2.香連丸__三、攻里之劑

2.香連丸（楊士瀛） 赤白痢。

（《兵部手集方》)

【歌訣】

香連治痢一習(xí)一 為常 初起宜通勿遽①嘗

別有白頭翁可恃 秦皮連柏苦寒方

【詞解】①遽: 遽(j&agra一ve;u),音距,急,倉(cāng)猝。

【組成】黃連（用吳茱萸同炒令赤.去吳茱萸不用）二十兩(600克)木香四兩八錢(qián)八分（145克）

【用法】共為細(xì)末,醋糊為丸,如梧桐子大, 每服二十丸?；虬幢壤宸?。

【功用】清熱燥濕,行氣化滯。

【主治】濕熱痢疾。癥見(jiàn)膿血相兼,里急后重

【方析】大腸濕熱,積滯內(nèi)停,為本方主證。方用黃連清熱燥濕,厚腸止痢,為君藥。木香行氣止痛,為佐藥。

【附方】白頭翁湯((傷寒論)) 白頭翁二兩(15克) 黃柏 黃連 秦皮各三兩(各12),水煎服。

功用:清熱解毒,涼血止痢。

主治:熱毒痢疾。腹痛,里急后重,肛門(mén)灼熱,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

沉寒痼冷簡(jiǎn)介

目錄1拼音2注解附：1治療沉寒痼冷的方劑2治療沉寒痼冷的中成藥3古籍中的沉寒痼冷 1拼音 chén hán gù lěng

2注解

沉寒痼冷 病證名。寒邪久伏于里之陰證。又稱內(nèi)有久寒。多見(jiàn)于素體虛弱，或久病機(jī)能衰退的慢性病。

治療沉寒痼冷的方劑 潑雪丸 良姜1分。主治：五勞七傷，陰汗盜汗，夜多小便，沉寒痼冷，脾胃虛損，久不思飲食，消渴，腹脹，翻胃吐逆，...

保元丹 上為細(xì)末，水糊為丸，如梧桐子大。功能主治老弱諸沉寒痼冷，小便滑數(shù)，大便時(shí)泄，腰腿臍腹疼痛，困倦，瘦虛...

育真丹 干姜2兩（炮）。主治：婦人三十六疾，下臟久虛，沉寒痼冷，帶下五色，變易不定，漸覺(jué)瘦弱。用法用量：每服...

加減大補(bǔ)元煎 血之品，莫良于歸身、熟地。至于附片、桂心，能除沉寒痼冷，且能流通氣血，可以為佐；羌活雖非虛證所宜，然...

附子理中圓 心下逆滿，腹中雷鳴，嘔噦不止，飲食不進(jìn)，及一切沉寒痼冷，并皆治之。用法用量：每服一圓，以水一盞化破，...

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治療沉寒痼冷的中成藥 附子理中丸 痛吐利，脈微肢厥，霍亂轉(zhuǎn)筋，或感寒頭痛，及一切沉寒痼冷。用法用量：每服1丸，以水1盞化破，煎至7分，...

沉香散 半，玄胡索1兩半（去皮），蓽澄茄1兩半。主治：沉寒痼冷，奔豚，小腸疼痛， *** 偏大，久不愈。用法用量：...

四神丸 式微，清晨泄瀉，病在腎經(jīng)，小腹積瘕有年，亦是陰邪痼冷之疾，宜溫補(bǔ)下焦元陽(yáng)為本原之治法。破故紙4兩（酒...

二和丸 《普濟(jì)方》卷二二○之香連丸具有補(bǔ)骨髓，益真氣，治痼冷，潤(rùn)皮膚，悅顏色之功效。用法用量：每服2030...

香連丸 《普濟(jì)方》卷二二○之香連丸具有補(bǔ)骨髓，益真氣，治痼冷，潤(rùn)皮膚，悅顏色之功效。用法用量：每服2030...

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古籍中的沉寒痼冷 《普濟(jì)方》：[卷一百二十積熱痼冷門(mén)]痼冷 下逆滿。腹中雷鳴。嘔吐噦不止。飲食不進(jìn)。及一切沉寒痼冷。并皆治之。附子（炮去皮臍）人參（去蘆）干姜（...

《本草求真》：[上編卷三散劑]溫散 （葷辛）除肝經(jīng)絡(luò)沉寒痼冷大茴香（專入肝。兼入腎膀胱小腸。古作香也。）辛甘性熱。據(jù)書(shū)所載。功專入肝燥腎...

《奇效良方》：[卷之四十九]痼冷門(mén)（附論） 陰陽(yáng)升降，平和無(wú)偏，則無(wú)疾矣。若有偏勝，是即有沉寒痼冷之證，乃真陽(yáng)耗散，脾胃虛弱，失于調(diào)理，以致胃寒...

《本草便讀》：[木部喬木類]巴豆 滌陰凝之物。銳利難當(dāng)。攻消堅(jiān)積之邪。直前無(wú)阻。沉寒痼冷。賴辛熱以宣通。化腐傷肌。仗膏丹而施用。脾胃大...

《衛(wèi)生寶鑒》：[卷二十一]咀藥類

急急急，急性腸炎，吃藥輸液不管用，還胃疼得不行，請(qǐng)高手速進(jìn)

“拉肚子”在生活中極為常見(jiàn)。急性腸炎就是在“拉肚子”中最常見(jiàn)的疾病。一旦人們飲食不當(dāng)，經(jīng)常發(fā)生的就是急性腸炎。
(一) 急性腸炎的病因：(1) 暴飲暴食，進(jìn)食過(guò)多的高脂高蛋白食物，飲酒、飲冰涼飲料過(guò)多，或受涼之后。(2) 進(jìn)食腐敗、污染的食物，如隔夜食物未加熱消毒，臭魚(yú)爛蝦，不新鮮的螃蟹、海味，久存冰箱內(nèi)的肉類食品，發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品。(3) 個(gè)別病人對(duì)食物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。急性腸炎夏季節(jié)多發(fā)，與天氣炎熱、食物易腐敗有關(guān)。把好“病從口入”這一關(guān)，急性腸炎會(huì)大大減少。
(二) 急性腸炎的臨床表現(xiàn)：(1) 腹痛腹瀉是主要特點(diǎn)。大多在肚臍周圍痛，呈陣發(fā)性絞痛，引起排便感覺(jué)，排便后腹痛略有減輕。腹瀉大多為稀水樣便，含有不消化食物殘?jiān)话忝咳湛膳疟?～8次，最多可達(dá)十幾次。經(jīng)治療，1～2天內(nèi)，最多2～3天恢復(fù)正常，病情經(jīng)過(guò)比較良好。(2) 腸鳴音亢進(jìn)。近病人身旁可清楚聽(tīng)見(jiàn)其腹內(nèi)“咕咕”作響。(3) 個(gè)別嚴(yán)重病人伴低燒，惡心嘔吐，并發(fā)生脫水癥狀。(4) 急性腸炎要注意與其他疾病引起的腹瀉鑒別。總的說(shuō)來(lái)，腹瀉中較輕的情況一般為急性腸炎。其他疾病需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查方能確診。
(三) 救護(hù)措施：(1) 首先要臥床休息，保暖，并且禁食12小時(shí)，以后逐漸進(jìn)少量流食，如米湯、藕粉，或稀粥、面湯等，慢慢地恢復(fù)正常飲食。(2) 適當(dāng)止痛止瀉。口服顛茄片。腹瀉嚴(yán)重的可吃些烤焦的饅頭片或糊米粥以收斂止瀉。(3) 鼓勵(lì)多飲水，具體可見(jiàn)“急性胃炎的救護(hù)措施”。(4) 病情輕者可不用“消炎藥”。一般可選用乳酶生、黃連素、氟哌酸等藥。(5) 腹瀉嚴(yán)重伴脫水者，及時(shí)送醫(yī)院給予靜脈輸液治療。

