治療痢疾的中藥方：治痢通治法加味
道醫(yī)
2023-06-25 03:14:24
痢疾一病
，古名滯下
，乃濕熱蘊結(jié)于大腸而失其疏泄傳導(dǎo)所致
。其治當(dāng)以“通因通用”為法
，使大腸功能恢復(fù)，用藥當(dāng)取當(dāng)歸
、白芍、木香
、萊菔子
、檳榔等來調(diào)氣行血，通腑導(dǎo)滯
。而黃連一藥
，孫老認為：雖可清熱燥濕，但因其能“厚腸胃”
，有收斂之性，可阻礙大腸的傳導(dǎo)
，不但于滯下無益
，反礙“通用”之法
，故不主用之
。尤對于濕熱痢疾早期，有“兜澀太早”之戒
。茲舉例如下：
李某，男
，46歲
，2001年8月13日來診
。因飲食不潔
，腹痛下痢
，其色白多紅少
，里急后重，日下5-7次
。患者愛好醫(yī)學(xué)
，自研黃連細末服2天
，每次20g許
，痢疾非但不除
，里急后重反增，腹疼拒按
，不欲飲食，小便短少。而來皖門診
，切脈弦滑，舌苔黃厚而膩
。此乃濕熱蘊結(jié)腸胃
，痢下紅白，“艱澀而難出者
，疏通為先”?div id="d48novz" class="flower left">
；颊咴缤饵S連
，厚其腸胃
，故犯“痢疾兜澀太早”之戒
。治取通因通用之法
，給予陳士鐸“治痢通治法”加味
。首方：當(dāng)歸30g,白芍20g,炒枳殼15g，炒萊菔子15g,檳榔15g,木香10g,川厚樸10g
，焦山楂20g,車前子20g(包煎）。水煎2遍
，取汁300mL
，日分2次溫服
。上方連服5劑
，腹痛后重均除，脈來較前沖和
，舌苔黃厚漸退
。唯飲食欠香
，臥寐欠安
，乃胃氣一時未和爾。再方：當(dāng)歸10g,白芍10g,木香10g
，陳皮10g,茯苓10g,半夏10g,淡竹葉10g，生甘草6g,生姜6片
。水煎服
，連服3劑，胃和寐安
，病愈
。
細菌性痢疾的治療方法有哪些？
(一)急性菌痢的治療
1.一般療法和對癥療法病人應(yīng)予胃腸道隔離(至癥狀消失
，大便培養(yǎng)連續(xù)二次陰性為止)和臥床休息
。飲食一般以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜
，忌食多渣多油或有刺激性的食物
。恢復(fù)期中可按具體情況逐漸恢復(fù)正常飲食
。有失水現(xiàn)象者可給予口服補液鹽
。如有嘔吐等而不能由口攝入時
，則可給予生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴注
，注射量視失水程度而定，以保持水和電解質(zhì)平衡
。有酸中毒者，酌情給予堿性液體
。對痙攣性腹痛可給予阿托品及腹部熱敷
，忌用顯著抑制腸蠕動的藥物
，以免延長病程和排菌時間
。這類藥物雖可減輕腸痙攣和緩解腹瀉，在一定程度上可減少腸壁分泌
。但實際上腹瀉是機體防御功能的一種表現(xiàn)，且可排隊一定數(shù)量的致病菌和腸毒素
，因此不宜長期使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥物
。特別對伴高熱
、毒血癥或粘液膿血便患者
，應(yīng)避免使用
，以免加重病情
。嬰幼兒也不宜使用此類藥物
。能夠作用和影響腸道動力的藥物有阿托品
、顛茄合劑
、度冷丁、可待因
、嗎啡、樟腦酊
、苯乙哌啶和鹽酸氯苯哌酰胺等
。
2.病原治療近年來痢疾桿菌的耐藥菌株
，尤其是多重耐藥菌株漸見增多
，糞便培養(yǎng)檢得致病菌時需作藥敏試驗，以指導(dǎo)合理用藥
。
⑴磺胺類藥：磺胺藥對痢疾桿菌有抗菌活性，但如與甲氧芐氨嘧啶(TMP)合用
，則有協(xié)同效果
。如復(fù)方磺胺甲?唑(SMZ-TMP)片劑
，每天2次
，每次2片，兒童酌減
，療程一周。有嚴重肝病
、腎病
、磺胺過敏及白細胞減少癥者忌用
。近年來耐藥菌已見增多
，如療效差或無效時，即應(yīng)改用其他抗菌藥物
。
⑵喹諾酮類：該類藥物作用于細菌DNA促旋酶，具殺菌作用
，無毒副作用
，已成為成人菌痢的首選藥
