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敗毒散的組成功效與主治

道醫(yī) 2023-06-26 19:23:56

【方歌】人參敗毒草苓芎

,羌獨柴前枳桔共
,薄荷少許姜三片
,氣虛感寒有奇功

【來源】《小兒藥證直訣》

【組成】柴胡、前胡

、川芎
、枳殼、羌活
、獨活
、茯苓、桔梗
、人參各6g
,甘草3g,以上為小兒量

【用法】加生姜

、薄荷少許,水煎服
。(原方為末
,每服二錢,入生姜
、薄荷煎服
。)

【功用】發(fā)汗解表,散風(fēng)祛濕

【主治】外感風(fēng)寒濕邪兼有氣虛證

。癥見惡寒高熱,無汗
,頭項強痛
,肢體酸痛,胸膈痞悶,鼻塞聲重
,咳嗽有痰
,舌苔白膩,脈浮
,按之無力

敗毒散臨床應(yīng)用1.用方要點:本方為治療外感風(fēng)寒濕邪而兼有正氣虧虛,以惡寒高熱

、肢體酸痛
、無汗、脈按之無力為辨證要點
。本方亦治下痢初起而有上述主治表證者
。清代名醫(yī)喻嘉言稱此法為“逆流挽舟”法。

2.辨證加減:若正氣未虛

,而表寒較甚者
,去人參,加荊芥穗
、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒
;氣虛明顯者,可重用人參
,或加黃芪以益氣補虛
;濕滯肌表經(jīng)絡(luò)、肢體酸楚疼痛甚者
,可酌加威靈仙
、桑枝、秦艽
、防己等祛風(fēng)除濕
,通絡(luò)止痛;咳嗽重者
,加苦杏仁
、白前止咳化痰;痢疾之腹痛
、便膿血
、里急后重甚者,可加白芍
、木香以行氣和血止痛

3.使用注意:方中藥物多為辛溫香燥之品,外感風(fēng)熱及陰虛外感者均忌用

。若時疫
、濕溫
、濕熱蘊結(jié)腸中而成之痢疾,切不可用

4.現(xiàn)代運用:常用于治療感冒

、支氣管炎、過敏性皮炎
、蕁麻疹
、濕疹、皮膚瘙癢癥等屬于氣虛外感風(fēng)寒夾濕者

逆流挽舟:是喻嘉言用此方治療痢疾初起而有風(fēng)寒濕表證的一種治法

。對于表邪內(nèi)陷入里而成之痢疾,治療上用此方疏散表邪
,使內(nèi)陷的邪氣還從表(外)而出
,表氣疏通
,里滯亦除
,其痢自止,好像在逆流中挽舟上行
,故稱“逆流挽舟"

敗毒散方解君:羌活

、獨活——發(fā)散風(fēng)寒,祛濕止痛
,以祛一身上下之風(fēng)寒濕邪

臣:川芎——活血行氣,祛風(fēng)止痛

柴胡——解肌發(fā)表

佐:桔梗——宣通肺氣

,化痰止咳

前胡——宣利肺氣,化痰止咳

枳殼——行氣寬胸

,消痰除滿。

生姜

、薄荷——辛散解表而和中

茯苓——健脾滲濕,以治生痰之源

人參——益氣扶正以驅(qū)邪外出

,散中有補,不致耗傷真元

使:甘草——調(diào)和藥性

配伍特點:方中以辛溫之藥外散風(fēng)寒濕

,扶以人參驅(qū)邪外出,散中有補
,防邪氣內(nèi)陷

清瘟敗毒散組成及方歌

清瘟敗毒飲來源《疫疹一得》卷下。組成:生石膏(大劑)180~240克(中劑)60~120克(小劑)24~36克 小生地(大劑)18~30克(中劑)9~15克(小劑)6~13.5克 烏犀角(大劑)18~24克(中劑)9~12克(小劑)6~12克 真川連(大劑)12~18克(中劑)6~12克(小劑)3~4.5克 生梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 鮮竹葉 甘草 丹皮用法:石膏先煎十余分鐘后

