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    玉真散的組成,有哪些作用和功效
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-20 18:59:01
        
    

        
    
           
    玉真散
    出自《外科正宗》
    【組成】 南星 防風 白芷 天麻 羌活 白附子 各等分
    【用法】 上為細末，每服二錢(6g)
    ，熱酒一盅調(diào)服
    ，更敷患處
    。若牙關(guān)緊急
    ，腰背反張者，每服三錢(9g)
    ，用熱童便調(diào)服(現(xiàn)代用法：共為細末
      ，每次3～6g，每日3次
      ，用熱酒或童便調(diào)服;外用適量，敷患處
      。亦可作湯劑
    ，用量酌定。服藥后須蓋被取汗
    ，并宜避風)
    。
    【功用】 祛風化痰止痙。
    【主治】 破傷風
    。牙關(guān)緊急，口撮唇緊
    ，身體強直
    ，角弓反張，甚則咬牙縮舌
    ，脈弦緊
    。
    【方解】 破傷風，乃因皮肉損破
    ，風毒之邪從損破之處侵入肌腠、經(jīng)脈所致
    。風毒之邪從損破之處
    ，侵入經(jīng)脈
    ，以致營衛(wèi)不暢，津液不行
    ，凝聚成痰;風氣通于肝
    ，風性勁急
    ，風勝則動
    ，以致筋脈拘急，故牙關(guān)緊急
    ，口撮唇緊
    ，身體強直，角弓反張等
    。破傷風屬外風致病，治宜祛風化痰止痙
    。方中白附子
    、天南星善于祛風化痰，并能解痙定搐
    ，共為君藥
    。羌活、防風
    、白芷之辛散，以散經(jīng)絡(luò)中之風邪
    ，導(dǎo)風邪外出
    ，共為臣藥。外風引動內(nèi)風
    ，故以天麻熄風止痙
    ，為佐藥。以熱酒或童便調(diào)服
    ，取其通經(jīng)絡(luò)、行氣血之功
    ，為佐使
    。本方配伍，祛風
    、化痰、止痙三法兼?zhèn)?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，標本兼治
    ，寓止痙于疏散之中，共奏祛風化痰
    ，止痙定搐之功
    ，并有消腫止痛之效。
    本方實由《普濟本事方》玉真散發(fā)展而成
    。原方只用南星
    、防風兩味，主治破傷風
    。《外科正宗》在此基礎(chǔ)上增加白附子
    、羌活
    、白芷、天麻
    ，因此
    ，祛風化痰解痙之力較前方為勝。
    　【運用】
    1.辨證要點：本方為治療破傷風之常用方
    。臨床應(yīng)用根據(jù)有創(chuàng)傷史，以牙關(guān)緊急
    ，身體強直
    ，角弓反張，脈弦緊為辨證要點
    。方中藥性偏于溫燥
    ，易耗氣傷津，破傷風而見津氣兩虛者
    ，不宜使用;肝經(jīng)熱盛動風者忌用。另外
    ，白附子
    、天南星均有毒性，用量宜慎
    ，孕婦忌服
    。
    2.加減法：本方祛風化痰之功較強，而解痙之力不足
    ，運用時常加入蜈蚣、全蝎、蟬蛻等以增強解痙定搐之力;若痰多
    ，可加貝母
    、竹瀝以化痰。
    3.現(xiàn)代運用：本方常于破傷風
    、面神經(jīng)麻痹
    、三叉神經(jīng)痛等屬于風邪襲于經(jīng)絡(luò)者。
    【文獻摘要】
    1
    、原方主治
    《外科正宗》卷4：“治破傷風牙關(guān)緊急
    ，角弓反張，甚則咬牙縮舌
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?/p>
    2、方論選錄
    裴正學《新編中醫(yī)方劑學》：“風邪自破口而入
    ，遂致痙
    ，牙關(guān)緊閉，角弓反張等均為痙之見癥
    。方中防風祛風
    ，南星止痙，共奏祛風止痙之功而為主
    。白附子亦具祛風止痙之功
    ，以助上藥為輔。羌活解太陽之風
    ，白芷解陽明之風
    ，天麻熄厥陰之風，三藥使祛風之力更大
    ，而為兼治
    。”
    【臨床報導(dǎo)】
    張氏以本方加全蝎
    、蜈蚣、川芎
    、延胡索為基礎(chǔ)方
    ，治療三叉神經(jīng)痛28例。結(jié)果：痊愈20例(面部疼痛完全消失
    ，停藥后3個月無復(fù)發(fā))
    ，好轉(zhuǎn)6例(面部疼痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，疼痛程度明顯減輕
    ，或面部疼痛消失
    ，停藥3個月后又復(fù)發(fā)者)，無效2例(疼痛發(fā)作次數(shù)及程度無變化
    ，或雖有好轉(zhuǎn)但達不到標準者)
    。[張慶龍.玉真散加味治療三叉神經(jīng)痛28例
    。中醫(yī)研究 2000;13(3)：52]
    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/90117.html.
    
          
    
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