。由于該類藥可影響兒童骨骼發(fā)育
，學(xué)齡前兒童忌用
。成人用法如下：吡哌酸每日2g
，分3次口服
，療程5～7天;諾氟沙星每日600～800mg，分2～3次口服
，療程同上;依諾沙星、氧氟沙星和環(huán)丙沙星每日皆為600mg
，分2次口服
，療程3～5天
。
⑶抗生素：盡量口服給藥。氯霉素
、四環(huán)素族等抗痢疾桿菌活性差，耐藥菌株日趨增多
，因而在廣泛應(yīng)用抗生素的某些大城市中
，不宜以氯霉素或四環(huán)素族作為急性菌痢首選藥物
，但在農(nóng)村地區(qū)仍可使用
。痢特靈對本病仍有效，但嘔吐等副作用較大
，部分人不能口服者，可改用慶大霉素或氨芐西林等抗生素
。
慶大霉素的劑量為160～240mg/d
，分2次肌注，小兒每日3～5mg/kg
，分2次肌注;卡那霉素的劑量為1～1.5g/d，小兒為每日20～30mg/kg
，分2次給藥;氨芐西林的劑量為2～6g/d
，小兒為每日50～100mg/kg
，分4次給藥
。療程均為5～7天。必要時
，可加用TMP0.1g
，每日2次，以增加療效
。近年來，耐慶大霉素和氨芐西林菌株增加
，有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg
，兒童100mg/kg治療菌痢
，取得較好療效
，但多數(shù)作者認為，該藥不宜作為“一線藥物”
，以免耐藥菌株增加。
⑷中藥：黃連素0.3～0.4g
，每日4次;一見喜4g
，每日4次
。療程均為7天
。
(二)中毒性菌痢的治療本型來勢迅猛，應(yīng)及時針對病情采取綜合性措施搶救
。
1.抗菌治療采用慶大霉素或阿米卡星與氨芐西林靜脈注射，劑量
、用法同急性期
，中毒癥狀好轉(zhuǎn)后
，按一般急性菌痢治療或改用復(fù)方磺胺甲?唑(SMZ-TMP)或諾氟沙星口服
，總療程7～10天。氟喹諾酮類靜脈針劑和頭孢哌酮也可使用
。
2.高熱和驚厥的治療高熱易引起驚厥而加重腦缺氧和腦水腫，應(yīng)用安乃近及物理降溫
，無效或伴躁動不安
、反復(fù)驚厥或驚跳者
，可給予亞冬眠療法
，以氯丙嗪與異丙嗪各1～2mg/kg肌注，必要時靜脈滴注
，病情穩(wěn)定后延長至2～6小時注射一次
，一般5～7次即可撤除，盡快使體溫保持在37℃左右
。冬眠靈具有安定中樞神經(jīng)系統(tǒng)和降溫的作用，可降低組織耗氧量
，抑制血管運動中樞
，可使小動脈和小靜脈擴張，從而改善微循環(huán)和增進臟器的血流灌注
。還可給地西泮(安定)、水合氯醛或巴比妥鈉
。
3.循環(huán)衰竭的處理
⑴擴充血容量：因有效循環(huán)血量減少
，應(yīng)予補充血容量
，可快速靜脈輸入低分子右旋糖酐或葡萄糖氯化鈉溶液
，首劑10～20ml/kg，全日總液量50～100ml/kg，具體視患者病情及尿量而定
。若有酸中毒
，可給5%碳酸氫鈉滴入(詳見“感染性休克”章節(jié))。
⑵血管活性藥物的應(yīng)用：針對微血管痙攣應(yīng)用血管擴張劑
，采用山莨菪堿，成人劑量為10～20mg/次
，兒童每次0.3～0.5mg/kg
，或阿托品成人1～2mg/次
，兒童每次0.03～0.05mg/kg
，注射間隔和次數(shù)視病情輕重和癥狀緩急而定，輕癥每隔30～60分鐘肌注或靜脈注射一次;重癥每隔10～20分鐘靜脈注射一次
，待面色紅潤、循環(huán)呼吸好轉(zhuǎn)
、四肢溫暖
、血壓回升即可停藥
，一般用3～6次即可奏效
。如上述方法治療后周圍循環(huán)不見好轉(zhuǎn)
，可考慮以多巴胺與阿拉明聯(lián)合應(yīng)用
。
⑶強心治療：有左心衰和肺水腫者
，應(yīng)給予西地蘭等治療。
⑷抗凝治療：有DIC者采用肝素抗凝療法
，劑量及療程同感染性休克。
⑸腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用：氫化可的松每日5～10mg/kg靜脈滴注
