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      丹皮的功效與作用,牡丹皮的副作用與禁忌

      道醫(yī) 2023-06-25 08:28:17

      丹皮

      ,又名牡丹皮
      ,中藥名
      。為毛茛科植物牡丹干燥根皮
      。產(chǎn)于安徽
      、山東等地
      。秋季采挖根部
      ,除去細根
      ,剝?nèi)「ぃ瑫窀伞I没虺从?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !侗静菥V目》:“滋陰降火
      ,解斑毒
      ,利咽喉,通小便血滯
      。后人乃專以黃蘗治相火
      ,不知丹皮之功更勝也。赤花者利
      ,白花者補
      ,人亦罕悟,宜分別之
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !爆F(xiàn)代研究,所含牡丹酚及其以外的糖苷類成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有鎮(zhèn)靜
      、降溫
      、解熱、鎮(zhèn)痛
      、解痙等中樞抑制作用及抗動脈粥樣硬化
      、利尿、抗?jié)兊茸饔谩?/p>

      本文目錄

      1 丹皮的功效2 丹皮的作用2.1 丹皮的配伍應(yīng)用2.2 丹皮的治病驗方2.3 丹皮的相關(guān)論述3 丹皮怎么吃4 丹皮的副作用

      丹皮的功效丹皮的功效是非常的多的

      ,在很多的書籍中也是有記載的
      ,下面小編就為大家詳細的介紹一下丹皮的功效與作用,丹皮的副作用與禁忌

      【性味】

      辛苦;涼;微寒

      《本經(jīng)》:味辛,寒

      《滇南本草》:性寒

      ,味酸辛。

      《本草備要》:辛甘

      ,微寒

      【歸經(jīng)】

      入心、肝

      、腎經(jīng)

      《珍珠囊》:手厥陰、足少陰

      《綱目》:手足少陰

      、厥陰四經(jīng)。

      《雷公炮制藥性解》:入肺經(jīng)。

      【功效主治】

      清熱;活血散瘀

      。主溫熱病熱入血分;發(fā)斑;吐衄;熱淚盈眶病菌后期熱伏陰分發(fā)熱;陰虛骨蒸潮熱;血滯經(jīng)閉;痛經(jīng);癰腫瘡毒;跌撲傷痛;風濕熱痹
      。用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血
      ,夜熱早涼
      ,無汗骨蒸,經(jīng)閉痛經(jīng)
      ,癰腫瘡毒
      ,跌撲傷痛。

      《本經(jīng)》:主寒熱

      ,中風瘈疭
      、痙、驚癇邪氣
      ,除癥堅瘀血留舍腸胃
      ,安五臟,療癰瘡

      《別錄》:除時氣頭痛

      ,客熱五勞,勞氣頭腰痛
      ,風噤
      ,癲疾。

      《藥性論》:治冷氣

      ,散諸痛
      ,治女子經(jīng)脈不通,血瀝腰疼

      《日華子本草》:除邪氣

      ,悅色,通關(guān)腠血脈
      ,排膿
      ,通月經(jīng),消撲損瘀血
      ,續(xù)筋骨
      ,除風痹,落胎下胞
      ,產(chǎn)后一切冷熱血氣

      《珍珠囊》:治腸胃積血、衄血

      、吐血
      ,無汗骨蒸

      《滇南本草》:破血,行(血)

      ,消癥瘕之疾
      ,除血分之熱。

      《醫(yī)學入門》:瀉伏火

      ,養(yǎng)真血氣
      ,破結(jié)蓄。

      《綱目》:和血

      ,生血
      ,涼血
      。治血中伏火
      ,除煩熱。

      丹皮的作用治療各種關(guān)節(jié)炎

      丹皮普遍用于治療各種原因引起的關(guān)節(jié)炎

      ,能抑制炎癥
      、腫脹、滲出
      ,抑制毛細血管通透性
      。其鎮(zhèn)痛作用雖然不強,但在復方中
      ,能加強主藥的效果

      降壓

      在心、腦血管性疾病中

      ,在腎病中
      ,丹皮也是常用藥。目前臨床上原發(fā)性高血壓和腎眭高血壓病人普遍使用西藥降壓
      ,有的能降至正常
      ,有的部分下降,許多病人還需服用中藥來調(diào)理以加強或鞏固療效
      。丹皮具有擴張血管和降壓作用
      ,是一味常用的配伍藥。尤其是對于腎病之蛋白血尿也有治療效果

      對心血管的影響

      丹皮對麻醉犬心能增加冠脈血流量

      ,減少心輸出量,降低左室作功的作用
      。對實驗性心肌缺血有明顯保護作用
      ,并且持續(xù)時間較長,同時降低心肌耗氧量

      對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響

      丹皮酚對口服傷寒

      、副傷寒菌苗引起的小鼠發(fā)熱有解熱作用
      ,并降低正常小鼠體溫?div id="jfovm50" class="index-wrap">?诜てし幽芤种聘骨蛔⑸浯姿崴滦∈笈んw反應(yīng)及鼠尾壓痛反應(yīng)
      ,并能對抗咖啡因所致小鼠的運動亢進,能明顯延長環(huán)己巴比妥鈉所致小鼠睡眠時間
      ,大劑量時可使小鼠翻正反射消失
      ,能明顯對抗戊四氮、士的寧
      、煙堿和電休克所致的驚厥
      。作用部位在中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和丘腦。

      抗炎作用

      用丹皮酚灌胃

      ,對大鼠因右旋糖酐或醋酸或角叉菜膠引起的足跖浮腫有抑制作用
      ,并能抑制醋酸或5-羥色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮膚毛細血管通透性增強,抑制小鼠應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生