什么叫急性腸炎?
急性腸炎是夏秋季的常見(jiàn)病、多發(fā)病。多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，其表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。
急性腸炎的診斷并不難，患者多在夏秋季突然發(fā)??；并多有飲食不節(jié)或誤食的病史；有呈暴發(fā)性流行的特點(diǎn)；病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先，繼以腹瀉，每天3～5天，甚至數(shù)十次不等，大便呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng)，紅、白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或異常。病人以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉同時(shí)并見(jiàn)，故亦稱急性胃腸炎。

急性腸炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān)?
(1)細(xì)菌和毒素的感染
常以沙門(mén)菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見(jiàn)，毒素以金黃色葡萄球菌常見(jiàn)，病毒亦可見(jiàn)到。常有集體發(fā)病或家庭多發(fā)的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚(yú)；或吃了嗜鹽菌生長(zhǎng)的蟹、螺等海產(chǎn)品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發(fā)本病。
(2)物理化學(xué)因素
進(jìn)食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等；或誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及農(nóng)藥等均可引起本病。

急性腸炎的病理變化是什么?
胃腸粘膜充血、水腫、滲出，表面有片狀黃色滲出物或粘液覆蓋，病變可呈局限性或彌漫性。粘膜皺壁上有糜爛、出血點(diǎn)。如表層上皮細(xì)胞壞死脫落，固有膜血管受到損害則引起出血和血漿外滲，往往有中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重者粘膜下層亦有充血、水腫。
沙門(mén)菌性胃腸炎時(shí)小腸是主要的病變部位，但也累及到結(jié)腸，引起痢疾樣癥狀。沙門(mén)菌具有侵襲性，引起粘膜炎癥反應(yīng)，伴粘膜下層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，有時(shí)可深至固有層。炎癥細(xì)胞產(chǎn)生和釋放前列腺素，使腺苷酸環(huán)化酶活性增高。沙門(mén)菌分泌腸毒素，直接刺激腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)，使腸液分泌能力大大增加，超過(guò)腸道重吸收能力，引起腹瀉。

急性腸炎的臨床表現(xiàn)有哪些?
(1)消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是本病的主要癥狀。嘔吐起病急驟，常先有惡心，繼之則嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嚴(yán)重者可嘔吐膽汁或血性物。腹痛以中上腹為多見(jiàn)，嚴(yán)重者可呈陣發(fā)性絞痛。腹瀉表現(xiàn)為水樣便，每天數(shù)次至數(shù)十次不等，伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便，很少帶有膿血，無(wú)里急后重感。
(2)全身癥狀：一般全身的癥狀輕微，嚴(yán)重病人有發(fā)熱、失水、酸中毒、休克等癥狀，偶可表現(xiàn)為急性上消化道出血。
(3)體征方面：早期或輕病例可無(wú)任何體征。查體時(shí)可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進(jìn)，一般患者的病程短，數(shù)天內(nèi)可好轉(zhuǎn)自愈。

急性腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?
(1)血液檢查：血常規(guī)中的白細(xì)胞可輕度增加，血沉略有增快。
(2)大便常規(guī)或培養(yǎng)：多為正常，也可見(jiàn)到少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。

急性腸炎的診斷依據(jù)是什么?
本病診斷主要依據(jù)急性起病，最近有飲食不節(jié)或攝入對(duì)胃有不良刺激的藥物等病史，以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床表現(xiàn)。大便常規(guī)有粘液及紅、白細(xì)胞。細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。

急性腸炎與哪些疾病鑒別?
本病當(dāng)有上消化道出血時(shí)，應(yīng)與消化性潰瘍、食道靜脈曲張破裂等引起的出血相鑒別。少數(shù)病例出現(xiàn)腹部劇痛，應(yīng)與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎和不典型急性心肌梗塞相鑒別。

急性腸炎的治療原則是什么?
(1)去除誘因，臥床休息，進(jìn)清淡易消化食物。
(2)如找到致病菌，應(yīng)按藥物藥敏試驗(yàn)用藥，或選用黃連素0.1～0.2g，或PPA 0.5～ 1.0g，日3～4次/日，口服。
(3)對(duì)癥治療，腹痛可用阿托品。脫水病人應(yīng)予補(bǔ)液，并注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。發(fā)生休克者應(yīng)按休克處理。

急性腸炎的常用治療藥物有哪些?
(1)解痙止痛：腹痛可用解痙劑，如口服阿托品0.3～0.6mg或普魯苯辛15mg～30mg，或肌肉注射山莨菪堿5～10mg，或安腹痛1支。
(2)抗菌消炎：如細(xì)菌感染，應(yīng)選用抗生素藥物，如黃連素0.3g，每日3次，復(fù)方新諾明，每次1～2片，每日3～4次。氟哌酸0.1～0.2，每日3次。慶大霉素16萬(wàn)單位，口服，每日3～4 次。若劇烈嘔吐或明顯失水時(shí)，給予靜脈滴注葡萄糖鹽水。酸中毒時(shí)適當(dāng)靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉溶液。上消化道出血時(shí)應(yīng)補(bǔ)液或輸血、冰水洗胃、口服制酸劑。

中醫(yī)對(duì)急性腸炎是如何認(rèn)識(shí)的?
中醫(yī)學(xué)沒(méi)有急性腸炎的病名，根據(jù)本病的主要臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)嘔吐、腹痛、泄瀉、霍亂、絞腸痧、脫證等病證范疇。其病因有感受時(shí)邪、飲食所傷、情志失調(diào)及臟腑虛弱等，但主要關(guān)鍵在于脾胃功能障礙和胃腸功能失調(diào)。
(1)感受時(shí)邪
夏秋之交，暑濕蒸騰，若調(diào)攝失宜，感受暑濕穢濁之氣；或因貪涼露宿，寒濕入浸，寒邪穢氣，郁遏中焦，使脾胃受損，升降失調(diào)，清濁不分，發(fā)為本病。
(2)飲食所傷
飲食過(guò)量，停滯不化；或恣食肥甘，濕熱內(nèi)蘊(yùn)；或誤食生冷不潔之物，損傷脾胃，致運(yùn)化失職，水谷精華不能吸收，反停為濕滯，清氣不升，濁氣不降，吐瀉交作，而發(fā)本病。
(3)情志失調(diào)
脾氣素虛，或原有食滯，或本有濕阻，但未致發(fā)病，復(fù)因情志失調(diào)，憂郁惱怒，精神緊張，以致肝失疏泄，橫逆乘脾犯胃，脾胃受制，運(yùn)化失常而成本病。正如《景岳全書(shū)·泄瀉》篇所說(shuō)：“凡遇怒氣便作泄瀉者，必先怒時(shí)挾食，致傷脾胃，故但有所犯，即隨觸而發(fā)，此肝脾二臟之病也，蓋以肝木克土，脾氣受傷而然?！?
(4)脾胃虛弱
長(zhǎng)期飲食失調(diào)，或勞倦內(nèi)傷，或久病纏綿，均可導(dǎo)致脾胃虛弱，因脾主運(yùn)化，胃主受納，脾胃虛弱則不能受納水谷和運(yùn)化精微，以致水反成濕，谷反為滯，濕滯內(nèi)停，清濁不分，混雜而不遂成本病。

