四君子湯組成,方歌方解,醫(yī)案分析,功效與作用
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1 【四君子湯組成】2 【四君子湯方歌】3 【四君子湯方解】4 【四君子湯主治】5 【四君子湯醫(yī)案】6 《鄧中甲方劑學(xué)講稿》中關(guān)于四君子湯的論述6.1 基礎(chǔ)氣虛證6.2 功用6.3 方解6.4 四君子湯與理中丸的比較6.5 運用6.5.1 辨證要點6.5.2 隨證加減7 附方?─?異功散?《小兒藥證直訣》7.1 組成7.2 功用7.3 主治8 附方?─?香(附)砂六君子湯8.1 組成8.2 功用8.3 主治9 附方?─?參苓白朮散《太平惠民和劑局方》9.1 主證分析9.2 功用9.3 方解9.4 參苓白朮散中桔梗的配伍意義9.5 臨床運用9.5.1 辨證要點9.5.2 隨證加減10 附方?─?七味白朮散《小兒藥證直訣》10.1 組成10.2 功用10.3 主治
【四君子湯組成】生曬參(另)9g 炒白術(shù)9g 白茯苓9g 炙甘草6g
【四君子湯方歌】四君子湯中和義,參術(shù)茯苓甘草比,益以夏陳名六君,祛痰補益氣虛餌,除卻半夏名異功,或加香砂胃寒使。
【四君子湯方解】本證多由脾胃氣虛,運化乏力所致,治療以益氣健脾為主。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃氣虛,受納與健運乏力,則飲食減少;濕濁內(nèi)生,脾胃運化不利,故大便溏薄;脾主肌肉,脾胃氣虛,四肢肌肉無所稟受,故四肢乏力;氣血生化不足,不能榮于面,故見面色萎白;脾為肺之母,脾胃一虛,肺氣先絕,故見氣短、語聲低微;舌淡苔白,脈虛弱均為氣虛之象。正如《醫(yī)方考》所說:“夫面色萎白,則望之而知其氣虛矣;言語輕微,則聞之而知其氣虛矣;四肢無力,則問之而知其氣虛矣;脈來虛弱,則切之而知其氣虛矣?!狈街腥藚榫?,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃。臣以苦溫之白術(shù),健脾燥濕,加強益氣助運之力;佐以甘淡茯苓,健脾滲濕,苓術(shù)相配,則健脾祛濕之功益著。使以炙甘草,益氣和中,調(diào)和諸藥。四藥配伍,共奏益氣健脾之功。
配伍特點
溫而不燥,補而不峻。
運用
本方用于脾胃氣虛證,臨床應(yīng)用以面色萎黃,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛數(shù)為辨證要點。
加減化裁
若嘔吐,加半夏以降逆止嘔;胸膈痞滿者,加枳殼、陳皮以行氣寬胸;心悸失眠者,加酸棗仁以寧心安神;若畏寒肢冷,脘腹疼痛者,加干姜、附子以溫中祛寒。煩渴,加黃芪;胃冷,嘔吐涎味,加丁香;嘔逆,加藿香;脾胃不和,倍加白術(shù)、姜、棗;脾困,加人參、木香、縮砂仁;脾弱腹脹,不思飲食,加扁豆、粟米;傷食,加炒神曲;胸滿喘急,加白豆蔻。
【四君子湯主治】脾胃氣虛證。面色?白,語音低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。
