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      消風(fēng)散的組成,消風(fēng)散有哪些有哪些作業(yè)和功效

      健康生活 2023-09-20 17:57:42

      消風(fēng)散

      出自《外科正宗》

      【組成】 當(dāng)歸 生地 防風(fēng) 蟬蛻 知母 苦參 胡麻 荊芥 蒼術(shù) 牛蒡子 石膏 各一錢(各6g)甘草 木通 各五分(各3g)

      【用法】 水二盅,煎至八分

      ,食遠服(現(xiàn)代用法:水煎服)

      【功用】 疏風(fēng)除濕

      ,清熱養(yǎng)血

      【主治】 風(fēng)疹、濕疹

      。皮膚瘙癢,疹出色紅
      ,或遍身云片斑點
      ,抓破后滲出津水
      ,苔白或黃
      ,脈浮數(shù)。

      【方解】 本方所治之風(fēng)疹

      、濕疹,是由風(fēng)濕或風(fēng)熱之邪侵襲人體
      ,浸淫血脈
      ,內(nèi)不得疏泄
      ,外不得透達
      ,郁于肌膚腠理之間所致
      ,故見皮膚瘙癢不絕
      ,疹出色紅,或抓破后津水流溢等
      。治宜疏風(fēng)為主
      ,佐以清熱、除濕之法
      。癢自風(fēng)而來,止癢必先疏風(fēng)
      ,故以荊芥、防風(fēng)
      、牛蒡子、蟬蛻之辛散透達
      ,疏風(fēng)散邪
      ,使風(fēng)去則癢止
      ,共為君藥
      。配伍蒼術(shù)祛風(fēng)燥濕,苦參清熱燥濕
      ,木通滲利濕熱,是為濕邪而設(shè);石膏
      、知母清熱瀉火
      ,是為熱邪而用
      ,以上俱為臣藥
      。然風(fēng)熱內(nèi)郁,易耗傷陰血;濕熱浸淫
      ,易瘀阻血脈,故以當(dāng)歸
      、生地
      、胡麻仁養(yǎng)血活血
      ,并寓“治風(fēng)先治血
      ,血行風(fēng)自滅”之意,為佐
      。甘草清熱解毒,和中調(diào)藥
      ,為佐使
      。諸藥合用,以祛風(fēng)為主
      ,配伍祛濕
      、清熱
      、養(yǎng)血之品
      ,祛邪之中,兼顧扶正
      。使風(fēng)邪得散,濕熱得清
      ,血脈調(diào)和
      ,則癢止疹消
      ,為治療風(fēng)疹
      、濕疹之良方。

       【運用】

      1.辨證要點:本方是治療風(fēng)疹

      、濕疹的常用方。臨床應(yīng)用以皮膚瘙癢
      ,疹出色紅
      ,脈浮為辨證要點
      。若風(fēng)疹屬虛寒者
      ,則不宜用。服藥期間
      ,應(yīng)忌食辛辣、魚腥
      、煙酒
      、濃茶等
      ,以免影響療效

      2.加減法:若風(fēng)熱偏盛而見身熱、口渴者

      ,宜重用石膏,加銀花
      、連翹以疏風(fēng)清熱解毒;濕熱偏盛而兼胸脘痞滿
      ,舌苔黃膩,加地膚子
      、車前子以清熱利濕;血分熱重
      ,皮疹紅赤
      ,煩熱
      ,舌紅或絳者,宜重用生地
      ,或加赤芍、紫草以清熱涼血

      3.現(xiàn)代運用:本方常用于急性蕁麻疹、濕疹

      、過敏性皮炎、稻田性皮炎
      、藥物性皮炎
      、神經(jīng)性皮炎等屬于風(fēng)熱或風(fēng)濕所致者

      【文獻摘要】

      原方主治

      《外科正宗》卷4:“治風(fēng)濕浸淫血脈

      ,致生疥瘡,搔癢不絕
      ,及大人小兒風(fēng)熱癮疹,遍身云片斑點
      ,乍有乍無并效
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      【臨床報道】

      葛氏運用本方加味

      ,治療濕疹244例。每日1劑
      ,水煎分2次服;并取第二煎的藥渣,加水濃煎取汁
      ,用紗布浸藥汁敷患處
      。結(jié)果:痊愈152例(皮疹完全消退
      ,瘙癢消失)
      ,占62.3%;顯效46例(皮疹消退70%以上
      ,瘙癢明顯減輕)
      ,占18.85%;有效22例(皮疹消退30%以上
      ,瘙癢減輕),占9.02%;無效24例
      ,占9.84%。平均治療天數(shù)為21天
      ,最少用藥6劑
      ,最多用藥25劑
      。與口服撲爾敏
      ,靜注葡萄糖酸鈣,外用硫磺軟膏對照組比較
      ,有極顯著性差異(P<0.01)。[葛長余.中藥消風(fēng)散治療濕疹244例療效分析
      。江蘇臨床醫(yī)藥雜志 1998;2(2):165]

      鄧氏治療蕁麻疹患者54例

      ,分中藥組和西藥組進行觀察
      。中藥組30例
      ,運用本方,每日1劑
      ,水煎服;藥渣加水煮沸先熏后洗,每日1次
      。西藥組24例
      ,用葡萄糖酸鈣
      、維生素C靜注
      ,并加口服撲爾敏。均治療2個月后判定療效
      。治療結(jié)果:治愈(風(fēng)團消退,臨床體征消失
      ,不再復(fù)發(fā))
      ,中藥組25例
      ,占83.3%;西藥組13例
      ,占54.2%
      。好轉(zhuǎn)(風(fēng)團消退30%
      ,或消退后復(fù)發(fā)間隔延長
      ,搔癢等癥狀減輕),中藥組4例
      ,占13.3%;西藥組9例,占37.6%
      。無效(風(fēng)團和搔癢無明顯改善
      ,或消退不足30%)
      ,中藥組1例
      ,占3.3%;西藥組2例,占8.4%
      。總有效率
      ,中藥組為96.6%
      ,西藥組為91.6%
      。治愈率,中藥組明顯高于西藥組(P<0.05)
      。復(fù)發(fā)率
      ,中藥組明顯低于西藥組(P<0.01)
      。認為本方治療蕁麻疹具有治愈率高
      ,復(fù)發(fā)率低,副作用輕微
      ,用藥安全等優(yōu)勢。[鄧金古.消風(fēng)散加減治療慢性蕁麻疹療效觀察?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2000;9(21):2105]

      【實驗研究】

      實驗研究證實

      ,本方具有明顯的止癢和抗實驗性蕁麻疹作用
      。對磷酸組織胺所致的豚鼠皮膚搔癢
      ,對DMSO引起的豚鼠耳腫脹抑制作用及小鼠同種被動皮膚過敏反應(yīng)等實驗結(jié)果顯示,本方原方及4種不同方式的配伍組合
      ,均有不同程度的抑制作用
      。作用強度依次為:疏風(fēng)+祛濕藥組、疏風(fēng)藥組
      、消風(fēng)散原方組和疏風(fēng)+養(yǎng)血藥組,而祛濕+養(yǎng)血藥組作用最弱
      。[肖洪彬
      ,等.消風(fēng)散主要藥效學(xué)及拆方研究
      。中國實驗方劑學(xué)雜志 1999;5(4):21]

      本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/90020.html.

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