      抑菌作用

      體外實驗表明

      ,丹皮煎劑對枯草桿菌、大腸桿菌
      、傷寒桿菌
      、副傷寒桿菌、變形桿菌
      、綠膿桿菌
      、葡萄球菌、溶血性鏈球菌
      、肺炎球菌
      、霍亂弧菌等均有較強的抗菌作用,牡丹葉煎劑對痢疾桿菌
      、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌有顯著抗菌作用
      ,其有效成份為沒食子酸。

      抗凝作用

      體外對人血小板試驗

      ,發(fā)現(xiàn)丹皮水提物及芍藥酚均能抑制血小板花生四烯酸產(chǎn)生血栓素A2
      ,進而抑制血小板聚集,這是由于抑制從花生烯酸至前列腺H2的環(huán)氧化酶反應(yīng)的結(jié)果
      。丹皮甲醇提取物有抑制內(nèi)毒素所致實驗性血栓的作用

      對免疫系統(tǒng)的影響

      給小鼠分別灌胃丹皮,丹皮酚

      、芍藥甙
      、氧化芍藥甙、苯甲酰芍藥甙
      ,均能促進靜脈注射的碳粒在血中的廓清速度
      ,即使單核巨噬細胞系統(tǒng)功能處于低下狀態(tài)也有促進作用
      ,顯微鏡檢查見肝中枯氏細胞及脾中巨噬細胞吞噬力增強。

       對脂質(zhì)代謝的影響

      丹皮及其所含丹皮酚

      ,芍藥甙對腎上腺素所致的脂細胞的脂肪分解有抑制作用;丹皮水提物能增加脂細胞中葡萄糖生成脂肪
      ,而且明顯增加胰島素所致的葡萄糖生成脂肪。

      抗變態(tài)反應(yīng)

      丹皮對第Ⅰ

      、Ⅲ
      、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)有顯著的抑制功效。

      抗栓塞

      牡丹酚和芍藥苷有顯著的防止血栓形成的作用

      鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

      牡丹酚能顯著減少小鼠自發(fā)活動

      ,有顯著的鎮(zhèn)靜功效。牡丹酚能提 高小鼠痛閾
      ,具有鎮(zhèn)痛作用

      降溫

      牡丹皮具有中樞性降低體溫和解熱作用。

      解痙

      牡丹酚對乙酰膽堿引起的豚鼠離體回腸的強烈收縮有顯著的解痙作用

      。所含芍藥苷 對腸道平滑肌也具有顯著的解痙作用

      其它作用

      用20%丹皮紅藤灌入腹腔,對家兔損傷性腹腔粘連有顯著預防效果

      。注入福氏佐劑引起的慢性關(guān)節(jié)炎鼠,在兩個月內(nèi)于大鼠皮下注射致炎劑酪蛋白
      ,可引起關(guān)節(jié)炎性的足
      、尾的變性繼續(xù)惡化,足
      、尾的皮下纖維化
      、骨增生,骨纖維癥明顯
      ,腹部皮下組織中亦有結(jié)締組織增殖
      ,若在給予酶蛋白的同時連續(xù)喂飼丹皮或桂枝茯苓丸,則能抑制酶蛋白的新誘發(fā)損害
      。丹皮甲醇提取物體內(nèi)對小鼠艾氏腹水癌細胞
      ,子宮頸癌細胞均有抑制作用。丹皮酚對苯并芘在大鼠肝微粒體中的代謝有一定抑制作用
      ,對小鼠有抗早孕作用
      ,對大鼠有利尿作用。

      丹皮的配伍應(yīng)用

      配地骨皮:丹皮性寒
      ,味苦而兼辛
      ,善透泄血中伏熱,涼血而除無汗之骨蒸;地骨皮性寒
      ,味甘而淡
      ,善清陰中虛熱
      ,益陰而退有汗之骨蒸,二藥合用
      ,可加強退熱除蒸作用
      ,故凡陰虛血熱所致的午后潮熱、兩顴發(fā)紅
      、手足心熱
      、骨蒸煩躁等,無論有汗無汗
      ,皆可用之

      配生地:丹皮辛苦微寒,清熱中有散血之功;生地甘寒多汁

      ,涼中又具養(yǎng)陰之力
      ,二藥相須合用,發(fā)揮協(xié)同作用以加強藥力
      ,提高療效
      ,使涼血而兼散瘀,清熱又可寧絡(luò)
      ,并有一定的養(yǎng)陰之力
      。臨床主要用于溫熱之邪入于營血,出現(xiàn)高熱
      、舌絳口渴
      、身發(fā)斑疹以及血熱妄行、吐血
      、衄血等

      配赤芍:二藥皆有涼血清熱、活血散瘀之功

      ,丹皮偏瀉心經(jīng)之火
      ,長于清熱涼血,善治血中結(jié)熱;赤芍偏清肝經(jīng)之火
      ,活血散瘀作用較佳
      ,善治脈中瘀滯,二藥合用
      ,涼血活血之力倍增
      ,宜用于溫熱病中熱入營血、血熱妄行之吐血
      、衄血
      、尿血、月經(jīng)過多
      、皮膚發(fā)斑等血證

