敗毒散的組成功效與主治

【方歌】人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔共，薄荷少許姜三片，氣虛感寒有奇功。

【來(lái)源】《小兒藥證直訣》。

【組成】柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參各6g，甘草3g，以上為小兒量。

【用法】加生姜、薄荷少許，水煎服。（原方為末，每服二錢，入生姜、薄荷煎服。）

【功用】發(fā)汗解表，散風(fēng)祛濕。

【主治】外感風(fēng)寒濕邪兼有氣虛證。癥見惡寒高熱，無(wú)汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，胸膈痞悶，鼻塞聲重，咳嗽有痰，舌苔白膩，脈浮，按之無(wú)力。

敗毒散臨床應(yīng)用1.用方要點(diǎn)：本方為治療外感風(fēng)寒濕邪而兼有正氣虧虛，以惡寒高熱、肢體酸痛、無(wú)汗、脈按之無(wú)力為辨證要點(diǎn)。本方亦治下痢初起而有上述主治表證者。清代名醫(yī)喻嘉言稱此法為“逆流挽舟”法。

2.辨證加減：若正氣未虛，而表寒較甚者，去人參，加荊芥穗、防風(fēng)以祛風(fēng)散寒；氣虛明顯者，可重用人參，或加黃芪以益氣補(bǔ)虛；濕滯肌表經(jīng)絡(luò)、肢體酸楚疼痛甚者，可酌加威靈仙、桑枝、秦艽、防己等祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；咳嗽重者，加苦杏仁、白前止咳化痰；痢疾之腹痛、便膿血、里急后重甚者，可加白芍、木香以行氣和血止痛。

3.使用注意：方中藥物多為辛溫香燥之品，外感風(fēng)熱及陰虛外感者均忌用。若時(shí)疫、濕溫、濕熱蘊(yùn)結(jié)腸中而成之痢疾，切不可用。

4.現(xiàn)代運(yùn)用：常用于治療感冒、支氣管炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥等屬于氣虛外感風(fēng)寒夾濕者。

逆流挽舟：是喻嘉言用此方治療痢疾初起而有風(fēng)寒濕表證的一種治法。對(duì)于表邪內(nèi)陷入里而成之痢疾，治療上用此方疏散表邪，使內(nèi)陷的邪氣還從表（外）而出，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止，好像在逆流中挽舟上行，故稱“逆流挽舟"

