白芥子貼膏
[功能] 祛風(fēng)化痰,散結(jié)通絡(luò)。
[主治] 周圍性面癱。
[用法] 生白芥子50克,研成細(xì)末,米酒50克,調(diào)制成膏狀,將膏藥攤在紗布上,貼敷患側(cè)陽白、地倉、頰車、四白4個(gè)穴位處,膠布固定,4~6小時(shí)取下,3天內(nèi)防止患側(cè)受風(fēng),7天后貼敷第2次。局部可出現(xiàn)水泡,乃藥物刺激所致,可用無菌注射器將泡內(nèi)液體抽出,自行脫屑愈。
[療效] 治療147例,痊愈(癥狀消失,面肌功能完全恢復(fù))136例;有效(眼瞼閉合稍差,示齒時(shí)輕度口角歪斜)7例;無效(治療前后無變化)4例。治愈時(shí)間最短12天,最長28天。其中69例貼敷2次而愈,40例貼敷3次愈。
[案例] 冉某,女,56歲,1986年6月24日診。右側(cè)周圍性面癱3個(gè)月,經(jīng)針灸、鱔魚血外敷效不佳。檢查見右額紋及鼻唇溝消失,右眼不能閉合,面肌松弛,不能鼓腮,嘬嘴,口水流出,舌稍紅,苔薄黃,脈略浮。屬風(fēng)中經(jīng)絡(luò),血行不暢,脈絡(luò)瘀阻。予上方敷貼2次,癥狀及體征全部消失,痊愈。
[來源] 冀風(fēng)云,等.河北中醫(yī),1991(5):22
[按語] 面癱的主要癥狀是口眼歪斜,臨床上一般可分為周圍性面癱與中樞性面癱二種。周圍性面癱是由于神經(jīng)炎所致,最多見為非特異性面神經(jīng)炎,因局部受涼或風(fēng)吹引起。
中樞性面癱則為腦血管意外、腦血管畸形、腦挫傷以及顱內(nèi)腫瘤等疾病所伴發(fā)。中醫(yī)將口眼歪斜列于中風(fēng)范疇,有中經(jīng)絡(luò)與中臟腑之分。大抵中經(jīng)絡(luò)口眼歪斜與周圍性面癱相類同。
辨證多責(zé)之風(fēng)邪外襲,痰濁內(nèi)停,風(fēng)痰互結(jié),壅滯經(jīng)絡(luò)。治宜祛風(fēng)化痰,散結(jié)通絡(luò)為法。白芥子有辛散利氣,溫通豁痰,散結(jié)消腫之功效。得米酒之助,則藥效更易發(fā)揮。且陽白、地倉、頰車、四白是針治面癱的4個(gè)常用穴,膏藥通過穴位的滲透更易直達(dá)病所,故而能收佳效。
……
其他作用。
白芥子甙水解物刺激胃黏膜,反射性引起支氣管分泌增加,使痰液變稀而起祛痰作用。
【臨床應(yīng)用】
治療慢性支氣管炎痰多咳嗽。
治療胸膜炎胸腔積液。
治療膝骨關(guān)節(jié)炎滑囊積液。
治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺結(jié)節(jié)。
治療慢性炎癥性淋巴結(jié)腫大。
寒痰喘咳,懸飲。本品辛溫,能散肺寒,利氣機(jī),通經(jīng)絡(luò),化寒痰,逐水飲。治寒痰壅肺,咳喘胸悶,痰多難咯,配蘇子、萊菔子,如三子養(yǎng)親湯(《韓氏醫(yī)通》);若懸飲咳喘胸滿脅痛者,可配甘遂、大戟等以豁痰逐飲,如控涎丹(《三因方》)。若冷哮日久,可配細(xì)辛、甘遂、麝香等研末,于夏令外敷肺俞、膏盲等穴,或以10%白芥子注射液在肺俞、膻中、定喘等穴行穴位注射。
