)肝
49.厚樸溫中湯的功用是
A. 溫中行氣,健脾和胃B.溫中祛寒,消食除脹
C.疏肝理氣,溫中散寒D.行氣除滿,溫中燥濕
50.敗毒散中配伍少量人參益氣扶正的主要用意是
A. 益氣生津B.實(shí)衛(wèi)固表C.資助汗源D.驅(qū)邪外出
51.清燥救肺湯中配伍石膏的用意是
A. 傾瀉肺熱B.斂肺定喘C.除煩止渴D.化痰止咳
52.患者臍腹疼痛,按之堅(jiān)硬有塊,大便不通,偶可排出少量臭*稀水,日晡潮熱,口舌干燥,脈沉實(shí)。治宜選用
A. 小承氣湯B.大承氣湯C.增液承氣湯D.新加黃龍湯
53.患者平素飲食不多,常疲憊,每逢月經(jīng)來潮兩脅隱痛,****作脹,經(jīng)行量少而不暢,脈弦細(xì)。治宜選用
A. 失笑散B.逍遙散C.四逆散D.越鞠丸
54.溫病后期,癥見形體消瘦,肌膚欠潤,夜間身熱,天亮熱退,飲食尚可,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,治宜選用
A. 清營湯B.清骨湯C.秦艽鱉甲散D.青蒿鱉甲湯
55.患者心悸不安,胸痛如針刺而有定處,舌質(zhì)暗紅,脈弦緊。治宜首選
A 桃核承氣湯B 血府逐瘀湯C瓜蔞薤白白酒湯D 活絡(luò)效靈丹
56.患者咳嗽氣喘,咽喉干燥,咳痰不多,痰中帶血,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù),治宜選用
A 瀉白散B 定喘湯C咳血方D 百合固金湯
57.患者干咳少痰,咽干鼻燥,惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干,脈浮,治宜選用
A 杏蘇散B 桑菊飲C 桑杏湯D 止嗽散
58.患者心悸時(shí)作,受驚易發(fā),胸悶煩躁,失眠多夢(mèng),尿赤便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜選用
A 安神定志丸B導(dǎo)赤散C黃連溫膽湯D天王補(bǔ)心丹
59.患者胸悶氣短,動(dòng)則更甚,面白畏寒,心悸喘促,下肢水腫,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲。治宜選用
A 烏頭赤石脂丸B 右歸飲C真武湯D 枳實(shí)薤白桂枝湯
60.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,口淡不渴,舌淡苔白,脈弦緊。治宜選用
A 辛開苦降,緩急止痛B 溫胃散寒,行氣止痛
C 健脾和胃,行氣止痛D 理氣和胃,緩急止痛
61.患者干咳時(shí)作,饑不欲食,口干咽燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治宜選用
A 沙參麥冬湯B 竹葉石膏湯C生脈散D麥門冬湯
62.患者飲食難下,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。治宜選用
A 滋陰養(yǎng)血,破血行瘀B益氣滋陰,活血化瘀
C 清熱涼血,破血行瘀D 開郁化痰,活血化瘀
63.患者尿血日久,頭暈耳鳴,神疲乏力,腰背酸痛,。舌淡脈弱,其辨證是
A膀胱濕熱B 腎虛火旺C 腎氣不固D脾不統(tǒng)血
64.患者與人爭(zhēng)吵后,脅肋疼痛,遷延日久,隱痛綿綿,頭中煩熱,舌紅少苔,脈弦細(xì)。治宜選用
A 血府逐瘀湯B 柴胡舒肝散C 逍遙散D 一貫煎
