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保和丸有哪些有哪些作業(yè)和功效

生活百事通 2023-09-20 16:02:32

保和丸

出自《丹溪心法》

【組成】 山楂六兩(180g) 神曲二兩(60g) 半夏 茯苓各三兩(各90g) 陳皮 連翹 萊菔子各一兩(各30g)

【用法】 上為末

,炊餅為丸
,如梧桐子大
,每服七
、八十丸(9g)
,食遠白湯下(現代用法:共為末,水泛為丸
,每服6~9g
,溫開水送下。亦可水煎服
,用量按原方比例酌減)

【功用】 消食和胃。

【主治】 食滯胃脘證

。脘腹痞滿脹痛
,噯腐吞酸,惡食嘔逆
,或大便泄瀉
,舌苔厚膩,脈滑

【方解】 本方證因飲食不節(jié)

,暴飲暴食所致?div id="d48novz" class="flower left">
!端貑枴け哉摗氛f:“飲食自倍
,腸胃乃傷”。若飲食過度
,食積內停
,氣機不暢,則脘腹痞滿脹痛;脾胃升降失職
,濁陰不降
,則噯腐吞酸,惡食嘔逆;清氣不升
,則大便泄瀉等
。治宜消食化滯,理氣和胃
。方中重用酸甘性溫之山楂為君
,消一切飲食積滯,長于消肉食油膩之積;神曲甘辛性溫
,消食健胃
,長于化酒食陳腐之積;萊菔子辛甘而平,下氣消食除脹
,長于消谷面之積
,共為臣;三藥同用,消各種食物積滯
。食積易于阻氣
、生濕
、化熱,故以半夏
、陳皮辛溫
,理氣化濕,和胃止嘔;茯苓甘淡
,健脾利濕
,和中止瀉;連翹味苦微寒,既可散結以助消積
,又可清解食積所生之熱
,均為佐藥。諸藥配伍
,使食積得化
,胃氣得和,熱清濕去
,諸癥自除

 【運用】

1.辨證要點:本方為治療一切食積之常用方

。臨床應用以脘腹脹滿
,噯腐厭食,苔厚膩
,脈滑為辨證要點
。因屬攻伐之劑,故不宜長期服用

2.加減運用:本方藥力較緩

,若食積較重者,可加枳實
、檳榔;苔黃脈數者
,可加黃連、黃芩;大便秘結者
,可加大黃;兼脾虛者
,可加白術。

3.現代運用:本方常用于急慢性胃炎

、急慢性腸炎
、消化不良、嬰幼兒腹瀉等屬食積內停者

【文獻摘錄】

1.原方主治

《丹溪心法》卷3:“保和丸

,治一切食積?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

2.方論選錄

張秉成《成方便讀》卷3:“此為食積痰滯

,內瘀脾胃
,正氣未虛者而設也。山楂酸溫性緊
,善消腥羶油膩之積
,行瘀破滯,為克化之藥
,故以為君
。神曲系蒸窨而成,其辛溫之性
,能消酒食陳腐之積
。萊菔子辛甘下氣,而化面積;麥芽咸溫
,消谷而行瘀積
,二味以之為輔。然痞堅之處
,必有伏陽
,故以連翹之苦寒散結而清熱。積郁之凝
,必多痰滯
,故以二陳化痰而行氣。此方雖純用消導
,畢竟是平和之劑
,故特謂之保和耳?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

【臨床報道】

以保和丸湯劑治療慢性萎縮性胃炎34例

。基本方:山楂
、神曲
、萊菔子、半夏
、陳皮
、茯苓、連翹各10g
。隨證加減
,煎湯服用,每日1劑
,分2次服
。對照組15例,口服胃酶素
,每次6片
,日3次
,配服胃復安、黃連素及維生素E
、C
、B類。兩組均以治療3個月為1療程
。結果:癥狀改善
,治療組34例中顯效25例,對照組15例中顯效7例;胃鏡觀察
,治療組顯效16例
,對照組顯效4例。[劉光偉.保和丸化裁治療慢性萎縮性胃炎34例
。湖北中醫(yī)雜志 1992;14(6):10]

用保和丸加減治療介入化療后胃腸道反應患者110例

。日1劑,從介入前3天開始
,連續(xù)10劑
。同時配合靜脈點滴胃復安40mg,日1次
。設對照組89例
,靜脈點滴胃復安40 mg,日1次
,連續(xù)10天
。結果:治療組治愈105人(臨床癥狀消失
,飲食正常)
,好轉5人(臨床癥狀明顯改善),有效率100%
。治療組的癥狀消失
、正常飲食恢復時間較對照組明顯縮短,P<0.01
。[宋愛英
,等. 保和丸治療介入化療后胃腸道反應的臨床觀察。中醫(yī)藥信息 1995;12(6):45]

 【實驗研究】

實驗研究表明:保和丸及其無糖顆粒劑均能增強腸蠕動頻率

,無糖顆粒劑還能顯著加速小腸推進運動
,無糖顆粒劑能促進胃酸分泌,提高胃蛋白酶和胰淀粉酶活性的作用比丸劑更佳
。上述結果不僅解釋了保和丸的藥理作用
,且說明無糖顆粒劑這一新劑型較傳統(tǒng)的丸劑優(yōu)越。[宋必衛(wèi).保和無糖顆粒劑助消化作用的研究
。安徽醫(yī)科大學學報 1996;31(3):165]

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