陰疽流注,肢體麻木,關(guān)節(jié)腫痛。本品溫通經(jīng)絡(luò),善散"皮里膜外之痰",又能消腫散結(jié)止痛。治痰濕流注所致的陰疽腫毒,常配鹿角膠、肉桂、熟地等藥,以溫陽化滯,消痰散結(jié),如陽和湯(《外科全生集》);若治痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)之肢體麻木或關(guān)節(jié)腫痛,可配馬錢子、沒藥等,如白芥子散(《婦人大全良方》),亦可單用研末,醋調(diào)敷患處。
鑒別應(yīng)用:
①白芥子與萊菔子、紫蘇子三者均有化痰、理氣、定喘的作用,但其中萊菔子是散肺氣而消痰,紫蘇子是堡肺氣而祛痰,白芥子是溫肺而豁痰,三者功用各有所主.同中有異,異中有同。
②白芥子與天南星:二藥均走經(jīng)絡(luò)而活無形之痰,然前者利氣機(jī)消痰結(jié),對(duì)于寒痰阻滯經(jīng)絡(luò)所致的關(guān)節(jié)不利,疼痛及發(fā)為陰疽者宜之;后者祛風(fēng)滌痰,對(duì)于風(fēng)痰引起的抽搐,半身不遂之證宜之。
(三)白芥子的性味歸經(jīng)
【性味】 辛,溫。
①《品匯精要》:"味辛,性溫,無毒。"
②姚可成《食物本草》:"辛,熱。"
③《本經(jīng)逢原》:"辛,溫,微毒。"
【歸經(jīng)】 入肺、胃經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》:"入肺、胃二經(jīng)。"
②《本草新編》:"入肝、脾、肺、胃、心與包絡(luò)之經(jīng)。"
白芥子配伍應(yīng)用
配萊菔子:萊菔子辛甚,長于順氣開郁,下氣定喘,消食化痰;白芥子辛能入肺,溫可散寒,長于利氣豁痰,溫中散寒,二藥伍用,相互促進(jìn),利氣消食,祛痰止咳,降氣平喘之力增強(qiáng)。
配甘遂:白芥子辛溫,善治皮里膜外,胸膈間之痰誕;甘遂善行經(jīng)隧水濕。兩藥相伍,祛痰逐飲。用于治療痰涎水飲停訝截膈之證。
配肉桂:肉桂溫陽散寒而通血脈,白芥子祛皮里膜外之痰。兩藥配伍,散寒凝而化痰滯,常用于治療陰瘋屬陽虛寒凝證。
配青皮:青皮苦辛,疏肝破氣,散結(jié)消痰。白芥子利氣散結(jié),通絡(luò)止痛,兩藥相配,疏肝理氣,通絡(luò)止痛?!冻嗨椤吩唬骸敖孀拥们嗥ぶ蚊{通”。
配白術(shù):白術(shù)健脾燥濕,白芥子善祛皮里膜外之痰水,兩藥合用。則健脾化飲,治療飲停胸脅之證。《本草經(jīng)解》曰:“同白術(shù),棗肉丸,治胸膈痰飲”。
配蘇子:白芥子利氣豁痰,蘇子下氣平喘,祛痰止咳。兩藥配伍,治寒痰喘咳痰多,胸脅脹滿,疼痛等癥。
白芥子附方
治高年咳嗽,氣逆痰痞:紫蘇子、白芥子、蘿卜子。上三味各洗凈,微炒,擊碎,看何證多,則以所主者為君,余次之。每劑不過三錢,用生絹小袋盛之,煮作湯飲。(《韓氏醫(yī)通》三子養(yǎng)親湯)
治風(fēng)濕涎痰,結(jié)成痞塊:外用白芥子為末,醋凋敷患上。內(nèi)用白芥子為末,神曲打糊丸梧子大。每服三錢,清晨參棗湯下。(《方脈正宗》)
治翻胃,吐食上氣,及羸弱不欲動(dòng):白芥子,曬干,為末,酒服方寸匕。(《普濟(jì)方》)
治傷寒后,肺中風(fēng)冷,失音不語:白芥子五合(研碎)。用酒煮令半熱,帶熱包裹熨項(xiàng)頸周延,冷則易之。(《圣濟(jì)總錄》芥子酒熨方)