65.黃疸形成的關(guān)鍵病理因素是
A 熱邪B 寒邪C瘀血D 濕邪
66.患者精神恍惚,心神不安,悲憂善哭,多疑易驚,時(shí)時(shí)欠伸。治宜選用
A歸脾湯B甘麥大棗湯C 丹梔逍遙散D 朱砂安神丸
67.瘧疾日久,遇勞易發(fā),面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,舌淡脈弱。其診斷是
A 嶂瘧B(tài)寒瘧C勞瘧D正瘧
68.患者小便不暢,情志抑郁,脅腹脹滿,苔白脈弦。治宜選用
A 四逆散B 木香順氣散C 沉香散D 五磨飲子
69 患者關(guān)節(jié)紅腫,疼痛劇烈如刀割,入夜尤甚,伴有皮膚紅斑,壯熱煩渴,舌紅少津。治療應(yīng)清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕,又需
A 涼血解毒B 化痰散結(jié)C 養(yǎng)陰生津D 養(yǎng)血化瘀
70.癡呆的基本病機(jī)是:
A 積損正傷,心神失養(yǎng)B 髓海不足,神機(jī)失用
C 年老體衰,心脾兩虛 D 氣火痰瘀,上擾清竅
71.患者不寐,急躁易怒,頭暈?zāi)垦?,頭痛欲裂,大便燥結(jié),三日未行。治宜選用
A龍膽瀉肝湯B 丹梔逍遙散C 增液承氣湯D當(dāng)歸龍薈丸
72 下列屬于“虛則補(bǔ)之”針灸原則的是:
A 陷下則灸之B菀陳則除之C邪盛則虛之D 不盛不虛以經(jīng)取之
73.不屬于足少陽腎經(jīng)腧穴的是
A 前陰病B咽喉病C 后陰病D 足跟病
74.命門穴旁開3寸的腧穴是
A 腎俞B腰陽關(guān)C 稚邊D 志室
75.治療胃病依據(jù)原絡(luò)配穴法應(yīng)選用的腧穴是
A沖陽、公孫B 章門、內(nèi)關(guān)C 豐隆、太白D脾俞、中脘
76.陽經(jīng)欷穴多用于治療
A腑病B 臟病C 血證D 痛證
77 下列腧穴中,即屬于原穴又屬于輸穴的是
A 合谷B 太白C 外關(guān)D 足臨泣
78.針刺治療腹部的主穴是
A 中脘、天樞、足三里、三陰交B 中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、章門
C 內(nèi)關(guān)、天樞、足三里、內(nèi)庭D 中脘、章門、足三里、支溝
79.患者心悸時(shí)作,頭暈少寐,遺精盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治療除主穴外,還應(yīng)配
A 腎俞、太溪B 肝俞、太沖C 心俞、太淵D脾俞、太白
80.下列各項(xiàng)中,不宜毫針深刺的是
A 體型肥胖B秋冬季節(jié)C熱證新病D 肢體部的腧穴
二、B型題:81~120小題:每小題1.5分,共60分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng).請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。
A.運(yùn)行水液B.通調(diào)水道C.運(yùn)化水濕D.泌別清濁
81.三焦的功能是
82.小腸的功能是
A.痰飲B.溢飲C.支飲D.懸飲
83. 飲邪停于胸者稱為
84. 飲邪停于胃腸者稱為
A.陽氣亢盛,損傷陰精B. 陽氣虛損,陰氣以生,導(dǎo)致陰陽兩虛
C.陽氣虛衰,陰氣相對(duì)偏盛D.陽盛至極,熱盛于內(nèi),排斥陰氣于外