中醫(yī)對(duì)急性腸炎的病機(jī)是如何認(rèn)識(shí)的?
脾為后天之本，氣血生化之源，位于中焦屬土臟，喜燥惡濕，主升清氣，脾主運(yùn)化水谷，轉(zhuǎn)輸津微，胃與脾為表里關(guān)系，主受納水谷，氣機(jī)為降，喜潤(rùn)惡燥，二臟共為一燥一濕，一納一運(yùn)，共起健運(yùn)受納功能。夏秋之際，暑濕交蒸，病者又貪冷涼或誤食腐蝕之物，致脾胃受傷，升降失司，清濁不分，亂于胃腸而致吐瀉發(fā)為本病。

怎樣辨治腸胃濕熱型急性腸炎?
證候表現(xiàn)：起病急驟，惡心頻發(fā)，嘔吐吞酸，脘腹陣痛，瀉下急迫，大便不爽，糞色黃褐腥臭，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
證候分析：腸胃濕熱，多見(jiàn)夏季，暑熱夾濕，損傷脾胃，內(nèi)擾胃腑，濁氣上逆則惡心嘔吐；腸中有熱，濕熱蘊(yùn)蒸胃腸，則瀉下急迫；濕阻中焦，氣機(jī)不利則腹痛陣作；苔黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱之證。
治法：清化濕熱，調(diào)理腸胃。
方藥：葛根芩連湯加減：葛根、黃芩、黃連、金銀花、荷葉、白扁豆、甘草、車前子。
藥中葛根、金銀花解肌清熱，升清止瀉；黃芩、黃連苦寒清熱燥濕；茯苓、車前子健脾利濕；扁豆、荷葉清暑化濕；甘草甘緩和中止痛調(diào)和諸藥。
如腹痛甚者，加白芍、木香理氣緩中；嘔吐劇者，可先服玉樞丹以辟濁止嘔；夾食滯者，宜加神曲、麥芽、山楂等消食之品。

寒濕阻滯型急性腸炎如何辨治?
證候表現(xiàn)：嘔吐清水，惡心，腹瀉如水，腹痛腸鳴，惡寒發(fā)熱，全身酸痛，苔薄白或白膩，脈濡。
證候分析：夏秋之交，貪涼露宿，寒濕侵體，寒邪穢氣，郁遏中焦，脾胃乃傷，則見(jiàn)嘔吐、瀉下清稀或清水樣便；若寒濕內(nèi)盛，脾胃氣機(jī)不暢，則腹痛腸鳴，若邪束肌表，營(yíng)衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡寒，頭痛身痛；苔白膩，脈濡或浮，為寒濕蘊(yùn)阻之象。
治法：祛邪化濁，散寒除濕。
方藥：藿香正氣散加減：藿香，大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、清半夏、白術(shù)、陳皮、川厚樸。
方中藿香、紫蘇、川厚樸祛邪化濁，半夏、陳皮、茯苓、大腹皮和胃降逆；白芷、紫蘇辛溫解表。
加減：惡寒發(fā)熱者，可加荊芥、防風(fēng)；頭痛，加羌活、獨(dú)活；如有宿滯伴腹脹者，去白術(shù)，加炒六神曲、雞內(nèi)金消食導(dǎo)滯。

食滯胃腸型急性腸炎的辨治如何?
證候表現(xiàn)：惡心厭食，得食愈甚，吐后反快，腹痛，瀉下穢臭，急迫不爽，瀉后痛減，苔厚膩，脈滑。
證候分析：飲食不節(jié)，尤誤食腐蝕，或貪食生冷，暴飲暴食，致宿食內(nèi)停，壅阻胃腸，氣機(jī)失調(diào)，濁氣上逆，而噯腐酸臭；宿食下注，則瀉下臭如敗卵；若瀉后腐蝕外出，則腹痛減輕；舌苔厚膩，脈滑是宿食內(nèi)停之象。
治法：和胃降逆，消食化滯。
方藥：保和丸加減：焦山楂、炒六神曲、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子。
方中山楂、神曲、萊菔子、茯苓消食和胃；陳皮、半夏理氣降逆；連翹消食滯之郁熱。
加減：食滯化熱，大便瀉下不爽者，可投枳實(shí)導(dǎo)滯丸；若胃中熾熱嘔吐者，可加姜竹茹、代赭石之品。

如何辨治脾胃虛弱型急性腸炎
證候表現(xiàn)：稟賦不足，素體脾虛，飲食不慎，即易吐瀉，大便溏薄，嘔吐清水，時(shí)作時(shí)休，伴有面色不華，四肢乏力，舌淡脈濡。
證候分析：素體脾胃虛弱，運(yùn)化失職，易吐瀉交作，久瀉不止；氣血來(lái)源不足，故面色無(wú)華，四肢無(wú)力；舌淡，脈濡均為脾胃虛弱之象。
治法：健脾補(bǔ)氣，和胃滲濕。
方藥：參苓白術(shù)散加減：人參、白術(shù)、山藥、茯苓、扁豆、砂仁、薏米仁、炙甘草。
方中人參、白術(shù)、茯苓、炙草補(bǔ)氣健脾；扁豆、薏米仁、山藥淡滲利水；砂仁理氣，使氣機(jī)上下貫通，則吐瀉可止。
加減：夾有食滯者，宜加雞內(nèi)金、山楂、神曲；腹痛甚而喜溫喜按者，可用干姜、白芍；久瀉脫肛者，可服用補(bǔ)中益氣丸。

急性腸炎的成藥及簡(jiǎn)易方治療有哪些?
(1)香連化滯丸1丸，每日2次。用于濕熱壅滯，腹痛腹瀉，或下痢赤白，里急后重?；蚣游断氵B丸，主清熱化濕，化滯止瀉。寒濕阻滯型腹瀉用香砂養(yǎng)胃丸，每次6g，每日2次。食滯胃腸者用越鞠保和丸，每次6g，每日2次。脾胃虛弱者用香砂六君子丸，每次6g，每日2次。甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃。
(2)茯苓15g，黃蓮6g，澤瀉5g，苡米15g，車前子15g，葛根15g，滑石15g，甘草3g，用于濕熱腹瀉。
(3)焦三仙各10g，檳榔10g，白蔻仁10g，萊菔子10g，丹參10g，薄荷6g，大腹皮10g，元胡9g，煎湯飲用，每日1劑，主治食滯胃腸，腹痛腹瀉。

