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      四逆散合失笑散加味治療胃潰瘍

      道醫(yī) 2023-06-26 00:52:35

      黃某某,女50歲

      ,四川名山縣干部

      1972年11月15日初診

      自訴:長期胃痛拒按

      ,泛酸
      ,打呃
      ,解黑大便
      。經(jīng)雅安某醫(yī)院檢查
      ,確診為胃潰瘍,長期服中藥和西藥均無效

      檢查:診脈弦澀

      ,舌正無苔,痛有定處
      ,痛處拒按,痛為刺痛
      ,食后痛甚

      辯證:瘀血阻絡(luò),氣機(jī)不暢

      ,氣郁化火

      治法:化瘀止痛

      ,理氣和胃,清肝瀉火

      處方:四逆散合失笑散加味

      柴胡10克 白芍30克 枳實(shí)10克 蒲黃10克 丹參30克 檀香10克 砂仁5克 黃連10克 吳茱萸3克 五靈脂10克 甘草10克

      四劑

      12月29日二診:病人服上方四劑后

      ,胃痛大減,泛酸亦減
      ,大便轉(zhuǎn)為黃色
      ,但因工作忙,未能按時(shí)來治
      ,停藥十天
      ,諸癥復(fù)發(fā)。為了適應(yīng)這種情況
      ,改用散劑
      。方用烏貝散合活絡(luò)效靈丹加減。

      處方:當(dāng)歸15克 白芍60克 丹參30克 貝母15克 乳香20克 沒藥20克 佛手15克 青皮15克 甘草15克 烏賊骨30克 廣三七15克 瓦楞子30克

      上藥共研細(xì)末

      ,分為46份
      ,每次服1份,早晚各服一次
      ,白天水送下

      病人服二劑,諸癥悉愈

      。隨訪七年
      ,未見復(fù)發(fā)。

      按:病人長期處境不順

      ,肝氣郁結(jié)
      ,久則氣滯血瘀,瘀血阻于胃絡(luò)
      ,故痛有定處
      ,痛處拒按,痛如針刺
      。氣痛瘀阻
      ,食后則塞阻更甚,故飯后其痛更甚
      。氣機(jī)阻滯
      ,則打呃、噯氣
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!端貑枴ばC(jī)原病式》說:“酸者,肝之味也
      。由火盛制金
      ,不能平木
      ,則肝木自甚,故為酸
      。如飲食
      ,熱則易于酸也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!惫视盟哪嫔⒑鲜ι?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,加丹參飲、左金丸化瘀止痛
      ,理氣和胃
      ,清肝瀉火。

      服藥四劑

      ,諸癥明顯好轉(zhuǎn)
      。因工作繁忙,未能按時(shí)來治
      ,停藥十天
      ,諸癥復(fù)發(fā)。為了適應(yīng)這種情況
      ,改用散劑
      ,三劑竟收全功。所用散劑乃活絡(luò)效靈丹
      、烏貝散
      、烏甘散等治胃及十二指腸球部潰瘍卓有療效的復(fù)方。加廣三七活血止血
      ,其效更佳
      。加瓦楞子在于制酸止痛,加佛手
      、青皮在于調(diào)肝理氣
      。本人用此方治療胃潰瘍多例,無不取得滿意療效

      ——本文摘自《中國當(dāng)代中醫(yī)專家臨床經(jīng)驗(yàn)薈萃 4 疑難雜病治驗(yàn)錄》

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