85. 陽損及陰是指
86. 陽盛格陰是指
A.肝脾不調(diào)B.脾腎陽虛C.脾虛氣陷D.脾胃虛寒
87. 引起大便時(shí)溏時(shí)結(jié)的原因
88. 引起排便不爽的原因
A.魚翔脈B.蝦游脈C.雀啄脈D.解索脈
89.脈在皮膚,頭定而尾搖,似有似無者為
90. 脈在筋肉連連數(shù)息,三五不調(diào)者為
A.腎精不足證B.腎氣不固證C.腎陰虛證D.腎陽虛證
91.腰膝酸軟,神疲乏力,月經(jīng)淋漓不盡,舌淡脈弱者證屬()
92. 腰膝酸軟,發(fā)脫齒松,經(jīng)閉不孕,舌淡脈弱者證屬()
A.吳茱萸B.小茴香C.高良姜D.丁香
93.治療厥頭痛,宜選用的藥物是
94. 治療虛寒泄瀉,宜選用的藥物是
A.活血祛瘀,行氣止痛B.活血祛瘀,祛風(fēng)除濕
C.活血止痛,化瘀止血D.活血行氣,祛風(fēng)除濕
95.三七、五靈脂的功效共同點(diǎn)是
96. 川芎,延胡索的功效共同點(diǎn)是
A.旋覆花B.白前C.前胡D.紫蘇子
97. 功能降氣化痰,又能降逆止嘔的藥物是
98. 既能降氣化痰,又能疏散風(fēng)熱的藥物是
A桂枝B干姜C甘草D附子
99.四逆散于四逆湯組成中均有的藥物是
100. 四逆湯與當(dāng)歸四逆湯中均有的藥物是
A 溫陽健脾B益氣健脾C健脾止瀉D 溫陽止瀉
101.實(shí)脾散與溫脾湯均有的功效
102. 健脾丸與歸脾湯均有的功效
A 石膏湯B 大青龍湯C 大秦艽湯D 防風(fēng)通圣散
103.解表、清熱、攻下宜用的方劑
104. 表里、氣血、三焦同治的方劑
A麻杏石甘湯B 桑白皮湯C 蘇子降氣湯D 三子養(yǎng)親湯
105.患者咳喘,胸部脹滿,咳痰粘稠,伴惡寒身痛,身熱無汗,舌紅苔黃,脈滑,治宜選用
106. 患者咳喘,胸部脹痛,咳痰黃稠,伴口渴便秘,身熱煩渴,舌紅苔黃,脈滑。治宜選用
A 天王補(bǔ)心丹B 生鐵落飲C 化肝煎D 二陰煎
107.狂病火盛陰傷證,治宜選用
108. 癭病心肝陰虛證,治宜選用
A增液湯B潤腸丸C桃花湯D駐車丸
109.痢疾屬陰虛證者,治宜選用
110. 便秘屬血虛證者,治宜選用
A頭痛昏蒙B頭痛隱隱C頭痛且脹D頭痛且空
111.血虛頭痛的主癥特點(diǎn)
112. 腎虛頭痛的主癥特點(diǎn)
A中極、次髎、三陰交B腎俞、太溪、三陰交
C關(guān)元、足三里、三陰交D帶脈、中極、三陰交
113.針灸治療痛經(jīng)實(shí)證宜選用
114. 針灸治療痛經(jīng)虛證宜選用
A耳聾取聽宮B腰背取委中C痰多取豐隆D失眠取心俞
115.屬于近部取穴的是
116. 屬于遠(yuǎn)部取穴的是
A行間、俠溪B血海、三陰交C中脘、豐隆D內(nèi)庭、陰陵泉
117. 針灸治療脾胃虛熱型蛇串瘡,宜選用
118. 針灸治療肝經(jīng)熱郁型蛇串瘡,宜選用
A手少陽三焦經(jīng)B足少陽膽經(jīng)C手太陽小腸經(jīng)D足厥陰肝經(jīng)
119.天宗穴所屬的經(jīng)脈是
120. 大墩穴所屬的經(jīng)脈是
三、X型題:121~180小題,每小題2分,共120分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案。多選或少選均不得分。
121.中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)有
A 古代自然科學(xué)的滲透B 古代哲學(xué)思想的影響
