頭痛是指頭部疼痛不適的一種常見病證,病因頗為復(fù)雜。老中醫(yī)彭述憲,就頭痛從肝論治,每收良效。現(xiàn)分五型介紹如下;
(1)肝火壅竅型 證見頭部脹痛,多在巔頂,或在一側(cè),面紅目赤,心煩易怒,口干咽燥,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治宜平肝宣郁,泄火熄風(fēng)。方選鉤菊青葙飲加減;鉤藤、夏枯草、白菊花、青葙子、金鈴子、山桅子各9克,生牡蠣24克,丹參12克,苦丁茶6克。
(2)肝腎陰虛型 證見頭痛多發(fā)于兩側(cè)或巔頂。眩暈耳鳴,心煩少寐,口苦,舌紅少津,脈弦細(xì)。治宜滋陰潛陽,清肝熄風(fēng)。方選建瓴湯加減。
(3)肝血不足型 證見頭痛、眩暈或遇勞加劇,心煩不寐,神疲乏力,唇色淡白,舌淡苔薄,脈弦細(xì)。治宜養(yǎng)血柔肝,熄風(fēng)清腦。方選養(yǎng)血勝風(fēng)湯(見《醫(yī)醇賸義》)。
(4)肝經(jīng)風(fēng)痰型 證見頭部脹痛,重而昏蒙,咯痰或嘔吐痰證,胸脘痞悶,口苦,舌紅苔黃厚膩,脈弦滑數(shù)。治宜平肝熄風(fēng),清痰滌痰。方選自擬鉤牡蔞夏湯加減:鉤藤15克,生牡蠣18克,全瓜蔞、夏枯草各12克,半夏、白菊花各9克,甘草3克。
(5)肝經(jīng)瘀血型 證見頭痛如刺,固定不移,按之疼甚,或有頭部外傷史,口苦,舌紅邊暗,苔黃,脈弦澀。治宜清肝熄風(fēng),逐瘀通絡(luò),方用自擬熄風(fēng)逐瘀湯加減:鉤藤15克,丹參24克,夏枯草12克,地龍、白蒺藜各9克,絲瓜絡(luò)6克,血竭(研末沖服)、甘草各3克。
以上各方,均為每日1劑,水煎服。
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