，可減輕中毒癥狀
、降低周圍血管阻力
、加強心肌收縮
、減輕腦水腫、保護細胞和改善代謝
，成人200～500mg/日，一般用藥3～5天
。
4.治療呼吸衰竭應(yīng)保持呼吸道通暢
、給氧
、脫水療法(如應(yīng)用甘露醇或山梨醇)
、嚴格控制入液量。必要時給予山梗菜堿
、尼可剎米等肌注或靜注。重危病例應(yīng)給予呼吸監(jiān)護
，氣管插管或應(yīng)用人工呼吸器
。
5.糾正水與電解質(zhì)紊亂應(yīng)補充失液量及鉀
、鈉離子
，但需慎防用量過大速度過快而引起肺水腫、腦水腫
。
(三)慢性菌痢的治療需長期
、系統(tǒng)治療。應(yīng)盡可能地多次進行大便培養(yǎng)及細菌藥敏試驗，必要時進行乙狀結(jié)腸鏡檢查
，作為選用藥物及衡量療效的參考
。
1.抗生素的應(yīng)用首先要抓緊致病菌的分離鑒定和藥敏檢測
，致病菌不敏感或過去曾用的無效藥物暫不宜采用
。大多主張聯(lián)合應(yīng)用兩種不同類的抗菌藥物，劑量充足
，療程須較長且需重復(fù)1～3療程
?div id="4qifd00" class="flower right">
？晒┻x用藥物同急性菌痢
。
2.菌苗治療應(yīng)用自身菌苗或混合菌苗，隔日皮下注射一次
，劑量自每日0.25ml開始，逐漸增至2.5ml
，20天為一療程
。菌苗注入后可引起全身性反應(yīng)，并導(dǎo)致局部充血
，促進局部血流，增強白細胞吞噬作用
，也可使抗生素易于進入病變部位而發(fā)揮效能
。此外，也可試以噬菌體治療。
3.局部灌腸療法使較高濃度的藥物直接作用于病變部位
，以增強殺菌作用
，并刺激肉芽組織新生，一般作保留灌腸
。常用的藥物為5%大蒜浸液100ml或0.5%～1%新霉素100～200ml，每日1次
，10～15次為一療程
。有人主張灌腸溶液中加入0.25%普魯卡因
、氫化可的松25mg
，或可提高療效。
4.腸道紊亂的處理可酌情用鎮(zhèn)靜
、解痙或收斂劑
。長期抗生素治療后腸道紊亂
，可給乳酶生或小劑量異丙嗪、復(fù)方苯乙呱啶或針刺足三里
。也可以0.25%普魯卡因液100～200ml保留灌腸，每晚1次
，療程10～14天
。
5.腸道菌群失調(diào)的處理限制乳類和豆制品。大腸桿菌數(shù)量減少者可給乳糖和Vitc
，腸球菌減少者可給葉酸?div id="4qifd00" class="flower right">
？煞槊干?含厭氧乳桿菌)4～6g
，或枯草桿菌片劑(每片含菌50億)
，或枯草桿菌溶液100～200ml(每ml含活菌3億)灌腸
，每晚1次，療程2～3周
，以促使厭氧菌生長，重新恢復(fù)腸道菌群平衡
。培菲康和麗珠腸樂也可調(diào)整腸道菌群
，前者成人3～5粒/次
，后者2粒/次
，皆每天2～3次。
慢性菌痢的治療效果尚欠滿意
，如有顯著癥狀而大便培養(yǎng)陽性，則需隔離治療
。此外
，應(yīng)追查促使轉(zhuǎn)為慢性的誘因，例如是否有寄生蟲病
、胃炎等加雜癥，對有關(guān)伴發(fā)病進行適當(dāng)?shù)闹委?div id="jfovm50" class="index-wrap">，鑒于慢性菌痢病程較長
，其急性癥狀常有自然緩解傾向，因此
，必須反復(fù)進行大便培養(yǎng)
，才能判斷治療效果。
痢疾是什么癥狀，怎么治，吃什么藥比較好
痢疾的癥狀很多
，比如臨床以發(fā)熱
、腹痛、腹瀉
、里急后重、大便膿血等為主要癥狀
。因為樓主你在題目中只說了你鬧肚子
，所以根據(jù)你在這里所述的條件，我根本不能判斷是不是痢疾
。建議先到醫(yī)院檢查一下。
如果是單純性腹瀉
，那么只要注意飲食健康（建議吃些馬齒莧）
。也可以使當(dāng)?shù)厥褂盟济苓_
、克痢痧等止瀉藥
，一般很快就會好的。
如果真的是痢疾
，那么也要視情況而定。因為痢疾根據(jù)病原體不同
，可以分為細菌性痢疾和阿米巴痢疾。細菌性痢疾由痢疾桿菌引起