治臂痛牽引背胛,或輟或作,由榮衛(wèi)循行失度,痰滯經(jīng)絡(luò),或似癱瘓:真白芥子、木鱉子各三兩(麩炒),沒藥(另研)、桂心、木香各半兩。上為末,每服一錢,溫酒下。(《婦人良方》白芥子散)
治風(fēng)濕腳氣腫疼無力:白芥子、蕓薹子、蓖麻子、木鱉子(去殼)、白膠香各一兩,胡桃五枚(去殼)。上六味,一處搗三千杵,成膏。每用皂子大,摩疼處。(《圣濟(jì)總錄》芥子膏)
治腫毒初起:白芥子末醋調(diào)涂之。(《瀕湖集簡方》)
治小兒乳癖:白芥子研末水調(diào),攤膏貼之,以平為期。(《本草權(quán)度》)
治牙痛:白芥子、舶上莎羅、蕓薹子各一兩。搗細(xì)羅為散。每用一字,如患左邊疼,即吹右鼻中,如患右邊,即吹左鼻中,仍先凈洗鼻中,吹藥。(《圣惠方》白芥子吹鼻散)
婦女痛經(jīng):白芥子研末備用,取10克,加入等份面粉、冰片,用老陳醋調(diào)勻,制成餅狀,敷于神闕穴(肚臍),用膠布固定,于月經(jīng)來潮前5天貼一次,月經(jīng)期間貼一次, 一個(gè)月經(jīng)周期為一療程。3個(gè)療程即可痊愈。
面神經(jīng)炎:白芥子50克,研細(xì)末,米酒適量,調(diào)制成膏狀。取患側(cè)陽白、地倉、四白穴,將膏藥攤于紗布上貼敷穴處,膠布固定,每兩天一次。
淋巴結(jié)核:白芥子20克,夏枯草、浙貝母各10克,共研細(xì)末,米醋適量調(diào)勻,敷于患處。3天換藥一次, 7次即可治愈。
脂肪瘤:白芥子研末取適量調(diào)為稀糊,涂患處,紗布覆蓋,膠布固定,每兩天一次。
脂肪瘤:白芥子研末取適量調(diào)為稀糊,涂患處,紗布覆蓋,膠布固定,每兩天一次。
跟骨刺:用生白芥子研末備用,洗凈足跟部,取白芥子粉適量,醋調(diào)成糊狀,敷于患處,繃帶包扎固定。每天換藥一次,敷3—5天即可見效。
急性支氣管炎:取白芥子末100克研細(xì),分3次使用。每次加9克冰片,用溫水調(diào)勻做成餅,每晚睡前敷背部肺俞穴,晨起去掉,一般連用2—3次即可。
乳腺增生:取白芥子、山慈姑、制香附、橘絡(luò)各10克,水煎,每日一劑,分早、晚兩次服。7天為一療程,7個(gè)療程即可治愈。
骨質(zhì)增生:取白芥子、葛根、鎖陽各30克,水煎,每日一劑,代茶頻頻飲服。
白芥子的副作用
【 副作用 】
(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》:無毒。
(二)毒理試驗(yàn)
LD50 : 芥子油小鼠、大鼠灌服的LD50為134mg/kg和128mg/kg。腹腔注射的LD50為76—107mg/kg和72mg/kg。
毒性反應(yīng) :白芥子有強(qiáng)的刺激作用,內(nèi)服過量會(huì)引起嘔吐,外敷局部有刺激性,時(shí)間過長會(huì)引起紅腫、水皰,而且恢復(fù)很慢。芥子末誤入眼睛,會(huì)引起結(jié)膜水腫。
說明有一定的毒副反應(yīng)。
(三)臨床觀察
無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長期水煎服也沒有明顯副作用。
本品性味辛溫,只宜用于寒證,陰虛內(nèi)熱者服之很不適服。超過15g,會(huì)有胃不適、惡心,甚至嘔吐等刺激反應(yīng)。