敗毒散方解君：羌活、獨(dú)活——發(fā)散風(fēng)寒，祛濕止痛，以祛一身上下之風(fēng)寒濕邪。

臣：川芎——活血行氣，祛風(fēng)止痛。

柴胡——解肌發(fā)表。

佐：桔?！ǚ螝猓抵箍?。

前胡——宣利肺氣，化痰止咳。

枳殼——行氣寬胸，消痰除滿。

生姜、薄荷——辛散解表而和中。

茯苓——健脾滲濕，以治生痰之源。

人參——益氣扶正以驅(qū)邪外出，散中有補(bǔ)，不致耗傷真元。

使：甘草——調(diào)和藥性。

配伍特點(diǎn)：方中以辛溫之藥外散風(fēng)寒濕，扶以人參驅(qū)邪外出，散中有補(bǔ)，防邪氣內(nèi)陷。

清瘟敗毒散組成及方歌

清瘟敗毒飲來(lái)源《疫疹一得》卷下。組成：生石膏(大劑)180～240克(中劑)60～120克(小劑)24～36克 小生地(大劑)18～30克(中劑)9～15克(小劑)6～13.5克 烏犀角(大劑)18～24克(中劑)9～12克(小劑)6～12克 真川連(大劑)12～18克(中劑)6～12克(小劑)3～4.5克 生梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 鮮竹葉 甘草 丹皮用法：石膏先煎十余分鐘后，再入余藥同煎，犀角磨汁和服，或研末，或先煎對(duì)入，分二次服。疫證初起，惡寒發(fā)熱，頭痛如裂，煩躁譫妄，身熱肢冷，舌刺唇焦，上嘔下泄，六脈沉細(xì)而數(shù)者用大劑，沉而數(shù)者用中劑，浮大而數(shù)者用小劑。功用：清熱瀉火，涼血解毒。 主治：濕熱疫毒及一切火熱之證。氣血兩燔，高熱狂躁，心煩不眠，或神昏譫語(yǔ)，頭痛如劈，大渴引飲，咽痛干嘔，發(fā)斑吐血，舌絳唇焦，脈沉細(xì)而數(shù)，或沉數(shù)，或浮大而數(shù)?，F(xiàn)用于流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等表現(xiàn)為氣血兩燔癥狀者。 加減：若斑一出，加大青葉，并少佐升麻1.2～1.5克，大便不通，加生軍；大渴不已，加石膏、天花粉；胸膈遏郁，加川連、枳殼、桔梗、瓜蔞霜。方論：本方為綜合《傷寒論》白虎湯、《外臺(tái)秘要》引《小品方》之芍藥地黃湯、《外臺(tái)秘要》引《崔氏方》之黃連解毒湯等三方加減而成。方中重用石膏合知母、甘草以清陽(yáng)明之熱；黃連、黃芩、梔子三藥合用能瀉三焦實(shí)火；犀角、丹皮、生地、赤芍專于涼血解毒化瘀；連翹、玄參、桔梗、甘草清熱透邪利咽；竹葉清心利尿，導(dǎo)熱下行。諸藥合用，既清氣分之火，又涼血分之熱，是治療氣血兩燔的主要方劑。 追問： 請(qǐng)問有沒有方便記憶的方歌呀？ 回答： 我這還沒有，我所搜集的方子里只有這些記載。

真人養(yǎng)臟湯、敗毒散、葛根芩連湯、白頭翁湯均治痢疾，功效與適應(yīng)證有何區(qū)別？

真人養(yǎng)臟湯、敗毒散、葛根芩連湯、白頭翁湯均治痢疾,但真人養(yǎng)臟湯功在澀腸止瀉，溫中補(bǔ)虛，主治脾腎虛寒，大便失于固攝之滑脫病。敗毒散?逆流挽舟?，解表止痢，使陷里之邪，還從表出而愈，適用于外邪陷里而成痢疾，多用于痢疾初起而兼有外感風(fēng)寒濕邪者。葛根苓連湯解表清熱止病，尤能清胃腸之濕熱，故風(fēng)濕熱為患的身熱下痢，無(wú)論有無(wú)表證皆相適宜。白頭翁湯清熱解毒，涼血止痢，尤長(zhǎng)于清解腸胃血分之熱毒，故以熱毒深陷血分的赤痢為宜。芍藥湯調(diào)和氣血，清熱解毒止痢，兼以?通因通用?，適用濕熱蓄積腸中，氣滯失調(diào)，癥見赤白相兼，里急后重之腹痛下痢。

荊防敗毒散的功效

很多人都不明白荊防敗毒散的功效是什么，這就意味著不能很好地使用本藥品。只是簡(jiǎn)單聽說能治感冒，究竟是治什么類型感冒，還有別的用處嗎，一起看看荊防敗毒散的功效吧。

荊防敗毒散的功效 1、發(fā)散風(fēng)寒,解表祛濕:用于?流感?、感冒等病證初起,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,舌苔白膩,脈浮或浮緊者。本方亦可用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。

2、《攝生眾妙》指出本品主治發(fā)散風(fēng)寒,解表祛濕:用于?流感?、感冒等病證初起,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,舌苔白膩,脈浮或浮數(shù)者。本方亦可用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。

3、《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)》指出本品主治便毒,初起之時(shí),寒熱交作,兩腿牽絆腫起,不能屈伸。

4、《痘疹會(huì)通》指出本品主治麻疹初起。

5、《醫(yī)方簡(jiǎn)義》指出本品主治時(shí)毒。風(fēng)邪上干肺胃,致咽喉腫痛,兩頤發(fā)腫,身有寒熱。

荊防敗毒散簡(jiǎn)單使用說明 主治:外感風(fēng)寒濕邪、惡寒發(fā)熱、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肢體 痛、腮腫、無(wú)汗、鼻塞、咳嗽有痰、苔薄白、脈浮或浮緊。