。一般要使用抗菌藥物治療（諾氟沙星、慶大霉素
、磺胺
、呋喃唑酮等），另外還要予以吸附治療（可應(yīng)用思密達）。同時在飲食上也要注意健康（可以喝些酸奶）
。
阿米巴痢疾由阿米巴原蟲引起、在治療上一般要予以抗阿米巴原蟲的藥物（甲硝唑
、巴龍霉素等）
。也可予以中藥治療（鴉膽子、白頭翁
、大蒜等）。另外還要加強營養(yǎng)
，注意休息
，必要時也可輸液
、輸血
。
注意：
1.回答中治療痢疾的藥物的計量視情況而定。
2.以上是我個人的觀點
，僅供參考。
治療白痢的中成藥簡介
白痢為病證名
。痢疾類型之一
。古稱白滯痢。因便下白色粘凍或膿液
，故名。有屬寒屬熱之分
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！短绞セ莘健肪砦迨牛骸鞍琢≌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，由腸虛而冷氣客之
，搏于腸間，津液凝滯成白
，故為白痢也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！逼浒Y便下如凍膠或鼻涕
，可兼見腹痛，后重
，不能食
，小便清利，或手足厥冷等
。由寒濕凝滯，脾陽受傷所致者
，治宜溫中化濕
。可選用當(dāng)歸散
、除濕湯、十補湯等方
。本證可見于過敏性結(jié)腸炎
、慢性細菌性痢疾等病
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！蹲C治要訣》治冷痢下如胨膠，或如鼻涕
，先服除濕湯加木香，吞感應(yīng)丸
，繼進理中湯
。《張氏醫(yī)通》卷七治積久冷痢
，少腹酸痛，結(jié)滯不爽
，用千金溫脾湯去甘草加桂心倍香附
、人參。寒痢治宜理中湯加訶子
、肉豆蔻、木香
、砂仁等
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！夺t(yī)學(xué)入門》治寒痢色白稀溏
，腸鳴下墜不甚，用不換金正氣散加烏梅
、陳皮；肢冷便清
，用姜附湯
、理中湯，日久用黃連補腸湯
。若癥見痢下白色，黏胨多膿
，腹痛
，里急后重
，小便赤澀者
，屬濕熱為患?div id="4qifd00" class="flower right">
！端貑栃C原病式·熱類》：“下迫窘痛，后重里急
，小便赤澀
，皆屬燥熱，而下痢白者
，必多有之?div id="4qifd00" class="flower right">
！薄稄埵厢t(yī)通》卷七：“白痢初起
，里急后重，頻欲登圊
，及去而所下無多，才起而腹中復(fù)急
，皆濕熱凝滯所致
。胃苓湯加木香、砂仁
。”也可用香連丸
、黃芩丸等
。濕熱痢治宜清熱燥濕
，調(diào)氣行血
?div id="d48novz" class="flower left">
？捎蒙炙帨最^翁湯
、香連丸等方。若惡寒頭痛
、身熱有表邪者
，荊防敗毒湯解表；身熱甚
，用葛根芩連湯。濕火傷于氣分
，黃連枳殼湯
；濕熱傷于血分，河間黃連湯
。氣滯食滯偏重
，腹痛，里急后重明顯
，用枳實導(dǎo)滯丸等方。地錦草
、馬齒莧
、白槿花
、一見喜
、大蒜等藥亦均可服用。
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。
休息痢簡介
目錄1拼音2英文參考3概述4休息痢的定義5休息痢的病因6休息痢的癥狀7證候分析8休息痢的發(fā)展階段 8.1休息痢·發(fā)作期8.2休息痢·緩解期 9休息痢的辨證分型 9.1休息痢·脾氣虛證9.2休息痢·脾陽虛證9.3休息痢·寒熱錯雜證9.4休息痢·瘀血內(nèi)阻證 10休息痢的治療 10.1治法10.2休息痢的方藥治療10.3休息痢的針灸治療 10.3.1方一10.3.2方二10.3.3方三10.3.4關(guān)于痢疾11參考資料附：1治療休息痢的方劑2治療休息痢的中成藥3休息痢相關(guān)藥物4治療休息痢的穴位5古籍中的休息痢 1拼音 xiū xī lì
