無疾腹水散治療各類腹水臌脹或全身水腫

主治：各類腹水臌脹或全身水腫。

處方：人參10克，大棗30枚，柴胡15克，白芍10克，枳實(shí)10克，厚樸10克，土鱉10克，水蛭10克，巴豆6克，芫花10克，甘遂10克，玄明粉10克，大黃15克，滑石15克。

用法：上藥共研細(xì)末為散，每次5~8克，溫開水送服。服后惡心嘔吐，腹痛腹瀉，腹水漸消，急證緩解，止后服。如無上述效應(yīng)可再服。

療效：據(jù)1984~1993年應(yīng)用本方為主治療各類腹水86例分類統(tǒng)計(jì)：慢性肝炎肝硬化腹水有效率為96%；血吸蟲肝硬化腹水有效率為71%；癌變性腹水有效率為88%；其它原因引起的腹水有效率為67%。

按語：此方峻猛，有體弱難勝其攻伐之虞。但據(jù)筆者臨床體驗(yàn)，不論虛實(shí)，凡腹水臌脹證急者皆可用此方驗(yàn)邪存正。但一定要中病即止，及時(shí)調(diào)理。

中醫(yī)治療肝腹水方法有什么？...

肝腹水是肝硬化最常見的并發(fā)癥，治療肝腹水首先就是治療肝硬化，補(bǔ)充蛋白，或者通過利尿把已經(jīng)產(chǎn)生在腹腔里面的水分排出來。北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)肝病專家鐘偉主任說其次，肝腹水日常保養(yǎng)很重要，最后防止肝腹水繼續(xù)惡化。
肝腹水應(yīng)該怎么保養(yǎng)？
肝腹水病人需要糾正營(yíng)養(yǎng)失衡，注意清淡飲食，許多食物有預(yù)防肝腹水的功效，不妨多食，如黃瓜、蘿卜、胡蘿卜、冬瓜、大蒜、苦瓜、魚類等水產(chǎn)品可促進(jìn)肝內(nèi)沉積脂肪的消退?？梢圆捎眉?xì)胞療法治療肝腹水，細(xì)胞靶向修復(fù)療法就是利用物理或是化學(xué)方法將血液內(nèi)的有效成分進(jìn)行分離、提純、濃縮而制作成各種血液制劑。
如何預(yù)防肝硬化腹水惡化？
肝硬化腹水只一種常見的慢性肝病，俗稱肝腹水，是隨著肝硬化病情的加重而出現(xiàn)的，因病情的加重而導(dǎo)致腹部積水越來越多，給患者的工作和生活帶來了嚴(yán)重的影響，當(dāng)出現(xiàn)腹水的時(shí)候就說明病情加重，因此需要患者引起重視，積極配合治療。
肝硬化腹水是標(biāo)志肝硬化已經(jīng)到了中晚期的時(shí)候，患者出現(xiàn)腹水會(huì)明顯感到腹脹、體重增加、下肢浮腫等，出現(xiàn)腹水的原因主要是：肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞功能受損導(dǎo)致肝臟合成蛋白質(zhì)的能力降低;肝血液阻礙到一定程度時(shí)可能出現(xiàn)腹水的;門靜脈壓力上升，門脈血管中的毛細(xì)血管壁的通透性變強(qiáng);淋巴液生成過多;這四種原因而引起腹水的出現(xiàn)。
當(dāng)肝硬化腹水惡化后，會(huì)有以下癥狀
1、感到高度疲勞，難以自理;
2、食欲不振癥狀，每天主食低于200g;
3、明顯感到腹脹，在夜間很容易躁動(dòng)，難以入睡，呼吸急促;
4、有明顯的出血傾向，如牙齦出血，鼻衄，皮膚黏膜出血，注射針部位會(huì)出現(xiàn)瘀斑，甚至?xí)霈F(xiàn)黑色大便或血便、凝血酶原時(shí)間低于<40%，如呃逆不止者，應(yīng)注意胃腸道出血;
5、下肢水腫，面部胖腫，腹圍增加，出現(xiàn)腹水;
6、尿量每日遞減，大多小于1000毫升;
7、近期出現(xiàn)不可控低熱，伴有中性粒細(xì)胞升高;
8、出現(xiàn)低鈉、低鉀及低血糖的癥狀
9、異常興奮多話，但語無倫次，定向，計(jì)算能力明顯下降，伴隨肝昏迷現(xiàn)象的發(fā)生;癥狀十、黃疸復(fù)發(fā)或相對(duì)穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)突然上升。
肝硬化是引起腹水的主要原因，北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)肝病專家鐘偉主任說肝腹水一般是不會(huì)傳染的，但如果是由于病毒而引起的肝腹水是具有傳染性的，因此我們一定要注意預(yù)防肝硬化腹水惡化，
1：就是要注意飲食，肝硬化患者應(yīng)多吃高蛋白高維生素和低脂肪的食物;
2：就是戒煙戒酒;還有就是要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);最后就是要注意平時(shí)的衛(wèi)生，不要與別人公用牙刷、刮胡刀等器具。
肝硬化腹水是可以治療的，因此在發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀的時(shí)候，一定要及早地治療，否則會(huì)加重病情，嚴(yán)重影響到自己的工作和生活。
平時(shí)還要注意飲食和休息，做好預(yù)防工作，以防病情惡化。一旦發(fā)現(xiàn)病情惡化，就要向醫(yī)生咨詢并接受和配合醫(yī)生的治療，爭(zhēng)取早日痊愈。