怎樣掌握急性腸炎的中醫(yī)辨證治療原則和方法?
急性腸炎屬實(shí)邪致病、來(lái)勢(shì)兇猛、發(fā)病急驟、變化突然。病因常為脾傷積濕。脾主運(yùn)化，喜燥惡濕。胃主受納，喜潤(rùn)惡燥。脾升胃降，表里為助，燥濕相濟(jì)，共同完成消化吸收功能。一旦燥濕平衡失調(diào)，易現(xiàn)“濕勝則濡瀉”，本病病機(jī)在于脾胃的運(yùn)化失職，脾升不及，則下溜而瀉。急性腸炎以實(shí)邪為主，故祛邪是關(guān)鍵，邪去則正安。無(wú)論外感、食滯、內(nèi)傷均可導(dǎo)致濕邪內(nèi)停，祛邪主以祛除濕邪。祛濕之法不外芳香化濕、淡滲利濕、苦寒燥濕、祛風(fēng)勝濕，辛通泄?jié)瘢∑⑦\(yùn)濕、溫陽(yáng)化濕等。應(yīng)分別根據(jù)寒、熱、表、里、陰、陽(yáng)、虛、實(shí)隨證辨證選藥，再加用健脾益胃之品。
急性腸炎雖然是實(shí)邪致病，但亦因人而異，男、女、老、幼體質(zhì)不同，具體分別對(duì)待。素有脾弱易泄瀉或?yàn)a甚體弱傷及氣陰者，尤應(yīng)注意扶正，不能拘實(shí)邪所傷，即單認(rèn)祛邪為法，而應(yīng)掌握中醫(yī)整體觀念與辯證論治的特點(diǎn)，因癥辨證。其治之要在于虛者補(bǔ)之，寒者溫之，食積則消導(dǎo)，濕熱則清利，陷下必升提，滑脫需固澀。對(duì)本病常用的方法有：祛積消食法、導(dǎo)滯攻下法、清熱利濕法、行氣消脹法等。體弱久瀉者，可用溫中健脾法、澀腸止瀉法、養(yǎng)陰清熱法、扶陽(yáng)固脫法等等。臨床常見(jiàn)寒熱、虛實(shí)證候，往往不是單純存在，故治法也不能截然分開(kāi)，須據(jù)病情，因機(jī)靈變。用藥須注意幾點(diǎn)：①清熱苦寒之品，中病即止，不宜久用，否則易傷脾胃之氣。②淡滲利濕之劑，不可用之過(guò)量，滲利過(guò)度則津枯陰遏。③固澀之劑，不可用之過(guò)早，固澀收斂過(guò)早，致積滯未消，余邪留寇。④攻下之劑不可多用，攻伐太過(guò)則傷元?dú)?，尤?duì)虛弱者更應(yīng)慎用。
腹瀉止后，應(yīng)保護(hù)胃氣，可給予參術(shù)苓草之類健脾益氣。若氣陰兩虛，表現(xiàn)口干舌燥，少氣懶言者，可投生脈散，益氣養(yǎng)陰。

急性腸炎的預(yù)后如何，如何進(jìn)行預(yù)防保健?
(1)預(yù)后：本病一般預(yù)后良好。由于沙門(mén)菌屬感染的急性腸炎的胃腸道反應(yīng)劇烈的腸道內(nèi)的致病菌被迅速排出體外，因此，毒血癥癥狀一般較輕，病人多于短期內(nèi)自行恢復(fù)。部分病人由于機(jī)體抵抗力差，或患有一些慢性病或接受腎上腺皮質(zhì)激素，免疫抑制劑等治療，致使身體抵抗力下降，則病菌可自腸壁侵入血液引起菌血癥，造成較大的感染過(guò)程。對(duì)急驟暴瀉者要及時(shí)補(bǔ)液，并注意糾正電解質(zhì)酸堿平衡，否則會(huì)有不良后果，對(duì)老人和嬰幼兒尤應(yīng)注意。
(2)預(yù)防：積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教工作，勿進(jìn)食病死牲畜的肉和內(nèi)臟。肉類、禽類、蛋類等要煮熟后方可食用。加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，變質(zhì)及被沙門(mén)菌屬污染食品不準(zhǔn)出售。搞好食堂衛(wèi)生，建立衛(wèi)生管理制度，認(rèn)真注意食品制作衛(wèi)生，防止食品被污染。做好水源保護(hù)，飲水管理和消毒。
(3)保?。杭訌?qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，使脾旺不易受邪。心情舒暢，保持胃腸功能平衡。節(jié)飲食，以利脾胃受納吸收功能。慎起居，避風(fēng)寒乃陰平陽(yáng)密，精神乃治。

急性腸炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么?
(1)癥狀體征消失。
(2)因嘔吐劇烈或有失水、酸中毒經(jīng)對(duì)癥處理后糾正。大便常規(guī)、血常規(guī)正常。