      配梔子:丹皮味苦而微辛

      ,為血中氣藥;梔子性味苦寒,為氣中之血藥
      ,善清氣分郁火
      ,并有一定的涼血作用,辛以散結(jié)
      ,寒以清熱
      ,入血分而泄血中伏火。二藥合用
      ,一走氣分
      ,一入血分,有氣血兩清之功
      。臨床多用其清泄肝熱
      ,對于肝郁火旺而致的發(fā)熱、盜汗或自汗
      、頭痛目澀
      、頰赤口干、月經(jīng)不調(diào)等最為適宜

      配青蒿:二藥都能涼血除蒸

      ,丹皮善治血熱有瘀骨蒸,青蒿善透熱伏陰分的邪熱
      ,二藥相合
      ,可用于邪伏陰分的骨蒸發(fā)熱。

      配桃仁:二藥都有活血祛瘀之功

      ,且能消腫止痛,可用治跌打損傷
      、瘀血疼痛及婦女血瘀經(jīng)閉
      、腹痛等。

      配桂枝:取丹皮活血祛瘀

      ,桂枝溫陽通脈行血
      ,相配可用于血阻脈絡(luò)的胸痛、瘀血腹痛

      配白茅根:丹皮清熱涼血

      、化瘀止血,白茅根清熱
      、涼血
      、利尿,可用治熱病或臟腑火盛所致的吐血
      、衄血
      、尿血等

      清熱涼血

      用于熱病高熱神昏,發(fā)斑發(fā)疹

      ,血熱吐血衄血等證
      ,常與生地同用,重者與犀角同用

      用于熱病后熱伏陰分

      、夜熱早涼,常與青蒿
      、地骨皮同用

      用于陰虛發(fā)熱、無汗骨蒸

      ,可與青蒿
      、魚甲、白薇
      、黃芪同用

      風熱皮疹,常與雙花

      、蟬蛻
      、荊芥同用。

      活血消瘀

      用于血瘀閉經(jīng)

      、痛經(jīng)
      ,或瘀血積聚,常與當歸
      、川芎
      、桂枝、桃仁
      、赤芍同用

      用于腸癰腹痛,常與大黃

      、桃仁
      、冬瓜仁同用。

      清肝降壓

      用于肝郁火旺

      ,身熱暮甚
      ,頭痛目澀,常與夏枯草
      、天麻
      、菊花同用。

      丹皮的治病驗方

      治傷寒熱毒發(fā)瘡如豌豆

      牡丹皮、山梔子仁

      、黃芩(去黑心)
      、大黃(銼、炒)
      、木香
      、麻黃(去根、節(jié))
      。上六味等分
      ,銼如麻豆大。每服三錢匕
      ,水一盞
      ,煎至七分,去滓
      ,溫服
      。(《圣濟總錄》牡丹湯)

      治婦人惡血攻聚上面,多怒

      牡丹皮半兩

      ,干漆(燒煙盡)半兩
      。水二鐘,煎一鐘服
      。(《諸證辨疑》)

      治傷寒及溫病應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗之內(nèi)蓄血者

      ,及鼻衄、吐血不盡
      ,內(nèi)余瘀血
      ,面黃,大便黑;消瘀血

      犀角一兩

      ,生地黃八兩
      ,芍藥三兩,牡丹皮二兩
      。上四味
      ,細切,以水九升
      ,煮取三升,分三服
      。(《千金方》犀角地黃湯)

      治胎前衄血

      丹皮

      、黃芩、蒲黃
      、白芍
      、側(cè)柏葉。共為細末,早米糊為丸
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ?招陌诇掳偻琛?《秘傳內(nèi)府經(jīng)驗女科》)

      治婦人骨蒸

      ,經(jīng)脈不通
      ,漸增瘦弱

      牡丹皮一兩半,桂(去粗皮)一兩

      ,木通(銼
      、炒)一兩,芍藥一兩半
      ,鱉甲(醋炙
      ,去裙襕)二兩,土瓜根一兩半
      ,桃仁(湯浸
      ,去皮、尖
      、雙人
      ,炒)。上七味粗搗篩
      。每五錢匕
      ,水一盞半,煎至一盞
      ,去滓
      ,分溫二服,空心食后各一
      。(《圣濟總錄》牡丹湯)

      治腸癰

      ,少腹腫痞,按之即痛如淋
      ,小便自調(diào)
      ,時時發(fā)熱,自汗出
      ,復惡寒
      ,其脈遲緊者,膿未成
      ,可下之
      ,當有血,脈洪數(shù)者
      ,膿已成
      ,不可下也

      大黃四兩,牡丹一兩,桃仁五十個

      ,瓜子半升
      ,芒硝三合。上五味
      ,以水六升
      ,煮取一升,去滓
      ,內(nèi)芒硝
      ,再煎沸,頓服之
      。有膿當下
      ,如無膿當下血。(《金匱要略》大黃牡丹湯)

      治懸癰生于谷道之前

      ,小便之后
      ,初發(fā)甚癢,狀如松子
      ,-月赤腫如桃
      ,遲治則破,而大小便皆從此出
      ,先服國老湯不消者

      牡丹皮

      、大黃、貝母
      、白芷
      、甘草、當歸各五錢
      。共為細末
      ,酒調(diào)服二錢,空心吃
      。(《本草匯言》將軍散)

      治下部生瘡

      ,已決洞者

      牡丹方寸匕,日三服

      。(《補缺肘后方》)

      治金瘡內(nèi)漏

      ,血不出

      牡丹皮為散,水服三指撮

      ,立尿出血
      。(《千金方)

      治腕折瘀血

      虻蟲二十枚,牡丹一兩

      。上二味治下篩,酒服方寸匕。(《千金方》)

