槐花散與槐角丸治療Ⅰ期內(nèi)痔出血的臨床療效

[摘要] 目的 分析總結(jié)槐花散與槐角丸治療Ⅰ期內(nèi)痔出血的臨床療效及臨床使用參考價值。 方法 選取2013年3月—2014年9月來該院就診的Ⅰ期內(nèi)痔出血患者62例，以隨機數(shù)字表法分為槐花散組和槐角丸組，每組各31例，其中槐花散組應(yīng)用槐花散進行治療，療程為1周；槐角丸組患者服用槐角丸，療程為1周，分析比較兩組患者臨床療效及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 槐角丸組患者中，13例顯效、14例有效、4例無效，其總有效率為87.1%明顯低于槐花散組的23例、8例及100.0%，槐花散組療效更佳，槐角散組患者中，有1例腸胃不適，有1例肛門不適，并發(fā)癥發(fā)生率6.5%明顯低于槐角丸組的3例、3例及19.4%，槐花散組并發(fā)癥發(fā)生率更低，結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P

[關(guān)鍵詞] 槐花散；槐角丸；Ⅰ期內(nèi)痔

槐花散記載于宋朝許叔微所著作的《普濟本事方》，書中記載槐花散可用于治療“腸風臟毒”，經(jīng)過歷代醫(yī)家的反復(fù)試驗，槐花散用于治療腸風下血之證療效肯定，預(yù)后情況良好[1]。但是鑒于傳統(tǒng)方劑熬煮較為麻煩，近年來，臨床開始將槐花散制作成為飲片，不但可以確保療效，并且攜帶方便，易于保存，受到了廣大患者的喜愛。有相關(guān)研究結(jié)果顯示，槐花散應(yīng)用于Ⅰ期內(nèi)痔出血，可以起到?jīng)鲅寡淖饔茫熜Э隙ㄇ野踩愿?，不易?fù)發(fā)。該院在2013年3月—2014年9月期間開始將槐花散應(yīng)用于Ⅰ期內(nèi)痔出血患者，取得了較為顯著的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取2013年3月—2014年9月來該院治療Ⅰ期內(nèi)痔出血的患者62例。所有患者均符合肛腸科常見疾病診斷標準[2]。分為槐角丸組和槐花散組，每組31例，槐角丸組患者中，男性患者13例，女性患者18例，年齡36～62歲，平均年齡45.1歲，病程2個月～1年；槐花散組患者中，男性患者14例，女性患者17例，年齡37～63歲，平均年齡44.3歲，病程3個月～1年。所有患者一般情況差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 入選標準

①排除合并有肛裂、肛周膿腫或凝血異常功能患者；②便血，血色鮮紅并未伴有其他癥狀，肛門鏡檢發(fā)現(xiàn)齒狀線以上直腸粘膜隆起，直腸直徑超過兩個鐘點位置，其表面見淡紅色顏色改變[3]。

1.3 治療方法

1.3.1 槐花散組 方藥組成：槐花12 g，荊芥6 g，枳殼6 g，側(cè)伯葉12 g。臨床使用過程中，可根據(jù)患者病情、年齡或者是體質(zhì)靈活使用藥量，但是藥物種類不能作增添。1劑/d，分3次服用，1周為1個療程。

1.3.2 槐角丸組 方藥組成：槐角10 g，地榆5 g，當歸5 g，防風5 g，黃芩5 g，枳殼5 g。服用方式及方法與槐花散組相同，療程均為一周。

1.4 療效判斷標準

顯效：經(jīng)治療后便血癥狀消失，1個月之內(nèi)無復(fù)發(fā)；有效：經(jīng)治療后便血癥狀明顯改善，1個月內(nèi)便血次數(shù)低于5次；無效：經(jīng)治療后癥狀改善不明顯，甚至加重，1個月內(nèi)便血次數(shù)大于5次。

并發(fā)癥發(fā)生情況對比：觀察對比兩組患者腸胃不適及肛門不適發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料用百分率表示，結(jié)果比較用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 兩組Ⅰ期內(nèi)痔出血患者臨床療效情況對比

槐角丸組患者中，13例顯效、14例有效、4例無效，其總有效率為87.1%明顯低于槐花散組的23例、8例及100.0%，槐花散組療效更佳，結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組Ⅰ期內(nèi)痔出血患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比

槐角散組患者中，有1例腸胃不適，有1例肛門不適，并發(fā)癥發(fā)生率6.5%明顯低于槐角丸組的3例、3例及19.4%，槐花散組并發(fā)癥發(fā)生率更低，結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P

　3 討論

內(nèi)痔好發(fā)于嗜好喝酒、喜好辛辣刺激食物的中年人，為肛門疾病中發(fā)作率最高的疾病，其臨床癥狀多表現(xiàn)為無痛性便血。隨著近年來，內(nèi)痔出血的患者范圍越來越廣，越來越年輕化，采用無損傷且療效持久的治療方法成為臨床亟待解決的一個重要課題。有相關(guān)研究結(jié)果表明，中藥用于治療內(nèi)痔出血療效肯定，對肛門無刺激性損傷，療效持久[4]。目前應(yīng)用于治療內(nèi)痔出血的中藥主要為兩種：一種是槐角丸；另一組是槐花散，這兩種藥雖然藥味數(shù)不多，但是都具有涼血止血、祛風通便的作用，是自古以來治療腸風下血的良藥。有相關(guān)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，槐角丸重用當歸和防風，可以起到祛風活血止痛的作用，適用于排便時有通過的肛裂出血，而槐花散重要槐花和側(cè)伯葉，具有涼血止血的作用，更適用于內(nèi)痔出血，兩種藥物各具特色，將其應(yīng)用于不同的出血癥狀能夠起到確切療效[5]。該研究結(jié)果顯示，槐角丸組患者中，13例顯效、14例有效、4例無效，其總有效率為87.1%明顯低于槐花散組的23例、8例及100.0%，槐花散組療效更佳，結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P

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文章來源：中外醫(yī)療

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