苦黃連的功效與作用

本篇文章給大家談?wù)効帱S連的功效與作用，以及黃連苦瓜的功效與作用對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：1、黃連對(duì)于我們來(lái)說(shuō)一點(diǎn)也不陌生，黃連有什么功效？2、黃連的功效與作用及食用方法黃連的功效作用及使用方法一起來(lái)看3、黃連的功效與作用是什么4、黃連有什么功效？5、黃連的功效與作用及禁忌有哪些黃連對(duì)于我們來(lái)說(shuō)一點(diǎn)也不陌生，黃連有什么功效？黃連的味道很苦。
俗話說(shuō)良藥苦口，黃連無(wú)疑就是這樣的藥。
黃連大家都很熟悉。
平時(shí)吃黃連，可以清熱解毒。
是一種朋友很容易服用的中草藥。
尤其是肝火之類的問(wèn)題，可以用黃連幫助解決。
那么我們?cè)趺捶命S連比較好呢？讓我們從中醫(yī)的角度來(lái)看看黃連的功效和作用。
清熱瀉火:對(duì)于黃連，這是一種患重感冒的中草藥。
所以，吃黃連對(duì)清熱解毒很有幫助，特別是對(duì)胃火、牙痛、口苦、熱盛引起的口臭，以及面紅、大便干、舌苔黃等癥狀。
大家可以用黃連來(lái)幫助解決這些問(wèn)題。
其實(shí)黃連是最適合瀉火的中草藥，對(duì)于解決常見(jiàn)的內(nèi)熱是有意義的。
抗菌消炎:同時(shí)，對(duì)于黃連，通過(guò)藥理研究可以發(fā)現(xiàn)，黃連中含有大量的小檗堿，對(duì)常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌都有抑制作用。
所以黃連屬于廣譜抗菌中草藥，所以大家在日常生活中可以用黃連對(duì)痢疾等細(xì)菌引起的疾病有一定的療效。
保肝利膽:同時(shí)服用黃連可以幫助促進(jìn)肝臟健康。
由于黃連是保肝利膽的中草藥，我們可以通過(guò)黃連幫助肝炎患者降低轉(zhuǎn)氨酶活性，有助于解決肝臟健康，也可以起到預(yù)防作用，所以黃連對(duì)大家解決肝臟不適都是有意義的。
黃連的禁忌及注意事項(xiàng)
1.黃連會(huì)傷脾胃
黃連是一種重感冒的中藥。
通常人吃了會(huì)傷脾胃。
脾胃虛弱的人吃了會(huì)拉稀拉稀，影響人的食欲，使人患消化不良等身體不適，對(duì)身體不利。
所以，除非體內(nèi)真的很熱，其實(shí)人還是要盡量避免吃黃連。
2.黃連苦燥傷
黃連是一種苦寒的中草藥，苦味極重，不宜用于陰虛津傷者，否則會(huì)加重陰虛津傷癥狀，使人出現(xiàn)口干、咽苦、虛弱等各種不良癥狀，對(duì)身體十分不利。
3.黃連不能長(zhǎng)期服用
黃連是中藥的一種，具有一定的毒性。
平時(shí)不容易長(zhǎng)期服用，最好是飯后服用。
一般情況下，患者每天可以服用2-3克，如果病情嚴(yán)重，可以每天服用5-6克，但最多不能超過(guò)6克。
而且孩子脾胃功能還不全，一定不能吃黃連。
黃連怎么吃:黃連阿膠雞黃湯
原材料
烏雞2只，黃連10克，阿膠7克，黃芩2克，白芍2克。
方法
將黃連、黃芩、阿膠、白芍分別洗凈，除阿膠外，將8杯水放入沸水鍋中，煎煮至3杯，去渣，用阿膠溶化；加入烏雞，攪拌均勻，煮熟后食用。
使用
一天吃三次。
黃連的功效與作用及食用方法黃連的功效作用及使用方法一起來(lái)看1、黃連主要含有小檗堿、黃連堿、藥根堿、甲基黃連堿、巴馬亭等生物堿類以及鋁、鎂、鉀、汞、鉛等其他無(wú)機(jī)元素。
藥理研究表明，黃連有抗炎、抑制中樞、解熱、抗心肌缺血和心律失常、抑制血小板聚集、興奮呼吸運(yùn)動(dòng)、興奮呼吸運(yùn)動(dòng)、興奮胃腸平滑肌、抗?jié)?、利膽、降血糖等作用?br>2、黃連一般的用法是2～5克，水煎服，外用及內(nèi)服適量皆可。
黃連的作用比較多，但由于其屬大苦大寒的中藥，頻繁使用或用量較大容易傷害胃氣，常說(shuō)的“苦寒?dāng)∥浮奔词牵蕦?duì)于脾胃虛寒、脾腎虛瀉、胃虛嘔吐的人不適合使用；中醫(yī)認(rèn)為苦燥容易損傷人體的陰津，因此對(duì)于陰虛津傷的人也應(yīng)慎用。
3、黃連作藥用時(shí)較為講究，除生用外，還有經(jīng)酒、姜汁、吳茱萸水等炮制后的黃連用品。
酒黃連善于清解頭部的火熱，用于目赤腫痛、口舌生瘡等；姜黃連善清胃熱止嘔，常用于濕熱阻滯的惡心嘔吐。
4、黃連解毒湯：黃連、梔子各9克，黃芩、黃柏各6克，水煎服。
瀉火解毒。
治療大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)不眠，或熱病吐血，衄血，或熱甚發(fā)斑，或身熱下痢，或濕熱黃疸，或外科癰瘍疔毒，小便黃赤等；急性腸炎、急性黃疸型肝炎、膿毒血癥等。
5、黃連膠囊：清熱燥濕，瀉火解毒，用于濕熱蘊(yùn)毒所致的痢疾、黃疸，癥見(jiàn)發(fā)熱、黃疸、吐瀉、納呆、尿黃如茶、目赤吞酸、牙齦腫痛或大便膿血。
6、黃連姜汁茶：黃連、綠茶、姜汁、紅糖各適量。
將綠茶、黃連用開(kāi)水沖泡，5分鐘后倒入姜汁、紅糖，調(diào)勻即可，隨意飲服。
清熱、和胃、止痢，用于痢疾等。
黃連的功效與作用是什么黃連的功效與作用是什么
你知道黃連的功效與作用是什么嗎？俗話說(shuō)，啞巴吃黃連。
有苦說(shuō)不出。
黃連是一種味道極苦，但藥用價(jià)值非常高的中藥材。
很多人不知道黃連的功效與作用是什么，下面是我?guī)痛蠹沂占狞S連的功效與作用介紹，感興趣的朋友趕緊來(lái)了解一下吧。
黃連的功效與作用是什么1
一、可以治療胃腸濕熱，瀉痢嘔吐
本品大苦大寒，清熱燥濕之力勝于黃芩，尤長(zhǎng)于清中焦?jié)駸?，火毒郁結(jié)，用于濕熱中阻，氣機(jī)不暢，脘腹痞滿，惡心嘔吐，一般以黃芩、干姜、半夏等同用，治濕熱瀉痢，輕者單用即有效。
若瀉痢腹痛，里急后重，與木香同用，如香連丸。
若瀉痢身熱者，配伍葛根、黃芩、甘草等也能起到很好的療效。
如果下利膿血，又可以配伍當(dāng)歸、白芍、木香等。
二、可以治療熱盛火熾，高熱煩躁
本品瀉火解毒，尤善清心經(jīng)實(shí)火，若三焦熱盛，高熱煩躁，一般以黃芩、黃柏、梔子等清熱藥物相須為用，如黃連解毒湯。
若熱邪熾盛，陰液已傷，水虧火炎，心煩不眠，常配黃連、白芍、阿膠等，如黃連阿膠湯。
三、可以治療癰疽疔毒，皮膚濕瘡
，耳目腫痛。
本品清熱燥濕，瀉火解毒，用于治療癰腫疔毒，多與黃芩、梔子、連翹等清熱藥物同用。
治療皮膚瘡，也可以用黃連制成軟膏，外敷。
”
六、清火的功效
黃連對(duì)高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄尤善清瀉心經(jīng)實(shí)火效果非常好，可用于治療心火亢盛所致神昏、煩躁之證。
七、治療濕疹、濕瘡的作用
黃連外治濕疹、濕瘡、耳道流膿，制為軟膏外敷可治皮膚濕疹，濕瘡。
取之浸汁涂患處，可治耳道流膿。
煎汁滴眼，可治眼目紅腫。
在這方面藥用價(jià)值體現(xiàn)得非常高。
八、消渴，善清胃火的作用
黃連可用于治療胃火熾盛，消谷善饑之消渴證常配麥冬用如消渴丸，具有很大的`好處。
黃連的功效與作用是什么2
一、黃連具有抗?jié)兊墓π?br>黃連對(duì)于有胃病的患者是一個(gè)很好的選擇，因?yàn)樗麑?duì)吲哚辛所致大鼠胃潰瘍有明顯的抑制作用，所以對(duì)于胃病患者，在中藥方面醫(yī)生會(huì)加入黃連。
二、黃連具有保護(hù)胃粘膜的作用
當(dāng)然了黃連對(duì)胃還處于一個(gè)保護(hù)的作用，它具有明顯抗鹽酸乙醇?xì)浠c、阿司匹林等所致大鼠急性為粘膜損傷的作用，對(duì)于服用上類藥物產(chǎn)生的胃部不適，可用服用黃連進(jìn)行緩解。