      丹皮的相關(guān)論述

      1.《本草綱目》

      “牡丹皮

      ,治手足少陰
      、厥陰四經(jīng)血分伏火。蓋伏火即陰火也
      ,陰火即相火也
      ,古方惟以此治相火,故仲景腎氣丸用之
      。后人乃專以黃蘗治相火
      ,不知丹皮之功更勝也。赤花者利
      ,白花者補
      ,人亦罕悟,宜分別之
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !盵1]

      2.《本草經(jīng)疏》

      “牡丹皮,其味苦而微辛

      ,其氣寒而無毒
      ,辛以散結(jié)聚,苦寒除血熱
      ,入血分
      ,涼血熱之要藥也。寒熱者
      ,陰虛血熱之候也
      。中風瘛疭、痙
      、驚癇
      ,皆陰虛內(nèi)熱,營血不足之故
      。熱去則血涼
      ,涼則新血生、陰氣復
      ,陰氣復則火不炎而無因熱生風之證矣
      ,故悉主之。

      癰瘡者

      ,熱壅血瘀而成也
      。涼血行血,故療癰瘡
      。辛能散血
      ,苦能瀉熱
      ,故能除血分邪氣,及癥堅瘀血留舍腸胃
      。臟屬陰而藏精
      ,喜清而惡熱,熱除則五臟自安矣
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !秳e錄》并主時氣頭痛客熱,五勞勞氣
      ,頭腰痛者
      ,泄熱涼血之功也。甄權(quán)又主經(jīng)脈不通
      ,血瀝腰痛
      ,此皆血因熱而枯之候也。血中伏火
      ,非此不除
      ,故治骨蒸無汗,及小兒天行痘瘡
      ,血熱
      。東垣謂心虛腸胃積熱,心火熾甚
      ,心氣不足者
      ,以牡丹皮為君,亦此意也
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

      3.《本草匯言》

      “沈拜可先生曰:按《深師方》用牡丹皮,同當歸

      、熟地則補血;同莪術(shù)
      、桃仁則破血;同生地、芩
      、連則涼血;同肉桂
      、炮姜則暖血;同川芎、白芍藥則調(diào)血;同牛膝
      、紅花則活血;同枸杞
      、阿膠則生血;同香附、牛膝
      、歸
      、芎,又能調(diào)氣而和血
      。若夫陰中之火
      ,非配知母
      、白芍藥不能去;產(chǎn)后諸疾,非配歸
      、芎
      、益母不能行。又欲順氣疏肝
      ,和以青皮、柴胡;達痰開郁
      ,和以貝母
      、半夏。

      若用于瘍科排膿

      、托毒
      、涼血之際,必協(xié)乳香
      、沒藥
      、白芷、羌活
      、連翹
      、金銀花輩,乃有濟也
      。牡丹皮
      ,清心,養(yǎng)腎
      ,和肝
      ,利包絡(luò),并治四經(jīng)血分伏火
      。血中氣藥也
      。善治女人經(jīng)脈不通,及產(chǎn)后惡血不止
      。又治衄血吐血
      ,崩漏淋血,跌撲瘀血
      ,凡一切血氣為病
      ,統(tǒng)能治之。

      蓋其氣香

      ,香可以調(diào)氣而行血;其味苦
      ,苦可以下氣而止血;其性涼,涼可以和血而生血;其味又辛
      ,辛可以推陳血
      ,而致新血也
      。故甄權(quán)方治女人血因熱而將枯,腰脊疼痛
      ,夜熱煩渴
      ,用四物重加牡丹皮最驗。又古方用此以治相火攻沖
      ,陰虛發(fā)熱
      。又按《本經(jīng)》主寒熱,中風瘛疭
      、痙
      、驚癇邪氣諸癥,總屬血分為眚
      。然寒熱
      ,中風,此指傷寒熱入血室之中風
      ,非指老人氣虛痰厥之中風也
      。其文先之以寒熱二字,繼之以瘛疭驚癇可知已
      ,況瘛疭
      、驚癇,正血得熱而變現(xiàn)
      ,寒熱又屬少陽所主者也
      。”

      4.《得配本草》

      “丹皮

      、川柏
      ,皆除水中之火,然一清燥火
      ,一降邪火
      ,判不相合。蓋腎惡燥
      ,燥則水不歸元
      ,宜用辛以潤之,涼以清之
      ,丹皮為力;腎欲堅
      ,以火傷之則不堅,宜從其性以補之
      ,川柏為使
      。”

      5.《本草求真》

      “世人專以黃柏治相火

      ,而不知丹皮之功更勝
      。蓋黃柏苦寒而燥
      ,初則傷胃,久則傷陽
      ,苦燥之性徒存
      ,而補陰之功絕少,丹皮能瀉陰中之火
      ,使火退而陰生
      ,所以入足少陰而佐滋補之用,較之黃柏不啻霄壤矣
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?/p>

      6.《本經(jīng)疏證》

      “牡丹皮入心,通血脈中壅滯與桂枝頗同

      ,特桂枝氣溫,故所通者血脈中寒滯
      ,牡丹皮氣寒
      ,故所通者血脈中熱結(jié)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      7《神農(nóng)本草經(jīng)》

      “主寒熱

      ,中風瘛疭、痙
      、驚癇邪氣
      ,除癥堅瘀血留舍腸胃,安五臟
      ,療癰瘡
      。”

      8.《名醫(yī)別錄》

      “除時氣頭痛

      ,客熱五勞
      ,勞氣頭腰痛,風噤
      ,癲疾
      。”