腹腔積水治療方法

引發(fā)腹腔積水的疾病見于：1,心血管疾??；2,肝臟疾病；3,腹膜疾病；4,腎臟疾病；5,營(yíng)養(yǎng)障礙性腹腔積水；6,其他原因：乳糜性腹腔積水,甲狀腺功能減退.
腹腔積水的治療,首先要針對(duì)原發(fā)病治療,去除產(chǎn)生腹水的原因.其次,一般情況下,對(duì)發(fā)生腹水的患者,應(yīng)采取以下措施：1,可先囑咐其臥床安靜休息,若呼吸困難時(shí),可采取斜坡臥位.2,飲食暫時(shí)給予高蛋白飲食,并且限度鈉鹽的攝入,同時(shí)也要適當(dāng)限制液體的攝入量(如氣體飲料,水,稀粥等少食).
另外,腹腔積水的治療以利尿?yàn)橹?根據(jù)病情及患者的個(gè)體情況選用合適的利尿劑對(duì)癥處理.至于穿刺放液,也是治療腹腔積水的一種臨床常用方法,解除腹水對(duì)膈肌的壓迫,緩解患者的呼吸困難癥狀.注意,腹腔積水的穿刺部位選腹部最低點(diǎn),常規(guī)消毒后放出腹水,而且每一次放液量不可過大.

中醫(yī)內(nèi)科指導(dǎo)：腫瘤常見癥狀的治療——水腫

水腫有全身性和局部性的不同，惡性腫瘤引起的水腫也包括這兩種。

惡性腫瘤引起全身性水腫的主要原因如下：第一，惡性腫瘤后期，病人常有惡液質(zhì)表現(xiàn)，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，貧血、低蛋自血癥、維生素Bl缺乏等，使血漿膠體滲透壓降低，液體滲出血管進(jìn)入組織間隙。第二，惡性腫瘤造成心、肝、腎等臟器的功能或器質(zhì)性改變，如心功能減退，靜脈郁血，血液滯留，血漿滲出組織間隙，可造成水腫；腎功能減退，水液代謝障礙，水鈉潴留，也造成水腫；肝硬化腹水，嚴(yán)重以后發(fā)展合并水腫。局部水腫表現(xiàn)在身體某個(gè)部位的皮下組織、血管外組織間隙等,大都是因?yàn)檫@些部位的血管淋巴管受了腫瘤的壓迫，使血液和淋巴液回流障礙，在局部潴留，時(shí)間長(zhǎng)了滲入皮下組織形成水腫。

中醫(yī)認(rèn)為水液代謝與肺氣的通調(diào)、脾氣的運(yùn)化，腎氣的開闔功能有關(guān)。如肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，則水液代謝發(fā)生障礙，溢于皮下成為水腫。與惡性腫瘤的水腫有關(guān)的，主要是脾腎兩臟的陽氣不足，不能蒸化水液，水濕浸漬于全身；或者腫瘤導(dǎo)致濕毒和濕熱壅盛，造成的局部或全身水腫。從這些病因病機(jī)出發(fā)，一般可以將惡性腫瘤性水腫水濕浸漬型、脾陽不足型、腎陽虛衰型和濕熱壅盛型來分型證治。

1．病因治疔

水腫病因治療就是尋找水腫形成的原因，針對(duì)原發(fā)疾病和病理改變進(jìn)行治療，原發(fā)病因去除了，水腫也可以得到緩解。

1）由于長(zhǎng)期消耗，營(yíng)養(yǎng)不良造成的血漿蛋白低下性水腫，可以給病人靜脈輸入人體清蛋自、復(fù)方氨基酸、血漿、水解蛋白，或者輸血，攝入高蛋白飲食等等，血漿清蛋白提高，血液的膠體滲透壓提高，水腫可以得到緩解。

