帶狀皰疹方—馬齒莧膏
適應(yīng)證:帶狀皰疹灼熱疼痛或化膿者
藥物組成:新鮮馬齒莧100g
制法和用法:將新采的鮮馬齒莧洗凈,切碎,搗成糊狀涂敷患處,曰換1~2次,如已破潰用野菊花煎湯洗凈后再敷藥。
隨證加減:如已破潰者加黃連粉10g同敷。
方解:帶狀皰疹古名“纏腰火丹”,系邪毒(病毒)蘊(yùn)結(jié)肌膚所致。本品具有清熱解毒,涼血消腫之功,對(duì)熱毒瘡瘍內(nèi)服外敷均佳,故用以治療本病亦有良效。
驗(yàn)案舉例:韓某,男,37歲。就診日期:1987年11月15曰。患者因重癥肝炎用激素治療34天,左臂及大腿外側(cè)出現(xiàn)成群的斑丘疹及米粒大小之皰疹,呈帶狀分布?;撞堪l(fā)紅,劇痛難忍,診斷為帶狀皰疹,乃停激素予本方外敷,每曰1次,當(dāng)日疼痛明顯減輕2日后疼痛消失,皰疹變癟,5日斑丘疹消退,皰疹結(jié)痂而愈。
注意事項(xiàng):皰疹切勿刺破,以防繼發(fā)感染。
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問題一:帶狀皰疹的最佳治療方法中醫(yī)稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱"蜘蛛瘡"。其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫
1,病因:急性帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicellazostervirus,VZV)引起的一種以伴劇烈疼痛的皮疹為特征的皮膚性疾病,中老年人和免疫力低下者好發(fā)此病。帶狀皰疹病毒是一種具有親神經(jīng)性和親皮膚性的病毒,通過皮膚的感覺神經(jīng)末梢或鼻粘膜侵入人體,通過逆行軸突運(yùn)轉(zhuǎn)方式入侵神經(jīng)系統(tǒng),然后進(jìn)入脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞或腦神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)長(zhǎng)期潛伏存在,呈休眠狀態(tài),平時(shí)不發(fā)生任何癥狀。當(dāng)機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化,特別是正常免疫防衛(wèi)機(jī)制受損傷或受抑制時(shí),帶狀皰疹病毒便被激活,在受侵害的神經(jīng)節(jié)內(nèi)大量生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病。
2,臨表: 1.中老年居多,春秋多見,好發(fā)部位肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域;皮疹特點(diǎn)潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴(yán)重時(shí)可呈血性,或壞死潰瘍;皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點(diǎn);神經(jīng)痛為本病特征之一,年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。2.特殊表現(xiàn):(1)眼帶狀皰疹:可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。(2)耳帶狀皰疹:病毒侵犯面神經(jīng),表現(xiàn)為外耳道或或鼓膜皰疹。面癱、耳痛及外耳道皰疹為外耳道皰疹三聯(lián)征。(3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。(4)其他不典型 帶狀皰疹。
中成藥皰膚靈:有水泡的患者(水泡不要自己動(dòng)手挑破)均需加抹皰膚靈。原因是①皰膚靈可防細(xì)菌感染;②止痛、收疤;③化膿生肌。如果水泡已經(jīng)消失,皮膚完好,但內(nèi)部神經(jīng)痛患者,可以使用 皰膚液 涂抹神經(jīng)痛患處。
主治:帶狀皰疹以及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
療效:水泡期每天涂抹皰膚靈3-4次,平均5天內(nèi)治愈。
后遺癥神經(jīng)痛每天涂抹皰膚液3-4次,7天迅速緩解神經(jīng)痛。
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