對(duì)于沒有白痰、沒有積液的病人,一般不宜使用。對(duì)紅腫熱痛辨證為陽證、熱證者不宜內(nèi)服和外敷。
【 用法用量 】
內(nèi)服:煎湯,1—3錢;或入丸、散。外用:研末調(diào)敷。
【 注意 】
肺虛咳嗽、陰虛火旺者忌服。
《本草經(jīng)疏》:"肺經(jīng)有熱,與夫陰虛火炎,咳嗽生痰者,法在所忌。"
《本經(jīng)逢原》:"多食昏目、泄氣、傷精。"
白芥子的做法大全
白芥子燉金瓜
材料:
白芥子20克,金瓜350克,清湯1000克,鹽5克,雞精3克,糖1克。
做法:
(1)將金瓜去皮切塊,白芥子洗凈待用。
(2)凈鍋上火,放入清湯、白芥子、金瓜,大火燒開轉(zhuǎn)小火燉40分鐘調(diào)味即成。
牛肉燉白芥子
材料:
牛肉200克,白芥子10克,炮姜10克,肉桂3克,黃酒、鹽、蔥段、味精、豌豆各適量。
做法:
將牛肉洗凈,切成小方塊,備用。白芥子放入紗布袋扎緊口。鍋中加入適量水,放入牛肉、藥袋,先用大火煮沸,撇去浮沫,改用小火煨燉。最后,加入肉桂、蔥、炮姜、鹽、豌豆繼續(xù)燉煮至牛肉熟爛,撈出蔥、姜、紗布藥袋,以味精調(diào)味食之。
藥膳功效:
本品溫陽散寒、益氣補(bǔ)血。
白芥子粥
材料:
白芥子10克,大米100克。
做法:
將芥菜子擇凈,用水浸泡5—10分鐘。鍋中加適量清水,放入泡好的白芥子,水煎取汁。用藥汁煮大米煮粥,每日一劑,連續(xù)2—3天。
藥膳功效:
本粥溫肺祛痰、通絡(luò)止痛,適用于咳嗽氣喘、胸膈滿悶、肢體關(guān)節(jié)疼痛、麻木等。
白芥子甲魚湯
材料:
白芥子、蘇子各12克,萊藤子15克,鮮海帶50克,活甲魚350克,蔥、姜、蒜、胡椒、黃酒、鹽、清水、雞湯各適量。
做法:
(1)將蘇子、萊藤子、白芥子裝入紗布袋中,扎緊袋口備用。
(2)將海帶洗凈,切成方塊;把活甲魚宰殺放血,去除內(nèi)臟及爪甲,將背殼、腹板剔除,留下裙邊,將甲魚肉切成小塊備用。
(3)將甲魚塊放入沙鍋中,加入蔥、姜、蒜、胡椒、黃酒、鹽,按等比例加入雞湯和水,入沙鍋中。
(4)用武火煮沸甲魚湯5分鐘后改文火煲2小時(shí),至甲魚、海帶爛熟為止。
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白芥子的功效與作用
1.祛痰
屬惡心性祛痰藥,白芥子油對(duì)胃粘膜有輕度刺激,產(chǎn)生輕度惡心感,反射地增加支氣管的分泌而祛痰。
2.對(duì)局部皮膚與刺激作用
溫敷后能引起局部發(fā)紅、充血、灼熱,從而減輕局部組織疼痛,并有助于消炎。
3.治療牙痛
白芥子對(duì)人類的牙痛有明顯治療作用,治療時(shí)可以把白芥子和舶上莎羅以及蕓香子各適量放在一起研成細(xì)末制成散劑,把得到藥物直接吹敷在疼痛的牙齒上,能讓牙痛癥狀很快減輕。
4.治療風(fēng)濕骨痛
5.治療腫毒和乳癬
白芥子能消腫解毒,平時(shí)它能治療人類的無名腫毒,治療時(shí)可以把白芥子研末以后加醋調(diào)勻外敷或者涂抹患處。小兒出現(xiàn)乳癬以后也能用白芥子治療,治療時(shí)可以把它研末以后加水調(diào)勻,然后制成膏狀外敷在患處,每天換藥一次就可以。
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