【四君子湯醫(yī)案】患者,男,70 歲。2004年3月因結(jié)腸癌手術(shù),在化療后出現(xiàn)腹瀉,每日數(shù)次甚至十幾次,大便呈清水樣,腹痛,尿量減少?;颊哳^暈、乏力、面色蒼白、食欲不振,舌淡苔白,脈細弱。西醫(yī)常規(guī)給予糾正水、電解質(zhì)平衡,以及抗菌消炎藥物等對癥治療,均未見明顯療效,故改看中醫(yī)。以四君子湯加味:人參12g,白術(shù)10g,茯苓10g,澤瀉10g,甘草10g,豬苓10g,葛根10g。水煎服,1日1劑,煎服3次?;颊叻甑?劑后腹痛明顯減輕,大便次數(shù)減少。第2劑后腹瀉已止,尿量恢復(fù)正常,全身癥狀改善。以第3劑鞏固,至今未見復(fù)發(fā)。 (摘自《中國社區(qū)醫(yī)師》)
【醫(yī)案分析】
患者高齡體弱、結(jié)腸癌、復(fù)又手術(shù),而出現(xiàn)的系列虛證,應(yīng)是脾胃(消化系統(tǒng))的手術(shù)損傷?!案篂a.....頭暈、乏力.....食欲不振,舌淡苔白,脈弱”,均可見于脾氣虛中。既有病史,又有多方臨床表現(xiàn)的證據(jù),可確信無疑是脾氣虛了。以水瀉不黏滯為主癥,此脾虛內(nèi)濕下注之象。大腹屬脾,脾虛失養(yǎng)可“腹痛”,多是時發(fā)隱痛?!邦^暈....舌淡....脈細弱”其實是氣、血虛均可見的,又見“面色蒼白”,沒說病人全身怕冷明顯,那應(yīng)該是血虛表現(xiàn)而非陽虛之?白。此血虛可能是脾虛氣血乏源所致,也可能是手術(shù)失血所致。全案以脾虛腹瀉為主,兼血虛,且有腹痛之標。正可以健脾、滲濕止瀉并重的參苓白術(shù)散加減??陕约羽B(yǎng)血藥,也可待脾健后,其血自生。還可參考治療脾虛腹痛的小建中湯益氣緩急止痛。畢竟脾虛,最好再加點助消化的藥。
作者用四君子湯健脾,茯苓、豬苓、澤瀉滲濕止瀉,葛根升陽止瀉。治法結(jié)構(gòu)與參苓白術(shù)散基本一致。1劑即見效,腹痛也明顯減輕。并未加止痛的藥(甘草稍稍可以),可見腹痛確實是脾虛失養(yǎng)所致,而且證明虛痛通過純粹治本也可緩解。未用補血藥,案中亦未交代面色蒼白的緩解情形。整個方不滋膩,量不重,故未加消食藥也吸收得不錯。主要治療方向切中了主要病機,效果即甚好。但要徹底治好不會有如此之快,一般要1~2星期善后調(diào)理一下才行。應(yīng)注意的是,四君子湯主要是一個補氣的基礎(chǔ)方,即便是最輕微的、最單純的脾虛證,沒有什么特別突出的主癥時,也很少單用此方,至少也是異功散或六君子湯。
——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》
《鄧中甲方劑學(xué)講稿》中關(guān)于四君子湯的論述補氣的代表方,基礎(chǔ)方是四君子湯。從結(jié)構(gòu)來看,它雖然不是張仲景的方,但實際上,人參、白朮、甘草、茯苓這幾味藥的一種組合,里邊很多配伍的基本結(jié)構(gòu),在仲景時代就有了。唐代類似這類的結(jié)構(gòu)更多了。到《和劑局方》把它確定下來,這個基礎(chǔ)方。特別對它的主治的描述就比較全面,奠定了一種對氣虛癥基礎(chǔ)見證、基礎(chǔ)病機一種基本治法。