      9.《藥性論》

      “治冷氣

      ,散諸痛
      ,治女子經(jīng)脈不通,血瀝腰疼
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      10.《日華子本草》

      “除邪氣,悅色

      ,通關(guān)腠血脈
      ,排膿
      ,通月經(jīng),消撲損瘀血
      ,續(xù)筋骨
      ,除風痹,落胎下胞
      ,產(chǎn)后一切冷熱血氣
      。”

      11.《滇南本草》

      “破血

      ,行(血)消癥瘕之疾
      ,除血分之熱?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

      12.《醫(yī)學入門》

      “瀉伏火

      ,養(yǎng)真血氣,破結(jié)蓄
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

      13.《本草綱目》

      “和血,生血

      ,涼血
      。治血中伏火,除煩熱
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

      大黃牡丹皮湯的功效

      大黃牡丹皮湯

      大黃牡丹皮湯出自張仲景《金貴要略》,由大黃

      、牡丹皮
      、桃仁、冬瓜子
      、芒硝5味藥組成
      ,具有瀉熱破瘀,散結(jié)消腫的功效

      組成:大黃(18g) 牡丹皮(9g)桃仁(12g)冬瓜子(30g)芒硝(9g)

      用法:前四味藥以水六升煮取一升,去滓

      ,加芒硝
      ,再煎數(shù)沸。

      功用:瀉熱破瘀

      ,散結(jié)消腫

      主治:縮足腸癰(闌尾炎)專方。

      主要功效

      1.清熱解毒

      本方有較強抗菌作用尤以大黃(含大黃酸,大黃素和蘆薈大黃素)及牡丹皮(含牡丹皮酮

      ,苯甲酸)等對多種球菌桿菌均有殺菌和抑菌作用

      2.行氣散瘀

      有行氣鎮(zhèn)痛、散瘀解痙和消炎作用

      ,阻斷病灶對大腦皮層的刺激
      ,使癥狀減輕。

      3.通里攻下

      增強闌尾蠕動和增大闌尾容積

      ,改善闌尾壁血液循環(huán)
      ,消除腸道的運動障礙,有利于解除闌尾腔梗阻
      ,排出腔內(nèi)炎性滲液
      ,從而使局部炎癥吸收。

      臨床應(yīng)用

      本方以瀉疲熱

      、消癰腫為主但清熱解毒之力不足
      ,治療腸癰時應(yīng)按其辨證類型和病理變化,酌加銀花
      、公英
      、白花蛇舌草、川株子
      、紅藤等效果更好。臨床常用治未成膿的腸癰(相當于急性單純性闌尾炎
      、慢性瘀滯型闌尾炎)效果最好
      。右下腹痛拒按,肌緊
      ,壓痛反跳痛
      、發(fā)熱、惡寒
      ,脈弦數(shù)或滑數(shù)或無發(fā)熱
      ,脈遲緊,小便無特殊變化(主要提示與尿道結(jié)石絞痛鑒別)
      ,為大黃牡丹湯的適應(yīng)癥
      。但根據(jù)臨床實踐,除治療有上述癥狀的急性單純性闌尾炎外
      ,對闌尾膿腫
      、急性膽囊炎等,亦收到一定療效

       1.治慢性閑尾炎

      本癥表現(xiàn)為發(fā)作性右下腹隱痛

      ,伴有食欲不振、腹脹、便秘或大便次數(shù)增多等胃腸功能障礙
      ,闌尾點有固定壓痛
      ,脈弦緊,舌苔白
      、厚
      ,中醫(yī)辨證屬濕郁氣滯.血瘀?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?捎么簏S牡丹湯加苡米
      、木香、白芍
      、甘草
      ,如脈數(shù)再加蛇舌草;大便次數(shù)多,則去芒硝
      ,大黃改同煎而不后下

      2.治急性闌尾炎(縮腳腸癰)

      腹痛從上腹或臍周開始,逐漸轉(zhuǎn)為右下腹持續(xù)性疼痛

      ,腹痛拒按
      ,有反跳痛,輕度發(fā)熱
      、惡心嘔吐
      、食欲不振、小便短赤
      、大便秘結(jié)或塘泄
      。苔多薄膩或微黃,脈多滑數(shù)
      。中醫(yī)辨證屬濕熱郁結(jié)大腸
      ,氣滯血瘀(瘀滯型),宜用大黃牡丹湯加減
      ,熱毒熾盛加公英
      、苗米、黃芬
      、蛇舌草等

      3.治闌尾周圍膿腫(腸癰成膿期)

      除具急性闌尾炎征象外,右下腹痛劇烈

      ,拘急拒按
      ,觸及包塊.,高熱口渴
      ,便秘尿赤
      ,舌紅苔黃或白
      ,脈洪數(shù)或滑數(shù)、白細胞增高
      。濕熱之毒甚盛
      ,使氣血瘀滯不通,肉腐成膿
      ,膿液浸淫而成腫塊
      。常用大黃牡丹湯加公英、銀花
      、白芍
      、苡米等治之。

      4.治闌尾穿孔合并腹膜炎(腸癰成膿已潰出現(xiàn)陽明腑實證)

      此類病人有腸癰初起的典型病史

      ,緊接著有痞滿燥實之陽明腑實證
      。高熱,口渴喜飲
      ,面紅且赤
      ,全腹壓痛及反跳痛,以右下腹明顯
      ,.腹壁拘急拒按
      ,惡心嘔吐,不欲飲食
      ,尿赤便秘
      ,舌紅苔黃或老黃而干,脈弦滑而數(shù)
      。此時治則和次序應(yīng)優(yōu)先解決陽明腑實證問題
      ,急則治其標,投以大承氣湯加減
      。好轉(zhuǎn)后就要治病求本,用大黃牡丹湯
      ,才能最后解決問題
      。故本方對腸癰成膿已潰穿孔者也可慎重酌情運用。