,再入余藥同煎
,犀角磨汁和服,或研末
,或先煎對入
,分二次服。疫證初起
,惡寒發(fā)熱
,頭痛如裂,煩躁譫妄
,身熱肢冷
,舌刺唇焦,上嘔下泄
,六脈沉細(xì)而數(shù)者用大劑
,沉而數(shù)者用中劑,浮大而數(shù)者用小劑
。功用:清熱瀉火
,涼血解毒。 主治:濕熱疫毒及一切火熱之證
。氣血兩燔
,高熱狂躁,心煩不眠
,或神昏譫語
,頭痛如劈,大渴引飲
,咽痛干嘔
,發(fā)斑吐血,舌絳唇焦
,脈沉細(xì)而數(shù)
,或沉數(shù),或浮大而數(shù)?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)用于流行性乙型腦炎
、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等表現(xiàn)為氣血兩燔癥狀者
。 加減:若斑一出
,加大青葉
,并少佐升麻1.2~1.5克,大便不通
,加生軍
;大渴不已,加石膏
、天花粉
;胸膈遏郁,加川連
、枳殼
、桔梗、瓜蔞霜
。方論:本方為綜合《傷寒論》白虎湯
、《外臺秘要》引《小品方》之芍藥地黃湯、《外臺秘要》引《崔氏方》之黃連解毒湯等三方加減而成
。方中重用石膏合知母
、甘草以清陽明之熱;黃連
、黃芩
、梔子三藥合用能瀉三焦實火;犀角
、丹皮、生地
、赤芍專于涼血解毒化瘀
;連翹、玄參
、桔梗
、甘草清熱透邪利咽;竹葉清心利尿
,導(dǎo)熱下行
。諸藥合用,既清氣分之火
,又涼血分之熱
,是治療氣血兩燔的主要方劑。 追問: 請問有沒有方便記憶的方歌呀
? 回答: 我這還沒有
,我所搜集的方子里只有這些記載。

真人養(yǎng)臟湯
、敗毒散、葛根芩連湯
、白頭翁湯均治痢疾
,功效與適應(yīng)證有何區(qū)別?

真人養(yǎng)臟湯

、敗毒散
、葛根芩連湯、白頭翁湯均治痢疾,但真人養(yǎng)臟湯功在澀腸止瀉
,溫中補虛
,主治脾腎虛寒,大便失于固攝之滑脫病
。敗毒散?逆流挽舟?
,解表止痢,使陷里之邪
,還從表出而愈
,適用于外邪陷里而成痢疾,多用于痢疾初起而兼有外感風(fēng)寒濕邪者
。葛根苓連湯解表清熱止病
,尤能清胃腸之濕熱,故風(fēng)濕熱為患的身熱下痢
,無論有無表證皆相適宜
。白頭翁湯清熱解毒,涼血止痢
,尤長于清解腸胃血分之熱毒
,故以熱毒深陷血分的赤痢為宜。芍藥湯調(diào)和氣血
,清熱解毒止痢
,兼以?通因通用?,適用濕熱蓄積腸中
,氣滯失調(diào)
,癥見赤白相兼,里急后重之腹痛下痢

荊防敗毒散的功效

很多人都不明白荊防敗毒散的功效是什么

,這就意味著不能很好地使用本藥品。只是簡單聽說能治感冒
,究竟是治什么類型感冒
,還有別的用處嗎
,一起看看荊防敗毒散的功效吧。

荊防敗毒散的功效 1

、發(fā)散風(fēng)寒,解表祛濕:用于?流感?
、感冒等病證初起,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱
、無汗
、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,舌苔白膩,脈浮或浮緊者
。本方亦可用于痢疾
、瘡癰初起而有表寒證者。

2

、《攝生眾妙》指出本品主治發(fā)散風(fēng)寒,解表祛濕:用于?流感?
、感冒等病證初起,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱
、無汗
、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,舌苔白膩,脈浮或浮數(shù)者
。本方亦可用于痢疾
、瘡癰初起而有表寒證者。