2）心功能衰竭引起的水腫，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洋地黃類強(qiáng)心藥物，糾正心力衰竭，肝腎功能障礙青給予保護(hù)肝腎功能的藥物，糾正肝腎功能。

3）癌性胸腹水，抽去胸腹水后再在胸腹腔內(nèi)注入抗癌藥，殺滅癌細(xì)胞，使腹腔內(nèi)毛細(xì)血管滲透性降低，胸腹水減退，水腫也可以得到緩解。

2．對(duì)癥治療主要是指用利尿藥。利尿藥可分強(qiáng)、中、弱3種。強(qiáng)效、中效利尿藥，如呋塞米、利尿酸等，大都有增加機(jī)體內(nèi)鉀、鈉、氯離子排出的作用。弱利尿藥則鉀離子排出很少，鈉、氯、碳酸氫根離子排出增加。對(duì)子惡性腫瘤病人來說，大多數(shù)體質(zhì)已經(jīng)比較虛弱，往往又?jǐn)z入食物不是，所以使用時(shí)要先選用中效和弱效利尿藥，用藥期間要密切觀察血電解質(zhì)變化情況，避免造成水、電解質(zhì)的平衡失調(diào)。在出現(xiàn)心衰、肺水腫、腎衰少尿等病情危重時(shí)要及時(shí)采用強(qiáng)利尿藥，迅速控制病情后再停用。另外，利尿藥容易產(chǎn)生耐藥性，最后選擇不同類型的藥物輪流使用。

（1）強(qiáng)效利尿藥：①呋塞米：常用置，口服20mg，1日2次，肌注20mgl次，隔日1次，必要時(shí)1日1次；②利尿酸：口服25mg1次，1日1～3次，靜注25～50mg1次，緩慢靜推或靜滴；③丁苯氧酸：口服0．5～1mg，1日1～3次，靜注每次0．5～1mg。

（2）中效利尿藥：主要有雙氫克脲噻，常用量25mg1次，1日2次，同時(shí)服氡化鉀。

（3）弱效利尿藥：①螺內(nèi)酯：口服20～40mg1次，1日2～3次，為留鉀利尿藥；②氨苯喋啶：口服50～100mg1次，1日3次，也是留鉀利尿藥；⑥乙酰唑胺：口服0.25～0.5g1次，1日3次，無留鉀作用，所以服時(shí)加服氯化鉀。

3．中醫(yī)中藥辨證施治

（1）水濕浸漬型：癥狀見肢體，身重困倦，胸閫泛惡，小便短少，舌苔白膩，脈沉緩，治擬溫化水濕，通陽利水。方用胃苓湯、五皮飲加減，藥物有蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、茯苓、豬苓、澤瀉、陳皮、大腹皮、桑白皮、生姜皮、肉桂等。

（2）脾陽不足型：癥見腰以下和下肢水腫為主，神倦納呆，腹脹便溏，小便短少，脈沉緩或沉遲，舌苔白滑。治擬溫陽健脾，利水消腫。方用實(shí)脾飲加減。藥物有黨參、白術(shù)、厚補(bǔ)、干妻、附子、木瓜、茯苓、木香、甘草、大棗、山藥、扁豆。

（3）腎陽虛衰型：癥見全身浮腫，腰以下為重，神色疲倦，四肢不溫，胃納不馨，大便溏薄，腰膝酸軟，面色咣自，舌淡胖，苔白或自滑，脈沉細(xì)。治擬溫腎助陽，行氣化水，方用真武湯加減。藥物有附子、茯苓、白術(shù)、自芍、生姜、肉桂、巴戟天、葫蘆巴，及中成藥金匱腎氣丸。

（4）濕熱壅盛型：局部或全身水腫，皮膚光亮，口渴煩躁，小便短赤，或者大便秘結(jié)，胸悶脘痞，舌苔黃膩，脈沉數(shù)。治擬清熱利濕消腫，方用疏鑿飲子加減。藥物有檳榔、川椒目、茯苓、大腹皮、澤瀉、木通、豬苓、竹葉、黑白丑、秦艽、葶藶子、甘草等。

中藥中有許多利尿藥．可以在惡性腫瘤辨證施治處方時(shí)選擇加用，有利尿效果，而且無不良反應(yīng)，如澤瀉、豬苓、茯苓、白術(shù)、木通、車前子、車前草等等。

本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/86475.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 化脾散治療肝脾腫大

下一篇: 牡丹皮的功效與作用