      5.治急性膽囊炎

      右脅持續(xù)脹痛

      ,伴有右肩放射痛
      ,口苦咽干,惡心
      ,不思飲食
      ,發(fā)熱畏寒
      ,或寒熱往來,目黃或輕度黃染
      ,尿黃短赤,便結(jié)。舌紅苔黃膩或厚膩
      ,脈滑數(shù)
      。屬肝膽濕熱,用大黃牡丹湯潔熱解毒化濕

      丹皮怎么吃丹皮赤芍粥

      1.用清水將牡丹皮

      、赤芍洗凈,去除泥沙
      、雜質(zhì)
      ,備用。

      2.大米用清水洗凈

      ,備用

      3.把全部粥料準備就緒后,先把牡丹皮

      、赤芍同放進沙鍋內(nèi)
      ,加進適量清水,用武火煎煮藥汁
      ,待藥汁煎成后
      ,去除藥渣。然后將藥汁
      、大米同放入沙鍋內(nèi)
      ,先用武火煮沸,再用文火煮粥
      ,煮至粥稠米爛
      ,再加進適量砂搪,待溫便可
      。此粥可作為主食
      ,每天服食一次。隨量食用
      。注意事項:1.本粥牡丹皮
      、赤芍均為清熱涼血藥,對于脾胃虛弱
      ,月經(jīng)量多者不宜食用

      2.本粥藥材的用量是一個成人的用量。專家叮嚀:1.傳統(tǒng)認為牡丹皮

      ,外觀香灰色
      、肉厚、切口粉白色者為上品
      。外表黑色而皮燥肉薄者為次品
      ,可參考

      2.傳統(tǒng)認為赤芍以春季采摘者為好,秋季采摘則次之

      牡丹皮益母草飲料

      材料:牡丹皮9kg

      、北黃芪5kg、益母草16kg
      、異麥芽低聚糖4kg
      、白砂糖5kg、蛋白糖0.06kg
      、檸檬酸0.15kg
      、β-環(huán)狀糊精0.8kg、羧甲基纖維素鈉0.3kg
      、多聚磷酸鈉0.02kg

      1、牡丹皮

      、北黃芪
      、益母草浸提液的制備

      選料洗凈,瀝干

      ,粉碎
      ,過40目篩,將粉碎后藥材浸泡在10倍重量的凈化水中
      ,用夾層鍋蒸汽加熱至80~90℃
      ,熱浸lh,用60目濾布過濾得浸提液Ⅰ;在濾渣中加10倍重量的凈化水
      ,在同樣條件下進行二次浸提
      ,時間4h,濾去殘渣得浸提液Ⅱ;將兩次浸提液合并
      ,留待備用;

      2

      、調(diào)配

      按配方稱取異麥芽低聚糖、白砂糖

      、蛋白糖
      、檸檬酸、β-環(huán)狀糊精
      、羧甲基纖維素鈉、多聚磷酸鈉
      ,加入適量水充分溶解
      ,經(jīng)雙聯(lián)過濾器除雜后,與牡丹皮
      、北黃芪
      、益母草浸提液一同泵入調(diào)配罐中進行混合調(diào)配;

      丹皮生地鱉甲湯

      材料:丹皮12克

      ,鱉甲50克,生地30克

      做法:水煎服

      。每日l劑,分2—3次服

      功效:滋陰清熱

      ,涼血止血。適用于陰虛內(nèi)熱型原發(fā)性血小板減少性紫癜

      丹皮黃芪湯

      組成:桂枝(三錢)

      、桃仁(三錢)、甘草(二錢)
      、桔梗(三錢)
      、丹皮(三錢)、生姜(三錢)
      、元參(三錢)
      、黃芪(三錢,生)

      用法:煎大半杯

      ,熱服。

      功效:治皮肉壅腫

      ,癰疽已成者

      加減:熱盛,重用黃芪

      、天冬
      、地黃。

      來源:四圣心源卷九

      桂枝丹皮地黃湯

      處方:桂枝3錢

      ,芍藥3錢
      ,甘草2錢,丹皮3錢
      ,地黃3錢
      ,當歸3錢。

      用法:水煎大半杯

      ,溫服

      功效:主治脾虛肝燥,木郁克土

      ,腹痛食減
      ,渴欲飲水者。

      加減:氣虛

      ,加人參;水寒土濕
      ,加干姜
      、茯苓。

      來源:《四圣心源》卷十

      丹皮當歸獨活湯

      組成:貝母 干葛 丹皮 防風 防己 川芎 甘草 澤瀉 官桂 當歸 人參 茯苓 獨活 石膏

      用法:加生姜5片

      ,水煎服。入竹瀝更妙

      功效:主治孕婦子癇

      來源:《女科指南》。

      桂枝丹皮桃仁湯

      處方:桂枝3錢

      ,芍藥3錢
      ,丹皮3錢,桃仁2錢
      ,茯苓3錢
      ,丹參3錢。

      功效:主治經(jīng)血凝滯閉結(jié)