3

、《瘡瘍經(jīng)驗》指出本品主治便毒,初起之時,寒熱交作,兩腿牽絆腫起,不能屈伸

4、《痘疹會通》指出本品主治麻疹初起

5

、《醫(yī)方簡義》指出本品主治時毒。風(fēng)邪上干肺胃,致咽喉腫痛,兩頤發(fā)腫,身有寒熱

荊防敗毒散簡單使用說明 主治:外感風(fēng)寒濕邪、惡寒發(fā)熱

、頭痛項強
、肢體 痛、腮腫
、無汗
、鼻塞、咳嗽有痰
、苔薄白
、脈浮或浮緊。

方義:此方適用於外感病初起之表寒證

。方中荊芥
、防風(fēng)為君
、取辛溫而收,散風(fēng)解表之功,增發(fā)汗之力;羌活、獨活
、川芎
、生姜、發(fā)散風(fēng)寒濕邪,又除頭痛身痛;柴胡
、薄荷,升清透表,散肌表之熱;前胡
、枳殼、桔梗下氣化痰,可治咳嗽胸悶;茯苓
、甘草益氣健脾,以顧胃氣

辨證要點:惡寒發(fā)熱。鼻塞聲重

。肢體 重

加減:皮膚瘙癢∶加苦參、牛蒡子

、蒼術(shù)
、土茯苓。胸膈痞悶∶加厚樸
、蘇梗
。風(fēng)寒咳嗽∶加杏仁、牛蒡子
。納呆胸悶∶加藿香
、炒麥芽。銀翹敗毒散∶方中去荊芥
、防風(fēng)
、加銀花、連翹
、主治癰瘡紅腫疼痛

現(xiàn)代應(yīng)用:本方促進體表血循環(huán),抑制病毒,抗菌。用於感冒

、流感
、接觸性皮炎、麻疹
、銀屑病
、濕疹、皮膚搔癢癥
、風(fēng)濕病
、關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、鼻炎
、癰瘡腫毒

荊防敗毒散臨證運用經(jīng)驗 1、根據(jù)原方證病機之偏頗加減:氣不虛者,去人參;內(nèi)濕不甚,去茯苓

、枳殼;痰氣阻滯重見胸滿痰多,加旋覆花
、鼠曲草、炒蘇子;內(nèi)有蘊熱見口苦苔黃,加黃芩以清里熱
。風(fēng)邪為甚加防風(fēng)
、荊芥,寒邪為甚加白芷、細(xì)辛,濕邪為甚加蒼術(shù)
、薏苡仁

2、臨床拓展運用

2.1

、肺系病:感冒
、流感屬于風(fēng)寒或夾濕見頭痛熱甚,加蔥白、豆豉
、葛根;邪郁化熱入里見咽痛煩渴,加蚤休
、板藍(lán)根、石膏
。支氣管炎屬內(nèi)蘊痰濕,復(fù)感風(fēng)寒見咳痰胸滿,加半夏
、橘紅、杏仁

2.2

、皮膚病:外科體表感染見瘡癤初起,伴寒熱、脈浮者,去人參,加荊芥
、防風(fēng),此為?荊防敗毒散?,或加銀花
、連翹,此為?銀翹敗毒散?。急性或慢性蕁麻疹分別加荊芥
、蟬衣
、制僵蠶,或夜交藤、當(dāng)歸
、地黃;濕疹加苦參
、蒼術(shù)、白鮮皮;牛皮癬加露蜂房
、白鮮皮、赤芍;扁平疣加防風(fēng)
、蒼術(shù)
、薏苡仁。

2.3、關(guān)節(jié)類病:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕郁滯經(jīng)絡(luò)見關(guān)節(jié)疼痛,可選加威靈仙

、桂枝
、防己。

2.4

、胃腸病:急性腹瀉或痢疾初起屬表里同病,見惡寒發(fā)熱
、身痛腹瀉,加車前子、蒼術(shù)
、神曲;腹痛痢疾,加白芍
、木香、荷葉

2.5

、急性腎炎屬外邪郁表滯肺,見寒熱無汗,身腫尿少,加麻黃、桑皮
、車前子

總之,本方適用于外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有濕停氣滯,或兼有氣虛之證。臨證用方當(dāng)以寒熱無汗

、肢節(jié)酸痛,或皮膚瘡疹
、胸滿咳痰、苔白
、脈浮或重取欠力為辨證要點
。本方藥性偏于辛溫香燥,陰虛外感者忌用,痢疾屬于濕熱或無表證者不宜。

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