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枳實導滯丸方歌,有哪些作業(yè)和功效

健康生活 2023-09-20 15:58:46

枳實導滯丸

出自《內(nèi)外傷辨惑論》

【組成】 大黃一兩(30g) 枳實麩炒 神曲炒,各五錢(各15g) 茯苓去皮 黃芩去腐 白術各三錢(各9g) 澤瀉二錢(6g)

【用法】 上為細末

,湯浸蒸餅為丸
,如梧桐子大,每服五十至七十丸
,溫開水送下,食遠
,量虛實加減服之(現(xiàn)代用法:共為細末,水泛小丸
,每服6~9g,溫開水送下
,每日2次)

【功用】 消導化積,清熱利濕

【主治】 濕熱食積證。脘腹脹痛

,下痢泄瀉,或大便秘結(jié)
,小便短赤,舌苔黃膩
,脈沉有力。

〖方歌〗枳實導滯首大黃,芩連曲術茯苓襄

,澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘

【方解】 本方證因濕熱食滯,內(nèi)阻胃腸所致

。濕熱飲食積滯內(nèi)停,氣機壅塞
,故見脘腹脹滿疼痛;食積不消
,濕熱不化
,則大便泄瀉
,或下痢;若熱壅氣阻,又可見大便秘結(jié)
。治宜消積導滯
,清熱利濕
。方中以苦寒之大黃為君,攻積瀉熱
,使積熱從大便而下;以苦辛微寒之枳實為臣,行氣消積
,除脘腹之脹滿;佐以苦寒之黃連、黃芩
,清熱燥濕
,又可厚腸止痢;茯苓、澤瀉甘淡
,滲利水濕而止瀉;白術甘苦性溫,健脾燥濕
,使攻積而不傷正;神曲甘辛性溫,消食化滯
,使食消則脾胃和。諸藥相伍
,積去食消,濕去熱清
,諸癥自解
。此方用于濕熱食滯之泄瀉
、下痢時
,亦屬“通因通用”之法。

 【運用】

1.辨證要點:本方為治療濕熱食積

,內(nèi)阻胃腸證的常用方。臨床應用以脘腹脹滿
,大便失常,苔黃膩
,脈沉有力為辨證要點
。泄瀉無積滯者、孕婦均不宜使用

2.加減運用:腹脹滿較甚,里急后重者

,可加木香、檳榔等以助理氣導滯之功

3.現(xiàn)代運用:本方常用于胃腸功能紊亂

、慢性痢疾等屬濕熱積滯者。

【附方】

木香檳榔丸(《儒門事親》):木香 檳榔 青皮 陳皮 廣荗燒 枳殼 黃連各一兩(各30g) 黃柏  大黃各三兩(90g) 香附子炒 牽牛各四兩(各120g)上為細末

,水為丸,如小豆大
,每服三十丸,食后生姜湯送下(現(xiàn)代用法:為細末
,水泛小丸,每服3~6g
,食后生姜湯或溫開水下
,日2次)。功用:行氣導滯
,攻積泄熱。主治:積滯內(nèi)停
,濕蘊生熱證
。見脘腹痞滿脹痛
,赤白痢疾,里急后重
,或大便秘結(jié),舌苔黃膩
,脈沉實者

【文獻摘要】

1.原書主治

《內(nèi)外傷辨惑論》卷下:“治傷濕熱之物,不得施化而作痞滿

,悶亂不安?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

2.方論選錄

汪昂《醫(yī)方集解·攻里之劑》:“飲食傷滯,作痛成積

,非有以推蕩之則不行
,積滯不盡
,病終不除,故以大黃
、枳實攻而下之
,而痛瀉反止,《經(jīng)》所謂通因通用也
。傷由濕熱
,黃芩、黃連佐以清熱;茯苓
、澤瀉佐之以利濕。積由酒食
,神曲蒸窨之物,化食解酒
,因其同類,溫而消之
。芩
、連、大黃苦寒太甚
,恐其傷胃,故又以白術之甘溫
,補土而固中也?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>

費伯雄《醫(yī)方論》卷1:“治濕熱蘊結(jié)

,腹痛泄瀉
,頗為得力
。但黃芩、黃連尚在可減之列
,恐苦寒太過,反傷中
、上二焦也
。”

 【臨床報道】

用枳實導滯丸治療慢性便秘患者31例

,并設對照組29例,對照組應用果導片
。結(jié)果:兩組服藥時間平均為5天
,治療組顯效25例,有效3例,無效3例
,有效率90%;對照組顯效12例,有效8例
,無效9例,有效率約70%
。兩組療效經(jīng)統(tǒng)計學處理,P<0.05
,有顯著意義
。[周建揚.枳實導滯丸治療慢性便秘臨床觀察
。浙江中醫(yī)學院學報 1996;20(2):28]

本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/89849.html.

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