三、抗炎鎮(zhèn)痛的功效
在受傷之后感覺(jué)到疼痛，黃連可以幫助你起到治療的作用。
我們生活中很多不舒服生病的時(shí)候都會(huì)用到黃連來(lái)治療。
用黃連素治療燙傷燒傷，不論是沸水、沸油燙傷，還是柏油、煤火燒傷，其治愈率非常高。
四、濕熱瀉痢的功效
本品為治療瀉痢的要藥，單用有效。
黃連對(duì)于拉肚子等有非常好的效果。
五、黃連具有抑菌的功效
黃連對(duì)金葡、霍亂弧菌、乙型鏈球菌作用較強(qiáng)，對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌作用較弱。
黃連有什么功效？營(yíng)養(yǎng)成分：黃連主要成分包括小檗堿、甲基黃連堿、黃連堿、表小檗堿、一種酚性生物堿及一種水酚性生物堿、掌葉防己堿、非洲防己堿等生物堿，此外還含有黃柏酮、黃柏內(nèi)酯等。
藥用功效：黃連對(duì)流感病毒、皮膚真菌均有抑制作用。
能降血壓、降眼壓、降體溫、預(yù)防動(dòng)脈硬化；可降血糖，抗脂質(zhì)過(guò)氧化，清除自由基；能抗炎，抗?jié)儯鼓[瘤，抗輻射；可抑制白血病細(xì)胞；還能止瀉、健胃、鎮(zhèn)痙、免疫調(diào)節(jié)等。
黃連的功效與作用及禁忌有哪些黃連雖苦,但是它的功效作用卻是非常強(qiáng)大的,而且在藥用方面的功能更是顯著。
下面一起來(lái)看看黃連的功效與作用及禁忌吧！
黃連的藥用功效
1、清熱去火：黃連苦寒，瀉火解毒功效很強(qiáng)，凡是濕熱阻滯證，溫病高熱，煩躁不安等都可使用，治療濕熱常配以半夏、瓜萎等，治療火熱常配以朱砂、地黃等。
2、抗菌消炎：黃連素對(duì)痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用，對(duì)痢疾桿菌的作用最強(qiáng)，對(duì)消化道炎癥也有效果。
3、降低血糖：黃連素對(duì)血糖的調(diào)控與藥物的計(jì)量和給藥的方式有關(guān)，在治療糖尿病時(shí)適當(dāng)在靜脈滴水中加少量黃連素能明顯降低血糖，但是靜脈滴注量不能過(guò)高。
黃連的藥用禁忌
1、凡陰虛煩熱、胃虛嘔惡、脾虛泄瀉、五更泄瀉慎服。
2、黃芩、龍骨、理石為之使，惡菊花、芫花、玄參、白鮮皮，畏款冬，勝烏頭。
3、腸胃有寒及傷寒下早、陰虛下血及損脾而血不歸元者皆不可用。
黃連的不良反應(yīng)
1、用量過(guò)大：過(guò)量服用黃連可出現(xiàn)惡心、嘔吐、氣短、發(fā)痙，常規(guī)劑量則較安全。
2、藥不對(duì)證：黃連屬大苦大寒之品，瀉火力強(qiáng)，易傷陽(yáng)氣。
3、過(guò)敏反應(yīng)：口服黃連粉或黃連素、注射黃連素均有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
黃連的藥理作用
1、抗菌作用：黃連及小檗堿對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌、痢疾桿菌等均有較強(qiáng)抗菌作用，對(duì)白喉、枯草、百日咳、布氏、結(jié)核等桿菌也有抑制作用。
2、降血糖作用：黃連煎劑和黃連素灌服可降低正常小鼠血糖，黃連素的降血糖作用可能通過(guò)抑制糖原異生或促進(jìn)糖原酵解所致。
3、溶栓作用：黃連素對(duì)富含血小板凝塊的收縮有非常顯著的抑制作用，黃連素抑制凝塊收縮后對(duì)尿激酶和鏈激酶引發(fā)的凝塊溶解有明顯的促進(jìn)作用。
4、正性肌力作用：黃連素靜注對(duì)犬心有較強(qiáng)的正性肌力作用，使心律減慢，舒張壓下降，脈壓增加，總外阻力下降，每搏輸出量增加。
5、抗心律失常作用：谷維素能明顯增加黃連素口服生物利用度，二者混合制成的黃谷素口服可對(duì)抗大鼠烏頭堿、冠脈結(jié)扎誘發(fā)的心律失常。
6、腦損傷保護(hù)作用：腦缺血使腦內(nèi)興奮性氨基酸如谷氨酸大量增多，黃連素可明顯抑制Glu誘導(dǎo)的腦細(xì)胞C-fos高表達(dá)，抑制Glu引起細(xì)胞內(nèi)鈣離子升高。
7、抗腫瘤作用：黃連素不論在體外和體內(nèi)試驗(yàn)對(duì)小鼠肉瘤S180都有明顯抑制作用，對(duì)鼻咽癌和宮頸癌、裸鼠移植瘤也有抑制作用。
黃連的藥用選方
1、治心煩懊_反復(fù)，心亂，怔忡，上熱，胸中氣亂，心下痞悶，食入反出：朱砂四錢(qián)，黃連五錢(qián)，生甘草二錢(qián)半。
為細(xì)末，湯浸蒸餅，丸如黍米大。
每服一十丸，食后時(shí)時(shí)津唾咽下。
2、治心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者：大黃二兩，黃連一兩。
上二味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，分溫再服。
3、治小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩，半夏半升(洗)，栝樓實(shí)大者一枚。
上三味，以水六升，先煮栝樓，取三升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓。
分溫三服。
4、治大熱盛，煩嘔，呻吟，錯(cuò)語(yǔ)，不得臥：黃連三兩，黃芩、黃柏各二兩，梔子十四枚(擘)，上四味，切，以水六升，煮取二升，分二服，忌豬肉、冷水。
5、治諸痢牌泄，臟毒下血：雅州黃連半斤，去毛，切，裝肥豬大腸內(nèi)，扎定，入砂鍋中，以水酒煮爛，取連焙，研末，搗腸和丸梧子大。
每服百丸，米湯下。
6、治下?。盒S連、青木香，同搗篩，白蜜丸，如梧子。
空腹飲下二、三十丸，日再。
其久冷人，即用煨熟大蒜作丸。
嬰孺用之亦效。
7、治臟毒：鷹爪黃連末，用獨(dú)頭蒜一顆，煨香爛熟，研和入臼，治丸如梧子大。
每服三、四十丸，陳米飲下。
8、治心氣不足，吐血衄血，亦治霍亂：大黃二兩，黃連、黃芩各一兩。
上三味，以水三升，煮取一升。
頓服之。
9、治甲赤痛，除熱：黃連半兩，大棗一枚(切)，上二味，以水五合，煎取一合，去滓，展綿取如麻子注目，日十夜再。
10、治膿皰瘡，急性濕疹：黃連、松香、海螵蛸各三錢(qián)。
共研細(xì)末，加黃蠟二錢(qián)，放入適量熟胡麻油內(nèi)溶化，調(diào)成軟膏。
涂于患處，每日三次，涂藥前用熱毛巾濕敷患處，使瘡癡脫落。
11、治小兒口疳：黃連、蘆薈等分，為束。
每蜜湯眼五分。
走馬牙疳，入蟾灰等分，青黛減半，麝香少許。
12、治醇酒厚味，唇齒作痛，或齒齦潰爛，或連頭面頸項(xiàng)作痛：黃連(炒)一錢(qián)五分，生地黃、牡丹皮、當(dāng)歸各一錢(qián)，升麻二錢(qián)。
上水煎服，實(shí)熱便秘加大黃。
黃連的食用方法
1、黃連解毒湯：黃連9克，黃芩、黃柏各6克，梔子9克，將四味一同放入砂鍋中，水煎30分鐘，取汁即可，每日1劑，分2次溫服。
2、黃連粥：黃連10克，白糖15克，粳米50克，加水熬煮成粥。
每日早晚食用。
3、黃連炒冬瓜：黃連10克，冬瓜250克，食鹽、味精各2克，醬油、料酒各5毫升，蔥花、姜末各6克，炒制，佐餐食用。
4、黃連蒸豬肚：黃連10克，豬肚250克，食鹽、味精各2克，蔥花、姜末各6克，醬油、料酒各5毫升，蒸至豬肚熟透即可出鍋，佐餐食用。
5、黃連三子茶：黃連5克，女貞子、枸杞子、沙苑子各10克，將幾味放入保溫杯中，以適量沸水沖泡，加蓋悶15分鐘左右即可飲用。
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中藥的用法有哪些內(nèi)容？