C 對(duì)生命現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察D 長(zhǎng)期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累
122.“抑木扶土”法適用于
A 脾失健運(yùn)B 胃失和降C 肝氣犯胃D肝旺脾虛
123.心腎相交體現(xiàn)為
A 水火既濟(jì)B 君相安位C 精神互用D精血互化
124.與“心與小腸相表里”相關(guān)的是
A心與小腸在五行同屬火B(yǎng) 心經(jīng)與小腸經(jīng)相互絡(luò)屬
C 心經(jīng)火盛,可移熱于小腸D 小腸熱盛,可循經(jīng)上炎于心
125.氣的作用中,與調(diào)節(jié)尿液和汗液有關(guān)的是
A 溫煦作用B 氣化作用C 推動(dòng)作用D 固攝作用
126. 屬于十二經(jīng)生理功能的是
A調(diào)節(jié)全身氣血B束骨而利關(guān)節(jié)
C調(diào)節(jié)骨節(jié)經(jīng)脈D保護(hù)臟器組織
126. 屬于十二經(jīng)筋生理功能的是
A調(diào)節(jié)全身氣血B束骨而利關(guān)節(jié)
C調(diào)養(yǎng)骨節(jié)經(jīng)脈D保護(hù)臟器組織
127. 過度憤怒可導(dǎo)致
A飧泄B嘔血C昏厥D薄厥
128. 可導(dǎo)致咳嗽少痰,痰黏難咯,口咽干燥的原因是
A痰熱郁肺B燥邪襲肺C風(fēng)熱犯肺D肺津耗傷
129. 下列各項(xiàng)中,屬于“寒從中生”的有
A陽氣虛衰,陰寒內(nèi)生B陽氣虛衰,寒飲停聚
C寒邪直中,傷及脾胃D飲食生冷,傷及中陽
130. 下列敘述中,屬于從治法的是
A陽中求陰B通因通用C火邪開室D陰病治陽
131. 佝僂病患兒可見
A、方顱B、解顱C、扁平胸D、漏斗胸
132. 關(guān)于白苔臨床意義的敘述,正確的是
A、苔薄白而潤,可見于外感表證初期
B、苔白而厚膩,多為水飲內(nèi)停
C、苔白厚如積粉,捫之不燥,常見于食積胃腸
D、苔白膩而燥,可因濕濁內(nèi)阻,氣不化津而致
133. 熱盛傷津的舌象可表現(xiàn)為
A、短縮舌B、強(qiáng)硬舌C、苔焦黃而燥D、苔灰黑而干
134. 屬于血熱所致月經(jīng)異常的是
A、月經(jīng)先期B、月經(jīng)后期C、經(jīng)色深紅粘稠D、月經(jīng)過少
135.屬于弦脈主病的有
A、肝膽病B、痛證C、痰飲D、宿食
136. 關(guān)于表證與里證鑒別的敘述正確的是
A表證起病較急,里證起病較緩B.表證不見沉脈,里證不見浮脈
C表證舌象少有變化,里證舌象多有變化D.表證以惡寒為主,里證以發(fā)熱為主
137. 屬于血瘀證表現(xiàn)的是
A.疼痛常在夜間,喜溫喜按B. 出血反復(fù)不止,血色紫暗
C.面色黧黑,舌色淡紫D、肌膚甲錯(cuò)
138. 屬于痰熱壅肺證表現(xiàn)的是
A、咯痰黃稠B、氣喘鼻煽C、喉間痰鳴D、胸悶胸痛
139. 屬于寒濕困脾證臨床表現(xiàn)的是
A.腹部冷痛,喜溫喜按B.面目發(fā)黃,晦暗不澤
C.頭身困重,惡心D.肢體浮腫,小便短
140. 心血虛證與心陰虛證均可表現(xiàn)為
A.心悸脈細(xì)B.頭暈舌淡C.心煩烘熱D.失眠多夢(mèng)
141.具有沉降藥性的藥物是
A.利水滲濕藥B. 息風(fēng)止痙藥C.止咳平喘藥D.收斂止血藥