方義:此方適用於外感病初起之表寒證。方中荊芥、防風(fēng)為君、取辛溫而收,散風(fēng)解表之功,增發(fā)汗之力;羌活、獨(dú)活、川芎、生姜、發(fā)散風(fēng)寒濕邪,又除頭痛身痛;柴胡、薄荷,升清透表,散肌表之熱;前胡、枳殼、桔梗下氣化痰,可治咳嗽胸悶;茯苓、甘草益氣健脾,以顧胃氣。

辨證要點(diǎn):惡寒發(fā)熱。鼻塞聲重。肢體 重。

加減:皮膚瘙癢∶加苦參、牛蒡子、蒼術(shù)、土茯苓。胸膈痞悶∶加厚樸、蘇梗。風(fēng)寒咳嗽∶加杏仁、牛蒡子。納呆胸悶∶加藿香、炒麥芽。銀翹敗毒散∶方中去荊芥、防風(fēng)、加銀花、連翹、主治癰瘡紅腫疼痛。

現(xiàn)代應(yīng)用:本方促進(jìn)體表血循環(huán),抑制病毒,抗菌。用於感冒、流感、接觸性皮炎、麻疹、銀屑病、濕疹、皮膚搔癢癥、風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、鼻炎、癰瘡腫毒。

荊防敗毒散臨證運(yùn)用經(jīng)驗(yàn) 1、根據(jù)原方證病機(jī)之偏頗加減:氣不虛者,去人參;內(nèi)濕不甚,去茯苓、枳殼;痰氣阻滯重見胸滿痰多,加旋覆花、鼠曲草、炒蘇子;內(nèi)有蘊(yùn)熱見口苦苔黃,加黃芩以清里熱。風(fēng)邪為甚加防風(fēng)、荊芥,寒邪為甚加白芷、細(xì)辛,濕邪為甚加蒼術(shù)、薏苡仁。

2、臨床拓展運(yùn)用

2.1、肺系病:感冒、流感屬于風(fēng)寒或夾濕見頭痛熱甚,加蔥白、豆豉、葛根;邪郁化熱入里見咽痛煩渴,加蚤休、板藍(lán)根、石膏。支氣管炎屬內(nèi)蘊(yùn)痰濕,復(fù)感風(fēng)寒見咳痰胸滿,加半夏、橘紅、杏仁。

2.2、皮膚病:外科體表感染見瘡癤初起,伴寒熱、脈浮者,去人參,加荊芥、防風(fēng),此為?荊防敗毒散?,或加銀花、連翹,此為?銀翹敗毒散?。急性或慢性蕁麻疹分別加荊芥、蟬衣、制僵蠶,或夜交藤、當(dāng)歸、地黃;濕疹加苦參、蒼術(shù)、白鮮皮;牛皮癬加露蜂房、白鮮皮、赤芍;扁平疣加防風(fēng)、蒼術(shù)、薏苡仁。

2.3、關(guān)節(jié)類病:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕郁滯經(jīng)絡(luò)見關(guān)節(jié)疼痛,可選加威靈仙、桂枝、防己。

2.4、胃腸病:急性腹瀉或痢疾初起屬表里同病,見惡寒發(fā)熱、身痛腹瀉,加車前子、蒼術(shù)、神曲;腹痛痢疾,加白芍、木香、荷葉。

2.5、急性腎炎屬外邪郁表滯肺,見寒熱無(wú)汗,身腫尿少,加麻黃、桑皮、車前子。

總之,本方適用于外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有濕停氣滯,或兼有氣虛之證。臨證用方當(dāng)以寒熱無(wú)汗、肢節(jié)酸痛,或皮膚瘡疹、胸滿咳痰、苔白、脈浮或重取欠力為辨證要點(diǎn)。本方藥性偏于辛溫香燥,陰虛外感者忌用,痢疾屬于濕熱或無(wú)表證者不宜。

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