四君子湯在方劑學(xué)上,或者我們對補法研究,補氣方劑的系列的形成,有很重要的意義的。在《傷寒論》里面,典型的一種補氣方,比較平和的,偏溫的,溫而不燥,不熱,這類補氣方,就是說我考慮,歷史上可能有傳抄這些當中丟掉了,這方面反映不突出。應(yīng)當是在相當于漢代的當時的整個文化,包括社會經(jīng)濟建筑各方面。都是按五顆星來布局的話,中央這個黃龍,應(yīng)該是類似四君子之類的結(jié)構(gòu)。南方方位上屬火的,朱雀是苦寒的,北方真武是大辛大熱的。東方青龍,西方白虎。青龍應(yīng)該溫,白虎應(yīng)該涼。等于說整個是一個很平衡的。那就沒有像四君子湯這樣一個方,它是屬于偏溫補,補氣而并不溫燥的這樣一個方。而且形成這樣一個五行的中間黃龍這樣,應(yīng)該有這種地位的方。所以按照這五臟系統(tǒng),五顆星來布局的話,應(yīng)該是說缺了黃龍、朱雀。
四君子湯在宋代,把它從大量的方當中,類似這種結(jié)構(gòu)當中,提取出來,組成一個基礎(chǔ)方。
基礎(chǔ)氣虛證
望:面色萎白聞:聲低息短
問:倦怠乏力
切:脈來虛弱+食少便溏脾氣虛心悸怔忡心氣虛自汗惡風,易感風寒肺氣虛兩脅不舒,郁郁寡歡肝氣虛其中,脾胃氣虛是后天之氣不足的常見證型基礎(chǔ)《醫(yī)方考》上把基礎(chǔ)的氣虛證,用望聞問切,各取一診來反映它。這也對中醫(yī)的辨證是個證候規(guī)范的,古代的一種過程。一望他,面色萎黃,或萎白。聞診,聲低息短,問診,倦怠乏力,切診,脈來虛弱,或者脈來虛軟,望聞問切各一診。相當于氣虛的基礎(chǔ)見證。而這類的氣虛基礎(chǔ)見證基本上就是脾肺氣虛的基本表現(xiàn)。胃主受納,脾主運化,如果臨床反應(yīng)上,食少便溏為主的,那就是脾氣虛,相當于加上食少便溏就是脾氣虛,基礎(chǔ)氣虛見證側(cè)重在脾氣虛上。如果反應(yīng)出心氣虛,不能行血,心氣虛,不能溫養(yǎng)心體,可以心悸,嚴重的怔忡。肺氣虛,肺氣輸布陽氣運行到體表,肺氣涉及到攝衛(wèi)固表,所以表現(xiàn)出自汗、惡風,易感風寒。兩脅不舒、郁郁寡歡肝氣虛的表現(xiàn)。
腎氣乃腎精所化,我們后面講到補陰、補陽的時候,涉及到腎,腎氣虛它跟這些不同,它肯定有一個基本的腎虛表現(xiàn),“腎主骨”,“腰為腎之府”,可以腰痛腳弱,腰膝酸軟這一類。再加上一種腎不納氣,呼多吸少,都反應(yīng)出一種腎精化生腎氣的不足,但腎氣還有常見的,比如說它司關(guān)門開合,腎氣虛也可以涉及到腎司二便方面的一些問題。有一類的是共同的。在這里我們說的氣虛,主要指的是以脾肺氣虛為代表的一類后天氣虛。
在基礎(chǔ)氣虛證涉及到其它臟腑的具體氣虛里,脾胃氣虛是最基礎(chǔ)的。歷來把這個看做是證型的基礎(chǔ)。這在中醫(yī)的理論實踐中,今后我覺得這個方面也是要不斷發(fā)展的。根據(jù)社會經(jīng)濟各種不同,應(yīng)該不斷發(fā)展的,古代對脾胃非常重視,現(xiàn)在應(yīng)該說,肺也是很重要的。所以將來就是說,對氣虛的常見證型基礎(chǔ),脾肺怎么更好結(jié)合起來反映。實際上后天之本,脾肺都是生化系統(tǒng)。
功用
益氣健脾。從四君子湯的反映的主治,剛才我們說了,是一個基礎(chǔ)的氣機見證,加脾胃的納運功能的衰退,這兩部分構(gòu)成。因為從剛才這個表推理方法,對方劑主治,不同臟腑氣虛這個主治,同學(xué)的把握,按推理方法容易記憶和理解。
方解