      用法:水煎大半杯

      ,溫服。

      加減:上熱

      ,加黃芩;中寒
      ,加干姜;中氣不足,加人參;血塊堅硬
      ,加鱉甲
      、(庶蟲)蟲;脾郁,加砂仁

      來源:《四圣心源》卷十

      牡丹皮治療牛皮癬如何

      不知道牛皮癬患者聽過哪些治療牛皮癬的方法,藥物治療

      ,中醫(yī)治療
      ,光電化學療法,食療法這些都是牛皮癬的治療方法
      ,但是作為牛皮癬患者
      ,您是否聽說過按摩法治療牛皮癬呢?今天我們?yōu)榇蠹医榻B一下按摩法,按摩法學起來比較簡單
      ,這一點非常有利于牛皮癬患者學習
      ,下面我們?yōu)榇蠹医榻B三個步驟,按照這三個步驟按摩
      ,治療好牛皮癬

      牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,其特性是在紅斑上重復出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。治療牛皮癬的要領(lǐng)有許多

      ,那么牛皮癬怎么通過推拿來幫助治療的。

      1

      、用手掌或毛刷沿牛皮癬患者足部陽明胃經(jīng)
      ,由上而下沿經(jīng)絡(luò)推擦10遍,并在足三里穴按揉半分鐘
      ,以酸脹為度

      2、用手指從牛皮癬患者腕至指端

      ,沿手大腸經(jīng)
      ,手三焦經(jīng),手小腸經(jīng)作按揉摩擦5-10遍
      。用毛刷垂直地刷牛皮癬患者腕外側(cè)5遍

      3、在牛皮癬患者足陽明胃經(jīng)的足部作由下而上輕快的擦法

      ,并揉銀屑病患者太溪
      、三陰交、殷門諸穴各一分鐘
      ,按揉腎俞
      、命門一分鐘,均以酸脹為度
      ,擦涌泉至熱為佳

      對于牛皮癬患者來說進行系統(tǒng)的治療是非常有必要的,一般這種系統(tǒng)的治療可以取得非常好的療效

      ,但是牛皮癬患者朋友們?nèi)绻麜褂冒茨Ψ▉磔o助治療
      ,那么就更加好了,在此
      ,我們希望牛皮癬患者都盡快學會按摩法
      ,使用按摩法,讓按摩法帶領(lǐng)大家走向健康

      腎氣丸溫補腎陽為何用牡丹皮

      腎氣丸乃溫補腎陽之劑

      。腎陽虛衰,溫煦
      、氣化作用減弱
      ,而致陰寒偏盛,水濕痰濁停留
      ,所以用附子
      、桂枝之辛熱,助命門以溫陽化氣
      ,含“少火生氣”之意;干地
      、山萸
      、山藥滋陰益精,取“陰中求陽”之旨;澤瀉
      、茯苓利水滲濕泄?jié)?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,實乃有疏利三焦,通暢陽氣之功
      。諸藥合用
      ,溫而不燥,滋而不膩
      ,助陽之弱以化水
      ,滋陰之虛以生氣,使腎陽振奮
      ,氣化復常
      。可本為陽虛
      ,為何用苦寒之丹皮?不妨可從以下幾個方面去認識:

      清虛熱 《醫(yī)貫》云:“丹者

      ,南方之火色,牡而非牝
      ,屬陽
      ,味苦辛,故入腎而斂陰火
      ,宜少陰
      ,平虛熱?div id="d48novz" class="flower left">
      !眳抢ピ凇夺t(yī)方考》中說:“丹皮氣寒味苦辛
      ,寒能勝熱,苦能入血
      ,辛能生水
      ,故能宜少陰,平虛熱
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !薄夺t(yī)經(jīng)溯洄集》中也寫到:“牡丹皮之瀉陰火而治神志不足?div id="d48novz" class="flower left">
      !钡てび星逄摕岬淖饔?div id="d48novz" class="flower left">
      ,六版《中藥學》也把牡丹皮歸為清熱藥。而在腎氣丸中所清之火
      ,乃腎臟陽虛
      ,不能吸火歸原,或腎水亢盛,陰寒獨盛于內(nèi)而格陽于外
      ,使腎火不能潛藏于坎宮
      ,浮游于外。

      離經(jīng)之火乃為邪火

      ,此火與真火不同
      ,已失去了少火生氣的和煦狀態(tài),而變成了戕害五臟六腑的邪火
      ,所以用苦辛微寒的牡丹清虛熱,安腎臟
      。需要注意的是:正常情況下
      ,腎具水火,乃真水真火
      ,又稱元陰元陽
      ,是生身性命之本,需要時時顧護
      ,而在陰陽失衡的情況下產(chǎn)生的邪水邪火
      ,是機體的病理產(chǎn)物,則需要及時清除
      ,免得傷害正氣

      導泄,引火歸原 陽虛溫化失職

      ,水液不利
      ,出現(xiàn)小便的改變,故用“丹皮泄導濕熱
      ,茯苓
      、澤瀉滲利膀胱,……(腎氣丸)立方大旨
      ,無一味不從利水著想”(《小兒藥證直訣箋正》)
      。“三瀉”———茯苓
      、澤瀉
      、丹皮共同完成瀉利三焦,通暢水道的功能
      ,取“通陽不在溫而在利小便”之意
      。“腎臟陽虛
      ,不能吸火歸原”(《醫(yī)略六書·雜病論治》)
      ,而致虛陽上浮,“欲納之復歸于宅,非借降泄之勢
      ,不能收攝寧靜”(《醫(yī)宗己任編》)
      ,故用茯苓之淡泄,以降陰中之陽
      ,澤瀉之咸瀉
      ,以降陰中之陰,丹皮之苦寒
      ,導濕泄熱
      ,利用“三瀉”的降泄之勢,使浮火直達于下
      ,復歸于坎宮
      ,而恢復腎中水火交融的平衡狀態(tài)。

