黃芪芍藥桂枝苦酒湯癥狀表現(xiàn),立方意義

有桂枝湯證，膚腫，脈沉，出黃汗。去棗、姜、草，加黃芪、苦酒?！督饏T要略》

黃芪18克，芍藥、桂枝各11克，苦酒四勺。以水二合六勺，去滓。一日三次，溫服。

【癥狀表現(xiàn)】原文：?jiǎn)栐唬狐S汗之為病，身體腫，發(fā)熱，汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃，如柏汗，脈自沉，從何得之？師曰：以汗出，人水中浴，水從汗孔入得之，黃芪芍藥桂枝苦酒湯主之。

【立方意義】此方證發(fā)熱汗出，有桂枝湯證之半，而汗黃口渴，則非桂枝湯證所有者，此由體內(nèi)陽(yáng)氣為寒水所郁遏，中正之官不耐受其刺激而與寒水相搏。茲用黃芪以扶正氣而固表；芍藥、緩肝膽之急以和血，桂枝溫經(jīng)通絡(luò)以祛邪；入苦酒，為收斂氣血之用，則陽(yáng)氣開(kāi)展，邪氣潛消，黃膽亦退藏于密矣。

【治療范圍】以體腫，發(fā)熱，汗黃，脈沉為主。

【諸家經(jīng)驗(yàn)談】《漢方新解》：本方用于腋臭有效。

《本草匯言》：四仙散（本方加羅勒，用酒）：桂枝10克，黃芪、白芍各15克，羅勒10克，水、酒各一碗，煎服。

按：羅勒即香菜，能去惡氣，消水氣。時(shí)珍云：無(wú)則以藿香代之。 ’

【諸家緒論】和久田氏：此方證為陽(yáng)氣郁遏難宣，故雖發(fā)熱而脈沉，與風(fēng)水證同，風(fēng)水因感外邪，故脈浮不沉，汗出不黃，可以別之。

【憑證使用】黃汗，多汗，皮腫，水腫，腋臭等。

文章摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》

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