2英文參考 recurrent dysentery [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
intermittent dysentery [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]
recurrent dysentery [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 休息?div id="4qifd00" class="flower right">
。╮ecurrent dysentery[1]
、intermittent dysentery[2]）為病名[3][4]
。見《諸病源候論·痢病諸候》?div id="jfovm50" class="index-wrap">！栋Y因脈治》卷四有外感休息痢，內(nèi)傷休息痢之別[3]
。本病可見于慢性細菌性痢疾[3]
。潰瘍性結(jié)腸炎
，慢性阿米巴痢疾及局限性腸炎等疾患[3]。
4休息痢的定義 《中醫(yī)藥學(xué)名詞》（2004）：休息痢為長期反復(fù)發(fā)作的慢性痢疾[1]
。
《中醫(yī)藥學(xué)名詞》（2010）：休息痢是指時止時發(fā)，久久不愈的慢性痢疾[3][2]
。
5休息痢的病因 休息痢多因治療失宜，或氣血虛弱
，脾腎不足，以致正虛邪戀
，濕熱積滯伏于腸胃而成[3]
。
6休息痢的癥狀 特征為時止時發(fā)，久久不愈[3]
。飲食減少，倦怠怯冷
，嗜臥
，臨廁腹痛里急
，發(fā)時大便赤白粘凍或呈果醬樣
，腹痛后重，舌質(zhì)淡苔膩
，脈濡軟或虛數(shù)[5]
。
7證候分析 下痢日久
，正虛邪戀
，寒熱夾雜，腸胃傳導(dǎo)失司
，故纏綿難愈，時發(fā)時止
。脾胃虛弱
，中陽健運失常，故納減嗜臥
，倦怠怯冷。濕熱留連不去
，病根未除
，故感受外邪或飲食不當(dāng)而誘發(fā)
，發(fā)則腹痛里急
，大便夾粘液或見赤色
。苔膩不化，脈濡軟虛數(shù)
，乃濕熱未盡正氣虛弱之征。本證以時發(fā)時止
，經(jīng)年不愈為辨證重點
。并宜詳問是否有痢疾史。[5]
8休息痢的發(fā)展階段
8.1休息痢·發(fā)作期
休息痢·發(fā)作期（attacking stage of intermittent dysentery[2]）是指以腹痛
，里急后重，大便夾有膿血
，兼倦怠怕冷
，嗜臥，食少
，舌淡，苔膩
，脈濡軟或虛數(shù)等為常見癥的休息痢[6]
。
8.2休息痢·緩解期
休息痢·緩解期（remittent stage of intermittent dysentery[2]）是指緩解期的休息痢，常見脾氣虛弱證
、脾陽虛衰證、寒熱錯雜證
、瘀血內(nèi)阻證等[6]
。
9休息痢的辨證分型
9.1休息痢·脾氣虛證
休息痢·脾氣虛證（intermittent dysentery with syndrome of spleen qi deficiency[2]）是指痢疾日久
，脾氣虛弱
，以腹脹食少，大便溏薄或夾少量黏液
，肢體倦怠，神疲乏力
，少氣懶言
，面色萎黃，或脫肛，舌淡
，苔白或膩，脈緩弱等為常見癥的休息痢緩解期證候[6]
。
9.2休息痢·脾陽虛證
休息痢·脾陽虛證（intermittent dysentery with syndrome of exhaustion of spleen yang[2]）是指痢疾日久
，脾陽虛衰，以腹痛綿綿
，喜按喜溫，大便稀溏
，夾有少許黏液白凍
，形寒氣怯，四肢不溫，納少
，面白不華
，口淡不渴，或肢體浮腫
，舌淡胖或有齒痕，苔白滑
，脈沉遲無力等為常見癥的休息痢緩解期證候[6]
。
9.3休息痢·寒熱錯雜證
休息痢·寒熱錯雜證（intermittent dysentery with syndrome of intermingled heat and cold[2]）是指痢疾日久，寒熱錯雜