142. 既能疏散風(fēng)熱,又能利咽、透疹的藥物是
A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.浮萍
143. 可用于治療溫毒發(fā)斑的藥物是
A.貫眾B.穿心蓮C.板藍(lán)根D、大青葉
144. 桑寄生、狗脊均主治
A、風(fēng)濕痹證B.白帶過多C、腰膝酸軟D.胎動(dòng)不安
146.屬于香櫞功效的是
A.活血止痛B.疏肝解郁C.理氣和中D.燥濕化痰
147.具有收斂止血功效的藥物是
A.蒲黃B.側(cè)柏葉C.紫珠D.槐花
148.屬于琥珀主治病證的是
A.淋證癃閉B.心腹刺痛C.驚風(fēng)癇病D.頭暈?zāi)垦?br>
149.屬于龜甲功效的是
A.滋陰替陽B.益腎健骨C.軟堅(jiān)散結(jié)D.養(yǎng)血補(bǔ)心
150.具有澀腸止瀉功效的藥物是
A.金櫻子B.覆盆子C.五倍子D.五味子
151.暖肝煎的組成藥物中含有
A.肉桂B(yǎng).丁香C.吳茱萸D.小茴香
152.炙甘草湯具有治療作用有
A.滋心陰B.養(yǎng)心血C.益心氣D.溫心陽
153.屬于至寶丹功用的是
A.芳香開竅B.化濁辟*C.息風(fēng)止痙D.清熱解毒
154.虎潛丸與大補(bǔ)陰丸均具有的治療作用是
A.滋補(bǔ)肝腎B.潛陽斂汗C.清降虛火D.強(qiáng)壯筋骨
155.大秦艽湯與消風(fēng)散均具有的治療作用是
A.祛風(fēng)清熱B.益氣健脾C.養(yǎng)血活血D.燥濕化痰
156.加減葳蕤湯以生葳蕤為君,意在
A.滋陰以滋汗源B.養(yǎng)陰以潤肺燥C.清熱以利咽喉D.涼血以除煩渴
157.牡蠣散原方煎服時(shí)加小“麥百余?!?,其用意是
A.退虛熱B.養(yǎng)心陰C.益心氣D.補(bǔ)心血
158.枳實(shí)薤白桂枝湯中桂枝的配伍用意是
A.助陽化氣B.通陽散寒C.溫陽化痰D.降逆平?jīng)_
159.半夏白術(shù)天麻湯與貝母瓜蔞散組成中均含有的藥物是
A.橘紅B.桔梗C.天花粉D.茯苓
162. 屬于肺脹病因的是
A久病肺虛B感受外邪C情志內(nèi)傷D稟賦不足
163. 屬于厥證常見證候的是
A痰厥B寒厥C氣厥D血厥
164. 可選用保和丸治療的病證是
A腹痛屬飲食積滯證者B胃痛屬飲食傷胃證者
C嘔吐屬食滯內(nèi)停證者D泄瀉屬食滯腸胃證者
165. 屬于虛勞治療原則的是
A虛則補(bǔ)之,損者益之B強(qiáng)調(diào)肝腎同補(bǔ)
C辨證結(jié)合辨病論治D重視補(bǔ)益脾腎
166. 臌脹屬陽虛水盛證者,治療可選用
A五皮飲B附子理中湯C胃苓湯D濟(jì)生腎氣丸
167. 治療中風(fēng)中臟腑屬痰火瘀閉證,用以清心開竅可選的方劑是
A玉樞丹B蘇合香丸C安宮牛黃丸D 至寶丹
168. 癭病實(shí)證常見證候有
A氣郁痰阻B痰結(jié)血瘀C肝火旺盛D痰飲內(nèi)阻
169. 汗證的常用治法有
A開宣肺氣B養(yǎng)血補(bǔ)心C宜氣固表D滋陰降火
170.癃閉水蓄膀胱急癥,當(dāng)急通小便,可用的治療措施有
A取嚏B探吐C藥浴D針刺
171. 鼻衄的常見證候有
A心火上炎證B胃熱熾盛證C肝火上炎證D氣血虧虛證
172. 屬于消渴病因的是
A稟賦不足B亡血失津
C勞欲過度D情志失調(diào)
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