      活血通脈

      ,腎陰腎陽乃一身陰陽之根本
      。“陽虛則寒”
      ,腎陽虛弱
      ,陰寒凝滯,可使全身氣血運行緩慢
      ,甚至經(jīng)脈瘀阻
      ,所以用丹皮活血化瘀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!独坠幮越狻吩唬骸澳档てぶ我磺欣錈?div id="jfovm50" class="index-wrap">,氣血凝滯,吐衄
      ,血瘀積血
      ,跌仆傷血?div id="jfovm50" class="index-wrap">!睆堣丛凇肚Ы鸱窖芰x》中也提出:“丹皮散不歸經(jīng)之血
      。”可見
      ,丹皮有活血化瘀的作用
      。《素問·上古天真論》曰:“氣脈常通而腎氣有余”

      腎的強弱與氣血通利與否有一定的關(guān)系

      ,所以仲景用丹皮,取其活血化瘀之功
      ,如其在《金貴要略·婦人妊娠病脈證并治二十》篇中用桂枝茯苓丸治癥病下血;而腎氣丸在治療虛勞
      ,痰飲
      ,消渴,婦人轉(zhuǎn)胞中也不能排除肺
      、腎
      、膀胱經(jīng)脈瘀阻不通的病理聯(lián)系。近代醫(yī)家張錫純謂:“是腎氣丸為補腎之藥
      ,實兼為開瘀血之藥
      。”從中可以看出丹皮在腎氣丸中蘊含活血化瘀的意味

      以上三點闡述了丹皮在腎氣丸中的主要作用

      。丹皮性微寒所以能清虛火;味苦,所以能活血
      。也正因為丹皮兼有清熱與活血的雙重功效
      ,所以仲景才會選擇丹皮而不是其它的清熱藥與活血藥。在腎陽虛的過程中
      ,真火不足,肯定會出現(xiàn)陰寒偏盛的表現(xiàn)
      ,“陽虛則陰盛”
      、“陽虛則寒”,此乃內(nèi)經(jīng)明示
      ,但是真火不足往往陰盛格陽
      ,出現(xiàn)虛火浮越的表現(xiàn),而真火要補
      ,邪火要清
      ,所以在方藥的選擇上既要有補陽的藥又要有清虛熱的藥,并辨清主次
      ,合理搭配

      腎陽虛,機體溫煦

      、推動
      、興奮作用減弱,會導致氣
      、血
      、水三者的改變,出現(xiàn)氣機失調(diào)
      ,血行遲緩
      ,水液代謝失常,所以選用“三瀉”(茯苓
      、澤瀉
      、丹皮)行氣
      、活血、利水以治其標
      。腎陽虛的病機中真可謂真假并存
      、虛實相間,仲景在選擇藥物的時候正是認識到了這一點
      ,所以在創(chuàng)制腎氣丸時選擇了補藥與瀉藥這樣的搭配
      ,使全方陰中涵陽,陽中寓陰
      ,補而不滯
      ,斂中有散,正所謂“一陰一陽者
      ,天地之道
      ,一開一闔者,動靜之機”(清·柯韻伯《古今名醫(yī)方論》)

      丹皮的副作用傳統(tǒng)文獻《本草綱目》:無毒

      毒理試驗

      LD50 :注射液小鼠腹腔注射的LD50為0.781g/kg。小鼠灌胃的LD50為3.43g/kg

      。牡丹酚小鼠灌胃
      ,觀察3天,LD50為4.99/kG±0.47g/kg

      毒性反應(yīng)用于治療實驗性高血壓犬

      ,未見血象、肝腎功能
      、心電圖等異常改變
      ,僅見眼黏,膽有充血現(xiàn)象
      ,分泌增多
      。說明毒性很小。

      臨床觀察無毒

      。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)
      。長期服用或大劑量(30g以下)服用也沒有明顯副作用。

      食物相克

      (1)牡丹皮與海參

      海參味甘

      ,咸
      ,性溫,具有滋陰
      ,補血
      ,健陽,滑燥
      ,調(diào)經(jīng)
      ,養(yǎng)胎
      ,抗老防衰,抗凝血
      ,提高免疫力
      ,治療放射線損傷等作用。同牡丹皮共用
      ,食療效果更明顯

      (2)牡丹皮與牡蠣

      牡蠣肉包含大量牛磺酸

      ,可以抑制人體血管中膽固醇的生成
      ,有防治動脈硬化之作用。同牡丹皮共用還有清虛熱
      ,保肝的功效

      (1)牡丹皮與大蒜

      大蒜辛溫有臭,牡丹皮苦辛微寒

      ,性味反之
      ,藥性也相反。所以在服用含牡丹皮的中藥時不能吃大蒜

      (2)牡丹皮與香菜

      牡丹皮具有清熱涼血

      ,清虛熱,活血化淤等作用
      ,香菜辛溫香竄
      ,牡丹皮苦辛微寒
      ,性昧反之
      ,藥性也相反。所以兩者不能同用

      食物相克:丹皮與貝母

      、大黃相克。

      用藥禁忌

      (1)血虛有寒

      ,孕婦及月經(jīng)過多者慎服

      (2)《本經(jīng)逢原》:自汗多者勿用,為能走泄津液也

      。痘疹初起勿用
      ,為其性專散血,不無根腳散闊之慮

      (3)《得配本草》:胃氣虛寒

      ,相火衰者,勿用

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