君人參補脾肺氣臣白朮益氣健脾燥濕佐茯苓益氣健脾滲濕使甘草助人參益氣,調(diào)和藥性這個方怎么體現(xiàn)出一種治療氣虛見證的基本架構(gòu)?功用是益氣健脾,當然補氣主要,這補氣,要結(jié)合幫助脾胃運化,人參為君,補氣的常用藥,補脾肺之氣。通過補脾肺之氣,這個后天,補益后天的元氣。白朮為臣,白朮苦溫,它能幫助脾胃運化,益氣健脾的同時,可以燥濕,擅長于燥濕,和茯苓相配,茯苓是益氣健脾滲濕,所以白朮茯苓相配,在仲景時代就是一個基本的除濕的結(jié)構(gòu)。把濕邪從中焦的苦燥,下焦的淡滲,除濕。這里要注意茯苓的淡滲(利水)有個特點,它的起點是在中焦,因為從利濕來說,它的起點在哪里挺要緊的,古人用藥上也很考慮,你比如說像車前、澤瀉、豬苓,利水藥很多,茯苓也利水,澤瀉、車前這類是在下焦,車前它要入心經(jīng),包括木通這一類。它與小腸,心與小腸以相比,小腸、膀胱這個起點向下,作用點在下焦,茯苓是在中焦,都是水濕壅滯,都是脾不運濕,脾不運濕和腎氣虛、腎陽虛,不化氣,水濕壅滯,在下焦,你通過利水的話,我們一般要用起點在下焦的,特別是有些,比如像補中益氣湯里邊的話,它就不能用茯苓,脾虛氣機下陷,它容易增強下陷的。同樣像完帶湯里邊,它也有一種基本能化濕,就隨著氣陷,帶下綿綿不絕,量多,虛證的。這個時候已經(jīng)有濕濁形成,要不要滲利呢?要滲利。那用車前而不用茯苓。茯苓增加它,它在中焦,增加脾濕下流,氣機下陷的一種趨勢。所以什么時候用茯苓一類,什么時候用車前、澤瀉一類,就要根據(jù)它重點應(yīng)當是在哪里開始。茯苓、白朮的聯(lián)合,是有較強的除脾濕作用。甘草既能幫助人參益氣,又能調(diào)和、緩和藥性。使這方持久發(fā)揮作用。所以這也是很標準的君臣佐使四味藥這個結(jié)構(gòu)。成為補脾益氣兼有除濕作用的一章基礎(chǔ)方劑。
四君子湯與理中丸的比較
四君子湯與理中丸有三個藥是一樣的。人參、白朮、甘草。作用上它們都是健脾益氣,功用里都有健脾益氣,比較的話,從治法和適應(yīng)證候是不同的。理中丸四君子湯病機中焦虛寒脾氣虛運化乏力治法溫中為主,溫補結(jié)合益氣健脾為主君藥干姜人參從兩個方的病機來看,理中丸強調(diào)的是中焦虛寒,中焦陽氣不足,所以治法是溫中為主的,用藥是以干姜為君。我們上次講到理中丸,那個方曾經(jīng)有些醫(yī)家認為人參應(yīng)該補的做君藥,多數(shù)還是認為干姜為君,以溫中為主。以溫為主,補為輔,溫補結(jié)合。治療中焦虛寒這種里寒證,而四君子湯呢,它是補氣為主,針對證候是脾氣虛運化乏力,所以益氣健脾是它的主要功效。因此用人參、白朮、茯苓,人參為主,白朮、茯苓幫助它健運除濕,這樣一種基本結(jié)構(gòu)。所以這兩個方都是基礎(chǔ)方。針對的基礎(chǔ)病機,和它用藥的基本結(jié)構(gòu),和功用的主要方面,都是不同的。
運用
辨證要點面白食少,氣短乏力,舌淡苔白,脈虛弱就是前面講到四個望聞問切,各一診的基本見證。這里直接反應(yīng)了脾肺,特別是脾氣虛,運化無力。所以面白食少,氣短乏力,舌淡苔白,脈虛弱。
隨證加減嘔吐加半夏胸膈痞滿家枳殼、陳皮心悸失眠加酸棗仁畏冷肢寒,脘腹疼痛,加干姜、附子隨證加減實際上結(jié)合后面附方,因為虛到一定程度,主要體現(xiàn)在脾的運化功能減弱,有能相應(yīng)產(chǎn)生水濕,濕聚就會成痰。痰氣阻滯中焦,升降不利,可以有這種嘔吐、惡心、脹悶。嘔吐、胸膈痞滿這類,可以半夏、陳皮結(jié)合。到后面六君子湯就是這種思路來的。
如過偏心氣虛,心悸失眠,可以增加養(yǎng)心安神。氣虛如果發(fā)展到有一定陽虛,或者兼有陽虛,也就是說畏寒肢冷,四肢不溫,四肢清冷,有寒性收引凝滯,可以又不同程度脘腹疼痛,可以增加姜、附。