，以胃脘灼熱，煩渴
，腹痛綿綿
，下痢稀溏，時夾少量黏凍
，饑而不欲食，強食則吐
，四肢不溫
，舌紅，苔黃厚膩
，脈沉緩等為常見癥的休息痢緩解期證候[6]。
9.4休息痢·瘀血內(nèi)阻證
休息痢·瘀血內(nèi)阻證（intermittent dysentery with syndrome of internal blockade of static blood[2]）是指痢疾日久，瘀血內(nèi)阻
，以腹部刺痛
，拒按
，下痢色黑
，兼腹部刺痛固定不移，常在夜間加重
，面色晦暗
，或腹部結(jié)塊
，推之不移
，舌紫暗或有瘀斑，脈細澀等為常見癥的休息痢緩解期證候[6]
。
10休息痢的治療
10.1治法
溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯[5]
。
10.2休息痢的方藥治療
休息痢發(fā)作時
，治宜清熱化濕為主[3]?div id="4qifd00" class="flower right">
；蚣嫜a氣血，或兼補脾腎
，可選用香連丸
、駐車丸、倪氏補理煎方等[3]
。
緩解期，可見神疲乏力
，食欲不振
，形體消瘦四肢不溫等癥，治宜健運脾胃
，補益氣血為主，可選用補中益氣湯
、八珍湯等方
；屬腎虧者，四神丸[3]
。《類證治裁》以屢發(fā)屢止，經(jīng)久不愈
，用訶黎勒散
，因固澀太早
，積滯未清
，用香連丸加茯苓，枳實
；因飲食失節(jié)
，用香連丸加楂肉
、神曲
；中氣下陷，用補中益氣湯
；因臟寒虛滑
，用大斷下丸[3]
?div id="d48novz" class="flower left">
！夺t(yī)貫》載有一種休息痢，系寒積大腸
，獨用一味巴豆炒研
，蠟丸吞服[3]
。
連理湯[備注]連理湯（《張氏醫(yī)通》）：人參、白術(shù)
、干姜、炙甘草
、黃連
、茯苓加味。方中人參
、白術(shù)
、干姜、甘草溫中健脾
；黃連清除腸中濕熱余邪。可加檳榔
、木香
、枳實等以調(diào)氣行滯。[5]
如脾陽虛極
，腸中寒積不化，遇寒即發(fā)
，下痢白凍
，倦怠少食，舌淡苔白
，脈沉，可用《備急千金要方》溫脾湯[備注]溫脾湯（《備急千金要方》）：附子
、人參
、大黃、甘草
、干姜以溫中散寒，消積導(dǎo)滯
。此方為脾胃陽氣不足
，而積滯未盡之證而設(shè)，如單純溫補脾陽
，則積滯不去，貿(mào)然予以通導(dǎo)
，又更傷中陽
，法宜兼顧兩全，故于溫補之中
，佐以導(dǎo)下去積，實屬扶正與驅(qū)邪兼顧的方法
。但腎為胃關(guān)
，開竅于二陰，若久痢不愈
，勢必累及于腎，如下痢兼見腎虛證候者
，宜于補脾化滯中加入補腎之品
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；蚓昧☆B固不愈
，證見寒熱錯雜者
，可服《傷寒論》之烏梅丸[備注]烏梅丸（《傷寒論》）：烏梅、黃連
、黃柏
、人參
、當(dāng)歸
、附子、桂枝
、蜀椒、干姜
、細辛
。[5]
休息痢還可用鴉膽子仁治療，成人每天服3次
，每次15粒，膠囊分裝
，飯后服用
，連服7～10天，可單獨服用或配合上述方藥使用
。[5]
10.3休息痢的針灸治療
10.3.1方一 以天樞
、上巨虛等穴為主[7]
。休息痢加灸脾俞
、胃俞
、關(guān)元
、腎俞[7]
。嘔惡加內(nèi)關(guān)
；里急后重加中膂俞、長強
；發(fā)熱加曲池；脫肛灸百會
、長強[7]
。
10.3.2方二 治則：清熱利濕
，通腸導(dǎo)滯，久痢則兼補益脾腎
處方：天樞 上巨虛 三陰交
方義：天樞為大腸募穴
，是大腸腑氣匯聚之處，調(diào)理胃腸氣機
；上巨虛為大腸下合穴
，可運化濕滯，取“合治內(nèi)腑”之意
；三陰交乃是足三陰經(jīng)脈交會，可健脾化濕
。諸穴相合
，可以調(diào)腸胃氣血，氣調(diào)則濕化滯行
，血調(diào)則血行痢除。
隨證配穴：休息痢加脾俞