藥物的用法包括配伍、禁忌、劑量和服法等幾項(xiàng)主要內(nèi)容。

（一）配伍

前人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七個(gè)方面，稱為“七情”，即單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。分述如下：

1.單行是指用單味藥治病。多用于病情比較單純，選用一種針對(duì)性強(qiáng)的藥物即可收效，如“獨(dú)參湯”，用一味人參大補(bǔ)氣血。

2.相須即性能功效相類似的藥物配合，能明顯地增強(qiáng)療效，如大黃配芒硝。

3.相使即功能不同的藥物合用后，能互相促進(jìn)，提高療效，如黃芪配獲苓。

4.相畏即一種藥的烈性或毒性反應(yīng)，能被另一種藥物抑制或減輕，如半夏的毒性能被生姜減輕。

5.相殺即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用，如防風(fēng)殺砒毒，綠豆殺巴豆毒。

6.相惡即兩藥合用，能相互牽制而使作用降低或失效，如生姜惡黃芩。

7.相反即兩藥合用，能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用，如芫花反甘草，川烏反半夏。

方劑是配伍的發(fā)展，也是配伍應(yīng)用的較高形式。組方是按藥物治病的主、次配伍組合的。早在《內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)提出“主病之謂君，佐君之謂臣，應(yīng)臣之謂使”。因?yàn)椴∫虿C(jī)是復(fù)雜多變的，有數(shù)病相兼，寒熱錯(cuò)雜，虛實(shí)并見(jiàn)，只有把多種藥物恰當(dāng)?shù)嘏湮榻M合，才能照顧全面。在方劑配伍上，分為主、輔、佐、使，也就是古稱的“君、臣、佐、使”。

主藥（君）：即方劑中的主藥，治療主癥的藥物。

輔藥（臣）：即主藥的輔助藥。

佐藥：有兩種作用，一是對(duì)主藥起制約作用，二是治療兼癥。

使藥：是指調(diào)和藥、引經(jīng)藥及次要的輔助藥。

配伍組成要有主、輔、佐、使原則，但隨著疾病的發(fā)展和變化，加上病人的體質(zhì)和年齡等不同，在組織方劑時(shí)，既要按原則配伍，又要隨證而靈活變化（辨證論治），以適應(yīng)各種疾病的客觀需要。如前人在配伍組成變化中，有以下幾點(diǎn)：

藥味增減變化：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草四味藥組合名“四君子湯”，主治氣虛，但有的病人，雖氣虛，但服后胸悶腹脹不受補(bǔ)，加陳皮行氣調(diào)胃，名為“五味異功散”；如病人痰濕較重，惡心嘔逆，再加半夏為六君子湯；如遇中焦氣滯，胃滿胃脹，可加木香、砂仁，名“香砂六君子湯”。

藥量輕重變化：“枳術(shù)湯”組成：枳實(shí)八錢(qián)、白術(shù)四錢(qián)，主治脘腹積滯，腹?jié)M硬痛?！拌仔g(shù)丸”組成：枳實(shí)四錢(qián)、白術(shù)八錢(qián)，主治飲食停滯，腹脹痞滿。兩方由于藥量不同，主治作用也不同，方名也不同。

功能配伍變化：如同一味黃連，配以吳茱萸名“左金丸”，主治胃失和降，嘔吐脅痛；如去掉吳茱萸，加木香，名“香連丸”，主治里急后重，赤白痢疾；若去掉木香，加肉桂，名“交泰丸”，主治心火上亢，失眠心悸。同一味藥，由于加減不同，而主治各異。

（二）禁忌

包括服藥禁忌、配伍禁忌和妊娠禁忌。

1.服藥禁忌是指服藥時(shí)的飲食禁忌（忌口）。早在古代文獻(xiàn)上就有常山忌蔥、茯苓忌醋、烏梅忌豬肉的說(shuō)法。另外，凡屬生冷、黏膩等不易消化的食物，也應(yīng)根據(jù)需要予以忌服。

2.配伍禁忌是指在復(fù)方配伍中，有些藥物應(yīng)避免合用的意思。對(duì)配伍禁忌，古人曾提“十八反”、“十九畏”，并編成歌訣，列舉如下：

十八反歌：

本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏。

藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。

注釋：烏頭（川烏、草烏、附子、天雄）反貝母（川貝、浙貝、平貝）、瓜蔞（蔞仁、蔞皮、花粉）、半夏（姜半夏、法半夏）、白蘞、白芨。甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。藜蘆反人參、黨參、沙參、丹參、玄參、太子參、明黨參、細(xì)辛、白芍、赤芍。

十九畏歌：

硫黃原是火中精，樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)，水銀莫與砒霜見(jiàn)，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見(jiàn)，牙硝難合京三棱，川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮烘炙浸莫相依。

注釋：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狠毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，牙硝、芒硝畏京三棱，川烏、草烏畏犀角，人參畏五靈脂，官桂、肉桂畏赤白石脂。