對四君子湯,很重要是掌握一部分常用的加減方。
附方?─?異功散?《小兒藥證直訣》
組成
四君子湯加陳皮功用
益氣健脾,行氣化滯主治
脾胃氣虛兼氣滯證,食少便溏,胸脘痞悶。四君子湯附方,一般異功散都是放在第一個。出自《小兒藥證直訣》,它針對小兒氣虛,脾氣虛部運以后產(chǎn)生水濕,很容易阻滯氣機。所以反應(yīng)出脾虛氣滯。針對的脾虛氣滯證。氣機組滯胸脘,有痞悶。食少便溏是概括代表了脾氣虛的基本表現(xiàn)。
異功散是常用方,也是一種基礎(chǔ)方。就是脾虛基礎(chǔ)上有氣滯。從這個方發(fā)展的。比如說,脾虛氣滯進一步呢,水濕壅滯,濕聚成痰。那就成為六君子湯。六君子湯跟香砂六君子湯不同。六君子湯就是半夏、陳皮加點姜棗,那是反映了脾虛濕聚成痰,阻滯氣機??梢杂置洂灒瑦盒?,嘔吐,咳嗽有痰。如果痰氣阻滯比較重,那就痰氣互結(jié)脹悶重,胃氣上逆也可以加重,再加上可以有疼痛,可能出現(xiàn)胸脘有疼痛。那可以增加理氣化濕、行氣止痛,木香、砂仁,最早香砂六君子,它是一個香附,最早用香附砂仁,后來也有用木香、砂仁。到目前多數(shù)用木香、砂仁。它有歷史的一個演變過程。
附方?─?香(附)砂六君子湯
組成
四君子湯加陳皮、半夏、木香、砂仁、生姜功用
益氣健脾,行氣化痰主治
脾胃氣虛,痰阻氣滯證,嘔吐痞悶,不思飲食,脘腹脹滿,消瘦倦怠,或氣虛腫滿。附方?─?參苓白朮散《太平惠民和劑局方》
主證分析
脾虛濕盛證。脾氣虛:四肢乏力,面色萎黃,形體消瘦濕盛:腸鳴注瀉,胸脘痞悶,飲食不化左證:舌苔白膩,脈虛緩參苓白朮散是個常用方。也就是以四君子湯為基礎(chǔ),發(fā)展出來的常用方。它發(fā)展的方向是脾虛濕盛。一般來說,脾虛時間,都有段時間了,所以才形體消瘦,就脾虛程度,比起益氣健脾那個四君子湯證來講,脾虛要重,脾濕要盛。也就是不能運化水濕,水濕積聚較盛,而以脾濕造成的一些泄瀉。婦科帶下這類為主要。當然有些也可以又下肢輕微的浮腫,主證第一個是泄瀉,濕盛泄瀉。原因是脾虛以后,脾濕不化,造成失較重,這是參苓白朮散的特點。表現(xiàn)上除泄瀉,婦科也常用這個。那一組基礎(chǔ)的脾氣虛見證,應(yīng)該照樣存在,而且較重。舌像上,因為濕重,苔白膩,脈或者軟弱,虛,或者緩脈,緩脈也可以,虛而挾濕了。
功用
益氣健脾,滲濕止瀉它的化濕和利濕力量較大,補氣健脾也比在四君子湯基礎(chǔ)上,經(jīng)過加味,增加了這個力量。所以這個方臨床用得較多。
方解
君人參補脾白朮補脾茯苓補脾臣山藥補脾潤肺固腎蓮肉補脾補脾白扁豆強補脾除濕作用,化濕利濕苡仁強補脾除濕作用,補脾利濕佐砂仁化濕和胃陳皮化濕和胃佐使桔梗開宣肺氣助化濕,補脾養(yǎng)肺甘草幫助益氣,調(diào)和藥性從組成結(jié)構(gòu)來看,人參白朮茯苓,就是四君子湯基本結(jié)構(gòu),加甘草,所以分析以四君子湯這組基本結(jié)構(gòu),可以做為君藥。也有的方義分析把四君子湯加山藥,包括蓮肉,都看成一組,都有補脾作用。而且山藥、蓮米本身還有固腎作用。特別是山藥固腎。它這個濕很重,帶下量多,清稀,有這個特點,包括脾虛不能運化水谷精氣以后,有水濕下流,要有一個固攝。所以它既健脾益氣,也有固腎的特點。把山藥、蓮米當做臣藥也可以,和扁豆、苡仁(臣藥)相結(jié)合,增強補脾除濕作用。扁豆既能化濕也能利濕,苡仁除了補脾以外,利濕為主。這君臣藥相合,應(yīng)該說補氣除濕力量大得多。而且像山藥這一類,上可以潤肺,中可以補脾,下可以固腎,照顧比較全面。佐藥,砂仁和陳皮,都有化濕作用,能夠化濕和胃,濕邪重,通過淡滲之外,理氣芳香化濕,而且合胃降逆,防止氣機升降失常。