“相反”、“相畏”藥物在實(shí)際應(yīng)用中，并非全部有反、畏作用。如金元時(shí)代李東垣論“古方療月閉，四物加人參、靈脂，是畏而不畏也？痰在胸膈，人參加藜蘆，是反而不反也”？事實(shí)上，古方“大活絡(luò)丹”就有草烏、附子與犀角組成。現(xiàn)代不少中醫(yī)，臨床治婦女病用人參、靈脂有效，但有的品種經(jīng)藥理實(shí)驗(yàn)證明也會(huì)產(chǎn)生毒性作用或副作用，如甘遂與甘草同用，甘草用量大于甘遂時(shí)，則使豚鼠氣脹而死。因此對(duì)相反、相畏藥物，還應(yīng)進(jìn)一步做藥理實(shí)驗(yàn)。目前，在沒(méi)有實(shí)驗(yàn)證實(shí)之前，仍須按古人提出的“十八反”、“十九畏”處理。

3.妊娠用藥禁忌具有損害胎元以致滑胎的藥物，如使用不當(dāng)，可造成流產(chǎn)的后果。

根據(jù)對(duì)妊娠危害程度的不同，一般分為禁用藥與慎用藥兩類。

禁用藥大多是毒性強(qiáng)或藥性猛烈的，如巴豆、水蛭、大戟、芫花、斑蝥、三棱、麝香等。

慎用中藥大多是有破氣、破血或辛熱、滑利作用的，如桃仁、紅花、大黃、枳實(shí)、干姜、肉桂等。

凡屬禁用藥，絕對(duì)不能使用，慎用藥則可根據(jù)孕婦患病情況酌情使用。如：吳又可治孕婦時(shí)疫，見(jiàn)陽(yáng)明實(shí)證時(shí)，仍用“承氣湯”攻下；《金匱要略》用干姜、半夏、人參治妊娠嘔吐不止等，都是針對(duì)疾病而施，即《內(nèi)經(jīng)》所載“有故無(wú)殞，亦毋殞也”的意思。但沒(méi)有特殊必要時(shí)，應(yīng)盡量避免使用，以防發(fā)生用藥事故。

附：妊娠服藥禁忌歌蚖斑水蛭與虻蟲(chóng)，烏頭附子配天雄。

野葛水銀并巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣。

三棱芫花代赭麝，大戟蛇蛻黃雌雄。

牙硝芒硝牡丹桂，槐花牽牛皂角同。

半夏南星與通草，瞿麥干姜桃仁通。

硇砂干漆蟹爪甲，地膽茅根都失中。

注釋：

蚖：蝮蛇屬之蚖蛇。斑：斑蝥。野葛：漆樹(shù)科植物鉤吻之根，亦稱水莽草、雷公藤。雌雄：

雌黃、雄黃。桂：指桂枝、肉桂、官桂。通：木通。蟹爪：螯蟹的爪。甲：山甲。地膽：昆蟲(chóng)類蛻青科地膽蟲(chóng)，亦稱蚖青。

（三）用量、煎法和服法

1.用量藥物用量的多少，應(yīng)根據(jù)藥性、劑型、病情及配伍關(guān)系等情況而決定。

一般，凡屬有毒或藥性猛烈的藥物，用量宜小，芳香性藥物也宜用輕量。厚味滋膩的藥物用量可重些。用量，是指每一味藥的成人一日量。其次是指方劑中藥與藥之間的比較分量。一般非毒性藥，單用時(shí)量可大些，而用于復(fù)方時(shí)量可小些。方中的主藥量可大些，輔助藥可低于主藥。兒童與老年人的用藥量應(yīng)輕于壯年，婦女的用量一般應(yīng)輕于男人。

2.中藥煎制湯劑在煎煮過(guò)程中，應(yīng)注意方法與火候。如方法不當(dāng)、火候失度則能減低藥效或完全失效。明代李時(shí)珍說(shuō)：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無(wú)功?！币虼?，湯劑的煎制是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

煎藥最好用砂鍋，用搪瓷鍋也可以，不得用銅鐵器皿。煎藥用水量應(yīng)視藥量的多少而定。煎藥均應(yīng)用直火加熱，并要隨著藥物性質(zhì)的不同調(diào)節(jié)火力。一般分以下三種：①輕煎劑：常用解表藥，用武火速煎。②中煎劑：多為腸胃藥和婦科藥，先用武火煮沸后改用中火。

③重煎劑：多為滋補(bǔ)藥，先用武火煮沸后改用文火慢煎。

煎出量：一般每劑頭煎，得藥液250ml左右為宜；二煎或三煎，得藥液200ml左右為宜。

頭煎藥液與二、三煎的藥液混合后，分三次服用。

分煎的時(shí)間：先煎藥應(yīng)比一般藥物先煎20min，再下中煎藥。后下藥一般在其他藥煮沸10min后加入同煎（不包括先煎藥的時(shí)間）。

為了充分發(fā)揮藥效，取得治療的最大效果，可對(duì)某些中藥進(jìn)行分包分煎。主要方式有：

先煎、后下、包煎、另煎、沖服等。

（1）先煎：大多為礦物類和貝殼類藥，這類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，組織結(jié)構(gòu)致密，有效成分一時(shí)不易煎出，故需搗碎先煎，使有效成分充分煎出，如生石膏、生龍骨、生牡蠣、生赭石等。

（2）后下：有些藥物中含芳香揮發(fā)性成分，若煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，能使有效成分揮發(fā)而降低或喪失藥效，如白芷、木香、薄荷、沉香等。

（3）包煎：為了防止煎后藥液混濁，粘附鍋底不易濾出或?qū)ο烙胁涣即碳?，需用紗布包好，再放入鍋?nèi)煎煮，如車前子、葶藶子、旋復(fù)花等。

（4）另煎：是單獨(dú)煎煮的意思。需要“另煎”的藥物大多是貴細(xì)藥，使其不與其他藥料混合而減少藥效，如羚羊角絲、犀角絲等。

（5）溶解后沖服：膠質(zhì)類、鹽類藥物不宜與群藥同煎，應(yīng)放入湯液中溶化直接服用，如阿膠、鹿膠、芒硝等。

（6）研細(xì)末沖服：某些貴重藥物及不易溶解于水的藥物，應(yīng)研細(xì)面，按規(guī)定量用溫水或藥液沖服，如三七、朱砂、雷丸等。

3.服法包括不同劑型的服用方法和服用時(shí)間。如湯劑宜于溫服，但因治療上的需要，也有宜冷服的。中成藥一定要按說(shuō)明服用。在服藥時(shí)間上，一般滋補(bǔ)藥宜飯前服，健胃藥和對(duì)胃腸有刺激性的宜飯后服，安眠類藥應(yīng)在睡前服，驅(qū)蟲(chóng)藥和瀉下藥大多是在空腹時(shí)服，急性病則不拘時(shí)間當(dāng)迅速給服，瘧疾則應(yīng)在發(fā)病之前服，慢性病應(yīng)定時(shí)服。

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