桔梗在這里有兩個意義,一個開宣肺氣,本身有助于化濕,一個它可以補脾養(yǎng)肺,使全方補脾養(yǎng)肺,培土生金,既是佐藥,又是使藥。有引經(jīng)這種作用,載藥上行。這也就是后來參苓白朮散常用于小兒脾胃虛弱,造成脾肺氣虛,不能防御外邪,經(jīng)常反復(fù)外感,這是個治本之方。這桔梗就起到載藥上行,體現(xiàn)這方可以脾肺同治。培土生金。這是方義分析當中重點之一。
甘草既是佐藥,幫助益氣,又是使藥,調(diào)和藥性。
參苓白朮散可以用湯劑,從傳統(tǒng)來看,長期用丸劑比較多,服用時間較久,療效才能好,才能鞏固。
我們除了用于泄瀉以外,還經(jīng)常用于婦科的帶下,量多,病程較長,用這個方做為緩治,也是常用的。特別小兒的反復(fù)發(fā)作,像慢性氣管炎發(fā)作,它特點,平時一發(fā)作,痰量很多??却磸?fù)感冒。感冒引動,一般開始,發(fā)作期吃點湯藥控制,比如說華蓋散,有時候結(jié)合苓甘五味姜辛湯,這類配起來,表里同治。控制了以后,馬上配丸藥,一般最少吃三個月,長則半年。因為我們在八十年代,觀察了不少這樣的小孩子,其實這種治法是根本的,很重要的。吃一兩個月丸藥以后,他的再感冒,再誘發(fā),這種逐漸減少。這類小孩往往是小學(xué),讀到一二年級,他前頭沒讀書,前一兩年幼兒園,這就開始又發(fā),觀察小學(xué)在一二年級這個時候,用這類丸藥給他,如果穩(wěn)定了,不大發(fā)了,后來在一直讀到中學(xué),甚至于到大學(xué)的,他的老毛病就很少了。有這個現(xiàn)象。很小的小孩子,比如一歲多,這些經(jīng)??却@種,這個也化水(服),家長也會用參苓白朮丸。效果沒有這個,沒有大概六七歲,七八歲這個時候,這個時候堅持吃要好。斷根以后,自身這個小孩生理規(guī)律在長的過程,好像過了這個階段以后,給控制了,將來發(fā)作就很少。就是表虛容易感冒,這個容易控制。
這個方,也有在配丸藥的時候,結(jié)合黃耆、升麻這類,結(jié)合一點升的。因為它本身濕盛以后,這種脾濕都是反應(yīng)在下部,帶下、泄瀉,結(jié)合一點升,更好一點。
參苓白朮散中桔梗的配伍意義
開宣肺氣,除濕,以通利水道。肺氣通暢,肺主肅降,水道得通,有助于除濕。載藥上行,培土生金,增強保肺之功。
臨床運用
辨證要點泄瀉,舌苔白膩,脈虛緩。(泄瀉為主,有基礎(chǔ)的氣虛見證,加上濕重,苔膩,脈虛緩)隨證加減久瀉兼里虛腹痛,加干姜、肉桂。
泄瀉為主,如果久瀉,一般來說,可以由氣虛涉及到陽虛,所以表現(xiàn)在久瀉,特別兒童,消化不好,他可以手足發(fā)冷。加干姜、肉桂,適當配伍溫陽。而且配了以后,實際上和理中結(jié)合并用了。
附方?─?七味白朮散《小兒藥證直訣》
組成
四君子湯加藿香、木香、葛根。功用
健脾益氣,和胃生津。主治
脾胃虛弱,津虛內(nèi)熱證,嘔吐泄瀉,肌熱煩渴。這個方是常用的。它在健脾益氣的基礎(chǔ)上,有脾胃虛弱的基礎(chǔ),它是以胃氣不和為主。所以反映出來嘔吐泄瀉。藿香、木香都又一定的和胃作用。它健脾益氣,和胃生津。用了葛根了。
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